使用胰激肽原酶肠溶片需要注意的问题
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察
经统计学分析，两组差异无显著 性(P＞0.05)。
本次研究提示胰激肽原酶肠溶片 对糖尿病肾病的治疗效果较明显 ，但仍需进一步研究以确定其具
体疗效。
04
讨论
胰激肽原酶的作用机制
胰激肽原酶对激肽系统的作用
胰激肽原酶可以激活体内的激肽系统，进而起到扩张血管、降低血压以及改善微 循环的作用。
对糖尿病肾病的治疗作用
研究设计
01
随机分组：将符合纳入标准的 患者随机分为试验组和对照组
，每组人数相等。
02
治疗方案
03
04
试验组：口服胰激肽原酶肠溶 片，每次1片，每天3次，连
续服用8周。
对照组：口服安慰剂，剂量和 试验组相同。
03
研究结果
疗效标准
显效
尿白蛋白排泄率(UAER)下降≥50%，血肌酐(SCr)下降≥50%， 血尿素氮(BUN)下降≥50%。
有效
UAER下降≥20%，但＜50%，SCr下降≥20%，但＜50%， BUN下降≥20%，但＜50%。
无效
不符合上述标准者。
实验数据
胰激肽原酶肠溶片组
显效10例，有效15例，无效5例。
对照组
显效8例，有效12例，无效10例。
结果分析
胰激肽原酶肠溶片组总有效率为 80%，对照组总有效率为66.7%
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿 病肾病疗效观察
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目录
• 引言 • 研究方法 • 研究结果 • 讨论 • 结论 • 参考文献
01
引言
研究背景Βιβλιοθήκη 01糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性 并发症之一，严重影响患者的生 命质量和生存时间。
02
胰激肽原酶肠溶片是一种常用的 改善微循环的药物，对于治疗糖 尿病肾病具有一定的疗效。
肽酶 使用方法
肽酶使用方法说实话肽酶使用方法这事，我一开始也是瞎摸索。
我最早拿到肽酶的时候，就只想着按照那种常规试剂的用法，直接把它扔到我想要作用的溶液里，就像扔个调料到汤里一样，以为这样就能起作用。
结果啥反应都没有，当时我就懵了。
后来我仔细看了说明书，当然了，说明书有些地方也说得不是特别直白。
它提到要控制pH值。
我就开始试各种pH的环境。
我找了些酸性的溶液，像那种白醋加一点点水配的溶液，把肽酶放进去。
我心里想，这就像是把种子放在不同土壤里看哪里能发芽一样。
但是得到的结果不太理想，感觉肽酶的活性不够。
然后又试了碱性的环境，用小苏打配了弱碱性的溶液，发现这时候肽酶好像有一点点反应了，这就跟有些植物在微酸性土壤长不好，但是在弱碱性就能茁壮成长一个道理。
我还试过调整温度。
有一次我觉得温度越高可能反应就越快，就跟煮饭火越大熟得越快似的，所以我把装着肽酶的溶液放到温水里加热，可是温度一高，肽酶好像就失去活性了。
后来才知道它有个适宜的温度范围，就像人一样，太热或者太冷都受不了。
再后来，我就在常温下进行操作，发现这个温度对于肽酶来说还比较合适。
而且呀，肽酶的用量也很关键。
我开始就随手倒一点，也没个准数。
有时候倒得多了，溶液变得特别混浊，感觉肽酶之间都在互相影响了。
现在我会用那种很精准的小量具，就跟咱们做菜放盐用小勺量是一个道理，一点点地试着加，找到最合适的量。
还有一点我不确定，就是存放对肽酶的影响。
我有的时候把肽酶在不太干燥的环境里放了一阵子，再用的时候就感觉效果没那么好了。
所以我想着，肽酶可能得放在干燥、阴凉的地方，像那些珍贵的茶叶一样保存。
总之呢，肽酶使用的时候，你得注意pH值，大概是弱碱性比较好。
温度要常温，用量要精准，至于存放，可千万要放在合适的地方。
这些都是我一点一点摸索出来的，希望对你们也有帮助啊。
另外，我发现如果在肽酶作用的体系里有一些特殊的离子，它的活性也会受到影响。
比如说我有一次在溶液里加了好多钙离子，就发现肽酶活性下降了。
胰激肽原酶肠溶片专家讲座
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主要药理作用(示意图)
激肽原 激肽
胰激肽释放酶
B2受体
磷脂酶A2(PLA2) 磷脂酶C(PLC) 组织纤溶酶原激活物( tPA)
环氧化酶 PGI2PGE2
表氧化酶 磷脂酰肌醇 (IP3)
纤溶酶
NOS 内皮细胞衍生
胶原酶↑ 纤溶酶系统↑
性超级化因子 NO
水解胶原 抗凝血,降血粘
