声带息肉别与早期喉癌混淆了
声音嘶哑,小心是息肉
声音嘶哑，小心是息肉作者：马俭来源：《祝您健康》2013年第11期史先生这半年来一直感觉自己喉咙不适，总像有浓痰在喉，以为是感冒，自己吃一些药也会稍作缓解。
半个月以前又感冒，打了一周点滴感冒治好了，可是嗓子仍经常红肿。
和朋友一起去唱歌，也感到声音嘶哑得厉害。
一直喝胖大海泡水、吃含片，都不见明显的好转。
这几天早上起来还出现干呕现象。
来到医院耳鼻喉科经过检查，医生发现他的两侧声带为白色，运动对称，左声带边缘光滑，而右声带前中1/3处，有一个粉红色息肉样新生物，约半个绿豆大小。
诊断为“声带息肉”，史先生这半年的“感冒” ，实际上都是这个小息肉导致的。
患感冒的人，六七成人伴有嗓子疼痛的症状。
通过检查，医生发现其中大多数患者为咽炎，有不少是因声带息肉导致的咽喉不适。
因此提醒大家，许多人嗓子疼痛、咳嗽、声音嘶哑自以为是感冒的症状，如果持续半个月以上，就要到医院进行检查了。
因为这些症状有可能是重大咽喉疾病的前期表象，如声带和喉息肉、小结、声带白斑甚至喉癌的早期都会引起声音嘶哑。
声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。
最主要的临床症状为声音嘶哑。
通过喉镜检查可以做出临床诊断。
治疗方式主要为手术切除治疗。
若经治疗好转后，患者仍经常用声过度、用声不当，或长期吸烟，则声带息肉可再次出现。
声带息肉常见于职业用声或过度用声的人群，如教师、演员、营业员等需要经常用声的群体。
因此，专家提醒这类人群一定要多加注意声带息肉，了解声带息肉的早期症状，尽早发现病情，及时治疗。
医生为史先生采取了喉显微手术，将细小的声带息肉钳装置在纤维喉钳内，通过鼻腔进入，直达声带病变部位，准确将息肉摘除。
折磨了史先生半年多的“感冒”元凶，被彻底清除。
医生叮嘱史先生，在平时要注意保护声带，预防息肉的复发。
（1）及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。
（2）防止过度用嗓，若工作上要经常用嗓，则应学习正确的发声方法，感冒期间尤须注意。
喉癌的早期症状介绍
喉癌的早期症状介绍喉癌的早期症状介绍。
太原市中心医院专家专门对喉癌的早期症状进行了介绍。
喉癌的症状分为声门上型、生声门型、声门下型、声门旁性四种症状。
喉癌的早期症状一般呈现隐性，早期较难发现，多见于晚期。
声门上型包括原发于声带以上部位的癌肿，如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。
此型癌肿分化较差，发展较快。
由于该区淋巴管丰富，常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。
以后癌肿表面溃烂时，则有咽喉着，可反射至耳部，甚至影响吞咽。
晚期癌肿侵蚀血管后，则痰中带血，常有臭痰路出；侵及声带时，则有声嘶、呼吸困难等。
声门型局限于声带的癌肿，以前、中1/3处较多，分化较好，属Ⅰ、Ⅱ级。
发展较慢，由于声带淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。
主要症状为声嘶，逐渐加重。
肿瘤增大时，阻塞声门，可出现喉喘和呼吸困难，晚期有血痰和喉阻塞症。
声门下型即位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿。
因该区较为隐匿，不易在常规喉镜检查中发现。
早期可无症状，以后则发生咳嗽、血痰。
晚期，由于声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难。
