中西医结合治疗慢性精神分裂症127例

合集下载

观察中西医结合治疗难治性精神分裂症的疗效

观察中西医结合治疗难治性精神分裂症的疗效

观察中西医结合治疗难治性精神分裂症的疗效作者:于海红来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第17期【摘要】目的观察中西医结合治疗对难治性精神分裂症的疗效,寻找科学合理的难治性精神病治疗方法。

方法随机将80例在我院进行治疗的难治性精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,实验组采用常规西医治疗,对照组中西医结合治疗,观察其疗效。

结果对照组患者经过治疗一段时间之后身体逐渐好转,实验组在对照组的治疗基础上进行中医的治疗,疗效显著,精力充沛,能够和正常人一样生活和工作,实验组的治愈率高于对照组,使用中药治疗,能够减少西药对于人体的危害。

结论中西医结合治疗难治性精神分裂症可明显提高患者的疗效与护理效果,值得推广。

【关键词】中西医结合治疗;难治性;精神分裂症【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B随着社会经济的快速发展,社会生活节奏也日益加快,精神类疾病发病率日益升高,其中难治性精神分裂症疾病更是占据诸多病症首位,100个精神类疾病患者中就有40个是难治性精神分裂症,该病症经由普通精神病类药物疗效甚微,甚至会引发病患呈现精神病状不断恶化的情况。

这些年,社会医学各界日益重视精神病类研究,当前单纯的西医治疗已经不能治疗精神类疾病,中西医结合使用治疗精神类疾病广泛应用[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6~12月我院收治的难治性精神病患者80例,排除明显躯体疾病及其他精神障碍者。

随机分为实验组和对照组,各40例。

实验组男22例,女18例,平均年龄(37.5±7.3)岁,平均病程(6.1±1.3)年。

对照组男21例,女19例,平均年龄(36.8±7.7)岁,平均病程(6.2±1.2)年。

两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法对照组患者采用常规西医治疗的方法,而实验组则在对照组治疗的基础上加中医治疗的方法,主要以理气化痰,清脑安神,补血为主,食谱为合癫狂梦醒汤,菊参汤(王氏经验方),依据患者的具体症状来增加或减少药剂量:药方由丹参,桃仁,菊花,川芎,柴胡,赤芍,香附,木通,果皮,陈皮,半夏,桑白皮,甘草,苏子,大腹皮等基本药物组成,如果患者有正气不足的症状则可以在上述药方上加上适量的养阴、益气或温阳的中药。

中西医结合治疗精神分裂症的研究进展

中西医结合治疗精神分裂症的研究进展

中西医结合治疗精神分裂症的研究进展(天津市安定医院五科,天津300222)综述【中图分类号】R-05;R749.305【文献标识码】A【文章编号】1002-2619(2014)07-1110-03作者简介:马静(1974—),女,副主任医师,学士。

研究方向:精神疾病的中西医结合治疗。

精神分裂症是一种常见的精神疾病,目前病因尚未完全阐明,临床特点为思维、情感、行为不协调和脱离现实环境。

精神分裂症往往反复发作,症状逐渐恶化,造成患者社会功能下降,甚至出现精神衰退。

治疗方面以西药治疗为主,但因西药的各种副作用而影响患者治疗依从性。

精神分裂症属中医学癫狂范畴,关于癫狂的病因病机及治疗古书中很早就有记载。

根据古人的经验,结合现代药理研究,运用中西医结合或中医治疗精神分裂症取得很好疗效,该方面临床研究也越来越多,现将近期的研究综述如下。

1病因病机精神分裂症属中医学癫证、狂证范畴。

枟素问玄机原病式阴者癫,重阳者狂。

”肝气郁结、阴阳失衡是癫狂证的主要病因。

后世医家认为,五志过极,七情内伤可导致人体阴阳失衡,从而引起五脏六腑失和,气血逆乱,产生癫狂。

根据脏腑辨证,癫狂与心、肝、肾三脏关系密切。

中医学认为,心为君主之官,主神志;脑为髓海,2辨证分型精神分裂症的中医辨证分型主要根据癫狂主症及舌象、脉象,不同研究者其辨证分型也有所不同。

根据枟中医内科学枠中癫狂的诊断标准分为4痰气郁结型,症见表情淡漠,沉默呆滞或多疑虑,喃喃自语,语无伦次,秽洁不分,苔黄腻,脉弦痰火扰心型,证见:言语杂乱,不避亲疏,毁物伤人,哭笑无常,舌红,苔黄腻,脉滑数。