本品还可能经过缓激肽和组氨多肽对TXB2负反馈，抑制钙离子凝 血时间，促使血管内皮细胞产生PGIα，抑制血小板效应，以预
防凝血。
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• 临床适应症
●血管扩张药。有改进微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如 糖尿病引发肾病、视网膜病、周围神经病，眼底病及缺血性脑血管病， 亦可用于高血压病辅助治疗。 ●改品临床上适合用于各种因微血管循环障碍所致疾病治疗。 ●显著增加脑部供血供氧 ●防治白细胞粘附及血栓形成 ●防治脑梗塞 ●糖尿病并发血管性病变，如糖尿病肾病变、眼底病变、神经病变等； ●脑动脉硬化、脑血栓、脑意外康复期、血管性痴呆等； ●眼底缺血、视乳头病变、视网膜供血障碍、糖尿病性视 网膜病变等； ●冠心病、心肌梗塞、轻中度原发性和继发性高血压； ●血栓闭塞性脉管炎、肢端动脉痉挛、间歇性跛行、老年性四肢冷感、 知觉异常以及美尼尔氏综合征、祖德克综合征、闭塞性动脉硬化、结 节性血管炎、多发性大动脉炎、慢性下肢溃疡等； ●降低血糖，改进胰岛素敏感性； ●改进性功效、治疗男性不育症。
• 药品形状：该品为肠溶衣片，除去包衣后 显类白色或淡褐色。
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胰激肽原酶
其普遍存在于人体胰脏、颌下腺与唾液中，其中以胰脏中含量最 高。由18种氨基酸和4种糖所组成，为一个内切蛋白水解酶类， 分子量26800。在生物体内，该酶是以酶原，即激肽释放酶原形 式存在。
胰激肽原酶肠溶片(怡开)的说明书
胰激肽原酶肠溶片(怡开)的说明书关于《胰激肽原酶肠溶片(怡开)的说明书》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
心脑血管病症是老年康复之中最普遍的一种了，身体防止的再及时，也难以防止到血管之中，心脏和血管一旦出現问题，人的生命就很危险了。
像心脑血管这类会致命性的病症一旦发觉就需要立刻医治，耽误得话不良影响无法预料。
现阶段，医治心脑血管的药品中，胰激肽原酶肠溶胶囊(怡开)是实际效果十分非常好的，下面我们就来掌握下它的作用。
生产药品名称疫苗通用性名字：胰激肽原酶肠溶胶囊产品名称：胰激肽原酶肠溶胶囊(怡开)拼音字母全码：YiJiTaiYuanMeiChangRongPian(YiKai)生产关键成分疫苗胰激肽原酶。
生产性状疫苗本产品为肠溶糖衣片，去除薄膜包衣后显类乳白色或浅褐色。
生产适用范围/功效与作用疫苗毛细血管扩张药。
有促进血液循环功效。
关键用以微循环障碍病症，如糖尿病造成的肾病，周围神经病，视网膜病，眼底病及脑缺血心脑血管病，也可用以高血压病的輔助医治。
生产型号规格疫苗120U*24s生产使用方法使用量疫苗内服给药: 一次120～240企业，一日360～720企业，空腹吃用。
生产副作用疫苗偶有皮疹，皮肤瘙痒等皮肤过敏状况及肠胃不适和怠倦等觉得，断药后消退。
生产禁忌疫苗脑出血以及他渗出性病症的急性症状禁止使用。
生产常见问题疫苗本产品为肠溶糖衣片，应一整片吞食防止药品在胃中被毁坏。
生产儿科用药疫苗遵医嘱。
生产老年人病人服药疫苗遵医嘱。
生产孕妇及哺乳期间服药疫苗遵医嘱。
生产药品相互影响疫苗1.本产品与胰蛋白酶缓聚剂不可以另外应用。
2.本产品与血管紧张素2转换酶抑制剂(ACEI)有协同效应。
生产药品过多疫苗末见药品过多的报导。
生产药理学毒理学疫苗有软化血管促进血液循环功效；激话纤溶酶，减少血液粘稠度；激话磷脂酶A2，避免血小板聚集，避免血栓形成等功效。
生产药动学疫苗内服4钟头血液浓度值达最高值，t1/27钟头，关键经肾脏功能代谢。
胰激肽原酶肠溶片联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效分析
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.04.171胰激肽原酶肠溶片联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效分析崔韶华栖霞市人民医院肾内科，山东烟台265300[摘要]目的探讨胰激肽原酶肠溶片联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效。
方法选取2021年1月—2023年6月栖霞市人民医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象，以随机数表法将其分为对照组及研究组，各40例。
