急救技能

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学会简单的急救技能

学会简单的急救技能

学会简单的急救技能急救技能对每个人来说都是非常重要的,因为在紧急情况下,懂得一些简单的急救技能可以帮助我们保护自己和他人的生命。

学会简单的急救技能需要掌握以下步骤:步骤一:意识到紧急情况1. 注意观察:随时保持警惕,尽量留意周围的情况,包括突然发生的意外事故、人员受伤等。

2. 判断危险程度:了解紧急情况的危险程度,确保自己和他人的安全。

如果可能的话,迅速将受伤人员转移到安全的地方。

步骤二:拨打急救电话1. 获取正确的急救电话号码:不同国家和地区的急救电话可能不同,确保知道本地区的急救电话号码。

2. 冷静而清楚地告知操作员:告诉操作员发生了什么事情、地点和人员受伤的情况。

步骤三:止血1. 遮盖创口:用干净的纱布或手帕等物品轻轻地覆盖在伤口上,并尽量避免直接接触血液。

2. 施加压力:用手掌或手指轻轻地在伤口上施加压力,以控制出血。

如果血液渗透过覆盖物,请叠加多层纱布继续施加压力。

3. 抬高伤肢:如果是伤肢出血,可以抬高伤肢以减少出血量。

步骤四:人工呼吸和心肺复苏1. 检查呼吸:掌握正确的检查呼吸方式,如靠近患者的口鼻观察胸部的起伏。

2. 进行人工呼吸:如果发现患者没有呼吸,必须掌握正确的人工呼吸技巧。

可以尝试每5秒钟进行一次呼吸,每次呼吸需持续1-2秒。

3. 进行心肺复苏:如果发现患者没有呼吸和心跳,必须进行心肺复苏。

使用正确的手法按压胸部,以及按照正确的频率进行人工呼吸和胸外按压。

步骤五:休克处理1. 保持体温:用干净的毯子或衣物盖住受伤者,以保持体温。

2. 抬高下肢:如果患者没有骨折,可以将其下肢抬高一些,有助于血液循环。

3. 避免过度活动:任何移动都可能加重伤势,除非有生命的危险,否则最好等待急救人员的到来。

步骤六:懂得基本的救护技巧1. 创伤处理:及时处理皮肤擦伤、擦挫、擦伤,可以用清水清洗,并涂上适当的消毒药膏。

2. 灼烧处理:将灼烧部位放入凉水中冷却,并用纱布覆盖灼伤部位,不要用任何东西糊上灼伤处。

急救技能考核标准

急救技能考核标准

急救技能考核标准引言概述:急救技能是一项至关重要的技能,它可以在紧急情况下挽救生命。

为了确保急救人员具备必要的技能和知识,急救技能考核标准被广泛采用。

本文将详细介绍急救技能考核标准的内容和要求。

一、基本急救技能1.1 呼叫急救电话- 急救人员应了解当地的急救电话号码,并能够迅速拨打。

- 急救人员应能够清晰、准确地描述紧急情况,并提供必要的信息。

1.2 判断意识和呼吸- 急救人员应能够准确判断意识和呼吸的状态。

- 急救人员应能够迅速采取相应的急救措施,如进行人工呼吸或心肺复苏术。

1.3 停止大出血- 急救人员应能够迅速判断出血的程度和类型。

- 急救人员应熟练掌握止血的方法,如直接压迫、提升患肢或使用止血带。

二、骨折和创伤处理2.1 判断骨折和创伤- 急救人员应能够准确判断是否存在骨折或创伤。

- 急救人员应了解不同类型骨折和创伤的特点和处理方法。

2.2 固定骨折- 急救人员应熟练掌握正确的骨折固定方法,如使用夹板或绷带固定。

- 急救人员应能够迅速采取相应的急救措施,以减轻患者的疼痛和不适。

2.3 处理创伤- 急救人员应了解创伤处理的基本原则,如清洁伤口、止血和覆盖伤口。

- 急救人员应能够正确使用急救用品,如消毒剂、敷料和绷带。

三、心肺复苏3.1 判断心脏骤停- 急救人员应能够准确判断心脏骤停的症状和征象。

- 急救人员应能迅速启动心肺复苏程序。

3.2 进行心肺复苏- 急救人员应熟练掌握心肺复苏的步骤和技巧,如胸外按压和人工呼吸。

- 急救人员应能够正确使用自动体外除颤器(AED)。

3.3 管理复苏后护理- 急救人员应了解复苏后的护理要点,如监测生命体征、维持通畅的呼吸道和保持患者的舒适。

四、中毒和窒息处理4.1 判断中毒和窒息- 急救人员应能够准确判断是否存在中毒或窒息的症状。

- 急救人员应了解不同类型中毒和窒息的特点和处理方法。

4.2 处理中毒- 急救人员应熟练掌握处理中毒的基本原则,如立即清除毒物、稀释毒物或使用解毒剂。