阴虚火旺型,证见:情绪焦虑、紧张,时而躁狂,或烦躁不眠,精神疲惫,心悸健忘,五心烦热,舌红,少苔,脉细数。

气血凝滞型,证见:情绪躁扰不安,恼怒多言,面色晦滞,胸胁满痛,头痛心悸或呆滞少语,舌紫中国中西医结合学会精神疾病专业委员会制订的辨证分型标准分为痰火内扰型、痰湿内阻型、气滞血瘀型、阴虚火旺型、阳虚亏损型和其他型型基本一致。

精神分裂症中西医临床治疗案例

精神分裂症中西医临床治疗案例

精神分裂症是一种常见的严重精神疾病,其病因目前尚未完全明确,但一般认为是由于遗传、环境、生物和心理等多种因素的综合作用所致。

其症状表现为幻觉、妄想、思维障碍、情感失调等。

西医临床治疗精神分裂症的主要药物为抗精神病药。

下面是一个西医临床治疗案例:病例:一位30岁的男性患者来诊,主要症状是听到声音,看到幻觉,同时出现情感失调,表现为抑郁情绪和行为迟缓。

根据患者的症状,医生诊断其为慢性精神分裂症。

治疗方案:医生首先采用抗精神病药进行治疗。

常用的抗精神病药包括第一代和第二代抗精神病药。

其中第一代抗精神病药主要包括氯丙嗪、氟哌啶醇等,具有控制幻觉和妄想的作用,但常常会出现副作用,如运动障碍、口干等。

第二代抗精神病药包括奥氮平、利培酮等,副作用相对较小,但对情感失调的治疗效果不如第一代抗精神病药。

除了药物治疗,患者还需要进行心理治疗和社会支持。

心理治疗包括认知行为疗法、心理教育等,旨在帮助患者减轻症状,提高生活质量。

社会支持包括家庭和社会资源的支持,帮助患者尽快恢复工作和学习能力,降低精神疾病带来的负面影响。

需要注意的是,精神分裂症的治疗需要长期持续,需要根据患者的症状和治疗反应来确定治疗方案。

同时,药物治疗存在一定的副作用,患者需要注意调整用药方式和剂量,避免不必要的副作用产生。

中医治疗精神分裂症通常是采用中药治疗为主,结合针灸、推拿、气功等辅助疗法。

以下是一个中医临床治疗精神分裂症的案例:患者,男性,32岁,患有精神分裂症,表现为幻觉、妄想、言语紊乱、行为怪异等症状,经过西医治疗效果不佳,因此转向中医治疗。

中医诊断为“肝火上扰”,即肝经气滞,火盛烦躁,影响了心神。

方剂:龙胆泻肝汤加减组成:龙胆草、黄芩、柴胡、青皮、枳实、泽泻、茯苓、半夏、人参、甘草。

治疗过程:每日一剂,水煎服,持续治疗一个月。

同时采用针灸、按摩、气功等治疗方法,辅助调节心身状态。

治疗效果:治疗一个月后,患者症状有所缓解,精神状态明显好转,言语逐渐清晰,行为趋于正常。

中西医结合治疗精神分裂症临床疗效分析

中西医结合治疗精神分裂症临床疗效分析

经治疗 8周, 2组 B R P S评分均有 明显改变, 明中西药治 说 疗精 神分裂症 均有 一定疗效 ;治疗后 2组 B R P S评分各因子分 比较 , 除思维障碍 外, 均有显著 性差异 ( < . 5 。表 明 中西医 P 00 ) 结合疗法治疗精神分裂症疗效优于单纯西药治疗 。见表 l 。
例 ;年龄 1  ̄ 4 , 均 2 . 1 ;病 程 最 短 2个 月 , 长 1 6 9岁 平 72 岁 最 5
依据 中华 医学会疾 病 4级评定标准及 B R P S减 分率进 行综 合评定 。减 分率≥7% 5 为痊愈, 0  ̄7 % 5 % 4 为显著进步, 5  ̄4% 2% 9 为进步, 2 % < 5 为有效 。总有效率为痊愈 +显著进步 。
1 5 疗 效 标 准 .
用简明精神病量表 (P S 进行评分, 分均在 3 以上 。 BR ) 得 0分
1 2 一般 资料 . 6 2例均为本院 2 0 0 2年 5月 -2 0 06年 1 2月门诊和住院患 者, 随机分为治疗组和对照组, 3 各 1例 。治疗 组男 2 , 9 2例 女
岁;疗程最短 2个月, 最长 1 年 , 8 平均 3 3年;文化程度 :小 . 学 6例, 、高 中 2 初 0例, 大专 以上 5例 。2组性 别、年龄 、病
程 、文 化 程 度 及 B R 量 表 评 分 比较 无 显 著 差 异 ( > . 5 , PS P 0 0 ) 具
有 可 比性 。
1 6 统 计 擘 方 法 .
年, 平均 3 6 ;文化程度 :小学 5例, 、高 中 2 例 , .年 初 3 大专 以
上 3例 。 照 组 男 1 例 , 1 ; 龄 1 ̄ 5 对 9 女 2例 年 5 0岁 , 均 2 . 3 平 8 1

