盐酸戊乙奎醚注射液说明书

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盐酸戊乙奎醚注射液说明书

盐酸戊乙奎醚注射液说明书以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

【药品名称】通用名称:盐酸戊乙奎醚注射液【成份】本品主要成份为:盐酸戊乙奎醚。

化学名称:3- (2-环戊基-2- 羟基-2 苯基乙氧基)奎宁环烷盐酸盐。

分子式:C20H29NO2? HCl分子量:351.92辅料:注射用水【适应症】本品为选择性抗胆碱药。

用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌。

用于有机磷毒物(农药)中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化。

【规格】1 ml :1mg【用法用量】用法:肌肉注射。

用量:麻醉前用药,术前半小时,成人用量:0.5 mg-1 mg救治有机磷毒物(农药)中毒:根据中毒程度选用首次用量。

轻度中毒:1-2 mg (支),必要时伍用氯解磷定500-750 mg。

中度中毒:2-4 m(g 支),同时伍用氯解磷定750-1500 mg。

重度中毒:4-6 mg (支),同时伍用氯解磷定1500-2500 mg。

首次用药45 分钟后,如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1-2 mg (支);仅有肌颤、肌无力等烟碱样症状或ChE(胆碱酯酶)活力低于50% 时只应用氯解磷定1000 mg,无氯解磷定时可用解磷定代替。

如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯解磷定的首次半量1-2 次。

中毒后期或ChE 老化后可用盐酸戊乙奎醚1-2 mg (支)维持阿托品化,每次间隔8-12 小时。

【不良反应】用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。

如用量过大,可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。

一般不须特殊处理,停药后可自行缓解。

【禁忌】青光眼患者禁用。

【注意事项】本品对心脏(M2 受体)无明显作用,故对心率无明显影响;当用本品治疗有机磷毒物(农药)中毒时,不能以心跳加快来判断是否“阿托品化”,而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断“阿托品化”;因抑制呼吸道腺体分泌,故对于严重的呼吸道感染伴痰少、粘稠者,慎用。

静脉注射盐酸戊乙奎醚的临床观察

静脉注射盐酸戊乙奎醚的临床观察

受试者一律免用其他术前药 , 进人手术室静 卧 5 mn i 后分别经静脉缓慢注射盐酸戊 乙奎醚 00 ~ .1 .1 002 m/g gk 和阿托品 0 0 ~ . gk , i .7 0 1 / g4 rn内不进行任 m 0a
点显著增快 ( 00 ) P< .5 。与 A组相 比 1mn3 i i、0mn两 时间点( 0 0 ) P< .5 有显著差异 , rn 1 i 两时间点 5a 、 mn i 0 ( 00 ) P< .1 有极显著差异 , A : V S 两组用药后 5mn 1 i、0 a 、0r n与用药前相 比( 00 ) r n3 i i a P< . 1 有极显著差异 , 两 组 相 比( P>00 ) 显著 差异 。 .5 无
2 结 果
两组病人的年龄 、 体重等一般情况 比较无显著差
异( 00 ) 表 1 PH SO 、 P> .5 见 。B 、 R、p 口干 V S见 表 2 A ,
S PA组给药后 3 i 给药前 降低有显著性差 异 B 0mn较 ( 0 0 ) B组给药后 5mn P< .5 , i 较给药前升高有显著性 ( 00 ) D P两组给药后 与给药前相 比变化无统 P< .5 , B
计 学 意义 , B组 与 A组相 比 5mn 1 n两 时 间点 有 i、0mi
1 1 一般资料 .
选择 骨科 、 外 、 科 手 术 4 普 妇 0例 , 2 男 2例 、 l 女 8
例 ,S A A I~Ⅱ级 , 除青光 眼、 排 甲亢 、 血管系 统疾 心 病…, 随机分为 A组静注盐酸戊乙奎醚 , B组静注阿托
品, 组 2 每 0例 。 12 用 药方 法及 观 察 .
显著差异 ( 0 0 ) 3 i P< .5 ,0 mn时有极 显著 差异 ( P< 00 ) R A组用药后有下 降趋势但无统计学 意义 . 1 。H

盐酸戊乙奎醚简介

盐酸戊乙奎醚简介

盐酸戊乙奎醚简介目录•1拼音•2药品标准o 2.1正式名o 2.2汉语拼音o 2.3标准号o 2.4拉丁文或英文o 2.5主要活性成分o 2.6性状o 2.7鉴别o 2.8检查o 2.9含量测定o 2.10作用与用途o 2.11用法与用量o 2.12注意o 2.13剂量o 2.14标示量o 2.15类别o 2.16制剂o 2.17规格o 2.18贮藏o 2.19有效期1拼音yán suān wù yǐ kuí mí2药品标准2.1正式名盐酸戊乙奎醚2.2汉语拼音Yansuan Wuyikuimi2.3标准号WS327(X286)992.4拉丁文或英文Penehyclidine Hydrochloride2.5主要活性成分本品为3(2环戊基2羟基2苯基乙氧基)奎宁环烷盐酸盐。

