特检科管理制度

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特检院工作制度

特检院工作制度

特检院工作制度第一章总则第一条为确保特检院工作顺利进行,提高工作效率,根据国家有关法律法规和政策规定,结合特检院实际情况,制定本制度。

第二条特检院工作制度是指对特检院内部管理、业务操作、质量控制、安全防护、仪器设备、人员培训等方面的规程和准则。

第三条特检院工作制度适用于特检院全体工作人员,包括在编人员、合同制人员、临时工等。

第二章内部管理第四条特检院应当建立健全组织架构,明确各部门职责和工作人员分工,确保各项工作有序进行。

第五条特检院应当制定和完善内部管理制度,包括财务管理、人力资源管理、设备管理、试剂管理等,确保各项管理工作科学规范。

第六条特检院应当加强信息化建设,建立和完善特检院信息管理系统,提高工作效率和服务质量。

第七条特检院应当加强与相关部门的沟通与协作,确保检验结果的准确性和及时性。

第三章业务操作第八条特检院应当根据国家有关法律法规和政策规定,开展各项特检业务,确保检验项目合法、合规。

第九条特检院应当建立健全检验流程,包括检验申请、标本采集、标本处理、检验操作、结果报告等,确保检验过程规范、严谨。

第十条特检院应当加强检验质量控制,定期对检验设备、检验方法、检验人员等进行检查和评估,确保检验质量符合国家标准。

第十一条特检院应当加强对特殊检验项目的管理,确保检验安全,防止交叉感染。

第四章质量控制第十二条特检院应当建立健全质量控制体系,包括室内质量控制和室间质量评价,确保检验结果的准确性。

第十三条特检院应当定期对检验设备进行校准和维护,确保设备性能稳定。

第十四条特检院应当加强检验人员的培训和考核,提高检验技术水平和业务素质。

第十五条特检院应当对检验结果进行定期审查,对异常结果进行追踪和复检,确保检验结果的可靠性。

第五章安全防护第十六条特检院应当建立健全安全防护制度,确保工作人员和患者的安全。

第十七条特检院应当加强对危险品、剧毒试剂、生物制品等的管理,严格执行有关法律法规,防止事故发生。

第十八条特检院应当定期进行安全检查,发现问题及时整改,确保实验室安全。

特检科医院感染管理制度

特检科医院感染管理制度

一、总则为了加强特检科医院感染管理,预防与控制医院感染,保障患者及医务人员的安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 成立特检科医院感染管理小组,负责特检科医院感染管理工作。

2. 感染管理小组职责:(1)制定特检科医院感染管理方案、措施,并组织实施。

(2)监督、检查特检科医院感染管理工作,对存在问题及时整改。

(3)对特检科医务人员进行医院感染知识培训。

(4)对特检科医院感染病例进行报告、登记、分析,及时上报。

(5)对特检科医院感染工作进行检查、考核。

三、预防措施1. 环境与设施:(1)特检科应具备独立、整洁、通风良好的工作环境。

(2)定期对特检科环境、设施进行清洁、消毒。

(3)严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。

2. 人员与物品:(1)特检科医务人员应具备医院感染知识,掌握无菌操作技术。

(2)医务人员进入特检科应穿戴工作服、口罩、帽子等防护用品。

(3)对物品进行分类管理,定期清洗、消毒。

3. 消毒与隔离:(1)严格执行消毒、隔离制度,对感染患者实行隔离治疗。

(2)对特检科内的医疗器械、物品进行定期消毒。

(3)对感染患者使用的物品进行单独消毒、处理。

四、报告与处理1. 特检科医务人员发现医院感染病例,应立即上报感染管理小组。

2. 感染管理小组对医院感染病例进行调查、分析,制定预防措施。

3. 对医院感染病例进行登记、报告,及时上报相关部门。

五、培训与考核1. 定期对特检科医务人员进行医院感染知识培训。

2. 对特检科医院感染管理工作进行检查、考核,确保各项措施落实到位。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 特检科医院感染管理小组根据实际情况,对本制度进行修订、完善。

