培美曲塞联合顺铂或卡铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒性反应对比分析
培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效及安全性评价
培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效及安全性评价发表时间：2019-09-23T16:18:49.500Z 来源：《医师在线》2019年5月9期作者：邓守仕[导读] 分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌临床效果及安全性。
邓守仕(德江县民族中医院;贵州德江565200)【摘要】目的分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌临床效果及安全性。
方法将我院2016年12月至2018年12月收治的60例晚期肺癌患者作为此次研究对象，分为观察组和对照组，每组30例患者。
观察组使用培美曲塞联合顺铂治疗，对照组使用吉西他滨联合顺铂治疗，对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。
结果观察组治疗效果较对照组差异无统计学意义（P>0.05);观察组患者肝功能损害、恶心呕吐、贫血、皮疹发生率与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05)；观察组患者血小板减少、白细胞下降以及脱发发生率较对照组更低，差异具有统计学意义（P<0.05)。
结论使用培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌具有与吉西他滨联合顺铂相当的近期疗效，培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌不良反应更少，具有更高的安全性，患者耐受性更好，具有较大临床推广意义。
【关键词】培美曲塞；顺铂；晚期肺腺癌肺癌属于临床上发病率与病死率较高的恶性肿瘤疾病，其非小细胞肺癌发病率高达80.2%至85.6%[1]。
多数肺腺癌疾病患者无明显早期症状，确诊时往往发展到Ⅲ~Ⅳ期，错过最佳手术时间，只能采取用化疗治疗。
铂类的联合化疗方案能有效改善患者临床症状，使患者生存期延长，提高患者生活质量。
吉西他滨是临床上治疗肺腺癌的常用化疗药物，培美曲塞属于美国FAD批准使用的晚期非鳞非小细胞癌治疗药物。
本文通过我院2016年12月至2018年12月收治的60例晚期肺癌患者进行研究，分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期效果及安全性，具体情况如下。
1、资料与方法1.1一般资料将2016年12月至2018年12月收治的60例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组使用培美曲塞联合顺铂治疗，对照组使用吉西他滨联合顺铂治疗。
培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应
培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应王慧;孙国平【期刊名称】《武警医学》【年(卷),期】2016(027)001【摘要】目的比较培美曲塞或多西他赛联合顺铂一线治疗突变状态未知的晚期肺腺癌的临床疗效、反应及生存期.方法 70例晚期肺腺癌患者,分别应用PP组(培美曲塞+顺铂)及DP组(多西他赛+顺铂)治疗.PP组35例,第1天静脉注射培美曲塞500 mg/m2;DP组35例,第1天静脉注射多西他赛75 mg/m2.第2～4天两组均联合顺铂25 mg/m2静脉滴注.21 d为1个周期,每例至少完成2周期后评价疗效及不良反应.结果 PP组中位无进展生存期8个月,中位生存时间14.3个月,1年生存率62.8％.DP组中位无进展生存期7个月,中位生存时间13.3个月,1年生存率65.7％.两组比较差异均无统计学意义.PP组血液学、消化道和肾功能毒性发生率明显低于DP组(P＜0.05).结论 PP或DP一线治疗晚期肺腺癌疗效相当,PP组不良反应较低,适合对于化疗耐受性不佳的患者.【总页数】4页(P36-39)【作者】王慧;孙国平【作者单位】230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院肿瘤科;243000,安徽省马鞍山市人民医院肿瘤科;230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效观察 [J], 蔡俊;吴志伟;马德;于立江;杨武;陆网坤2.多西他赛联合顺铂与培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的随机对照研究 [J], 邹三鹏;薛静3.培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床观察 [J], 韩慧芳4.培美曲塞或多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌伴EGFR突变患者的疗效及毒副反应对比 [J], 陈木兰;郑晓彬;黄章洲;庄武;黄韵坚;吴标;黄诚5.培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效对比分析 [J], 金春英;荆丽莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果
