门诊输液患者健康宣教 (2)

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对基层医院门诊静脉输液健康宣教需求的探讨

对基层医院门诊静脉输液健康宣教需求的探讨
对 各 种 健 康 教 育 的 需 求 护 理 人
进行统计。结果
1 0 的 患 者 认 为 有 必 要 在 静 脉 输 液 时进 行 健 康 教 育 , 健 康 宣教 的 需 求 多样 化 。 结 论 0 对
员有 必要 在 输 液 过 程 中贯 穿 健 康 宣教 的 内容 , 满足 患者 的 需 求 , 加 患 者 配 合 治 疗 的 主 动 性 。 以 增
( 稿 日期 : O 0 O — 1 收 2 1 60 )
[ 3 马 永 昌 , 卫 民 , 永 亮 . 核 性 渗 出 性 胸 膜 炎 不 同 抽 胸 3 丁 王 结
腔 积 液 方 法 的疗 效 观 察 [ ] 中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 , 0 0 J. 20 ,
2 3): 8. 3( 24
[3 临 床 荟 萃 杂 志 ,0 6 2 (2 :641 4. J. 2 0 , 1 2 ) 1 4 5 6
李 月 翠 , 芳 荣 , 锦 铭 . 核 性 胸 膜 炎 患 者 胸 腔 内 注 药 梅 刘 结 治 疗 效 果 分 析 [] 中 国 防痨 杂 志 ,0 7 2 () 5 45 5 J. 2 0 ,9 6 :5 5 .
目前 , 床 开展 的 健康 教 育 主 要是 针 对 住 院 患 者 疾 病 的 护 临
理 , 对 门诊 静 脉输 液 患 者 的 健 康 宣 教 并 不 是 很 重 视 。 为 此 , 而 21 0 0年 1 3月 作 者 就 静 脉 输 液 健 康 教 育 存 在 的 问 题 对 卜弋 ~
烦躁 2 7例 , 3 . ; 张 3 占 86 紧 9例 , 5 . ; 上 述 不 适 1 占 58 无 1 例 , 1 . 。结 果 显 示 患 者 在 长 时 间 静 脉 输 液 时 存 在 疲 劳 、 占 57 紧 张 、 躁 等 身心 不 适 感 。 烦

静脉治疗的健康宣教

静脉治疗的健康宣教

05
静脉治疗的成功案例分享
案例一:长期静脉治疗患者的经验分享
总结词
长期坚持,积极配合
详细描述
一位长期接受静脉治疗的患者分享了她的经验,强调了坚持治疗和积极配合医 生的重要性。她提到了在治疗过程中保持乐观心态、合理饮食和适量运动对治 疗效果的影响。
案例二:静脉治疗对慢性病患者的帮助
总结词
显著改善生活质量
01
02
03
04
严格无菌操作
遵守无菌原则,避免交叉感染 。
注意观察
密切观察患者的生命体征和反 应,及时发现并处理异常情况

合理调节滴速
根据患者的病情和药物性质, 合理调节滴速,确保药物安全
有效。
保持通畅
确保输液管路通畅,避免空气 栓塞和回血堵塞。
静脉治疗后的注意事项
拔针后护理
拔针后要压迫穿刺部位 ,避免出血和血肿,同 时保持穿刺部位清洁干
通过静脉注射抗生素等药物,能够有 效控制感染,缓解病情。
静脉治疗的分类
短期静脉治疗
适用于短期给药或补充营养物质 ,一般持续时间不超过数天。
中长期静脉治疗
适用于需要长期给药或补充营养 物质的患者,一般持续时间较长 ,需要定期维护和更换。
02
静脉治疗的健康宣教
静脉治疗前的宣教
静脉治疗的目的和必要性
燥。
观察反应
注意观察患者是否有过 敏、炎症等不良反应,
及时处理。
合理饮食与休息
指导患者合理饮食和休 息,促进身体恢复。
定期回诊复查
根据患者的病情和医生 的建议,定期回诊复查 ,以便及时了解患者的
恢复情况。
04
静脉治疗的常见问题及解答
静脉治疗是否安全?

