胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察目的观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法62例糖尿
病肾病患者随机分为两组，对照组在基础治疗方法上常规应用胰岛素治疗，观察组则在基础治疗方法上应用胰岛素+胰激肽原酶肠溶片口服治疗，两组疗程均为3个月。观察治疗前后两组24 h尿蛋白排泄量（24 hUpr）、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为81.25%，对照组治疗总有效率为60.0%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗结束以后各指标均出现下降，但观察组24 h Upr下降幅度更为显著（P ＜0.05）。结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效显著，不良反应小，值得临床推广。
标签：胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿蛋白
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是一种糖尿病患者较为常见的微血管并发症[1]，特指糖尿病疾病所特有的与糖代谢过程异常有关联的糖尿病性肾小球硬化症[2]。此疾病的发病率随着糖尿病发病率的增高而呈现逐渐上升的趋势。早期糖尿病肾病临床症状一般缺乏特异性，一旦出现蛋白尿，疾病病情大多已发展至晚期，难以得到逆转，且多伴随有高血压、视网膜病理改变、周围神经系统病理改变和肾脏生理功能明显减退等情况。因此，在疾病早期阶段应采取有效的药物治疗，尽量延缓疾病的发生、发展过程。故该研究拟观察胰激肽原酶肠溶片对DN的治疗效果，现分析2009年5月—2011年11月在该院住院治疗的治疗的糖尿病肾病病人62例的临床资料，将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取62例的糖尿病肾病病人，根据临床表现、实验室检查结果均确诊为糖尿病肾病。根据数字随机法将上述患者分为两组，观察组（n=32例）：男性22例，女性10例，平均年龄为（47.3±8.5）岁，病程为4～12年，其中1型糖尿病为7例，2型糖尿病为25例；对照组（n=30例）中男性21例，女性9例，平均年龄为（46.2±7.5）岁，病程平均为3～15年，其中1型糖尿病患者为8例，2型糖尿病患者为22例。
1.2 治疗方法
对照组：在对症支持治疗的基础上胰岛素控制血糖；观察组：在对照组治疗基础上，空腹口服240 U剂量的胰激肽原酶肠溶片，3次/d。两组患者的治疗疗程均为3个月。
1.3 疗效标准
显效：患者的各种临床症状和体征均得到明显的改善，24 h Upr检查结果下降幅度>50%，而Scr和BUN数值下降>40%；有效：患者的各种临床症状和体征均有不同程度的改善，24 h Upr数值均下降，但其幅度0.05）；治疗后各指标数值均明显下降，且观察组24 h Upr数值下降更为显著（P＜0.05），见表1。
2.3 不良反应
所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。
3 讨论
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病临床上常见的一种微血管并发症，其发生、发展等病理过程比较隐蔽，可逐渐发展成为终末期肾病，最
终导致高致残率和高致死率。DN的发生、发展过程中有炎症反应的参与，炎症因子可通过促进炎性细胞而进入肾脏微循环系统，严重损害患者肾血管内皮细胞和系膜细胞，使得患者肾小球基底膜出现异常增厚现象和糖尿病肾小球病变，最终导致糖尿病肾病疾病的产生[3]。有相关研究提示，早期采用有效药物治疗可在一定程度下逆转糖尿病肾病，但DN发展至疾病晚期时就难以出现逆转[4]。因此该研究采用胰激肽原酶肠溶片对DN进行治疗。
胰激肽原酶是一种蛋白水解酶药物，在人体的血浆及多个器官组织中均可以发现其有显著表达，主要以酶原的组织结构形式存在，与体内的激肽原物质形成一种特殊的激肽作用系统，具有重要的生理功能效应[5]。有较多临床研究显示此药物具有多种不同的药理效应，可显著促进机体内的激肽原完全降解为激肽样物质，进而扩张肾脏器官内的毛细血管，松弛平滑肌细胞，增加毛细血管的通透性和血流量，使得患者肾脏的微循环不良状态得到显著的改善，此外胰激肽原酶还能阻止肾脏系膜细胞的异常增生，促进胶原纤维成分的快速分解，进而降低肾脏内血管的阻力，增加其血液流量，起到减少DN患者每日尿液中的蛋白排泄总量[6-7]。微循环状态出现显著性的改变是DN疾病的一个独立性危险因素，而降低血液黏稠程度可以显著改善机体的微循环状态，胰激肽原酶可以明显降低血液的黏稠程度，并且抑制血小板出现聚集现象，最终改善肾小球内血液流变学的异常情况，明显增加肾脏的血流量，减少患者每日尿液中的蛋白排泄量。
该研究结果显示，胰激肽原酶肠溶片空腹口服治疗能明显减少DN患者24 h 尿蛋白排泄量（P＜0.05），且所有患者治疗期间和治疗结束后均未出现严重不良反应。故可以认为临床中加用胰激肽原酶肠溶片治疗DN的治疗效果理想，无严重不良反应产生，值得在临床上推广。
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胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察目的观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法62例糖尿 病肾病患者随机分为两组，对照组在基础治疗方法上常规应用胰岛素治疗，观察组则在基础治疗方法上应用胰岛素+胰激肽原酶肠溶片口服治疗，两组疗程均为3个月。观察治疗前后两组24 h尿蛋白排泄量（24 hUpr）、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为81.25%，对照组治疗总有效率为60.0%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗结束以后各指标均出现下降，但观察组24 h Upr下降幅度更为显著（P ＜0.05）。结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效显著，不良反应小，值得临床推广。 