幼儿园卫生保健相关参考表格
幼儿园卫生保健常用表格大全
使用浓度为有效氯100～250 mg/L、表面擦拭、浸泡消毒10～30分钟。
根据污染情况，每周至少消毒1次。
便盆、坐便器
与皮肤接触部位、盛装吐泻物的容器
使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯400～700 mg/L、浸泡或擦拭消毒30分钟。
1.必须先清洗后消毒。
2.浸泡消毒时将便盆全部浸没在消毒液中。
2.煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置，水沸后开始计算时间。
餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。
按产品说明使用。
1.使用符合国家标准规定的产品。
2.保洁柜无消毒作用。不得用保洁柜代替消毒柜进行消毒。
毛巾
类织
物
用洗涤剂清洗干净后，置阳光直接照射下曝晒干燥。
曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于6小时。
2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；
3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
（幼儿园儿童伤害登记表
年 月 日
姓名： 性别： 年龄： 班级：
伤害发生日期： 年 月 日伤害发生时间：_____:____（用24小时记时法）
当班责任人： 填表人：
伤害类型：
1=交通事故 2=跌伤（跌、摔、滑、绊） 3=被下落物击中（高处落下物）
日期
地点
对象
形式
内容
备注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等；
2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；
3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。
表8年（幼儿园）膳食委员会会议记录表
时间：
出席会议人员：
签到：
主持人：
会议议题：
幼儿园卫生保健相关参考表格
表1 晨间检查全日观察记录班级表2 在园（所）儿童带药服药记录表1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.表3 常见病登记表2文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.表4 儿童传染病登记表3文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.注：每月要求填写，当月未发生在只要填好月份，各疾病填“0”。
表5 儿童入园健康情况申报汇总表4文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.表5 体弱儿童运动观察记录表表6缺点、疾病矫治登记5文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.管理范围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏内，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表6文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.登记范围：营养不良、贫血、单纯性肥胖、佝偻病、弱视、心理行为异常等。
管理的儿童均要建立档案。
儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案儿童姓名出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过7文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他（）】详细叙述：结案时间：年月日，结案结论；（1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业）表8 班级卫生消毒检查记录表8文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.表9 紫外线消毒检查记录表9文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.注：每支灯管要有标号，根据标号填写。
消毒人员签名：检查人员签名：10文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.表10 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表11 健康教育记录表注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等（保教人员和家长需附签到名单）；2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等；3.评估按考核情况测评（附考核卷）表12 健康教育宣传汇总表注：包括所有健康教育形色（包括：咨询、指导、讲座、培训、资料发放等）。
幼儿园卫生保健相关参考表格
表1 晨间检查全日观察记录班级晨间检查全日观察日期姓名异常情况处理签名观察情况处理签名表2 在园（所）儿童带药服药记录表日期班级姓名药物名称服用剂量和时间家长签字喂药时间喂药者签名表3 常见病登记表日期班级姓名上感支气管炎肺炎腹泻其他来园病假新发病程中新发病程中新发病程中新发病程中新发病程中合计注:发病统计只统计新发的病人的发病次数（不是病人数）,每月统计合计数。
表4 儿童传染病登记表年月日姓名性别出生日期班级传染病名称诊断单位发生日期开始隔离日期回园日期手足口病水痘流行性腮腺炎猩红热急性出血性结膜炎痢疾麻疹风疹传染性肝炎其它合计注：每月要求填写，当月未发生在只要填好月份，各疾病填“0”。
表5 儿童入园健康情况申报汇总表儿童姓名班级出生日期性别疾病和问题过敏因素先心癫痫哮喘自闭症智力低过敏性听力障残疾其他下疾病碍儿童健康情况申报只作为教育和护理中重点关注对象，不作为入托入园标准。
该表格牵涉到个人隐私，注意保密。
