原发性肝癌的病因
第十一章 原发性肝癌【24页】
③一旦出现肝癌临床表现，已至中期，此
时，病情发展很快，不久可出现黄疸、腹
水、肺转移以至广泛转移及恶病质的晚期 表现、中、晚期共约6个月左右。肝癌发展 至晚期时，瘤体直径已达10厘米左右，难以 治愈。
[鉴别诊断]
肝炎、肝硬化，继发性肝癌，肝脓肿，肝 良性占位性病变，邻近肝区的肝外肿瘤。
[治疗]
一、手术治疗：手术切除 是治疗肝癌最好 的方法。小肝癌行局部或肝叶切除，可望 彻底治愈。复发后亦有少数病人可再次手 术切除。
二、放射治疗 三、化学抗癌药物治疗 全身化学治疗较其
他癌肿更不敏感，疗效不够满意。
第十一章 原发性肝癌
教学目的与要求
1.掌握本病的临床表现、诊断要点、治疗。 2.熟悉本病的鉴别诊断。 3.了解本病的病因、发病机理。
[概述]
肝癌分原发性和继发性两种，继发性肝癌 系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直 接侵袭到肝脏所致。
原发性肝癌是指从肝细胞或肝内胆管细胞 发生的恶性肿瘤。
四、介入治疗 采用肝动脉给药和或栓塞 (TAE)，配合放射治疗，效果较明显。对较 小的肝癌用经皮穿刺乙醇注射疗法、微波 或射频热固化治疗，可能有根治效果。
五、中医药治疗
六、生物和免疫治疗
七、并发症的治疗
一、病毒性肝炎 二、肝硬化 三、黄曲霉毒素 四、饮污染水 五、其他
[病理]
一、分类 （一）大体形态分类： 1、块状型:最多见,直径＞5cm，容易发生破裂。 2、结节型:直径＜5cm，常伴有肝硬化。 3、弥漫型:米粒至黄豆大小，最少见。 4、小癌型:孤立的直径＜3cm的癌结节或相邻
第十六章原发性肝癌课件
全身症状
肝癌患者可能会出现乏力、消 瘦、发热等症状，病情严重时 可能出现腹水、黄疸等症状。
其他症状
部分肝癌患者可能出现牙龈出 血、皮下瘀斑等出血倾向，以 及男性乳房发育等内分泌失调
症状。
诊断方法
实验室检查
通过检测血液中的甲胎蛋 白（AFP）以及其他相关 生化指标，有助于肝癌的 诊断。
影像学检查
超声、CT、MRI等影像学 检查可以发现肝脏的占位 性病变，并了解肿瘤的大 小、位置、数目等情况。
新型化疗方案
针对肝癌细胞的化疗方案也在不断改进和完善中，以提高化疗效 果和减少副作用。
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THANKS
靶向药物
近年来，靶向治疗在肝癌治疗中取得了显著进展。靶向药物 如索拉非尼、瑞格非尼等，可针对肝癌细胞的特定分子靶点， 提高治疗效果。
其他治疗方法
放疗
放疗是肝癌的辅助治疗手段，可缓解疼痛、控制肿瘤生长。放疗包括内放疗和外 放疗。
免疫治疗
免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。肝癌 的免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫疗法等。
免疫治疗药物
利用免疫系统来攻击肝癌细胞，通过调节免疫反应或增强免疫细胞 的活性，达到控制肿瘤的目的。
新型化疗药物
研发出针对肝癌细胞特异的化疗药物，提高化疗效果，减少副作用。
新的治疗策略和方法
联合治疗
01
将手术、放疗、化疗、介入治疗等多种治疗方法结合使用，以
提高治疗效果。
个体化治疗
02
根据每个患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以提高治
04 原发性肝癌的预防和预后
预防措施
接种肝炎疫苗
预防乙肝和丙肝感染，是预防原发性 肝癌的重要措施。
原发性肝癌护理查房
肝癌复发的监测与预防
肝癌复发的监测
肝癌患者在治疗后需要定期进行复查，包括肝功能检查、B超 、CT等检查手段，以便及时发现复发的迹象。
肝癌复发的预防
肝癌复发的预防主要从生活习惯和饮食方面入手，如戒烟戒 酒、保持乐观心态、避免过度劳累等；饮食方面应避免高脂 肪、高糖分的食物，多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的 食物。
