医用硫酸钙人工骨与同种异体骨修复良性骨肿瘤骨缺损的对比分析
骨组织不同的替代材料对牙种植骨缺损的修复对比
骨组织不同的替代材料对牙种植骨缺损的修复对比作者：刘颖，杨春山，王彦莉，樊哲，曹宁来源：《粘接》2023年第12期摘要：针对牙种植治疗过程中经常出现的骨缺损情况，提出应用不同的骨组织替代材料进行骨缺损修复，并对其修复效果进行评价。
研究以实验制备的骨粉与口腔用生物玻璃人工骨PerioGlas为观察对象，观察并比较其在牙种植骨缺损修复中应用效果，通过实验分析，对这两种骨组织替代材料在牙种植骨缺损修复中的应用效果进行对比分析。
实验结果表明，实验制备的骨粉与PerioGlas在牙种植骨缺损修复中均能够获得一定的修复效果，其中，实验制备的骨粉的应用效果更为理想。
关键词：口腔修复；牙种植；骨缺损；修复；骨组织替代材料中图分类号：TQ317文献标志码：A文章编号：1001-5922（2023）12-0084-04Comparison of different alternative materials for bone tissuefor the repair of dental implant bone defectsLIU Ying，YANG Chunshan，WANG Yanli，FAN Zhe，CAO Ning（Tangshan Vocational and Tehchnical College Affiliated Hospital， Tangshan 063000，Hebei China）Abstract：In view of the bone defects that often occur in the process of dental implant treatment，the application of different bone tissue substitute materials for bone defect repair was proposed，and the repair effect was evaluated. In this study，the experimental bone meal and the oral bioglass artificial bone PerioGlas were used as the observation objects to observe and compare their application effects in the repair of dental implant bone defects，and the application effects of these two bone tissue substitute materials in the repair of dental implant bone defects were compared and analyzed through experimental analysis. The experimental results showed that both the experimentally prepared bone meal and PerioGlas could achieve certain restoration effects in the repair of dental implant bone defects，and the application effect of the experimentally prepared bone meal was more ideal.Key words：dental repair;tooth implant；bone defect；defect;repair;bone tissue substitute material在种植牙治疗过程中，很多患者会出现不同程度的骨缺损问题，进而影响到口腔种植成功率[1-4]。
自体与同种异体骨移植修复四肢长骨骨缺损的对比研究