有效的输液室健康教育

有效的输液室健康教育

有效的输液室健康教育发表时间:2016-01-29T14:36:19.037Z 来源:《医师在线》2015年10月第21期供稿作者:包章丽[导读] 宁德市医院急诊科输液室是医院的一个重要窗口,由于门诊输液室是疾病观察、治疗的重要场所,人群集中。

包章丽宁德市医院急诊科 352100摘要目的通过实施全程健康教育促进护理质量的提高,减轻病人的痛苦。

方法通过营造温馨的输液环境,宣传专业健康教育知识,及时了解患者生理及心理的需,提高护士的输液技术水平。

结论护患通过实施全程健康教育,护士主动耐心地对病人进行系统化、个性化的健康教育,促进沟通,增加了病人对护士的信任感,提高了病人对护理工作的满意度,有效促进了护理质量的提高。

关键词输液室健康教育Objective purpose Through the implementation of the whole health education to promote the improvement of nursing quality, reduce the patient's pain. Methods through creating a warm infusion environment, propaganda of health education professional knowledge, timely understanding of the patient's physiological and psychological needs, and improving the level of nurse infusion technology. Conclusion By implementing health education all the nurses and patients ,nurses active patiently for patients with systematic and individualized health education, which promotes the communication ,increases the trust of patients to the nurse, improves the satisfaction of patients to nursing work, and effectively promotes the improvement of nursing quality. Keywords transfusion room health education. Key words Transfusion room Health education输液室是医院的一个重要窗口,由于门诊输液室是疾病观察、治疗的重要场所,人群集中,流动性大,输液室病人的健康宣教较为薄弱。

