细节护理在门诊老年静脉输液患者中的应用
门诊老年输液患者实施细节护理的分析
门诊老年输液患者实施细节护理的分析目的探讨细节护理对门诊老年输液患者的作用。
方法我站于2011年7月，根据输液实施标准制定完善的细节护理方案，并将其严格落实到门诊老年患者护理中。
将这一时间点前的648例患者作为对照组，这一时间点后的876例患者作为研究组，对比老年患者输液事件的发生率以及患者满意率，评价细节护理的临床价值。
结果实施细节护理的门诊老年输液患者对输液护理的满意率明显高于对照组患者满意率，差异有统计学意义（P＜0.05）；肢体渗液、针头滑脱、滴速失误以及拔针后淤血事件发生率组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论细节护理能够有效提升老年输液患者满意率，最大程度降低输液风险。
[Abstract] Objective To explore the effects of detailed care on elderly outpatients receiving transfusion. Methods Detailed care scheme was developed and improved in the health service station according to transfusion implementation standards and strictly applied on care of elderly outpatients in Jul 2011. 648 patients during the period were assigned to the control group and 876 patients after the period were assigned to the study group to compare the incidence rates of transfusion events and satisfaction rates among elderly patients between the two groups and evaluate the clinical value of detailed care. Results The elderly outpatients on transfusion given detailed care had significantly higher satisfaction rate towards transfusion care than the control group，with statistical significance （P＜0.05）；the incidence rates of exudate limb，needle slippage，dripping speed mistake and bruise event after needle withdraw were different between the two groups，with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion Detailed care can effectively improve the satisfaction rate among elderly patients receiving transfusion and reduce transfusion risks to the largest extent.[Key words] Elderly patients；Transfusion；Detailed care老年患者是门诊输液护理要重点关注的对象，由于老年人生理机能下降，血管壁硬化，皮肤变得松弛，进行穿刺和输液过程中容易发生风险事件，造成患者对护理服务质量不满意，甚至引发医患纠纷等严重问题[1-2]。
老年患者输液细节护理论文