现场生命急救知识和技能

现场生命急救知识和技能

现场生命急救知识和技能
现场生命急救知识和技能包括但不限于以下内容,仅供参考:
1. 心肺复苏(CPR):对于心脏骤停的病人,及时的CPR是非常关键的。

了解如何正确进行胸外按压和人工呼吸,以及使用自动体外除颤器(AED)是非常重要的。

2. 止血:对于大量出血的情况,止血是至关重要的。

了解如何使用止血带、压迫止血等方法进行止血,以及如何处理可能出现的休克情况。

3. 骨折和扭伤处理:对于骨折和扭伤等伤害,了解如何正确固定和搬运病人,以及在等待专业医疗人员到场前的临时处理方法。

4. 烧伤和烫伤处理:了解如何用冷水冲洗烧伤部位,以及如何用干净的纱布覆盖伤口,避免感染。

5. 中毒处理:了解如何识别各种中毒症状,以及在等待专业医疗人员到场前的临时处理方法。

6. 窒息处理:了解如何处理呼吸道异物阻塞,以及如何进行腹部冲击法(Heimlich maneuver)来帮助病人。

7. 紧急分娩:了解如何在紧急情况下协助产妇分娩,以及如何处理新生儿脐带和呼吸道问题。

这些是现场生命急救知识的一部分,可以通过相关课程和训练来获得更深入的了解和实践经验。

如果您想要获得更多信息,建议咨询专业急救人员或查阅相关资料。

生活中必备的急救技能

生活中必备的急救技能

生活中必备的急救技能作为现代人,我们的生活节奏日益加快,各种意外事件也时有发生。

当身边的人突然出现意外状况时,及时的急救措施能够挽救他们的生命。

因此,懂得急救技能是我们生活中必备的一项技能。

一、掌握正确的呼吸急救技能当我们遇到呼吸突然停止的紧急情况时,急救呢?首先我们需要掌握正确的呼吸急救技能。

这项技能包括人工呼吸和心肺复苏术(CPR)。

人工呼吸是指通过口对口、口对鼻等方式让受伤者呼吸;而CPR是一种通过按压受伤者胸部进行心脏按摩、维持血流循环的技术。

掌握正确的呼吸急救技能能够在生命危急时刻尽早给予伤者及时救助,减少不必要的伤害和后果。

二、止血救助技巧在生活中,我们经常会看到出现流血现象。

如果我们不及时进行止血救助,那么出血状况会越来越严重。

因此,掌握正确的止血救助技巧也是生活中必须掌握的急救技能。

止血救助技巧主要包括——抬高伤肢、使用绷带进行包扎、使用止血剂等。

正确地进行止血救助,能迅速减少出血情况,保护受伤部位,避免感染。

三、身体障碍急救技能在日常生活中,我们也不能排除一些身体障碍的突发状况,如突然眩晕、晕厥等。

如果受助者不幸身上出现了以上症状,我们需要掌握一些身体障碍急救技能来及时处理。

对于眩晕、晕厥等症状,我们可以先找一个稳固的支撑点,将受助者倒在上面,并保持其呼吸通畅。

如果受助者伴有眼花、头晕、上火等症状,我们也可以在为其擦拭额头同时开窗通风等,使其慢慢冷静。

四、掌握降温救助技巧当身边的人面临暑中暑的可能时,了解降温救助技巧也是非常重要的技能。

常见的降温救助技巧有——先用湿毛巾或冰包将头部、腋窝等深色部位降温,并及时给予清凉饮品。

此外,也可以将患者移到室内等空调房间内,以降低身体温度。

记住在这个过程中,我们应该避免在高温环境下添加水分饮料,否则可能会让受助者变得更糟糕。

急救技能是我们生活中必备的一项技能,希望大家能够更加重视并学以致用。

在生命危急时刻,我们的急救知识可能会挽救更多生命。

急诊急救实用技能

急诊急救实用技能

急诊急救实用技能第一,受伤出血时应立即止血,以免出血过多损害健康甚至危及生命。

小的伤口只需简单包扎即可止血,出血较多时如果伤口没有异物,应立即采取直接压迫止血法止血。

如果伤口有异物且异物较小时,要先将异物取出,异物较大、较深时不要将异物拔出,在止血同时固定异物并尽快就医。

处理出血的伤口时要做好个人防护,尽量避免直接接触血液。

对怀疑骨折的伤员进行现场急救时,在搬移前应当先固定骨折部位以免断骨刺伤血管和神经,但不要在现场进行复位,如果伤势严重应在现场急救的同时拨打120急救电话。

第二,遇到呼吸、心跳骤停的伤病员需进行心肺复苏。

心肺复苏(CPR)可以在第一时间恢复伤病员呼吸、心跳,挽救伤病员生命,主要用于抢救心肌梗死等危重急症以及触电、急性中毒、严重创伤等意外事件造成的呼吸心跳骤停伤病员。

