肿瘤专科题库.

一、填空题1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。

2、腹水患者应监测腹围，准确记录出入量。

3、甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。

4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。

5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。

6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。

7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。

8、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。

了解患者的治疗方案。

9、使用化疗药物，应注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置。

掌握药物的剂量，用法及给药速度，给药顺序及间隔时间。

10 、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日1000～1500 ml。

11、在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼、血压、神志等变化。

12、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。

13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物，呕吐物时必须戴手套。

14、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。

15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染，应加强口腔护理。

16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。

17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。

18、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于 3000ml 。

19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量，每日尿量不能少于 2500ml 。

20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃～ 38℃左右，防止冷刺激引起寒战等不良反应。

21、化疗药液外漏应即刻停药，并用生理盐水，利多卡因加地塞米松封闭。

22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎，要注意做好口腔护理。

23、使用阿霉素类药物的患者，要注意心脏反应，定时检查心电图。

24、肝癌患者发生皮肤搔痒，可用 1％薄荷乙醇溶液外涂，不可用力搔抓皮肤，以免皮肤破溃感染。

25、PICC置管患者出现上肢肿时应冷热敷交替每天 2～3次，持续 2～3 天。

26、PICC置管每周更换敷料 2次，正压接头每 7 ～10 天更换一次。

27、介入治疗患者术侧下肢制动 24小时，注意观察患者术肢温度、感觉、及足背动脉搏动情况。

28、对疼痛的患者，应评估疼痛的部位、性质、规律、原因。

29、吗啡中毒的临床表现为神智不清或昏迷、呼吸次数减少、血压下降、瞳孔缩小等。