和生活压力。
05 护理查房的总结和展望
总结本次护理查房的重点内容
肝癌的早期症状和体征
肝癌的护理措施
了解肝癌的早期表现，如肝区疼痛、食欲 不振、乏力等，以便及时发现和治疗。
掌握肝癌患者的日常护理要点，如饮食调 整、疼痛管理、心理支持等，以提高患者 的生活质量和生存率。
肝癌的药物治疗
肝癌的康复和预防
环境因素
长期接触化学致癌物质、放射 性物质等环境因素也可能导致
原发性肝癌的发生。
原发性肝癌的症状和诊断
乏力、消瘦
食欲不振、恶心、呕吐
由于肝脏功能受损，患者可能出 现消化系统症状。
由于肿瘤消耗和肝功能异常，患 者可能出现全身症状。
黄疸
肝脏肿瘤压迫胆管可导致黄疸。
肝区疼痛
表现为右上腹或中上腹疼痛，可 放射至肩背部。
药物相互作用
了解患者正在服用的其他 药物，避免与肝癌治疗药 物相互作用，影响疗效。
饮食和生活方式的建议
均衡饮食
鼓励患者摄入均衡的营养 ，多吃新鲜蔬菜、水果， 适量摄入蛋白质食物。
控制饮酒
劝诫患者戒酒或限制饮酒 量，避免酒精对肝脏的损 害。
适度运动
根据患者的身体状况，指 导患者进行适当的运动， 增强体质，提高免疫力。
原发性肝癌护理查房
• 介绍 • 原发性肝癌的护理 • 肝癌患者的心理护理 • 肝癌患者的康复和预后 • 护理查房的总结和展望
内科学(第七版)消化系统疾病第十五章 原发性肝癌
第十五章原发性肝癌原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第三位，仅次于胃癌和食管癌。
其发病率有上升趋势，全世界每年平均约有25万人死于肝癌，而我国占其中的45％。
本病多见于中年男性，男女之比为2～5：1。
【病因和发病机制】原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全明确，根据高发区流行病学调查，可能与下列因素有关。
(一)病毒性肝炎在我国，慢性病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最主要的病因。
原发性肝癌患者中约1／3有慢性肝炎史，流行病学调查发现肝癌患者HBsAg阳性率可达90％，提示乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌高发有关。
但是世界各地肝癌患者HBsAg阳性率差别较大，西方发达国家HBV并不是原发性肝癌的主要病因。
有研究表明，肝细胞癌中5％～8％患者抗HCV抗体阳性，提示丙型病毒性肝炎与肝癌的发病可能有关。
(二)肝硬化原发性肝癌合并肝硬化的发生率各地报告为50％～90％。
在我国原发性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基础上发生；在欧美国家，肝癌常在酒精性肝硬化的基础上发生。
(三)黄曲霉毒素流行病学调查发现粮食受到黄曲霉毒素污染严重的地区，人群肝癌发病率高，而黄曲霉毒素的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。
常接触黄曲霉毒素的人群，血清黄曲霉毒素B l-白蛋白结合物水平及尿黄曲霉毒素B1水平亦高，提示黄曲霉毒索B。
可能是某些地区肝癌高发的因素，它可能通过影响ras、c-fos、P53、Survivin等基因的表达而引起肝癌的发生。
(四)饮用水污染根据肝癌高发地区江苏启东的报道，饮池塘水的居民肝癌发病率(60～101／10万)明显高于饮井水的居民(O～19／10万)。
池塘中生长的蓝绿藻产生的藻类毒素可污染水源，可能与肝癌有关。
(五)遗传因素不同种族人群肝癌发病率不同。
在同一种族中，肝癌的发病率也存在着很大的差别，常有家族聚集现象，但是否与遗传有关，还待进一步研究。
试述原发性肝癌的病因病机
３ ５ ４・
光明中医２ ０ １ ４年 ２月 第 ２ ９卷 第 ２期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ９ ． ２