精神分裂症的中西医结合治疗进展

精神分裂症的中西医结合治疗进展

64 % , 治 疗 组 明 显 优 于 对 照 组 苁蓉 、熟 地 黄 、枸 杞 子 、山 茱 萸 、山 药 、
根据精神分裂 症的 发病机 制和临 ( P < 0. 01) 。
肉桂 、附子 ,配以 西 药治 疗 ,收 到 较好
床特点的不同 ,分为 3 类 :精神 分裂 症
阎晓霞等 [5] 对 狂证患 者采用 中医 效果 。
段跃水等 [3] 对精 神分 裂症 50 例 ,
段跃水等 [3] 对虚证 ( 阴证) 采 用癫
代医学角度论 ,精神 分裂症 病因 不明 , 实证用癫狂 1 号 (黄 芩 、黄连 、黄柏 、郁 狂 2 号 ,并 配 以 氯氮 平 、舒必 利 治 疗 ,
精神症状 繁 杂 ,且 缺乏 躯 体 方面 明 确 金 、胆 南星 、大黄 、芒硝 、柴胡 、龙 胆草 、 认为中 西 药合 用 具有 控 制病 情 快 、减
河北中医 2007 年 9 月第 29 卷第 9 期 Hebei J TCM , September 2007 ,Vol 29 ,No. 9
861
精神分裂症的中西医结合治疗进展
靳士军 李玉欣 刘淑萍 赵明坤 (河北省第六人民医院中西医结合科 ,河北 保定 071000)
【关键 词】 精神分裂症 ;辨证论治 ;综述文献 【中图分类号】 R 195;R 241;R 289;R 36;R 459.7;R 749. 305 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002- 2619(2007)09- 861 - 02
病之一 ,也是 国内外 研究的 重点 课题 。 当 。研究组减轻了 抗精神 病药的 副反 神功能 缺 损表 现 为主 ,故认 为 阴性 症
由于精神 疾 病的 复 杂 性 ,中 医学 文 献 应 ,提高了患者的服药依从性 。

中西医结合治疗慢性精神分裂症86例

中西医结合治疗慢性精神分裂症86例
d i 03 6 / i n1 7 — 7 92 1 . . 6 o :1 .9 9 s . 2 2 7 . 01 0 js 6 0 34 文章 编号 : 17 .7 92 1 )1 —0 90 6 2 2 7 (0 0 30 5 —2
Th Re a c h e m e h e se r h on t e Tr at nt t e Chr c Sch z phr ni h of oni iO e a by t e Chi e e an n s d Wes er t n Med ci i ne
第 8卷第 1 3期 总 第 9 期 3 21 0 0年 O 7月 ・ 半 月 刊 上

D远O 现D教 IUF SCC T A Al 代程 N] CO EN
中西医结合治疗慢性精神 分裂症 8 例 6
王 吉祥 四 川省 达 州 市 民康 医院 大竹 分 院 ( 3 10) 6 50
摘 要 : 目的 探 讨中 西医结 合治 疗慢 性精 神 分裂症 的 临床疗 效 。方法 随 机将 1 0例慢 性精神 分裂 症患 者分 为两组 。治疗组 在原 抗精神 病 6
药 物 的基础 上根据 不 同证 型予疏 肝理 气 ,化痰 开窍 ,顺 气导 痰汤 加减 ;养 血安 神 ,补 养心 脾 ,养心 汤加 减 :活 血化 瘀 ,血府 逐瘀 汤为主 加减 的
s ag t n u , e d t ep lg s u d t n a d s br c o o ot b y I as as st e bo d t ar en r e , o ma e u e s ii a u t a o r t i he so t la h e m o p a d i u ta t n c mf ra l ; tl o r e l o o c l l e v s t k p t prtl c l v t n h i o n i i h ft h h u i i