亦有穿破环甲膜，侵入甲状腺、预前软组织，亦可沿食管前壁浸润。
声门旁型指原发于喉室的癌肿，亦称贯声门癌。
该区甚为隐蔽。
早期可无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散。
其临床特点是：声嘶为首先症状，常先有声带固定，而未窥及盅瘤。
其后随癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时，可有咽喉痛。
若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时，于该侧可摸到喉软骨支架隆起感，并有刺激性干咳。
一般常发展至两个区时，才得到确诊。
太原市中心医院的肿瘤专家总结到，喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。
喉癌的主要临床表现为声音嘶哑，呈进行性加重，咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中带血，严重时有呼吸困难及颈部肿块。
在治疗喉癌方面推荐使用我院采用的肿瘤细胞免疫疗法来进行结合传统该疗法来治疗。
肿瘤细胞免疫疗法是一项新兴的、具有显着疗效的治疗肿瘤疾病的新手段。
喉癌的诊断与鉴别诊断
喉癌的诊断与鉴别诊断作者：王海涛赵冬梅来源：《中国社区医师》2011年第25期喉癌的诊断方法颈部的检查望诊仔细检查患者的颈部，查看喉体大小是否正常、对称。
喉体膨大说明甲状软骨已被位于其后的新生物推开。
一侧隆起则常由于癌肿侵蚀甲状软骨翼板，向颈前软组织侵犯所致。
此外，还应注意颈侧有无肿大的淋巴结，有无呼吸困难和三凹征表现。
听诊主要是听患者的发声。
早期，声嘶常轻微，可以时轻时重，后来逐渐严重起来，很难好转。
触诊先摸清舌骨和甲状软骨上缘连接处，如有饱满现象，则癌肿可能已侵及会厌前间隙。
捏住喉头向左右推动，正常时可以感到软骨的摩擦音，这是由于甲状软骨、环状软骨后部和颈椎相互摩擦所致；若摩擦音消失，说明癌肿向后侵犯，也显示癌肿到晚期。
对颈部淋巴结的检查非常重要，先沿胸锁乳突肌的前缘，自乳突向下摸到锁骨上缘，检查沿颈内静脉淋巴结的变化，检查淋巴结的大小、软硬、数目及活动度。
喉镜检查间接喉镜检查医师将其置于病人咽喉部利用光反射看清楚咽喉部情况，检查无痛苦，但要求病人伸出舌头，按要求发出“依”音。
利用间接喉镜检查，临床医师可以了解绝大多数病人的喉部情况，可以观察到会厌、杓会皱襞、室带、声带、喉室、声门下区。
小部分患者不合作，咽反射敏感，会厌上抬不良，则很难在间接喉镜下观察清楚喉部情况。
直接喉镜检查应用于间接喉镜检查不满意或不易取得病理标本时，但因接受检查的患者较痛苦，现已被纤维喉镜检查所代替。
纤维喉镜检查纤维喉镜检查优点明显，可确切了解病变外观、部位、范围及器官的活动情况；可看清间接喉镜难以看清楚的部位，如前联合、声门下、喉室、会厌喉面等处；可钳取活检、涂片进行细胞学检查；可减轻病人痛苦；可保存资料。
基于上述情况，间接喉镜检查不满意、拟进行活检、放射治疗前、手术前、放射治疗过程中了解疗效者，均可进行纤维喉镜检查。
X线检查 X线用于直接检查喉部病变已成为过去，现在主要用于检查肺部及气管情况，排除肺部病变及手术禁忌证。
声音嘶哑别大意，可能提示十种病
声音嘶哑别大意，可能提示十种病作者：来源：《华声文萃》2022年第06期4月16日是第20届世界“嗓音日”，今年活动的主题为“让您的嗓音更动听”。
日常生活中，如果是普通的感冒或者用嗓过度引起的声音嘶哑很常见。
但是，有的声音嘶哑可能是其他疾病发出的信号，一定要引起重视。
