检验科报告审核 2
检验报告双签字制度
检验报告双签字制度
一、检验科所有检验报告（除外急诊检验）均应由检验者与审核者两人签字后才可发出。
二、认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致，无误后方可发出。
三、报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名要清晰可辨。
四、进修、实习人员无签字权，也不得代替带教老师签发报告单。
五、各工作组的报告单每日应由指定人员（经验丰富、技术水平和业务能力较高人员）进行审核，发现问题，及时纠正。
检验结果可疑时应进行复检并登记，不得草率发出。
检验科报告质量管理和审核制度
检验科报告质量管理和审核制度1. 引言哎，咱们今天聊聊检验科的报告质量管理和审核制度。
说到这，大家可能觉得有点儿无聊，觉得这跟生活没啥关系。
其实不然，报告质量可是关系到咱们每一个人的健康啊！想想，如果医生拿到的报告都是马虎了事，结果可想而知，真是让人捏一把汗。
我们得从头到尾把这事说清楚，让大家心里有个数。
2. 报告质量的重要性2.1 什么是报告质量？先来聊聊啥叫报告质量吧。
简单说，就是咱们的检验报告得准确、清晰、全面。
就像做菜，调料放对了，才能做出好菜。
如果配方错了，再好材料也白搭。
报告里的一丁点儿错误，可能会影响到患者的诊断和治疗。
这可是关系到命的事，咱可得重视起来。
2.2 报告质量的标准那么，报告的质量标准是什么呢？这就得靠我们的质量管理制度来保障了。
首先，报告的准确性得过关，所有的数据都得真实可信；其次，报告的表达得通俗易懂，不然医生看了也得头大，患者更是一头雾水；最后，报告的及时性也不能忽视，谁也不想等个报告等到天荒地老。
总之，质量好的报告，能让医生做出更好的判断，患者也能安心不少。
3. 审核制度的必要性3.1 审核是什么？好了，咱们说完了质量，接着聊聊审核。
这就像是检查作业，确保每道题都答对了。
审核的过程其实就是对报告的再一次把关，确保没出现纰漏。
你想想，要是有人在关键地方出错，那可真是“山中无老虎，猴子称大王”了。
审核不仅是一个步骤，更是保护患者的重要环节。
3.2 审核的流程说到流程，这可真是个系统工程。
一般来说，审核流程包括几个关键步骤。
首先，得有专人负责，不能让随便的人来审核；然后，审核时要认真逐条对照，像侦探一样，找出潜在的问题；最后，审核结束后，还得有反馈机制，让报告的编写者知道哪些地方做得好，哪些需要改进。
这就好比老师给学生批作业，不仅指出错误，还要给个正确的思路，才能让学生进步嘛。
4. 质量管理的具体措施4.1 质量控制那么，咱们得具体说说质量管理的措施了。
首先，定期培训检验人员是必不可少的。
检验报告审核发放制度
检验报告审核发放制度内容：1、为保证分析后的质量，检验科所有的检验结果在发出报告前,都应经过审核.2、审核者与检验者原则上不是同一人(单人值班情况下可以同一人)。
3、检验结果在审核前，已确认仪器的运行状态和测定的参数是良好的,室内质控已经通过,提交的是正确的原始数据。
4、审核内容4.1核对检验项目、病人资料（如姓名、送检标本类型、性别、年龄、诊断等）等基本内容，电脑显示是否与检验单申请一致.4.2核对检验项目与仪器分析项目数是否一致，有否漏项目。
4。
3审核当天质控情况，标本项目结果总体情况是否有特殊异常（高或低)的现象，是否有结果成批现象，如有必须与以前检验结果核对分析复检后，方可出报告。
4。
4分析每一标本的相关项目是否有矛盾情况，或有无任何值得注意的情况。
4。
5对每一个值得注意的异常结果，查问与核对该病人的历史记录。
4。
6如有“危急值”的检验结果，应立即通知诊治医生。
4。
7核对检验人次与报告单张数是否相符、报告单的打印是否清晰.5、审核时发现任何问题，审核者应认真分析和追查，并有权要求部分或全部复检。
对重大问题应及时向科主任报告，并作出书面记录。
6、审核通过后由审核者签发报告单，不能由别人代签或冒签。
签发后的报告单结果如有问题,审核者为第一责任人.本检验科一般取用电子签名。
