子宫畸形ppt
子宫和宫颈先天性畸形的护理PPT课件

04
避免过早性生活,减少人工 流产次数,降低子宫和宫颈 损伤风险
06
增强健康意识,提高自我保 健能力,预防子宫和宫颈先 天性畸形的发生和发展
预防感染
01
保持个人卫生,勤洗 手
03
避免使用公共浴池、 浴巾等
05
加强营养,提高免疫 力
02 避免不洁性行为
04
定期进行妇科检查, 及时发现并治疗感染
06
避免过度劳累,保持 良好的作息规律
子宫和宫颈先天性畸形的护 理PPT课件
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目录
01. 子宫和宫颈先天性畸形概述 02. 护理要点 03. 预防措施 04. 案例分析
子宫和宫颈先天性畸 形概述
畸形类型
子宫畸形: 双子宫、单 角子宫、双 角子宫、纵
隔子宫等
宫颈畸形: 宫颈管狭窄、 宫颈管闭锁、 宫颈管短小
等
子宫和宫颈 联合畸形: 子宫颈发育 不良、子宫 颈管闭锁等
04
保持心情愉悦: 保持心情愉悦, 避免焦虑和紧 张
产后护理
保持会阴部清洁, 避免感染 01
观察宫颈情况, 预防宫颈裂伤
03
加强营养,促进 05 身体恢复
观察子宫收缩情况, 02 预防产后出血
04
保持良好的心理状 态,避免产后抑郁
康复护理
定期复查:定期进行身 体检查,监测病情变化
心理支持:提供心理辅 导,帮助患者建立信心,
03
评估周期:短期、 中期、长期
谢谢
03
定期进行B 超检查,了 解子宫和宫 颈的形态和 功能
04
定期进行 HPV检测, 预防子宫颈 癌前病变和 宫颈癌
健康教育
01
定期进行妇科检查,及时发 现和治疗子宫和宫颈先天性 畸形
子宫畸形ppt课件

两对称的宫角尾部相连,两宫腔最常见于峡部相 通。
完全性:分离延伸至宫颈内口 部分性:分离长度不等,延伸至宫颈内口附近
25%伴有阴道纵隔 可为单宫颈(双宫角单宫颈)或双宫颈(双宫角
双宫颈)
(A,B)冠状斜 面T2WI。A宫底 部双角畸形(箭 头)伴尾相通。
尿生殖窦形成阴道下段(下1/3)
病因
在女性生殖器官形成、分化过程中,由于某些内 源性因素(如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、 核型异常等),或外源性因素(如性激素药物的 使用等)影响,原始性腺的分化、发育、内生殖 器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变, 导致各种发育异常,而副中肾管衍生物发育不全 所致异常,就会发生子宫和输卵管发育异常,如 无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单 角子宫等,而副中肾管衍生物融合障碍,则会导 致双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫等发 育异常。
完全纵隔延伸至宫颈外口,部分纵隔,延伸至外口的 不同位置;
纵隔上端为肌层,下段为纤维型结构
完全性(A)和部分性 (B)纵隔子宫的长轴压 脂T2WI。显示于宫底部 的一个小的切迹(<1cm, 黑色箭头)。纵隔(白 箭头)在宫底水平为肌 层,在下部为纤维结构, 子宫的大小正常。
临床要点
最常见的苗勒管畸形:占55% 自然流产率较高:32%-94% 妊娠结局不受纵隔长度的影响
胚胎时期,在生殖嵴的外侧中肾有两条纵形管道,是内 生殖器的始基。 中肾管 ——发育成男性内生殖器 副中肾管——发育成女性内生殖器
这些由细胞核内性染色体决定 XX-中肾管退化,副中肾管发育 XY-中肾管发育,副中肾管退化。
女性生殖器的发育
胚胎10周两侧副中肾管在中线与对侧融合形成宫体、 宫颈。
子宫畸形完整ppt课件

专科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,分泌物量中。宫颈常大、轻度糜 烂,子宫前位,略小,无压痛,右侧附件区可扪及直径约5×4cm的包块,囊实 性感,活动尚可,无压痛。
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绝经期子宫,切面形态正常,体积缩小,宫壁回声均匀,内膜线纤细居中,宫腔内未 见明显异常回声。CDFI:子宫内未见异常血流信号。
超声诊断: 1、子宫畸形(双角子宫可能) 2、双侧子宫内膜增厚 3、左侧宫外孕 双胎 存活 (1 间质部妊娠 ? 2 腹腔妊娠?)
