精神分裂症的中医康复治疗

精神分裂症的中医康复治疗

精神分裂症的康复治疗，是中医发挥较好作用的阶段。由于精神分裂症的病情特殊，需进行

长期服药，有的病人甚至终身用药。一些长期服用西药的病人，不可避免地要产生药物的毒

副反应，促使病人对西药治疗产生恐惧心理，少数病人竟因此而停药，直接影响疗效的巩固，而导致病情反复。中医为中国的传统医药，强调整体调节，常用中药毒副作用相对较小，易

被国人所接受。在精神分裂症病人急性症状得以控制之后，病人合作良好的情况下，在适量

使用西药的同时，充分发挥中医之所长，中西医药互相取长补短，用中药调理阴阳，减少西

药维持量及毒副反应，提高疗效，降低复发率，常可收到一定的效果，不失为一种有效的辅

助疗法。

一证辨阴阳

由于精神分裂症的病人以思维与情感障碍为主，“身体强壮，饮食不减，别无他证”(张介宾语)，加之病人对病情缺乏自知力，为临床辨证带来困难。根据《难经·二十难》“重阳则狂，

重阴则癫”之论断及《丹溪心法·癫狂篇》“癫属阴，狂属阳”之说，将精神分裂症患者心理素质、诱发因素、思维、情感障碍为主的临床表现分为阴、阳两类，更有利于中医辨证施治。

(一)阴证：

1.心理素质：个性内向，孤僻，平素好静，情志抑郁；

2.诱发因素：积忧，积郁。《临证指南》说：“狂由大惊、大怒，……癫由积忧、积郁，……。

3.临床症状：

⑴情感平淡或迟钝：①面部表情很少变化；②自发动作减少；③姿势表情贫乏；④眼神

接触差；⑤无情感反应；⑥情感不适切；⑦语调缺少波动。

⑵思维贫乏：①语言贫乏；②语言内容贫乏；③语言中断；④应答迟缓。

⑶意志缺乏：①衣着及个人卫生差；②工作学习不能持久；③躯体少动；④娱乐兴致减少；⑤性活动减少；⑥亲密感缺乏，交友兴趣下降。

⑷注意障碍：

①不注意社交；②交谈时注意不集中。

(二)阳证：

1.心理素质：个性外向，活跃，平素喜动，性情开朗。

2.诱了因素：①大惊、大怒；②志愿高大，不遂所欲。

3.临床症状：

⑴幻觉：①听幻觉；②评论性幻听；③对话性幻听；④躯体或触幻觉；⑤嗅幻觉；⑥视

幻觉。

⑵妄想：①被害妄想；②嫉妒妄想；③罪恶感或过失妄想；④夸大妄想；⑤宗教妄想；

⑥躯体妄想；⑦关系妄想；⑧被控制妄想。

⑶怪异行为：①衣着怪异；②动作怪异；③攻击行为；④重复式刻板行为。