老年患者输液中的细节护理【中图分类号】r472.9 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2012）10-0186-01【摘要】目的：关注老年患者输液过程中的每一个细节，根据老年人的心理和生理特点，采取个性化的护理，提高老年患者静脉输液的过程中的安全和舒适性，从而促进老年患者的早日康复。
【关键字】老年患者；输液；护理静脉输液作为临床一项基本护理技术，以显著快捷的特点成了老年患者经常选择的临床治疗途径。
据有关调查显示老年患者输液占门诊输液总数的四成以上，老年患者由于各器官在生理功能等等方面都发生退行性变化，大部分都患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性老年疾病，一般的老年患者都存在不同程度的血管硬化，弹性差、皮肤松弛、血管细脆、滑，静脉穿刺困难，回血又慢，皮肤松弛血管不易固定，输液中途容易发生漏针。
同时老年患者机体反应功能减退，在发生药物不良反应时，又不易及时发现问题，为了提高静脉输液安全，减少护理差错及纠纷发生，提高患者满意度，我们科开展了细节护理，即从细微处入手，关注老年患者输液过程中的每一个细节，根据老年人的心理和生理特点，采取个性化的护理，提高老年患者静脉输液的过程中的安全和舒适性，从而促进老年患者的早日康复。
现将临床护理老年输液患者的体会进行简单总结如下：1静脉输液前的细节护理1、1、心理护理与宣教。
静脉输液是一种侵入性操作，接受治疗的患者往往存在不同程度的畏惧心理，输液安全成为患者最担心的问题，尤其是初次接受输液的治疗者。
治疗前护士要向患者说明输液的目的、药名、药物的主要作用和不良反应、全天输液总量、用药次序，每一种药物的滴速；宣教输液过快、过慢的危害和后果。
协助患者整理好病床单元、调整病房的温湿度和光线、选择合适体位、呼叫器、水杯、痰盂、便器等放在患者方便拿到的位置。
详细告之患者输液中可能遇到的问题，如何取的帮助，使患者在治疗前对整个治疗过程有全面详细的了解，解除其顾虑。
1、2、认真核对医嘱与药物。
老年患者静脉输液观察与护理要点
老年患者静脉输液观察与护理要点静脉输液是一种常见的治疗手段，适用于各种疾病的治疗和症状的缓解。
对于老年患者来说，由于其身体机能的下降和抵抗力的减弱，静脉输液时需要更加谨慎和细心。
下面是老年患者静脉输液观察与护理的要点。
1. 观察输液情况：要定期观察老年患者输液的情况，包括输液速度、输液部位是否红肿、输液管是否有渗漏等。
输液速度过快或过慢都可能对患者造成不良反应，需要及时调整。
2. 观察患者反应：输液过程中，要密切观察老年患者的反应，包括是否出现恶心、头晕、呕吐等不适症状。
如果出现不良反应，应立即停止输液并通知医生。
3. 注意静脉通畅：老年患者的血管功能较差，静脉输液时应尽量选择较粗的血管，避免选择细小的血管，以免造成血管堵塞或渗漏。
输液前应检查静脉通畅，如果发现静脉堵塞或渗漏，应立即停止输液并更换输液部位。
4. 保持输液部位清洁：输液部位应保持干燥、清洁和无菌，避免感染。
在插管前，要彻底清洁皮肤，并使用无菌巾包扎好输液部位，防止细菌的侵入。
5. 注意输液液体的温度：老年患者的体温调节功能较差，对温度的敏感度较高。
输液液体的温度应适中，避免过热或过凉，以免引起患者的不适。
6. 观察患者的水电解质平衡：老年患者由于身体机能下降，往往存在水电解质平衡的问题。
输液时应密切观察患者的尿量、血压和血液中的电解质含量，及时调整输液液体的成分和输液速度。
7. 定期更换输液器具：老年患者的免疫力较弱，输液器具的清洁和更换非常重要。
输液器具应定期更换，避免滋生细菌和感染的发生。
8. 维持患者的舒适度：老年患者常常伴有其他疾病和不适症状，输液时要注意维持患者的舒适度。
可以提供舒适的床铺和环境，减轻患者的疼痛和焦虑。
9. 教育患者及家属：对于老年患者及其家属，要进行相关的教育和指导。
包括输液的目的、注意事项、观察指标和可能出现的并发症等。
患者及其家属要掌握相关知识，以便更好地配合护理工作。
老年患者静脉输液观察与护理要点是非常重要的，对于老年患者的健康和治疗效果有着直接的影响。
细节护理在门诊老年静脉输液患者中的效果和满意度观察