7、下班前要求检查LIS系统中的手工审核,杜绝漏审。
8、审核流程8.1看质控8。
2审编号8。
3令验标本8。
4查回顾8.5核诊断9、检验报告单打印后，应再次仔细核对打印出来的报告单信息是否与电脑上显示的一致。
如检验项目、病人资料（如姓名、送检标本类型、性别、年龄、诊断等）以及接收时间、报告时间、检验者是否正确等基本内容.如有输入错误的应及时改正。
10、核对检验项目与仪器分析项目数是否一致，有否漏项目。
如有漏检的项目须及时补充检验.11、如报告单出现下列情况不得发放11.1出现文字信息丢失。
11。
2纸张有较大破损。
11。
3打印出来的文字有明显畸形、倾斜等影响正确观看的。
检验科报告审核制度
检验科报告审核制度近年来，随着科学技术的不断进步，检验科已经成为现代社会中不可或缺的一部分。
为了保证检验科报告的准确性和可靠性，建立一个严格的报告审核制度是至关重要的。
本文将从以下几个方面来探讨检验科报告审核制度的重要性和具体运行方式。
一、重要性检验科报告的准确性直接关系到相关决策的准确性和结果的可靠性。
例如，在医学领域，一个患者的诊断结果被直接依据于检验科报告的结果。
如果报告存在错误或误判的情况，将直接影响患者的治疗方案和健康状况。
同样，在食品安全领域，检验科报告的准确与否决定着产品的合格与否，关系到公众的健康与安全。
因此，建立一个严格的检验科报告审核制度是必要的，以确保相关行业和群众的权益受到有效的保护。
二、报告审核制度的操作流程1. 环境准备与前期工作在建立报告审核制度之前，需要制定相关的操作流程和工作要求。
首先，确定审核人员的资质要求和数量。
其次，为审核人员提供必要的培训和指导，使其能够准确理解和运用相关标准和规范。
此外，建立一个严格的报告归档和管理系统，确保报告的完整性和可追溯性。
2. 报告审核流程（1）报告初审：由专业的审核人员对报告进行初步审核，确认报告的完整性、格式是否规范、相关信息是否准确等。
（2）技术审核：由具有高级技术背景和丰富经验的专家对报告中的技术细节和数据进行审核，确保其科学性和准确性。
（3）质量审核：由质量管理人员对报告进行全面的质量审核，确保报告符合相关的质量管理要求和标准。
（4）复核与审定：对已经审核通过的报告进行复核和审定，确认报告的准确性和可靠性。
一般情况下，复核和审定环节由高级专家或管理层人员完成。
（5）报告发布：经过以上环节的审核通过后，报告将进行最终的审定并发布。
三、存在的问题与改进方向1. 人员培训和素质提高：建立一个完善的培训体系，不断提高审核人员的专业素质和技能水平，以适应科学技术的发展和监管要求的提高。
2. 技术保障与标准规范：建立科学的仪器设备管理制度，确保仪器设备的准确性和可靠性。
检验科报告签发、审核制度
检验报告单签、发审核制度
一、检验报告单发出前,除主要操作人员签字外，还应有另一有资格的检验人员核查并签字,最好由本工作室负责人或高年资有经验的检验人员核查签名;但在危急情况下或单独一人值班时(如夜班)除外,值班人员必须有资格认定.
二、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验人员发。
三、实习学员不得单独签发检验结果报告单。
四、核查的基本内容有:临床医师所申请的检验项目是否已全部检验，有无漏项；检验结果的填写是否清楚、正确;检验报告单上所有内容是否全部填写完整；有无非常异常的、难以解释的结果;有无书写错误；是否有需要复查的结果等.
五、特殊项目的检验结果及一些关系重大的检验结果：如抗HIV初筛阳性的检验结果；初次诊断为白血病及恶性肿瘤的检验结果；发现罕见病原体的检验结果；发现高致病性病原微生物等,需有科主任复核无误签名后，方可发出。
六、异常结果、危重患者、疑难患者等的检验结果复核或复查制度：此处所谓异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，而且还包括以下情况的检验结果.
1、检验结果异常偏高或偏低。
2、与临床诊断不符的检验结果.
3、与以往结果相差过大的检验结果.