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手术结果:
1、左侧输卵管壶腹部妊娠(双胚芽)。 2、子宫先天发育畸形:双角子宫。
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四、更多双子宫病例:
1、一侧妊娠 一侧节育器
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2、双子宫,宫内IUD(左、右各一个,不是残角子宫,右侧宫腔 正常妊娠分娩一次,左侧宫腔妊娠人流一次,所以上了两IUD ) ,课件
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右侧附件区可见一个大小约45×36mm的囊性包块,形状呈椭圆形,壁尚清晰,囊 内可见多条分隔光带及细点状及云絮状稍低回声。CDFI&PW:囊壁周边可见环状血流 信号,内部可见较丰富的血流信号,可探及动脉血流频谱,Vmax:19.8cm/s,RI:0.57。
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手术:结节样组织一块,5×4×2cm,表面光滑,包膜完整,切面实性, 黄色,质软表面附有输卵管一条,长5.5cm,直径0.5cm,表面充血。
The Big Question?
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• 卵巢卵泡膜细胞瘤 • 子宫内膜癌 • 双角子宫 • 更多双子宫病例
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一、卵巢卵泡膜细胞瘤
患者,55岁,52岁绝经,因经常腰痛、下腹隐痛,尿频就诊。口服消炎 药后症状可减轻。无阴道出血,无肛门坠胀感,无向它处放射。白带不多, 无异味。门诊宫颈防癌检查,不典型鳞状上皮细胞。
子宫畸形精品PPT课件

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临床特点
• 产科合并症发生最多 • 40%患者伴发肾畸形;经常发生在残角子宫
的一侧 • 在有宫腔的残角子宫有发生宫外孕的可能 • 子宫内膜异位症发生率增加。
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双子宫
示意图示完全 相同的子宫角 和宫颈,宫腔 不通
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影像学表现
• 完全相同的子宫角和宫颈,大多数有与之 相关的阴道纵隔。
• 2、不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不 良者,常为不孕主要原因之一。
• 3、病理妊娠:发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产, 早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角 子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于 其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。
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分型
• 宫底部双角畸形伴下部宫体和宫颈融合成一个, 两侧宫腔相通。
• 宫底部为分开对称的宫角 • 两对称的宫角尾部相连,两宫腔最常见于峡部相
通。 • 完全性:分离延伸至宫颈内口
部分性:分离长度不等,延伸至宫颈内口附近 • 25%伴有阴道纵隔 • 可为单宫颈(双宫角单宫颈)或双宫颈(双宫角
双宫颈)
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(A,B)冠状斜 面T2WI。A宫底 部双角畸形(箭 头)伴尾部宫体 及宫颈融合。 (B)腹部断层 显示宫腔相通。
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子宫畸形分类
分类:
子宫未发育 子宫发育不全
1.先天性无子宫
2.始基子宫; 3.幼稚子宫;
子宫发育异常
(副中肾管融合失败或 中隔吸收失败)
4.双子宫(双阴道或单阴道) 5.双角子宫、鞍状子宫、弓状子宫 6.纵隔子宫(完全性和部分性) 7.一侧单角子宫 8.残角子宫
6
临床症状
• 1、月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼 稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、 经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经 量过多及经期持续时间延长。
子宫畸形及三维成像ppt(共35张PPT)

子宫大小26x30x17
2.单角子宫和残角子宫
2.单角子宫和残角子宫
单角子宫旁可见纤维组织束与其相连
单角子宫和残角子宫
3.双子宫
两个完全分开的单角子宫,两个宫颈相邻但 是完全分开。常伴阴道纵隔或斜隔。
3.双子宫
4.双角子宫
???
?
