“临边”防护验收表
工程名称 序号 验收项目
表C9-4 “临边”防护验收表
桥头街43号院（一期）
编号:
001
施工单位
江苏省苏中建设集团股份有限公 司
验收要求
验收部位
验收结果
1
基槽、坑沟
深度超过2m的槽、坑、沟应设置高度不低于1.2m的双道 防护栏杆，立挂密目网封闭
基坑周边
四周已设1.2m高 两道防护栏杆，
并挂密目网
周边已设1.2m的
施工负责人 专职安全员
架设班组负责人 年 月 日 使用班组负责人
2
结构周边、后 浇带、伸缩缝
结构外侧无防护的必须设置高度不低于1.2m的双道防护 栏杆，底部设不低于18cm高的挡脚板或立挂密目网封 闭；后浇带、伸缩缝应用厚度不少于2.5cm的盖板封严
1#楼负二层
双道防护栏杆并 立挂密目网封
闭，后浇带用木
板封严
3
屋面周边
平屋顶周边防护高度不低于檐口1.2m，坡屋顶周边防护 高度不低于檐口1.5m,并加挂密目网封闭
4
平台周边
落地或悬挑平台周边必须设置高度不低于1.2m的双道防 护栏杆，密目网封严并设置不低于18cm高的挡脚板
5
斜道楼梯侧边
斜道楼梯两侧必须按其坡度设置高度1.2m的双道防护栏 杆，斜坡两侧设置不低于18cm高的挡脚板
1#楼负二层
已设1.2m高两道 防护栏杆
验收意见:
项目负责人
项目技术负责人“临Βιβλιοθήκη ”防护措施到位，同意进行下一步工序。
表C9-4 “临边”防护验收表
桥头街43号院（一期）
编号:
001
施工单位
江苏省苏中建设集团股份有限公 司
验收要求
验收部位
验收结果
1
基槽、坑沟
深度超过2m的槽、坑、沟应设置高度不低于1.2m的双道 防护栏杆，立挂密目网封闭
基坑周边
四周已设1.2m高 两道防护栏杆，
并挂密目网
周边已设1.2m的
施工负责人 专职安全员
架设班组负责人 年 月 日 使用班组负责人
2
结构周边、后 浇带、伸缩缝
结构外侧无防护的必须设置高度不低于1.2m的双道防护 栏杆，底部设不低于18cm高的挡脚板或立挂密目网封 闭；后浇带、伸缩缝应用厚度不少于2.5cm的盖板封严
1#楼负二层
双道防护栏杆并 立挂密目网封
闭，后浇带用木
板封严
3
屋面周边
平屋顶周边防护高度不低于檐口1.2m，坡屋顶周边防护 高度不低于檐口1.5m,并加挂密目网封闭
4
平台周边
落地或悬挑平台周边必须设置高度不低于1.2m的双道防 护栏杆，密目网封严并设置不低于18cm高的挡脚板
5
斜道楼梯侧边
斜道楼梯两侧必须按其坡度设置高度1.2m的双道防护栏 杆，斜坡两侧设置不低于18cm高的挡脚板
1#楼负二层
已设1.2m高两道 防护栏杆
验收意见:
项目负责人
项目技术负责人“临Βιβλιοθήκη ”防护措施到位，同意进行下一步工序。
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“临边”防护验收表
“临边”防护验收表
工程名称： 施工单位： 编号：
序号
验收项目
验收要求
验收部位
验收结果
1
基槽、坑沟
深度超过2m的槽、坑、沟应设置高度不很于1.2m的双道防护栏杆，立挂密目网封闭
基坑
符合要求
2
结构周边、后
浇带、伸缩缝
结构外侧无防护的必须设置高度不低于1.2m的双道防护栏，底部设不低于18cm高的挡脚板或立挂密目网封闭；后浇带、伸缩缝应用厚度不少于2.5cm的盖板封严
阳台
符合要求
3
屋面周边
平屋顶周边防护高度不低于檐口1.2m，坡屋顶周边防护高度不低于檐口平台周边