1.急性喉炎多在感冒发热后出现，伴有喉咙痛、吞咽痛;或者患者有过度发音，如长时间讲话、高声喊叫、长时间啼哭的情况，或者有用声不当，都会出现喉部发炎，导致声音嘶哑。
2.慢性喉炎慢性喉炎患者声调低沉、声质粗糙到沙、嘶哑不等，与炎症的轻重不尽一致。
常常咽喉干燥不适，晨起频咳，有黏稠分泌物。
3.喉白喉声音嘶哑和干咳为喉白喉的首发症状，多见于儿童。
起病初期，发音粗糙，逐渐加重从致声嘶至完全失音。
患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象。
4.喉癌声门型喉癌的病变部位常位于声带的中段或前段，很早就有声音嘶哑的症状。
一般喉镜检查可见异常，病理活检可以确诊，诊断比较容易。
如果没有明显诱因，出现声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中带血、有颈部包块等症状的人要警惕喉癌的可能。
5.声带小结声带小结是慢性喉炎的一种类型，也叫结节性声带炎。
本病多见于女高音演员、小学教师、噪声环境中的工作人员。
这种疾病的患者多为持续性声音嘶哑。
6.聲带息肉用声过度或发声不当或一次强烈的发声之后，声带局部损伤可能出现声带息肉。
声带息肉的临床表现之一为持续性声音嘶哑，其程度与息肉的位置和大小有关。
7.声带乳头状瘤声带乳头状瘤可发生在喉黏膜的任何部位，以声带前段为多，表现为声音嘶哑。
8.返流性喉炎胃酸反流有时会到达咽喉部位，刺激喉部导致声带肿胀，影响其振动，令声音变低哑。
这种病会伴有局部异物感，或咳嗽，或经常出现泛酸、嗳气，也可能是返流性喉炎。
9.癔症性失音癔病性失音又叫神经官能症，大多是中年妇女或性格内向者，在受到强烈的精神刺激后引起突然失音，但哭笑或咳嗽时声音正常而响亮。
这种病来得快、好得快，受到刺激后可以再发。
声带息肉与早期声带癌患者嗓音评估对比分析
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第４ ９卷 ３ ４６
第 ４期
哈尔滨医科大学学报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＨＡＲＢ Ｉ Ｎ ＭＥＤＩ Ｃ ＡＬ ＵＮＩ ＶＥＲＳ Ｉ Ｔ Ｙ
Ｖ０ １ ． ４ ９． Ｎｏ ． ４ Ａｕ ｇ ． ，２ ０１ ５
２ ０ １ ５年 ８月
声 带 息 肉与 早期 声 带 癌 患 者 嗓音 评 估 对 比分 析
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声带肿物良恶性鉴别
声带肿物良恶性鉴别关于《声带肿物良恶性鉴别》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
喉部出現肿块要造成警醒，一般状况下喉部出現囊肿是较为普遍的，出現声带息肉有良好和恶变之分，良好的能够根据手术治疗来去除，而针对恶变的而言如果不留意立即的医治，可能会出現外扩散的状况，所以说喉部肿块的良好恶变辨别就十分关键，出現相近的症状表现要立即到医院门诊开展优良的查验。
喉部肿块良恶变辨别喉部肿瘤大多数是良好的,恶变喉部肿瘤一般是末期声带癌了,主要表现为颈癌转移:可迁移到同方向颈深中间淋巴结节,喉癌的末期病症可能迁移到另一侧。
咳嗽和痰里有血:产生于癌溃破以后,是常出現的喉癌的末期病症。
喉咙沙哑:是声带癌最开始出現的喉癌的末期病症,多见耐受性,并逐渐加剧。
声门内癌早期症状不显着,而喉咙沙哑则为较末期的病症。
呼吸不畅:是喉癌的末期病症之一,表明癌已发展趋势到阻塞喉腔。
一些会出現咳嗽和痰里有血:因为肿瘤含有很多异常新生儿血管,产生于癌溃破以后。
病人咳嗽后常常会发觉黏液或痰里含有有血,关键常见于声门边型、声门内型肿瘤病人和中后期的喉部肿瘤病人,初期喉部肿瘤一般不容易产生流血状况。