自体与同种异体骨移植修复四肢长骨骨缺损的对比研究洪汉标;陈楷正;陈坚;曾庆有;邱俏峰【摘要】目的比较自体与同种异体骨移植修复四肢长骨骨缺损的临床效果.方法回顾性分析132例异体骨和97例自体骨修复重建四肢长骨骨缺损患者的临床治疗资料,比较两种方法愈合时间、骨性愈合评分(按Jorgenson标准)、并发症发生率及植骨失败率.结果异体骨重建组132例,4例因感染致植骨失败需行病灶清除灌洗加自体骨移植,10例发生局部排斥反应,其余118例患者术后骨缺损获得良好修复,愈合时间(17.6±1.9)周.骨性愈合评分2.7±0.5.自体骨重建组97例,9例出现供区疼痛、切口感染及局部皮肤麻木等供区并发症,骨缺损均获得良好修复,愈合时间(17.4±2.3)周,骨性愈合评分2.8±0.3.两组之间在愈合时间、并发症发生率以及愈合评分方面的差异无统计学意义(P＞0.05)；在植骨失败率方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论运用同种异体骨和自体骨移植重建四肢长骨骨缺损,均能获得满意结果且疗效相似.异体骨移植术后感染致植骨失败以及排斥反应发生率较高,而自体骨移植则多表现为供区的并发症.【期刊名称】《中国骨科临床与基础研究杂志》【年(卷),期】2011(003)003【总页数】5页(P174-178)【关键词】移植,自体;移植,同种;骨缺损;四肢【作者】洪汉标;陈楷正;陈坚;曾庆有;邱俏峰【作者单位】515154 汕头市潮阳大峰医院;515154 汕头市潮阳大峰医院;515154 汕头市潮阳大峰医院;515154 汕头市潮阳大峰医院;515154 汕头市潮阳大峰医院【正文语种】中文【中图分类】R687.34创伤、肿瘤、感染等均可造成骨质缺损，临床上需要行植骨术的患者较为普遍。
采用同种异体骨及自体骨移植修复重建骨缺损，临床疗效满意，应用广泛。
我们回顾性分析自2000年8月—2006年6月本院收治的132例同种异体骨和97例自体骨移植重建骨缺损的临床病例资料，比较两种手术方法的临床疗效。
Osteoset医用硫酸钙颗粒在四肢骨缺损中的应用参考模板
Osteoset医用硫酸钙颗粒在四肢骨缺损中的应用【摘要】目的观察Osteoset医用硫酸钙颗粒治疗四肢骨缺损的临床效果。
方法应用Osteoset医用硫酸钙颗粒作为骨移植替代物治疗33例因外伤和良性肿瘤导致的四肢骨缺损病人，通过影像学方法观察其成骨作用。
结果所有病例均获随访，平均随访时间7个月。
Osteoset医用硫酸钙颗粒植入后1～3个月开始吸收，4～6个月完全吸收并被新生骨组织替代。
结论 Osteoset医用硫酸钙颗粒是一种成骨性能优良的骨移植替代材料。
【关键词】硫酸钙骨移植骨再生［ABSTRACT］ObjectiveTo investigate the effect of medical grade calcium sulfate pellets (Osteoset) on bone defect in extremities. MethodsThirty patients with bone defects in extremities caused by benign tumor or trauma were treated with Osteoset as a bone graft substitute, its osteogenesis was evaluated by imaging modality. The mean follow-up was seven months. ResultsThe absorption of Osteoset started from 1-3 months after operation, and was replaced completely by regenerated osseous tissue after 4-6 months.ConclusionOsteoset is an ideal bone graft substitute with excellent osteogenesis.［KEY WORDS］Calcium sulfate; Bone transplantation; Boneregeneration肿瘤、创伤、感染及发育异常等原因常可导致骨缺损,需植骨治疗。
硫酸钙和胶原膜治疗牙周病骨缺损的疗效对比
床 上 慢 性 牙周 病 可 引起 病 牙 咀嚼 功能 减 退 ，咀嚼 脱 矿冻 干 骨 ，胶 原 膜 组植 入 材 料 为 胶原 膜 结 合 异