落地或悬挑平台周边必须设置高度不低于1.2m的双道防护栏杆，密目网封严并设置不低于18cm高的挡脚板
卸料平台
符合要求
5
斜道楼梯
侧边
斜道楼梯两侧必须按其坡度设置高度1.2m的双道防护栏杆，斜坡两侧设置不低于18cm高的挡脚板
楼梯
符合要求
验收意见：
防护搭设符合相关规范要求。
年 月 日
技术负责人
安 全 员
监理单位意见：
方案合理，施工符合要求，验收合格。
监理工程师：
日 期： 年 月 日
工程名称： 施工单位： 编号：
序号
验收项目
验收要求
验收部位
验收结果
1
基槽、坑沟
深度超过2m的槽、坑、沟应设置高度不很于1.2m的双道防护栏杆，立挂密目网封闭
基坑
符合要求
2
结构周边、后
浇带、伸缩缝
结构外侧无防护的必须设置高度不低于1.2m的双道防护栏，底部设不低于18cm高的挡脚板或立挂密目网封闭；后浇带、伸缩缝应用厚度不少于2.5cm的盖板封严
阳台
符合要求
3
屋面周边
平屋顶周边防护高度不低于檐口1.2m，坡屋顶周边防护高度不低于檐口平台周边
落地或悬挑平台周边必须设置高度不低于1.2m的双道防护栏杆，密目网封严并设置不低于18cm高的挡脚板
卸料平台
符合要求
5
斜道楼梯
侧边
斜道楼梯两侧必须按其坡度设置高度1.2m的双道防护栏杆，斜坡两侧设置不低于18cm高的挡脚板
楼梯
符合要求
验收意见：
防护搭设符合相关规范要求。
年 月 日
技术负责人
安 全 员
监理单位意见：
方案合理，施工符合要求，验收合格。
监理工程师：
日 期： 年 月 日
临边防护验收表
临边防护验收表
工程名称验收Leabharlann 位序号验收项目
验收请求
验收成果
验收记载
1
施工
预备
有专项安然技巧交底
□ 相符
□ 整改后相符
2
根本
请求
统一区域选用材料材质必须一致,且知足相干尺度规范请求.
□ 相符
□ 整改后相符
3
防护雕栏应涂刷红白间油漆.
□ 相符
□ 整改后相符
4
雕栏衔接
临边防护雕栏杆件的规格及衔接请求．应相符划定
□ 相符
□ 整改后相符
9
临街道时
当临边的外正面对街道时．除防护雕栏外,敞口立面必须采纳挂满安然网或其他靠得住措施作全关闭处理.
□ 相符
□ 整改后相符
10
其他验收项目
□ 相符
□ 整改后相符
验收
签字
项目负责人：装配负责人：
安然负责人：日期;
验收
结论
经验收相符请求,赞成投入应用.
技巧负责人：
年月日
备
注
1.“验收成果”栏内,一次验收及格的,在“相符”对应□内打“√”,初次验收不及格,经整改后验收及格的,在“整改后相符”对应□内打“√”.
2.“验收记载”栏内,填写验收的现实情形如量化记载等;
3.“安然交底人”是指项目部负责进行安然技巧交底的技巧人员,“组织实行人”是指项目部负责该项工作的工程治理人员（如工长等）.“其他人员”指其他介入验收的项目.甲方.监理等人员.
4.本表一式三份,搭设单位.应用单位.项目部各存一份.
□ 相符
□ 整改后相符
5
防护雕栏
防护雕栏应由上.下两道横杆及雕栏柱构成．上杆离地高度为1.0～1.2m,下杆离地高度为0.5～0.6m.
工程名称验收Leabharlann 位序号验收项目
验收请求
验收成果
验收记载
1
施工
预备
有专项安然技巧交底
□ 相符
□ 整改后相符
2
根本
请求
统一区域选用材料材质必须一致,且知足相干尺度规范请求.
□ 相符
□ 整改后相符
3
防护雕栏应涂刷红白间油漆.