表5 体弱儿童运动观察记录表日期班级儿童姓名精神状态面色出汗量呼吸脉搏其他反应观察人签名表6缺点、疾病矫治登记建档日期班级姓名缺点疾病矫治措施追踪1追踪2 追踪3 结果管理范围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏内，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表班级姓名疾病名称确诊日期结案日期转归结果登记范围：营养不良、贫血、单纯性肥胖、佝偻病、弱视、心理行为异常等。
管理的儿童均要建立档案。
儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案儿童姓名出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他（）】详细叙述：结案时间：年月日，结案结论；（1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业）检查追踪记录日期足龄测量指标与评价饮食喂养、生活行为问题症状体征表现、化验检查指导和处理表8 班级卫生消毒检查记录表日期班级消毒物体开窗通风餐桌床围栏门把手水龙头图书玩具被褥晾晒厕所其他消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查消毒检查注：以“√”的方式完成此表。
幼儿园卫生保健工作各种表格
表1 晨午检及全日健康观察记录表1word版本可编辑.欢迎下载支持.表2 在园（所）儿童带药服药记录表2word版本可编辑.欢迎下载支持.表3 儿童出勤登记表3word版本可编辑.欢迎下载支持.1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：“×”代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称。
表4 儿童传染病登记表4word版本可编辑.欢迎下载支持.表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表5word版本可编辑.欢迎下载支持.登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
表6 班级卫生消毒检查记录表6word版本可编辑.欢迎下载支持.以“√”的方式完成此表。
表7 健康教育记录表7word版本可编辑.欢迎下载支持.1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表8word版本可编辑.欢迎下载支持.9word版本可编辑.欢迎下载支持.备注：1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表10word版本可编辑.欢迎下载支持.11word版本可编辑.欢迎下载支持.表1 儿童出勤统计分析表托幼机构名称：1.出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）×100%；2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；3.各项百分率要求保留小数点后1位。
12表2 学年（上、下）儿童健康检查统计分析表托幼机构名称：备注：1.管理人数：指在本园（所）内进行定期查体的儿童数；2.体检率=（体检人数/在册人数）×100%；3.某病患病率=（某病患病率/检查人数）×100%。
幼儿园卫生保健相关参考表格
表1 晨间检查全日观察记录班级表2 在园（所）儿童带药服药记录表表3 常见病登记表注:发病统计只统计新发的病人的发病次数（不是病人数）,每月统计合计数。
表5 儿童入园健康情况申报汇总表表5 体弱儿童运动观察记录表表6缺点、疾病矫治登记管理范围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏内，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案儿童姓名出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他（）】详细叙述：结案时间：年月日，结案结论；（1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业）表8 班级卫生消毒检查记录表表9 紫外线消毒检查记录表注：每支灯管要有标号，根据标号填写。
消毒人员签名：检查人员签名：表10 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表11 健康教育记录表注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等（保教人员和家长需附签到名单）；2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等；3.评估按考核情况测评（附考核卷）表12 健康教育宣传汇总表注：包括所有健康教育形色（包括：咨询、指导、讲座、培训、资料发放等）。
儿童意外伤害报告卡填卡单位填卡人日期意外原因分类编号（填分类标号）1. 跌倒 (落): 1.1跌倒缝合 1.2跌倒骨折 1.3跌倒脑震荡 1.4坠床 1.5坠楼梯1.6坠楼 1.7坠井 1.8其他（）2.意外窒息： 2.1外物梧蒙窒息 2.2吸入性窒息 2.3气管异物 2.4其他（）3.交通事故： 3.1自行车事故，3.2电瓶、摩托车事故，3.3汽车事故，3.4其他交通事故4.淹溺和沉没： 4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2水坑淹溺 4.3泳池淹溺4.4水井淹溺 4.5其他淹溺（）5.机械性损伤： 5.1刀割伤 5.2刺伤 5.3其他利器割伤 5.4挤压伤 5.5砸伤5.6机械事故6.中毒： 6.1食物中毒 6.2药物中毒 6.3农药中毒 6.4植物中毒 6.5其他中毒7烧烫伤和腐蚀伤； 7.1烫伤 7.2烧伤 7.3腐蚀伤 7.5电击伤 7.6爆炸伤8.异物：8.1呼吸道异物 8.2消化道异物 8.3耳道异物 8.4眼异物9.动物咬伤；9.1犬咬伤 9.2猫抓伤 9.3鼠咬伤 9.4其他动物伤害（）10. 其他（正面）儿童意外伤害调查表调查单位调查人调查日期（反面）幼儿园保教人员体检汇总表。
幼儿园教育卫生保健相关参考表格
表1 晨间检查全日观察记录班级文档大全表2 在园（所）儿童带药服药记录表文档大全表3 常见病登记表注:发病统计只统计新发的病人的发病次数（不是病人数）,每月统计合计数。
文档大全表4 儿童传染病登记表文档大全表5 儿童入园健康情况申报汇总表文档大全表5 体弱儿童运动观察记录表文档大全表6缺点、疾病矫治登记管理围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
