医保中心XX-民主评议政风行风建设整改方案
医保行风建设实施方案
医保行风建设实施方案一、背景分析。
医保行风建设是当前医疗保障体系建设中的重要环节，其实施对于提高医保服务质量、增强医保制度公信力具有重要意义。
当前，我国医保行风建设面临一些挑战和问题，如医保服务不规范、医保资金管理不透明等，这些问题影响了医保制度的公正性和有效性。
因此，有必要制定医保行风建设实施方案，加强医保行风建设，提升医保服务水平。
二、实施目标。
1. 提高医保服务质量，满足参保人员的医疗保障需求。
2. 增强医保制度公信力，提升参保人员对医保制度的信任度。
3. 规范医保资金管理，防止医保资金滥用和浪费。
三、实施措施。
1. 完善医保服务流程，提升服务效率。
建立健全的医保服务流程，简化报销手续，缩短报销周期，提高参保人员的报销体验。
2. 加强医保宣传教育，提升参保人员的医保意识。
开展医保知识宣传活动，普及医保政策，增强参保人员对医保制度的了解和信任。
3. 加强医保监督管理，严格医保资金使用。
建立健全的医保监督机制，加大对医保资金使用的监督力度，严厉打击医保资金的滥用和挪用行为。
4. 完善医保服务体系，提升服务水平。
加强医保服务队伍建设，提高医保服务人员的专业素养，提升服务质量。
四、实施保障。
1. 加大政策支持力度，提供资金保障。
政府应加大对医保行风建设的政策支持力度，为医保行风建设提供充足的资金保障。
2. 健全监督管理机制，保障实施效果。
建立健全的医保行风建设监督管理机制，对实施效果进行评估和监督，确保实施效果达到预期目标。
五、实施效果评估。
1. 定期开展医保服务满意度调查，了解参保人员对医保服务的满意度，及时发现问题并加以解决。
2. 对医保资金使用情况进行定期审计，确保医保资金使用合规、透明。
六、总结。
医保行风建设实施方案的制定和落实，对于提高医保服务质量、增强医保制度公信力具有重要意义。
各级政府和相关部门应加大对医保行风建设的支持力度，确保实施效果达到预期目标，为参保人员提供更加优质的医保服务。
医院民主评议政风行风工作整改方案
医院民主评议政风行风工作整改方案为进一步提升医院的服务质量和管理水平，增强医院的公信力和社会形象，我院决定开展民主评议政风行风工作，并对存在的问题进行整改。
以下是具体的整改方案：一、评议机制完善设立专门的评议机构：成立医院政风行风评议委员会，由医院管理层、医疗专家、护士代表、患者代表等多方参与，确保评议工作的公正、客观和全面。
定期评议与反馈：每年至少进行一次全面的政风行风评议，对评议结果进行公示，并及时向全体职工反馈，让每位员工都清楚医院的优点和不足。
强化评议结果应用：将评议结果作为医院管理和员工考核的重要依据，对评议中发现的问题，及时制定整改措施。
二、服务态度改进强化服务意识教育：通过定期的培训和教育，使全体员工深刻理解“以患者为中心”的服务理念，并落实到日常工作中。
优化服务流程：根据患者需求和反馈，不断优化诊疗流程，简化服务环节，提高服务效率。
加强沟通技巧培训：针对医护人员在工作中与患者沟通时存在的问题，定期开展沟通技巧培训，提升患者的就医体验。
三、医疗质量提升加强医疗技术培训：定期组织医疗技术培训和学术交流，提高医护人员的专业技术水平。
严格医疗质量监控：建立完善的医疗质量监控体系，定期对医疗服务质量进行检查和评估，确保医疗安全。
推进信息化建设：利用现代信息技术手段，提高医疗服务的智能化、精准化水平，为患者提供更加便捷、高效的服务。
四、行风建设加强建立健全规章制度：完善医院的各项规章制度，确保各项工作有章可循、有据可查。
加强廉洁教育：定期开展廉洁从业教育，提高医护人员的廉洁自律意识，杜绝医疗腐败现象。
营造良好文化氛围：通过举办文体活动、表彰先进等方式，营造积极向上、团结协作的医院文化氛围。
五、监督检查强化设立监督机构：成立医院政风行风监督委员会，负责对医院政风行风工作进行定期检查和不定期抽查。
拓宽监督渠道：建立患者投诉渠道，及时受理和处理患者的投诉和建议，同时接受社会各界对医院政风行风的监督。