4、与相关试验结果不符的检验结果。
5、有争议的结果。
遇到上述情况之一，应复查送检标本情况，并考虑是否用原送检标本复查，还是需要另行采集标本复查，或与临床医师联系；必要时查阅病历、查询患者情况。
当然还应检查当天检测系统的可靠性。
当检测结果有争议而不能决定时,如某些特殊细菌的鉴定、寄生虫及细胞的识别,也包括某些难以解释的结果，除上述处理方法外，尚可采用外送会诊方法处理.
47。
检验科报告审核制度567
检验科报告审核制度567检验科报告审核制度567检验科报告审核制度是指对检验科编制的各类报告进行审核、评审和监督的制度。
通过建立科学的报告审核制度，可以保证报告的准确性、可靠性和可比性，提高检验科的整体质量和水平。
下面是关于检验科报告审核制度的详细介绍，包括制度的目的、对象、程序及要求等。
一、制度目的检验科报告审核制度的目的是规范检验科报告的编制与审核流程，确保报告的准确无误、合理可靠，并促使报告质量的不断提高。
通过有效的审核制度，可以降低报告错误率，提高报告处理速度，提升检验科对外服务的质量和效率，为医疗服务质量提供保障。
二、制度对象三、制度程序1.报告编制（1）确保操作规范：检验操作人员必须按照相关操作规范进行检验项目的操作，保证操作的准确性和可靠性。
（2）数据记录完整：检验人员必须将所有检验数据准确全面地记录下来，并填写相关信息。
（3）填写报告：检验人员根据检验结果和数据，编制检验报告。
报告内容必须与实际检验结果相符，同时包含必要的解读或注释。
2.报告首次审核（1）审核人员：主任医师、副主任医师等高级职称的医师担任报告首次审核人员。
审核人员应具有丰富的临床和科研经验，熟悉相关指南和规范。
（2）审核内容：审核人员对报告进行全面的质量检查，包括结果的准确性、可靠性和一致性，以及报告的规范性和可读性。
审核人员可以对报告进行适当的修改和修订。
3.报告复核（1）复核人员：由检验科内其他医师或主管技师负责报告复核，确保报告审核的独立性和多样性。
4.审核记录与追踪（1）审核记录：审核人员和复核人员应对每份报告进行记录，包括审核时间、审核人员、修改内容等。
记录必须真实、准确、完整，确保可回溯。
（2）追踪管理：检验科应建立报告的追踪和管理机制，追踪报告审核情况和结果，并对不合格报告进行整改或重新编制。
四、制度要求1.执行标准：检验科报告审核必须按照相关的法律法规、部门规章和行业标准执行，确保报告的合法合规性。
检验科报告单签发审核制度
检验科报告单签发审核制度一、检验科报告单签发审核制度概述1.1 目的本制度规定了检验科报告单签发审核的方法和流程，以确保检验结果的准确性和可靠性，为临床诊疗提供可靠的依据。
1.2 适用范围本制度适用于检验科所有实验室和相关工作人员。
1.3 职责检验科主任负责监督和执行本制度，实验室技术人员负责按照本制度进行日常操作，审核人员负责对报告单进行审核。
二、检验科报告单签发审核流程2.1 临床标本采集与送检实验室技术人员应指导临床医护人员正确采集和送检标本，确保标本质量和及时性。
2.2 标本接收与处理实验室技术人员应对送检标本进行验收和登记，对不合格标本应拒绝接收并说明原因。
收到合格标本后，应按照实验规范进行前处理和检测。
2.3 检验操作与结果记录实验室技术人员应按照实验规范进行各项检验操作，并及时、准确地记录检测结果。
记录内容包括标本信息、检测项目、结果、异常值处理等。
2.4 报告单审核与签发审核人员应对实验室技术人员的记录和检测结果进行审核，确保数据的准确性和完整性。
审核无误后，应签署审核意见并签发报告单。
如有异常或不合格标本，审核人员应说明原因并通知实验室技术人员处理。
三、检验科报告单签发审核标准3.1 审核依据本制度依据国家相关法规、行业标准和实验室内部规定进行制定。
3.2 审核内容审核内容包括标本质量、检测结果、记录完整性、异常值处理等。
具体审核标准见附件。
3.3 审核记录与保存审核人员应对审核过程进行详细记录，包括审核时间、审核内容、审核结果等。
记录应保存完好，以备查验。
四、检验科报告单签发审核培训与考核4.1 培训对象与内容培训对象包括实验室技术人员和审核人员。
培训内容包括本制度规定的工作流程、操作规范、审核标准等。
4.2 考核方式与标准考核方式包括理论考试和实践操作考核。
理论考试主要考察对本制度及相关法规、行业标准的掌握情况；实践操作考核主要考察实际操作能力和问题处理能力。
具体考核标准见附件。
医院检验科二级管理制度
一、总则第一条为了规范医院检验科的管理，提高检验质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院检验科所有工作人员，包括检验技术人员、管理人员等。
