不同孕期孕妇甲状腺功能变化
219382761_妊娠各期甲状腺功能及hCG、雌孕激素水平的对比分析
对于女性而言，妊娠期是一段非常特殊的时期 [1]，处于妊娠期的女性，体内激素和代谢会发生一系列的变化。
妊娠对甲状腺功能会造成影响，情况严重时会造成甲状腺功能紊乱，影响孕妇和胎儿的生命健康[2]。
因此，在临床有必要加强妊娠期孕妇甲状腺相关激素的检测，以预防和减少甲状腺功能紊乱的发生[3]。
本研究通过临床调查，对比分析妊娠早、中、晚期甲状腺功能及人绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌孕激素水平，为预防孕期甲状腺功能紊乱提供参考依据。
Comparative analysis of thyroid function, hCG, estrogen and progesterone levels in each stage of pregnancy LiHaipeng, Dong Yanan, Yan Liwei, Yun Liyuan, Kang Xin. Tangshan Union Medical College Hospital, Tangshan 063000, China【Abstract 】Objective To compare the thyroid function, hCG, estrogen and progesterone levels in early, middle and third trimesters. Methods A total of 90 pregnant women in hospital from June 2019 to June 2022 were selected for routine pre pregnancy examination.According to the different pregnancy periods, they were divided into three groups: early pregnancy, mid pregnancy and late pregnancy, 30 in each group. Gonadotropin were detected in three groups of pregnant women (hCG), thyroid stimulating hormone (TSH) and progesterone (PROG), estradiol (E 2), free three female alcohol (uE 3) and alpha fetoprotein (AFP). Results The differences in hCG and TSH among pregnant women in the early, middle, and late stages of pregnancy were statistically significant (P <0.05), hCG gradually decreases during pregnancy, while TSH gradually increases. There was no statistically significant difference in the incidence of thyroid dysfunction among the three groups of pregnant women (P >0.05). The levels of PROG, E 2, uE 3, and AFP in the three groups of pregnant women showed an upward trend with pregnancy, and the differences between the groups were statistically significant (P <0.05). Conclusion In late pregnancy, hCG levels decrease while TSH levels increase, and the serum levels of PROG, E 2, uE 3, and AFP also show an upward trend.【Key words 】Pregnancy; Thyroid function; Gonadotropin; Thyrotropin; Estrogen and progesterone 妊娠各期甲状腺功能及hCG、雌孕激素水平的对比分析李海朋 董亚男 闫丽纬 云丽媛 康欣基金项目：河北省医学科学研究课题计划（编号：20160880）作者单位：063000 河北省唐山市协和医院【摘要】 目的 对比分析妊娠早、中、晚期孕妇甲状腺功能及hCG、雌孕激素水平。
正常孕妇不同孕期甲状腺激素参考值范围的建立及其临床意义
正常孕妇不同孕期甲状腺激素参考值范围的建立及其临床意义目的：對本院早、中、晚孕期的正常孕妇进行甲状腺激素检测并分析，建立佛山地区孕妇的甲状腺激素各项指标的界定值，并为妊娠期妇女不同时期的甲状腺激素提供临床检测依据，指导优生优育。