30、使用外周静脉化疗时，尽量选择前臂静脉，避开关节、肌腱、韧带 ,避免使用钢针。

31、化疗病人的饮食应高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食，少量多餐，鼓励患者多饮水。

32、化疗后患者如白细胞少于 1.0×109/Ｌ，必须采取保护性隔离。

33、化疗药配置个人防护措施须戴一次性口罩、帽子、防护眼镜、双层手套。

34、抽吸化疗药时，要注意抽出的药液不超过注射器容量3/4 。

35、肺癌胸腔引流者应观察患者有无胸痛、咳嗽、大汗等不适。

36、对上腔静脉压迫综合证的患者，应采取半卧位，采用下肢静脉输液。

37、淋巴瘤患者高热合并出血者禁用酒精擦浴，慎用解热镇痛药。

二、是非题1、三阶梯止痛方案，癌痛病人应坚持按需给药的原则。

（非）2、营养不良者可适当接受化疗。

（非）3、化疗局部给药法包括皮下注射、浆膜腔内注药。

（非）4、白细胞低于２×109/Ｌ，应采取保护性隔离，住单人病房。

（非）5、癌痛病人应用止痛药，肌肉、静脉注射和直肠用药后半小时评估，口服、贴剂延长时间评估。

（是）6、生物治疗药物开始输注过程中，液体流速应控制在10滴/分。

（是）7、乳癌患者的饮食应重点减少食物中脂肪和蛋白质。

（非）8、在选择静脉给药时，一般不宜采用下肢静脉。

（是）9、化疗时，如白细胞低于3×109 /L，血小板低于（50-80）×109 /L时，必需停药。

（是）10、抗肿瘤药物静脉给药速度应快，以防静脉炎的发生。

（非）11、丝裂霉素漏于皮下，不会引起组织损伤。

（非）12、直肠癌术后３个月内忌肛门指检或肠镜检查，以防损伤吻合口。

（是）13、平阳霉素可引起严重的静脉炎。

（非）14、乳癌根治术后，为了掩盖肩胸的畸形，不宜穿瘦小的衣服。

（是）15、应用抗肿瘤药物时应选择前臂容易穿刺的大静脉，切勿靠近关节、肌腱等处。

（是）16、应用紫杉醇为了防止过敏反应，用药前必须进行预处理。

（是）17、静脉注射抗肿瘤药物时，如病人感觉疼痛，须忍耐。

（非）18、乳腺癌根治术后十天以上的病人都可以做肢体抬举、旋前、旋后、外展等动作。

（非）19、直肠癌早期症状为排便习惯和粪便性质改变。

（是）20、抗肿瘤药物如怀疑外渗，可继续输液观察一段时间，如确有外渗再停止给药。

（非）21、首次使用平阳霉素时，应先小剂量注射，观察半小时后无反应再注射余液。

（是）22、应用紫杉醇不能选择含聚氯乙稀容器和输液器。

（是）23、锁骨下静脉管径粗，但定位困难，穿刺成功率低。

（是）24、乳癌患者如果超重，只要减少热量摄入就可以了。

（非）25、抽吸化疗药时，要注意抽出的药液不超过注射器容量2/3。

（非）26、长春瑞宾对血管刺激性大,因此要缓慢注射。

（非）27、化疗药溅到皮肤上或眼里，应立即用大量清水或生理盐水冲洗。

（是）28、亚叶酸钙是一种解毒剂，在应用5-氟脲嘧碇前静滴是为了减轻肾毒性。

（非）29、阿霉素类药物静脉外漏封闭后必须冷敷24小时以上。

（是）30、行PICC置管的病人，置管侧手臂不能活动以防止血液倒流而堵塞管道。

（非）31、深静脉置管敷料应勤更换。

（非）32、行PICC置管的病人，置管侧手臂不能做甩手动作。

（是）33、PICC置管的病人，置管侧手臂肿胀是静脉血栓形成。

（非）34、化疗后导致病人血管硬化时再选择PICC置管。

（非）35、乳腺癌病人禁止在患侧手臂做注射、测血压等。

（是）36、WTO提出癌痛治疗方案为一般轻度疼痛首选弱阿片类药物（非）37、癌症疼痛的病人尽可能不使用注射镇痛药物。

（是）38、病人化疗期间应休息，不能做任何的运动。

（非）39、芬太尼贴剂应贴于患者疼痛处。

（非）40、根据WHO制定的三阶梯止痛方案，癌痛病人应坚持按时给药的原则。

（是）41、化疗病人应注意保护血管，有计划使用，必须从远端小静脉开始。