门诊宣教范文

门诊宣教范文

门诊宣教范文尊敬的病友们,门诊作为医院的重要窗口,每天接待着来自四面八方的患者。

在这里,我们希望通过一些简单的宣教,帮助大家更好地了解自己的病情,配合医生的治疗,早日康复。

一、保持良好心态面对疾病,保持良好的心态至关重要。

请放松心情,积极面对,相信医生的专业能力。

学会调整情绪,可以尝试听音乐、阅读书籍、与亲友交流等方式,帮助自己保持平静。

二、合理饮食搭配饮食是身体健康的基础。

请遵循医生的建议,合理搭配食物,保证营养均衡。

尽量避免油腻、辛辣、刺激性食物,选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物。

同时,多食新鲜蔬果,保持大便通畅。

三、遵从医嘱用药请按照医生的指示服用药物,不要随意更改剂量或停药。

如有疑问,及时咨询医生或药剂师,以免影响治疗效果。

避免使用偏方、秘方,以免耽误病情。

四、定期复查请按照医生的建议,定期到医院进行复查。

这有助于医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。

如有不适,请立即就医。

五、做好个人卫生保持个人卫生是预防疾病的重要措施。

请勤洗手、勤换衣物,避免与他人共用生活用品。

如厕后请及时清洁肛门部位。

六、加强锻炼增强免疫力适当的锻炼有助于增强身体免疫力,预防疾病。

可根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。

注意运动适度,避免过度疲劳。

七、关注身体变化请密切关注自己的身体变化,如出现异常症状或不适感,请及时就医。

同时,请告知医生既往病史及家族遗传史,以便医生更好地评估病情。

八、戒烟限酒吸烟和过量饮酒对身体健康有害无益。

请自觉戒烟限酒,为自己和他人的健康负责。

最后,感谢大家对我们工作的支持与配合。

愿大家早日康复,健康快乐地生活!xxx医院门诊部。

输液的健康教育

输液的健康教育

输液的健康教育
《输液的健康教育》
在医疗领域,输液是一种常见的治疗方式,可用于补充体液、输送药物或维持患者的营养状态。

然而,对于一些患者来说,接受输液可能会带来不适或疑虑。

因此,有必要对输液进行健康教育,让患者了解输液的目的、过程和可能的风险,从而消除不必要的恐惧和困惑。

首先,患者需要了解输液的目的。

输液可以帮助患者补充失去的体液、纠正电解质不平衡、输送药物或营养物质。

这些都是帮助患者恢复健康的重要手段。

因此,患者应该理解输液是医生为了更好地治疗他们所采取的必要措施。

其次,患者需要了解输液的过程。

输液通常通过静脉注射进行,医生或护士会在患者的静脉上插入一根输液管,然后通过管路注入药物或液体。

这个过程通常是无痛的,但有些患者可能会感到不适或害怕。

因此,医护人员需要在输液过程中给予患者足够的关怀和安慰,帮助他们放松心情。

最后,患者还需要了解输液可能的风险和注意事项。

输液虽然是一种常见的治疗方式,但也有一定的风险性,例如可能导致静脉炎或感染。

因此,患者需要密切关注输液部位的情况,及时向医护人员报告不适或异常情况。

总之,对于需要接受输液治疗的患者来说,接受健康教育是非常重要的。

通过了解输液的目的、过程和注意事项,患者可以
更加放心和配合治疗,促进病情的康复。

因此,医疗机构和医护人员应该重视对患者进行输液健康教育,帮助他们更好地理解和接受治疗过程。

门诊护士的基本护理技巧

门诊护士的基本护理技巧

门诊护士的基本护理技巧随着医疗技术的不断进步和科学的发展,门诊护理作为医疗服务体系的重要组成部分,正扮演着越来越重要的角色。

门诊护士在诊所、医院门诊等医疗机构中起到关键的作用,为患者提供基本的护理服务。

本文将介绍门诊护士所需的基本护理技巧,包括接诊流程、患者宣教、医学计算等方面。

一、接诊流程门诊护士在接待患者时需要注意以下流程,以确保工作高效和患者满意。

1. 患者登记:患者到达门诊后,门诊护士需要核实患者的个人信息,如姓名、年龄、性别、联系方式等。

这有助于建立患者的健康记录和方便后续的护理工作。

2. 病史询问:门诊护士应仔细询问患者的病史,包括疾病的发展过程、就诊目的等。

这有助于医生对患者进行更准确的诊断和治疗。

3. 体格检查:门诊护士需要根据患者的需求进行相应的体格检查,包括测量血压、体温、心率等参数,以提供给医生更全面的信息。

二、患者宣教作为门诊护士,患者宣教是非常重要的一项工作。

通过给予患者正确的宣教,可以提高患者对疾病的认知,促进患者主动参与治疗,从而提高治疗效果。

1. 疾病知识普及:门诊护士应向患者提供相关的疾病知识,包括病因、发病机制、预防措施等,以帮助患者更好地理解自身疾病,并采取相应的预防和自助措施。

2. 用药指导:门诊护士应向患者提供正确的用药指导,包括药物的名称、用法、剂量、不良反应等,以避免患者因误服药物导致不良后果。

应鼓励患者遵守医嘱,按时按量服药。

3. 生活指导:门诊护士可以针对患者的具体情况,提供相关的生活指导,如饮食调理、锻炼方式、合理作息等,以帮助患者改善生活习惯,促进康复。

三、医学计算门诊护士在日常工作中需要进行一些医学计算,确保给药量和用药安全。

1. 药物剂量计算:门诊护士需要熟练掌握药物剂量的计算方法,包括根据患者体重、体表面积等因素计算合适的药物剂量。

2. 输液滴速计算:门诊护士应根据医嘱计算输液的滴速,以确保患者获得正确的药物剂量。

3. 药物稀释计算:门诊护士常常需要根据医嘱将药物进行稀释,保证患者接受到适当的药物浓度。

健康宣教及护理在门诊输液患者中的临床体会

健康宣教及护理在门诊输液患者中的临床体会

健康宣教及护理在门诊输液患者中的临床体会【摘要】目的探讨门诊输液患者对健康知识的需求与护理对策。

方法对600例门诊输液患者随机分对照组和观察组各300例,对照组采用传统的卫生知识宣教,观察组实施在输液前、中、后有针对性的全面、全程的健康教育。

对两组患者健康教育相关知识掌握情况及满意度进行调查分析。

结果观察组在了解自己所患疾病、药物知识技术操作和综合满意度方面均明显高于对照组。

结论对门诊输液患者施行健康教育,不仅可以提高患者的健康意识,有利于患者的康复,提高患者对护理工作的满意度,也提高了护士的业务素质。

【关键词】门诊输液;健康教育;护理体会作者单位:458030河南省鹤壁市中医院随着人们生活水平的提高,人们益加关注自己的健康。

我院门诊输液量日平均50~100人次,为了使患者在有限的时间里,能最大限度地获得健康医学常识,促进身心健康,笔者对300例门诊输液患者实施输液前、中、后全面、全程健康宣教,并进行问卷调查,现将调查情况及结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料将2011年2~10月在本院门诊输液室未接受过系统健康教育的患者600例作为观察对象。

其中男350例,女250例;年龄3~60岁,平均35岁;文化程度大学以上40例,中专及高中200例,初中以下360例。

1.2方法将600例患者随机分为观察组和对照组各300例,两组间在年龄、性别、文化程度所接受的治疗操作及患病种类和病情程度等方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