试 述 原 发 性 肝 癌 的病 因病 机
邱钰 芹 袁 立 霞 陈世 贤 黄 欣悦 郑 丽娴 纪龙珊 摘要 ： 原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤， 其病情多变， 病因复杂， 但究其本仍是正气不足。本文以中医理论为基础， 对原发性 肝癌的病因病机进行深入探讨。 关键词： 原发性肝癌； 病因； 病机； 肝积
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ・ ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ８ ０ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４（ ２ ０ １ ４） 一 ０ ２ — ０ ３ ５ ４ — ０ ２
原发性 肝癌 是 我 国常 见 的恶性 肿 瘤 之 一 ， 具 有 发
病 隐匿 、 恶性度 高 、 病 情 变化 快 、 致 死 率 高 等 特 点 。在
中 医的古 典文献 中 ， 虽无 肝癌这 一病 名 的出现 ， 但早 已
有“ 肥气” 、 “ 积气” 、 “ 脾 积 ”、 “ 肝积” 等 类 似记 载 。本 文 以 中医基本理 论 为依 据 ， 主要 对 原 发 性 肝癌 的病 因
此 必因虚 邪之风 ， 与其 身形 ， 两虚相 得 ， 乃 客 其
形。 ” “ 正气 存 内， 邪 不可 干 ； 邪 之所 凑 ， 其气 必 虚。 ” 《 医宗必 读 ・ 积聚》 也说 ： “ 积 之成 也 ， 正气 不 足 ， 而后 邪
１ ． ３ 情 志 内伤是原 发性 肝癌 的重 要 因素 肝 主 疏泄 ，
肝癌的病因和什么有关
/肝癌的病因和什么有关人们在形容自己很珍惜的东西时，都说是心肝宝贝儿，这就证明了肝对于人体的重要性，但是专家提醒大家，在生活中对于肝癌的发病原因了解下，争取减小患病几率，下面和我一起学习。
总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：1、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。
有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。
这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。
饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。
如果肝炎患者再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。
2、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。
长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。
近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎 (HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最为常见。
3、饮食相关因素：肝癌的发生与生活习惯息息相关。
长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。
黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质，主要存在于霉变的粮食中，如玉米、花生、大米等。
另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物，亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出，可以在体内转变成亚硝胺类物质，亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著，具有明确的致癌作用。