方法：选取来本院检测的本地区单胎健康孕妇共1182例为研究组，分为妊娠早、中、晚孕期三部分，其中含孕早期468例、孕中期412例以及孕晚期302例；另外选取本院体检的健康非妊娠女性共150例为对照组，分别检测两组的甲状腺激素水平，分析并建立早、中、晚孕期及正常女性的甲状腺激素水平界定值（采用中位数M与双侧极限值P2.5～P97.5来表示），比较研究组早、中、晚孕期甲状腺激素水平的差异以及研究组与对照组的差异。
结果：（1）研究组孕早期妇女的TSH水平为1.12（0.26～3.72）mIU/L，孕中期妇女的TSH水平为2.10（1.13～3.98）mIU/L，孕晚期妇女的TSH 水平为2.68（1.36～4.25）mIU/L，早、中、晚孕期妇女的TSH水平两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组正常女性的TSH水平为2.71（1.06～5.16）mIU/L，与早、中孕期妇女比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05），略高于晚孕期妇女，但差异无统计学意义（P>0.05）。
（2）研究组孕早期妇女的FT3与FT4水平分别为4.76（4.18～6.20）pmol/L、17.48（12.05～22.08）pmol/L；孕中期妇女的FT3与FT4水平分别为4.37（3.75～5.23）pmol/L、14.65（9.50～19.85）pmol/L；孕晚期妇女的FT3与FT4水平分别4.09（3.85～4.62）pmol/L、11.98（10.23～15.10）pmol/L，早、中、晚孕期妇女的FT3与FT4两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组的FT3与FT4水平分别为4.98（4.00～6.16）pmol/L、18.65（14.50～22.01）pmol/L，均高于研究组，与中、晚孕期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），与孕早期比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
妊娠早、中期孕妇甲状腺功能变化特点的研究
Ｔ Ｔ 或 Ｆ Ｔ ４ 水 平降低） ， 亚 临床 甲减 （ 血 清 ＴＳ Ｈ 水平 升高 ， 血
清Ｔ Ｓ Ｈ或 Ｆ Ｔ 水 平 正 常） 和低 Ｔ 血症 （ 血清 Ｔ Ｓ Ｈ水平正 常 ， 血清 Ｔ Ｔ 或 Ｆ Ｔ 水 平 降 低 ） ３种 情 况 。作 者 的结 果 显 示 早 孕
国际检验 医学杂 志 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月第 ３ ４卷第 ２ Ｏ期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
・
２ ７７ ７ ・
・
经验 交流 ・
妊娠 早 、 中期 孕 妇 甲状 腺 功 能变 化 特点 的研 究
技 术 检 测 研 究对 象血 中游 离三 碘 甲状 腺 原 氨 酸 （ Ｆ Ｔ 。 ） 、 游 离甲 状腺 素 （ Ｆ Ｔ ） 及 促 甲状 腺 激 素 （ ＴＳ Ｈ） 的值 。 结 果 （ １ ） 早孕组与 中
孕组 间 Ｆ Ｔ 。 、 ＴＳ Ｈ 比较 ， 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 而 中孕 组 中 Ｆ Ｔ 明 显 低 于早 孕 组 ， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； （ ２ ） 早 孕 组、 中 孕 组 分 别 与 健 康 非 孕 组 比较 ， Ｆ Ｔ 。 、 Ｆ Ｔ 和 Ｔ Ｓ Ｈ 值 明 显低 于健 康 非 孕 组 ， 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 妊 娠 早 、 中
组Ｔ Ｓ Ｈ水平相较 于健 康非 孕组 明显降 低 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 在 妊娠
中期则逐渐 升 高 ， 但 仍 在正 常 范 围之 内。而孕 早 、 中 期 孕 妇 Ｆ Ｔ 。和 Ｆ Ｔ 无 明显上升 ， 反 而 下 降 至 正 常均 值 的 ７ Ｏ ～９ Ｏ ，
正常孕妇早中晚孕期甲状腺激素参考值范围的研究
正常孕妇早中晚孕期甲状腺激素参考值范围的研究宋春丽;毛廷森;黄建民;杨晓亚;张钰;宋志娟;王蕊;宋艳华;宋占丽【摘要】目的建立正常孕妇孕早中晚期参考值范围.方法用化学发光免疫测定方法测定健康妊娠妇女及年龄匹配的非妊娠妇女甲状腺激素水平,其中孕早期(T1)204例,孕中期(T2)238例,孕晚期(T3) 172例,非妊娠妇女193例,分别建立甲状腺激素参考值范围.结果以中位数(M)及双侧限值P2.5％～P97.5％区间的方式表示,T1、T2及T3期的T3、T4、FT4、FT3及T1、T2期的TSH不同于非妊娠妇女(P＜0.05).T3期的TSH与对照组比较没有统计学意义(P＞0.05).