2.6性状本品为白色或类白色粉末;无臭;味苦。

本品在水、甲醇或氯仿中易溶,在丙酮中微溶,在乙醚中几乎不溶。

2.7鉴别(1)取本品约1mg,置小试管中,加枸橼酸醋酐试液1滴,于热中华人民共和国国家药品监督管理局发布中国药品生物制品检定所审核国家药品监督管理局药品审评委员会审订中国人民 ... 军事医学科学院毒物药物研究所提出本标准自1999年10月21日起试行,试行期3年。

保护期12年,保护期内,其它单位不得仿制。

水浴上温热2~3分钟,显红紫色。

(2)取本品,加水溶解制成每1ml中约含1.5mg的溶液,照分光光度法(中国药典1995年版二部附录Ⅳ A)测定,在250±2nm、256±2nm、261±2nm的波长处有最大吸收,吸收度256nm与吸收度250nm的比值应为1.1~1.3。

(3)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致。

(4)本品的水溶液显氯化物的鉴别反应(中国药典1995年版二部附录Ⅲ)。

2.8检查酸度取本品,加水制成每1ml中含5mg的溶液,依法测定(中国药典1995年版二部附录Ⅵ H),pH值应为5.0~6.5。

盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷中毒的临床效果

盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷中毒的临床效果

盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷中毒的临床效果目的评价盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷中毒的临床效果。

方法选取2010年2月~2013年2月本院收治的50例急性有机磷农药中毒的患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各25例,分别给予阿托品和盐酸戊乙奎醚注射液治疗。

结果观察组的用药次数少于对照组,住院时间、症状消失时间、血胆碱酯酶活力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。

观察组心动过速(>100/min)、尿潴留及视力模糊的发生率显著低于对照组,但谵妄、躁动的发生率均显著高于对照组(P<0.05)。

结论盐酸戊乙奎醚注射液救治急性有机磷农药中毒的效果良好,用药安全性较高,值得临床推广。

标签:有机磷农药;中毒;盐酸戊乙奎醚注射液;阿托品有机磷农药中毒发病机制即其毒性会抑制患者体内的胆碱酯酶活性,致使乙酰胆碱蓄积,兴奋胆碱受体,最终导致患者出现骨骼肌震颤、瞳孔缩小、昏迷、呼吸中枢麻痹等临床症状[1-2]。

目前,临床治疗主要采取反复、有效洗胃的方法,其能够有效防止毒物在患者体内的吸收,并能够在最短时间内应用特效药物发挥抗毒作用[3-4]。

笔者对本院收治的25例急性有机磷农药中毒患者采取盐酸戊乙奎醚注射液治疗,取得较好效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年2月~2013年2月在本院接受治疗的50例急性有机磷中毒患者作为研究对象,患者均符合B7794-8《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》中的诊断标准,排除伴有严重心、肾、肝和肺部等器质性疾病的患者。

患者中,男24例,女26例,年龄27~69岁,平均(27.2±8.6)岁,中毒发生到入院时间:28 min~16.9 h;其中,经口中毒29例,经皮肤及呼吸道接触中毒者21例;敌敌畏中毒为24例,乐果中毒为17例,百虫中毒为9例;轻度中毒28例,中度中毒15例,重度中毒7例;患者主要伴有视物模糊、恶心、流涎、呕吐、肌束颤动、多汗、头痛、头晕以及昏迷等临床症状;农药剂量服用15~150 ml。