标签：胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿蛋白 糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是一种糖尿病患者较为常见的微血管并发症[1]，特指糖尿病疾病所特有的与糖代谢过程异常有关联的糖尿病性肾小球硬化症[2]。此疾病的发病率随着糖尿病发病率的增高而呈现逐渐上升的趋势。早期糖尿病肾病临床症状一般缺乏特异性，一旦出现蛋白尿，疾病病情大多已发展至晚期，难以得到逆转，且多伴随有高血压、视网膜病理改变、周围神经系统病理改变和肾脏生理功能明显减退等情况。因此，在疾病早期阶段应采取有效的药物治疗，尽量延缓疾病的发生、发展过程。故该研究拟观察胰激肽原酶肠溶片对DN的治疗效果，现分析2009年5月—2011年11月在该院住院治疗的治疗的糖尿病肾病病人62例的临床资料，将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取62例的糖尿病肾病病人，根据临床表现、实验室检查结果均确诊为糖尿病肾病。根据数字随机法将上述患者分为两组，观察组（n=32例）：男性22例，女性10例，平均年龄为（47.3±8.5）岁，病程为4～12年，其中1型糖尿病为7例，2型糖尿病为25例；对照组（n=30例）中男性21例，女性9例，平均年龄为（46.2±7.5）岁，病程平均为3～15年，其中1型糖尿病患者为8例，2型糖尿病患者为22例。 1.2 治疗方法 对照组：在对症支持治疗的基础上胰岛素控制血糖；观察组：在对照组治疗基础上，空腹口服240 U剂量的胰激肽原酶肠溶片，3次/d。两组患者的治疗疗程均为3个月。 1.3 疗效标准 显效：患者的各种临床症状和体征均得到明显的改善，24 h Upr检查结果下降幅度>50%，而Scr和BUN数值下降>40%；有效：患者的各种临床症状和体征均有不同程度的改善，24 h Upr数值均下降，但其幅度0.05）；治疗后各指标数值均明显下降，且观察组24 h Upr数值下降更为显著（P＜0.05），见表1。 2.3 不良反应 所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。 3 讨论 糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病临床上常见的一种微血管并发症，其发生、发展等病理过程比较隐蔽，可逐渐发展成为终末期肾病，最
胰激肽原酶联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病
胰激肽原酶联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病 摘要目的探讨胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的治疗作用。方法82例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组（42例）和对照组（40例）。对照组给予糖尿病基础治疗，包括控制饮食、适当运动、胰岛素降糖、辛伐他汀降脂、替米沙坦控制血压，观察组在对照组治疗基础上加用胰激肽原酶肠溶片。比较两组患者治疗效果。结果治疗后，对照组尿微量白蛋白（128±40）mg/24 h低于治疗前的（254±25）mg/24 h，观察组尿微量白蛋白（84±34）mg/24 h低于治疗前的（246±24）mg/24 h，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，观察组尿微量白蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病有较好疗效。 关键词胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿微量白蛋白 目前，我国约有1.144亿糖尿病患者，发病率日益增高。糖尿病肾病对患者的身体健康伤害非常巨大，也可能会对患者的生命造成非常严重的危害。糖尿病肾病一旦确诊，随着糖尿病病程进展，最终发展到终末期肾病。因此，治疗和延缓糖尿病肾病的发展具有重大意义。作者对82例早期糖尿病肾病患者进行了研究，结果提示胰激肽原酶联合替米沙坦对糖尿病肾病的治疗效果比较好，说明使用这种方法对患者的治疗效果可以满足相关要求。 1 資料与方法 1. 1 一般资料选取本院及河南宏力医院2015年4月～2017年10月门诊就诊的82例早期糖尿病肾病患者。均符合世界卫生组织（WHO）1999年的新糖尿病诊断标准[1]及Mogensen糖尿病肾病临床分期[2]。将患者随机分为观察组 （42例）和对照组（40例）。观察组患者中男25例、女17例，平均年龄（57.1±11.9）岁，平均病程（8.3±4.6）年，空腹血糖（10.72±3.24）mmol/L，平均餐后2 h血糖（15.01±3.26）mmol/L，糖化血红蛋白（7.85±1.49）%，平均尿微量白蛋白为（246±24）mg/24 h。对照组患者中男24例、女16例，平均年龄（56.9±12.0）岁，平均病程（7.9±5.0）年，平均空腹血糖为（10.50±3.10）mmol/L，平均餐后 2 h血糖（14.80±3.31）mmol/L，平均糖化血红蛋白为（7.89±1.51）%，平均尿微量白蛋白（254±25）mg/24 h。 两组患者等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法两组患者均严格控制饮食，适当运动，胰岛素控制血糖，口服替米沙坦（重庆康刻尔制药有限公司，国药准字H20051911）40 mg，1次/d，控制血压；口服辛伐他汀（海正辉瑞制药有限公司，国药准字H20010677）20 mg，1次/d，控制血脂。在此基础上，观察组口服胰激肽原酶肠溶片（常州千红生化制药股份有限公司，国药准字H19993089）240 U，3次/d。
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察 (2)