3. 本制度由特检科医院感染管理小组负责解释。

通过以上制度,特检科医院将进一步加强感染管理,降低医院感染发生率,保障患者及医务人员的安全。

特检科管理制度范本

特检科管理制度范本

特检科管理制度范本第一章总则第一条特检科是医院(以下简称本院)的一级科室,是医院的重要组成部分,负责相关特殊检验项目的实施和管理。

第二条特检科的主要任务是根据医院的需求,负责开展各类特殊检验工作,确保检验结果的准确性和可靠性,为医疗诊断提供有力的支持。

第三条特检科的工作原则是科学、规范、严谨、高效,以患者为中心,确保医院的医疗质量和安全。

第四条特检科应坚持科学管理,强化团队合作意识,提高职业道德和素质,确保工作的顺利进行。

第五条特检科应严格按照国家法律法规和相关的标准、规范进行操作,确保检验结果的准确性和可靠性。

第二章组织结构第六条特检科设有科长、副科长和医务人员,科长和副科长由医院聘任,医务人员通过公开招聘或内部调动方式确定。

第七条特检科设有以下工作岗位:检验师、实验室技师、实验室助理、质控员等。

第八条特检科应根据工作需要,合理配置人力资源,确保各项检验工作的顺利进行。

第九条特检科应加强对医务人员的培训和教育,提高他们的专业能力和职业道德,保证检验工作的质量和安全。

第十条特检科应建立健全的质量管理体系,加强内部监督和外部评审,不断提高检验工作的质量水平。

第三章工作流程第十一条特检科应按照医院的相关规定,制定科室的工作流程,确保工作的有序进行。

第十二条特检科应制定标准操作规程,严格执行,确保各项操作符合相关的要求和标准。

第十三条特检科应定期开展质量控制活动,对仪器设备进行校准和维护,确保检验结果的准确性和可靠性。

第十四条特检科应及时处理好检验报告和结果的反馈工作,确保医生和患者能够及时获得相关的信息。

第十五条特检科应加强对医疗设备的管理,确保其正常运行和安全使用,不断提高检验工作的效率和质量。

第四章质量保证第十六条特检科应建立健全的质量管理体系,加强对质量控制和质量评估的监督和管理,确保检验工作的质量。

第十七条特检科应加强对医疗设备和试剂的选择和采购,确保其质量和安全性符合相关的要求和标准。

第十八条特检科应开展内部质量控制和外部质量评估活动,及时发现和纠正潜在的问题,提高检验工作的准确性和可靠性。

特检科管理制度

特检科管理制度

特检科管理制度第一章总则第一条特检科管理制度是为了规范特检科的业务流程、提高管理效能、确保特检工作的顺利进行而制定的,适用于特检科全体工作人员。

第二条特检科是指具有特殊检验能力的科室,主要负责对某些特殊检验项目进行检测与评估,并提供相应的专业意见和建议。

第三条特检科的管理应遵循公平、公正、科学、合理的原则,依法进行工作,保证检验结果的准确性和可靠性。

第四条特检科应建立健全的质量管理体系,定期进行内外部质量控制,确保检验的准确性和可靠性。

第五条特检科应加强与相关科室的合作与沟通,共同提高诊断水平和服务质量。

第六条特检科应根据工作需要,制定相应的操作规程和技术规范,确保工作的规范化和标准化。

第二章组织结构第七条特检科设科长一名,副科长一名,科室成员若干人。

第八条科长负责特检科的全面工作,副科长协助科长进行管理,科室成员由科长和副科长共同推荐并经上级批准任命。

第九条特检科根据工作需要,可以设立若干个子科室,并由科长和副科长进行管理。

第十条特检科设立科技委员会,负责科技项目申报、评审、监督和管理工作。

第十一条特检科设立质控委员会,负责制定和监督质控计划,推动质控工作的开展。