不全双角子宫
与不全纵隔子宫的鉴别关键点还是宫底浆膜层
宫腔内容物
粘膜下肌瘤 子宫内膜息肉 宫内节育环
早期妊娠
粘膜下肌瘤
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉
分泌期
增生期
宫内节育环
宫内早孕
宫腔粘连
二维:内膜连续性中断
三维:内膜局部缺失
病例:临床怀疑单角子宫
子宫发育异常及三维成 像
发生机制
显示子宫的冠状切面是关键,所以需要三 维超声成像才能清楚的显示。
1图
先天性无子宫
始基子宫
停留在胎儿期的子宫,子宫很小多数无宫腔, 长径小于2cm,宫颈宫体分界不清,卵巢可正常。
幼稚子宫
停留在幼儿期的子宫,子宫明显小,前后径小于2cm,宫 颈与宫体相当甚至大于宫体,内膜菲薄。
凹陷的深度,大于10mm
大于10mm:不全双角子宫 小于10mm:不全纵隔子宫
5.纵隔子宫
6.出,大于
5mm,小于10mm。
与子子先两单先与先 副两与宫单双子 子己(停两子双先双副子双宫单停不宫宫天个角天不天中个不底角子宫宫烯T留个宫角天子中宫角底角留形全 大 大 性 副 子 性 全 性肾 副 全 部 子 宫 发未 雌 在 完 大 子 性 宫 肾 发 子 部 子 在子纵小小无中宫无纵无 管中纵肌宫、育 发酚胎全小宫无、管育宫肌宫幼宫隔22子肾旁子隔子 融肾隔层旁双异 育相儿分2与子双融异与层旁儿666)子宫管可宫子宫 合管子增可角常 或关期开双宫角合常双增可期xxx333宫、融见、宫、 后融宫厚见子及 发的的的子、子后及子厚见的000xxx的始合纤始的始 吸合的,纤宫三 育子子单宫始宫吸三宫,纤子111777鉴基障维基鉴基 收障鉴向维维 不宫宫角的基收维的向维宫别子碍组子别子 障碍别宫组成 良畸,子鉴子障成鉴宫组,关宫:织宫关宫碍:关腔织像:形子宫别宫碍像别腔织子键、束、键、 :键内束宫,关、:关内束宫点幼与幼点幼 点轻与很两键幼键轻与明还稚其稚还稚 还度其小个看稚看度其显是子相子是子 是突相多宫宫子宫突相小宫宫连宫宫宫 宫出连数颈体宫体出连,底底底,无相浆浆,前浆浆浆大宫邻膜膜大后膜膜膜于腔但层层于径层层层,是凹凹小55mm凹凹凹长完陷陷于mm陷陷陷径全的的2,,c的的的小分深深m小小,深深深于开度度于于宫度度度。,,211c00颈,,,而而mmm,与大大大不不mm宫宫于于于是是。。颈体内内111000宫相部部mmm体当mmm凹凹分甚陷陷界至的的不大深深清于度度,宫,,卵体以以巢,宫宫可内颈颈正膜内内常菲口口。薄分分。界 界。。
子宫畸形科普宣传PPT课件

生活注意事项
定期体检:定期检查子宫畸形状况,及 早发现问题。
结语
结语
子宫畸形是常见的妇科疾病, 对生育和生活质量有一定影响 。预防和早期发现是关键,合 理治疗可提高生育成功率和生 活质量。
谢谢您的观赏聆听
诊断和治疗
手术治疗:根据具体情况进行子宫畸形 矫正手术。
预防子宫畸形 的方法
预防子宫畸形的方法
避免不当的药物应用和
预防子宫外伤,注意安全。
生活注意事项
生活注意事项
饮食均衡:摄取富含营养的食 物。 减压放松:避免长时间的精神 紧张。
子宫畸形科普 宣传PPT课件
目录 介绍子宫畸形的概念和意义 常见的子宫畸形类型 子宫畸形的症状和影响 诊断和治疗 预防子宫畸形的方法 生活注意事项 结语
介绍子宫畸形 的概念和意义
介绍子宫畸形的概念和意 义
子宫畸形的定义:子宫形态结 构异常引起的疾病。
子宫畸形的意义:影响生育能 力和生活质量,可导致不孕、 流产、异常阴道出血等问题。
不孕症:子宫内膜无法正常着 床造成不孕。 流产:子宫空间狭小,无法保 持胚胎的稳定。
子宫畸形的症状和影响
异常阴道出血:子宫内膜增厚不均匀导 致的异常出血。 痛经:子宫内膜的异常形态刺激引起的 疼痛。
诊断和治疗
诊断和治疗