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察 目的探讨胰激肽原酶注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择符合纳入标准的糖尿病肾病患者，分为对照组和治疗组，观察两组24 h尿微量清蛋白的变化。结果治疗组经治疗24 h后尿微量清蛋白明显下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论胰激肽原酶注射液能显著减少糖尿病肾病早期患者的24 h尿微量清蛋白。 标签：胰激肽原酶；糖尿病肾病；24 h尿微量清蛋白；临床观察 糖尿病肾病（diabetic nepthropathy，DN）是糖尿病常见并发症之一，是1型糖尿病患者的主要死亡原因，在2型糖尿病中其严重性仅次于心、脑血管并发症[1]。DN的治疗应在控制血糖、血压的基础上，积极治疗肾损害，延缓肾脏病变进程。糖尿病患者的肾损害在临床可见持续蛋白尿，且呈进行性发展至终末期肾病。因此及早诊断并进行干预十分重要。胰激肽原酶临床治疗糖尿病肾病疗效显著，2007年7月～2010年8月湖北省京山县人民医院内二科120例糖尿病肾病资料，其中治疗组60例，观察患者24 h尿微量清蛋白治疗前后变化，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部120例糖尿病患者均为湖北省京山县人民医院内二科2007年7月～2010年8月住院患者，其中，男60例，女60例；年龄45～69岁，平均（53.5±3.0）岁；其中合并糖尿病视网膜病变29例，周围神经病变12例。纳入标准：参考《肾脏病学》的诊断标准，所有患者诊断均符合WHO 1999年制定的糖尿病诊断标准，按照Mogensen分期标准诊断为早期糖尿病肾病。排除标准：排除其他疾病所致的肾脏损害，并除外原发性高血压、心力衰竭、泌尿系感染、心血管疾病、酮症酸中毒、肝脏疾病、自身免疫疾病所致的尿蛋白异常。将120例患者按照区组随机化原则分为对照组和治疗组；对照组60例，其中，男31例，女29例，平均年龄（53.0±3.2）岁，平均病程（6.8±1.3）年；治疗组60例，其中，男30例，女30例，平均年龄（54.0±2.6）岁，平均病程（7.0±1.2）年；两组患者在性别、年龄、病程等因素方面差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。 1.2 方法
胰激肽原酶片＼百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察
胰激肽原酶片＼百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察 摘要50例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,联合用药组(胰激肽原酶片联用百合胶囊)25例,胰激肽原酶组25例,用药6周,测定患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比值及内生肌酐清除率(CCr)均降低,且两组比较有显著差异。结论:胰激肽原酶片与百令胶囊联合治疗早期糖尿病肾病,降低微量白蛋白和生肌酐清除率且优于胰激肽原酶片组。 关键词糖尿病肾病(DN) 胰激肽原酶百令胶囊尿白蛋白/肌酐比值(A/cr) 内生肌酐清除率CCr 资料与方法 选择早期糖尿病肾病(DN)即三次A/cr(每次检测间隔1周以上)为30～300mg/g患者50例,男28例,女22例,年龄46～74岁,病程6～11年。随机分为两组,联合用药组25例,胰激肽原酶组25例,胰激肽原酶组在糖尿病一般治疗基础上包括控制饮食、质量运动,口服降糖药等胰岛素皮下注射,使空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖在10mmol/L以下,口服胰激肽原酶6/日,联合治疗组在胰激肽原酶治疗基础上联合百令胶囊6粒/次、3次/日、血糖控制目标同胰激肽原酶片,两组均用药6周。观察指标:尿常规、肝肾功能、电解质和糖化血红蛋白A/cr和CCr。 统计学方法:检测数据用X±S表示,并采用SPSS 13.0软件进行统计分析, 组间比较用方差分析t检验。 结果 治疗前后胰激肽原酶组(A/Cr)和CCr的变化,见表1。 讨论 DN是DM的重要微血管并发症之一,最后发展为终末期肾病、肾功能不全(失代偿期)。有研究证实,DN早期是可逆的,一旦出现持续性蛋白尿等而发展至氮质血症期,DN的病程则除以逆转[1],故早期诊断尤为重要。 糖尿病状态下,肾素-血管紧张素系统异常活跃,肾小球血流动力学紊乱。研究表明,胰激肽原酶有扩血管,改善血液循环和微循环以防止血栓的作用,其作用机制在于本品能降解激肽原生成激肽,直接作用于小血管和毛细血管,在扩张血管的同时改善血管的通透性和血液流量,另外还可能通过缓激肽和组胺多肽对TXB2负反馈,抑制钙离子的凝血时间,促使血管内皮细胞产生PGII2,抑制血小板效应以防止凝血。本品通过激活纤溶酶原变为纤溶酶,以提高血溶活性,降低血浆中纤维
胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察 摘要目的：观察胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的临床作用。方法：将64例2型老年糖尿病肾病患者随即分组，连续服用3个月胰激肽原酶治疗，比较治疗前后患者24小时尿微量白蛋白的排出量。结果：胰激肽原酶服用1个月开始有效，3个月对老年糖尿病肾病有明显疗效。结论：胰激肽原酶可显著改善老年糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄，且安全有效，对老年糖尿病肾病具有治疗作用。 关键词老年糖尿病肾病尿白蛋白胰激肽原酶 糖尿病肾病起病隐匿，是糖尿病的一种常见慢性并发症。其病理特征是肾小球内毛细血管壁增厚，血管间质区基底膜样物质沉积，最终导致肾小球硬化。一旦进展至临床糖尿病肾病阶段，很快出现肾功能进行性恶化，是糖尿病致死致残的重要原因之一。在老年人中发病率更高。糖尿病肾病早期缺乏明显的临床症状，而一旦出现临床蛋白尿，病情多已发展至不可逆阶段，多伴有高血压、视网膜病变、周围神经病变及肾功能减退。因此，在糖尿病肾病早期阶段进行有效干预治疗，仍有希望延缓甚至逆转糖尿病肾病的发展，胰激肽原酶与其抑制剂激肽原等共同组成的激肽系统，在扩张血管，改善微循环和调节血压等起到重要作用，应用该剂治疗糖尿病慢性并发症，国内外已有一些报道，本研究对64例老年糖尿病肾病患者进行为期3个月的观察，现将结果报告如下。 资料与方法 一般资料：2010年1月～2010年10月收治患者32例，糖尿病诊断按WHO 糖尿病诊断标准，男17例，女15例，年龄60～87岁。选择同期32例做为对照组，男14例，女18例，年龄63～85岁，均为2型糖尿病，应用降糖药物有格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、消渴丸、吡格列酮、二甲双胍和拜糖萍等，全部病例均排除急慢性感染及严重心脏，肝，肾病史等其他因素引起的蛋白尿。两组患者一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），结果见表1。 治疗方法：糖尿病肾病的诊断标准为一周内2次测24小时尿白蛋白定量，其平均值≥30mg，＜300mg，按Mogensen肾病分类标准属早期，所有患者原治疗不变，将空腹血糖控制6.0～8.0mmol/L，相对平衡，高血压患者加用钙拮抗剂将血压稳定在正常范围，治疗组在上述用药基础上加用胰激肽原酶肠溶片240U，日3次，疗程3个月。对照组不用胰激肽原酶及其他对蛋白尿有影响的药物，分别在1，3个月测定两组治疗前后24小时尿蛋白排出量。 统计学方法：数据以X±S表示，治疗前后应用配对t检验。 结果 治疗组患者服用胰激肽原酶1个月后，24小时尿蛋白定量下降，3个月明显