细节护理在门诊老年静脉输液患者中的效果和满意度观察发表时间：2020-12-15T06:23:25.090Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2020年第10期作者：吕英英[导读] 在门诊老年静脉输液患者护理中应用细节护理措施，能降低风险事件发生率，使患者对护理更满意，值得应用。
浙江省嘉兴市桐乡市大麻镇卫生院 314514【摘要】目的：观察分析细节护理在门诊老年静脉输液患者中的效果和满意度。
方法：入选时间：2019.11--2020.09期间，研究对象：在我院门诊接受输液的360例老年静脉输液患者，按照输液的时间分为观察组和对照组，两组患者各180例，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施细节护理措施，比较两组老年患者风险事件发生率和护理满意度评分情况。
结果：观察组患者风险事件发生率（4.44%）较对照组发生率（14.44%）低，P＜0.05；观察组患者护理评分较对照组评分高，P＜0.05，数据差异有统计学意义。
结论：在门诊老年静脉输液患者护理中应用细节护理措施，能降低风险事件发生率，使患者对护理更满意，值得应用。
【关键词】细节护理；门诊；老年静脉输液；效果；满意度随着人口老龄化的加剧，使得门诊老年静脉输液患者逐渐增加。
静脉输液是临床治疗疾病的主要途径，具有起效快、疗效好的特点被广泛的应用于临床中[1]。
由于老年人身体的各个功能退化，血液循环较慢，使得在进行静脉输液时易出现渗液、回血堵管、静脉炎等不良事件，影响了老年患者就医的体验和护理的质量[2]。
为提高门诊输液护理的质量，则需要采取相应的护理措施，减少风险事件的发生率，提高护理的满意度。
本文主要分析细节护理在门诊老年静脉输液患者中的效果和满意度，具体内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入选时间：2019.11--2020.09期间，研究对象：在我院门诊接受输液的360例老年静脉输液患者，按照输液的时间分为观察组和对照组，两组患者各180例。
门诊老年患者实施细节护理的效果分析
门诊老年患者实施细节护理的效果分析摘要】目的：探讨对门诊老年患者输液实施细节护理的应用效果。
方法：选取我院门诊注射室2014年10月至2015年3月200例老年门诊输液患者作为研究对象，随机分有观察组和对照组，每组100例。
对照组采用常规护理，观察组采用安全管理措施等细节护理，观察比较两组的静脉重注率，治疗依从性和护理满意度，结果观察组各项指标均优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：通过实施细节化、个性化的安全护理措施，能有效地减少静脉重注率，提高治疗依从性，确保输液安全，提高护理满意度，改善护患关系，效果明显，值得临床推广。
【关键词】老年患者；输液；细节护理【中图分类号】R826.2+6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-381-01细节护理是建立在以患者为中心，对细节进行辩认、分析、补充、完善、衍生和控制的系统护理过程，护理过程中，大多数护理风险和护理细节不完善有关，加强细节护理，有利于降低护理风险，提高患者满意度[1]。
老年患者是门诊输液护理重点关注对象，由于老年人机体反应功能减退，血管壁硬化，脆性大，易滑动，皮肤松驰，进行静脉穿刺和输液过程中容易出现穿刺困难和输液风险事件，造成患者对护理质量不满意，甚至引发医患纠纷[2~3]，部分患者对用药知识缺乏足够的认识，依从性低，忽视输液安全，不遵医嘱用药，自行调节输液速度，容易发生不良反应。
通过对老年患者输液治疗期间进行细节护理，能有效地降低护理风险，提高依从性，提高患者及家属的满意度，效果明显。
现报告如下：1、资料与方法1.1一般资料：选择2014年10月至2015年3月在我院门诊注射室输液的老年患者200例作为研究对象，随机分为观察组（细节护理组）和对照组（常规护理组）两组，每组100例。