无力 ，牙齿松动甚至脱落 。对于其治疗需要在提 体脱矿冻干骨 。 ． ２ 植 入材 料及 方法 高牙周组织恢 复功能 的同时进行牙周支持组织的 １
炎 （ 累及牙周膜 、牙骨质 以及牙槽骨等 ）。牙周 女 ２ ６例 ，年 龄 ３ １～４ ９岁 ，平 均 年 龄 ３ ９岁 。采 用 随机 数 字 表法 将 其 分 为硫 酸 钙 组 和胶 原 膜组 ， 病 发 病 较 为常 见 ，是 导 致 牙 齿缺 失 的重 要原 因之
一
，
同 时严 重Leabharlann 影 响人 的全 身 健 康及 生 活 质 量 。临 每组 ３ ２ 例 。硫酸钙组植人材料为硫酸钙结合异体
龈指数差异无 统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）；两组 患者术后半年牙周袋 深度 、附着丧失 、牙龈 退缩 、牙 龈指数与术前 相比显著 改善 ，差异有 统计 学意义 （ 尸 ＜０ ． ０ ５ ） ；两组患者术后牙周袋深度 、 附着丧失 、 牙龈退缩 、牙龈指数 差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５）。结论 两种植入材料 应用于临床牙周病 骨缺 损的治疗效果相当 ，但就材料来源以及性 价 比来说 ， 硫 酸钙或可在临床上作 为胶原膜 的有效替代 品。
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｅ ｍ ａ ． Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ５ ． １ ０ ． ０ １ ３
大段同种异体骨修复骨肿瘤手术后缺损研究进展
大段异体骨移植手术后 需要 制动患肢 ， 固定 于功 并 能位 ， 以利于软组织 修复及 消肿 。术后 患 者接受 抗生 素 至少 Ｉ ～２周 以预防感染 ， 疫排斥 者需配合 激素 治疗 。 免 患者伤 口愈合后需 配合足 够疗程 的放化疗 ， 助于提 高 有 疗效 ， 增加 ５ 年生存率 。 ２ 并发症防治
２ １ 控 制 感 染 ．
感染发生率高是造成大段同种异体骨移植失败 的最重
・
５ ・ ８
国际 骨 科 学 杂 志
２１ ０ ２年 １月 第 ３ ３卷
第 １期
Ｉ ｔ ｒｈ ｐ ａ ｕ ｒ ５ ０ ２ Ｖｏ．３ ， ． ｎ Ｏ ｔｏ ，Ｊｎ ａｙ２ ，２ １ ， １ ３ Ｎｏ １ Ｊ
－
异体骨移植术后肿瘤 的复发 取决 于肿瘤性 质 、 术 手 切除边界 以及放化疗效果 。肿瘤整块切除术后 肿瘤复发 意味着手术治疗失 败 ， 因此手 术 中为 了更好 地实施 重建 而改变手术切除肿瘤的边界应予严格禁 止。肿 瘤保肢手 术后肿瘤复发率应控制在 ５ ～１ ， ０ 如果明显高于此范 围， 应采用更加合 理的手术切除边界［ ２ 。
２３ 预 防 异体 骨 骨 折 ．
体骨移植血供差 ， 由此发 展为 吻合 血管 的同种 异体骨 移 植 。吻合血管的大段 同种异体 骨移植 在促进骨愈合 方面 已得 到认可 ， 但移 植后免 疫抑制 治疗过 程 中长期伴 随有 排斥反应 、 机会性感 染及淋 巴瘤 、 白血 病等威 胁 ， 目前 故 应用较少 。 自 １９ ９３年临床研 究 出现 自体 带血管 蒂腓 骨瓣嵌入 同种异体 骨重建 大段骨 缺损 的方法 以来 ， 许多 临床研 究 驯 报 道 均显 示 其 促 进 骨 愈 合 的 效果 明显 ｔ 修复骨缺损并评 价术后踝 关节 功能 ， 结果显 示术后 踝关 节功能 良好 。 自体带血管蒂腓骨瓣嵌入 大段 异体骨移植 重建骨缺损 方法 ， 具有 疗效好 ， 并发 症少 的特点 ， 促进 是 骨愈合的可靠方法 。 郝林等 报道对 １ ５例大段 同种 异体骨 移植术后 骨 端不愈合患者采用骨接触端小 切 口清除缝隙 中纤维瘢 痕 组织及无效骨痂 ， 取髂骨松 质骨 填塞 于接 触端缝 隙 的方 法， 结果显示术后异体骨愈合者达 ８ ； 为 白体 骨植 骨 ７ 认 再固定治疗 大段 异体 骨移 植后 骨端 不愈 合 手术操 作 简 单， 并发症少 ， 愈合率高 ， 较之人工假体优势 明显 ， 可作 为 大段 异体骨移植后 骨端不愈合患者 的首选治疗方法 。
同种异体骨复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨缺损