培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。
方法将2010年1月～2011年12月在驻马店市中心医院住院的94例晚期非小细胞肺患者分为两组，研究组48例，对照组46例。
对照组采用吉西他滨1000 mg/m2，d1，联合顺铂25 mg/m2，d1～3。
研究组采用培美曲塞500 mg/m2，d1，联合顺铂25 mg/m2，d1～3，两组均以21 d为1个周期重复。
观察并比较两组的疗效、中位疾病进展时间（TTP）、中位生存期（MST）以及生活质量提高率和降低率。
治疗期间观察不良反应。
结果对照组的总有效率为71.7%，研究组的总有效率为83.3%，差异有统计学意义（P 0.05）。
结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较顺铂的疗效显著，且毒性反应明显减少，可作为晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗用药。
标签：非小细胞肺癌；化疗；顺铂；培美曲塞肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤之一，肺癌的发病率、病死率居恶性肿瘤第一位[1]。
早期诊断肺癌比较困难，非小细胞肺癌占肺癌患者发病率的80%左右，大部分患者发现时已属晚期。
大部分肺癌患者确诊时已丧失手术机会，当前非小细胞肺癌的治疗仍然以化疗为首选[2]。
培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂。
培美曲塞与顺铂联用治疗非小细胞肺癌，目前国内报道较少[3]。
本研究94例晚期非小细胞肺癌患者，对其中48例患者采用培美曲塞联合顺铂治疗，本研究旨在观察培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果及毒性反应，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2011年12月河南省驻马店市中心医院住院的晚期非小细胞肺癌患者94例，男62例，女32例；年龄56～79岁，平均（64.6±9.3）岁；参照中华人民共和国卫生部医政司编《中国常见恶性肿瘤诊治规范诊断标准》所有患者符合非小细胞肺癌的诊断标准[4]，均为腺癌；ⅢB期55例，Ⅳ期39例；卡氏功能状态（Karnofsky，KPS）评分>60分；有临床病历相关资料记录完善。
培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
００ １ ，Ｒ 。腺癌中位 Ｐ ＳＭ Ｓ 、、 例 Ｏ Ｒ０ Ｆ 、 Ｏ 分别翔 ．０ ８、 ｌ．８个 月 ， 癌分别 为 ８４ 、．２个 月 ， ２２ 鳞 ．０ ９５ 大细胞 癌 分别为 １２ 、 ．０个月 。 ．０２３ ２２ 毒 副反 应 ２ 患 者毒 性 反 应 主要 为 ： 骨 ． ５例 ① 髓抑制 ：８ 的 患者 出现 Ｉ 一 Ⅱ度 的 白细 胞 下 降 ， ２％ ８ 的患 者 出现 Ｉ一Ⅱ度 贫 血 ，％ 的 患者 出现 Ｉ ％ ４ 度
山东医药 ２ １ 年第 ５ 卷第 １ ０１ １ 期
培美 曲塞 联合 顺 铂一 线治 疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 临床 观察
张 燕。 王哲 海 （ 山东省肿瘤 防 治研 究院 ， 济南 ２ ０ １ ） ５ １７
摘要： 目的 评价培美曲塞一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 ２ ５例经病理或细胞学确诊的晚
害 ，％ 的 患者 出现 Ｉ一Ⅱ度乏 力 。但均 未 达 到 Ⅲ、 ４
Ⅳ 度， 均可 耐受 ， 症处理 不影 响化疗 进行 。 经对
３ 讨论
感染等对症支 持治疗 。每 ２个 周期进行 肿 瘤相关 影
像学检查、 周后复查 ， ４ 每周期评价毒副反应。 １３ 疗效评价和不 良反应评估 根据 Ｒ ＣＳ ． ＥＩ Ｔ标 准评价疗效 ： 完全 缓 解 （ Ｒ） 部 分缓 解 （ Ｒ） 疾 病 Ｃ 、 Ｐ 、
９例 、 Ｄ２例 ， Ｒ Ｐ Ｏ Ｒ为 ５ ％ ， Ｃ ６ Ｄ Ｒ为 ９ ％ ， Ｆ ． ５ ２ Ｐ Ｓ９ ２ 个月， 中位 生存 期 （ Ｓ ｌ ． ４个 月 ， ＭＯ ） ０ ４ １ａ生存 率 为
瘤病灶 ， 用常 规测 量技 术 测量 最 大径 ＞２ ／， 采 － ０ｍ ｎ 或
培美曲塞与铂类联合应用对晚期非小细胞肺癌疗效及安全性