□ 相符
□ 整改后相符
4
雕栏衔接
临边防护雕栏杆件的规格及衔接请求．应相符划定
□ 相符
□ 整改后相符
9
临街道时
当临边的外正面对街道时．除防护雕栏外,敞口立面必须采纳挂满安然网或其他靠得住措施作全关闭处理.
□ 相符
□ 整改后相符
10
其他验收项目
□ 相符
□ 整改后相符
验收
签字
项目负责人：装配负责人：
安然负责人：日期;
验收
结论
经验收相符请求,赞成投入应用.
技巧负责人：
年月日
备
注
1.“验收成果”栏内,一次验收及格的,在“相符”对应□内打“√”,初次验收不及格,经整改后验收及格的,在“整改后相符”对应□内打“√”.
2.“验收记载”栏内,填写验收的现实情形如量化记载等;
3.“安然交底人”是指项目部负责进行安然技巧交底的技巧人员,“组织实行人”是指项目部负责该项工作的工程治理人员（如工长等）.“其他人员”指其他介入验收的项目.甲方.监理等人员.
4.本表一式三份,搭设单位.应用单位.项目部各存一份.
□ 相符
□ 整改后相符
5
防护雕栏
防护雕栏应由上.下两道横杆及雕栏柱构成．上杆离地高度为1.0～1.2m,下杆离地高度为0.5～0.6m.
临边洞口安全防护设施验收表
防护窗：宽度 ≥0.3米，高度 ≥0.6米，能承受 800牛顿的力
防护设施安装
安装位置：根据 洞口位置确定安 装位置，确保防 护设施能够有效 覆盖洞口。
安装方式：采用 合适的安装方式， 如焊接、螺栓连 接等，确保安装 牢固可靠。
安装顺序：按照 规定的顺序进行 安装，确保安装 质量。
验收标准：参照 相关标准进行验 收，确保防护设 施符合要求。
03
安全性能
抗风压性能
定义：指安全防 护设施在风力作 用下的稳定性
影响因素：设施 的结构设计、材 料选择、连接方 式等
验收标准：在规 定风力作用下， 设施无明显变形 、移位、损坏等 现象
测试方法：通过 模拟实际风力环 境进行测试，记 录设施在不同风 力下的表现
抗冲击性能
抗冲击性能是 指防护设施在 受到外力冲击 时的稳定性和 耐久性。
0 1
定期维护和保 养可以有效延 长临边洞口安 全防护设施的 使用寿命。
0 2
规范安装也是 保证临边洞口 安全防护设施 使用寿命的重 要因素。
0 3
临边洞口安全 防护设施的使 用寿命应符合 相关标准和规 范的要求。
0 4
04
验收结论
是否合格
验收结论：合格 验收依据：符合国家相关标准和规范 验收人员：专业人员，具备相关资质和经验 验收过程：按照验收方案进行，包括外观检查、功能测试等环节
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临边洞口安全防护设施验收表
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汇报人：
目录
01 03
验收项目
02
安全性能
04
防护设施 验收结论
01
验收项目
验收内容
验收项目：检 查防护设施的 安装是否符合 设计要求和规 范
临边防护验收表
2、“查支记录”栏内，挖写查支的本量情况如量化记录等；
3、“仄安接底人”是指名目部控制举止仄安技能接底的技能人员，“构造真施人”是指名目部控制该项处事的工程管制人员（如工少等）.“其余人员”指其余介进查支的名目、甲圆、监理等人员.
4、原表一式三份，拆设单位、使用单位、名目部各存一份.
□切合
□整理后切合
5
防备栏杆
防备栏杆应由上、下二讲横杆及栏杆柱组成．上杆离天下度为1.0～1.2m，下杆离天下度为0.5～0.6m.
□切合
□整理后切合
6
栏杆柱
栏杆柱的牢固应切合规划及确定
□切合
□整理后切合
7
坐网启关
防备栏杆必须自上而下用仄安坐网启关
□切合
□整理后切合
8
坐网
稀目网启关周到、结真、好瞅、整齐普遍.