患者为来我院门诊就诊需要输液者，观察组中男性48例，女性52例，年龄60~85岁，平均年龄72.5岁，其中40例为高血压患者，39例为糖尿病患者，21例为冠心病患者。
老年患者门诊静脉输液护理
老年患者门诊静脉输液护理【摘要】目的总结老年患者静脉输液护理体会，以提高穿刺成功率。
方式分躯体消瘦、水肿及体型肥胖、长期输液的三类型老年人进行穿刺。
结果在合理的护理干与下均能配合医治，大大提高了患者静脉输液的一次穿刺成功率，临床成效中意。
结论把握好穿刺技术和护理，可提高患者配合输液医治的成功率，从而大大提高患者静脉输液的一次穿刺成功率。
【关键词】老年患者静脉输液心理护理静脉输液作为医治中的一个要紧方式，是对患者进行护理的大体内容之一。
由于老年人皮肤、血管条件无益于穿刺，静脉穿刺的成功需要必然的技术和护理。
现就体会总结如下：1老年患者的穿刺技术1.1躯体消瘦的老年人许多老年患者躯体消瘦，其静脉血管更为细小、处于皮浅薄层、偏脆、硬、滑。
再加上皮下脂肪不多使血管组织的支持活动缺乏，就此增加了静脉穿刺难度。
在正式穿刺之前，应认真观看血管的特点，选中其中一根并充分暴露出来，看准血管散布走向，对血管的弹性等做到心中有数。
在穿刺时应把针头快速、稳固、准确地插入血管。
穿刺针头宁浅勿深，从而幸免发生血管因疼痛而收缩，减少静脉穿刺失败次数，也减少患者的痛楚。
此刻一样提倡穿刺进程中患者没必要紧握拳头，而是自然放松状态下穿刺。
因为，自然放松状态下进针速度快，回血快，能够大大减少进针时患者的不适反映，提高静脉穿刺成功率。
1.2水肿及体型肥胖的老年人当老年人患有各类慢性疾病时，可能会致使躯体的水肿，并给静脉输液穿刺带来必然的困难。
因此，水肿及肥胖体质的老年人血管的位置较正常位置更深，血管也更细小，无益于血管的定位。
由于老年患者的皮肤松弛、血管硬度大，缺乏良好的弹性，因此在绷紧皮肤时，就会专门快看到有回血提示穿刺成功。
但现在就完全松开止血带，往往压力过大致使血管刺破。
咱们的体会是要用手指固定好针头，在轻轻地松开止血带，打开调剂开关。
最后用胶布稳妥固定针头。
如此做能够幸免刺破静脉血管壁，提高静脉穿刺成功率。
1.3长期输液的老年人应利用静脉留置针，既减少静脉穿刺的次数，又能减轻患者的痛楚。
门诊老年患者输液的整体护理应用
整体 护理的 内涵 即以现代护理 观 为指 导 ， 在护理 程序 的基 础框
在 不 同程度 的静 脉管 壁增 厚 、 管 硬 化 、 管 弹性 降低 等生 理 现 象 …。【ｌ ， 理 人员 评估 预 穿刺 侧 的 ｌ管 情 况后 ， 与患 大此 护 ０ Ｌ 可
１ ． 问 卷调 查 ３
１ 资 料 与方 法
１１ 一 般 资料 ．
将 １６例 门诊 老 年 输 液 患 者 随机 分 组 。观 察 组 ７ ３ ８例 实
行整体护理 ， 巾男 ４ 其 ６例 ， ３ 女 ２例 ；年 龄 ５ ７～ ８ ３岁 ， 均 平
（ ６５±４７） ；对 照组 ５ ５． ． 岁 ８例 实行 责 任制 护 理 ， 中 男 ３ 其 ３例 ，
焦虑感 、 输液 并发 症发 生率 、 满意度 等各 项指 标 明显优 于对 照组 （ Ｐ＜ ００ ） 结 论 整 体护 理对 老年输 液 患者 的治疗 ．１ 。
康 复更 有帮助 。
【 关键 词 】 整体 护理 ； 责任制护 理 ； 静脉输液
【 中图分类号 】 ４ ３ Ｒ ７ 【 献标 识码 】 文 Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ） ０ １— ｌ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２ 一ｌ７ ０ １
１ 统 计 学 处 ．．
对照 组施 行 责任 制护 理 ， 要就 老 主
年患 者静 脉输 液过 程 巾 现 的生 理 、 心理 问题 采取 对症 措施 ， 讲 解疾病 及静脉输液 知识 ， 疏导患者 的焦虑 、 惧心理 。 恐 １２２ 整体 护理 措施 ．． 观 察组 实施 整 体护理 ， 主要 措施 包括 ：
细节护理在老年患者静脉输液安全管理中的应用
