托槽粘结PPT演示幻灯片共37页
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托槽粘结医学知识课件
柔和的牙冠轮 廓与唇颊面及 切缘形态、分
明的牙尖
提升美观 形成良好的接触点 增加托槽与牙面之间的吻合度
建立匹配的咬合
黏结前先行牙冠改形以改善美观及托槽与牙 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。 面之间的吻合度
几乎所有的尖牙 都需要接受黏结
前改形
上颌侧切牙唇 面微小的不规 则,前牙的舌面
转矩的选择 高转矩托槽的适应范围
大多数拔牙病例需内收前牙
安氏Ⅱ类病人需挂牵引时上颌牙使用 上前牙舌倾或直立
直立舌倾的牙齿
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择
在安氏Ⅱ类病人（非拔 牙）时上颌使用高转矩托 槽，下颌使用标准转矩 或低转矩托槽抵抗弹性
牵引
牙周情况不佳时下颌慎用 低转矩托槽
边缘嵴，接触点平齐 较传统定位习惯更偏龈向
与偏切缘的托槽黏结位 置相比，偏龈向黏结可 减少不利转矩的表达
遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线， 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。 排齐后牙段牙尖及边缘嵴
• 接触点平齐法
在石膏模型上标记出尖牙、前磨牙及磨牙的接 触点位置有助于建立（牙合）龈向黏结参考线
牙
（牙合）龈向（O-G）： 托槽槽沟切缘距牙齿切缘
深覆 （牙合）3.5mm。 开 （牙合）5mm。
遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线， 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。 排齐后牙段牙尖及边缘嵴
下 颌 尖 牙
近远中向( M-D)： 底板中线与冠长轴 一致
牙合）龈向（O-G）： 底板（牙合）缘位于牙齿
托槽粘结教程文件
料
15
湿上 ，秒开 再，口 吹冲器 干洗， 牙，吹 面吹干
干牙 牙面 面， ，酸 棉蚀 球牙 隔面
在牙面上涂布粘结剂
取适量光固化树脂置于托槽底部递给医生
调整位置 并祛除多 余材料
上 下 各 光 照
秒
10
平ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
牵
头
引
钳
钩
钳
细丝钳
三叉钳
托槽祛除钳
转矩钳
带环祛除钳
细丝剪
粘结剂祛除钳
末端切断钳
分牙圈钳
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
❖ 医生工作台 医生工作台
护士工作台
抛 光 牙 面
吹 干 牙 面
酸蚀牙面15秒
三用枪气雾冲洗 牙面15秒
吹干牙面
滴化学固化粘结剂于小棉棒上
在牙面上涂布粘结剂
挤适量化学固化膏体于调拌纸上
用柳叶刀挑起膏体
将膏体置于颊管底部
医调 生整 将位 颊置 管并 黏祛 在除 牙多 面余 上材
注意事项
❖ 1、要注意操作安全 ❖ （1）避免酸蚀剂接触病人的黏膜、皮肤 ❖ （2）预防误吞 ❖ 2、术中护理注意严密隔湿，及时吸唾，保证
粘结面不被污染，保持术野清晰
术后健康指导
❖ 1、嘱病人不能随意自行扳动或调整矫治器 ❖ 2、戴初期牙齿咀嚼时可能会有酸痛无力的不
适感，因托槽摩擦刺激引起口腔黏膜疼痛溃 疡，随着戴用时间的延长，上述症状会逐步 减轻，若无改善或加重，可预约复诊 ❖ 3、嘱病人保持口腔卫生，每次进食后及时刷 牙，牙齿各个面及托槽四周均要清洁彻底， 否则可能会导致牙龈炎症或牙釉质脱矿引发 龋齿
操作过程
❖ 上开口器→三用枪吹干牙面→前牙牙面涂酸 蚀剂停留15秒→冲洗牙面15秒及时吸唾→吹 干牙面→递光固化粘结剂给医生涂牙面→托 槽镊夹住托槽→挤适量光固化树脂于托槽底 部→递托槽给医生→医生将托槽粘在牙面上 并调整好位置→上下面各光照10秒→粘好之 后递弓丝给医生，用末端切断钳祛除多余弓 丝→递结扎丝或结扎圈给医生→操作完后交 代注意事项→整理用物
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湿上 ，秒开 再，口 吹冲器 干洗， 牙，吹 面吹干
干牙 牙面 面， ，酸 棉蚀 球牙 隔面
在牙面上涂布粘结剂
取适量光固化树脂置于托槽底部递给医生