耳道痛感:喉癌的末期病症可造成神经的反射疼痛。
当喉癌发展趋势到一定水准并在咽喉胃产生溃疡和比较严重发炎时。
初期喉部肿瘤的病症声带癌的生长发育特点由其与众不同的解剖学所决策。
最先,真喉部除后协同之外淋巴结引流方法十分稀缺,因而初期变病非常少产生迁移;次之,喉部表层的肿瘤最开始根据喉内的延展性膜外扩散,侵犯到喉部肌和喉部旁空隙,它是其最终越过环甲空隙出喉的方式。
声带癌在病发初期即出現病症,由于喉部表层的轻度转变就可以造成响声的改变。
喉部肿瘤的医治喉部原位癌治疗率高,运用显微镜手术治疗、激光器或肿瘤放疗可得到同样功效。
假如肿瘤限于基底膜,可选用显微镜手术治疗,并认真仔细标本采集是不是有细微侵蚀癌,有细微侵蚀癌时,应手术后肿瘤放疗。
假如黏膜健身运动受到限制而考虑到黏膜原有层受侵, 应优选肿瘤放疗。
喉结核的误诊原因及早期诊断
伴吞 咽 困难 ， 吸 不 畅 ， 某 市 医 院 耳 鼻 咽 喉 科 诊 治 ， 为 喉 呼 在 疑 癌行 喉部 活检 ， 理 报 告 为 喉 部 鳞 癌 而 转 院 治 疗 。入 院 检 查 病 本 组 男 ８例 ， １例 。 年 龄 ２ ～７ 女 １ ５岁 。病 见 患 者 高 度 消 瘦 ， 话 无 力 ， 音 嘶 哑 ， 能 久 坐 或 站 立 ， 恶 讲 声 不 呈 液 质 。 间接 喉 镜 下 见 会 厌 缘 有 缺 损 ， 厌 喉 面 、 带 、 带 及 会 室 声 喉室 均 有 高 低 不 平 新 生 物 。 颈 前 喉 结 平 面 、 侧 胸 乳 肌 的 前 双 缘 深 部 均 可 触 及 肿 大 淋 巴结 ， 中。 追 问病 史 ，０ａ 质 ３ 前有 肺 结 该 ６ 患 者 均 因咽 喉 部 疼 痛 、 音 嘶 例 声
断 为 陈 旧性 肺 结 核 伴 支 气 管 扩 张伴 感 染 、 电解 质紊 乱 、 营养 不 良 。经 口服 补 充 营 养 ， 脉 补 充 能 量 ， 正 水 和 电解 质 紊 乱 ， 静 纠 积 极 的抗 炎 等 治 疗 ， 者 的全 身 状 况 恢 复 良好 ， 者 能 自行 上 患 患 街 游 玩 。入 院 后 的 第 ３ １天 ， 患 者 和 家 属 的 坚 决 要求 下 行 全 在
喉 结核 较 为 少 见 ， 床上 常 因各 种 原 因 未 能 早 期 确 诊 ， 临 被 误 诊 为 咽 喉 炎 、 带 息 肉或 喉 癌 而 行 手 术 治 疗 。诊 断 的 错 误 声 而导 致 误 治 ， 患 者 带 来 了 不 应 有 的 痛 苦 和 损 失 。 本 文 将 给 １８ ９ ８年 １月一 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 收治 的 ９例 患 者 误 诊 资 料 作 一 回 顾性分析 ， 以探 讨 其 原 因 ， 总结 经 验 教 训 ， 高 早 期 喉 结 核 的 提
声带息肉到底是怎么回事？
声带息肉到底是怎么回事？生活中有的人唱歌悦耳动听，有的人唱曲高音流转，有的人说话声若宏鼎，但是到你开口唱歌时却声嘶音改，到你说话时却张口难开。
别急，你可能得了声带息肉，得了声带息肉的你想唱歌唱不唱，想说话声音难听，痛苦不堪，长久以往你的朋友、同事甚至是亲人都觉得你有气无力。
声音时人类情感最直接的表达形式，声带息肉严重的影响了社会交往和生活幸福指数，那么声带息肉到底是怎么回事？一、什么是声带息肉？由于声带息肉属于常见的咽喉部疾病，声带息肉用俗语来说就是声带中长了个不属于自己的小东西并且严重的影响了你的声门发声，从专业的角度来说，声带息肉是属于慢性喉炎导致的一种特殊类型增生，属于声带固有层浅层的良性增生性病变。