第十二条特检科设立学术委员会,负责组织学术交流、培训、学术报告等活动,提升科室的学术水平。

第三章工作职责第十三条特检科的工作职责包括但不限于以下几个方面:(一)负责特殊检验项目的检测与评估工作。

(二)提供专业意见和建议,参与疾病诊断和治疗方案的制定。

(三)积极参与科研项目的申报和执行,提高科室的科研能力和水平。

(四)参与相关会议和讨论,及时了解行业动态和技术发展。

(五)加强与相关科室的合作与沟通,共同提高服务质量。

(六)制定和修订工作规程和技术规范,确保工作的规范化和标准化。

第十四条特检科应遵守国家相关法律法规和政策,保守患者隐私,确保检验结果的保密性。

第十五条特检科应每年定期进行自查与评估,及时发现和解决工作中存在的问题。

第四章岗位职责第十六条科长是特检科的负责人,主要负责以下几个方面的工作:(一)协调和组织科室的工作,确保工作任务的完成。

特检科管理制度范文

特检科管理制度范文

特检科管理制度范文一、引言特检科是企业中非常重要的一个管理部门,其主要职责是对产品进行特殊检验和检疫,确保产品的质量和安全。

为了规范特检科的工作,保证其有效运行,制定一套科学的特检科管理制度是很有必要的。

本文将针对特检科管理的各个方面进行详细阐述,包括特检科组织架构、工作流程、人员管理、设备管理等内容。

二、组织架构特检科的组织架构应该清晰明确,确保各个职责部门的分工明确,协同工作效率高。

特检科的组织架构包括科长、副科长和各个职责部门。

科长负责特检科的日常管理和决策,副科长协助科长工作,各个职责部门负责特定工作内容的执行。

三、工作流程特检科的工作流程应该具有科学性和规范性,确保每个环节的操作顺序正确,从而提高工作效率和减少误操作的发生。

特检科的工作流程包括样品领取、样品分析、数据记录、报告编制和结果反馈等环节。

在每个环节中,相关人员都应严格按照规定的操作流程进行操作,确保结果的正确性和可靠性。

四、人员管理特检科的人员管理应注重人才的培养和激励,确保科内人员的能力和素质达到要求,提高整体工作效能。

特检科的人员管理包括招聘、培训、考核和激励等方面。

在招聘过程中,应根据工作需要和人员特长,选取适合的人选。

在培训环节中,应根据不同职责进行相应的培训,提高人员技术能力和专业素养。

在考核方面,应根据工作目标和绩效进行科学评估,以激励人员的积极性和创新性。

在激励方面,可以采取多种方式,如表彰先进、晋升、奖励等,以激发员工的工作热情和创造力。

五、设备管理特检科的设备管理应注重设备的维护和更新,确保设备的正常运行和准确性。

特检科的设备管理包括设备采购、设备维护和设备更新等方面。

在设备采购时,应根据工作需要和技术要求,选购适合的设备。

在设备维护方面,应定期进行设备的检查和维护,确保设备的正常运行。

在设备更新方面,应根据科技的发展和工作需要,及时更新设备,提高科内的检测技术水平。

六、质量控制特检科的质量控制是非常重要的,它直接关系到产品的质量和安全。

医院特检特治审批管理制度

医院特检特治审批管理制度

第一章总则第一条为加强医院特检特治管理,规范医疗行为,提高医疗质量,保障患者安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构诊疗项目管理办法》,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有开展特检特治项目的科室及医务人员。