中国乡村医药细节护理在老年患者静脉输液安全管理中的应用胡晓静老年患者由于生理和病理性改变，静脉输液易发生诸多不良反应。
我科2015年2—7月对老年患者静脉输液过程中实施细节护理，取得一定成效，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组选取我科2014年2—11月接受静脉输液的老年患者790例设为对照组，男585例，女205例；年龄65～85岁，平均（74.8±7.3）岁；胆囊炎胆石症366例（46.3%），胃癌158例（20.0%），阑尾炎124例（15.7%），结肠癌77例（9.7%），腹股沟斜疝65例（8.2%）。
选取我科2015年2—11月接受静脉输液的老年患者820例设为细节护理组，男590例，女230例；年龄65～83岁，平均（75.2±8.6）岁；胆囊炎胆石症375例（45.7%），胃癌143例（17.4%），阑尾炎126例（15.4%），结肠癌98例（12.0%），腹股沟斜疝78例（9.5%）。
两组一般资料接近。
1.2 护理方法两组均接受常规静脉输液护理，如输液技能培训、健康宣教、药物双人核对，执行细致的查对、注意药物配伍禁忌、药物现配现用，出现输液问题及时处理等。
细节护理组注意以下措施：1.2.1 输液前老年患者常存在一定程度的负性情绪，输液时应尽量营造温馨的环境和气氛，称呼要恰当、言行礼貌、耐心倾听，调节其情绪和心理状态。
老年患者合并症较多，护士须全面了解病情、充分考虑个体差异，选择合适的血管穿刺，如慢性病患者应选择较少穿刺的血管，恶性肿瘤患者选择粗大且直的血管，偏瘫患者选择健侧上肢血管等。
老年患者的血管细、弹性差、脆性增强、易滑、易穿破，若无特殊情况建议使用较小的5.5号输液针头，穿刺时疼痛感较轻、成功率较高、宜固定、安全性高，能有效控制输液速度，可减少输液过快引起的不良反应[1]。
1.2.2 输液中合理安排输注顺序，一般脱水药、抗生素等在前，带颜色的药物放在最后。
老年病人输液中的细节护理
留置 尿 管 会 给 全 身 麻 醉 手 术病 人造 成 较 为严 重 的排 尿 感 及 尿 痛
症状 ， 且 导致病 人 出现 排 尿 感 及 尿 痛 的 原 因 较 为 复 杂 。 因此 ， 手
作 者简 介
病 人 术 后 排 尿 感 及 尿 痛 的 发 生 率 和严 重 程 度 。
老 年 病 人 输 液 中 的 细 节 护 理
李丽 明
摘要 ： 针 对 老年 人 的 生理 原 因造 成 的 静 脉 穿 刺 困 难 、 药 物 渗 漏 及 药 物 不 良 反 应 不 易及 时发 现 等 问 题 进 行 针 对性 的 细 节 护 理 ， 使 静 脉 重注率 、 护 理 纠纷 发 生率 降低 ， 以提 高病 人 的 身心 舒 适 程 度 、 改 善 护 患关 系 、 提 高护 理 服 务 质 量 。
关键词 ： 老年 人 ； 输液 ； 细 节 护 理
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ０ ３ ７
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ Ａ一 １ ４ ９ ６ — ０ ２
充 盈 气 囊 。反 复 插 管 ， 以及 过 浅 或 过 深 地 留 置 尿 管 ， 都 会 诱 发 尿
Ｅ ４ ３ 陈彩 央 ． 盐 酸 丁 卡 因 胶浆 对 全 身 麻 醉 术 后 留 置 导 尿 耐 受 度 的 效 果
观察 ［ Ｊ ３ ． 护理 与 康 复 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ６ ） ： ５ ４ ０—５ ４ １ ． ［ ５ ３ 奚翠 云 ． 手术患者留嚣尿管舒适状态研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 中 国 民 族 民 间
对老年输液患者实施细节护理的效果分析
对老年输液患者实施细节护理的效果分析目的探讨对老年输液患者实施细节护理的措施及效果。