本组 ４ １例 患者 ， 男性 ２ ５例 ， 性 １ 女 ６例 ； 年龄 １ ～ ８岁 ， １６
平均 ３ ９岁 ； 中纤 维 结 构不 良 １ 其 ３例 ； 脉瘤 样 骨囊 肿 ５例 ， 动 骨 囊 肿 ８例 ， 内生软 骨 瘤 ３例 ， 骨样 骨 瘤 １例 ， 维 组 织 细胞 纤
［】 Ｃ ｒ ｒＧ．ａｖｓｎ ｎ ｍ ｌ ｔ ｇａｌｇａｔ ｏ ｅＪ．Ｏ ，９ ９７ ： ３ ａｔ Ｈ ｒｅｔ ｇａｄ ｉｐａ ｉ ｌ ｒｆ ｂｎ ［ Ａ ＲＮ Ｊ１９ ， ｅ ｉ ｎｎ ｏ ］ ０
６０ ７ ６ —６ ０．
在 体 内不 易 吸 收Ｉ ｏｄ ｅｇ和 Ｍｕｌ ｅ 引 。Ｇ ｌｂ ｒ ｌ ｋｎ等 认 为理 想 的移植 ｉ 骨需 具有 成 骨 性 、 骨诱 导 性 、 传 导性 及 良好 的生 物 相 容性 骨 等特 性 。 骨形 态发 生 蛋 白具有 诱 导问 充质 细 胞 向成 骨细 胞分 化 。 进骨 缺 损修 复 的生 物学 功 能 。同种 异 体骨 在 经 过处 促 理后 ， 除 了其 细胞 成 分 和 一部 分 基 质 成 分 ， 留 了骨 形 态 清 保 发 生 蛋 白的 活性 ， 体 骨 具 有较 强 的 骨 传 导 作用 ， 因其 不 异 但 含 活 性 细 胞 ． 其 骨 诱 导 能力 较 弱 且 没 有成 骨 潜 能 ， 全 依 但 完
ｆ１ 吴 士 彬 ， 海 涛 ， 荣 俊 ． 容 量 经 尿 道 前 列 腺 电 切 术 治 疗 高 危 良性 前 ４ 朱 冀 低
列腺 增 生 的 临 床 观 察 『． Ｊ 中华 泌 尿 外 科 杂 志，０ ４２ （ ）１５ １６ 】 ２ ０ ，５ ６ ：８ — ８ ．
硫酸钙 可降解复合人工骨修复骨缺损的实验研究
第１５卷第１９期２００７年１０月中国矫彤外科杂志ＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＪｏｕｒｎｊＩｌｏｆＣｈｉｎａＶ０１．１５，Ｎｏ．１９０ｃｔ．２（）０７可降解复合人工骨修复骨缺损的实验研究陈建民１，刘方刚１，金大地２４（１．解放军第３５９医院骨科，江苏镇江２１２００１；２．南方医科大学南方医院脊柱’肖‘病外科，厂－州５１０５１５）摘要：［目的］探讨硫酸钙（ＣＳ）／骨基质明胶（ＢＭＧ）复合人工骨修复节段性骨缺损的能力，［方法］分别制备ＣＳ、ＢＭＧ，按一定比例复合，植入兔尺骨１５ＩＢｍ骨缺损，并随机分为３组，ＣＳ／ＢＭＧ组植入复合人工骨、ＣＳ组单纯植入硫酸钙、空白对照组缺损区旷置。
标本于术后４、８、１２周分批取材，经火体观察、影像学、组织学及四环素荧光示踪检测，观察修复骨缺损的效果。
［结果］术后切１７均一期愈合，植入区周围未见炎性细胞浸润。
ＣＳ／ＢＭＧ组植入４周，缺损区两端及中央均可见岛状新骨生长，８周时材料已完全降解，新骨生长活跃，并逐渐由编织骨重塑为板层骨，１２周缺损区被新生骨替代，骨结构逐渐成熟，与宿主骨间形成骨性桥接，髓腔再通，完成骨性修复。
ｃｓ组４周两端也见新骨生长，但较ＣＳ／ＢＭＧ组成骨量少，中央部位新骨出现时间晚。
８周时材料完全降解吸收，植入区可见大量骨痂生长，两端出现板层样新骨，１２周缺损区得到基本修复，但骨髓腔轮廓不清。
空白组术后形成骨不连：［结论］。
ＣＳ／ＢＭＧ复合人工骨具有良好的生物相容性和可降解性，能育效地修复兔尺骨骨缺损，是一种较为理想的骨移植替代材料。
关键词：硫酸钙；骨基质明胶；人工骨；骨缺损；骨移植中图分类号：Ｒ６８１文献标志码Ａ文章编号：１００５—８４７８（２００７）１９—１４９４—０４Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｓｗｉｔｈｃａｌｃｉｕｍｓｕｌｆａｔｅｃｏｎｔａｉｎｉｎｇｂｏｎｅｍａｔｒｉｘｇｅｌａｔｉｏｎ／／ＣＨＥＮＪｉａｎ—ｍｉｎ，ｌｊＵＦａｎｇ—ｇａｎｇ，】ｌＮＤ口一ｄｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ｔｈｅ３５９１‘ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｚｈｅ面ｉａｎｇ，Ｊｉａｎｇｓｕ２１２００１，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：［Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ］Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｏｓｔｅｏｇｅｎｅｔｉｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃａｌｃｉｕｍｓｕｌｆａｔｅ（ＣＳ）ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｏｎｅｍａｔｒｉｘｇｅｌａｔｉｎ（ＣＳ）ａｓｂｏｎｅｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｍａｔｅｒｉａｌｉｎａｒａｂｂｉｔｕｌｎａｒｄｅｆｅｃｔｍｏｄｅｌ．［Ｍｅｔｈｏｄ］ＴｗｅｎｔｙｏｎｅａｄｕｌｔＮｅｗＺｅａｌａｎｄＷｈｉｔｅｒａｂｂｉｔｓｗｅｒｅｕｓｅｄ．Ｔｈｅｓｅｇｍｅｎｔａｌｕｌｎａｒｄｅｆｅｃｔｓｏｆ１５ｍｍｗｅｒｅｃｒｅａｔｅｄｂ／ｌａｔｅｒａｌｌｙａｎｄｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｂｌｅｅｇｒｏｕｐｓ：Ｇｒｏｕｐ１，ｄｅｆｅｃｔｓｗｅｒｅｆｉｌｌｅｄｗｉｔｈＣＳ／ＢＭＧ；Ｇｒｏｕｐ２，ｄｅｆｅｃｔｓｗｅｒｅｆｉｌｌｅｄｗｉｔｈＣＳ；Ｇｒｏｕｐ３，ｕｎｔｒｅａｔｅｄｃｏｎｔｒｏｌｄｅｆｅｃｔｓ．Ｔｈｅｓａｍｐｌｅｓｗｅｒｅｈａｒｖｅｓｔｅｄａｔ４，８，１２ｗｅｅｋｓａｎｄｗｅｒｅｅｘａｍｉｎｅｄｂｙｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ，ｈｉｓｔｏｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｔｅｔｒａｃｙｃｌｉｎｅｔｒａｃｉｎｇａｎａｌｙｓｉｓ．［Ｒｅｓｕｌｔ］Ｎｏｉｎ—ｆｌａｍｍａｔｏｒｙｏｒｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｒｅａｃｔｉｏｎｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄａｒｏｕｎｄａｌｌｔｈｅｄｅｆｅｃｔｓ．ＢｏｔｈＣＳ／ＢＭＧａｎｄＣＳｗｅｒｅａｌｍｏｓｔｃｏｍｐｌｅｔｅｌｙｒｅｓｏｒｂｅｄ８ｗｅｅｋｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ａｔｔｈｅｇｒｏｕｐ１，ｈｅｍｂｏｎｅｗａｓｆｏｕｎｄｔｈｒｏｎｇｂｏｕｔｔｈｅｄｅｆｅｃｔｓａｆｔｅｒ４ｗｅｅｋｓ．ＡｌｌｄｅｆｅｃｔｓｗｅＦｅｒｅｐａｉｒｅｄｗｉｔｈａｗｅｌｌ—ｏｒｇａｎｉｚｅｄｔｒａｈｅｅｕｌａｒｐａｔｔｅｒｎａｎｄａｔｈｉｎｎｅｏｃｏｎｅｘａｆｔｅｒ１２ｗｅｅｋｓ．Ａｔｔｈｅｇｒｏｕｐ２，ｍａｓｓｏｆｎｅｗｂｏｎｅｔｉｓｓｕｅｆｏｒｍｅｄａｔｔｈｅｐｅ—ｒｉｐｈｅｒｙｏｆｔｈｅｄｅｆｅｃｔ４ｗｅｅｋｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｌｏｎ，ｂｕｔｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｎｅｗｂｏｎｅａｔｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｏｆｔｈｅｄｅｆｅｃｔｗａｓｌａｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔａｔｔｈｅｇｒｏｕｐ１．Ａｔ１２ｗｅｅｋｓ，ａｌｌｄｅｆｅｃｔｓｗｅｒｅｂｒｉｄｇｅｄｂｙｎｅｗｂｏｎｅｔｉｓｓｕｅｗｉｔｈｌｉｔｔｌｅａｄｊａｃｅｎｔｍｅｄｕｌｌａｒｙｂｏｎｅ．Ａｔｔｈｅｇｒｏｕｐ３，ｓｌｉｇｈｔｎｅｗｂｏｎｅＷａｓｏｂｓｅｒｖｅｄａｔｔｈｅｐｅｒｉｐｈｅｒｙｏｆｔｈｅｄｅｆｅｃｔｒｅｇｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｄｅｆｅｃｔｓｗｅｒｅｆｉｌｌｅｄｗｉｔｈｆｉｂｒｏｕｓｔｉｓｓｕｅ．［Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ］Ｃａｔ—ｃｉｕｍｓｕｌｆａｔｅｃｏｎｔａｉｎｉｎｇｂｏｎｅｍａｔｒｉｘｇｅｌａｔｉｎｉｓｔｏｔａｌｌｙｂｉｏｒｅｓｏｒｂａｂｌｅａｎｄｂｉｏｃｏｍｐａｔｉｂｌｅ．Ｔｈｅｃｏｍｐｏｕｎｄｍａｔｅｒｉａｌｃａｎｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｒｅ—ｐａｉｒｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙａｓａｂｏｎｅｇｒａｆｔｓｕｂｓｌｉｔａｔｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｃａｌｃｉｕｍｓｕｌｆａｔｅ；ｂｏｎｅｍａｔｒｉｘｇｅｌａｔｉｏｎ；ａｒｔｉｆｉｃｉａｌｂｏｎｅ；ｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔ；ｂｏｎｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ骨缺损的修复重建是矫形外科领域的重点课题之一。
同种异体骨移植与自体骨移植修复四肢粉碎性骨折：骨性愈合及骨活性比较
第 ７ ９眷 第 ８期
２ ０ １ ５—０ ２—１ ９出版
ｗｗｗ． ＣＲＴ ＥＲ ． ｏ ｒ ｇ
Ｃｈｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏｕ ｎａ ｒ ｌ ｏｆ Ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅＥ ｎ ｇｉ ｎｅ ｅ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｆｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ１ ９ ，２ ０１ ５ Ｖ ｏ ／ ． １ ９ ， Ｎｏ． ８
Ｄ ｕ Ｈ ｕ ｉ ， Ｆ ｕ Ｑｉ ｎ（ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ １ １ ０ ０ ０ ４ ， Ｌ ｉ ａ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
骨 移植 骨 折 愈合 ；骨折 ．粉 碎性 ：碱 性磷酸 酶 摘 要 背景 ：骨 移植 是一 种 治疗 四肢 粉碎 性骨 折 常用 的方法 ，并且 可 以选 择 同种 异体 骨移 植 或者 自体 骨移 植 ，两 种 骨 移植 方 法各 有优缺 点 。 目的：对 比 同种异 体骨 移植 与 自体骨 移植 修复 四肢粉 碎性 骨折 在 骨性 愈合及 骨活 性方 面 的临床 效果 。 方 法 ：回顾 性分析 ４ ９例 四肢粉 碎性 骨折 患者 的临床 资料 ，按照骨 移 植方 法分 为观 察组 与对照 组 ，观 察组采 用 同种异 体骨 移植 修 复 ，对照 组采 用 自体骨 移植 修复 。观 察 两组 骨折 临床 愈 合时 间 、骨 性 愈合 时 间及骨 特 异性 碱 性磷 酸酶 活性 ，并进 行 比较 。 结 果 与结论 ：观 察 组骨 折愈 合 时间及 骨 性愈 合 时间分 别 为（ ５ ． ８ ＋ １ － ２ ） 周 、（ ５ ． ８ ＋ １ ． ５ ） 个 月 ，对照 组骨 折 愈合 时 间 及 骨性 愈合 时间分 别 为（ ６ ． １ ± １ ． ３ ） 周 、（ ６ ． 任０ ． ８ ） 个 月 ，两组 间骨 折 愈合 时 间及骨 性愈 合 时 间比较 差异 无显 著 性 意 义（ 户 ＞０ ． ｏ ５ ） ；观 察组 与对 照组骨 特 异性碱 性磷 酸酶 活性 分别 为（ １ ０ ． ４ ５ ￣ １ ． ５ ３ ） ，（ １ ３ ． ５ ８ ￣ １ ． ６ ９ ）ｐ ｇ ／ Ｌ ，两 组 间 比较 差异有 显 著性意 义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ） 。表 明 同种异 体骨 移植 与 自体骨 移植 修复 四肢 粉碎 性骨折 均 可获得 良好 的 临 床 疗 效 ，但 自体骨 移植在 促进 骨骼 愈合 能 力方面 有一 定 的优势 。
应用单纯自固化磷酸钙人工骨修复小儿良性骨肿瘤术后骨缺损