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病眼底病变的疗效观察75
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病眼底病变的疗效观察 摘要】目的：探究对于糖尿病肾病眼底病变的患者，胰激肽原酶肠溶片是否是 一种有效的治疗方法。方法：选取于2014年1月至2015年1月期间，在我院进 行糖尿病治疗的患者共120例，随机地分为实验组和对照组，每组患者60例， 实验组患者服用胰激肽原酶肠溶片，而对照组患者服用罗格列酮，对患者的治疗 情况进行记录。结果：实验组和对照组患者的眼底病变都有所改善，但是实验组 患者的治疗情况比对照组患者好，而且二者的结果对比差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论：对于糖尿病肾病眼底病变，胰激肽原酶肠溶片具有比较明显 的治疗效果，可以在临床上进行推广使用。 【关键词】胰激肽原酶肠溶片；罗格列酮；疗效 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0064-02 随着生活水平的提高，饮食条件的改善，人们在日常的饮食中摄入的高糖高 脂高热量的食物越来越多，使得现在患糖尿病的人也越来越多[1]。糖尿病的发病 率较高，严重影响患者的生命健康和家庭稳定。患有糖尿病的患者，会出现身体 乏力、脾气暴躁、严重消瘦的症状，使得患者和家人都倍受折磨，因此疾病的及 时治疗对于患者来说尤为重要[2]。本文即是对疾病不同的治疗方法进行研究，取 得了满意的结果，现将研究结果报告如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取于2014年1月至2015年1月期间，在我院进行糖尿病治疗的患者共 120例，将患者随机地分为实验组和对照组，每组患者60例，对照组患者年龄为（23～55）岁，平均年龄为（36.34±4.27）岁；实验组患者年龄为（24～56）岁，平均年龄为（37.64±5.28）岁。两组患者均被诊断为糖尿病，而且均有糖尿病肾 病眼底病变。此外统计她们的年龄等一般临床资料，发现这些一般资料的P值均 大于0.05，差异无统计学意义，具有一定可比性。 1.2 研究方法 实验组患者服用胰激肽原酶肠溶片，生产商为常州千红生化制药股份有限公司，国药准字 H19993089，一日360～720单位空腹服用。而对照组患者服用罗 格列酮，生产商为山东鲁抗医药股份有限公司，国药准字H20990196，用量为 4mg/日。 1.3 统计学方法： 应用 SPSS l5.0软件进行处理分析，组间比较采用t 检验，数据对比采取校验，计数资料采用百分比表示，计量数据采用均数±标准差(x-±S)表示，当P值小于 0.05时，差异具有统计学意义。 2.结果 从表中数据我们可以发现，经有效治疗后，实验组和对照组患者的眼底病变 情况都有所改善，实验组还有8例患者具有眼底病变，而对照组还有19例患者 具有眼底病变，即实验组的治疗情况明显要好于对照组，差异具有统计学意义 （P<0.05）。详见表1。 表1：两组患者的结果比较 类别视变形视模糊中央暗影中央凹消失 实验组 4（ 6.67%） 3（5.00%） 1（1.67%） 0（0.00%）
厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病性肾病观察
厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病性肾病观察管小玲 【摘要】目的：探讨厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病性肾病(DN) 的疗效。方法收集2012年1月-2014年12月因2型糖尿病肾病在我科住院治疗的患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，两组均给予常规治疗，包括糖尿病低盐低脂饮食，口服降糖药或皮下注射胰岛素，口服金水宝护肾，口服苯磺酸氨氯地平片降压。观察组另给予厄贝沙坦、胰激肽原酶肠溶片观察24周，治疗前后测定空腹血糖FBG、餐后2h血糖、收缩压SBP、舒张压DBP、糖化血红蛋白HbA1C、血尿素氮BUN、血肌酐Scr、尿白蛋白排泄率UAER。结果治疗后2组FBG、2hPG、SBP、DBP、BUN、Scr、HbA1C、UAER均明显改善（P<0.05），两组治疗后HbA1C、BUN、FBG、2hPG均无明显差异性（P>0.05）。治疗后观察组UAER、Scr、SBP、DBP较对照组明显改善（P<0.05）。结论厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片可有效降低早期尿微量蛋白的排泄，减少肾损害，保护肾功能。【期刊名称】《江西医药》 【年(卷),期】2016(051)010 【总页数】2页(P1064-1065) 【关键词】厄贝沙坦;胰激肽原酶肠溶片;糖尿病性肾病 【作者】管小玲 【作者单位】南昌大学附属三三四医院内分泌科，南昌 330024 【正文语种】中文