同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。
原文链接：/ga/2013/0419/128353.html。
原发性肝癌的中医防治探讨
原发性肝癌的中医防治探讨作者：韩暄来源：《维吾尔医药》2013年第08期摘要：本文从中医的角度探讨原发性肝癌的病因、发病机理及防治方法。
肝癌的发病是由于脏腑气血亏虚、脏腑蓄毒，加上七情失和、饮食不节，从而导致气血凝滞、邪毒凝结、肝郁气滞、痰湿内阻、产生痰、热、虚、瘀、湿、毒等病理产物，互结胁下，留而成积。
中医“治未病”思想从“未病先防、既病防变、瘥后防复”三个方面对原发性肝癌进行防治。
此外，介入治疗配合中医治疗原发性肝癌，能够减轻介入治疗对患者造成的毒副作用、提高患者生存质量、延长生存期，有较好的应用前景。
关键词：原发性肝癌；中医防治引言原发性肝癌原发于肝内胆管细胞或肝细胞，其临床表现主要为乏力、消瘦、纳差、肝痛等。
在我国，诱发肝癌的主要因素包括食物黄曲霉毒素污染、饮用水污染、病毒性肝炎感染等。
亚临床期时，肝癌患者一般无病征，缺乏肿瘤本身体征，多在体检中或肝病随访中偶然发现肝癌。
一旦肝癌表现出临床病征，多数已进入中晚期，不同时期肝癌临床表现不同，一般采用手术治疗、放化疗或中医治疗。
虽然中医没有“肝癌”一词，但古医术关于该病的描述由来已久，《难经》记载“积者，阴气也······左右有所穷处”；《灵枢邪气脏腑病形》记载“肝脉，微急为肥气，在胁下若覆杯”。
中医将肝癌归于“积聚”、“肥气”、“症瘕”、“呕血”、“臌胀”、“便血”、“黄疸”等范畴，并将其称为“癌中之癌”，是预后最差的恶性肿瘤之一。
一原发性肝癌中医病因病机的认识多数中医学家认为原发性肝癌是由于脏腑气血亏虚、脏腑蓄毒，加上七情失和、饮食不节，从而导致气血凝滞、邪毒凝结、肝郁气滞、痰湿内阻、产生痰、热、虚、瘀、湿、毒等病理产物，互结胁下，留而成积。
虽病位在肝，然与肾、脾、胃关系密切。
多属正虚邪实，即脾脏虚损、肝阴不足，痰湿、瘀毒结聚。
汤秀红[1]以为，肝癌发生的根本原因是正气不足，癌毒是肝癌的病理产物，也是致病因素，是肝癌发生的关键。
原发性肝癌
Ⅱ期：介于Ⅰ期和Ⅲ期之间 介于Ⅰ期和Ⅲ Ⅲ期：有黄疸、腹水、远处转移或 有黄疸、腹水、 恶病质之一者。 恶病质之一者。 六、并发症 1.肝性脑病：1/3死于此并发症。 1.肝性脑病：1/3死于此并发症。 肝性脑病 死于此并发症 2.上消化道出血：15%死于出血。 2.上消化道出血：15%死于出血。 上消化道出血 死于出血
（五）全身表现 伴癌综合征： 伴癌综合征：常表现为自发 性低血糖、红细胞增多症。 性低血糖、红细胞增多症。 （六）转移灶症状 五、肝癌的分型、分期 肝癌的分型、 3型 ： 单纯型： 单纯型：无明显肝硬化表现者
硬化型： 硬化型：有明显肝硬化的临床和 化验表现者 炎症型：病情发展迅速，伴有持 炎症型：病情发展迅速， 续性癌性高热或ALT升 续性癌性高热或ALT升 ALT 高一倍以上者 3期 ： Ⅰ期：无明确肝癌症状与体征者
3.异常凝血酶原（AP） 3.异常凝血酶原（AP） 异常凝血酶原 对亚临床肝癌有早期诊断价值。 对亚临床肝癌有早期诊断价值。 4.a-L-岩藻糖苷酶（AFU） 4.a- 岩藻糖苷酶（AFU） 诊断敏感性75%，特异性90%， 诊断敏感性75%，特异性90%， 75% 90% 对AFP阴性肝癌小肝癌阳性率 AFP阴性肝癌小肝癌阳性率 70%以上。 70%以上。 以上 （二）超声显像
第九节 原发性肝癌
一、概述 原发性肝癌是指自肝细胞或肝 内胆管细胞发生的癌，是我国常 内胆管细胞发生的癌， 见的癌。 见的癌。 死亡率消化系统恶性肿瘤的第 三位，我国每年有11万人死于肝 三位，我国每年有11万人死于肝 11 占全球肝癌死亡数的45 45%。 癌，占全球肝癌死亡数的45 。
我国江苏启东和广西扶绥的发病 率最高； 率最高；非洲撒哈拉以南和亚洲太 平洋地区的发病率高。 平洋地区的发病率高。 40~49岁为发病高峰； 40 49岁为发病高峰； 49岁为发病高峰 男：女 = 2~5：1。 5