研究组接受胰激肽原酶肠溶片联合达格列净疗法治疗，对照组仅接受达格列净治疗。
比较两组患者治疗前后的肾功能指标、血糖指标、炎症指标及生存质量。
结果治疗前，两组患者肾功能、血糖、炎症指标及生存质量评分相比，差异无统计学意义（P均>0.05）。
治疗后，两组患者血肌酐、24 ｈ尿蛋白定量及血糖、炎症指标均下降，且研究组较对照组更低，差异有统计学意义（P均<0.05）。
两组患者的血白蛋白、健康调查简表评分和糖尿病控制状况量表评分较治疗前升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
结论胰激肽原酶肠溶片联合达格列净疗法能够有效改善糖尿病肾病患者的肾功能、血糖相关指标，减轻炎症反应，从而改善患者的肾脏预后，提高患者生存质量。
[关键词] 胰激肽原酶肠溶片；达格列净；糖尿病肾病；肾功能；血糖[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（b）-0171-04Therapeutic Effect of Pancreatic Kallidinogenase Enteric Coated Tablets Combined with Dapagliflozin on Diabetes NephropathyCUI ShaohuaDepartment of Nephrology, Qixia People's Hospital, Yantai, Shandong Province, 265300 China[Abstract] Objective To investigate the effect of pancreatic kininogenase enteric coated tablets combined with dapa⁃gliflozin in the treatment of diabetic nephropathy. Methods A total of eighty patients with diabetic nephropathy admit⁃ted to Qixia People's Hospital from January 2021 to June 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group and study group by random number table method, with forty cases in each group. The study group received pancreatic kininogenase enteric coated tablets combined with dapagliflozin therapy, while the control group received only dapagliflozin therapy. Renal function indexes, blood glucose indexes, inflammation indexes and quality of life were compared between the two groups before and after treatment. Results Before treatment, there were no sig⁃nificant difference in renal function, blood glucose, inflammation index and quality of life score between two groups (all P>0.05). After treatment, serum creatinine, 24 h urinary protein quantity, blood glucose and inflammation indexes were all decreased in two groups, and those of the study group were lower than the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The levels of blood albumin and scores of MOS Item Short From Health Sur⁃vey and Control Status Scale for Diabeties in two groups after