第三条检验科二级管理制度是在医院一级管理制度的基础上，对检验科内部管理的具体规定，旨在确保检验科各项工作有序、高效地开展。
二、组织机构与管理职责第四条检验科设立科主任、副主任、检验技师、护士等岗位，明确各级人员的职责。
第五条科主任负责检验科的全面工作，组织实施本制度，确保检验质量。
第六条副主任协助科主任工作，负责检验科业务、技术、设备、人员等方面的管理。
第七条检验技师负责检验项目的操作、报告审核、质量控制等工作。
第八条护士负责标本采集、运送、登记等工作。
三、工作制度第九条检验科工作人员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度及本制度，确保检验质量。
第十条检验科应建立健全检验项目操作规程、检验报告审核制度、质量控制制度等。
第十一条检验项目操作规程应详细规定操作步骤、注意事项、质量控制要求等。
第十二条检验报告审核制度应明确报告审核人员、审核内容、审核程序等。
第十三条质量控制制度应包括室内质量控制、室间质量评价、仪器设备校准、试剂质量控制等内容。
四、人员管理第十四条检验科工作人员应具备相应的专业技术资格和职业道德。
第十五条检验科应定期对工作人员进行业务培训、考核，提高其业务水平。
第十六条检验科应加强人员管理，严格执行请假、考勤、考核等制度。
五、设备与试剂管理第十七条检验科应配备符合国家规定的检验仪器设备，并定期进行维护、保养。
第十八条检验科应建立健全试剂管理制度，包括采购、验收、储存、使用、报废等环节。
第十九条检验科应定期对试剂进行质量检查，确保试剂质量符合要求。
六、标本采集与运送第二十条检验科应规范标本采集、运送流程，确保标本质量。
第二十一条标本采集前，应告知患者注意事项，减少标本采集过程中的影响因素。
检验检测机构内部审核报告
检验检测机构内部审核报告1.引言本报告是对检验检测机构内部审核的结果进行总结和分析。
内部审核是为了确保机构的运作符合相关法规和标准，提高检验检测结果的可靠性和准确性。
本报告旨在提供对内部审核过程和结果的评估和建议。
2.内部审核过程内部审核由经过培训和授权的审核员进行。
审核员根据制定的审核计划，对机构的各项运作进行审查和评估。
审核过程包括以下步骤：2.1审核范围和目标确定本次内部审核的范围和目标，包括要审查的部门、流程和标准。
2.2资料收集和分析收集和分析相关的文件、记录和数据，以评估机构是否符合法规和标准要求。
2.3现场访查对机构的实际运作进行现场访查，观察和记录机构的操作流程和实施情况。
2.4问题识别和整改识别出存在的问题和不符合要求的情况，并提出整改建议和措施。
3.内部审核结果本次内部审核发现了以下问题和改进建议：3.1人员培训和授权部分员工的培训和授权记录不完整，建议加强对员工培训和授权的管理和监督。
3.2样品管理发现部分样品标识不清晰，建议加强对样品管理的规范和标准操作流程的培训I。
3.3设备维护部分设备的维护记录不完整，建议加强对设备维护和保养的管理和记录。
3.4质量控制发现部分检测结果的质量控制记录不符合标准要求，建议加强对质量控制的培训和监督。
4.建议和改进措施基于本次内部审核的结果，提出以下建议和改进措施：4.1建立完善的培训和授权管理制度确保员工的培训和授权记录完整和准确，加强对培训和授权过程的监督和管理。
4.2加强样品管理规范制定和实施严格的样品管理规范，确保样品标识清晰、准确，并加强对样品管理流程的培训。
4.3完善设备维护和保养管理建立健全的设备维护和保养管理制度，确保设备的正常运行和维护记录的完整和准确。
4.4加强质量控制培训和监督加强对质量控制的培训和监督，确保检测结果的准确性和可靠性。
5.结论本次内部审核发现了一些问题和改进建议，机构应重视并认真处理这些问题，以提高运作的质量和效率。
医学检验部实验室报告签发审核制度
医学检验部实验室报告签发审核制度
一、检验科审核及签发报告单的工作人员必须由科主任授权。
签发报告单人员应具有国家颁发的检验专业资格证,审核人员须具有技师以上职称。
二、检验报告单的格式要规范，结果填写要准确无误。
三、按规定时间发报告，并尽可能缩短检验周期，特殊情况不能按时发出的报告，要电话通知临床医师，并向患者做好解释工作。
临检常规、生化及免疫常规项目小于1个工作日出报告，微生物项目小于3个工作日出报告。
四、当原始标本的质和量对检验结果有影响时，应注明标本的状态，如溶血、脂血、黄疸等。
五、检验者对标本检验完毕后，要认真核对检查，从上机标本、仪器运行、质控结果、质控规则、病人结果横纵向比较及个别标本特殊结果等多个方面确认批检验是否无误,并在检验者栏签字。
如果对其结果有怀疑时，必须按规定程序进行复查。
六、在检验结果发布前，审核者对检验者确认后的批结果要从检验技术和临床两方面资料进行审核，当确认批结果无误后可以在审核栏中签字。