原发性肝癌 病情说明指导书
原发性肝癌病情说明指导书一、原发性肝癌概述原发性肝癌（primary carcinoma of the liver），简称肝癌，是原发于肝脏的上皮性恶性肿瘤，其中超过90%的肝癌为肝细胞癌，其余为胆管细胞型肝癌和混合型肝癌。
原发性肝癌的病因目前并未完全确定，但可能与病毒性肝炎、黄曲霉毒素、代谢因素、遗传因素以及长期饮酒和抽烟有关。
早期的肝癌患者通常并没有明显的症状，但随着时间的推移，患者可能会出现肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、消瘦等症状。
英文名称：primary carcinoma of the liver。
其它名称：肝癌。
相关中医疾病：㿂瘕、积聚、黄疸、鼓胀、腹水。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：与遗传有关。
发病部位：肝脏。
常见症状：肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、消瘦。
主要病因：病毒性肝炎、黄曲霉毒素、代谢因素、遗传因素、长期饮酒和抽烟。
检查项目：体格检查、AFP检查、血液酶学及其他肿瘤标记物检查、病毒标志物检查、超声检查、X线检查。
重要提醒：原发性肝癌是有一定的复发风险的，因此即使治愈的患者也要定期去医院检查。
临床分类：原发性肝癌病理分类主要有三种类型，包括肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌和混合型肝癌。
二、原发性肝癌的发病特点三、原发性肝癌的病因病因总述：原发性肝癌的病因及发病机制目前并未完全确定，但可能与病毒性肝炎、黄曲霉毒素、代谢因素、遗传因素以及长期饮酒和抽烟有关。
基本病因：1、病毒性肝炎乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）和肝癌发生有关。
在亚洲（日本除外）HBV感染是肝癌的主要发病因素。
在原发性肝癌的患者中，有乙型肝炎感染背景者占80%以上。
前瞻性的队列研究结果显示，有HBV感染的人群发生肝癌的危险性较普通人群高5～100倍。
其在欧洲、北美以及日本，HCV感染是肝癌的主要发病因素。
什么是原发性肝癌
什么是原发性肝癌原发性肝癌，又被称为肝细胞癌，是起源于肝脏的一种恶性肿瘤。
它通常在肝脏组织内起源，并可迅速蔓延到其他部位，对人体健康构成严重威胁。
了解原发性肝癌的特点和预防方法对于预防和治疗此疾病至关重要。
1. 定义：原发性肝癌是指肝脏细胞发生恶性肿瘤，形成肿瘤或癌肿的疾病。
它属于胚胎发育后期由肝细胞及胆管上皮组成的肝实质细胞瘤，是最常见的肝癌类型。
2. 病因：原发性肝癌的主要病因是慢性肝炎和肝硬化。
乙型和丙型病毒性肝炎是其主要风险因素，而肝硬化则是最重要的预发条件。
其他可能导致原发性肝癌的因素包括长期饮酒、脂肪肝、遗传基因突变、非酒精性脂肪肝病、糖尿病等。
3. 临床表现：早期原发性肝癌通常没有明显症状，因此常常被忽视。
随着肿瘤的进展，患者可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、腹胀、右上腹痛等症状。
当肿瘤发展到晚期时，还可能出现黄疸、腹水、肝功能损害等并发症。
4. 诊断：早期原发性肝癌的诊断是个挑战，因为症状不明显。
常用的诊断方法包括肝脏超声、CT扫描、MRI、血液检测（AFP水平）以及肝穿刺活检。
这些检查方法可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和是否具有恶性属性。
5. 治疗：原发性肝癌的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗。
治疗方法的选择取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。