调整位置 并祛除多 余材料
上 下 各 光 照
秒
10
平ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
牵
头
引
钳
钩
钳
细丝钳
三叉钳
托槽祛除钳
转矩钳
带环祛除钳
细丝剪
粘结剂祛除钳
末端切断钳
分牙圈钳
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❖ 医生工作台 医生工作台
护士工作台
抛 光 牙 面
吹 干 牙 面
酸蚀牙面15秒
三用枪气雾冲洗 牙面15秒
吹干牙面
滴化学固化粘结剂于小棉棒上
在牙面上涂布粘结剂
挤适量化学固化膏体于调拌纸上
用柳叶刀挑起膏体
将膏体置于颊管底部
医调 生整 将位 颊置 管并 黏祛 在除 牙多 面余 上材
注意事项
❖ 1、要注意操作安全 ❖ （1）避免酸蚀剂接触病人的黏膜、皮肤 ❖ （2）预防误吞 ❖ 2、术中护理注意严密隔湿，及时吸唾，保证
粘结面不被污染，保持术野清晰
术后健康指导
❖ 1、嘱病人不能随意自行扳动或调整矫治器 ❖ 2、戴初期牙齿咀嚼时可能会有酸痛无力的不
适感，因托槽摩擦刺激引起口腔黏膜疼痛溃 疡，随着戴用时间的延长，上述症状会逐步 减轻，若无改善或加重，可预约复诊 ❖ 3、嘱病人保持口腔卫生，每次进食后及时刷 牙，牙齿各个面及托槽四周均要清洁彻底， 否则可能会导致牙龈炎症或牙釉质脱矿引发 龋齿
操作过程
❖ 上开口器→三用枪吹干牙面→前牙牙面涂酸 蚀剂停留15秒→冲洗牙面15秒及时吸唾→吹 干牙面→递光固化粘结剂给医生涂牙面→托 槽镊夹住托槽→挤适量光固化树脂于托槽底 部→递托槽给医生→医生将托槽粘在牙面上 并调整好位置→上下面各光照10秒→粘好之 后递弓丝给医生，用末端切断钳祛除多余弓 丝→递结扎丝或结扎圈给医生→操作完后交 代注意事项→整理用物
托槽粘接ppt课件
-30
-26
3-425
-35
-30
-10
-25
Andrews直丝弓托槽的轴倾角
Andrews直丝弓托槽的转矩角
OPA-K托槽轴倾角
35
OPA-K托槽转矩角度
36
粘接托槽 的训练法
37
临 床临 冠床 中上 心应 的注 设意 定
38
39
临床冠与临床冠中心在临床上常出 现的问题
• 1牙龈状况不佳，临床冠中心难以确认 • Andrews是在牙周健康的理想牙合人群
• 3 特制超薄型网状底板设计：﹡比非网状底板的 粘接强度更高。﹡减少托槽厚度，防止咬合干扰 引起托槽脱落，减少病人的异物感。
29
下颌前牙用托槽的厚度比较
超薄型网状底板设计
原来的直丝弓托槽
OPA-K托槽
30
OPA-K直丝弓托槽优点
• 4 托槽底板的球型弧度是按亚洲人的牙面生理凸 度设计的，可使托槽与牙面更紧密的贴合，进一 步增加托槽的粘接强度，减少临床脱落率。
• 除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位 于牙冠颊侧中心发育叶最隆突的部 位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖 之间的颊沟。
• 2．FA点(Facial—Axis point)冠轴 点(临床冠中心)
• 冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的 等分点处。
18
• 确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽
19
• (1)如图所示．首先确定FACC然后利用托槽的 结扎翼的垂直部分．使其与 FACC平行，使托槽 的中轴线与FACC重叠
托槽的位置 Bracket
否则会影响矫治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的 弯制，节约宝贵的治疗时间，提高治疗效率，缩短疗程。
托槽粘接
下颌前牙用托槽的厚度比较
超薄型网状底板设计
原来的直丝弓托槽
OPA-K托槽
OPA-K直丝弓托槽优点
• 4 托槽底板的球型弧度是按亚洲人的牙面生理凸 度设计的，可使托槽与牙面更紧密的贴合，进一 步增加托槽的粘接强度，减少临床脱落率。 • 5 托槽咬牙合向翼较短，离咬合面较低，防止咬合 引起的托槽脱落，并增加病人的舒适感；托槽的 龈向翼稍长并贴向牙面，便于结扎，同时防止刺 激颊粘膜引起溃疡。 • 6 OPA-K直丝托槽的预成角度，根据亚洲人的正 常生理角度，由传统的Roth/Andrews标准改良 而成，矫治结果更符合亚洲人的正常标准及东方 美学要求。