（非）42、植物类抗癌药物外渗局部不能冷敷。

（是）43、化疗病人饮食指导应鼓励病人高热量、高蛋白、高维生素饮食。

（√）44、化疗病人使用外周静脉时原则上宜选择上肢静脉。

（√）45、静脉冲入化疗药时，不必边抽吸边注药，确保不发生外渗。

（×）46、化疗过程，如白细胞计数低于3.0×10 9/L，应予保护性隔离。

（×）47、化疗药使用前给予镇静止吐剂，其目的是减轻胃肠道反应。

（√）48、配制化疗药时应配双层手套，内层为乳胶手套，外层为聚氯乙烯手套。

（×）49、配制化疗药时，溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末溢出。

（√）50、瓶装药物稀释及抽取药液时应插入双针头以排除瓶内压力。

（√）51、抽吸药液时，应注意抽出的药液不超过注射器的2/3。

（×）52、肺癌病人应注意保持空气清新，在房间内摆放鲜花，病室内进行空气消毒，定时通风。

（×）53、呼吸衰竭患者出现兴奋、烦躁、谵妄时，应给予镇静药。

（×）54、患者胸腔注药后，指导并协助翻身，观察注药后反应。

（√）55、对上腔静脉压迫综合征的患者，协助采取半卧位，尽量采用下肢输液。

（√）56、血小板计数低于50×10 9/L时，应卧床休息，减少活动，饮食上则无需注意。

（×）57、黄疸患者出现皮肤瘙痒，可用3%薄荷乙醇溶液外涂，不可用力搔抓皮肤。

（×）58、腹腔灌注化疗灌注后嘱患者变换体位，其目的是增加腹腔内与药物接触的面积。

（√）59、PICC置管后应指导病人勿用手提重物，进行置管手臂的屈肘功能锻炼。

（√）60、无针密闭输液接头更换应每7-10天一次。

（√）61、PICC导管固定时，导管应注意呈直线型固定。

（×）62、静脉输入生物制剂，必须确定针头在血管内方可注入药物。

（√）63、抗癌药物如为口服，口服药需装入胶囊或制成肠溶剂以减轻对胃粘膜的刺激。

（√）64、抗癌药物如选择肌内注射，其适用于刺激性小的水溶性药物。

（√）65、肌内注射化疗药，注意勿刺入过深，以免影响药物吸收。

（×）66、所有的化疗药配制应选用生理盐水。

（×）67、化疗药的毒副作用，早期反应是用药后1天内出现的反应。

（×）68、癌症三阶梯止痛，除非重度疼痛，一般轻度疼痛选非阿片类辅助药物。

（√）69、来源于间叶组织发生的恶性肿瘤为癌。

（×）三、单选题1、使用环磷酰胺后可引起哪种特殊的毒性反应（ C ）A. 心脏毒性B. 溶血性尿毒症C. 出血性膀胱炎D. 过敏反应2、应用半身及躯干阻滞化疗时，中断下半身或下肢血液（ D ）A. 10 ～ 15 分钟 B． 15 ～ 20 分钟C． 20 ～ 25 分钟 D． 20 ～ 30 分钟3、化疗患者口腔合并真菌感染首选漱口液是（ B ）A．朵贝氏液 B． 3%苏打水C．生理盐水 D． 0.02%呋喃西林溶液4、长春新碱属于哪一类抗肿瘤药物（ D ）A. 细胞毒素类 B．抗代谢类C．抗癌抗生素类 D．植物类5、下列哪项药物不易引起静脉炎（ A ）A. 平阳霉素B. 阿霉素C. 5-氟脲嘧碇D. 顺铂6、深静脉置管怀疑静脉血栓形成时（ D ）A．可继续输液观察一段时间 B．立即拔除导管C．局部按摩 D．停止输液行B超检查确诊7、对胃癌早期诊断最有价值的检查方法是（ C ）A． X线 B． B超C．纤维胃镜检查 D．心电图8、下列哪项抗癌药物对静脉有强刺激性（ D ）A. 甲氨喋呤B. 5-氟脲嘧碇C.顺铂D. 长春瑞宾9、氮芥的解毒剂是（ C ）A. 透明质酸酶B. 4%碳酸氢钠C. 10%硫代硫酸钠D. 普鲁卡因10、对肺癌诊断最有效的检查手段是（ A ）A. 纤维支气管镜B. 胸部Ｘ线检查C.痰脱落细胞检查D. ＣＴ11、选择静脉穿刺部位，应避免在几小时内在被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺。