心肺复苏有三个步骤,依次是胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸。

胸外心脏按压即救护者将一只手掌根放在伤病员胸骨正中两乳头连线水平,双手掌根重叠、十指相扣、掌心翘起且两臂伸直,以髋关节为支点,用上半身的力量垂直按压。

按压深度至少5厘米且按压频率至少100次/分钟,连续按压30次。

用仰头举颏法打开气道,口对口人工呼吸(婴儿口对口鼻)吹气时间1秒钟且连续吹2口气。

30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环,连续做五个循环然后判断伤病员有无呼吸。

如果无呼吸需继续做五个循环,直至复苏成功或救护车到来。

第三,抢救触电者时要首先切断电源而不要直接接触触电者。

在施救触电者之前首先做好自我防护,在确保自我安全的前提下立即关闭电源,用不导电的物体如干燥的竹竿、木棍等将触电者与电源分开。

千万不要直接接触触电者的身体,防止救助者发生触电。

气管异物吸入特别是小孩子吃食物时很容易造成呛咳导致食物卡在喉咙里,也有异物吸入包括各种小物件,如玩具零件和坚果类等,重者可能会立即身亡。

异物吸入时的急救方法是海姆里克腹部冲击法,具体做法是抱住患者腰部、一手握拳且拳眼放在肚脐略上方,另外一只手去包住你的拳头。

常用急救技能

常用急救技能

常用急救技能
以下是一些常用的急救技能:
1. 人工呼吸:当患者出现呼吸骤停或窒息时,可以通过人工呼吸来维持氧气供应。

具体方法为捏住患者的鼻子,然后口对口进行吹气,以帮助患者恢复呼吸。

2. 胸外按压:当患者出现心跳骤停时,可以通过胸外按压来维持血液循环。

具体方法为双手交叠放在患者胸骨下端,用力向下按压,以促进心脏跳动。

3. 止血:当患者出现伤口出血时,可以通过加压包扎或止血带等止血方法来减少出血量。

4. 伤口处理:对于轻微的割伤、擦伤等伤口,可以进行清洗、消毒和包扎等处理,以避免感染。

5. 骨折固定:对于骨折患者,可以进行简单的固定处理,以减少骨折端移动引起的疼痛和出血。

6. 烧伤处理:对于轻度烧伤患者,可以进行冷却、清洁和涂药等处理,以缓解疼痛和预防感染。

7. 中毒处理:对于有毒物质接触或摄入的患者,可以进行催吐、洗胃等处理,以减少吸收和中毒症状。

以上是一些常用的急救技能,掌握这些技能可以帮助您在紧急情况下进行初步的急救处理,为患者争取宝贵的救治时间。

急救技能考核标准

急救技能考核标准

急救技能考核标准标题:急救技能考核标准引言概述:急救技能是一项重要的技能,能够在紧急情况下挽救生命。

因此,对急救技能进行考核是非常必要的。

本文将介绍急救技能考核的标准,帮助人们了解急救技能的要求和内容。

一、基本急救知识考核标准1.1 理论知识考核:包括心肺复苏、止血、骨折处理等基本急救知识的掌握情况。

1.2 实际操作考核:要求考生能够正确使用急救工具,进行模拟急救操作。

1.3 急救流程考核:考核考生在实际急救情况下能够正确判断、快速反应、有效处理。

二、心肺复苏技能考核标准2.1 胸外按压:考核考生按照正确的频率和深度进行胸外按压。

2.2 人工呼吸:考核考生能够正确进行人工呼吸,保证气道通畅。

2.3 AED使用:考核考生能够熟练操作自动体外除颤器(AED)进行心脏除颤。

三、止血处理技能考核标准3.1 直接压迫止血:考核考生能够正确使用纱布等物品进行直接压迫止血。