【中图分类】R587.2 随着我国人民生活水平的提高以及人们生活方式的改变，糖尿病（DM）的发病率正迅速提高，DN的发病率也迅速增加。尿微量蛋白是肾损害的早期信号，早期对其进行有效的干预治疗，对预防DN的进展及恶化具有重要意义。本文应用厄贝 沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病性肾病，效果较满意，报告如下。 1.1 一般资料2012年1月-2014年12月因2型糖尿病肾病在我科住院治疗的患 者100例，其中男52例，女48例，平均年龄22-75岁，平均病程5-15年，所有患者均符合WHO1999年糖尿病诊断标准并参照Mogensen DN分期标准，确诊为早期DN即DNII期，并除外糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染诱发等以及肾炎、泌尿系结石所致的蛋白尿，除外严重高血压（最高血压＞=160/ 100mmhg）、心脏、肝脏及其他肾脏疾病。100例患者随机分成2组，观察组和对照组各50例。两组患者在性别、年龄、病程、BMI、FPG、PPG、HbA1C等 方面比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法两组患者均给予常规治疗，如糖尿病健康宣教，糖尿病低盐低脂肪、优质低蛋白饮食，并给予口服降糖药或皮下注射胰岛素将血糖控制在较好水平，口服金水宝护肾，安内真5mg-10mg/d降压。观察组在此基础上给予厄贝沙坦（商品名：安博维、杭州赛诺菲有限公司生产，规格0. 15g）0.15-0.3g/d，根据血压调整剂量。血压控制在130/80mmhg以下；胰激肽原酶肠溶片（怡开，常州千红生化制药股份有限公司）240单位，1天3次口服，观察24周。 1.3 观察指标治疗前后分别检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、糖化血红蛋 白（HbA1C）、尿白蛋白排泄率（UAER）。生化项目均采用全自动生化仪测定，UAER采用酶联免疫分散仪测定。 1.4 统计学处理所有数据资均采用SPSS 1 2.0统计软件对实验结果进行录入及统计
探讨胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗112例糖尿病周围神经病变的效果分析
探讨胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗112例糖尿病周围神 经病变的效果分析 一、引言 糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）是糖尿病最常见的并发症之一，患病率高达50%以上。DPN 是由于高血糖导致的神经损伤而引起的一系列神经系统症状，包括感觉异常（麻木、刺痛）、肌肉无力、消化不良和泌尿系统紊乱等。目前临床上对于DPN的治疗比较困难，尚无特效 的治疗方法。 胰激肽原酶是由胰腺分泌的重要消化酶之一，其主要作用是在小肠中分解蛋白质、脂 肪和碳水化合物。腺苷钴胺是一种镇痛药，能够通过减少病理性疼痛信号的释放来缓解神 经病变引起的疼痛。本研究旨在探讨胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗112例糖尿病 周围神经病变的效果，并为临床治疗提供参考。 二、材料与方法 1. 受试者: 本研究选取了112例确诊为糖尿病周围神经病变的患者，其中男性55例，女性57例，年龄在35-70岁之间。 2. 分组: 所有患者随机分为观察组和对照组，每组56例。观察组给予胰激肽原酶肠 溶片联合腺苷钴胺治疗，对照组给予常规治疗，包括血糖控制、疼痛缓解及营养支持。 3. 治疗方案: 观察组患者口服胰激肽原酶肠溶片（每次10000U）3次/日，同时口服 腺苷钴胺片（每次25mg）3次/日，连续治疗3个月。对照组进行常规治疗。 4. 治疗评价指标: 主要观察患者的疼痛缓解情况、神经功能改善情况及生活质量 等。 5. 统计分析: 使用SPSS 22.0软件进行统计分析，采用t检验、χ²检验等方法进行 数据处理。 三、结果 1. 观察组治疗效果显著: 观察组患者在治疗后疼痛症状得到了明显缓解，神经功能 明显改善，生活质量得到了显著提高。而对照组患者的治疗效果相对较差。 2. 观察组副作用较少: 观察组在联合治疗期间出现的不良反应较少，主要为轻度恶心、腹泻等，均可忍受。
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察作者单位：463400 河南省平舆县中心医院 通讯作者：朱林 目的评价胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组36例，对照组34例。两组患者均行降糖、ACEI类药物降压和他汀类药物调脂治疗，观察组在此基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗。观察两组的蛋白尿、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压水平的变化。结果两组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压较治疗前均有所改善（P＜0.05或P＜0.01）；治疗后，观察组的疗效更显著；两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优于对照组。结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能，减少尿蛋白，值得临床推广应用。 标签：胰激肽原酶肠溶片；糖尿病肾病；疗效 糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要并发症之一，也是影响患者生活质量及导致死亡的主要因素［1］。早期微量蛋白尿时应用血管紧张素转换酶抑制剂可逆转。一旦发展成为临床蛋白尿期则无法根治，往往病情继续恶化，导致肾功能不全，尿毒症。因此，如何减缓糖尿病肾病病情进展对患者的预后具有重要意义。本文观察了36例糖尿病肾病患者行胰激肽原酶肠溶片治疗，疗效显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2008年1月～2010年1月在本院就诊的DN患者70例，随机分为观察组和对照组。观察组36例，男17例，女19例，年龄（60.8±6.7）岁，病程5～23年；对照组34例；男16例，女18例，年龄（61.2±6.3）岁，病程4～22年。两组的伴随症状情况见表1。所有患者均符合以下条件：（1）符合1985年WHO糖尿病诊断标准；（2）尿蛋白定性3次以上阳性，持续24 h尿蛋白>0.5 g，血尿素氮、肌酐在正常范围；（3）排除其他导致蛋白尿的原因。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法对照组：口服辛伐他汀片20 mg，1次/晚，依那普利10 mg，2次/d。观察组：在对照组基础上口服胰激肽原酶肠溶片240 U，3次/d，24周为一个疗程，1个疗程后评价疗效。两组均同时根据患者病情选用口服降糖药物或胰岛素严格控制血糖。 1.3 观察指标观察所有患者治疗前后尿蛋白定量、胆固醇（CHO）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）、平均动脉压、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标。