应用单纯自固化磷酸钙人工骨修复小儿良性骨肿瘤术后骨缺损陈 秋1 周永德2 马瑞雪2 吉士俊2 陈 莺2 刘昌胜3 【摘 要】 目的 探讨应用单纯自固化磷酸钙人工骨(CPC)修复小儿良性骨囊肿术后骨缺损的临床效果。
方法 1998年12月～2002年5月随机选取22例良性骨肿瘤患儿,男18例,女4例,年龄4～10岁,平均8.3岁。
其中非骨化性纤维瘤11例,骨样骨瘤7例,骨囊肿2例,纤维异样增殖症2例。
骨缺损部位:股骨14例,胫骨6例,肱骨2例。
骨缺损范围:2c m×2c m×3c m～3c m×3c m×6c m。
其中20例采用病灶清除后CPC松质骨粒填充,2例骨囊肿采用穿刺抽液后注射可注射型CPC。
随访时间:5～48个月,平均23.5个月。
结果 22例均获随访,术后均无过敏及毒性反应,切口局部无异常,骨质生长良好,无1例复发,患儿肢体活动正常。
结论 应用单纯CPC修复小儿良性骨肿瘤术后骨缺损是一种安全、经济、无损伤和简便的方法。
【关键词】 自固化磷酸钙人工骨 良性骨肿瘤 骨缺损 儿童 修复REPA IR OF B ONE D EFECT D UE T O TU MOUR RESECTI ON W ITH SEL F-SETTING CALC IU M PHOSPHATE CE M ENT IN CH I LD REN CH EN Q iu,ZH OU Y ong2d e,M A R u i2x ue,et a l.D ep a rt m en t of S u rg ery,T he Ch ild ren’s H osp ita l,M ed ica l Cen ter of F ud an U n iversity.S hang ha i,P.R.Ch ina200032【Abstract】 Objective To study the effect of self2setting calcium pho sphate cem en t(CPC)on the repair of local bone defects after resecti on of cyst in ch ildren.M ethods F rom D ecem ber1998to M ay2002,22patien ts w ith bone de2 fects w ere repaired w ith CPC.T heir ages ranged from4to10years w ith an average of813years.T here w ere11cases of non2o ssifying fib rom a,7cases of o steo id o steom a,2cases of bone cyst and2cases of fib rou s dysp lasia.T he bone de2 fects are located as the fo llow ing:fem u r in14cases,tib ia in6cases and hum eru s in2cases.CPC spongi o sa granu les w ere filled in11cases,in jectab le CPC w ere filled in2bone cyst cases.T he patien ts w ere fo llow ed up fo r5248mon th s, averaged23.5mon th s.Results Bone m atrix grew w ell and no recu rrence w as found.Conclusion T he m ethod w ith si m p le CPC in repairing bone defects is safe,non2tox ic,econom ic and conven ien t in ch ildren.【Key words】 Self2setting calcium pho sphate cem en t artificial bone Ben ign bone tumou r Bone defect Ch ildren R epair 良性骨肿瘤在小儿骨科常见,传统的治疗方法系行病灶搔爬植骨术。
硫酸钙骨内植入修复兔包容性骨缺损的力学分析.
