中性胰岛素说明书
胰岛素说明书
胰岛素说明书胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，对于调节血糖水平起着至关重要的作用。
当人体自身的胰岛素分泌不足或无法正常发挥作用时，就可能需要外源性胰岛素来控制血糖。
以下是关于胰岛素的详细说明。
一、胰岛素的种类1、短效胰岛素也称为常规胰岛素，起效时间约为30 分钟，作用高峰在1 3 小时，持续时间约 5 8 小时。
通常在餐前 30 分钟左右注射。
2、中效胰岛素起效时间约 2 4 小时，作用高峰在 4 12 小时，持续时间约 12 18小时。
3、长效胰岛素起效时间较慢，一般在 3 4 小时，但作用持续时间长，可达 20 24小时甚至更久。
4、预混胰岛素是将短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成，如30/70、50/50 等。
预混胰岛素的起效时间和作用持续时间因具体比例而有所不同。
二、胰岛素的作用机制胰岛素的主要作用是促进细胞摄取葡萄糖，并将其转化为能量或储存为糖原和脂肪。
它还能抑制肝脏葡萄糖的生成，从而降低血糖水平。
三、适用人群1、 1 型糖尿病患者由于自身免疫或其他原因，导致胰岛β细胞被破坏，几乎不能分泌胰岛素，必须依赖外源性胰岛素来维持生命。
2、 2 型糖尿病患者在口服降糖药效果不佳、出现糖尿病并发症、处于妊娠期等情况下，也可能需要使用胰岛素治疗。
四、使用方法1、注射部位常用的注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。
每次注射应选择不同的部位，以防止局部脂肪萎缩或增生。
2、注射步骤（1）洗手，准备好胰岛素注射器或胰岛素笔、胰岛素以及消毒用品。
（2）用酒精棉球消毒注射部位。
（3）将胰岛素笔或注射器调整到所需的剂量。
（4）以 90 度或 45 度角快速进针，缓慢推注胰岛素。
（5）注射完毕后，保持针头在皮下停留数秒，以确保胰岛素完全注射。
五、剂量调整胰岛素的剂量应根据血糖监测结果、饮食、运动等因素进行调整。
一般来说，初始剂量会由医生根据患者的体重、病情等因素确定，之后患者需要密切监测血糖，根据血糖变化在医生的指导下逐渐调整剂量。
胰岛素的用法
我院常用胰岛素的使用与分
注明：1、使用中的胰岛素，当室温高于所需温度时，应放入冰箱冷藏，但在使用时应先取出恢复至室温。
2、注射
匀：在使用前应在手中翻转10次、180°翻转10次，以确保在注射时该胰岛素制剂呈显出均匀的浑浊或乳状状态。
否则，重复不能立即拔出针头，应短暂停留，具体要求如下：A、停留6秒：诺和锐、诺和锐30、诺和灵R、诺和灵N、诺和灵30R、长秀霖数秒：优泌乐、优泌乐25、优泌乐50、优泌林。
6、注射部位要轮换使用，同一个部位一个月内不能超过一次。
7、当患者从一
用与分类
、注射前洗手，不得剧烈震荡笔芯，根据说明书分别采用说明书混匀。
3、专业方法混浊或乳状状态。
否则，重复上述操作过程直至药物混合均匀为止。
4、胰岛素注射后，不能揉搓，和灵N、诺和灵30R、长秀霖。
B、停留10秒：来得时。
5、注射完毕拔出针头后亦不能按摩、轻压能超过一次。
7、当患者从一种胰岛素换用其他胰岛素制剂时，剂量可能需要调整。
怎么辨认真假胰岛素