前列地尔和胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
前列地尔和胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 摘要】目的：探讨前列地尔和胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法： 选取我院自2014年4月份至2015年6月份期间收治的100例早期糖尿病肾病患 者作为本次的临床研究对象，并将其进行单双号随机分为对照组和观察组两组， 单号为对照组，双号为观察组，每组各有患者50例。其中对照组患者采取胰激 肽原酶进行单一治疗，观察组则在对照组的基础上联合前列地尔进行治疗。结果：两组患者治疗后各项指标对比表示：观察组患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、 血尿素氮以及总有效率均较对照组优异（P<0.05）。结论：针对早期糖尿病肾病 的患者，使用前列地尔联合胰激肽原酶治疗的效果更为显著，且见效快，值得在 临床上推广。 【关键词】前列地尔；胰激肽原酶；早期糖尿病肾病 【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0101-02 Efficacy of alprostadil and pancreatic kallikrein treatment of early diabetic nephropathy 【Abstract】Objective:To investigate alprostadil and pancreatic kallikrein therapeutic efficacy of early diabetic nephropathy. Methods: admitted to our hospital during the period from April 2014 to June 2015 100 cases of early diabetic nephropathy as this clinical study, and odd and even numbers were randomly divided into control group and observation group two, a single number as the control group, the number is double the observation group, 50 patients in each group. Wherein the control patients take pancreatic kallikrein monotherapy, combined with the observation group alprostadil treatment on the basis of the control group. Results: The two groups of patients after treatment indicators contrast, said: observation group patients 24h urinary protein excretion, serum creatinine, blood urea nitrogen and total efficiency superior than the control group (P <0.05). Conclusion: For patients with early diabetic nephropathy, effect of alprostadil combined with pancreatic kallikrein treatment is more significant, and effective, and should be promoted in clinical practice. 【Key words】Alprostadil;Pancreatic kallikrein;Early diabetic nephropathy 糖尿病肾病是由糖尿病引起的危害性最大的一种慢性并发症，该病的临床症 状常表现为贫血、水肿、蛋白尿、高血压以及肾功能异常等，该病症对患者的生 活质量造成了严重的影响，若不能及时采取有效的治疗，严重者将会导致死亡[1-2]。本文就对此进行具体分析。 1 资料和方法 1.1 基线资料 选取在我院接受治疗的100例早期糖尿病肾病患者作为本次的临床研究对象，并将其进行单双号随机分为对照组和观察组2组，其中单号为对照组，双号为观 察组，每组各有患者50例。观察组：男27例，女23例；平均年龄为 （51.31±12.56）岁；平均病程为（6.45±1.21）年。对照组：男26例，女24例； 平均年龄为（56.87±12.45）岁；平均病程为（6.54±1.34）年。两组患者对比其性 别比例、平均年龄、平均病程各项基线资料均差异不明显（P>0.05），能够进行 一个科学的研究对比。 1.2 方法 对照组采取胰激肽原酶进行单一注射治疗，具体用药方法为每日注射胰激肽 原酶一次，一次注射量为40U，持续注射治疗十五天。
前列地尔联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病肾病的临床发展效果分析
前列地尔联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病肾病的临床发展效 果分析 糖尿病肾病作为糖尿病发展过程中一种常见慢性并发症，在糖尿病发病人群逐年增长的形势下随之上升，是糖尿病患者死亡或致残的主要原因之一[1]。由于糖尿病肾病常伴有高血压、高蛋白尿等症状，若治疗不及时或不当可能演变成终末期肾功能障碍，给患者带来生命安全[2]。为此采取有效措施减少尿蛋白，预防或控制糖尿病肾病至关重要。相关研究表明前列地尔、胰激肽原酶能有效减少尿蛋白[3-4]。本研究对笔者所在医院收治的2型糖尿病肾病患者行前列地尔联合胰激肽原酶治疗，效果良好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院2013年1月-2014年3月收治的60例2型糖尿病肾病患者为研究对象，排除严重肝肾功能障碍、严重心血管疾病、药物禁忌等患者。采用随机数字表法将60例患者分为对照组和试验组，各30例，对照组患者中男18例，女12例，年龄48～74岁，平均（52.6±2.1）岁，病程3～20年，平均（7.6±1.4）年。试验组患者中男19例，女11例，年龄49～76岁，平均（52.7±2.2）岁，病程2～21年，平均（8.0±1.5）年。两组患者年龄、病程等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法