• 确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽
• 1．FACC(Facial Axis 0f the Clinical Crown)临床冠长轴 • 除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位 于牙冠颊侧中心发育叶最隆突的部 位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖 之间的颊沟。 • 2．FA点(Facial—Axis point)冠轴 点(临床冠中心) • 冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的 用的方法，这种 方法简单易行，虽然托槽位置一直是正畸医师非 常重视的问题，但是由于种种原因并不能确保将 每个托槽都粘着到牙冠正确的位置。临床上经常 会遇到个别托槽的粘着位置不良，需要将其重新 粘着到正确位置的情况。所以我们进行此次探讨。
标准方丝弓托槽位置
• 托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分。弓丝通过 托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘 合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在 托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及 深度有两类：一类宽为0.018英寸，深为0.025英 寸；另一类宽为0.022英寸，深为0.028英寸。两 种类型的托槽分别简称为0.018托槽和0.022托槽， 配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固 定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材 料可将其分为不同类型。
牙齿矫正方法大全ppt课件
功能性矫治器也是一种活动矫治器，但它不 同于机械矫治器，本身不产生任何矫治力，其作
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
用是改变口面部肌肉的功能，从而促进颌面部的 正常生长发育。功能性矫治器包括简易功能性矫 治器，如上颌斜面导板、下颌联冠斜面导板；功 能调节器如 Frankel 矫治器、肌激动器三类。
陶瓷托槽矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
陶瓷托槽矫正与一般的金属托槽相比最显 著的特点就是美观。无色、透明的托槽完美地实 现了矫治过程的隐蔽性，其良好的生物相容性也 避免了因长时间使用属托槽引起的牙面发暗、牙 龈发炎、口腔溃疡等不良反应，更利于口腔健康。
隐形托槽矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
牙齿矫正方法大全
牙齿矫正指示图 金属托槽牙齿矫正器 透明陶瓷托槽矫正器 隐形托槽矫正器
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
自锁托槽矫正器 舌侧托槽矫正器 功能性矫治器 金属托槽牙齿矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
普通金属托槽牙齿矫正技术是一种最传统 的，也是最便宜的牙齿矫正技术。普通金属托槽 牙齿矫正技术采用的传统正畸固定矫治器为不 锈钢托槽，应用比较广泛。
隐形矫正又叫“隐形托槽矫正”，是牙齿矫 正的一种。隐形托槽矫正没有传统矫治过程中的 钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿 者青睐。这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅佐三维 中。
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
舌侧托槽矫正
舌侧隐形矫治已有 20 余年的历史。舌侧正 畸技术是将托槽、弓丝等粘结在牙齿的舌面。唇 颊侧牙面上与平常人并无两样，基本看不出正畸