第三条特检特治是指具有较高风险、技术难度和费用较高的医疗检查和治疗项目。

第二章特检特治项目分类第四条特检特治项目分为以下类别:(一)高风险项目:指可能对患者生命安全、器官功能、生理状态等方面产生较大影响的项目。

(二)高难度项目:指技术难度高、操作复杂、风险系数高的项目。

(三)高费用项目:指费用较高、需严格按照医疗收费标准执行的项目。

第三章特检特治审批程序第五条特检特治项目实施前,必须经过以下审批程序:(一)科室申请:科室根据患者病情需要,提出特检特治项目申请,并填写《特检特治项目申请表》。

(二)科室审核:科室主任组织相关医务人员对申请项目进行审核,确保申请项目符合患者病情需要。

(三)医务科审批:医务科对科室提交的申请表进行审核,必要时组织专家进行会诊,对申请项目进行评估。

(四)院长审批:医务科将审批意见报送院长,由院长进行最终审批。

第六条特检特治项目审批时限为:(一)高风险项目:2个工作日内完成审批。

(二)高难度项目:3个工作日内完成审批。

(三)高费用项目:5个工作日内完成审批。

第七条特检特治项目审批结果通知:医务科将审批结果通知申请科室,并做好相关记录。

第四章特检特治项目实施与管理第八条特检特治项目实施过程中,医务人员应严格遵守操作规程,确保医疗安全。

第九条科室应加强对特检特治项目的管理,定期对项目实施情况进行检查和评估。

第十条特检特治项目收费严格按照医疗收费标准执行,不得擅自提高收费标准。

第五章奖励与处罚第十一条对在特检特治项目实施过程中表现突出的科室和医务人员,给予表彰和奖励。

第十二条对违反本制度规定,擅自开展特检特治项目或未按规定进行审批的科室和医务人员,视情节轻重给予通报批评、经济处罚、降低职称等处理。

功能检查科(超声)质量控制制度

功能检查科(超声)质量控制制度

特检科(超声)质量控制制度一、超声诊断前质量控制和管理制度及措施:1、查对制度:检查前必须认真核对患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、检查部位及目的,才能按要求进行操作;诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果;发报告时查对姓名、科别、床号。

2、询问病史。

3、预约制度。

4、按专科分类就诊。

5、危重急诊病人绿色通道。

6、超声岗位职责等级制度:初级医师工作1年后才能发黑白报告,3年后发彩超报告。

7、超声操作人员持证上岗,严禁非法胎儿性别鉴定。

二、超声检查中质量控制和管理制度及措施:1、超声操作检查规范。

2、会诊制度:及时会诊与预约会诊结合。

3、疑难病例讨论制度。

4、良好就医环境,配备空调等,保护病人隐私。

三、超声检查后质量控制和管理制度及措施:1、报告书写规范化:我科电脑制作统一模板。

2、报告单复审制度:报告检查后上级医生签字或盖章复审。

3、随访制度:专人定期随访,病房与病案室随访相结合,及时发现问题,及时解决。

4、疑难病例与误诊病例讨论,每月一次。

5、及时发报告,控制急诊10分钟,一般病人30分钟内出报告。

6、质量管理制度:每月一次的医疗质量安全总结会。

7、每周一下午传达医院领导精神。

附:医疗质量考核内容及细则一、诊断质量(一)漏诊误诊1、科室建立漏误诊病人登记本,每月定期安排专人到各临床科室及病案室进行病例随访,诊断符合率>95%(与出院最后诊断符合的超声诊断例数/总的超声诊断例数X100%)O2、经质控小组认定为漏诊或误诊病例(除报告反映出的漏误诊外,还包括临床医生反馈病例及科室随访病例),1例扣诊断医生100元,如为打字员录入错误,扣打字员50JTI JO3、工作中出现一般差错进行登记,凡隐瞒不报者每次扣IOo元,发生严重差错或事故的扣当月奖金。