方法将448例门诊输液的老年患者随机分为观察组与对照组各224例，给予对照组患者门诊输液的一般护理即可，观察组在对照组基础上分别在输液前、输液穿刺、输液中以及输液后从多个方面给予细节护理。
结果在既定的考察指标项中，除穿刺失败率组间比较无显著差异外，其余不良输液事件的发生率均以观察组较对照组显著更低，组间比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度为97.77%，对照组患者满意度为86.61%，组间比较有统计学意义（χ2=15.622，P＜0.05）。
结论我院针对老年输液患者所采取的这一系列细节护理措施其应用效果是值得肯定的，建议在临床进一步推广使用。
标签：老年患者；输液；细节护理就老年人群的基本身体机能条件来看，其较青中年人群有较大程度下降，同时血管壁硬化、皮肤严重松弛的情况也是非常普遍的，故一旦生病需要接受输液治疗，在输液的过程中发生不良事件的几率也会高很多，同时将直接导致这些老年患者及其对护理服务质量产生不满情绪，甚至酿成医疗纠纷等更为严重的问题[1]。
为在老年患者患者中更好地规避此类风险事件的发生，我院于近年内针对门诊老年输液患者开展了一系列有针对性的细节护理措施，结果显示护理效果良好，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院于2014年4月～8月收治的448例门诊输液的老年患者作为本研究对象，其中包括男206例，女242例；年龄60～83岁，平均（71.4±6.3）岁；疾病类型包括：脑血管病172例，冠心病148例，肺心病84例，糖尿病44例。
将该448例患者按数字随机原则分为观察组与对照组各224例，分组后组间比较性别、年龄以及疾病类型等一般资料均无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法給予对照组患者门诊输液的一般护理即可，观察组在对照组基础上分别在输液前、输液穿刺、输液中以及输液后从多个方面给予细节护理，具体方法如下。
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行调快滴速的不 当行为 ， 予 以纠正 ， 密切观察 患者有无 药物不
良反应。经常询 问患 者有无 注射 部位 疼痛 、 肿胀 感 。观 察穿 刺部位有无渗出 、 肿胀等 ， 发现异常 ， 及 时处理 ； 密切 观察患者 病情变化 。⑤输液后 护理 ： 输液 完毕采 取正 确 的拔针 和按 压 方法 ， 以减轻患者 的疼痛感 和恐 惧感 ， 避 免引起 皮 下 出血 ， 不
其交谈 ， 分散注意 力 ， 耐心示 范按压 针 眼的方 法 ： 告知 患者 沿
教育开导 ， 让患者做好各方面的准备 。②环 境护理 ： 为 患者 营
导， 解释耐心 、 细致 ， 态 度真诚 、 和蔼 ， 以取 得患 者 的信任 和配 合， 保持 良好心态 接受治 疗。医护人 员通 过与 患者及 家属 进 行交谈 ， 全面评估患 者病情 及心理 、 生 理情 况 ， 给予针 对性 的
利于下次穿刺 。拔针时亲切 询问患者有无疼 痛 、 不适 等 ， 与
不同程度 的动脉硬化 ， 其血管壁开始变 硬 、 增厚 、 狭窄 ， 弹性越 来越 差 ， 脆性增加 ， 加之皮 肤和组 织松 弛 ， 长期 慢性 病致反 复 的血管受损 ， 造成静 脉穿刺 时难度 加大 、 血 管易 滑动 ， 同时伴 有血 流缓 慢 、 凝血快 、 穿 刺后 回血减 慢 、 易堵针 等特 点 …。老 年患者存在不同程度的听力障碍 、 视觉 障碍且行 动迟缓 、 反应 迟钝 、 语言表达能力欠佳 ， 影响护患之 间的有效 沟通。为提 高 老年患者静脉输 液满 意 度 ， 满足 其舒 适需 求 ， ２ ０ １ ２年 ６月 ～ ２ ０ １ ３年 ３月 ， 我们对 ６ ０ ０例 门诊 老年静脉输 液患者开 展细节 护理 ， 取得满意效果 。现报告如下 。
若 一次 穿刺 未成 功 ， 护 士应 主 动道 歉 ， 争取 患 者及 家 属 的谅
解 。输 液过 程 中根 据 患者 所 患 疾 病 、 心理 特征 、 生活方式 等做