通过超声检查和MRI等影像学检 查来诊断子宫畸形。 药物治疗:针对症状进行药物 治疗。
常见的子宫畸 形类型
常见的子宫畸形类型
子宫分隔畸形:子宫内部分隔形成的分 隔子宫。 子宫双角畸形:子宫两侧成双角状。
常见的子宫畸形类型
子宫一角畸形:只有一侧存在 子宫角。 子宫发育不全畸形:子宫大小 较小。
常见的子宫畸形类型
子宫纵隔畸形:子宫内部的纵隔完全分 隔。
子宫畸形医学课件
《子宫畸形医学课件》xx年xx月xx日contents •子宫畸形的定义与分类•子宫畸形的病因与病理生理•子宫畸形的临床表现与诊断•子宫畸形的治疗原则与方案•子宫畸形的预后与转归•子宫畸形患者的生育管理•子宫畸形患者的心理支持与关爱目录01子宫畸形的定义与分类子宫畸形是一种子宫形态或结构异常的病症,通常在女性生殖系统发育过程中形成。
子宫畸形可能导致女性不孕、反复流产、早产、胎膜早破等问题,对女性生殖健康产生较大影响。
定义子宫畸形可根据其形态、大小、位置、结构等不同方面进行分类,常见的类型包括:纵隔子宫、鞍状子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等。
纵隔子宫:子宫外形正常,但子宫腔内有一纵形隔膜,将子宫腔分为两部分,称为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
鞍状子宫:子宫外形正常,但宫底向内凹陷,宫壁向宫腔突出,形成马鞍状,称为鞍状子宫。
双角子宫:子宫外形呈双角形,宫底凹陷,宫壁向宫腔突出,形成两个宫角,称为双角子宫。
单角子宫:只有一个宫角的子宫,通常只有一侧输卵管和卵巢,称为单角子宫。
残角子宫:一侧宫角发育不良,形成残缺不全的子宫角,称为残角子宫。
分类02子宫畸形的病因与病理生理病因子宫畸形的发生可能与遗传因素有关,部分患者有家族史。
遗传因素激素水平子宫手术史其他因素女性激素水平异常可能导致子宫畸形,如多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等。
子宫手术史可能导致子宫畸形,如剖腹产、子宫肌瘤剔除术等。
环境污染、辐射暴露、孕期感染等也可能导致子宫畸形。
病理生理子宫形态异常是子宫畸形的常见表现,包括子宫发育不全、子宫过小、子宫过大等。
子宫形态异常子宫内膜异常可能影响受精卵着床和胚胎发育,导致不孕、先兆流产等症状。
子宫内膜异常卵巢功能异常可能导致激素水平失衡,影响子宫发育和功能。
卵巢功能异常部分子宫畸形患者可能存在染色体异常,如染色体数目或结构异常。
染色体异常03子宫畸形的临床表现与诊断有孕育困难的症状,如不孕、习惯性流产、早产等。
子宫畸形护理PPT课件
子宫畸形类型
子宫膨出畸形: - 子宫肌瘤膨出 - 子宫内膜异位膨出
子宫畸形类型
子宫小角畸形: - 子宫内膜异位 - 子宫腺肌症
子宫畸形的诊断方法
子宫畸形的诊断方法
详细的病史调查和体格检查 彩超、MRI和CT等影像学检查
积极治疗疾病: - 根据医生建议进行手术或药物治疗 - 定期复查,监测病情变化
子宫畸形的护理措施
预防感染: - 保持个人卫生,勤换内衣 - 注意性生活卫生,避免交叉感染
总结
总结
子宫畸形是一种常见的妇科疾病,正确 的诊断和护理对患者的康复至关重要。 通过准确的诊断方法和科学的护理措施 ,可以有效缓解疾病症状,提高生活质 量。
子宫畸形护理PPT课件
目录 Introduction 子宫畸形类型 子宫畸形的诊断方法 子宫畸形的护理措施 总结
Introduction
Introduction
子宫畸形是一种先天性的妇科疾病,可 以导致生殖系统的结构异常和功能障碍 。 本课件将介绍子宫畸形的常见类型、诊 断方法和护理措施。
子宫畸形类型
子宫畸形的诊断方法
腔镜检查和组织活检 骨盆腔造影和输卵管通液试验