中西医结合治疗难治性精神分裂症的临床研究

中西医结合治疗难治性精神分裂症的临床研究
9 4 中国 当代 医药 CHI A MOD N ME CI N ER DI NE
评 定 方法 : 采用 P NS A S量 表评 定 药 物疗 效 , 别 在 治疗 分 前 和 治疗 后 2 4、 末 各评 定 1次 。研 究前 对 P S 、 8周 AN S使 用 进 行 一 致 性 培 训 ,ap K p a值 ≥08 .。疗 效 评 定 按 P N S减 分 AS
【 sr c】 jcieT x l etecmbn t no a ioa hn s n s r e iiei et am n f erco Ab ta t Obe t oepo o ia o f rdt nl ieea dWet nm dcn nt et e t f t— v r h i t i C e h r or a
活基 本 自理 : Ⅲ级 为 4 ~ 9分 者 为 中度 功 能 障碍 , 活 需 要 05 生 帮助 ; Ⅳ级 为 2 ~ 9分者 为重 度 功能 障 碍 , 活依 赖 明显 ; 03 生 V2 1 年 4月 第 1 卷来自第 1 期 02 9 2・
中医中药 ・
级为 2 0分 以下 者为 完全 残疾 ,生 活 完全 依 赖 。B r e 指 数 at l h
两组 人组 前正 在 服用 其他 抗 精神 病 药者 , 先将 原 药 物逐
渐停用 , 若出现睡眠障碍 , 可适 当给予苯二氮革类药物 , 人院
第 1周 , 为药 物清 洗期 。 照组 行 常规 西医 治疗 , 采 用利 作 对 可
前 仍存 在 着一些 争议 和一些 值得 改 进 的地 方 。 因此 , 者设 笔
g o u cin rc v r f c n a fe t eyi rv ain s ef c r bl y o d f n t e o eyef t d c n efci l mp o ep t t s l ae a it. o e a v e - i

中西医结合治疗精神分裂症的疗效及不良反应观察

中西医结合治疗精神分裂症的疗效及不良反应观察

1 . 4 统计学方法
有统计学意义 。
2 结 果
应用 S P S S 1 2 . 0统计学软 件处理 。等级资
料采 用秩和检验 ;计数资料采用 x 检验 。以 P< 0 : 0 5为差异
综 上所 述 ,中西医结 合治疗 精神分 裂症复 发率 低 ,不 良 反应小 ,可以在临床 上广泛推 广。 对照 组痊 愈 l 2例 ,有效 l 6例 ,缓解 6例 ,
选取 我 院 2 0 1 1 年 8月—2 0 1 3 年1
月收治的 1 0 0例精神分裂 患者 ,分 为对照组 和治疗组。对照组采取 抗精 神病药物治疗 ;治疗组在对照组 的基础上增加
对 照组痊愈 1 2例 ,有效 1 6例 ,缓 解
6例 ,无效 1 6例 ;治疗 组痊愈 2 1例 ,有 效 1 8例 ,缓 解 9例 ,无 效 2例 。两 组 疗效 比较 差 异有 统 计 学意 义 ( P<
治疗组 中 ,男 3 2例 ,女 2 8例 ;中位 年 龄 3 4岁 ;中位 病 程 5 . 2年 :偏执 型 2 6例 ,青 春 型 5例 ,紧张 型 1 1例 ,其 他 8 例 。两组患者年龄 、性别 、病期方面具有可 比性 。 1 . 2 方法 1 . 2 . 1 服药方法 对照组 按照 常规 治疗服 用抗精 神病 药 物。 治疗组在 同时服用抗精神病药物 治疗 的基 础上服用 中药 ,7周
后 ,按照每 6个月减少 维持剂量 2 0 %的速度减 少 ,中西 医结 合治疗 中抗 精 神病 药 物 本 来 就用 量 不 多 ,很 快 就 可 以停 止
不用 。
好 为痊 愈 ;精 神症状 大部 分 消失或 病情 明显好转 为有 效 ;精
神症 状部 分消失或病情 有所改 善 为缓解 ;精 神症 状无改 善为 无效 。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

中西医结合治疗慢性精神分裂症127例
目的分析中西医结合治疗慢性精神分裂症的临床效果。

方法选取我院2009年12月~2011年12月收治的127例慢性精神分裂症患者作为研究对象,随机分为观察组(60例)与对照组(67例)。

对照组采用常规西药治疗模式,观察组采用中西医结合治疗模式,对两组患者的临床疗效进行对比分析。

结果观察组中显效43例,占总数的71.67%,有效13例,占总数的21.67%,无效4例,占总数的6.67%,总有效率为93.33%;对照组中显效32例,占总数的47.76%,有效14例,占总数的20.9%,无效21例,占总数的31.34%,总有效率为68.66%。