培美曲塞与铂类联合应用对晚期非小细胞肺癌疗效及安全性陈倩;潘超【摘要】目的观察培美曲塞与铂类联用对晚期非小细胞肺癌的治疗效果,并分析其安全性.方法回顾性分析2013年8月～2015年8月在浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据其化疗方式分为顺铂联合紫杉醇化疗组和顺铂联合培美曲塞化疗组.观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后肿瘤标志物水平、生活质量和毒副作用发生率的差异.结果顺铂联合培美曲塞化疗组治疗的有效率为98.2％,明显高于顺铂联合紫杉醇化疗组(82.5％)(P＜0.05);治疗前2组患者肿瘤标志物水平无明显差异,治疗后2组患者各项肿瘤标志物水平较治疗前均降低,且顺铂联合培美曲塞化疗组降低更明显(P＜0.05);2组患者血液系统毒性,消化道毒性、肝、肾功能损害发生率无明显差异;2组患者治疗前生活质量得分无明显差异,治疗后2组患者生活质量均较治疗前改善,且顺铂联合培美曲塞化疗组改善更明显(P＜0.05).结论培美曲塞与铂类联用对晚期非小细胞肺癌有较好的治疗效果,可明显提高患者的生活质量.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(000)007【总页数】4页(P59-61,65)【关键词】培美曲塞;铂类;非小细胞肺癌;生活质量【作者】陈倩;潘超【作者单位】浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科,浙江杭州310022;浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科,浙江杭州310022【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是临床上较为常见的呼吸系统恶性肿瘤，在病死率较高的恶性肿瘤中排名前3位。
相关研究显示，我国现阶段每年的肺癌新发病例可达15万以上，且近年来呈现出了一定的上升趋势[1]。
晚期肺癌患者往往失去了手术机会，其中非小细胞肺癌(non-small celll ung cancer，NSCLC)占到了各种完全肺癌患者的25%以上。
通过静脉化疗的方式可以提高完全肺癌患者的临床治疗有效率，抑制病情进展率，并延长中位生存时间[2]。
PP方案与TP方案治疗晚期肺腺癌的近期疗效对照研究
PP方案与TP方案治疗晚期肺腺癌的近期疗效对照研究张邦明;王永刚【摘要】目的对照研究培美曲塞联合顺铂(PP方案)与紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗晚期肺腺癌的近期疗效.方法选取诊治的60例完全肺腺癌患者,随机分为PP方案组与TP方案组,分别采用培美曲塞联合顺铂、紫杉醇联合顺铂方案化疗,2个化疗周期后观察近期治疗疗效,观察化疗不良反应.结果 PP方案组治疗有效率、疾病控制率分别为53.33％、73.33％、高于TP方案组的26.67％、46.67％,比较差异有统计学意义(P<0.05);PP方案组骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、神经毒性发生率分别为20.00％、33.33％、6.67％、3.33％,TP方案组分别为46.67％、60.00％、10.00％、10.00％,PP方案组骨髓抑制及胃肠道反应发生率低于TP方案组(P<0.05),PP方案组Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制及胃肠道反应发生率为6.67％、10.00％,低于TP方案组26.67％、33.33％(P<0.05).结论治疗完全肺腺癌PP方案近期疗效优于TP方案,骨髓抑制及胃肠道反应相对较轻.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)026【总页数】4页(P19-22)【关键词】肺腺癌;化疗;培美曲塞;紫杉醇;顺铂【作者】张邦明;王永刚【作者单位】枣庄矿业集团枣庄医院胸外科,山东枣庄 277100;枣庄矿业集团枣庄医院胸外科,山东枣庄 277100【正文语种】中文原发性肺癌（简称肺癌）是常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率均位居恶性肿瘤前列，由于肺癌发病早期无典型临床表现，因此大部分患者发病后病情已经处于中晚期，失去了手术治疗的最佳时机，临床一般采取化疗、放疗等措施进行姑息性治疗，以延长患者生命。
目前临床上对肺腺癌的含铂治疗方案以培美曲塞联合顺铂（PP方案）与紫杉醇联合顺铂（TP方案）最为常用，显示疗效均较好[1-5]。
培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例近期疗效观察
培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例近期疗效观察岳顺秦晓冰张大红周磊磊潘池（南京医科大学附属淮安一院肿瘤内科223300）【摘要】目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。
方法26例晚期非小细胞肺癌患者采用培美曲塞500mg /m 2，静脉滴注，第l 天；顺铂75mg /m 2，静脉滴注，第l 天，2l d 为1个周期，2个周期后评价疗效及不良反应。
结果全组26例患者均可评价疗效。
其中CR 1例，PR 5例，SD 11例，PD 9例，有效率23.1%（6/26）。
结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好，毒副反应低，提高了患者的生活质量。
【关键词】培美曲塞；顺铂；癌，非小细胞肺【中图分类号】R734．2；R730．53【文献标识码】A 【文章编号】1005-8664（2011）06-0535-03收稿日期：2011-07-15作者简介：岳顺，男，主任医师，从事肿瘤内科专业。