①TSH值在不同孕期间两两比较差异显著(P＜0.01),T1期最低,随着孕周的增加,TSH水平逐渐回升,至孕晚期达到最高;②FT3值在不同孕期间两两比较差异显著(P＜0.05),T1最高,随着孕周的增加,FT3水平逐渐降低,至T3达到最低,T1高于非妊娠妇女,T2、T3期低于非妊娠妇女(P＜0.05);③FT4值在不同孕期间两两比较差异显著(P＜0.05),T1期最高,随着孕周的增加,FT4水平逐渐降低,至T3期达到最低,T1、T2高于非妊娠妇女,T3期低于非妊娠妇女(P＜0.05);④T3、T4值在不同孕期间两两比较差异不显著(P＞0.05),不同孕期均高于非妊娠妇女(P＜0.05).结论妊娠期血清甲状腺激素随不同孕期有明显的变化,与正常非妊娠妇女不同,建立孕期甲状腺激素参考范围有助于临床及时、准确判断孕期甲状腺疾病.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2016(023)005【总页数】3页(P533-535)【关键词】妊娠;甲状腺激素;参考值【作者】宋春丽;毛廷森;黄建民;杨晓亚;张钰;宋志娟;王蕊;宋艳华;宋占丽【作者单位】房山中医医院核医学科,北京 102400;房山中医医院核医学科,北京102400;房山中医医院核医学科,北京 102400;房山中医医院核医学科,北京102400;房山中医医院核医学科,北京 102400;房山中医医院核医学科,北京102400;房山中医医院核医学科,北京 102400;房山中医医院核医学科,北京102400;房山中医医院核医学科,北京 102400【正文语种】中文妊娠期甲状腺功能异常会带来一系列产科并发症、妊娠不良结局，同时也会影响胎儿的生长发育，对新生儿有一过性影响，孕期的生理变化使孕妇甲状腺疾病的诊断更加困难。
孕妇甲状腺功能异常的风险
流产
早产 足月分娩
流产 早产 足月分娩
•治疗目标： TSH水平在0.5~2.0mIU/L
产后共有51例妇女随诊.
TSH<4mIU/L为适当治疗
TSH超过4mIU/L为治疗不当
17
未达到适当治疗24例妊娠结局
流产 早产 足月分娩
临床甲减 60% 20% 20%
39
99例妊娠时经过治疗甲状腺功能正常的患 者流产的发生率为4%, 和普通人群的发生率 没有差别.
即使到妊娠中期和后三个月能接受适当治 疗, 也能足月妊娠.
30
孕期L-T4需要量增加的原因
孕激素血症-----TGB水平增高，甲状腺激 素结合容量增加，即血液中激素的游离部 分减少
胎盘水平T4脱碘不足，妊娠前3月T4通过 胎盘对胎儿神经系统发育、儿童期智商（ IQ）很重要
3
妊娠期甲状腺功能试验的正常参考范围
非妊娠 妊娠早期 妊娠中期 妊娠晚期
游离T4(pmol/L) 游离T3(pmol/L) TSH(mu/L)
11-23 4-9 0-4
11-22 4-8 0-1.6
11-19 4-7 1-1.8
7-15 3-5 7-7.3
Paker(1985);Chan, Swaminathan(1988);Katarba(1995)
妊娠妇女中的发病率为2/1000 95%由Graves 病所致 孕早期的高甲状腺素血症最常见的原因
为妊娠呕吐和葡萄胎 部分Graves病患者在孕期出现缓解，应
减少抗甲状腺药物的剂量
复发 6
甲状腺疾病症状与妊娠期表现的重叠
在孕早期进行筛查是必要的，建议在孕后 首次就诊进行
妊娠期妇女甲状腺激素及雌孕激素与孕期的关系
妊娠指从受孕到分娩的生理过程，整个过程分为早、中、晚3个阶段。
其中，早期妊娠指孕妇妊娠【摘要】 目的 通过对比分析不同妊娠期孕妇甲状腺激素及雌孕激素水平，探讨妊娠期甲状腺激素及雌孕激素与孕期的关系。
方法 选取2018年6月- 2021年9月医院早、中、晚期各40名健康孕妇及非妊娠健康妇女40名为调查对象，分别监测孕妇在不同妊娠阶段内的甲状腺激素与雌孕激素水平。
结果 妊娠期及对照组四组妇女间，甲状腺激素T3、T4和雌二醇（E 2）、孕酮（P）水平比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；两两比较结果显示，妊娠期妇女各激素水平均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；并且各激素水平在妊娠期妇女中，均随着妊娠期的延长逐渐升高，尤其是雌孕激素E 2和P 的水平增加幅度更大。
结论 在整个妊娠期间，甲状腺激素及雌孕激素呈逐渐升高的趋势，但雌孕激素升高的幅度要大于甲状腺激素。
【关键词】 妊娠期；甲状腺激素；雌孕激素中图分类号 R714.256 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2023)15-1124-03妊娠期妇女甲状腺激素及雌孕激素与孕期的关系李海朋 董亚男 闫丽纬 云丽媛 康欣基金项目：河北省医学科学研究课题计划 （编号：20160880）作者单位：063000 河北省唐山市协和医院Relationship between thyroid hormone, estrogen, progesterone and pregnancy in pregnant women LiHaipeng,Dong Yanan,Yan Liwei,Yun Liyuan,Kang Xin. Tangshan Union Medical College