子宫畸形的护理措施
子宫畸形的护理措施
提供心理支持: - 向患者详细解释疾病情况,缓解焦
虑和恐惧感 - 寻求心理咨询和社会支持
子宫畸形的护理措施
规律的生活作息: - 均衡饮食,合理搭配营养 - 定期运动,增强体质
子宫畸形的护理措施
子宫畸形患者的护理PPT
子宫畸形的诊 断
子宫畸形的诊断
临床症状诊断:月经不调、闭 经、腹痛、性交疼痛等。
影像学检查:B超、MRI、CT等 检查。
子宫畸形的诊断
子宫内镜检查:直视镜检查、 腔镜检查等。
子宫畸形的护 理
子宫畸形的护理
药物治疗:如口服避孕药调节 月经;适当使用止痛药、抗炎 药缓解不适。
手术治疗:如宫腔成型术、子 宫肌瘤剜除术、子宫颈环扎术 等。
生活质量问题:患者及家属应 正确认识疾病,积极配合医生 治疗,保持良好心态。
总结
总结
本PPT为子宫畸形患者及家属提 供了详细的护理知识,帮助他 们更好地应对疾病,提高生活 质量。
患者应积极配合医生治疗,遵 医嘱进行生活护理,预防并发 症、促进康复。
谢谢您的 观赏聆听
子宫畸形的分 类
子宫畸形的分类
根据形态分:双角子宫、单角子 宫、双子宫、子宫分叶、子宫 纵隔、双子宫宫颈等。 根据大小分:小子宫、巨大子宫 等。
子宫畸形的分类
根据原因分:先天性、后天性等 。
子宫畸形的原 因
子宫畸形的原因
先天发育不全、畸形,如Mueller 管发育异常、双胚叶畸形等。 子宫发育后的疾病或手术引起的畸 形,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤 、手术切除子宫增生等。
子宫畸形患者 的护理PPT
目录 导论 子宫畸形的分类 子宫畸形的原因 子宫畸形的诊断 子宫畸形的护理 护理常见问题 总结
导论
导论
子宫畸形概述:子宫发育异常、体 积缩小或增大、形态畸形等。 患者痛点:育龄期患者影响生育健 康;月经不调、疼痛、经期过长等 问题影响妇女生活质量。
导论
本PPT旨在帮助患者及家属更好 了解子宫畸形及其护理方法。
子宫畸形的护理
子宫畸形病人的护理PPT课件
护理措施
监测病人的病情变化,及时报 告医生。 提供适当的卫生护理,保持子 宫区域的清洁和干燥。
护理措施
教育病人关于病情管理和生活方式的重 要性。
并发症和预防
并发症和预防
子宫畸形病人可能会出现月经 不调、不孕等问题。 建议病人定期进行妇科检查和 咨询医生,以及遵循医生的治 疗计划。
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子宫纵隔畸形:子宫内有中隔将子宫分 为两个房间,影响生殖功能。
常见子宫畸形
子宫薄壁畸形:子宫壁异常薄 弱,容易发生子宫破裂。 子宫双角单腔畸形:子宫内有 一部分形成双角,有一的病史和病情,了解子宫 畸形的类型和症状。
提供心理支持,帮助病人应对可能的身 体变化和生育问题。
子宫畸形病人 的护理PPT课件
目录 介绍 常见子宫畸形 护理措施 并发症和预防
介绍
介绍
子宫畸形是指子宫在发育过程 中出现异常,导致形态或结构 上的不正常。
子宫畸形病人需要特殊的护理 措施,以确保他们的健康和舒 适。
常见子宫畸形
常见子宫畸形
子宫双角畸形:子宫呈Y字型,出生时 即可见到病症迹象。
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与泌尿系统关系
子宫和肾脏的胚胎发育是密切相关的,其发生都来源 于体节外侧中胚层,这两个系统发育异常往往并存, 也就是子宫发育畸形妇女常合并肾脏异常,多见为单 侧肾发育不全或肾脏异位。因此,超声诊断子宫发育 异常患者有必来自进行泌尿系统检查。其他
与妊娠的关系 诊断方法
问题
如何诊断幼儿型幼稚子宫? 子宫畸形对女性盆底功能有无影响?
感谢聆听!