对照组采用传统方法进行比较笼统的教育,简单的指导;而观察组则采用输液前、中、后具有全程的、有针对性的宣教。

2结果观察组健康教育在药物知识的知晓率、技术操作、满意度方面均高于对照组,差异有显著性(p<0.05)。

3宣教护理3.1良好的教育始于输液前。

护士在输液前简单地对患者询问病情,进行评估,介绍环境、输液程序和方法,并进行简短的药物知识宣教,如:阿奇霉素输入速度要慢,输前可适当进食,以免胃部不适;输入6542后会出现口干、心跳加快、视物模糊、面红等不适,属常见反应,停药后症状自行消失,不必担心;输入赖氨匹林药物降热时要注意多饮水,及时擦干汗液,30 min后复测体温;输入西妥昔单抗注射液时要注意有不适立即告知医护人员及时护理,会出现腹泻、恶心、呕吐、黏膜炎、口腔炎、发热、白细胞减少症,甚至出现严重的超敏反应,多发生于初次滴注或初次滴注结束1 h内,密切注意血压、呼吸的变化。

患者健康宣教的方法与技巧

患者健康宣教的方法与技巧

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优先满足病人需要原则
循序渐进原则 分期教育原则 直观性原则 科普化原则 激励原则
因人施教原则 实用原则 目标现实原则
病人及家属参与原则
健康教育的原则
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健康教育 的意义
医院健康教育是社会发展和医学进步的产物,是 健康教育工作多项功能的重要体现,对疾病的预防、 治疗、护理、康复、管理等许多具体环节有特殊的 意义和作用,是医院工作的重要组成部分。
10 年后,男性烟民 从50%下降到33%; 吃黄油的人从90% 下降到20%左右。 北加里里男、女冠 心病死亡率分别下 降了24%、51%。
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健康教育的概念 01 意义分类及内容 STEP
CONTENTS
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02
STEP STEP STEP
健康教育的方法
03 健康教育的技巧 04 健康教育落实不到
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1、常用的知识灌输技巧:
知 识 灌 输 技 巧
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讲授:讲述;讲解;讲演。
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阅读指导:指导阅读专科教 单击此处添加段落文字内容
育材料和保健书籍。
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健康教育的分类及内容
一、住院教育:是指住院治疗期间对患者进 行的健康教育。由于患者住院时间相对较长 医护人员对患者比较了解,可根据患 者的病情、心理变化、进行有针对性 的教育。住院教育主要包括:
01
入院教育 : 包括病室人员、环境、工作与休 息时间、住院规则等内容的介绍 等。其目的是使住院病人积极调 整心理状态,尽快适应医院环境 ,配合治疗,促进康复。 住院教育: 心理指导 基本卫生常识 作息指导 疾病防治知识 各种检查知识 用药指导 健康行为的指导及训 练知识 分病种教育知识
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4.注射时要缓慢,一般15~30分钟内可以发挥最大作用。静脉推注每次0.25~0.5克,用5%葡萄糖溶液20~40毫升稀释后缓慢注射,注射时间不应少于15分钟,注射后还应注意观察15~30分钟才能离开。倘若推注的速度过快患者很容易发生心悸甚至休克。
5.注意个体差异性:根据氨茶碱在人体内清除速率个体差异大的特点,在用药前应充分考虑患者的年龄、性别、病理、生理以及其他等因素,从而决定氨茶碱的使用剂量。对于60岁以上的老年人、小儿、肺心病、肝肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应适当减少其用量。一般女性慢于男性,老年人慢于青年和壮年人。肥胖、肝病、心衰、慢性阻塞性肺气肿、低氧血症和酸中毒等患者,使用氨茶碱后,药物的半衰期会延长,易引起中毒。
2、扣背:病人侧卧位,扣击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,背部从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击。
3、湿化和雾化:湿化气道、稀释痰液,适于痰液粘稠和排痰困难者。
4、体位引流。
5、多饮水,进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。
急性胃肠炎
1、因进食不洁食物导致病菌感染及其毒素作用或过量饮食引起的恶心、呕吐、腹泻为特征的胃肠病。
二、操作中宣教操作时严格执行无菌技术操作规程,动作轻柔,沉着冷静,有条不紊。选择静脉时,尽量征求病人的意见,有些病人硬性指定要穿刺某处,既要考虑患者的立场,又要保护血管,分析局部情况,耐心做好解释工作,切忌态度生硬。注意穿刺时,讲解病人配合与穿刺成功的关系,尽量分散病人注意力,边与病人交流边操作,减轻病人的紧张情绪。
2、当酒醉者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,一条敷在后脑上,一条敷在胸膈上,并不断地用清水灌入口中,可使酒醉者渐渐苏醒,在热毛巾上滴数滴花露水,敷在酒醉者的脸上,此法对醒酒止呕吐有奇效,沏上些绿茶(浓一些为好),晾温后多喝一些。由于茶叶中所含的单宁酸能分解酒精,酒精中毒的程度就能减轻。
3、酒精中毒后要指导患者多饮牛奶,以免诱发或加重原有的消化性溃疡,在保护胃肠粘的同时增加排尿,促进体内乙醇的排泄。同时建议患者不要再过量饮酒。
8.过敏体质者应慎用或禁用:凡是属于过敏体质的患者,尤其是对其他茶碱类药物过敏的病人,使用氨茶碱时必须更加慎重,甚至应该禁用。