得了声带息肉的主要症状就是声音嘶哑，发声困难，从声带息肉的不同阶段来看，在发病的早期伴宿咽喉部异常的干痒红肿会出现声音嘶哑的症状，随着病情的加深某些患者会出现形式葡萄的息肉，由于息肉会影响声门的闭合，导致患者出现发声困难，甚至无法发声的状况。
另外，有研究表明，全息肉性的声带息肉会影响呼吸，导致出现呼吸困难。
二、那些人群会得声带息肉？（一）长期用嗓用声过度，伤及声带导致息肉。
在我们身边的行业中有部分行业需要职业用声，特别是教师、歌手、播音员等人群需要讲课、歌唱、播音，长时间的使用声带，或是高音歌唱，都会导致声带长时间处于高强度的使用状态，无法休息，造成声带疲劳出现病变产生息肉。
（二）长期吸烟或者长期接触刺激性物质。
据分析，香烟的烟气中含有几百种有毒物质，其中尼古丁和焦油对咽喉具有刺激作用，长期吸烟者的咽喉会有多种病变，咽喉疾病的其中之一就是声带收到外界刺激导致病变产生息肉。
其他的刺激性物质还包括辣椒、槟榔、浓茶、咖啡等，食用辣度较高的辣椒，长期咀嚼槟榔等不良生活习惯会伤及声带，造成炎症和声带息肉。
（三）长期患有上呼吸道感染疾病者。
声带属于生呼吸系统的重要组成部分，当患者患有某些其他类型的上呼吸道疾病时，特别是患有喉炎、咽炎等疾病时，由于感染和细菌的影响，致使患者的声带正常组织被攻击，导致息肉的出现。
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声带息肉别与早期喉癌混淆了
声带息肉多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强烈发声之后所引起，所以多见于职业用声或过度用声的病人，也可继发于上呼吸道感染。
慢性喉炎的各种病因，均可引起声带息肉，特别是长期用声过度或用声不当，有着极其重要的激发因素。
我们先一起来看一下声带息肉和喉癌的表现：
首先，声带小结和息肉患者大多为教师、歌唱演员或公共汽车售票员等说话较多的人员，这种病也叫歌唱者小结，它亦引起声音嘶哑但病情进展比较缓慢。
声带息肉患者症状表现为声嘶，如息肉巨大切位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至可阻塞呼吸道，导致呼吸困难和喘鸣。
其次，喉癌最值得重视的声音嘶哑的原因之一，长期烟酒过度生活和生产环境中空气污染喉部的病毒感染等原因可致喉癌。
喉癌的发病率上升与我们环境污染有着密切的关系，长期的喉头慢性炎症如不及时治疗也可癌变。
喉癌早期常无明显症状，仅有喉部不适或异物感。
后可有咽喉部疼痛，放射至耳部，吞咽时加重。
侵犯声带时有声音嘶哑、呼吸困难等。
易向同侧颈深上、中部淋巴结转移。
逐渐加重，后期可出现呼吸困难，可完全失言。
喉癌一般发生年龄较大，多有吸烟史，并且发展速很快。
究竟是声带息肉还是喉癌我们自己是无法辨别的，如表现声嘶需到专业的医院进行检查，由经验丰富的医生为您做出鉴别。
预防声带息肉的办法是常用胖大海、菊花泡水喝，不要连续讲话时间太长，注意休息，吃一些润喉药，还可以服用中药护命素，能很好的提高机体的免疫力，提高抗病能力，改善症状，提高生活质量，睡觉前喝一杯凉茶润喉，少吃酸辣食品，少喝酒。
声带息肉拖延不治，有可能阻塞声门使呼吸困难，影响发音，甚至失音。
声带息肉更致命的杀伤力在于突发癌变。
从上世纪80～90年代起，因形成的声带息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。
而在癌变中或癌变后，许多声带息肉患者没有不适的感觉，不知不觉地发展，悄无声息地癌变，这也是声带息肉最可怕之处。
因此，专家指出，如果怀疑为声带息肉，应及时到耳鼻喉专业的医院或科室检查，对症治疗。