怎么辨认真假胰岛素
一、怎么辨认真假胰岛素二、如何判断胰岛素是否能用三、胰岛素如何保存
怎么辨认真假胰岛素1、怎么辨认真假胰岛素
1.1、鉴别胰岛素注射液的真假,可直接登录国家食品药品监督管理局网站,在基础数据查询中输入中性胰岛素注射液包装或说明书上标注的批准文号,看查询结果是否与实物相符,如果不符或查无此药、生产企业名称不一致等,可能就有问题。
1.2、另外,您可以比对胰岛素注射液的性状,是否与说明书中“性状”项目中所说的性状相符,如果性状与说明书不符,则也可能是假药。
2、胰岛素越用越大吗
严重的高血糖可损害胰岛细胞分泌胰岛素的能力,就像病马拉重车,有病的胰岛细胞难以抵挡住严重的高血糖,久而久之,胰岛细胞受损到严重程度,就难以恢复。
及时应用胰岛素可以使自身的胰岛细胞得到充分休息,最后得到部分恢复。
这个需要根据患者的剩余胰岛细胞功能状况来做调整。
通常认为,随着年龄的增长,即使是正常人,各组织器官功能都会逐渐下降,糖尿病人也是如此。
随着年龄的增加,已经无法维持自身分泌需要的剩余胰岛细胞分泌能力也会逐渐下降,与此相对应的,外源性胰岛素注射量也会有所增加。
3、胰岛素的分类
3.1、超短效胰岛素:10～20 min 起效,1～2 h 达峰,持续时间 3～5
h.此类包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素等胰岛素类似物,起效快,作用时间短,临床使用时需注意,药物注射后 10 min 内需进餐,以免出现低血糖。
精蛋白生物合成人胰岛素注射液
胰岛素药物过量没有特别的定义。但是，胰岛素过量会发生不同程度的低血糖反应：对于轻度的低血糖事件可采取口服葡萄糖或含有糖份的食物的治疗方式。所以，建议糖尿病患者经常随身携带糖块、糖果、饼干或含糖的果汁。...
药理作用:
胰岛素的降血糖作用是通过以下途径实现的：胰岛素与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进葡萄糖的吸收；同时，抑制肝脏葡萄糖的释放。本品为中效胰岛素制剂。本品的起效时间在1.5小时之内，最大浓度时间在4...
适应症:
用于治疗糖尿病。
规格:
3ml：300国际单位（笔芯）
用法用量:
本品为中效胰岛素制剂。用量剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5～1.0国际单位之间。青春期前的儿童，胰岛素的需要量在每日每公斤体重0.7-1...
不良反应:
据国外文献报道：糖尿病患者用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是血糖水平的波动。临床观察结果显示：大多数需要医疗处理的低血糖反应，发生在大约20%的血糖水平控制良好的患者。根据上市后的经验得知，包括低血糖...
药物分类:
胰岛素制剂
核准日期:
2007年04月13日
性状:
本品为白色或类白色的混悬液，振荡后应能均匀分散。在显微镜下观察，晶体呈棒状，且绝大多数晶体的大小应为1-20μm。
贮藏:
尚未使用的本品应冷藏于2-8℃的冰箱中（不要太接近冷冻室），不可冰冻。笔芯保存在包装盒内以避光保存。避免过热和阳光照射。开始使用后，本品可在室温下（不超过30℃）存放6周。正在使用的本品建议不要存放于...