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
用是改变口面部肌肉的功能，从而促进颌面部的 正常生长发育。功能性矫治器包括简易功能性矫 治器，如上颌斜面导板、下颌联冠斜面导板；功 能调节器如 Frankel 矫治器、肌激动器三类。
陶瓷托槽矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
陶瓷托槽矫正与一般的金属托槽相比最显 著的特点就是美观。无色、透明的托槽完美地实 现了矫治过程的隐蔽性，其良好的生物相容性也 避免了因长时间使用属托槽引起的牙面发暗、牙 龈发炎、口腔溃疡等不良反应，更利于口腔健康。
隐形托槽矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
牙齿矫正方法大全
牙齿矫正指示图 金属托槽牙齿矫正器 透明陶瓷托槽矫正器 隐形托槽矫正器
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
自锁托槽矫正器 舌侧托槽矫正器 功能性矫治器 金属托槽牙齿矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
普通金属托槽牙齿矫正技术是一种最传统 的，也是最便宜的牙齿矫正技术。普通金属托槽 牙齿矫正技术采用的传统正畸固定矫治器为不 锈钢托槽，应用比较广泛。
隐形矫正又叫“隐形托槽矫正”，是牙齿矫 正的一种。隐形托槽矫正没有传统矫治过程中的 钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿 者青睐。这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅佐三维 中。
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
舌侧托槽矫正
舌侧隐形矫治已有 20 余年的历史。舌侧正 畸技术是将托槽、弓丝等粘结在牙齿的舌面。唇 颊侧牙面上与平常人并无两样，基本看不出正畸
托槽粘结医学课件
05
托槽粘结的注意彻底清 洁牙面，以去除牙菌斑和牙石 ，确保粘结剂能够牢固地附着
在牙面上。
选择合适的粘结剂
根据牙面情况和托槽类型选择 合适的粘结剂，以确保粘结效 果和安全性。
正确放置托槽
在粘结托槽时，需确保托槽放 置在正确的位置，避免出现托 槽脱落或位置不正的情况。
02
托槽粘结的原理与材料
粘结原理
粘结剂与牙面间的作用力
粘结剂与牙面通过物理吸附、机械嵌合和化学键合等作用产生粘 附力。
粘结剂与托槽间的相互作用
粘结剂在托槽底面形成一层粘结膜，使托槽与牙齿紧密结合。
粘结剂的固化方式
根据所使用的粘结剂类型，可以选择不同的固化方式，如光固化、 化学固化等。
粘结材料种类
托槽粘结医学课件
汇报人： 2023-12-31
目录
• 托槽粘结技术概述 • 托槽粘结的原理与材料 • 托槽粘结的操作流程 • 托槽粘结的效果评估与维护 • 托槽粘结的注意事项与安全性
01
托槽粘结技术概述
定义与特点
定义
托槽粘结技术是一种将托槽固定 在牙齿表面的方法，用于矫正牙 齿排列不齐等问题。
避免过度加压
在粘结过程中，应避免过度加 压，以免损坏牙釉质或牙龈组
织。
安全性考虑因素
患者情况
在粘结托槽之前，应了解患者的全身状况和口腔情况，如 有全身系统性疾病或口腔感染等，需慎重对待粘结操作。
药物过敏
了解患者是否对粘结剂或相关药物过敏，如有过敏史，应 避免使用相关药物。
器械消毒
在操作过程中，应确保使用的器械和材料经过严格消毒， 以减少感染的风险。
根据托槽类型选择
不同类型和品牌的托槽需要选用不 同的粘结材料。
托槽粘接PPT课件
弯制，节约宝贵的治疗时间，提高治疗效率，缩短疗程。
.
3
• 托槽的直接粘着是正畸医师最常用的方法，这种 方法简单易行，虽然托槽位置一直是正畸医师非 常重视的问题，但是由于种种原因并不能确保将 每个托槽都粘着到牙冠正确的位置。临床上经常 会遇到个别托槽的粘着位置不良，需要将其重新 粘着到正确位置的情况。所以我们进行此次探讨。
托槽的位置 Bracket Placement
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1
托槽在牙冠唇面上应有正确的位置，
否则会影响矫. 治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的
.