Clinical observation of pemetrexed combined with cisplatin treated advanced non-small cell lung cancerYUE Shun ，QIN Xiao-bin ，ZHANG Da-hong ，et al（Department of Oncology ，Huaian NO．1Hospital ，Affiliated to Nanjing Medical University ，Huaian 223300，China ）【Abstract 】ObjectiveTo investigate the objective response rate ，and toxicity of pemetrexed com-bined with cisplatin for advanced non-small cell lung cancer （NSCLC ）.Methods ：twenty-six patients with ad-vanced NSCLC were administrated with pemetrexed 500mg /m 2iv gtt d1and cisplatin 75mg /m 2iv gtt d1，1cycle were 21days .The treatment was finished after 2-4cycles．ResultsResponse and toxicity could beassessed in all the 26patients．One patient achieved complete response （CR ），5cases partial response （PR ），11cases stable disease （SD ），9cases progression disease （PD ）．The overall response rate was 23.1%（6/26）．ConclusionPemetrexed combined with cisplatin regimen showed higher response rate andmanageable toxicity ，and improved the quality of life in patients with advanced non-small cell lung cancer【Key words 】Pemetrexed ；Cisplatin ；Carcinoma ，non-small-cell lung近年来，肺癌的发病率和病死率逐年上升。
培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效及安全性探究
研 究 组 对 照 组 Ｐ值
经组 织病理学 活检 确诊为肺腺癌 ， 其诊 断参 照人卫版第 ７版
《 外科学》 教材 中关于该病 的临床诊 断标准 。纳入标 准 ： 患者 不存 在其他心 、 肝、 肾等重要脏 器疾患 ； 不存在任 何精神 或心
理疾病 ； 预计生存时 间超 过 ３个月 ； 患者不 存在化疗 禁忌症 ； 住院前未接受 化疗 ； 对本 次研究知 悉并签署 知情 同意书 。利
照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
讨论 随 着 我 国当 前 吸 烟 人 口的 增 加 ， 肺 癌 发 病 率 也 呈 现 逐 年 攀 升 的 迹 象 。肺 癌 以 非 小 细 胞 肺 癌 最 为 常 见 ， 且 确 诊
塞的患者 常规 给予 补充 叶酸和维生素 Ｂ （ 善存 片每天 １片 ，
意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
＜０． ０ ５
２ ． 两 组 患 者 不 良反 应 情 况 ： 研 究 组 不 良 反应 明 显 低 于 对
２ ． 方法 ： 研究组给予培美曲塞联合顺铂一线化疗方 案 ， 具 体用药方法为 ： 培美 曲塞 ５ ０ ０ｍｇ ／ ｍ ， ｄ ｌ ； ｊ ｒ ￣ｎ ３ ０ｍ ｇ ／ ｍ ， ｄ ｌ ～ ３ ， ２ １ ｄ为一个周期 ， ２个周期 后评价 疗效 。所 有
Ｃ Ｒ
０
０
一
Ｐ Ｒ
１ ０
７
一
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８
１ ２
一
Ｐ Ｄ 总有效率（ ％）
６
５
一
４１ ． ７
２ ９． ２
用随机数 字表 法进行分组 ， 分别设为研究组和对照组 ， 每组各
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培美曲塞联合顺铂或卡铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒性反应对比
分析(总8页)
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培美曲塞联合顺铂或卡铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌
近期疗效和毒性反应对比分析
摘要：目的：观察培美曲塞二钠联合顺铂或卡铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC），对比其疗效和安全性。
方法：筛选我院2012年1月至2013年12月应用培美曲塞联合铂类一线治疗非小细胞肺癌的案例共71例，将其分为顺铂组（34例）和卡铂组（37例），对比分析两组的疗效和不良反应。