药品名称:
通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液
英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection
人正规胰岛素说明书
【药物名称】中文通用名称：人正规胰岛素英文通用名称：Human Regular Insulin其他名称：常规人胰岛素、常规优泌杰、常规优泌林、单组份人胰岛素、单组份胰岛素、甘舒霖、甘舒霖R、诺和灵R、诺和灵R特充、人胰岛素、苏泌啉、优泌林R、优泌林-常规、中性可溶性短效胰岛素、中性可溶性人胰岛素、中性人胰岛素、重组人胰岛素、Human Insulin、Humulin、Insulatard NovoLet、Nordisk、Novolin、NovoLin R InnoLet。
【临床应用】1.用于1型糖尿病。
2.用于2型糖尿病合并感染、创伤、手术或妊娠，以及口服降糖药失效的患者。
3.用于糖尿病急性并发症(如酮症酸中毒、高渗性昏迷等)的急救。
【药理】1.药效学本药通过DNA重组技术制取，为短效、速效的单组分人胰岛素中性溶液(pH为6.9-7.8)，抗原性较低。
作用机制参见“正规胰岛素”的“药效学”。
2.药动学本药皮下注射的起效和持续时间存在较大个体差异。
一般注射后0.5小时起效，1-3小时作用达峰值，持续4-8小时。
本药主要在肝、肾灭活，也可直接由肾胰岛素酶水解。
【注意事项】1.禁忌症(1)对本药过敏者。
(2)低血糖患者。
2.慎用尚不明确。
3.药物对妊娠的影响胰岛素不通过胎盘屏障，对胎儿无影响。
孕妇(特别是妊娠中、晚期)对胰岛素需要量增加，但分娩后则迅速减少。
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
4.药物对哺乳的影响哺乳妇女使用胰岛素治疗对婴儿无危险，但可能需要降低胰岛素用量。
5.其余参见“正规胰岛素”的“注意事项”。
【不良反应】与动物源性胰岛素相比较，本药的免疫原性较低，较少导致注射部位脂肪萎缩、局部过敏及胰岛素抵抗等。
另外，本药引起的低血糖反应常发生于皮下注射后8-12小时，初次用药尤需注意。
其余参见“正规胰岛素”的“不良反应”。
【药物相互作用】参见“正规胰岛素”的“药物相互作用”。
怎么辨认真假胰岛素
怎么辨认真假胰岛素文章目录*一、怎么辨认真假胰岛素*二、如何判断胰岛素是否能用*三、胰岛素如何保存怎么辨认真假胰岛素1、怎么辨认真假胰岛素1.1、鉴别胰岛素注射液的真假,可直接登录国家食品药品监督管理局网站,在基础数据查询中输入中性胰岛素注射液包装或说明书上标注的批准文号,看查询结果是否与实物相符,如果不符或查无此药、生产企业名称不一致等,可能就有问题。
1.2、另外,您可以比对胰岛素注射液的性状,是否与说明书中“性状”项目中所说的性状相符,如果性状与说明书不符,则也可能是假药。
2、胰岛素越用越大吗严重的高血糖可损害胰岛细胞分泌胰岛素的能力,就像病马拉重车,有病的胰岛细胞难以抵挡住严重的高血糖,久而久之,胰岛细胞受损到严重程度,就难以恢复。
及时应用胰岛素可以使自身的胰岛细胞得到充分休息,最后得到部分恢复。
这个需要根据患者的剩余胰岛细胞功能状况来做调整。
通常认为,随着年龄的增长,即使是正常人,各组织器官功能都会逐渐下降,糖尿病人也是如此。
随着年龄的增加,已经无法维持自身分泌需要的剩余胰岛细胞分泌能力也会逐渐下降,与此相对应的,外源性胰岛素注射量也会有所增加。
3、胰岛素的分类3.1、超短效胰岛素:10～20 min 起效,1～2 h 达峰,持续时间 3～5 h.此类包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素等胰岛素类似物,起效快,作用时间短,临床使用时需注意,药物注射后 10 min 内需进餐,以免出现低血糖反应。
3.2、短效胰岛素:0.5～1 h 开始生效,2～4 h 作用达高峰,维持时间 5～7 h.此类胰岛素包括普通胰岛素,生物合成人胰岛素注射液。