两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。

结论中西医结合治疗慢性精神分裂症具有良好的临床疗效,值得在临床上推广。

标签:中西医结合;慢性精神分裂症;临床疗效
慢性精神分裂症是由于患者受到严重的刺激、疾病影响等因素引起的精神障碍,严重影响了患者的身体健康和生活质量,对患者家庭乃至整个社会都造成了负担[1]。

而慢性精神分裂症患者的病程一般都比较长,对该病的治疗也就比较困难,目前对于该病的治疗主要是通过抗精神病药物治疗为主,但治疗效果并不乐观。

随着中西医结合的发展,在该病的治疗中逐渐得到了应用[2]。

为了进一步分析中西医结合治疗慢性精神分裂症的临床效果,本文选取我院2009年12月~2011年12月收治的127例慢性精神分裂症患者进行分组试验,现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2009年12月~2011年12月收治的127例慢性精神分裂症患者,所有患者均经《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)中精神分裂症的诊断标准确诊。

将患者随机分为观察组(60例)与对照组(67例),对照组中有37例为男性,30例为女性,年龄为25~67岁,平均年龄(37.56±3.09)岁,病程为3~38年,平均病程为17.8年;观察组中有33例为男性,27例为女性,年龄为26~68岁,平均年龄(39.56±3.11)岁,病程为4~39年,平均病程为18.2年。

1.2方法对照组采用常规西药治疗模式,主要根据患者的临床表现选择对应的抗精神病药物治疗,持续治疗8w为1个疗程;观察组在对照组的基础上给予西医治疗。

主要措施是注重辨虚实和脏腑经络,使用的药物药理主要为以下3个方面:①活血化瘀,药物处方主要以血府逐瘀汤为主加减。

同时根据患者的气血阴阳亏损的程度调整用药类型和用药剂量;②养血安神,补养心脾,采用的处方是养心汤为主加减;③疏肝理气,化痰开窍,采用的处方是以顺气导痰汤为主加减。

服用1剂/d,用药方式为煎服,持续治疗8w为1个疗程。

在此过程中密切观察患者的体温、脉搏、血糖、血压等各项生命体征。

1.3判定标准本次研究主要采用PANSS和症状量表(TESS)评估不良反应,评估时间为治疗第2、4、8w。

如果PANSS减分率在75%以上则判定为显效,25%~
75%则为有效,25%以上则为无效[4]。

1.4数据处理将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果
观察组中显效43例,占总数的71.67%,有效13例,占总数的21.67%,无效4例,占总数的6.67%,总有效率为93.33%;对照组中显效32例,占总数的47.76%,有效14例,占总数的20.9%,无效21例,占总数的31.34%,总有效率为68.66%。

两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。

见表1。

3 讨论
慢性精神分裂症主要是由于患者受到严重的刺激、疾病影响等引起的精神障碍,患者的临床表现主要是沉默少语、痴呆、喃喃自语、语无伦次等等。

目前对于该病的治疗主要依靠药物治疗,而单纯的西药治疗效果并不理想[3]。

因此,有临床研究者提出采用中西医结合的方式。

从中医角度上讲,慢性精神分裂症属于”癫证”的范畴,它主要是由于气血凝滞、阴阳失调、痰气上扰、七情内伤而引起,因此对于疾病的治疗则主要通过活血化瘀、疏肝理气、养血安神和化痰开窍为主。

本次研究采用对比形式,将我院2009年12月~2011年12月间收治的127例慢性精神分裂症患者进行分组试验,结果显示,觀察组中显效43例,占总数的71.67%,有效13例,占总数的21.67%,无效4例,占总数的6.67%,总有效率为93.33%;对照组中显效32例,占总数的47.76%,有效14例,占总数的20.9%,无效21例,占总数的31.34%,总有效率为68.66%。

两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。

观察组患者治疗效果明显优于对照组,由此说明,中西医结合治疗抑郁症具有良好的临床疗效,值得在临床上推广。

参考文献:
[1]汪敏,陈芬荣,姜梦媛.中医音乐对焦虑抑郁型肺癌患者化疗期间生活质量影响的研究[J].护理研究,2011,27:2478-2479.
[2]Bloch B,Reshef A,Vadas L,et al. The Effects of Music Relaxation on SleepQuality and Emotional Measures in People Living withSchizophrenia. Journal Music Therapy.2010.
[3]Mssler K,Chen X,Heldal TO,et al. Music Therapy for People withSchizophrenia and Schizophrenia-like Disorders.Cochrane Database of Systematic Reviews.2011.。

相关文档
最新文档