1、口服安全,凡能口服者应不用或少用静脉途径补钾。
2、无尿和少尿的病人不补钾,应先恢复血容量和促使排尿,待尿量超过30ml/h后,才能经静脉补钾。
3、静脉补钾,每500ml液体中含钾不超过1.5g、成人滴速每分钟不宜超过滴;绝对禁止将10%氯化钾作静脉推注。
门诊输液患者健康宣教
一、操作前宣教操作前护士规范着装,热情接待前来就诊的患者,及时观察了解病人的一般情况,提供及时、必要的帮助。
1、安排老年体弱病人到安静的房间卧床输液;
2、年幼哭闹的患儿给予安慰鼓励,消除恐惧、害怕心理,简单询问病情进行评价,并根据病人情况安排输液顺序和位置;
3、热情为病人介绍周围环境、制度及输液前病人准备工作,如排空小便,非禁食病人避免空腹输液。让病人感觉护士时刻为自己着想,产生安全感与被尊重感。
3、出汗多时要及时更换衣裤、床单等,注意保暖。
4、当您体温超过38.5摄氏度时,要用温水全身擦拭,或用酒精擦拭大血管处,进行物理降温。禁用部位:(1)枕后(2)耳廓(3)阴囊(4)心前区(5)腹部(6)足心。血小板减少的病人禁用酒精擦浴。遵从医生和护士的指导吃药。年老体弱者不能一次降温太低或出汗太多,以防虚脱。
4、总量要控制,每天补钾要准确计算,对一般禁食病人无其他额外损失时,10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者,不宜超过68克/天。
5、宜选择较粗大血管,不宜在同一静脉反复穿刺。
6、补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾(尿量30ml/h以上)
硝酸甘油注射液1.应使用能有效缓解急性源自绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。
4、门诊病人注射抗毒素后,须观察30分钟始可离开。
5、注意迟发型过敏反应,忌辛辣,一周内禁止饮酒。