3.3、中效胰岛素:1～1.5 h 起效,8～12 h 达高峰,持续约24 h,临床常用的包括低精蛋白锌胰岛素(NPH),重组人胰岛素(N)。
3.4、预混胰岛素:30 min 起效,2～12 h 达高峰,持续约16～24 h,临床常用的包括精蛋白生物合成人胰岛素注射液 (预混 30R)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液 (预混 50R)、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。
胰岛素与降血糖药
胰岛素及降血糖药药品名称通用名:胰岛素注射液商品名称：胰岛素注射液英文名:Neutrul Insulin Injection主要成分：本品主要成份为：胰岛素（猪或牛）的灭菌水溶液。
每100ml中可含甘油1.4～1.8g与苯酚0.25g。
药品信息【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理作用】本品为降血糖药。
胰岛素的主要药效为降血糖，同时影响蛋白质和脂肪代谢，包括以下多方面的作用。
1．抑制肝糖原分解及糖原异生作用，减少肝输出葡萄糖。
2．促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成。
3．促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸，促使蛋白质和脂肪的合成和贮存。
4．促使肝生成极低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶，促使极低密度脂蛋白的分解。
5．抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白质的分解，抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。
【药代动力学】口服易被胃肠道消化酶破坏。
皮下给药吸收迅速，皮下注射后0.5～1小时开始生效，2～4小时作用达高峰，维持时间5～7小时；静脉注射10～30分钟起效，15～30分钟达高峰，持续时间0.5～1小时。
静注的胰岛素在血液循环中半衰期为5～10分钟，皮下注射后半衰期为2小时。
皮下注射后吸收很不规则，不同注射部位胰岛素的吸收可有差别，腹壁吸收最快，上臂外侧比股前外侧吸收快；不同病人吸收差异很大，即使同一病人，不同时间也可能不同。
胰岛素吸收到血液循环后，只有5%与血浆蛋白结合，但可与胰岛素抗体相结合，后者使胰岛素作用时间延长。
主要在肾与肝中代谢，少量由尿排出。
【适应证】1．Ⅰ型糖尿病。
2．Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等。
3．糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷。
4．长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等。
5．成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦。
胰岛素说明书
（1）替代治疗的原则：外源性胰岛素剂量接近胜利剂量时改称替代，先行口服降血糖药物， 胰岛素替代后，日剂量需求大，再联合口服药物治疗（如双胍类、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂）
（2）替代治疗的方法及方案的选择：
两次注射/日 两次预混或自己混合 R+中长效简单，减少午餐前注射的不便利 优点：简单，减少午餐前注射的不便利 缺点： 1）早餐后 2h 血糖满意时-11Am 左右低血糖。克服方法：10Am 左右小量加餐。 2）午饭后血糖很难控制一午餐前加餐量较难控制量，午餐后血糖升高，NPH 不能覆盖。克服方 法：午餐时口服药。—糖苷酶抑制剂或二甲双胍。 3）晚餐前易出现低血糖一活动或晚餐进餐晚 4）晚餐前中 NPH 过量，导致前半夜低血糖，NPH 不是-FPG 控制不满意