医保系统行风建设专项评价问题的整改报告
关于医保系统行风建设专项评价问题的整改报告按照有关工作安排，我局立即组织相关业务科室按照通知发现的问题进行逐一自查，现将自查汇报如下：一、医保服务大厅工作开展自查情况XX医保中心成立于XX年，自成立起始终把优质服务做为一项重要工作来抓。
要求每位干部职工要充分认识到创建优质服务窗口是践行"三个代表"重要思想，落实"以人为本"、构建"和谐社会"的现实要求，是促进医保事业健康发展的迫切需要，是实现执政为民的重要内容。
优质服务既是检验我们工作成效的重要标准，更是人民群众对我们的基本要求，我们主要抓了以下工作：一是简化办事程序。
严格按照市局的要求本着“有利管理、方便高效”的原则在不断改进医保经办业务流程的同时，重点针对参保人员普遍关心的看病和结算两大问题进行关注，参保人员异地非联网发生的住院医疗费用实时结算，有效减轻了参保人员资金垫付的压力；严格执行首问责任制，设立了举报监督电话同时强化每个岗位都是窗口，每位职工的一言一行都代表单位形象的意识。
对违反首问责任制、损害医保形象，造成不良影响的人员，视情节严重给予批评教育或纪律处分，并追究科室负责人的责任。
二是加强硬件建设。
我们在现有办公场地十分有限、经费非常困难的情况下，筹建资金，建设了医保服务大厅。
业务科室集中在大厅办公，实现了“一站式”服务，同时，还在大厅设置了宣传栏、触摸屏查询机、叫号机、安装了空调，摆放了便民桌椅、填表样单、老花镜和饮水机；在服务大厅按照液晶显示屏流动公布相关政策法规、办事流程、服务承诺，做到程序公开；公布举报电话，设立举报信箱，做到监督公开。
三是大力推行“三文明”运动和“三化”建设。
即：接打电话时使用“你好，医保中心”、“请讲”、“请问”等文明用语；桌面整洁，物件摆放整齐、不高声喧哗，不乱扔乱吐，做到文明办公；热情服务，耐心解释，面带笑容，做到文明服务。
服务大厅和每件办公室都放置了花卉盆景；工作人员统一着装，胸牌佩戴规范，座牌摆放统一，做到身份公开；严格执行卫生责任制，办公区环境卫生日清扫、周小扫、月大扫，同时加强日常保洁，做到了办公区域绿化、美化、净化，营造健康、文明、向上的工作和服务氛围。
医疗保障系统行风建设实施方案(2)
医疗保障系统行风建设实施方案(2)一、建立和完善制度1. 增强行风建设的政治性、系统性和全员参与性，制定并完善相关法律法规和制度文件，明确医疗保障系统行风建设的目标、原则、职责和权责，规范行风建设的程序和方式。
2. 设立行风建设管理机构，建立科学合理的管理结构和职责分工，依法监督行风建设工作的开展。
3. 建立健全惩治腐败和保护举报人权益的机制，加强对违法违纪行为的打击和惩处，保护举报人的合法权益。
4. 加强行风建设队伍建设，通过严格选拔和培养选拔优秀的管理人员，提高他们的业务水平和专业素质，形成高质量的行风建设队伍。
5. 建立健全行风建设的考核激励机制，既公平公正又有利于激励干部职工积极参与行风建设工作。
二、加强行风建设工作的宣传教育1. 制定宣传方案，通过多种形式广泛宣传医疗保障行风建设的重要性和必要性，提高广大干部职工的行风建设意识和参与行风建设的积极性。
2. 制作宣传资料，开展宣传推广活动，加强与各类媒体的合作，大力宣传典型事例和优秀经验，树立行风建设的典范和榜样。
3. 组织培训班、讲座和座谈会等活动，邀请专家学者进行经验交流和理论研讨，提高干部职工的行风建设理论水平和实践能力。
三、加强行风建设的实践工作1. 加强内部管理，完善工作流程和制度机制，建立科学合理的绩效考核体系，推动医疗保障系统的工作更加高效和有序。
2. 加强对外服务，提高服务质量和效率，营造良好的服务环境和氛围，提升广大人民群众对医疗保障系统的满意度。
3. 加强风险防控，建立健全的风险评估和应急处理机制，及时发现和解决可能存在的问题和隐患，确保医疗保障系统的安全稳定运行。
4. 加强与相关部门的协同合作，提高信息共享和协同治理能力，共同推动医疗保障系统行风建设工作的顺利开展。
四、加强对行风建设工作的监督和评估1. 建立健全监督机制，加强对行风建设工作的日常监督和检查，及时发现和纠正问题，确保行风建设工作的落地实施。