临边防备查支表之阳早格格创做
工程称呼
查支部位
序号
查支
名目
查支央供
查支截止
查支记录
1
动工
准备
有博项仄Байду номын сангаас技能接底
□切合
□整理后切合
2
基原
央供
共一天区采用资料材量必须普遍，且谦脚相关尺度典型央供.
□切合
□整理后切合
3
防备栏杆应涂刷黑黑间油漆.
□切合
□整理后切合
4
栏杆对接
临边防备栏杆杆件的规格及对接央供．应切合确定
□切合
□整理后切合
9
临街讲时
当临边的中正里临街讲时．除防备栏杆中，敞心坐里必须采取挂谦仄安网或者其余稳当步伐做齐启关处理.
□切合
□整理后切合
10
其余查支名目
3、“仄安接底人”是指名目部控制举止仄安技能接底的技能人员，“构造真施人”是指名目部控制该项处事的工程管制人员（如工少等）.“其余人员”指其余介进查支的名目、甲圆、监理等人员.
4、原表一式三份，拆设单位、使用单位、名目部各存一份.
□切合
□整理后切合
5
防备栏杆
防备栏杆应由上、下二讲横杆及栏杆柱组成．上杆离天下度为1.0～1.2m，下杆离天下度为0.5～0.6m.
□切合
□整理后切合
6
栏杆柱
栏杆柱的牢固应切合规划及确定
□切合
□整理后切合
7
坐网启关
防备栏杆必须自上而下用仄安坐网启关
□切合
□整理后切合
8
坐网
稀目网启关周到、结真、好瞅、整齐普遍.
临边防备查支表之阳早格格创做
工程称呼
查支部位
序号
查支
名目
查支央供
查支截止
查支记录
1
动工
准备
有博项仄Байду номын сангаас技能接底
□切合
□整理后切合
2
基原
央供
共一天区采用资料材量必须普遍，且谦脚相关尺度典型央供.
□切合
□整理后切合
3
防备栏杆应涂刷黑黑间油漆.
□切合
□整理后切合
4
栏杆对接
临边防备栏杆杆件的规格及对接央供．应切合确定
□切合
□整理后切合
9
临街讲时
当临边的中正里临街讲时．除防备栏杆中，敞心坐里必须采取挂谦仄安网或者其余稳当步伐做齐启关处理.
□切合
□整理后切合
10
其余查支名目
临边防护验收表
临边防护验收表
临边防护验收表
施工项目：
施工部位：
负责人：
验收人：
日期：
一、临边防护的基本情况
项目名称项目地点设计单位施工单位施工阶段
二、临边防护的设施情况
序号设施名称设施高度（m）通道高度（m）防护措施是否符合规范要求备注
三、临边作业人员的安全情况
序号工作岗位岗位责任人岗位人数安全带使用情况是否进行安全教育备注
四、现场人员安全情况
序号现场人员性别年龄安全帽是否佩戴安全服是否穿戴是否佩戴安全鞋备注
五、现场设备安全情况
序号设备名称是否符合规范要求是否有保护措施维修、保养情况备注
六、现场环境安全情况
序号环境名称是否符合规范要求安全提示是否醒目是否有安全标识备注
七、检查结果及处理情况
序号发现问题处理措施负责人处理时间处理结果
八、领导意见
序号意见处理情况批准人
总结：
以上是本次临边防护验收表，验收结果符合要求。
施工单位需严格按照规范要求，加强现场工作人员的安全教育和安全意识，确保施工安全。
楼层洞口临边防护检查验收表
2m；横杆及栏杆柱以扣件或电焊固定。
□合格
□不合格
2.2临边栏杆下边设置严密固定的高度不低于
18cm的挡脚板。栅门底端距地面高度≤50mm。
□合格
□不合格
2.3电梯井设置高度≥1.8m的上翻式定性化
防护门，井道内层层封闭牢固且能承受要求荷
载。
□合格
□不合格
2.4下边沿至楼板或底面低于80cm的窗台等
竖向洞口，如侧边落差大于2m时，应加设1.2m
高的临边防护栏，宽度大于2m时应加设栏杆
柱，防护栏杆安装牢固。
□合格
□不合格
3
外观警
示牌
3.1楼层平面防护板，防护钢管等采用黄黑相
间漆涂刷美观，防护板周边用砂浆倒边密缝。
□合格
□不合格
3.2楼层临边，电梯井、风井等较大洞口设置
预防高坠警示标志。
□合格
□不合格
4
落手清
4.1楼层内无相关剩余材料。
□合格
□不合格
整改项
签发人
整改项复查情况
复查人
班组长签字： 安全员签字： 施工负责人：
件扣接钢管或者双向钢筋而成的网格，并在其
上满铺竹笆或脚手板。且保证牢固可靠。
□合格
□不合格
1.3边长在150cm以上的洞口，在洞口作业侧
设置高度不小于1.2m的防护栏杆，洞口应采
用安全平网封闭。
□合格
□不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ格
2
临边防
护设置
2.1防护栏杆应为两道横杆，上杆离地高度
1.2m，下杆离地高度为0.6m；立杆间距不大于
楼层洞口临边防护检查验收表
交接
架子班
班组长
栋号
□合格
□不合格
2.2临边栏杆下边设置严密固定的高度不低于
18cm的挡脚板。栅门底端距地面高度≤50mm。
□合格
□不合格
2.3电梯井设置高度≥1.8m的上翻式定性化
防护门，井道内层层封闭牢固且能承受要求荷