优泌林 30（50）R 美国礼来 人 单组分
PZI 国产 猪
来得时 美国
单组分
（五）胰岛素类似物的特点
1.共同特点 作为药用的确胰岛素均为含锌的六聚体，吸收和代谢比单体胰岛素慢；胰岛素 B 链第 28 位是容易聚合的关键部位田 28 是脯氨酸），采用基 因技术将其替换成其他氨基酸（如天 门冬氨酸或赖氨酸），使其表现出单体胰岛素的特性——与锌离子的亲和力较低，吸收快，代谢 快，作用时间短。
A 细胞（fi） 20% 胰高血糖素
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【药物名称】中文通用名称：正规胰岛素英文通用名称：Regular Insulin其他名称：中性胰岛素、中性正规胰岛素、猪胰岛素、Cp Pork Insulin、Iletin ⅡPork、Neutral Insulin、Neutral Regular Insulin。
【临床应用】1.用于1型糖尿病或继发于严重胰腺疾病的糖尿病。
2.用于以下情况的糖尿病：(1)合并严重应激情况(如感染、创伤、手术、急性心肌梗死、脑血管意外等)或消耗性疾病(如肺结核)的患者。
(2)糖尿病急性并发症(如酮症酸中毒、高渗性昏迷等)或慢性并发症(如心脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等)进展迅速、病情恶化。
(3)病程长的2型糖尿病，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗不满意或失效者，以及具有口服降糖药禁忌者(如妊娠、哺乳等)。
(4)成年或老年糖尿病起病急、体重显著减轻且伴明显消瘦者。
(5)肝、肾功能不全的糖尿病患者。
3.可用于严重营养不良、顽固性妊娠呕吐、肝硬化初期的患者(可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织对葡萄糖的利用)。
4.尚可用于纠正细胞内缺钾。
此外，胰岛素休克疗法(现已少用)曾用于精神病治疗。
【药理】1.药效学胰岛素按作用时间可分为速效、短效、中效和长效胰岛素，按种属来源可分为猪、牛、人胰岛素，其中以牛胰岛素的抗原性最强，人胰岛素的抗原性最弱。
本药为短效的猪或牛胰岛素制剂，不含任何可延缓胰岛素吸收的物质。
胰岛素对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢和贮存等多方面起作用，具体为：(1)促进肌肉、脂肪组织对葡萄糖的主动转运，吸收的葡萄糖进而代谢、产生能量，或以糖原、甘油二酯的形式贮存。
(2)促进肝摄取葡萄糖并转变为糖原。
(3)抑制肝糖原分解及糖原异生，减少肝输出葡萄糖。
(4)促进多种组织对碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄取，同时促进蛋白质的合成、抑制脂肪细胞中游离脂肪酸的释放、抑制酮体生成，从而调节物质代谢。
通过上述作用，胰岛素可使糖尿病患者血中葡萄糖来源减少、消耗增加，并在一定程度上纠正各种代谢紊乱，从而降低血糖、延缓(或防止)糖尿病慢性并发症的发生。
胰岛素作用机制：与相应的敏感组织细胞膜上的特异性受体相结合，引发葡萄糖等物质经细胞膜的转运、多种酶的激活或抑制、细胞的生长等一系列生理效应。
2.药动学本药口服易被胃肠道消化酶破坏，故不宜口服给药。
皮下注射吸收迅速，但吸收很不规则，不同患者或同一患者的不同注射部位吸收量均有差别，以腹壁吸收最快，上臂外侧吸收较股前外侧快。
皮下注射0.5-1小时后开始生效，2.5-4小时作用达高峰，持续时间为5-7小时，半衰期为2小时。
静脉注射后10-30分钟起效并达峰值，持续时间为0.5-1小时。
本药用量越大，作用时间越长。
在血液循环中半衰期为5-10分钟。
胰岛素吸收入血后，只有5%与血浆蛋白结合，但可与胰岛素抗体相结合(结合后，胰岛素作用时间延长)。
主要在肝脏、肾脏代谢(先经谷胱甘肽氨基转移酶还原，再由蛋白水解酶水解成短肽或氨基酸)，也可被肾胰岛素酶直接水解。