所有患者在行药物治疗前，均接受糖尿病健康知识教育、饮食及运动指导、血糖及血压控制等常规治疗，保持空腹血糖6～7 mmol/L，餐后2 h血糖8～10 mmol/L；保持血压（120～140）/（70～80）mm Hg。对照组患者在上述常规治疗的基础上给予胰激肽原酶（常州千红生化制药股份有限公司生产，国药准字H20023177，规格：40 U）肌肉注射治疗，1天1次，1次注射40 U。试验组患者则给予前列地尔（本溪雷龙药业有限公司生产，国药准字H20093175）联合胰激肽原酶治疗，胰激肽原酶用药方法同对照组，10 μg前列地尔注射液+100 ml 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，1次/d。一个疗程14 d，治疗2～3个疗程。 1.3 观察指标 两组患者治疗前后均行血常规、尿常规、实验室指标等检查，并做好相关记录，观察患者不良反应。其中主要指标包括血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及24 h尿蛋白排泄量（24 h UPR）等。 1.4 疗效评定标准 显效：患者临床症状及体征基本消失，24 h尿蛋白排泄量水平下降超过50%，血肌酐及血尿素氮水平下降超过40%；好转：患者临床症状及体征有所改善，24 h尿蛋白排泄量下降不足50%，血肌酐及血尿素氮下降在40%以内；无效：患者临床症状及体征不变或加重，24 h尿蛋白排泄量及其他各指标不变或上升。总有效率为显效率与好转率之和。 1.5 统计学处理
胰激肽原酶治疗糖尿病早期肾病临床研究
胰激肽原酶治疗糖尿病早期肾病临床研究 【摘要】目的探讨胰激肽原酶治疗糖尿病早期肾病(DN)的临床效果。方法对照组应用常规降糖药物;治疗组在对照组基础上加胰激肽原酶治疗,1个疗程(3个月)后评价疗效。结果2组治疗后较治疗前除对照组收缩压无明显改变 ( P >0.05)外,其余指标均明显下降( P 0.05)外,其余指标治疗组均较对照组明显下降( P <0.01)。结论治疗组对DN早期肾病的治疗效果较对照组显著。 提示胰激肽原酶能有效地改善肾脏的微循环,与其他药物配合治疗,能降低肾小球入球动脉压,具有促使肾小球基底膜早期损伤修复等作用。 【关键词】糖尿病;糖尿病肾病;胰激肽原酶 1 资料与方法 1.1 资料从2006年3月到2008年6月我院及妇幼保健院的按1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准诊断的80例糖尿病住院患者,按糖尿病肾病分期标准,符合早期DN,随机分为两组,对照组40人,其中男性23人,女性17人,年龄26~75岁,平均年龄(59.11±5.23)岁。治疗组40例,其中男性24人,女性16人,年龄26~78岁,平均年龄(60.12±8.45)岁。全部病例均除外急性肾炎及近期服用肾毒性药物,两组患者一般情况见表1。 1.2 方法对照组40例,按常规给予降糖治疗,合并高血压的给予降压治疗。治疗组40例在上述治疗的基础上加用胰激肽原酶口服,每次240U,每天三次,连服三个月。观察指标为血压、FPG、尿微量白蛋白/尿肌酐(A/C)。血糖测定采用葡萄糖氧化酶法。统计学处理结果以均数±标准差表示,差异比较采用U检验。 3 讨论 糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,是长期高血糖导致的慢性微血管病变,常见于病史超过10年的患者,是糖尿病的重要死因之一。糖尿病肾病病因和发病机制极其复杂,尚未完全阐明,认为与遗传易感性、胰岛素抵抗、高血糖、氧化应激等多方面因素的相互影响有关,高血糖引起的氧化应激是重要的共同机制。以上机制导致肾脏大血管病变即肾动脉粥样硬化和微血管病变,微血管病变是糖尿病的特异性并发症,典型的改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚,早期肾病是糖尿病肾损害的第Ⅲ期,出现微量白蛋白尿即UAER持续在20～200μg/min(正常<10μg/min),GFR仍高于正常或正常。美国糖尿病协会(ADA)(2007)推荐筛查和诊断白蛋白尿采用测定即时尿标本的白蛋白/肌酐比率,30～299μg/mg即为微量白蛋白尿。对糖尿病肾病防治措施除控制高血糖、治疗高血压、饮食疗法和一些保护肾功能的措施外,我们在此基础上加用胰激肽原酶。
缬沙坦联用胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病效果探讨
缬沙坦联用胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病效果探讨 目的探讨缬沙坦联合胰激肽原酶肠溶片用药治疗糖尿病肾病的疗效及可行性。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月我院收治的72例糖尿病肾病患者临床资料，分为单用缬沙坦治疗的对照组和在此基础上加服胰激肽原酶肠溶片治疗的观察组，观察比较2组尿白蛋白排泄率（UAEA）、尿微量白蛋白（uALB）、尿毒氮（BUN）等肾功能指标。结果2组治疗3个月、6个月后，UAEA、uALB、BUN、Scr等指标较治疗前均逐渐下降（P＜0.05），但观察组下降幅度明显大于对照组（P＜0.01），对比有显著性差异。结论缬沙坦联用胰激肽原酶肠溶片糖尿病肾病疗效确切，有助于改善糖尿病患者肾功能指标，延缓进程，值得临床研究推广。 标签：缬沙坦；胰激肽原酶肠溶片；糖尿病肾病；效果 糖尿病肾病是糖尿病肾病患者常见的慢性并发症之一，起病隐匿，早期症状不明显，若不及时干预治疗，90%以上患者会进展为终末期肾衰[1，2]。本文选用缬沙坦联合胰激肽原酶肠溶片用药来治疗糖尿病肾病患者，通过对治疗后的指标进行评价达到满意的效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料选取2011年3月至2013年3月我院收治的72例糖尿病患者作为研究对象，全部病例均符合1990年WHO制定的关于糖尿病诊断标准和分类标准，患者肾功能正常，无糖尿病肾病临床表现，排除急性心脑血管事件、慢性生殖器炎症、甲状腺功能异常等患者。