载。
□合格
□不合格
2.4下边沿至楼板或底面低于80cm的窗台等
竖向洞口，如侧边落差大于2m时，应加设1.2m
高的临边防护栏，宽度大于2m时应加设栏杆
柱，防护栏杆安装牢固。
□合格
□不合格
3
外观警
示牌
3.1楼层平面防护板，防护钢管等采用黄黑相
间漆涂刷美观，防护板周边用砂浆倒边密缝。
□合格
□不合格
3.2楼层临边，电梯井、风井等较大洞口设置
预防高坠警示标志。
□合格
□不合格
4
落手清
4.1楼层内无相关剩余材料。
□合格
□不合格
整改项
签发人
整改项复查情况
复查人
班组长签字： 安全员签字： 施工负责人：
件扣接钢管或者双向钢筋而成的网格，并在其
上满铺竹笆或脚手板。且保证牢固可靠。
□合格
□不合格
1.3边长在150cm以上的洞口，在洞口作业侧
设置高度不小于1.2m的防护栏杆，洞口应采
用安全平网封闭。
□合格
□不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ格
2
临边防
护设置
2.1防护栏杆应为两道横杆，上杆离地高度
1.2m，下杆离地高度为0.6m；立杆间距不大于
楼层洞口临边防护检查验收表
交接
架子班
班组长
栋号
临边防护验收表
临边防护验收表工程名称验收部位序号验收项目验收要求验收结果验收记录1 施工准备有专项安全技术交底□符合□整改后符合2基本要求同一区域选用材料材质必须一致，且满足相关标准规范要求。
□符合□整改后符合3 防护栏杆应涂刷红白间油漆。
□符合□整改后符合4 栏杆连接临边防护栏杆杆件的规格及连接要求．应符合规定□符合□整改后符合5 防护栏杆防护栏杆应由上、下两道横杆及栏杆柱组成．上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆离地高度为0.5～0.6m。
□符合□整改后符合6 栏杆柱栏杆柱的固定应符合方案及规定□符合□整改后符合7 立网封闭防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭□符合□整改后符合8 立网密目网封闭严密、结实、美观、整齐一致。
□符合□整改后符合9 临街道时当临边的外侧面临街道时．除防护栏杆外，敞口立面必须采取挂满安全网或其他可靠措施作全封闭处理。
□符合□整改后符合10其他验收项目□符合□整改后符合验收签字项目负责人：安装负责人：安全负责人：日期；验收结论经验收符合要求，同意投入使用。
技术负责人：年月日备注1、“验收结果”栏内，一次验收合格的，在“符合”对应□内打“√”，初次验收不合格，经整改后验收合格的，在“整改后符合”对应□内打“√”。
2、“验收记录”栏内，填写验收的实际情况如量化记录等；3、“安全交底人”是指项目部负责进行安全技术交底的技术人员，“组织实施人”是指项目部负责该项工作的工程管理人员（如工长等）。
“其他人员”指其他参与验收的项目、甲方、监理等人员。
4、本表一式三份，搭设单位、使用单位、项目部各存一份。
安全临边洞口防护设施验收表
边长25~50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持四周搁置
均衡，并有固定其位置的措施
边长为50~150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网格，并在其
上满铺竹笆或脚手板，网格间距W20cm
边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平网
^
临边
防护
防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0~1.2m,下
临边洞口防护验收表
工程名称
总承包单位
项目负责人
形象进度
防护责任人
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收
结果
—•
资料
有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准化、工具化
洞口
防护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网
边长2. 5~25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N
外力
四
其他
验收结论
经检查验收，以上各项均符合要求，统一投入使用
验收日期：年月 日
参加验收人员
施工
单位
项目负责人
技术负责人
搭设负责人
监理单位意见：
总/专业监理工程师（签章）：
日期：年 月日
杆距地高度0. 5~0. 6m
基坑周边固定时，钢管插入地面50~70cm,钢管离边口距离大于50cm