3.2 包扎止血:考核考生能够熟练进行包扎止血,保护伤口不受二次感染。

3.3 压迫止血法:考核考生能够正确应用压迫止血法,迅速控制出血情况。

四、骨折处理技能考核标准4.1 固定骨折部位:考核考生能够正确选择适当的固定方法,保护骨折部位。

4.2 转运骨折伤员:考核考生能够正确操作,将骨折伤员安全转运到医院。

4.3 紧急处理骨折:考核考生能够在紧急情况下迅速处理骨折,减轻伤员疼痛。

五、其他急救技能考核标准5.1 烧伤处理:考核考生能够正确处理各种程度的烧伤,减少疼痛和感染。

5.2 中暑处理:考核考生能够正确应对中暑情况,及时给予急救措施。

5.3 溺水救助:考核考生能够正确进行溺水救助,保护溺水者生命安全。

结语:急救技能考核标准是对急救人员能力的一种检验和保障,希望通过本文的介绍,大家能够更加了解急救技能的要求和内容,提高自身的急救能力,为身边的人提供更好的帮助。

急救技能操作方法

急救技能操作方法

急救技能操作方法
以下是基本的急救技能操作方法:
1. 呼吸急救:如果您发现一个人没有呼吸,立即叫救护车并进行人工呼吸和心肺复苏。

2. 骨折和拉伤急救:如果您怀疑某人有骨折或拉伤,请帮助他们保持休息,并在疼痛部位用冷敷物。

3. 成人窒息急救:如果一个成人窒息,立即进行Heimlich气管开放法来清除阻塞物。

4. 儿童窒息急救:如果一个儿童窒息,首先尝试进行5次拍打背部和5次人工呼吸,如果这无效,进行Heimlich气管开放法。

5. 烧伤急救:如果一个人被烧伤,请浸泡受伤部位在凉水中,然后覆盖潮湿的纱布。

6. 中毒急救:如果您认为某人已经中毒,请联系中毒控制中心,并按照他们的建议进行急救。

7. 中暑急救:如果某人患有中暑,请将患者带到阴凉处,并用湿润的毛巾轻轻
擦拭身体以降低体温。

8. 心脏病急救:如果您认为某人患有心脏病,请立即联系医生,并将患者放在平坦的地面上,进行心肺复苏操作。

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急救技能一、徒手单人心肺复苏(一)心脏骤停现场急救:基础生命支持包括ABCD:A.打开气道,B.人工呼吸,C.心脏按压,D.电除颤注意:A-B-C改为C-A-BC:判断脉搏后就开始胸外按压,按压频率至少100次/分,深度至少5cm。

按压30次后A:按压完后气道即打开,免了“一看,二听,三感觉”B:吹气2次,大于1s每次,压头抬颏,掐鼻翼。

(二)详细步骤:心肺复苏2013年国际新标准操作流程:1、首先评估现场环境安全,告知“现场环境安全”。

2、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。

3、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸。

4、呼救:来人啊!麻烦打120!喊医生!推抢救车!除颤仪!(对普通人:拨打急救电话启动城市EMS系统后,立即回来帮忙,不可以打完电话后走掉。

对医院内部人员:拨打急诊电话后,准备抢救仪器,呼叫二线医生等)5、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处(喉结旁胸锁乳突肌内侧缘),告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。