盐酸戊乙奎醚对老年臂丛麻醉患者心血管不良反应的影响

盐酸戊乙奎醚对老年臂丛麻醉患者心血管不良反应的影响

盐酸戊乙奎醚对老年臂丛麻醉患者心血管不良反应的影响介绍老年人比一般人更容易在手术麻醉过程中出现心血管不良反应。

因此,在进行老年人臂丛麻醉时,需要使用有效的药物来预防这些不良反应的发生。

盐酸戊乙奎醚是一种可用于老年人的麻醉剂,可以减少心血管不良反应的发生。

本文旨在探讨盐酸戊乙奎醚在老年臂丛麻醉患者中的影响。

盐酸戊乙奎醚的作用机理盐酸戊乙奎醚是一种局部麻醉药,可以通过阻止神经传递来实现麻醉作用。

它的作用机理是通过抑制神经传递的酸性物质的释放来产生麻醉效果。

这使得神经元传递信号的能力下降,从而达到麻醉的效果。

盐酸戊乙奎醚的临床应用盐酸戊乙奎醚在临床上主要用于患有疼痛或需要进行局部麻醉的患者。

在老年人的手术中,盐酸戊乙奎醚可以用于臂丛神经麻醉,使手术中的疼痛得到有效的缓解。

同时,由于其作用机理的特殊性,也可以减少老年臂丛麻醉患者的不良反应。

盐酸戊乙奎醚对老年臂丛麻醉患者心血管不良反应的影响老年人在手术过程中出现心血管不良反应的可能性较高。

这些反应包括心脏骤停、低血压、心跳过慢等等。

如果在手术中发生这些不良反应,可能会给患者带来严重的后果和风险。

在老年臂丛麻醉中,盐酸戊乙奎醚可以减少患者的心血管不良反应的发生。

这是因为盐酸戊乙奎醚可以减轻术后恶性心律失常的风险。

此外,它还可以减轻低血压的风险,从而降低患者的死亡率。

因此,盐酸戊乙奎醚成为老年人臂丛麻醉的首选药物之一。

结论老年人在手术过程中需要注意心血管不良反应的发生。

因此,在治疗老年臂丛麻醉患者时,需要使用一些有效的药物来预防这些不良反应的发生。

盐酸戊乙奎醚是一种妥善的局部麻醉药物,可以减少老年臂丛麻醉患者的心血管不良反应。

在实际操作中,应根据患者的情况和医生的指导,选择适当的药物来进行治疗,确保患者的手术治疗得到有效的缓解。

世界首创的新型抗胆碱药——长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)

世界首创的新型抗胆碱药——长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)
Th r p On o o y ea y c l g Gr u p a e l a d m ie o p h s Il n o z d r sud t c m p r h p rr cin to a d t t y o o a e y efa t a in n wo o
道 、呼吸道和腺体分泌 增 多等一 系列中毒症状 ;而

般不发 生心跳加快( 心脏主要分布 M2 受体) 、瞳孔
扩 大和视力模 糊等 副作用( 用阿托 品时常 见) 应 。因
而 ,长托宁用于救 治有机磷毒物( 农药) 中毒时 ,不但
可 以充分发挥它 的治疗 效应 ,而且可减 轻或 免出
型激 动剂 和拮 抗 剂 已成 为 当今 药学 研 究 的热 点 之
时 ,能较好、较快 和较 全面地控制 中枢神经、 胃肠
年获 国家药品监督管理局颁发 的化 学药 品一类新药
证书 。该药抗胆碱作用不但较 强 ,而且作用全面 ,
具有中枢镇静作用 ,同时其作 用具有选择性 ,毒副
作用小 。 现在的 M 样受体激动剂和拮抗剂大多数缺乏受 体亚型选择 性 ,故副反应很大 也很多 ,极大地 限制 了药物治疗效应 的发挥和临床应 用。寻找 M 受体亚
l 6
应 加重 ,使减 时和增量均有相 当的限制。今 后随着 放射 生物学研究 的深入 ,相信会 有更多 的减时增量
放疗方案被推 出 ,并按照循证 医学的方法进行临床
【】 tes R Ptr L . rnmuait f oe n 2 Wi r H , e s JTa s t lyo s ad h e bi d

长托宁( 盐酸戊 乙奎 醚注射 液) 由成都 力思特 是 制 药股份有限公司与 中国军 事医学科学 院毒物药物

盐酸戊乙奎醚注射液致视物模糊的系统评价与临床分析

盐酸戊乙奎醚注射液致视物模糊的系统评价与临床分析

盐酸戊乙奎醚注射液玫视物模糊的糸统评价与临床分析!薛文鑫",李静1#,宗东江",孙劲文",王应利A,李蕾<(1.应急总医院药学部,北京100028;2•应急总医院普外肿瘤科,北京100028;3•应急总医院眼科,北京100028;4•应急总医院麻醉科,北京100028)中图分类号R971q.92文献标志码A文章编号1672-2124(2020)12-1478-05DOI10.14009/j.issn.1672-2124.2020.12.018摘要目的:基于系统评价和案例分析,探讨盐酸戊乙奎醚注射液引发视物模糊的临床特点及预后。

方法:收集应急总医院上报的盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊的病例,同时检索建库至2018年9月中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库收录的关于盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊的个案报告或临床研究。