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下各钻一孔
用10πιιn螺栓与竹、木杆件栓牢
均衡，并有固定其位置的措施
边长为50~150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网格，并在其
上满铺竹笆或脚手板，网格间距W20cm
边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平网
^
临边
防护
防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0~1.2m,下
临边洞口防护验收表
工程名称
总承包单位
项目负责人
形象进度
防护责任人
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收
结果
—•
资料
有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准化、工具化
洞口
防护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网
边长2. 5~25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N
外力
四
其他
验收结论
经检查验收，以上各项均符合要求，统一投入使用
验收日期：年月 日
参加验收人员
施工
单位
项目负责人
技术负责人
搭设负责人
监理单位意见：
总/专业监理工程师（签章）：
日期：年 月日
杆距地高度0. 5~0. 6m
基坑周边固定时，钢管插入地面50~70cm,钢管离边口距离大于50cm
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下各钻一孔
用10πιιn螺栓与竹、木杆件栓牢
临边防护验收表
工程名称：验收位置:
序 号
验收项目
验收内容
验收情况
1
楼梯口
防护
楼梯口、梯段边须设置牢靠的防护栏杆，防护栏杆 由上、下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地咼度为
1.0-1.2m，下杆离地为0.5-0.6m,横杆长度大于2米时，加设栏杆柱。
防护栏杆用材要求：钢管为①4.8（S=2.7-3.5mm）的管材。
2
电梯口 防护
2
电梯口 防护
电梯井口须设可靠的固定防护栏杆或棚门。 梯井内 每隔两层或每咼10米设一道安全网。
3
预留洞口防 护（边长》
1.5m）
洞口四周设牢靠的防护栏杆和18cm高的档脚板， 洞口下张设安全平网，防护栏杆设置及用材与楼梯 的防护要求相同。
4
预留洞口防 护（边长
<1.5m）
洞口使用型实的盖板盖没，并有固定其位置的措 施，防止挪动、移动。
7
临街防护
临街面的临边设牢靠的防护栏杆，立面米取可靠措 施作全圭寸闭处理。
验收结论：
安装员
年 月曰
施工员
年 月曰安全员来自年 月曰项目经理年 月曰
监理工程师
年 月曰
说明：1、钢管柱等柱孔上口，杯形、条形基础上口，未填土的坑槽，以及人孔、天 窗、地板门等处，均应按洞口防护要求设置防护装置。
2、通道附近的各类洞口与坑槽等处，除设置防护设施安全标志外，夜间还应 设红灯示警。
2
电梯口 防护
电梯井口须设可靠的固定防护栏杆或棚门。 梯井内 每隔两层或每咼10米设一道安全网。
3
预留洞口防 护（边长》
1.5m）
洞口四周设牢靠的防护栏杆和18cm高的档脚板， 洞口下张设安全平网，防护栏杆设置及用材与楼梯 的防护要求相同。
序 号
验收项目
验收内容
验收情况
1
楼梯口
防护
楼梯口、梯段边须设置牢靠的防护栏杆，防护栏杆 由上、下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地咼度为
1.0-1.2m，下杆离地为0.5-0.6m,横杆长度大于2米时，加设栏杆柱。
防护栏杆用材要求：钢管为①4.8（S=2.7-3.5mm）的管材。
2
电梯口 防护
2
电梯口 防护
电梯井口须设可靠的固定防护栏杆或棚门。 梯井内 每隔两层或每咼10米设一道安全网。
3
预留洞口防 护（边长》
1.5m）
洞口四周设牢靠的防护栏杆和18cm高的档脚板， 洞口下张设安全平网，防护栏杆设置及用材与楼梯 的防护要求相同。
4
预留洞口防 护（边长
<1.5m）
洞口使用型实的盖板盖没，并有固定其位置的措 施，防止挪动、移动。
7
临街防护
临街面的临边设牢靠的防护栏杆，立面米取可靠措 施作全圭寸闭处理。
验收结论：
安装员
年 月曰
施工员
年 月曰安全员来自年 月曰项目经理年 月曰
监理工程师
年 月曰
说明：1、钢管柱等柱孔上口，杯形、条形基础上口，未填土的坑槽，以及人孔、天 窗、地板门等处，均应按洞口防护要求设置防护装置。