文档大全表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表文档大全儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案儿童出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他（）】详细叙述：结案时间：年月日，结案结论；（1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业）文档大全表8 班级卫生消毒检查记录表文档大全表9 紫外线消毒检查记录表文档大全注：每支灯管要有标号，根据标号填写。
消毒人员签名：检查人员签名：文档大全表10 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要容。
表11 健康教育记录表注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等（保教人员和家长需附签到）；2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等；3.评估按考核情况测评（附考核卷）表12 健康教育宣传汇总表注：包括所有健康教育形色（包括：咨询、指导、讲座、培训、资料发放等）。
儿童意外伤害报告卡填卡单位填卡人日期意外原因分类编号（填分类标号）1. 跌倒 (落): 1.1跌倒缝合 1.2跌倒骨折 1.3跌倒脑震荡 1.4坠床 1.5坠楼梯1.6坠楼 1.7坠井 1.8其他（）2.意外窒息： 2.1外物梧蒙窒息 2.2吸入性窒息 2.3气管异物 2.4其他（）3.交通事故： 3.1自行车事故，3.2电瓶、摩托车事故，3.3汽车事故，3.4其他交通事故4.淹溺和沉没： 4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2水坑淹溺 4.3泳池淹溺4.4水井淹溺 4.5其他淹溺（）5.机械性损伤： 5.1刀割伤 5.2刺伤 5.3其他利器割伤 5.4挤压伤 5.5砸伤5.6机械事故6.中毒： 6.1食物中毒 6.2药物中毒 6.3农药中毒 6.4植物中毒 6.5其他中毒7烧烫伤和腐蚀伤； 7.1烫伤 7.2烧伤 7.3腐蚀伤 7.5电击伤 7.6爆炸伤8.异物：8.1呼吸道异物 8.2消化道异物 8.3耳道异物 8.4眼异物9.动物咬伤；9.1犬咬伤 9.2猫抓伤 9.3鼠咬伤 9.4其他动物伤害（）10. 其他（正面）儿童意外伤害调查表调查单位调查人调查日期（反面）幼儿园保教人员体检汇总表。
幼儿园的卫生保健相关参考表格
表1 晨间检查全日观察记录班级.. .专业 . .表2 在园（所）儿童带药服药记录表.. .专业 . .表3 常见病登记表.. .专业 . .表4 儿童传染病登记表年.. .专业 . .表5 儿童入园健康情况申报汇总表.. .专业 . .表5 体弱儿童运动观察记录表.. .专业 . .表6缺点、疾病矫治登记.. .专业 . .管理围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表.. .专业 . .儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案儿童出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他（）】详细叙述：结案时间：年月日，结案结论；（1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业）检查追踪记录.. .专业 . .表8 班级卫生消毒检查记录表.. .专业 . .表9 紫外线消毒检查记录表.. .专业 . ... .专业 . .表10 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要容。
表11 健康教育记录表2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等；3.评估按考核情况测评（附考核卷）表12 健康教育宣传汇总表儿童意外伤害报告卡区县□□□□□□填卡单位填卡人日期意外原因分类编号（填分类标号）1. 跌倒(落): 1.1跌倒缝合 1.2跌倒骨折 1.3跌倒脑震荡 1.4坠床 1.5坠楼梯1.6坠楼 1.7坠井 1.8其他（）2.意外窒息：2.1外物梧蒙窒息 2.2吸入性窒息 2.3气管异物 2.4其他（）3.交通事故：3.1自行车事故，3.2电瓶、摩托车事故，3.3汽车事故，3.4其他交通事故4.淹溺和沉没： 4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2水坑淹溺 4.3泳池淹溺4.4水井淹溺 4.5其他淹溺（）5.机械性损伤： 5.1刀割伤 5.2刺伤 5.3其他利器割伤 5.4挤压伤 5.5砸伤5.6机械事故6.中毒： 6.1食物中毒 6.2药物中毒 6.3农药中毒 6.4植物中毒 6.5其他中毒7烧烫伤和腐蚀伤；7.1烫伤7.2烧伤7.3腐蚀伤7.5电击伤7.6爆炸伤8.异物：8.1呼吸道异物8.2消化道异物8.3耳道异物8.4眼异物9.动物咬伤；9.1犬咬伤9.2猫抓伤9.3鼠咬伤9.4其他动物伤害（）10. 其他（正面）儿童意外伤害调查表调查单位调查人调查日期（反面）幼儿园保教人员体检汇总表整理人：时间：。
幼儿园卫生保健工作各种表格
表1 晨午检及全日健康观察记录表日期姓名班级晨检情况全日健康观察（症状与体检）处理检查者家长主诉与检查1表2 在园（所）儿童带药服药记录表日期班级姓名药物名称服用剂量和时间家长签字喂药时间及签字2表3 儿童出勤登记表姓名日期备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 3131.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：“×”代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称。
表4 儿童传染病登记表姓名性别年龄发病日期传染病名称诊断单位诊断日期处置手足口病水痘流行性腮腺炎猩红热急性出血性结膜炎痢疾麻疹风疹传染性肝炎其它4合计表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表班级姓名疾病名称确诊日期干预与治疗转归5登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