结果：顺铂组无进展生存时间（PFS）为160天，顺铂组为150天，（P>）；一年生存率为分别为50%和%（P>），客观缓解率（CR+PR）分别为为%和%（P>）；两方案Ⅲ-Ⅳ度血液毒性和肠胃道反应发生率对比差异无显著性（P>）。
结论：两组方案在一线治疗晚期NSCLC中具有相似的疗效与不良反应。
关键词：培美曲塞二钠；顺铂；卡铂；NSCLC
近年来肺癌的发病率显著增高，其中尤以NSCLC为甚，占肺癌发病率的80%以上，NSCLC是一种常见的原发性肺癌，病理类型包括：肺鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌等[1]。
根据NCCN指南推荐，以铂类为基础的两药联合的治疗方案为肺癌的一线治疗方案。
本文对比了顺铂/培美曲塞二钠与卡铂/培美曲塞二钠两个方案在一线治疗晚期NSCLC 中的疗效和毒性反应。
1、资料与方法
病例选择
筛选我院2012年1月至2013年12月应用顺铂/培美曲塞与卡铂/培美曲塞两个方案一线治疗晚期NSCLC的案例共71例。
其中顺铂组34例，卡铂组37例。
所有患者均为初次治疗，经病理或细胞学诊断明确为晚期非小细胞肺癌，不能手术治疗。
治疗前身体主要内脏器官功能均无异常，身体状况可以接受化疗，两组患者的性别比例、年龄分布、营养状况、病理类型、KPS评分、吸烟史等因素经检验差异均无统计学意义（均P>）。
治疗方法
本研究中34例患者接受了培美曲塞/顺铂方案（培美曲塞500 mg/m2第1天，顺铂75 mg/m2，第1，2天），37例患者接受培美曲塞/卡铂方案（培美曲塞500
mg/m2，卡铂AUC=5，第1天）。
用药前1周开始给予口服叶酸400 mg/d，持续到治疗结束；用药前l周给予维生素B12 1000mg肌内注射，每3个周期1次；用给化疗前1天，当天和后1天口服地塞米松 4mg，每天1次；化疗期间常规预防性止吐，保肝。
两治疗方案每3周为1疗程（最多6疗程）直至肿瘤进展或不可耐受不良反应。
每个周期对不良反应进行评估，每2个周期对疗效进行评估。
评价标准
疗效评价采用WHO实体瘤客观疗效评价的评价标准，分为1、 CR、PR、SD、PD。
计算有效率（RR）=CR+PR，疾病控制率（DCR）=CR+PR+SD，PFS，一年生存率。
毒副反应按WHO抗癌药物毒性反应评价标准进行评价，分为0―Ⅳ级。
统计学处理
筛选后获取的有效数据，使用统计学软件处理分析，不同亚组间计数资料的比较使用χ2检验，生存分析采Kaplan-Meier法。
2、结果
有效率、疾病控制、一年生存率和PFS
所有患者均接受了2个周期以上的治疗，疗效评价结果为：顺铂组共有34例患者，其中CR有0例，PR有9例，SD有21例PD有4例，总有效率%和疾病控制率%，卡铂组共有37例患者，其中CR有0例，PR有11例，SD有22例PD有4例，总有效率%和疾病控制率%。
卡铂组的总有效率和疾病控制率略高于顺铂组，顺铂组的PFS、一年生存率略高于卡铂组，但两组差异均无统计学意义（P>）。
详见表1。
3、结果与讨论
培美曲塞是新一代多靶点的抗叶酸药物，该药物对核酸合成过程中的多个重要酶具有很强的抑制作用，尤其对胸膜间皮瘤有突出疗效[2]，并率先取得该药在胸膜间皮瘤中的适应症。
NCCN和ASCO等多个临床肿瘤学指南均将培美曲塞联合铂类方案作为非鳞NSCLC患者的I类推荐方案。
本研究中，顺铂组和卡铂组无进展生存期（PFS）分别为160天（个月）和150天（5个月）（P>）；一年生存率为分别为50%和%（P>），客观缓解率（CR+PR）分别为%和%（P>）与既往报道的结果基本一致[3、4]。
铂类抗肿瘤药物是目前临床上应用最广泛的化疗药物之一，顺铂与卡铂都具细胞周期非特异性，抗肿瘤作用机制相似[5]，抗癌疗效相当。
但顺铂、卡铂分属于第一代、二代铂类抗肿瘤药物，卡铂的结构中引入了亲水性的1，1―环丁二羧酸作为配体，从而使得卡铂的溶解度远远高于顺铂，卡铂诱使恶心、呕吐等消化道不良反应的发生率远远低于顺铂。
本研究中顺铂组的Ⅲ―Ⅳ度胃肠道反应，白细胞降低，肝功能异常的发生率均高于卡铂组，但二者间无统计学差异。
综上所述，培美曲塞联合方案作为晚期NSCLC的一线治疗方案，疗效相近，且不良反应轻微，患者耐受良好，是NSCLC理想的化疗方案之一，两个方案的选择可根据患者的实际情况选择。
参考文献：
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[3] Schiller JH，Harringto D，Belani CP，et of four chemotherapy regimens for advanced non-small-cell lung Engl J Med，2002，346（2）：92-98.
[4] Scagliotti GV，Kortsik C，Dark GG，et combined with oxaliplatin or carboplatin as first-line treatment in advanced non-small cell lung cancer a multicenter randomized，phase II Cancer Res，2005，1l（2Pt1）：690-696.
[5] 谷俊东，赵辉，朱思伟，等. 卡铂对比顺铂联合第三代化疗药一线治疗晚期NSCLC的Meta分析[J].中国癌症杂志，2010，20（10）：726-732.。