Hospital,Tangshan 063000, China【Abstract 】Objective To investigate the relationship between thyroid hormone thyroid hormone and estrogen and progesterone levels during pregnancy. Methods A total of 120 healthy pregnant women and 40 healthy non-pregnant women from June 2018 to September 2021 were respondents. The levels of thyroid hormones and estrogen and progestogen in pregnant women at different stages of pregnancy were monitored respectively. Results The levels of thyroid hormone T3, T4, estrogen and progesterone E 2, P were significantly different between the four groups during pregnancy and the control group (P <0.05). The results of pairwise comparison showed that the hormone levels of pregnant women were higher than those of the control group, with a statistically significant difference (P <0.05). And the levels of all hormones in pregnant women gradually increased with the prolongation of pregnancy, especially the levels of estrogen and Progestogen E 2 and P increased more significantly. Conclusions During the whole pregnancy, Thyroid hormones and estrogen progestogen showed a gradual increase trend, but the increase of estrogen progestogen was greater than that of thyroid hormones.【Key words 】Pregnancy period; Thyroid hormones; Estrogen progestogen 13周以内的阶段；中期妊娠指孕妇妊娠第14～27周的阶段；晚期妊娠指孕妇妊娠第28周以后的阶段。
正常孕妇早中晚孕期的甲状腺激素参考值范围
妊娠时由于下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于一种特殊的应激状态，甲状腺激素的产生和代谢发生改变，同时妊娠也带来母体免疫状态的变化，结果甲状腺功能会表现出许多特殊的变化。
甲状腺激素水平反映了甲状腺的功能状况，由于孕期雌激素的影响，游离三碘甲状腺原氨酸( FT3) 、游离甲状腺激素( FT4) 、促甲状腺激素( TSH) 是反映孕妇甲状腺功能最准确、最具代表性的指标。
我们检测了623例孕妇的FT3、FT4、TSH、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和尿碘，探讨不同碘营养状况、不同孕期孕妇的甲状腺激素变化及其甲状腺功能状态。
现将资料分析如下。
1 资料和方法1.1 研究对象选择2008年8月—2009年5月在医科大学第九附属医院进行门诊产前检查及临产住院的623例孕妇进行FT3、FT4、TSH、hCG和尿碘检测。
年龄16～44岁，平均年龄(28.54±5.22)岁。
孕周9～49周，平均(30.85±11.04)周。
孕早期(≤12周)10例，孕中期(13～27周)195例，孕晚期(≥28周)418例。
1.2 方法1.2.1 标本采集空腹采集肘静脉血3 ml，静置2 h后离心，分离血清置于尖底离心管中-20 ℃冰箱内保存待测FT3、FT4、TSH和hCG。
收集孕妇1次随意尿样2～10 ml，置4℃冰箱保存待测尿碘。
1.2.2 检测方法采用ACS-180化学发光分析仪测定血清FT3、FT4、TSH、hCG，试剂盒由美国Bayer公司提供。
采用冷消解快速尿碘定量测定方法，试剂盒由武汉众生生化技术有限公司提供，操作严格按说明书进行。
1.2.3 甲状腺功能状态评定及尿碘分组标准FT3参考值范围为2.8～6.3 pmol/L，FT4参考值范围为10.48～24.38 pmol/L，TSH参考值范围为0.38～4.34 mU/L。
TSH小于参考值低限时，FT3和(或)FT4水平升高者为临床甲状腺功能亢进(甲亢)，FT3和FT4水平正常者为亚临床甲亢;TSH大于参考值低限时，FT3和(或)FT4水平降低者为临床甲状腺功能减退(甲减)，FT3和FT4正常者为亚临床甲减。