七、对于申请单上有［急］标记的检验报告，或是绿色通道的标本应优先于所有的标本进行处理，及时发出报告并通知临床医护人员领取报告。
急诊检验结果报告时间：临检项目≤30分钟，生化$2h出报告。
八、检验中发现危急值时，应进行重复检测，确认危急值后，要立即通知临床医师，尽快发出报告。
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检验科报告审核、发放及双签字制度
1．目的
对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2．范围
适用于检验科出具的各科检验报告。
3．检验报告内容
检验报告至少应包括下列信息。
3．1医院名称与报告标题。
3．2被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。
3．3送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。
3．4检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。
3．5报告日期、时间，报告人，审核人。
．
3．6仅对被检样品所检项目负责的声明。
4．检验报告的格式，
4．1检验科主任设计各类检验报告格式。
4．2根据各专业技术特点编制检验报告。
4.3各类检验报告需满足第3条要求。
5．检验报告的审核、签发和存档
5．1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5．2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
5-3检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理。
5．4检测人员核查后在报告人栏签名。
5．5审核人必须核查整批检验结果的质控数据，判断是否在控及误差的可接受性。
5．6审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。
’、。
5．7复检后仍有疑问，报告科主任。
科主任组织复检。
必要时科主任联系
临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。
5．8审核合格，审核人签名，发出报告。
5．9检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。
其它人员不能改动。
文字版由管理人员保管。
6．检验报告的更改
已签发的检验报告需要作补充或修改时，根据不同情况采用不同方式。
6．1对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备查。
6．2对检测结果的准确性发出疑问时，立即报告科主任。
科主任立即联系临床相关科室暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。
若能排除疑问则启用原报告。
若不能排除疑问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则科主任签发新报告，将原报告收回、注销、存档。
7．检验报告的发送
7．1设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分类、整理、核对、发、送、保管。
7．2门诊检验报告由管理员交各门诊办公室。
7．4病房检验报告由管理员交病房。
7．5报告管理员需做到管理有序无疏漏，报告整洁无遗失，患者领取报告满意。
8．责任与事故处理
8．1检测人员必须科学、严谨、省慎地出具检验报告。
8．2检测人必须对检测结果负全责，审核人必须负审核责任，科主任必须负管理、督查责任。
8．3发现有疑问报告，但未发出检验科，复检，排除检验科外因素，属科内业务质量问题则采取纠正措施，分清责任，科内进行处罚。
8．4有疑问报告已发到临床，作为检验科事故处理。
科主任组织调查、复检，排除检验科外因素后属科内质量问题则采取纠正措施，分清责任，上报医院领导进行友处罚。
．
8．5属检验科业务流程、检测技术、出具报告全过程各环节发生的质量差错，责任人及纠正措施必须记录存档作为业务考核依据。
9.报告双签字制度
9.1严格执行报告双签字制度。
9.2制定经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核。
9.3本科一般制定有中级职称的活科主任进行审核。
10.支持性文件
9．1《检验科工作管理制度》
9．2《检验科岗位职责》
9．3《检验科质量管理程序文件》。