放射工作人员法律法规培训

放射工作人员法律法规培训内容
一、名词解释：
1.电离辐射：能使物质中的原子或分子获得或失去电子而形成离子的辐射称为电离辐射。

它包括重带电粒子，加速器产生的能量电子束、电磁辐射（X、r射线）。

2.辐射源：发射电离辐射或释放放射性物质的物体。

3.照射：人体或物质受到电离辐射照射的行为或状态。

4.放射性：某些元素（镭、铀、碘）的不稳定原子核自发的放出射线而衰变成另外的元素的性质。

5.放射性物质：具有放射性的元素和物质分别称为放射性元素和放射性物质。

6.吸收剂量：电离辐射作用于机体而引起的生物效应，主要取决于机体吸收辐射能量的多少，为了衡量物质吸收辐射能量的多少，用以研究能量吸收与辐射效应的关系，引进了“吸收剂量”这个量-D代表吸收剂量的多少，一般以吸收剂量率SI来表示，单位是戈瑞（Gy）,1戈瑞的吸收剂量等于1千克受照物质吸收1焦耳的辐射能量。

1戈瑞（Gy）=1焦耳·千克~1（J·kg~1）。

7.剂量当量：由于吸收剂量与剂量当量的SI单位相同，为了避免与吸收剂量混淆，特给予剂量当量一个专名：希（沃特）Sv。

1Sv=1j·kg~1。

8·介入放射学、、在医学影像系统监视指导下，经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流、或对
管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以诊断与治疗疾病的技术。

9·爱克斯射线影像诊断··是指利用爱克斯射线的穿透性质取得人体器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术。

二、受照剂量及其危害
放射危害主要表现为电离辐射，如X线透视、照相诊断、医用直线加速器、CT、肿瘤放射治疗，还有其他工业用途人体受到过量电离辐射照射后，所产生的效应可以出现在受照本人或其后代（后几代）身上。

内外照射形成的放射病症状有：疲劳、乏力、头晕失眠、皮肤发红、溃疡、出血、脱发、呕吐腹泻，还有致白血病作用。

据调查给健康成人一次胸透，受检者体表受照剂量达到16.7mSv，即可引起受检者外周血中淋巴细胞染色体畸变率及微核率较照射前明显增高；红细胞膜上清除免疫复合物的C3b受体活动降低。

例如介入治疗皮肤吸收剂量与诊疗病人照射野部位的关系。

介入放射诊疗患者皮肤受照剂量（mSv）
病人或介入病例数照射野部位皮肤剂量范围中位数诊疗部位平均剂量X±S
儿童心血管疾病21 82.10±108.44 1.12-459 38.27
成人心血管疾病127 95.1±141.3 1.02-608.2 35.6
肝癌52 426.0±175.0
2.34-8500 302.5
食道、支气管狭窄 6 1.5±1.3 0.22-2.9 1.5
头部 5 6.5±10.1 0.21-18.2 24.2
下肢8 177.3±202.3 0.41-501 78.4
下腹部12 295.0±163.3 99.3-660 270.6
胰、胆部 4 298.5±3.36 8.6-442.8 257.2
除食道、支气管狭窄和头部介入治疗的皮肤剂量较小，约相当于一次胸透外，其余部位介入治疗的平均剂量超过胸透的数倍至20倍，而最大剂量则相当于26-500余次胸透的剂量负担。

平时胸透一次患者受照剂量等于十五次拍胸片所受剂量，胸部一次CT扫描等于400次拍胸片所受剂量，一次心脏介入治疗所吸收剂量等于750次胸片剂量,所以介入治疗医生更要做好放射防护。

三、电离辐射及放射诊疗设备原理
1.X线机、DR、CR、CT、医用直线加速器、介入治疗均是利用X射线原理。

2.钴60治疗机：是比较常用的r射线体外射束远距放疗
设备，辐射源为放射性元素钴60。

3.后装治疗机：也是放疗设备，只是用的辐射源种类不同，有钴60、铯137、铱192、碘125。

4.医用磁共振：也叫核磁共振成像术，但是与核技术不沾边，属于非电离辐射，原理是用特定频率的射频脉冲进行激发氢原子，吸收一定量的能而共振，由永磁型磁、常导型磁、超导型磁共振成像系统。

优点：分辨率高，无辐射，特别适合软组织，如脑、脊髓部位的诊断成像。

5.超声诊断-B超：属非电离辐射，是利用声学、光学、电子学、机械学原理。

近来由于DSP（数字扫描计算机）的出现，应用超声的良好指向性和与光相似的反射、散射、衰减及多普勒效应等物理特性，将超声发射到人体内，在组织中传播，最后形成波形、曲线或图像。

四、我省辐射源防护情况及事故应急
我省共有核技术使用单位3939家，辐射源7800余枚，其中包括1100枚已废弃的停用辐射源。

1.极高危险源781枚，无防护情况下，接触这类源几分钟到一小时即可死亡，如钴60。

2.高危险源：1200枚，接触几小时至几天无防护情况下即可死亡，如工业探伤用铱192和测井仪用镅241。

3.危险源：61枚，无防护情况下，接触几小时即对人体造成永久性损伤，接触几天至几周也可导致死亡。

4.低危险源：2400枚。

5.极低危险源：3400枚，如锶90（敷贴器）。

对辐射危害千万不要产生两个误区：满不在乎和过于恐慌。

近几年我国辐射多起辐射事故，如：
五、涉及放射防护相关法律法规
1、《职业病防治法》于2001年10月27日第60号主席令发布，2002年5月1日正式实施，该法首次以法律的形式将放射性物质列为职业病的危害因素之一。

在其第二条中规定：本法所称职业病是在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病，该法全文为总则、前期预防、劳动过程中的防护与管理，职业病诊断与职业病人保障、监督检查、法律责任等七章七十九条。

该法第十八条规定：“国家对从事放射、高毒等作业实行特殊管理”；《职法》第二十三条规定：“对放射工作场所和放射性同位素的运输、贮存、用人单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。

”该法第二十六条规定：“向用人单位提供可能产生职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性物质的材料的应当提供中文说明书。

进口放射性同位素、射线装置和含有放射性物质物品的，按照国家有关规定办理。

”《职法》的发布与实施为监督管理放射性物质的生产与使用和保护放射工作者的健康及其相关权益提供了法律依据。

2、《放射性污染防治法》于2003年6月28日以6号主席令发布，2003年10月1日施行。

放射性污染——是指由于人类活动造成物料人体、场所、环境介质表面或者内部出现超过国家标准的放射性物质或者射线。

该法出台的目的，就是为了防治放射性污染，保护环境、保障人体健康，促进核能、核技术的开发与和平利用。

3、由国务院发布的行政法规《放射性同位素X射线装置放射防护条例》2005年实施。

4、中华人民共和国卫生部令第46号《放射诊疗管理规定》已于2005年6月2日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2006年3月1日起施行。

放射诊疗管理规定（略）。