结果:(1)系统评价。

纳入系统评价的临床研究文献共6篇(涉及患者710例),结果显示,戊乙奎醚致视物模糊发生率与东莨菪碱(O%=1.60,95%&=0.75~3.39,P=O.22)、阿托品(。

%=1.24,95%&=0.58~2.67,!=0.58)的差异均无统计学意义。

(2)案例分析。

共纳入盐酸戊乙奎醚注射液引发视物模糊的病例10例,其中女性9例,男性1例;年龄8~82岁,其中青年人(18-40岁)最多(7例,占70%);盐酸戊乙奎醚注射液的用药目的,8例为麻醉前用药,2例用于解除胃肠道痉挛;盐酸戊乙奎醚注射液的给药剂量为0.3-2mg,1例老年患者超量使用;盐酸戊乙奎醚注射液的给药方法为静脉注射和肌内注射;患者用药后表现为视近物模糊,自行好转,持续时间约16h至7d:10例患者的不良反应关联性评价结果均为“很可能”。

结论:盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊多发生于青年女性,其致视物模糊发生率与东莨菪碱、阿托品相当,临床表现为视近物模糊,持续时间约1周,无需特殊处理,可自行好转,预后良好。

麻醉药品及辅助药品使用原则

麻醉药品及辅助药品使用原则

附件二:部分麻醉药品及辅药使用原则1.盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)【使用原则】本品为选择性抗胆碱药,用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌,与无选择性作用抗胆碱药阿托品比,其毒副作用少、轻,抗胆碱作用强,全面、持续作用时间长。

因药价贵,且全自费,原则上作为抗胆碱药物的二线用药。

【使用方法】用法:肌肉注射。

麻醉前用药,术前半小时,成人用量:0.5mg。

【注意事项】治疗剂量时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。

如用量过大,可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。

一般不须特殊处理,停药后可自行缓解。

青光眼患者禁用。

2. 盐酸昂丹司琼注射液(欧贝)【使用原则】术后恶心呕吐(Post-operative nausea and vomiting,PONV)是围术期的常见并发症,欧贝是5-HT3受体的强力拮抗剂,具有是强效的止吐效果,用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。

【使用方法】预防成人手术后呕吐,一般可于麻醉诱导同时静脉滴注4mg;已出现术后恶心呕吐时,可缓慢滴注4mg进行治疗,也可将本品与10mg地塞米松合用静脉滴注,以增强本品的疗效。

加入镇痛泵应用时限用16 mg(两支)。

【注意事项】可有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹、偶见支气管哮喘或过敏反应、短暂性无症状转氨酶增加。

3. 注射用尖吻蝮蛇血凝酶(苏灵)【使用原则】本品辅助用于手术预防性止血及浅表面创面渗血的止血,是否使用需要根据外科医生对伤口出血、渗血情况的判断。

必须是麻醉医师与手术医师协商使用,尤其是由血栓形成高危因素的患者(如产妇、老年患者、冠心病支架植入、有心脑血管及下肢静脉血栓史者等)。

【使用方法】本品为单次静脉注射给药,每瓶用1ml注射用水溶解,静脉注射。

用于手术预防性止血,术前15-20分钟静注1U。

【注意事项】DIC导致的出血和有血栓或栓塞史的患者、妊娠初3个月妇女、65岁以上老人及儿童不应使用。

在用药期间,应注意观察患者的出血和凝血时间,且不建议重复使用。

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盐酸戊乙奎醚注射液说明书
以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

【药品名称】
通用名称:盐酸戊乙奎醚注射液
【成份】
本品主要成份为:盐酸戊乙奎醚。

化学名称:3- (2-环戊基-2- 羟基-2 苯基乙氧基)奎宁环烷盐酸盐。

分子式:
C20H29NO2? HCl
分子量:351.92
辅料:注射用水
【适应症】
本品为选择性抗胆碱药。

用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌。

用于有机磷毒物(农药)中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化。

【规格】
1 ml :1mg
【用法用量】
用法:肌肉注射。

用量:
麻醉前用药,术前半小时,成人用量:0.5 mg-1 mg
救治有机磷毒物(农药)中毒:根据中毒程度选用首次用量。

轻度中毒:1-2 mg (支),必要时伍用氯解磷定500-750 mg。

中度中毒:2-4 m(g 支),同时伍用氯解磷定750-1500 mg。

重度中毒:4-6 mg (支),同时伍用氯解磷定1500-2500 mg。

首次用药45 分钟后,如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1-2 mg (支);仅有肌颤、肌无力等烟碱样症状或ChE(胆碱酯酶)活力低于50% 时只应用氯解磷定1000 mg,无氯解磷定时可用解磷定代替。