手术切除通常是最有效的治疗方法，但只适用于早期肿瘤。
对于晚期肿瘤或无法手术切除的患者，放射治疗、化学治疗和靶向治疗则是常见的选择。
6. 预防：预防原发性肝癌的关键是降低患者的肝癌风险因素。
首先，接种乙型肝炎疫苗是预防肝炎相关肝癌的有效措施。
其次，避免暴饮暴食、戒酒戒烟、保持健康的饮食习惯和生活方式，有助于减少慢性肝炎和肝硬化的发生。
定期体检、及时治疗肝炎以及遵医嘱进行治疗和监测肝炎、肝硬化的情况也是重要的预防措施。
原发性肝癌是一种常见且致命的恶性肿瘤，在世界范围内都存在着较高的发病率和死亡率。
了解其病因、症状、诊断方法和治疗选项对于预防和控制此疾病至关重要。
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原发性肝癌的病因
（一）病毒性肝炎和肝硬化乙型肝炎病毒和肝癌关系的研究发现：
①肝癌病人血清中惭型肝炎标志物高达90%以上（对照组仅约15%）；
②肝癌高发区HBsAg阳性者发生肝癌机会比阴性者高6～50倍；
③分子生物学研究表明我国肝癌患者中单纯整合型HBV-DNA占51.5%；
④HBV的X基因可改变HBV感染的肝细胞的基因表达与癌变可能有关以
上说明乙型肝炎病毒与肝癌关系密切是肝癌发生的重要危险因素，近些年丙型肝炎与肝癌关系造成注意，我国资料显示肝细胞癌中5～8%病人抗HCV阳性对照组为0～2%肝癌病例中抗HCV与HBV合并感染者多，HCV 与肝癌的关系在日本极为重要，在中国还有待证实。
肝硬化与肝癌关系亦令人注目，在500例肝癌尸检材料中肝癌和肝硬化合并率为83.6%，肝硬化与肝癌伴发率为49.9%，其中大结性肝硬化占73.3%，显示肝癌与肝硬化关系密切，在合并肝硬化者中56.5%有不同程度的慢性活动性肝炎病变，说明肝硬化尚在进行中，以上结果提示惭肝病毒持续感染与肝细胞癌有密切关系。
推测其过程可能是乙型肝炎病毒造成肝细胞损害继而发生增生或不典型增生，从而对致癌物质敏感，在多病因参与和阶段的发病过程中可能有多种基因发生改变，即一群原癌基因被激活为癌基因以及一个或多个抗癌基因失活其结果造成细胞生长的失控肝细胞出现持续增殖最后引起癌变；
（二）黄曲霉毒素在肝癌高发区，尤以南方以玉米为主粮地方调查，提示肝癌流行可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关。
人群尿液黄曲霉毒素B1代谢产物黄曲霉毒素M1含量非常高，黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂，但与人肝癌的关系迄今尚无直接证据；
（三）饮水污染江苏启东饮用沟溏水者肝癌发病率为60～101/10万，饮用井水者仅0～19/10万，饮用沟水者相对危险度为3.00.调查发现沟溏水中有一种兰绿藻产生藻类毒素，可能是饮水污染与肝癌发生的有关线索；
（四）遗传因素在高发区肝癌有时出现家族聚集现象，尤以共同生活并有血缘关系者的肝癌罹患率高，可能与肝炎病毒垂直传播有关，但尚待证实；
（五）其他造成肝癌的其他致癌物质或致癌因素被疑及的尚有：
①酒精中毒；②亚硝胺；③农药如有机氯类等；④微量元素肝癌流行区水土壤粮食人头发及血液中含铜锌较高钼较低；⑤中华分枝睾吸虫刺激胆道上皮增生而产生胆道细胸癌⑥微量元素性激素放射性物质寄生虫酗酒吸烟遗传因素等；
本病病情发展迅速病死率高，严重的危害生命健康。
由于目前尚难以一种因素满意解释我国和世界各地肝癌的发病原因和分布情况，故肝癌的发生可能由多种因素经多种途径造成；不同地区致癌和促癌因素可能不完全相同，什么是主要因素各因素之间相互关系如何尚有待研究。
中药在治疗癌症方面具有独特的优势，能够在治疗的同时注重患者身体的调理，通过吃中药使患者达到带瘤生存的康复状态，中医是一个很深奥的东西，具体怎么治疗癌症的不同的中医专家有不同的治疗方案，刘献周四联疗法是一种中医中药治疗肿瘤的绿色疗法，本治疗方法是在专病专方的基础上辩证论治，因人因病治宜，随病随症加减,具有标本同治，内病外治，无任何毒副作用，无需长期依赖此药，治愈后不反弹疗效显著地特点。