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V型:纵隔子宫。两侧副中肾管融合完全,间壁未吸 收。分为不完全型纵隔子宫和完全型纵隔子宫。此型 最为常见。
VI型:弓形子宫。两侧副中肾管融合不全致宫底部发 育不良,宫壁略向宫腔突出而呈鞍状。
AFS分型
VII型:已烯雌酚(DES)相关。母体在妊娠2个月内 服用DES致副中肾管发育缺陷。T型宫腔常见。
VII级-DES相关异常:二维超声较难显示子宫收缩带 和T形宫腔,三维超声成像可以显示宫腔内膜形态异 常。
病例(部分)
纵隔子宫: 病史:女性,停经45天 ,阴道流血
病例(部分)
弓形子宫 病史:女性,人流术后10天复查
Meyer-Rokitansky-Kuster-Hauser综 合征
是一种先天性无阴道同时有不同程度的子宫发育不全, 常伴有泌尿系统、骨骼发育异常的病症。
II型:单角子宫:一侧副中肾管未发育或发育缺陷。 分为单纯单角子宫、残角有宫腔且与单角子宫宫腔相 通、残角有宫腔且与单角子宫宫腔不相通、残角为实 体。
AFS分型
III型:双子宫。两侧副中肾管未融合,各自发育为独 立的子宫和宫颈。
IV型:双角子宫。两侧副中肾管尾端大部分融合,仅 在宫底部融合不全。
超声表现
V级-纵隔子宫:子宫外形正常,但宫底横径较宽,宫 底水平横切面显示宫内中部中隔,回声较肌层稍低, 其两侧各有一梭形宫内膜回声,三维超声子宫冠状切 面成像显示宫内膜腔呈V型则为完全性纵隔子宫,呈Y 型时为不完全型纵隔子宫。
VI级-弓状子宫:横切面上宫底外缘平坦或轻微下陷呈 弧形,宫底部中央区增厚肌层稍向宫腔突出。
胚胎学
子宫发育过程有3个阶段: 第一阶段:初始器官形成。胚胎6-8周,在中肾管外 侧,体腔上皮向外壁中胚叶凹陷成沟,形成副中肾管。
第二阶段:融合。胎儿10周,双侧副中肾管中段及尾 段在中线与对侧相会融合。
第三阶段:中隔吸收。双侧副中肾管融合以后,管腔 内遗留一中隔,胎儿12周,中隔完全吸收形成单腔。
超声表现
III级-双子宫:在连续多个纵切面上,可先后显示两个 子宫。横行扫查时,在宫底水平两个子宫中间有间隙, 两侧子宫内分别可见宫内膜回声;宫体部水平呈分叶 状或哑铃状,有两个宫内膜回声;宫颈水平见一横径 较宽的宫颈,有两个宫颈管回声;阴道水平见一横径 较宽、内有两条气线的阴道。
IV级-双角子宫:子宫底部水平横切面呈蝶状或分叶状, 为两个子宫角,两角内分别可见宫内膜回声,宫体下 段、宫颈水平横切面表现无异常。纵向连续移行扫查 时,其宫底部声像表现如双子宫,但仅有一个宫颈、 阴道。
子宫畸形分类
子宫畸形分为先天性子宫畸形和获得性子宫畸形。
先天性子宫畸形是女性生殖器官发育异常中最常见的 一种,包括子宫未发育或发育不全、单角子宫、双子 宫、双角子宫、纵隔子宫、弓形子宫、已烯雌酚 (DES)相关异常。
获得性子宫畸形多继发于流产、剖宫产、宫腔镜手术 及宫颈手术后,包括宫颈宫腔粘连、子宫III度后倾后 屈、子宫前腹壁固定、颈管宫腔形态失常。
分型
分型方法有AFS分类系统、改良AFS分类系统(2003)、 Acien分类系统(2004)、VCUAM分类系统(2005) 等,由于上述分型方法均有其局限性,目前较常采用 的仍是1988年美国生殖学会(AFS)的分型。
AFS分型
I型:子宫未发育或发育不全。主要包括先天性无子宫、 始基子宫、幼稚子宫3种。先天性无子宫是两侧副中肾 管未融合、退化所致。始基子宫是两侧副中肾管融合 不久即停止发育所致。幼稚子宫是因两侧副中肾管融 合后短时期内停止发育。
超声表现
II级-单角子宫
单角子宫:子宫外形呈梭形,横径较小,宫腔内膜呈 管状,向一侧稍弯曲,在同侧可见正常卵巢。
残角子宫: 无内膜型:表现不典型,仅有子宫体形状改变,一侧 肌层稍向外突出,有时超声诊断困难。
有内膜型:可显示一侧发育正常的子宫,在其一侧可 见一肌性突起,其回声与子宫肌层回声相同,中央显 示内膜回声,若有积血时,中间见无回声或低弱回声。 若在残角内膜与正常子宫内膜之间扫查有通道相连时 为相通型。
超声表现
I级-节段性萎缩或发育不全
先天性无子宫:在适度充盈膀胱的情况下,在膀胱后 方无论是纵切还是横切均不能显示子宫声像,有时在 膀胱两侧可见卵巢结构。
始基子宫:子宫很小,呈条索状肌性结构回声,宫体 宫颈结构不清,无宫腔线和内膜回声,两侧上方可见 卵巢结构。
幼稚子宫:子宫较正常小,宫颈相对较长,宫体和宫 颈之比为1:1或2:3。