2、通道附近的各类洞口与坑槽等处，除设置防护设施安全标志外，夜间还应 设红灯示警。
2
电梯口 防护
电梯井口须设可靠的固定防护栏杆或棚门。 梯井内 每隔两层或每咼10米设一道安全网。
3
预留洞口防 护（边长》
1.5m）
洞口四周设牢靠的防护栏杆和18cm高的档脚板， 洞口下张设安全平网，防护栏杆设置及用材与楼梯 的防护要求相同。
(完整版)临边洞口防护验收表
临边洞口防护验收表
编号：
工程名称
施工单位
项目负责人
分包单位
分包负责人
形象进度
防护责任人
序号
检查
项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资
料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准
化、工具化
实际防护与图纸或方案相同
二
洞
口
防
护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
电梯进内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网
20~50cm洞口已用盖板防护并固定
50~150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护，
或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
150cm以上洞口周边用钢管何等防护栏杆（能承受
1000N拉力），洞口用安全平网封闭
三
临
边
防
护Байду номын сангаас
防护栏杆应由上下丙道横杆及栏杆柱组成，上杆
离地高度为1.0~1.2m，下杆距地高度0.5~0.6m
基坑周边固定时，钢管插入地面50~70cm，钢管
离边口距离大于50cm
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件
与钢管或钢筋焊牢
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的
50×5角钢，上下各钻一孔用φ螺栓与竹、木
杆件拴牢
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设
置18cm挡脚板
四
防
护
质
量
防护到位，没有漏防并符合要求
落实责任人，经常性栓查整改并有记录
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部
分都能承受任何方向的1000N外力
验收结论：
编号：
工程名称
施工单位
项目负责人
分包单位
分包负责人
形象进度
防护责任人
序号
检查
项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资
料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准
化、工具化
实际防护与图纸或方案相同
二
洞
口
防
护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
电梯进内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网
20~50cm洞口已用盖板防护并固定
50~150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护，
或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
150cm以上洞口周边用钢管何等防护栏杆（能承受
1000N拉力），洞口用安全平网封闭
三
临
边
防
护Байду номын сангаас
防护栏杆应由上下丙道横杆及栏杆柱组成，上杆
离地高度为1.0~1.2m，下杆距地高度0.5~0.6m
基坑周边固定时，钢管插入地面50~70cm，钢管
离边口距离大于50cm
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件
与钢管或钢筋焊牢
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的
50×5角钢，上下各钻一孔用φ螺栓与竹、木
杆件拴牢
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设
置18cm挡脚板
四
防
护
质
量
防护到位，没有漏防并符合要求
落实责任人，经常性栓查整改并有记录
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部
分都能承受任何方向的1000N外力
验收结论：