如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯解磷定的首次半量1-2 次。

中毒后期或ChE 老化后可用盐酸戊乙奎醚
1-2 mg (支)维持阿托品化,每次间隔8-12 小时。

【不良反应】
用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。

如用量过大,可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。

一般不须特殊处理,停药后可自行缓解。

【禁忌】
青光眼患者禁用。

【注意事项】
本品对心脏(M2 受体)无明显作用,故对心率无明显影响;当用本品治疗有机磷毒物(农药)中毒时,不能以心跳加快来判断是否“阿托品化”,而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断“阿托品
化”;因抑制呼吸道腺体分泌,故对于严重的呼吸道感染伴痰少、粘稠者,慎用。

心跳不低于正常值时,一般不需伍用阿托品
本品消除半衰期较长,每次用药间隔时间不宜过短,剂量不宜过大。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确
【儿童用药】尚不明确
老年用药】本品对前列腺肥大的老年患者可加重排尿困难,用药时应严密观察。

【药物相互作用】当本品与其它抗胆碱药(阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱等)伍用时有协同作用,应酌情减量。

【药物过量】
用药过量时,可出现眩晕、口干、视力模糊、谵妄、尿潴留、体温升高、幻觉、定向障碍和昏迷等;一般不须特殊处理,停药后可自行缓解;必要时,对症治疗或给予镇静药物。

【毒理研究】
长期毒性试验表明:本品0.68 、3.38 、13.50 mg/kg (分别相当于人临床常用量的40 、199、794 倍)分别肌注于大鼠,本品
0.015 、0.9 mg/kg (分别相当于人临床常用量的0.9 、53 倍)分别肌注于狗,每天1 次,连续12 周给药,除出现一些常见抗胆碱反应外,未见其它异常;
一般生殖毒性试验表明:本品2.5 、12.5 、62.5 ppm (分别相当于人用量的15 、75、375 倍)分别口服于雄鼠连续给药60 天,雌鼠连续给药14 天,除高剂量组对小鼠有一定的毒性外,本品对小鼠配子的发生、受胎能力、分娩和出生后F 1 代仔鼠生长发育未见明显影响;致突变试验为阴性;在相当于人用量300 倍内未见致畸胎作用和胚胎毒性。

【药理作用】本品系新型选择性抗胆碱药,能与M、N 胆碱受体结合,抑制节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体生理功能,对抗乙酰胆碱和其它拟胆碱药物的毒蕈碱样及烟碱样作用,能透过血脑屏障,故同时具有较强、较全面的中枢和外周抗胆碱作用。

本品对M 受体具有明显选择性,即主要选择作用于M1、M3受体,而对M2 受体的作用较弱或不明显,不阻断突触前膜M2 受体调控神经末梢释放Ach 的功能,稳定心率。

同时,本品对N1、N2 受体也有一定作用。

本品能较好的对抗乙酰胆碱的作用,解除因体内大量释放乙酰胆碱,
引起迷走神经高度兴奋所致的平滑肌痉挛,解除肺、脑微血管的持续痉挛引起的急性微循环功能障碍。

同时,能较好地拮抗有机磷毒物(农药)中毒引起的中枢中毒症状,如惊厥、中枢呼吸循环衰竭和烦躁不安等:在外周也能较强地拮抗有机磷毒物(农药)中毒引起的毒蕈碱样中毒症状,如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛和收缩等。

它还能增加呼吸频率和呼吸流量。

动物实验表明:本品抗小鼠和家兔的唾液分泌作用均比阿托品强,且家兔的ED50仅为0.03 mg/kg,比阿托品强约17 倍,本品可明显抑制小鼠唾液分泌及气管粘液分泌(p<0.001 ),作用强度要强于等剂量的阿托品注射液;肌注本品后,对麻醉家兔及清醒家兔的胃、小肠、结肠、胆囊痉挛性收缩的松驰作用均较阿托品强(P(0.05 ),对膀胱痉挛性收缩的松驰作用明显强于阿托品(P<0.01 )。

【药代动力学】
健康成人肌肉注射1 mg 盐酸戊乙奎醚后,2 分钟可在血中检测出盐酸戊乙奎醚,约0.56 小时血药浓度达峰值,峰浓度约为13.20
μg/L ,消除半衰期约为10.35 小时。

动物实验表明:本品分布到全身各组织,以颌下腺、肺、脾、肠较多。

本品主要由尿和胆汁排泄,24 小时总排泄量约为给药量的
94.17% 。

【性状】
本品为无色澄明液体
贮藏】
密闭保存,应在有效期内使用【包装】安瓿瓶。

【有效期】
60 个月。

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