(二)、报告质量1、报告内容和结论描述完整、准确、规范。

2、疑难病例必要时请上级医师审核。

3、每个月进行医疗质量抽查,每位医师抽查报告20份。

医师的图文报告质量必须在良好以上,如果没有达到良,每份报告扣50元。

眼科医院特检科制度

眼科医院特检科制度

眼科医院特检科制度眼科医院特检科制度的实施对于提高医院服务质量、提升患者满意度至关重要。

特检科作为医院的一个重要部门,承担着眼科检查与诊断的任务,其制度的建立和落实能够有效地推动医院发展和专业水平提升。

本文将重点探讨眼科医院特检科制度,并提出相应的改进建议。

一、特检科岗位职责特检科拥有各种专业设备,如眼底相机、角膜地形图仪、视野测试仪等。

因此,特检科的岗位职责主要包括以下几个方面:1.眼科检查和诊断:特检科要依据医生的开单,进行眼科相关检查,如眼底检查、角膜地形图检查、视野测试等。

并将测试结果及时准确地记录并报告给医生,为医生提供参考依据。

2.设备操作与维护:特检科要负责科室内设备的操作与维护工作,确保设备正常运转。

每日开机前要检查设备状况,并定期对设备进行巡检和维护保养,确保设备的精准度和可靠性。

3.患者沟通与服务:特检科是患者接触的第一环节,在患者来检前要做好预约安排,协调好检查流程,提供清晰明了的检查说明,并在检查过程中耐心解答患者疑问。

同时,特检科要做好信息管理与隐私保护,保证患者数据的安全性与保密性。

二、特检科工作流程为保证眼科医院特检科工作的顺利进行和高效达成,建立一套清晰的工作流程非常重要。

下面是一种合理的特检科工作流程示例:1.患者预约:患者通过电话或线上渠道预约检查时间,并提供个人基本信息。

特检科工作人员应仔细记录患者信息,核实预约时间。

2.接待与登记:患者按照预约时间来到医院后,特检科工作人员应迎接患者,核对身份,并记录患者来院时间、目的等信息。

3.检查操作:特检科工作人员按照医生开具的检查单,使用相应设备进行检查操作。

在操作过程中,要准确记录患者的测试结果,确保数据的可靠性。

4.结果分析与报告撰写:特检科工作人员根据检查结果,精确分析患者的眼科问题,并撰写详尽的报告,包括检查数据、分析意见和建议等。

5.报告转交与解读:特检科工作人员将报告及相关数据转交给医生,协助医生解读检查结果,做好疾病诊断和治疗计划。

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特检科管理制度
-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
特检科管理制度
特检科交接班制度
⑴各检查室人员下班前应尽量完成本室工作,未完成的工作,需与接班人员交班后下班。