6、检查病人体位是否正常,摆正病人体位。

解开病人上衣,明视胸部,松裤带。

需要搬动病人或是翻转体位时,应按照“原木”样翻转,防止脊椎进一步损伤。

7、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)。

8、打开气道:仰头抬颌法(左手掌侧压住病人额头,右手食指中指指端放在病人下颌中点旁开2厘米处抬起下颌)。

口腔无分泌物,无假牙。

如果看到异物即采用头偏向一侧体位,一手拇指压住患者舌头,其余四指下压下颌,另一手指沿口腔侧壁(峡部)深入口腔深部(咽部),随后移向口腔另一侧,当时示指回收弯曲时顺势将异物勾出。

9、人工呼吸:每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

每次吹气应持续1秒以上,并确保呼吸时有胸廓起伏。

(正常人的呼吸次数是16-18次/分)10、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期(心脏按压开始送气结束)。

11、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。

检查病人是否有颈动脉搏动方法:抢救者一侧用食指及中指尖先触及气管正中的喉结,然后向旁滑移2~3cm,在气管旁软组织处胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。

检查时间:小于10秒钟。

计数方法为:1001、1002、1003、1004~1010。

(非专业人员进行抢救时不需要检查颈动脉)12、汇报颈动脉及自主呼吸恢复,复苏抢救成功,继续下一步生命支持,心肺复苏操作完毕。

●选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。

右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。

按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。

·●胸外心脏按压方法:急救者左手掌指端和病人长轴垂直,保证肘关节伸直,上肢成一直线,双肩正对双手,髋部为轴,腰部挺直用力保证每次按压方向垂直于胸骨柄,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。

如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等(1:1),频率为每分钟不低于100次。

●心肺复苏有效的体征(1)观察颈动脉搏动,有效时每次按压后就可触到一次搏动。

若停止按压后搏动停止,表明应继续进行按压。

如停止按压后搏动继续存在,说明病人自主心搏已恢复,可以停止胸外心脏按压。

(2)若无自主呼吸,人工呼吸应继续进行,或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。

(3)复苏有效时,可见:1)颈动脉搏动可触及;2)自主呼吸恢复;3)瞳孔由散大变缩小;4)面唇色白紫变红润;5)眼球静止变活动;6)肢端松弛变抽搐。

●终止复苏的指征:①心肺复苏持续30分钟以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏;②脑死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消失,将病人头向两侧转动,眼球原来位置不变等,如无进一步救治和送治条件,现场可考虑停止复苏;③当现场危险威胁到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡,无救治指征时。

(三)注意事项1、判断吹气是否恰当:口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。

吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。

吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4、胸外心脏按压的位置必须准确。

不准确容易损伤其他脏器。

按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。

5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。

6. 开放气道的方法:仰头抬颏法/压额抬颚法,头颈椎外伤则托下颌法/下颚突出法;成人后仰90度,使耳廓、下颌的连线与地面垂直;打开口腔,动作轻柔,防止过度伸展而压迫气道。

7、不要判断呼吸、瞳孔、心音变化。

这些出现时间较晚。

如果考生诊断时判断呼吸和瞳孔用时<10秒钟是允许的,不扣分。

但是如果超过时间,每超过10秒扣5分,超时间1分钟不及格。

增加任何其他判断则均判为不及格。

8、意识丧失的判断:轻轻摇动病人肩膀,并且呼叫,无反应即可启动CPR。

不能晃动头部。

9、呼吸停止及呼吸已经恢复的判断:一听,二看,三感觉”,一听就是听口鼻处的呼吸音,二看就是看胸廓和腹部是否有呼吸引起的起伏,三感觉就是用脸颊贴近患者口鼻处感觉是否有呼出的气流冲击面颊的感觉。