表6 班级卫生消毒检查记录表日期班级消毒物体开窗通风餐桌床围栏门把手水龙头图书晾晒玩具被褥晾晒厕所其他┄6以“√”的方式完成此表。
表7 健康教育记录表日期地点对象形式内容1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表8时间：出席会议人员：主持人：会议议题：会议记录：9备注：1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表年月日姓名：性别：年龄：班级：伤害发生日期：年月日伤害发生时间：_____:____（用24小时记时法）当班责任人：填表人：伤害类型：1=交通事故 2=跌伤（跌、摔、滑、绊） 3=被下落物击中（高处落下物）4=锐器伤（刺、割、扎、划） 5=钝器伤（碰、砸）6=烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂，腐败变质食物除外）11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤伤害发生地点：1=户外活动场 2=活动室 3=寝室 4=卫生间 5=盥洗室 6=其他（请说明）伤害发生时活动：1=玩耍娱乐 2=吃饭 3=睡觉 4=上厕所 5=洗澡 6=行走 7=乘车8=其他（请说明_________） 9=不知道伤害发生时和谁在一起：1=独自一人 2=老师 3=小伙伴 4=其他（请说明） 5=不知道受伤后处理方式（最后处理方式）：1=自行处理（保健人员）且未再就诊 2=医疗卫生机构就诊 3=其他（请说明）如果就诊，诊断是：________________________10百度文库- 让每个人平等地提升自我因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）：_______天转归：1=痊愈 2=好转 3=残疾 4=死亡简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）：11表1 儿童出勤统计分析表托幼机构名称：年份月份在册儿童数（1）应出勤日数（2）出勤情况缺勤原因分析应出勤人次数（3）实际出勤人次数（4）出勤率（%）（5）缺勤人次数（6）因病因事寒暑假其他9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月1.出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）×100%；2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；3.各项百分率要求保留小数点后1位。
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表1 晨间检查全日观察记录
班级
1 / 18
表2 在园（所）儿童带药服药记录表
2 / 18
表3 常见病登记表
注:发病统计只统计新发的病人的发病次数（不是病人数）,每月统计合计数。
3 / 18
表4 儿童传染病登记表
4 / 18
表5 儿童入园健康情况申报汇总表
5 / 18
表5 体弱儿童运动观察记录表
6 / 18
表6缺点、疾病矫治登记
管理范围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏内，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
7 / 18
表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表
8 / 18
儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案
儿童姓名出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他（）】详细叙述：
结案时间：年月日，结案结论；（1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业）
9 / 18
表8 班级卫生消毒检查记录表
10 / 18
表9 紫外线消毒检查记录表
11 / 18
注：每支灯管要有标号，根据标号填写。
消毒人员签名：检查人员签名：
12 / 18
表10 膳食委员会会议记录表
1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；
2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；
3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表11 健康教育记录表
注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等（保教人员和家长需附签到名单）；
2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等；
3.评估按考核情况测评（附考核卷）
表12 健康教育宣传汇总表
注：包括所有健康教育形色（包括：咨询、指导、讲座、培训、资料发放等）。
儿童意外伤害报告卡
填卡单位填卡人日期
意外原因分类编号（填分类标号）
1. 跌倒 (落): 1.1跌倒缝合 1.2跌倒骨折 1.3跌倒脑震荡 1.4坠床 1.5坠楼梯
1.6坠楼 1.7坠井 1.8其他（）
2.意外窒息： 2.1外物梧蒙窒息 2.2吸入性窒息 2.3气管异物 2.4其他（）
3.交通事故： 3.1自行车事故，3.2电瓶、摩托车事故，3.3汽车事故，3.4其他交通事故
4.淹溺和沉没： 4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2水坑淹溺 4.3泳池淹溺
4.4水井淹溺 4.5其他淹溺（）
5.机械性损伤： 5.1刀割伤 5.2刺伤 5.3其他利器割伤 5.4挤压伤 5.5砸伤
5.6机械事故
6.中毒： 6.1食物中毒 6.2药物中毒 6.3农药中毒 6.4植物中毒 6.5其他中毒
7烧烫伤和腐蚀伤； 7.1烫伤 7.2烧伤 7.3腐蚀伤 7.5电击伤 7.6爆炸伤
8.异物：8.1呼吸道异物 8.2消化道异物 8.3耳道异物 8.4眼异物
9.动物咬伤；9.1犬咬伤 9.2猫抓伤 9.3鼠咬伤 9.4其他动物伤害（）
10. 其他
（正面）
儿童意外伤害调查表
调查单位调查人调查日期（反面）
幼儿园保教人员体检汇总表。