2. 建立绩效评估体系，通过定期的绩效评估和考核，评估行风建设工作的成效和效果，为今后的改进和调整提供参考。
医保政风行风整改方案
医保政风行风整改方案随着我国医疗保障制度的不断完善和发展，医保政策在保障人民群众的健康权益方面发挥了重要作用。
然而，由于一些不合理的规定和管理上的不足，医保政策执行中也存在一些问题和困难。
为了进一步推动医保政策的落地和改进，需要进行行风整改，确保医保政策的顺利实施和人民群众的合法权益得到保障。
一、问题分析1.医保政策执行中存在的问题（1）参保人员信息管理不完善。
由于信息系统的不健全、数据更新不及时等问题，导致参保人员信息不准确，无法及时核实参保资格，从而影响医保政策的执行效果。
（2）医疗机构管理不规范。
一些医疗机构存在虚报医疗服务项目、收费不合理等问题，导致医保资金的浪费和滥用。
（3）医保基金管理不规范。
医保基金的使用和管理中存在审批流程不规范、监管不到位等问题，使得医保资金的使用效果不理想。
2.整改的重要性和必要性（1）提高医保政策的执行效果。
通过整改，解决医保政策执行中的问题和困难，确保医保政策的有效落地，使人民群众真正受益。
（2）保障医保基金的安全性。
通过加强医保基金的管理和监督，防止医保资金的滥用和浪费，确保医保基金的安全性和可持续性。
（3）提升医保政策的公平性和可持续性。
通过整改，优化医保政策的执行方式，确保医保政策的公平性和可持续性，更好地满足人民群众的医疗保障需求。
二、整改方案1.加强参保人员信息管理（1）完善信息系统建设。
加强医保信息系统的建设，提高信息系统的安全性和可靠性，确保参保人员信息的准确性和及时性。
（2）更新数据管理流程。
建立健全数据管理流程，规范参保人员信息的更新和核实，保证参保人员的合法权益得到保障。
2.强化医疗机构管理（1）加强监督检查。
对医疗机构进行定期的监督检查，发现问题及时整改，确保医疗机构的服务质量和收费合理性。
（2）建立惩罚机制。
对违规的医疗机构给予相应的处罚，执法严格，形成有效的威慑，推动医疗机构管理的规范化。
3.优化医保基金管理（1）建立审批流程。
明确医保基金的使用审批流程，规范资金的使用程序，提高资金使用的透明度和规范性。
民主评议政风行风工作整改方案
民主评议政风行风工作整改方案一、问题分析近年来，我国党风政风一直受到广泛关注，党中央高度重视加强党风政风建设。
中央政治局明确提出，在全党深入开展“三严三实”教育实践活动的同时，要紧密结合机关党的建设和机关党风政风整治工作，深入推进民主评议工作，进一步加强党的作风建设，更好地服务于党和人民大众。
在全面实施中央“八项规定”和“四风”整治斗争的过程中，一些地方和部门还存在一些负面现象，如公款违规使用、使用办公资源进行个人活动、公车私用、以权谋私、家族化等问题。
这些问题严重损害了党的形象，破坏了党的纪律建设，影响了党的执政地位和公信力。
二、整改目标本次整改工作的目标是：深化民主评议政风行风工作，积极推进“三严三实”教育实践活动，全面落实中央“八项规定”，整治“四风”，加强党风政风建设，构建风清气正的机关党建工作环境。
三、整改措施（一）加强党风政风建设，强化工作规定1.制定和完善机关党风政风建设工作规定，明确责任分工、工作程序、考核评估等方面的要求，防范一些不良行为。
2.加强对党员干部的精神教育，根据党员干部的年龄、学历、职务等条件不同，制定具体的培训计划，不断提高党员干部的思想政治素质和业务素质。
（二）深化民主评议政风行风工作，严肃查处一些不良行为1.制定民主评议工作方案，明确工作流程和制度规定，加强民主监督和管理，及时查处不良行为，保障工作的公正性和权威性。
2.启动民主评议工作，制定具体实施方案，确定各个环节和责任人员，确保工作的全面、深入、有序进行。
（三）加强对党员干部的日常教育管理，全面制止不良行为1.建立健全日常教育管理制度，制定“三重一大”日常监督机制，即体检、考核、调研和专项监督机制，定期开展教育活动，提高干部自觉性。