硫酸钙骨内植入修复兔包容性骨缺损的力学分析作者：陈华，田学忠，张伯勋，于学忠，汪爱媛，胡成栋，崔旭，唐佩福，王岩【摘要】［目的］探讨硫酸钙体内植入后对骨缺损修复活动生物力学性能的影响。
［方法］建立兔股骨远端包容性骨缺损模型，分别用柠檬酸化硫酸钙和Osteoset片填充修复，术后3、6、13周处死动物，进行一般观察及压凹力学实验分析。
［结果］术后兔运动自如，无跛行，精神及饮食正常，切口愈合好，切口缝线自动脱落。
动物处死后组织取材时未见关节腔积液及周围组织炎症反应。
生物力学分析显示：术后3周时人工骨修复骨缺损区抗压缩强度、弹性模量均高于正常股骨髁水平；术后6周时缺损区抗压缩强度、弹性模量较术后3周时水平下降，但低于正常股骨髁水平；术后13周时缺损区抗压缩强度、弹性模量相较6周时水平增高，并接近于正常股骨髁水平。
不同时间点人工骨修复区力学强度比较分析显示2种人工骨无显著性差异，但是都显著高于同期空白对照组。
［结论］在硫酸钙降解吸收、缺损区骨修复过程中，其对包容性骨缺损具有一定的力学支撑作用。
柠檬酸化硫酸钙能够发挥Osteoset片相当的作用。
【关键词】生物活性材料；柠檬酸化硫酸钙； Osteoset；人工骨Abstract:［Objeetive］To report the repairing offect of cancellous bone defect with calcium sulphate.［Method］A defect 5mm in diameter and 12 mm in deep,which was drilled in the lateral aspect of rabbit lateral femoral condyle,was filled with CCaS（Citrated Calcium Sulphate）cylinder or Osteoset tabletsrespectively.Rabbits were killed 3,6,13 weeks after surgery.And then general oberservations and mechanical analyzing were conducted.［Result］After surgery,rabbits had good movements,spirits and eating,good healing of incision.There was no arthroedema and inflammatory response around the joints.Mechanical analyzing reports:both anti-compressive strength and elasticity coefficient in the artificial bone repair bone defect area 3 weeks aftersurgery,were higher than in that of normal femur condyle;Anti-compressive strength and elasticity coefficient in the defect area 6 weeks,which drop comparing to 3 weeks,was lower than that of normal femur condyle;Anti-compressive strength and elasticity coefficient 13 weeks,which is higher than 6 weeks,is approaching normal.Mechanics intensity of two groups in the different time had no significant difference,but was significantly higher than one of the same time blank group.［Conclusion］To some extent,Calcium Sulphate has mechanical supportive effects on cancelloues bone defect in spite ofthe absorption and degradation of Calcium Sulphate.There is no significant difference between Citrated Calcium Sulphate and Osteoset tablets.Key words:bioactive material； citrated calciumsulphate; Osteoset; synthetic bone临床对植骨材料的需求推动了对人工骨的研究和发展。