不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及与抗甲状腺过氧化物酶抗体的关系
不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及与抗甲状腺过氧化物酶抗体的关系贺艺【摘要】目的：测定不同孕期孕妇甲状腺激素以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb ）的水平，并探讨两者的关系。
方法常规检查的孕妇400例，用全自动生化仪对其促甲状腺激素（ TSH）、游离甲状腺激素（ FT4）、总甲状腺素（ TT4）以及TPOAb的水平进行检测。
结果甲状腺功能正常的孕妇及TPOAb阴性的孕妇中，妊娠早期、中期、晚期TSH水平不同（ P＜0．05）；TPOAb阴性的孕妇组早期、中期、晚期的TSH的中位数显著低于TPOAb阳性组（ P＜0．05）；与采用血清FT4为诊断标准比较，采用TT4水平进行诊断，临床甲状腺功能减退症的检出率较低（P＜0．05），而亚临床甲状腺功能减退症的检出率则无明显差异（P＞0．05）。
结论在筛查时，应重视TPOAb阳性的孕妇，并且注意FT4与TT4在诊断上的差异。
%Objective To detect the levels of thyroid hormone and thyroid peroxidase antibody ( TPOAb ) of pregnant women in different trimesters ,and to explore the relationship betweenthem .Methods Four hundred pregnant women underwent routine examination were detected for the levels of thyroid -stimulating hormone ( TSH) ,free thyroxine (FT4),total thyroxine(TT4) and TPOAb by using automatic biochemical analyzer .Results The TSH levels of pregnant women with normal thyroid function or with negative TPOAb showed significant differences among early ,middle and late trimesters(P<0.05).The median TSH of pregnant women with negative TPOAb was significantly lower than that of pregnant women with positive TPOAb in early ,middleand late trimesters ( P<0 .05 ) .Using TT4 level as a diagnostic criteria,the detection rate of hypothyroidism was lower in contrast with those diagnosed by using serum FT 4 level as the criteria(P<0.05),but the detection rate of subclinical hypothyroidism showed no significant difference (P <0.05). Conclusion We should pay attention to pregnant women with positive TPOAb as well as the difference in the diagnosis between FT4 and TT4 when conducting a screening in pregnant women .【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】3页(P459-461)【关键词】妊娠;甲状腺激素;抗甲状腺过氧化物酶抗体;孕妇【作者】贺艺【作者单位】湖北省咸宁市中心医院，咸宁市 437100【正文语种】中文【中图分类】R714.25甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，在育龄妇女中发病率较高。
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研究［J］． 中华妇产科杂志，2001，36（ 9） ： 527 － 528． ［5］Rodien P，Jordan N，Lefevre A，et al． Abnolm stimulation of the thyrot-
腺激素水平反而减低，TSH 水平偏高，说明妊娠引起 TBG 的 增高，而导致了孕妇 T3 和 T4 水平的升高。