10、判断已经开放气道:首先打开患者气道,深吸一口气,然后紧密地对着患者的嘴吹进(不要漏气),同时用放在患者额头上的拇指和食指捏紧患者的鼻孔,以免气体由此漏出。

若见胸廓随吹气而隆起证明气道已经开放。

11、心脏骤停复苏后的处理:成功复苏的心脏骤停患者,不论其事件发生在医院内或医院外,存活者均应送入加强监护单位(ICU)监护至少48~72小时,并接受进一步高级生命支持。

12、心源性猝死与心脏骤停的不同点:心源性猝死和心脏骤停是不同的概念,前者是所有的生物学功能不可逆性的停止,而后者通过紧急治疗干预有逆转的可能。

13、心脏骤停的心电图表现:(1)心室颤动或扑动,约占91%;(2)心电机械分离,有宽而畸形、低振幅的QRS,频率20~30次/分,不产生心肌机械性收缩;(3)心室静止,呈无电波的一条直线,或仅见心房波。

心室颤动超过4分钟仍未复律,几乎均转为心室静止。

14、房性早搏心电图特征:(1)提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中)。

(2)P′R间期正常或轻度延长。

(3)P′波形态与窦性P波不同。

(4)P′后QRS波群可正常或畸形。

如有畸形QRS波则称为房性早搏伴室内差异性传导。

如P波无QRS波,称为未下传房早。

在同一导联上,如果P′的形态及配对间期不同,称为多源性房早。

(5)常有不完全的代偿间歇,即包括房早在内的两个正常P波之间的时间短于两倍的正常PP间距。

15、复苏药物:肾上腺素是任何原因所致的心脏骤停的首选药物。

另外还有多巴胺、胺碘酮、利多卡因、硫酸镁、阿托品、氨茶碱、氯化钙、碳酸氢钠等。

16、只有心跳没有呼吸时,应立刻启动急救系统,并上呼吸机维持生命。

17、一边按压要一边观察病人面部表情。

18、按压的力量以幅度为准。

19、老年人要特别小心。

20、胸外按压与人工呼吸必须交替进行。

21、每轮次以人工呼吸为结束。

22、按压1分钟或按压5个周期时,检查呼吸、脉搏、瞳孔变化以后每4~5分钟检查一次,时间<10秒钟。

23、计数方法:第一个循环:11、12、13...10;11、12、13...20;11、12、13...30. 第五个循环:51、52、53...10;51、52、53...20;51、52、53 (30)24、小儿吹气时不能使劲后仰,8岁以下50度,1岁以下30度25、口对鼻吹气:婴幼儿或牙关紧闭或口腔疾患者;口对口鼻吹气:婴幼儿26、有条件要及早实施体外除颤;27、 CPR终止条件:伤病员恢复自主呼吸和心跳;专业医务人员接替抢救;医务人员确定死亡。

28、抢救时间在4分钟内最好。

(四) 附2010版心肺复苏指南主要变化:几个最主要变化是:1.生存链:由2005年的四早生存链改为五个链环:(1)尽早识别与激活EMSS;(2)尽早实施CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR;(3)快速除颤:如有指征应快速除颤;(4)有效的高级生命支持(ALS);(5)综合的心脏骤停后处理。

2.几个数字的变化:(1)胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分””(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸(5)除颤能量不变,但更强调CPR(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品(7)维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%(8)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s3.整合修改了BLS和ACLS程序图4. 成人CPR操作主要变化如下:突出强调高质量的胸外按压,保证胸外按压的频率和深度,最大限度地减少中断,避免过度通气,保证胸廓完全回弹。

5. CPR操作顺序的变化:A-B-C→→C-A-B即:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸6. 变化原因:(1)胸外按压先于通气原因:A.胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量,研究表明,心脏骤停时,患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。

B.动物数据表明,延误胸外按压会减少生存率,所以被延误的情况应最小化。

C.胸外按压不受体位的影响,可以即时进行,而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。

D.在双人抢救时,C-A-B的优势更突出,在第一个抢救者进行胸外按压的同时,第二个抢救者施行开放气道。

在开始做人工呼吸时,第一个30次胸外按压也就结束了。

E.不管是单人还是多人抢救,以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。

(2)强调胸外按压的重要性原因:对于未受过培训的抢救者来说,通过电话,就可实行仅有胸外按压的CPR。

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