13 非车险业务理赔管理(金融学院)

企财险（综合险） ----保什么：
（一）属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产； （二）由被保险人经营管理或替他人保管的财产； （三）其他具有法律上承认的与被保险人有经济利害关系的财产。
----不保什么：
（一）特约承保： （二）不保财产：
----怎么保：
(一)承保方式：按账面承保、按重置价值承保、按申报价值承保（估价） （二）保险价值确定、 保险金额确定、 免赔额（率）确定
第一部分 非车险业务概述
1、公路货物运输保险 ----赔什么：
（一）火灾、爆炸；自然灾害； 碰撞、倾覆。 （三）在装货、卸货或转载时因意外事故造成的损失； （四）因碰撞、挤压而造成货物破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失； （五）因包装破裂致使货物散失的损失； （六）液体货物因受碰撞或挤压致使所用容器（包括封口)损坏而渗漏的损失，或用 液体保藏的货物因液体渗漏而造成该货物腐烂变质的损失； （七）符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失； （八）在发生上述灾害事故时，因纷乱造成货物的散失以及因施救或保护货物所支付 的直接合理的费用。
第一部分 非车险业务概述
家财综合险
----赔什么：
（一）火灾、爆炸； （二）自然灾害：雷击、台风、龙卷风、暴风、暴雨、洪水、雪灾、雹灾、冰凌、泥石 流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷； （三）飞行物体及其他空中运行物体坠落，外来不属于被保险人所有或使用的建筑物和 其他固定物体的倒塌。 （四）施救造成的保险标的的损失。 （五）施救费
----怎么赔：
比例赔偿
属于保险责任的，在与被保险人达成有关赔偿金额的协议后十日内，履行赔偿义务
第一部分 非车险业务概述
1、公路货物运输保险
---责任起讫
保险责任自签发保险凭证后，保险货物运离起运地发货人的最后一个仓库或储存 处所时起，至该保险凭证上注明的目的地的收货人在当地的第一个仓库或储存处所时 终止。但保险货物运抵目的地后，如果收货人未及时提货，则保险责任的终止期最多 延长至保险货物卸离运输工具后的十五天为限。
1、公路货物运输保险 ----保什么：凡在国内经公路运输的货物均可为本保险之标的
---不保什么：
特约财产：金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、艺术 品、稀有金属等珍贵财物。 不保财产：蔬菜、水果、活牲畜、禽鱼类和其它动物。
---怎么保：保险价值为货物的实际价值，按货物的实际价值或货物的实际价值
非车险业务理赔管理
2011年6月
目录
第一部分 非车险业务概述 第二部分 非车险业务理赔流程 第三部分 非车险业务理赔实务要点 第四部分 非车险业务核赔流程 第五部分 财产保险业务核赔要点 第六部分 工程保险业务核赔要点 第七部分 家财险业务核赔要点
第一部分 非车险业务概述 非车险主要险类
财产保险
----怎么赔：
赔偿方式：（一）货币赔偿；（二）实物赔偿；（三）实际修复； 适用于第一危险赔偿。
第一部分 非车险业务概述 货运险主要条款
国内货运险
1、公路货运险条款 2、铁路货运保险条款 3、水路货运保险条款 4、国内水路、陆路保 险条款 5、公路货物运输定额 保险条款
海洋货运保险条款
第一部分 非车险业务概述
分散 性业 务模 块条 款
家庭 财产 保险 Hale Waihona Puke 加 险第一部分 非车险业务概述
家财综合险
----保什么：被保险人所有、使用或保管的下列财产
（一）房屋及其室内附属设备（如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供 电设备、厨房配套的设备等）； （二）室内装潢；
（三）室内财产： 1、家用电器和文体娱乐用品； 2、衣物和床上用品； 3、家具及其他生活用具。
加运杂费确定 。保险金额由投保人参照保险价值自行确定。保险金额不得超过保险价 值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。
第一部分 非车险业务概述
1、公路货物运输保险 ----赔什么：
（一）火灾、爆炸；自然灾害； 碰撞、倾覆。 （三）在装货、卸货或转载时因意外事故造成的损失； （四）因碰撞、挤压而造成货物破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失； （五）因包装破裂致使货物散失的损失； （六）液体货物因受碰撞或挤压致使所用容器（包括封口)损坏而渗漏的损失，或用 液体保藏的货物因液体渗漏而造成该货物腐烂变质的损失； （七）符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失； （八）在发生上述灾害事故时，因纷乱造成货物的散失以及因施救或保护货物所支付 的直接合理的费用。
----不赔什么：责任免除范围
----怎么赔：
赔偿方式：（一）货币赔偿；（二）实物赔偿；（三）实际修复； 适用于比例赔偿。
第一部分 非车险业务概述 家财险主要条款
家财 综合 险
“和 谐家 园” 家庭 财产 保险
“吉 安居 家” 家庭 财产 保险
个人 贷款 抵押 房屋 保险
个人 贷款 抵押 房屋 综合 保险
船舶、货 运保险
农业保险
能源与航 空保险
责任、信 用保险
意外、健 康保险
第一部分 非车险业务概述 非车险主要险种
财产保险
1、企财险 （机损险 、利损险） 2、家财险 3、工程险
船舶货运 保险
1、船舶险 2、货物运 输保险
农业保险
1、种植保 险 2、养殖保 险
能源与航 空保险
1、航空航 天保险 2、能源保 险
第一部分 非车险业务概述
企财险（综合险）
----赔什么：保险责任范围
（一） 火灾、爆炸； （二） 自然灾害：雷击、暴雨、洪水、暴风、龙卷风、冰雹、台风、飓风、暴雪、冰 凌、突发性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉； （三）飞行物体及其他空中运行物体坠落； （四）施救造成保险标的损失； （五）三停损失； （六）施救费用；
----不保什么
（一）特约财产：代他人保管或者与他人共有；存放于院内、室内的非机动农机具、农 用工具及存放于室内的粮食及农副产品；经保险人同意的其他财产。 （二）不保财产：条 款列明
----怎么保：
保险价值：房屋及室内附属设备、室内装潢的保险价值为出险时的重置价值。 保险金额：保险金额由投保人参照保险价值自行确定
责任信用 保险
1、责任保 险 2、信用保 险 3、保证保 险
意外健康 保险
1、人身意 外伤害保险 2、健康保 险
第一部分 非车险业务概述 企财险主要条款
财产基本险 财产综合险 财产一切险 机器损坏险 营业中断险 计算机险 电厂、商业楼宇、港口码头、石油化工、电网、高新技术企业
第一部分 非车险业务概述