少量原形随尿排出。
【注意事项】1.禁忌症(1)对本药过敏者。
(2)低血糖患者。
2.慎用尚不明确。
3.药物对儿童的影响青春期前的儿童应适当减少胰岛素用量，因其对胰岛素的敏感性较青春期儿童高，较易发生低血糖。
青春期儿童应适当增加胰岛素用量(20%-50%)，青春期后再逐渐减少用量。
4.药物对老人的影响老年人易出现低血糖，用药时需特别谨慎，同时应配合饮食治疗及适当的体力活动。
5.药物对妊娠的影响胰岛素不通过胎盘屏障，对胎儿无影响。
孕妇(特别是妊娠中、晚期)对胰岛素需要量增加，但分娩后则迅速减少。
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
6.药物对哺乳的影响哺乳妇女使用胰岛素治疗对婴儿无危险，但可能需要降低胰岛素用量。
7.用药前后及用药时应当检查或监测用药期间应定期检查血糖、尿糖、尿常规、肾功能、视力、眼底、血压及心电图等，以了解糖尿病病情及并发症情况。
【不良反应】1.低血糖用药过量或用药后未及时进餐、进行较剧烈的体力活动均可诱发低血糖。
早期症状表现为无力、饥饿、冷汗、皮肤苍白、心悸、兴奋、神经过敏、头痛、颤抖等类似交感神经兴奋症状；继而可表现为抑郁、注意力不集中、嗜睡、缺乏判断和自制力、健忘、偏瘫、共济失调、心动过速、复视、感觉异常，严重者可出现惊厥和昏迷。
低血糖纠正后，患者血糖往往会反应性升高(Somogyi现象)。
2.过敏反应可引起局部或全身过敏反应。
局部过敏反应一般发生于注射胰岛素后几小时或数日内，表现为注射部位出现红斑、丘疹、硬结。
全身过敏反应一般在注射胰岛素后立即发生，表现为全身出现荨麻疹，可伴有血管神经性水肿、呼吸道症状(如哮喘)，伴发低血压极为少见，重者可致休克甚至死亡。
全身过敏反应通常在以下情况出现：(1)曾使用胰岛素，于1-2周后再次使用胰岛素者；(2)对其他药物过敏者。
3.其他(1)胰岛素耐药：指患者胰岛素需要量每日高于200U(也有观点认为高于100U)。
一般注射胰岛素1-2个月后患者便可产生抗胰岛素的IgG抗体，该IgG抗体与胰岛素结合并灭活胰岛素，从而导致患者胰岛素用量增加。
胰岛素耐药可持续数月至数年。
(2)注射部位脂肪萎缩：为胰岛素制剂不纯所引起的脂肪溶解反应，多见于年轻妇女。
(3)注射部位脂肪增生：为胰岛素所致的脂肪生成反应，在不同部位轮流注射可减少该反应。
(4)眼屈光失调。
【药物相互作用】·药物-药物相互作用1.口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用，雄激素、单胺氧化酶抑制药、非甾体类解热镇痛抗炎药也可增强胰岛素的降血糖作用。
2.抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药、甲氨蝶呤等可与胰岛素竞争结合血浆蛋白，使血液中游离胰岛素水平增高，从而增强降血糖作用。
3.氯喹、奎尼丁、奎宁等可延缓胰岛素的降解，使血中胰岛素浓度升高，从而增强其降血糖作用。
4.β-肾上腺素受体阻断药(如普萘洛尔)可阻止肾上腺素升高血糖的反应，干扰机体调节血糖的功能。
与胰岛素合用可掩盖某些低血糖症状、延长低血糖时间，故合用时应注意调整胰岛素剂量。
5.血管紧张素转换酶抑制药、溴隐亭、氯贝特、酮康唑、锂、甲苯达唑、维生素B、茶碱等可通过不同方式产生直接或间接影响，导致血糖降低，与上述药物合6用时，胰岛素应适当减量。
6.奥曲肽可抑制生长激素、胰高血糖素及胰岛素的分泌；并可延迟胃排空、减缓胃肠蠕动，引起食物吸收延迟，从而降低餐后血糖水平。
在开始使用奥曲肽时，胰岛素应适当减量，以后再根据血糖调整用量。
受体拮抗7.某些钙通道阻滞药、可乐定、达那唑、二氮嗪、生长激素、肝素、H2药、大麻、吗啡、尼古丁、磺吡酮等药物可改变糖代谢、升高血糖，与上述药物合用时，胰岛素应适当加量。
8.糖皮质激素、促肾上腺皮质激素、胰升血糖素、雌激素、口服避孕药、甲状腺素、肾上腺素、噻嗪类利尿药、苯乙丙胺、苯妥英钠等可升高血糖水平，与胰岛素合用时，应调整这些药物或胰岛素的剂量。