其中男32例，女40例；年龄65～78岁，平均（63.4+3.5）岁；病程3～8岁，平均（5.3+ 2.7）年。将72例患者分为观察组38例和对照组34例，2组在年龄、性别、病程、BMI等方面对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法2组治疗前均给予生命体征的支持干预，包括注射胰岛素降糖，对合并高血压者服用降压药维持血压正常。对照组患者口服缬沙坦160mg，1次/日，4周后改为80mg，1次/日，持续6个月；观察组在此基础上加服胰激肽原酶肠溶片240mg，3次/日，持续6个月。疗程结束后留取2组患者24h尿液，采用放射免疫法测定尿白蛋白，计算UAER。 1.3观察指标实验室检测治疗前和治疗3个月、6个月时的肝肾功能指标，包括尿白蛋白排泄率（UAEA）、尿微量白蛋白（uALB）、尿毒氮（BUN）、血清肌酐（Scr）等。 1.4统计学处理涉及数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量数据采用（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有
胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果分析
胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果分析DOI：10.16658/https://www.360docs.net/doc/1f19337620.html,ki.1672-4062.2016.16.039 目的进一步对胰激肽原酶联合缬沙坦在治疗糖尿病肾病方面的临床疗效进行探究。方法择取2015年4月—2016年4月间在该院内分泌科接受治疗的220例糖尿病肾病患者进行回顾分析。依据对每位糖尿病肾病患者所采用的治疗方案的不同将其均分至单纯使用缬沙坦治疗的A组与缬沙坦联合胰激肽原酶联合治疗的B组，对比分析不同药物治疗的临床差异。结果A、B两组糖尿病肾病患者经药物治疗后临床总有效率分别为85.46%（94/110）、94.55%（104/110），差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，B组患者经治疗后AIb降低水平更为显著，同A组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论较之单纯缬沙坦治疗糖尿病肾病患者，缬沙坦联合胰激肽原酶联合用药临床效果更佳，且对患者肾功能保护疗效更为显著，应予重视推广。 标签：缬沙坦；临床疗效；糖尿病肾病；胰激肽原酶 作为临床上常见、多发的糖尿病合并症之一，糖尿病肾病不仅有着较高的致残率，而且极易引发患者肾功能衰竭，进而危及患者生命安全。加之近年来我国老龄化人口的日益剧增，糖尿病肾病患者的发病率更是不断升高[1]。因此，进一步探究治疗糖尿病肾病患者的有效方案成为目前糖尿病研究领域的热点，2015年4月—2016年4月间该院就220例糖尿病肾病患者分别采取不同药物治疗方案进行治疗，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 220例研究对象均为在该院内分泌科接受治疗的糖尿病肾病患者。其男女各有125例、95例。所有患者均严格按照《WHO糖尿病诊断标准》（1999年）确诊为糖尿病肾病的患者[2]。所有患者均伴有不同程度的水肿、尿蛋白、血压升高以及肾功能下降等临床症状。同时，排除患有严重心脑血管仅患者；排除患有急性或慢性肾炎患者；排除酮症酸中毒以及尿路感染患者。此外，所有糖尿病肾病患者近3周内均未服用过肾毒性药物。依据所采用治疗药物的不同将其均分至A、B两组。A组患者男女各有62例、48例，年龄在31～78岁，平均（49.8±4.6）岁；B组男女各有63例、47例，年龄在30～79岁，平均（48.5±4.1）岁。 1.2 方法 首先，对220例糖尿病肾病患者均进行常规的降糖控糖治疗、饮食治疗以及运动治疗，其中，饮食治疗以低蛋白、低热量、富营养成分食物为主，而运动治疗则具体根据每位患者病情程度的不同进行具有针对性的辅助训练。具体药物疗法如下：A组：给予糖尿病肾病患者单纯的口服缬沙坦药物进行治疗，1次/d，
替米沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察
替米沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖 尿病肾病的临床观察 【摘要】目的：观察与分析替米沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病 的临床效果。方法：以2020年1月～2021年2月我院收治的50例早期糖尿病肾 病患者为例，将其随机分为对照组与观察组，每组患者均25例，其中，对照组 患者行常规治疗加替米沙坦，而观察组患者进行替米沙坦与胰激肽原酶联合治疗。观察与比较分析两组患者临床效果。结果：经研究发现：①观察组患者尿微量白 蛋白（UREA）、糖化血红蛋白（HbA1C）血压水平控制要优于对照组，组间差异 比较具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者尿蛋白各项指标（MA1b、TRF、 β-MG、α-MG、IgG）变化比对照组明显，组间差异比较具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：采用替米沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病可减少患者 尿蛋白，延迟糖尿病肾病的恶化，在临床上值得采用与推广。 【关键词】替米沙坦；胰激肽原酶；早期糖尿病肾病；临床效果 糖尿病肾病属于内分泌科、肾病科疾病，是糖尿病病人最重要的一种合并症，目前已成导致终末期肾脏疾病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。在临床上，该病患者主要表现为大量尿蛋白、水肿及高血压等症状[1]。由于该病存在复杂的 代谢紊乱，若早期综合治疗，可逆转肾脏损害，延缓患者病情的发展，否则则会 发展为终末期肾脏病，由此及时的防治意义重大。基于此，此次研究以我院收治 的50例早期糖尿病肾病患者为对象，观察与分析患者使用替米沙坦与胰激肽原 酶联合治疗所达到的效果，现将内容整理如下： 1研究资料与治疗方法 1.1一般资料 选取2020年1月～2021年2月来我院进行治疗的50例早期糖尿病肾病患者 为研究对象，所有患者均符合早期糖尿病肾病，已经排除有泌尿系感染、严重心