⑵值班人员接班后要认真核对水、电、设备及房间门窗设施等安全状况。

⑶交接班期间遇到病人就诊情况原则由交班者接诊处理。

⑷值班人员需坚守岗位,兼管安全保卫,特殊问题随时请示科主任处理。

⑸各岗位严格交接班,不得出现离岗或脱岗情况。

特检科报告书写及审核、签发制度
⑴特检科诊断报告必须逐项填写,描写合理,版面整洁,签名清晰。

⑵诊断报告应该包括征象描述及诊断意见,报告内容不得涂改。

⑶遇有疑难问题需科内会诊时,检查医师与会诊医师共同签发报告。

⑷诊断用病名必须严格按照国家有关疾病分类和命名原则全名书写,不得用中英文缩写。

⑸报告发出前,诊断医师应逐项检查报告内容,确认无误后签发。

⑹特殊的诊断报告由高年资医师签发。

⑺门诊及危重病人检查后立刻发报告,普通床边病人检查后当天发出报告。

特检科病例随访制度
⑴由科主任或高年资医师筛选出疑难、少见等有价值的病例,留取图文报告,保存临床信息及联系方式,以便查询随访。

⑵疑难、少见等有价值的病例要拷贝图像,存储在电脑或移动硬盘中,并分类保存,以便今后进行病例分析、讨论。

⑶每月由科主任安排专人,通过电话或亲临相关科室、病案室查询相关病例的手术、病理及临床诊治情况。

⑷随访后要求记录全面,包括影像学诊断、诊疗情况、最后诊断等内容。

并组织疑难病例讨论,分析误诊、漏诊原因,提出整改措施,不断提高超声诊断质量。

⑸做好随访记录和统计工作。

特检科急诊制度
⑴各科医师应根据患者病情需要在特检科诊疗申请单上签注“急”字,申请目的及检查部位均应填写明确。

⑵检查时,必须强调安全、快速、细心、谨慎,及时签发诊疗报告。

⑶重危患者应由经治医师携带急救药品陪同检查。

⑷遇有疑难诊疗问题,应请上级医师指导处理。

特检科会诊制度
⑴凡遇疑难病例,应及时申请会诊。

⑵节假日或夜班值班者遇到疑难病例原则上请听班医师会诊,特殊情况也可直接请科主任会诊。

⑶急诊会诊:值班医师需会诊者,需立即报告科主任或/和上级医师,必须随请随到。

⑷院内会诊:凡院内各科邀请本科有关医师会诊,必须于会诊前一日将会诊单送到本科,由科主任统一安排,原则上需副主任医师以上人员执行。

⑸院外会诊:本科一时不能确诊的疑难病例需要院外教授专家会诊者,必须与医务处联系,确定会诊时间、人员,经医务处同意后方可实施。

⑹外出会诊:凡科内人员外出会诊,必须由科主任同意,到医务处办理有关手续,否则一切后果自负。

特检科查对制度
⑴登记时,查对申请单填写是否完整及交费手续是否完备。

⑵检查前应查对患者姓名、性别、年龄、申请科室、住院号(门诊号)、检查部位和目的。

⑶诊疗报告发出时,发出人员要再次核对所发资料是否正确无误,并提请接收者认真核对。

特检科疑难重点病例讨论制度
⑴疑难病例讨论由副主任医师以上职称医师主持,每月举行一次。

⑵疑难病例为平时工作中认为疑难的、住院手术证实的、有教学意义病例。

⑶疑难病例一般在科内讨论,若遇有特殊病例,需要临床医师参加时,则邀请有关医师参加。

⑷每次疑难病例讨论时,必须事先由汇报病例医师做好准备,由低年资到高年资的顺序发言,主持人分析总结,并由专人作好记录。

特检科保护病人隐私制度
⑴了解患者的民族、信仰、风俗、习惯、忌语,使其在不违反医疗规定的原则下得到尊重。

⑵患者检查时要拉帘或关闭检查室的门;床边检查时,主动劝离其他患者及家属。

⑶工作人员未经患者本人或家属同意,不得私自向他人公开患者的个人信息。

⑷工作人员要注意言谈中不得擅自议论患者及家属的隐私。

⑸对异性患者实施隐私处检查时,应有异性医护人员或家属陪伴。

⑹对于院内或科室内安排的涉及患者隐私的参观、学习活动,应征得患者本人同意,并告之学习内容。

医疗差错登记、报告制度
⑴自检差错由本人登记,非自检差错经上级医师查出或其他人员反映后由上级医师负责登记,差错登记应逐项填写,实事求是。

⑵所有差错登记均应24小时内完成。

严重差错随时报医务科;
⑶在未引起医疗纠纷的前提下,凡自检差错并认真改正者,一律不追究责任。

如有意隐瞒不报,被他人举报者,给予严肃批评及相应处罚,如差错导致医疗纠纷,则按医疗纠纷处理的有关规定处罚。

⑷把差错管理和正常的医疗质量管理相结合,做到常自查、勤查、严查,纠建并举。

科室业务学习制度
⑴每月组织两次科内业务学习,由高年资医师主持。

⑵年初有计划,业务学习的主讲落实到人,事先应做好充分准备。

⑶业务学习内容不拘一格,可以是本专业的学术内容,也可以是相关领域的医学知识等。

⑷每次业务学习需有相应记录。

特检科设备保养制度
⑴认真贯彻执行医院所制定的各项管理制度。

⑵凡万元以上的大型设备 ,未经院领导或主管人员允许,不准他人使用或外携。

⑶操作人员必须熟练掌握设备的原理及操作规程,并做好使用记录。

⑷对所有仪器设备均建立技术档案,定期保养维修,如发生故障,应立即报告有关人员,并写出书面报告。

⑸仪器设备需要报废时,写出书面报告。

按院有关规定办理手续。

⑹凡违反操作规程或工作人员责任造成的误诊、漏诊,致使仪器损坏,根据情节予以批评教育或酌情赔偿(按医院有关制度执行)。

彩超室”危急值”报告制度
⑴检查人员发现“危急值”情况时,首先要确认检查设备是否正常,操作是否正确,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出。

⑵立即电话通知相应临床科室医护人员“危急值”结果,核实患者基本信息,同时报告本科室负责人。

⑶在“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。

⑷积极与临床沟通,为临床提供技术咨询,必要时进一步检查,保证诊断结果的真实性。

进修实习学生管理制度
⑴安排专人负责进修、实习生的管理,制订合理的进修、实习计划。

⑵进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作,学习各种临床检查技能。

⑶上级医师负责指导进修、实习生诊断报告的书写。

定期给进修、实习生上课,提高进修、实习生理论水平。

⑸建立进修、实习生请假制度,请假3天,应经科主任批准。

3天以上经科主任批准报科教科审批。

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