·药物-酒精/尼古丁相互作用1.中等量以上的酒精可增强胰岛素引起的低血糖作用，导致严重、持续的低血糖反应。
在空腹或肝糖原储备较少的情况下更易发生。
2.吸烟可促进儿茶酚胺释放、减少皮肤对胰岛素的吸收，从而降低胰岛素的作用。
【给药说明】1.胰岛素用量应根据患者的运动或饮食状态的改变而调整。
使用胰岛素治疗时，为减少血糖波动，防止低血糖的发生，除正常早、中、晚三餐外，可酌情在上午、下午和睡前少量加餐，但注意不要增加一日总热量。
2.可根据情况，一日皮下注射2次(早、晚餐前)、3次(三餐前)或4次(三餐前及睡前)。
每日早餐前胰岛素用量应最多，其次为晚餐前、中餐前及睡前。
一般在中、晚餐前15-30分钟注射；早晨胰岛素的注射时间应视情况而定，病情越重、空腹血糖越高者，注射时间越需提前，可在早餐前45-60分钟注射。
3.本药注射用粉末在临用前，应以生理盐水溶解成浓度为40-400U/ml的溶液使用。
4.首次用药应从小剂量开始，并注意患者对胰岛素的敏感程度、过敏反应，然后根据空腹及餐后血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白等情况逐步调整胰岛素用量。
5.若注射部位出现红肿、硬结，应更换注射部位，以免影响吸收。
6.对使用口服抗糖尿病药的患者，可酌情加用胰岛素或直接改用胰岛素，但在此过程中应密切监测血糖。
7.下列情况时宜用人正规胰岛素：儿童、孕妇(或计划怀孕的妇女)以及对动物胰岛素过敏的患者。
改用人正规胰岛素的开始阶段用量应减少约20%，以后再根据血糖等情况调整用量。
8.用药的同时，还应纠正电解质紊乱、酸中毒，并注意机体对热量的需要。
不能进食的糖尿病患者，在静脉输入含葡萄糖的液体时，应同时滴注胰岛素。
9.正在使用胰岛素的吸烟患者，突然戒烟时须适当减少胰岛素的用量。
10.有全身性过敏反应但必须使用胰岛素的患者，应行脱敏治疗。
11.患者伴有下列情况，胰岛素用量需增加：(1)高热。
(2)甲状腺功能亢进。
(3)肢端肥大症。
(4)糖尿病酮症酸中毒。
(5)严重感染或外伤。
(6)重大手术。
12.患者伴有下列情况，胰岛素用量需减少：(1)肝功能不全。
(2)甲状腺功能减退。
(3)恶心、呕吐及腹泻。
13.肾功能不全时，胰岛素的代谢及排泄减少，故须减量(有资料建议：肾小球滤过率为10-50ml/min时，减为原用量的95%-75%；低于10ml/min时，减为原用量的50%)，但在尿毒症时可出现胰岛素耐药，因而须根据血糖水平而调整胰岛素用量。
14.对糖尿病患者，如用量过大或未按规定进食，均可引起血糖过低甚至产生低血糖性昏迷，有先兆症状时应口服葡萄糖、进食糕点或糖水，如患者失去知觉，应肌内、皮下或静脉注射胰高血糖素，神志清醒后，口服含糖物质。
对胰高血糖素无反应者，须静脉注射葡萄糖注射液。
【用法与用量】成人·常规剂量·皮下注射一般一日3次，必要时睡前可少量给药。
用量应根据病情、血糖、尿糖等情况，由小剂量(视体重等因素一次2-4U)开始，然后逐步调整。
1. 1型糖尿病：一日总量多为0.5-1U/kg，根据血糖监测结果调整用量。
2. 2型糖尿病：一日总量变化范围较大，敏感者一日仅需5-10U，一般约为20U 左右，而肥胖或对胰岛素敏感性较差的患者需要量可明显增加。
3.糖尿病(1型、2型)伴急性并发症：每4-6小时注射1次，剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。
·静脉滴注1.糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷：持续静脉滴注本药4-6U/h，根据血糖变化调整剂量。
2.营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬化初期：给予5-10U，同时静脉滴注葡萄糖注射液。
·静脉注射糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷：首次静脉注射10U，同时肌内注射4-6U，以后再每小时肌内注射4-6U，并根据血糖变化调整剂量。