treatment were higher than before treatment, and the val⁃ues in the study group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (all P< 0.05). Conclusion Pancreatic kininogenase enteric coated tablets combined with dapagliflozin therapy can effectively improve the renal function and blood glucose related indexes of diabetic nephropathy patients, reduce inflammatory re⁃sponse, thereby improving the renal prognosis of patients and improving the quality of life of patients.[Key words] Pancreatic kininogenase enteric coated tablets; Dapagliflozin; Diabetic nephropathy; Kidney function; Blood glucose糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy, DN）是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病，临床特征表现为进展[作者简介]崔韶华（1970-），女，本科，副主任医师，研究方向为肾内糖尿病。
胰激肽原酶、蚓激酶
【药品通用名】：胰激肽原酶肠溶片胰激肽原酶肠溶片【药品商品名】：丽珠广乐【药品曾用名】：胰激肽释放酶片【药品英文名】：Pancreatic Kinionogenase Enteric-coated Tab.【药品汉语拼音】：Yijitaiyuanmei Changrong Pian【主要成分】该品主要成分为胰激肽原酶。
药品形状该品为肠溶衣片，除去包衣后显类白色或淡褐色。
药理毒理有扩张血管改善微循环作用：激活纤溶酶、降低血粘度：抑制磷脂酶A2，防止血小板聚集，防止血栓形成等作用。
药物相互作用1、该品与蛋白酶抑制剂不能同时使用。
2、改品与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）有协同作用。
药代动力学口服4小时血浆浓度达峰值，t1/2为7小时，主要经肾脏排泄。
用法用量口服一次120－240单位（一次2－4片），一日360－720单位（一日三次），空腹服用。
孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。
临床适应症●血管扩张药。
有改善微循环作用。
主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、视网膜病、周围神经病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
●改品临床上适用于各种因微血管循环障碍所致疾病的治疗。
●显著增加脑部供血供氧●防治白细胞粘附及血栓形成●防治脑梗塞●糖尿病并发血管性病变，如糖尿病肾病变、眼底病变、神经病变等；●脑动脉硬化、脑血栓、脑意外康复期、血管性痴呆等；●眼底缺血、视乳头病变、视网膜供血障碍、糖尿病性视网膜病变等；●冠心病、心肌梗塞、轻中度原发性和继发性高血压；●血栓闭塞性脉管炎、肢端动脉痉挛、间歇性跛行、老年性四肢冷感、知觉异常以及美尼尔氏综合征、祖德克综合征、闭塞性动脉硬化、结节性血管炎、多发性大动脉炎、慢性下肢溃疡等；●降低血糖，改善胰岛素敏感性；●改善性功能、治疗男性不育症。
临床应用1.糖尿病并发血管性病变如早期糖尿病肾病变。
口服，每次120iu-240iu，一日三次，饭前服。
一个月内一个疗程。
胰激肽原酶肠溶片课件
04
使用方法：遵医嘱，按时按量服用，不可擅自停药或改变剂量
演讲人
目录
01. 胰激肽原酶肠溶片的作用 02. 胰激肽原酶肠溶片的适用人群
调节血压
01
降低血压：胰 激肽原酶肠溶 片可以降低血 压，减轻心脏 负担
02
保护血管：胰 激肽原酶肠溶 片可以保护血 管，防止血管 硬化
03
04
改善血液循环： 胰激肽原酶肠 溶片可以改善 血液循环，提 高血液流动速 度
预防血栓：胰激肽原酶肠溶片可以预防血栓形成， 降低心脑血管疾病的风险，改善血液循环。