碘是机体合成甲状腺激素必要的微量元素，与甲状腺功 能密切相关。孕早期若碘摄取不足，会导致甲状腺激素的合 成减少，造成胚胎及胎儿生长发育代谢或流产［5］。孕中、晚 期可导致 新 生 儿 甲 减 的 发 生，智 力 低 下 甚 至 患 克 丁 病。 因 此，孕妇妊娠中、晚期甲状腺功能相对不足的主要原因可能 为缺碘，但妊娠过量补碘也可能导致新生儿低甲的发生，所 以，孕妇应合理补碘或补充甲状腺激素。
rophin receptor during gestation［J］． Human Reproduction Update， 2004，10（ 2） ： 95 － 97．
收稿日期： 2010 － 04 － 24
讨论
由于妊娠，体内 性 激 素 的 改 变 较 明 显，可 以 导 致 体 内 运 输激素的蛋白发生改变，从而引起相关激素的改变［1］。在妊 娠早期，胎盘分泌大量的绒毛膜促性腺激素（ HCG） ，而 HCG 的结构与 TSH 有相似之处，类 TSH 样作用可使孕妇 TSH 的 分泌，受到抑制，至妊娠 3 个月达到高峰［2］。妊娠中期，由于 孕妇基础代谢率增加，甲状腺激素的消耗增加［1］。同时由于 肾小球排泄率的增加，以及胎儿快速生长发育对碘元素的需 求增多，从而导致甲状腺激素的合成不足，孕妇血清游离甲 状腺水平的下降，同时对 TSH 的负反馈增加，导致 TSH 水平 增高，一直延续到妊娠晚期［3］。
者年龄 22 ～ 40 岁，各项检查指标均正常。 2． 方法 标本分别于妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期空
腹抽静脉血 3ml。对照组门诊空腹抽静脉血 3ml，分离血清，
T3 、T4 水平升高，妊娠中、晚期有下降的趋势 （ P ＜ 0. 05 ） 。 见表 1。
表 1 不同孕期 T3 、T4 、FT3 、FT4 、TSH 含量
·58·
中国优生与遗传杂志 2011 年第 19 卷第 1 期
不同孕期孕妇甲状腺功能变化及分析
张 阳，杨自更，郭 勇，蔡冰冰，周 倩 （ 兰州军区乌鲁木齐总医院核医学科，830000）
中图分类号： R714. 147
文献标识码： B
文章编号： 1006 － 9534 （ 2011） 01 － 0058 － 01
参考文献
［1］单忠艳，腾卫平． 甲状腺疾病与妊娠［J］． 国际内分泌代谢杂志， 2006，26（ 5） ： 295 － 297．
［2］廖二元，超楚生． 内分泌学［M］． 北京： 人民卫生出版社，2001． ［3］王欣． 妊 娠 期 甲 状 腺 功 能 的 生 理 改 革［J］． 实 用 妇 产 科 杂 志，
3． 统计学处理 各组数据均以 x珋± s 表示，两组之间差 异的比较采用 t 检验。
1． 临床一般资料 孕妇组： 294 人，均为我院产科门诊
结果
做孕检的孕妇，年龄 22 ～ 35 岁，均无甲状腺疾病或其它慢性 疾病史。正常妇女组： 80 人，均为我院体检中心确认的合格
不同孕期 T3 、T4 、FT3 、FT4 TSH 测定结果显示，妊娠中、晚 期 TSH 水平升高，以妊娠晚期为明显（ P ＜ 0. 05） ； 妊娠早期
本文结果显示，孕早期 FT3 、FT4 和 TSH 水平与正常对照 组相比，无显著差异，表明孕早期甲状腺功能处于正常状态， 孕中，晚期血清 FT3 、FT4 水平有下降趋势，TSH 水平明显升 高，并且以妊娠晚期为著，这说明孕晚期孕妇甲状腺功能处 于低下状态，提示甲状腺功能相对不足，血 T3 、T4 水平受甲 状腺激素结合球蛋白（ TBG） 影响，并且与 TBG 的改变相一 致［2］。有研究表明，孕期 TBG 水平的升高主要发生在孕早 期、中期、晚期 TBG 水平处于平台期，并伴有 TBG 饱和度的 下降［4］。本文结果显示，不同孕期血清 T4 和 T3 水平较正常 对照组升高，但 FT3 和 FT4 水平并不高，并且在中晚期甲状
5． 1 ± 1． 0 5． 4 ± 1． 2 5． 1 ± 0． 9 4． 8 ± 0． 8
17． 1 ± 1． 0 16． 3 ± 4． 2 15． 7 ± 5． 9 14． 4 ± 5． 8△
2． 2 ± 0． 4 2． 4 ± 0． 6 3． 0 ± 0． 7△ 3． 9 ± 0． 8△
注： △ P ＜ 0. 05 （ 与正常对照组比较）
组别
n
T3 （ ng / ml）
T4 （ ng / ml）
FT3 （ pmol / L）
FT4 （ poml / L）
TSH（ mlu / L）
对照组 妊娠早期 妊娠中期 妊娠晚期
80
2． 5 ± 0． 2
98
4． 4 ± 0． 5△
98
4． 0 ± 0． 5△
98
3． 9 ± 0． 4△
74． 5 ± 8． 6 176． 1 ± 0． 1△ 162． 0 ± 13． 2△ 158． 2 ± 11． 5△
妊娠是妇女的正常生理过程，妊娠期妇女可有甲状腺体 积增加、血流丰富、基础代谢率增高等变化［1］。为了解不同 孕期孕妇血清甲状腺激素水平的变化，评价孕妇的甲状腺功 能，为此，我们进行了探讨，现将结果报告如下。
资料与方法
－ 20℃ 储存备用。试剂盒 T3 、T4 、FT3 、FT4 、TSH，RIA kit 由北 京科美东雅生物技术有限公司提供。测量仪器 XH － 6020 型放射免疫 r 计数仪。