8、为了保持良好的治疗环境,室内禁止吸烟;保持室内安静,不得大声喧哗;禁止打牌,下棋等娱乐活动。
9、严禁带入危险物品,贵重物品请自己妥善保管。
10、请您爱护室内的公共设施,保持室内整洁,不得随地吐痰、乱扔纸屑。
健康教育
发热
1、卧床休息,保持室内清洁通风。
2、多饮水,应吃清淡、易消化的流质或半流质,不要吃油腻刺激性食物。
1、正在接受治疗的病员不能提着液体瓶外出,离院后可能发生的一切后果由病人及家属、监护人负责。
2、输液速度是我们根据你的年龄、身体状况、、特殊药物的性能来调节的,病员及家属不得擅自调节输液速度;以防造成不良后果。输液完毕,拔针后,请您务必按压3—5分钟;以免发生穿刺点皮下出血形成紫色斑块或包块,给下次穿刺造成不便,增加您的痛苦。静脉输液结束和注射有致敏作用的药物后必须观察15分钟方可离去。
3、输入头孢类药物,半月内禁止饮酒及酒饮料类。
4、输液过程中,如发现有头晕、胸闷、寒战、发冷、局部肿胀疼痛等不适,请及时与护士联系。
5、为防烫伤、严禁使用热水袋,如病情需要使用保暖物品时,请在医护人员指导下使用。
6、行动不便者,输液中如需要上卫生间,请告知工作人员,工作人员会给予您帮助。
7、未成年及老年人、生活自理能力欠缺者输液治疗时,需有监护人在旁,以便病情变化时及时地与家属沟通。
三、操作后宣教宣教输液常识,避免事故发生,多做药物试验的病人详细询问过敏史,并交代注意事项,简单讲解药物治疗作用与不良反应,如山莨菪碱可能导致面红,口干,红霉素可能导致肠胃不适,恶心呕吐,尽量不要空腹输液等。指导患者家属对输液反映及时观察,宣传输液中易出现的问题及处理方法,如输液血管是否肿胀,药物是否外渗疼痛,输液是否通畅,针头有无脱出及不能随意调节滴速的相关知识。如有液体外渗,给予0.1%利多卡因或75%酒精外敷,并交代病人回家后的注意事项。
2.小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。
3.应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
4.发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛。
5.加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。
6.易出现药物耐受性。
7.如果出现视力模糊或口干,应停药。
8.剂量过大可引起剧烈头痛。
9.静脉滴注本品时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液装置,如玻璃输液瓶等。
5、若您体温未超过38.5摄氏度时,无需用药物降温,只需物理降温。
6、定时监测体温变化。
7、高热病人要注意保持口腔清洁
咳嗽、咳痰
1、深呼吸和有效咳嗽:指导病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在伸吸一口气后屏气3—5秒,身体前倾,从胸腔进行2—3次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或有自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。
4. 对于尿酸结石、胱氨酸结石的患者,可以服用碱化尿液的药物。
5. 积极治疗诸如尿路感染、尿路梗阻、尿路异物等疾病。
上呼吸道感染
1、注意呼吸道隔离,保持室内空气流通。定时开窗通风,每天3次,尽量减少外出。
2、做好对症护理,多饮水,多吃新鲜蔬菜水果。注意保暖,高热时给予物理降温,咽痛、声音嘶哑、痰多粘稠时给以雾化吸入,有痰及时咳出,防止痰液淤积。 3、注意休息,尽量少活动,少去公共场所。避免情绪激动。 4、不吸烟、少饮酒,保持大便通畅,避免不良气体刺激。
2、多饮水或补水防止脱水,适当进易消化、高热量的食物。
3、早期不宜急于止吐、止泻,因为吐泻是一种自我保护功能。
4、注意饮食卫生和个人卫生,不乱吃不洁食物,不暴食暴饮。
酒精中毒
1、最先要戒酒。患者饮酒后有不同程度的恶心呕吐,应取平卧位,头偏一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窒息。对于舌后坠者给予口咽通气管或鼻咽通气管维持气道通畅。
2.药物配伍应得当:氨茶碱与红霉素、乙酰螺旋霉素、H2受体拮抗剂如甲氰咪胍等药物合用后,可以降低氨茶碱在体内的清除速率,因而容易导致氨茶碱在体内蓄积而造成中毒,与上述药物联用时要适当减少用量。不宜与麻黄碱合用,因虽使支气管平滑肌松弛作用增强,但可使心悸的副作用增强。
3.不宜与酸性药物合用:氨茶碱的注射液呈碱性,不宜与酸性药物维生素C、卡那霉素、阿拉明、山梗菜碱等混合注射,否则可因酸碱中和反应而使药效降低。
3、使用抗毒素须特别注意防止过敏反应。注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂者,均须特别提防过敏反应的发生。
(1)过敏试验:用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍医学`教育网搜集整理(0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液),在前掌侧皮内注射0.05ml,观察30分钟。注射部位无明显反应者,即为阴性,可在严密观察下直接注射抗毒素。如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者,为阳性反应,必须用脱敏法进行注射。如注射局部反应特别严重或伴有全身症状,如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等,则为强阳性反应,应避免使用抗毒素。如必须使用时,则应采用脱敏注射,并做好抢救准备,一旦发生过敏休克,立即抢救。无过敏史者或过敏反应阴性者,也并非没有发生过敏休克的可能。为慎重起见,可先注射小量于皮下进行试验,观察30分钟,无异常反应,再将全量注射于皮下或肌内。
10.静脉使用本品时须采用避光措施。
破伤风抗毒素
1.该品为液体制品。制品混浊、有摇不散的沉淀、异物或安瓿有裂纹、标签不清,过期失效者均不能使用。安瓿打开后应一次用完。
2.每次注射须保存详细记录,包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗毒素的生产单位名称及批号等。
6.用药期间应检测血药浓度和心电图:长时间使用氨茶碱的患者,应定期监测血药浓度,一般有效血药浓度在10~20微克/毫升,倘若超过20微克/毫升,即可产生毒性反应;以静脉注射方式用药且时间较长的患者,应定期检查心电图。
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