保护心脏
降低血压：胰激肽原酶肠溶片可以 01 降低血压，从而保护心脏
改善心肌缺血：胰激肽原酶肠溶片 0 2 可以改善心肌缺血，从而保护心脏
降低胆固醇：胰激肽原酶肠溶片可 03 以降低胆固醇，从而保护心脏
抗血栓：胰激肽原酶肠溶片可以抗 04 血栓，从而保护心脏
预防心脑血管 疾病：胰激肽 原酶肠溶片可 以预防心脑血 管疾病，降低 发病风险
改善血液循环
促进血管扩张：胰激肽原酶肠溶片可以促进血管扩 张，增加血流量，改善血液循环。
降低血压：胰激肽原பைடு நூலகம்肠溶片可以降低血压，减轻 心脏负担，改善血液循环。
降低血脂：胰激肽原酶肠溶片可以降低血脂，减少 动脉硬化，改善血液循环。
高血压患者
1 适用人群：高 血压患者
作用机理：降
2 低血压，保护 血管
适用剂量：根
3 据病情和医生 建议
注意事项：遵 医嘱，定期监
4 测血压，避免 与其他降压药 同时使用。
心血管疾病患者
01
适用人群：患有心血管疾病的患者
02
疾病类型：包括高血压、冠心病、心绞痛等
探讨胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗112例糖尿病周围神经病变的效果分析
探讨胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗112例糖尿病周围神经病变的效果分析糖尿病周围神经病变是糖尿病患者长期高血糖状态下的常见并发症之一，其发病率随着糖尿病患者人数增加而逐渐上升。
糖尿病周围神经病变严重影响了患者的生活质量，严重时还会导致丧失劳动能力，甚至生命威胁。
目前常规治疗糖尿病周围神经病变的方法包括控制血糖，改善微循环，减轻症状等，但效果并不理想。
近年来，一些研究显示胰激肽原酶肠溶片和腺苷钴胺联合治疗可以显著改善糖尿病周围神经病变的症状，本文将对此进行探讨。
一、胰激肽原酶肠溶片胰激肽原酶肠溶片是一种用于治疗消化系统疾病的药物，它含有多种消化酶，可以帮助消化食物，改善食物吸收，促进胰腺分泌，缓解消化不良等症状。
胰激肽原酶肠溶片还具有抗氧化、抗炎和镇痛等作用，有助于改善微循环和神经营养，并且减轻炎症反应。
二、腺苷钴胺腺苷钴胺是一种抗缺血、抗炎和抗氧化的药物，具有保护神经细胞、改善神经传导和减轻神经病变的作用。
腺苷钴胺可以增加神经系统的供血和氧供，减少自由基对神经系统的损害，有利于神经再生和修复。
三、联合治疗胰激肽原酶肠溶片和腺苷钴胺具有不同的药理作用，联合使用可以相辅相成，同时作用于不同的环节，对改善糖尿病周围神经病变有显著疗效。
胰激肽原酶肠溶片可以帮助改善微循环、促进神经营养，缓解炎症和疼痛，而腺苷钴胺则可以保护神经细胞，减少神经传导损伤，促进神经再生。
联合使用这两种药物对糖尿病周围神经病变具有显著的治疗作用。
为了验证这一观点，我们进行了一项临床实验，选取了112例糖尿病周围神经病变患者进行了胰激肽原酶肠溶片和腺苷钴胺联合治疗，并观察了其治疗效果。
研究对象：112例糖尿病周围神经病变患者，包括53例男性和59例女性，年龄范围为40-70岁。
研究方法：所有患者均按照临床指南规范接受胰激肽原酶肠溶片和腺苷钴胺联合治疗，每天口服2次，每次分别为胰激肽原酶肠溶片25000U和腺苷钴胺500mg，疗程为3个月。
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使用胰激肽原酶肠溶片需要注意的问题
胰激肽原酶是系从猪的胰腺中提取的一种蛋白酶，是治疗糖尿病周围神经病变的常用药物，通过扩张外周血管，抑制血小板聚集，激活纤溶酶，降低血粘度，改善微循环而发挥治疗作用，主要用于治疗糖尿病肾病，周围神经病变，视网膜病变，眼底病变以及缺血性卒中的辅助治疗。
胰激肽原酶属于酶制剂，而酶的本质是一种蛋白质或多肽成分，因此，在胃酸的作用下容易遭到破坏，失去药效，也是胰激肽原酶都制成肠溶片的原因所在，服用本品应空腹整片吞服，使药物在肠道释放，
胰激肽原酶通过水解激肽原形成缓激肽而发挥扩张血管的作用，因此，与依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂联合使用时，由于普利
类药物也具有抑制缓激肽降解、升高缓激肽水平的作用，因此两者联合使用，既能发挥协同作用，也需要关注过度扩张血管对血压造成的不利影响。
由于胰激肽原酶在扩张血管之外，还具有激活纤溶酶的作用，因此，在与蚓激酶这类作用于纤溶系统的药物联合使用时，药理作用重叠，不建议联合使用。
不良反应
胰激肽原酶的不良反应为皮疹，瘙痒等皮肤过敏反应以及胃部不适倦怠等.
脑出血以及其他出血性疾病的急性期禁用胰激肽原酶。