8
• 方丝弓托槽正确位置的标准。托槽粘着度为：双尖牙和上颌中切牙 4.5 mm、尖牙5 mm、上颌侧切牙4 mm；托槽的长轴与牙齿的长轴 一致
•
6541 1456
—————|————— 4.5mm
7654
4567
22 —————|————— 4.0mm
33 —————槽位置
• 托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分。弓丝通过 托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘 合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在 托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及 深度有两类：一类宽为0.018英寸，深为0.025英 寸；另一类宽为0.022英寸，深为0.028英寸。两 种类型的托槽分别简称为0.018托槽和0.022托槽， 配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固 定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材 料可将其分为不同类型。
.
3
• 托槽的直接粘着是正畸医师最常用的方法，这种 方法简单易行，虽然托槽位置一直是正畸医师非 常重视的问题，但是由于种种原因并不能确保将 每个托槽都粘着到牙冠正确的位置。临床上经常 会遇到个别托槽的粘着位置不良，需要将其重新 粘着到正确位置的情况。所以我们进行此次探讨。
托槽的位置 Bracket Placement
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1
托槽在牙冠唇面上应有正确的位置，
否则会影响矫. 治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的
.
8
• 方丝弓托槽正确位置的标准。托槽粘着度为：双尖牙和上颌中切牙 4.5 mm、尖牙5 mm、上颌侧切牙4 mm；托槽的长轴与牙齿的长轴 一致
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6541 1456
—————|————— 4.5mm
7654
4567
22 —————|————— 4.0mm
33 —————槽位置
• 托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分。弓丝通过 托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘 合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在 托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及 深度有两类：一类宽为0.018英寸，深为0.025英 寸；另一类宽为0.022英寸，深为0.028英寸。两 种类型的托槽分别简称为0.018托槽和0.022托槽， 配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固 定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材 料可将其分为不同类型。
正畸托槽及隐形附件粘结流程
操作过程
将酸蚀剂合适的量挤入在牙面上，牙面涂酸蚀剂停留15S，
用湿润的小棉球擦拭干净，冲洗吸唾吹干。
操作过程
1、将粘有粘接剂液体的棉棒涂于每个酸蚀后的牙面并光照5-10S（先粘后牙），流动树 脂挤入需粘接的附件里面（粘接时用带环挺按压附件部位使之贴合），分区域逐个进行。 (提前剪好附件模板,分区域逐个摆好位置) 2、附件粘接完成后用高速手机去除多余树脂后再用弯机抛光。
操作过程
• 将酸蚀剂合适的量挤入在牙面上，牙面涂酸蚀剂停留15S，
• 用湿润的小棉球擦拭干净，冲洗吸唾吹干。
操作过程
1、将粘有粘接剂液体的棉棒涂于每个酸蚀后的牙面（先粘后牙），取出 绿胶树脂放入托槽上面（不要挤多了），逐个进行。（及时递探针去除多 余粘接剂，用棉球擦拭干净） 2、托槽粘好后，按医生要求准备好镍钛丝，非自锁类则递与结扎丝,自锁 托槽则无需结扎丝，末端切断钳、末端回弯钳。
术后健康指导
4、不能自行调整矫治器，如发生钢丝折断，脱出，应立即复 诊；不能自行增减橡皮圈牵引力量，以免引起牙齿松动坏死。 5、如托槽不慎脱落，请购新托槽重新黏结。如其他附件脱落， 请保存好，下次复诊交于医生重新黏结。 6、保持良好的口腔卫生习惯，进食后应该及时刷牙，并且使 用正确的刷牙方式，建议使用含氟牙膏，每次刷牙3-5分钟， 有效维护口腔健康。
正畸托槽及隐形附件粘结流程
时间:2021.6.10
正畸托槽粘接流程
物品准备：口腔盘、三用枪、托槽镊子、托槽 、持针器、开口器、慢弯低速手机、 抛光刷、抛光膏、末端切断钳、末端回弯钳、光固化灯、小棉棒、绿胶粘接剂、绿胶、 酸蚀剂、口杯、吸唾管。
操作过程
将准备好的气枪安装，弯机用抛光膏抛光牙面，将准备好的气枪冲洗牙面，装好开口器。 作安全 2、注意酸蚀剂接触患者的黏膜、皮肤。 3、预防误吞。 2、术中护理注意严密隔湿,及时吸唾,保证粘接面不被污染,保持术野清晰。