（ B ）A. 12小时B. 24小时C. 36小时D. 48小时12、以下哪些化疗药物静脉外漏不能冰敷（ C ）A．丝裂霉素 B． 5-氟脲嘧碇C．奥沙利铂 D．顺铂13、下列哪项是目前治疗肿瘤方法中首选的（ B ）A. 化学药物治疗B. 外科治疗C. 放射治疗D. 免疫治疗14、使用化疗药物最好在（ C ）A．餐前 B．餐后C．两餐之间 D．以上都可以15、吗啡中毒时可用哪种药物拮抗（ C ）A．尼可刹米 B．肾上腺素C．纳洛酮 D．阿托品16、化疗药物毒副作用的早期反应是指（ B ）A．用药后1天内出现的反应 B．用药后几天至几周内反应C．用药后几周至几月内发生 D．用药后数月至几年后才发生17、须用注射用水作溶剂的化疗药是（ A ）A．阿霉素类 B．健择C．长春地辛 D．顺铂18、深静脉置管怀疑静脉血栓形成时（ D ）A．可继续输液观察一段时间 B．立即拔除导管C．局部按摩 D．停止输液行B超检查确诊19、PICC置管者封管注射器的最佳选择是（ C ）A、 2.5ml 注射器B、 5ml 注射器C、 10 ml以上注射器D、以上都可以20、无针密闭输液接头应多长时间更换：（ D ）A .5-8天 B.7-14天 C.10-14天D.7-10天E.1个月21、PICC导管最佳的冲管方法为：（ B ）A.正压式B.脉冲式C.边回抽边注射式D.无固定22、静脉置管护理，其更换敷贴时间为：（ D ）A.每天一次B.每天两次C.每周一次D.每周1-2次23、三阶梯给药，其原则哪项是正确的：（ D ）A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服24、使用阿片类止痛药，其最常见的副作用：（ B ）A.耐药B.便秘C.神志不清D.血压下降25、使用阿片类止痛药易引起便秘，应鼓励病人多喝水，每天至少为：（ B ）A.1000-2000mlB.1000-1500mlC.3000ml以上D.2500-3500ml26、使用较大剂量吗啡，会出现中毒，其拮抗药物是哪项：（ C ）A.钙剂B.盐酸肾上腺素C.盐酸纳洛酮D.阿托品27、阿霉素应选择何种溶剂：（ A ）A.注射用水B.生理盐水C.平衡液D.5%葡萄糖28、植物类化疗药哪项是：（A）A.足叶乙甙B.甲胺喋呤C.阿霉素D.阿糖胞苷29、哪项药物使用中需避光：（ A ）A.奥沙利铂B.长春新碱C.异环磷酰胺D.紫杉醇30、下列健康教育中哪项是正确的：（ C ）A.化疗期间引起恶心、呕吐，可增加甜食，减少不良反应B.化疗过程饮食要有规律，按时进餐C.化疗病人用药应在二餐之间，防止引起呕吐D.鼓励三高饮食：高热量、高蛋白、高脂肪31、化疗药物静脉外漏的一般处理原则错误的是: ( )A. 停止输液B. 立即拔出针头C.局部封闭D.必要时冷敷32、输注奥沙利铂时出现输注侧肌体麻木处理方法错误的是: ( )A. 减慢输液速度B. 热敷C. 冷敷D. 更换输液部位33、应用以下哪些药物容易出现手足综合征（ C ）A．顺铂 B．紫杉醇C．希罗达 D．更生霉素34、胸腔积液患者第一次排液量不得超过多少 ( B )A． 500ml B． 600mlC． 700ml D． 800ml35、腹水引流时一次放腹水不宜超过多少 ( C )A． 1000ml B． 2000mlC． 3000ml D． 4000ml36、化疗病人鼓励三高饮食，哪个除外：（ B ）A．高蛋白 B．高脂肪C．维生素 D．高热量37、下列哪个不是抗代谢类化疗药：( D )A．甲胺喋呤 B．5-FUC. 紫杉醇D.健择38、原发性肝癌转移最早、最常见的是（ A ）A．肝内血行转移 B．淋巴转移C. 种植转移D. 外血行转移39、哪个不属于伴癌综合征（ D ）A．低血糖 B. 高血钙C．高血脂 D. 红细胞减少症40、恶性肿瘤的特点哪个是错的 ( C )A．生长快 B. 发展迅速C．病程长 D. 浸润性生长42、原发性肝癌诊断特异性高的标记物是哪项 ( B )A． CEA B. AFPC. CA125D. CA19943、以下哪项不是颈交感综合征（ B ）A．眼睑下垂 B．瞳孔散大C．眼球内陷 D．面部无汗44、癌最常见的转移途径是（ B ）A．直接扩散 B．淋巴转移C．血行转移 D．种植转移45、诊断直肠癌最简便易行的方法是（ C ）A．大便潜血试验 B．内镜检查C．直肠指诊 D． CEA测定46、化疗后患者如白细胞少于（ D ）须采取保护性隔离。