2.开展廉政建设教育活动，普及廉政教育知识，加强党员干部廉政意识和自律意识的培养，重视党规党纪的宣传和教育。
（四）强化制度建设，规范权力运行1.建立权力配置、使用、监督等方面的制度规定，对权力进行制约，对权力运行情况进行监管。
民主评议政风行风工作整改方案
民主评议政风行风工作整改方案民主评议是一种广泛采用的工作方法，旨在对党员干部及单位领导班子的政治思想、工作作风、服务态度等方面进行全面评议，以期发挥集体的智慧和力量，推动工作的顺利进行。
政风行风的好坏直接关系到单位内部的团结和协作，同时也影响到了公众对该单位的合法性和信任度的认知程度。
因此，开展民主评议政风行风工作是重要的任务。
一、工作目标本次民主评议政风行风工作的目标是：加强组织管理，提高服务水平，建设和谐单位。
二、工作措施1. 审查工作方案。
首先需要对评议工作方案进行仔细的审核，确保方案的设计、内容、形式等都能够真实、全面地反映单位政风行风的真实情况。
方案中应明确评议对象、评议方式、评议时间、评议标准等。
2. 发布通知。
组织部门应当在各个党员干部和员工中发布通知，明确评议的目的、意义、方式和要求，同时向大家介绍本次评议工作的规则、程序及时间安排。
评议工作的过程是全程公开、透明的，所有人员都有权利参与和了解。
3. 开始评议。
评议工作是人性化沟通的过程，应当采用相应的方法开展。
针对党员和员工的不同需求，评议应分别进行。
要注重听取大家的意见和建议，并及时解答他们所提出的问题。
同时也应该听取群众对干部的评价，这样才可以真正地了解干部的表现。
4. 控制评议的时间。
评议应当具备一定的时效性，过长的评议时间会使群众失去参与的兴趣，降低评议的效果。
一般而言，可采用一周、两周等较短的时间来进行评议。
5. 综合尼各方的意见，汇总问题。
在结束评议之后，需要对所发现的问题进行综合分析和分类，归纳问题的原因，制定整改的计划和方案，有针对性地进行整改。
以党建工作为例，党组织可以做好党员的督促和管理工作，同时对于工作中表现较好的人员进行奖励和肯定。
6. 对评议工作进行总结。
对本次评议工作进行总结和经验分享，总结本次评议中存在的问题，为未来评议工作中进行改进提供经验和指导。
三、注意事项1. 评议的过程中应严格遵守《中华人民共和国宪法》和其他相关法律法规，不得对评议对象进行人身攻击、歧视或其他不当行为。
医保中心XX年民主评议政风行风建设整改方案
医保中心XX年民主评议政风行风建设整改方案根据xx市劳动和社会保障局的统一部署，在市劳动和社会保障局行评办的指导下，我中心以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕转变工作作风、提高服务质量这一主题，突出“优化发展环境、树立行业新风、维护群众利益”的工作思路，扎扎实实地开展了民主评议行风工作。
从9月1日起，我中心民主评议行风工作进入关键性的行评落实整改阶段。
这一阶段中的主要任务是对上阶段查找的问题，提出具体措施，并加以落实整改。
为了解决好医保中心行风建设中存在的突出问题，使得行评工作更加深入、有效的开展，从而推动中心的各项工作向前发展，特制定本方案：一、指导思想及总体要求指导思想：以党的十七大全会精神和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕改革、发展、稳定这个主题，坚持标本兼治、综合治理的方针，创新工作思想，改进行评办法，深入开展民主评议行风工作，促进本单位的行业作风明显提高，切实解决好人民群众反映强烈的突出问题。
要进一步加强制度建设，提高员工素质、工作质量和服务水平，实现行风建设与业务工作共同促进的目标。
总体要求：通过全面开展行风评议工作，干部职工队伍政治、思想、业务素质明显提高，工作作风明显转变，行业风气明显改善，切实做到依法行政、优质服务、廉洁高效，让政府放心、群众满意。
二、整改内容根据市劳动社会保障局行评领导小组对我中心行评工作检查指导后提出的意见和服务对象代表行评座谈会以及《调查问卷》等反馈的情况，中心需要着力解决以下两个方面的问题：（一）对各定点药店的监管力度不够。