１ ． １ 临床 资料
选择 同期我 院 门诊 注射 室静脉 输液 的老 年
患者 ６ ０ ０例 ， 男３ ７ ４例 、 女２ ２ ６例 ， 年龄 ６ ２～９ ０ （ ７ ２ ． ６±６ ． ４ ） 岁。入组标准 ： 神志清楚 ， 语言表达能力强 ， 知情 同意 。 １ ． ２ 方法 ①心理护理 ： 护士应着装 得体 、 整洁 ， 保 持 良好 的
护理 ， 比较 患者护理 前后 穿刺成功率 、 输液渗漏率、 拔针后 出血及瘀血 率、 满意度 。结果 ： 护 理后输 液渗漏 率、 拔针后 出血及瘀 血 率低 于护理前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 患者满意度高于护理前（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 对 门诊 老年静 脉输 液患者实施 细节护 理可 以提 高穿刺成功 率， 和 患者满意度 ， 降低输液渗漏率 。
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ５ 年３ 月第 ２ １ 卷第 ６ 朔
・
基础 护 理 ・
细 节 护 理 在 门诊 老 年静 脉输 液 患 者 中 的应 用
许春 叶 ， 刘 杏仙 ， 叶彩顺 ， 杨 艳青 ， 林 漓
（ 江 门市人 民 医院 广 东江 门 ５ ２ ９ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 ： 探讨细节护理在 门 诊 老年静 脉输液患者 中的应 用方法及 效果。方法 ： 对６ ０ ０ 例门 诊 老年静 脉输液 患者开展 细节
好健康 宣教工作 ， 告知 输液 的 目的、 意义， 讲 明药 物 名称及 可
能出现的毒 副反应 ； 输液前 、 输液 中 、 输液 后注意事 项 ； 一 般 问 题 的紧急处理方法 等。在输液 过程 中护理 人员 主动 巡视 ， 及 时更换液体 ， 发现输 液不 畅或不 通 以及 某些 患者或 陪伴 者 自
【 关键 词】 细节护理 ； 门诊 ； 老年患者 ； 静脉输液
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献 标 识 码 ： Ｂ ＤＯＩ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ４ ７ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ５ 】 ０ ６液前进食 。老年患者血管 弹性降低 、 脆性增 加 ， 皮
肤松弛 ， 血 管不 易固定 ， 回血缓慢 、 凝血较 快等 。因此 ， 首先评 估患者预穿刺侧的皮肤和血管情况 ， 由于长期 输液 、 天气寒 冷 所造成 的输液不便 ， 可采用热敷 、 揉搓静 脉或轻拍 促进血 管扩
情绪状 态。患者进 入输液 室时 ， 护 士应 面带微 笑 ， 热情 接待 ， 做到尊重 、 理解 、 关心患者 。对待患者要热 情 、 体贴， 急患者 之所 急 ， 减轻其紧张感 。针对 老年 患者 的心 理特点 ， 提 高沟通
技能 ， 使用文 明用 语 ， 融 洽 护 患 关 系 。 针 对 性 地 进 行 心 理 疏
张充盈 Ｊ 。选择合适 的针头 和最佳 进针血 管 ， 提高穿 刺成 功 率、 降低患者疼 痛感 ， 穿刺成功后妥善 固定 。嘱患 者活动 时保 护好穿刺部位 ， 防止液体外渗 ， 避免重新 穿刺造成 不必要 的痛
苦 。④输液 中护 理 ： 严格 执行 “ 三查 七对 ” 制度 和无 菌 原则 。
随着我 国人 口老龄 化程度 的不 断加深 ， 门诊 静脉 输液 老
年 患 者逐 渐 增 加 。 老 年 人 因 器 官 和 组 织 机 能 逐 渐 减 退 ， 出 现
心理上接受疾病 。严格执 行 “ 三查七 对 ” 制度 ， 发 放号码 标识 牌， 合理安排输液次序 ， 告 知患者用药名称 、 剂量 、 输液 总量及 所需时间 ， 让患 者做 到心 中有数 。很 多药物不适 宜空腹 输入 ，