（二）对定点医疗机构医疗费用的监控有待提升。
三、整改措施（一）加强了药店巡查力度，完善监管制度。
一是医疗科负责定期与不定期地对各定点零售药店进行巡查；二是制定定点零售药店考核细则，细化了考核指标；三是完善了与定点零售药店的医疗服务协议。
在各个定点药店显眼位置都贴上了劳动局和医保中心的监督电话，如有参保者发现定点药店违规操作，可立即与我们取得联系，从而对其做出相应处罚。
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医保中心XX-民主评议政风行风建设整改方
案
根据xx市劳动和社会保障局的统一部署，在市劳动和社会保障局行评办的指导下，我中心以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕转变工作作风、提高服务质量这一主题，突出“优化发展环境、树立行业新风、维护群众利益”的工作思路，扎扎实实地开展了民主评议行风工作。
从9月1日起，我中心民主评议行风工作进入关键性的行评落实整改阶段。
这一阶段中的主要任务是对上阶段查找的问题，提出具体措施，并加以落实整改。
为了解决好医保中心行风建设中存在的突出问题，使得行评工作更加深入、有效的开展，从而推动中心的各项工作向前发展，特制定本方案：
一、指导思想及总体要求
指导思想：
以党的十七大全会精神和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕改革、发展、稳定这个主题，坚持标本兼治、综合治理的方针，创新工作思想，改进行评办法，深入开展民主评议行风工作，促进本单位的行业作风明显提高，切实解决好人民群众反映强烈的突出问题。
要进一步加强制度建设，提高员工素质、工作质量和服务水平，实现行风建设与业务工作共同促进的目标。
总体要求：
通过全面开展行风评议工作，干部职工队伍政治、思想、业务素质明显提高，工作作风明显转变，行业风气明显改善，切实做到依法行政、优质服务、廉洁高效，让政府放心、群众满意。
二、整改内容
根据市劳动社会保障局行评领导小组对我中心行评工作检查指导后提出的意见和服务对象代表行评座谈会以及《调查问卷》等反馈的情况，中心需要着力解决以下两个方面的问题：
（一）对各定点药店的监管力度不够。
（二）对定点医疗机构医疗费用的监控有待提升。
三、整改措施
（一）加强了药店巡查力度，完善监管制度。
一是医疗科负责定期与不定期地对各定点零售药店进行巡查；二是制定定点零售药店考核细则，细化了考核指标；三是完善了与定点零售药店的医疗服务协议。
在各个定点药店显眼位置都贴上了劳动局和医保中心的监督电话，如有参保者发现定点药店违规操作，可立即与我们取得联系，从而对其做出相应处罚。
（二）加强费用管理，保障基金安全。
一是定期与医院药剂科、质控科、医保科等专业科室人员联合对病人住院情况及医院对患者用药情况进行检查。
主要检查患者病历是否
完整，病历与病人住院日期是否符合，患者在治疗过程中有无过量用药，药物滥用，药物价格虚高，住院费用标准超出等情况；二是对医保协管员进行第四期的业务及政策培训，从而进一步落实协管员制度的落实；三是根据年初与医院签订的服务协议，按照协议条款抓好日常指标控制和巡查工作。
四、落实整改措施的几点要求
1、加强思想教育，提高整改认识。
落实整改阶段是行评的重点阶段之一，是落实行评成效的关键。
中心全体工作人员要正确对待问题，树立“以人为本”的理念、为群众办实事、办好事的意识和从政为民、忠于职守的思想。
2、严格把握标准，取得实质成效。
中心全体工作人员要按照整改方案具体抓好落实，不得随意降低标准，要注重实际效果，不搞花架子，防止走过场。
相关责任领导应对整改的全过程进行跟踪检查。
3、全面统筹安排，业务整改兼顾。
中心全体工作人员要加强对业务工作与整改工作的安排，不能只顾业务工作而放松整改工作，应以整改工作促进业务工作，实现整改与业务工作相结合，做到整改与业务工作双促进。
xx市医疗保险管理中心
XX年9月24日。