护理专业临床营养学总结讲解学习
护理营养工作总结

护理营养工作总结
作为护士和营养师,我们的工作是确保患者获得优质的营养和全面的护理。
在过去的一段时间里,我对护理营养工作进行了总结和反思,以便更好地为患者提供服务。
以下是我对护理营养工作的总结和一些心得体会。
首先,我意识到了营养对患者康复的重要性。
营养不仅是维持生命所必需的,更是患者康复的关键因素。
在护理营养工作中,我们需要关注患者的饮食习惯、营养摄入情况以及营养不良的风险因素。
通过及时的营养评估和制定个性化的营养方案,我们可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。
其次,我认识到了团队合作的重要性。
在护理营养工作中,护士、营养师、医生等多个专业人员需要紧密合作,共同制定和执行营养护理方案。
只有各个岗位的工作人员通力合作,才能为患者提供全面的护理和营养支持。
此外,我也发现了教育和宣传的重要性。
在护理营养工作中,我们需要向患者和家属传达营养知识,帮助他们树立正确的饮食观念和生活方式。
通过定期的营养教育和宣传活动,我们可以提高患者和家属对营养的重视程度,促进患者康复的速度和效果。
最后,我意识到了自身的不足和提升空间。
在护理营养工作中,我们需要不断学习和提升自己的专业知识和技能,以更好地适应患者的需求和医疗环境的变化。
只有不断提升自己,才能更好地为患者提供优质的护理和营养支持。
总的来说,护理营养工作是一项重要而有挑战性的工作。
通过总结和反思,我更加明确了自己的工作方向和目标,也更加坚定了为患者提供优质护理和营养支持的决心。
希望在未来的工作中,我能够不断提升自己,为患者的健康和康复贡献自己的力量。
临床营养专科护士需要掌握的知识

临床营养专科护士需要掌握的知识
临床营养护士是一种重要的职业,为患者提供营养支持,以更好地提高患者的健康状况。
临床营养护士拥有广泛的知识和技能,可以为患者提供全面的营养支持,而有效的护士专业知识的掌握是护士的重要职责。
首先,临床营养护士需要掌握基础的理论知识,例如营养学原理,营养成分概述,营养评估及其重要性,以及营养支持方案的制定流程和标准等。
这些理论知识可以为护士提供基础,以便正确制定合理的护理计划。
其次,临床营养护士需要掌握关于患者的个体差异,包括生理及心理水平等因素,以及患者与营养支持方案的相互作用情况。
这些个体性的知识将有助于制定更具体的护理计划,以满足患者的具体食物要求。
此外,临床营养护士还需要掌握人体耐病性的知识,包括疾病的免疫反应,营养状况对免疫功能的影响,正常营养下疾病的进展,以及常见营养不足症状的发生发展等。
这些知识对于护士制定营养支持计划的实施和评估都至关重要。
另外,护士还需要学习关于营养支持治疗的基本原理,以及相关的非药物治疗技巧,这些知识将有助于营养支持的有效且安全的实施。
最后,临床营养护士还需要掌握营养支持治疗的费用压力、伦理行为准则、团队合作模式、营养支持服务质量控制及管理等相关知识。
这些知识可以为护士提供正确的指导,以帮助其开展更有效、有成效
的营养支持工作。
综上所述,掌握各种临床营养护士专业知识是护士职业的重要职责。
这些理论知识可以为护士提供基本的思维框架,以便根据患者的具体情况制定完善的护理计划,使营养支持更有效、安全。
营养科实习护士在营养治疗中的总结与心得体会

营养科实习护士在营养治疗中的总结与心得体会营养科实习护士是医院中负责监测患者营养状况并进行相应治疗的专业人员。
在进行实习期间,我深入参与了营养治疗的工作,并对这一领域有了更加深入的了解。
在本文中,我将总结我的实习经验,并分享我在营养治疗中的心得体会。
一、背景营养治疗是一种通过饮食和营养支持来改善患者疾病状态和促进康复的综合性治疗方法。
在实习期间,我主要在医院的营养科工作,负责评估患者的营养状况,制定并监测其个性化的营养治疗计划。
二、评估患者营养状况在进行营养治疗前,我们首先需要评估患者的营养状况。
这个过程包括记录患者的身高、体重、体质指数(BMI)等基本信息,还需要了解患者的食物摄入量、肠道功能、疾病病史、手术史以及血液生化指标等。
通过这些数据的收集和分析,我们可以初步判断患者的营养状况,并为他们制定相应的治疗方案。
三、制定营养治疗计划针对不同患者,我们需要制定个性化的营养治疗计划。
对于病情较重的患者,常常需要进行高能量、高蛋白饮食的补充,以满足他们的营养需求。
而对于一些特殊情况下的患者,比如肠道功能障碍、手术后等,我们可能还需要进行肠外营养的支持。
在制定营养治疗计划时,我们还需要根据患者的口味偏好、文化习惯以及食物过敏情况等因素进行合理的调整。
同时,我们还要注意饮食的多样性和可行性,确保患者能够接受并坚持。
四、监测与调整一旦制定了营养治疗计划,我们需要定期对患者进行监测,以评估治疗效果并进行相应调整。
在监测过程中,我们需要观察患者的体重变化,血液生化指标的变化以及其他相关指标的变化。
如果发现患者的治疗效果不理想,我们需要及时与患者进行沟通,并根据实际情况进行调整和修改。
五、心得体会在实习中,我收获了很多关于营养治疗的宝贵经验。
首先,我深刻体会到仔细的评估对于制定合理的治疗计划至关重要。
只有通过全面的评估,我们才能准确了解患者的营养需求并制定相应的治疗方案。
其次,我意识到与患者的沟通和配合至关重要。
护理工作总结中的营养指导总结

护理工作总结中的营养指导总结在护理工作中,营养指导扮演着至关重要的角色。
护士不仅要熟悉各类营养知识,还需要能够有效地将这些知识传达给患者和家属,以帮助他们改善饮食结构,促进康复。
在过去的工作中,我总结了一些关于护理工作中营养指导的经验和心得,希望分享给大家。
了解患者的饮食习惯及需求是开展营养指导的基础。
每个人的身体状况不同,对营养的需求也有所差异。
在与患者进行沟通时,我常常会询问他们的饮食习惯、偏好以及存在的问题,从而为他们提供个性化的营养建议。
通过开展营养评估,我可以更全面地了解患者的营养状况。
通过观察患者的体重、BMI指数、血糖、血脂等指标,结合患者的主诉和临床表现,我可以初步判断患者的营养状态,并制定相应的营养干预措施。
在制定营养方案时,我会根据患者的实际情况和需求,提供清晰具体的指导方案,并注重实用性和可操作性。
我会向患者和家属介绍常见的饮食误区,并提供一些简单易行的饮食改善建议,如合理搭配食物、控制摄入量等。
除了提供营养指导外,我还会与患者和家属建立密切的沟通和信任关系。
我会倾听他们的需求和意见,及时解答他们的疑虑,帮助他们树立正确的营养观念,增强他们的自我管理能力。
在实施营养指导的过程中,我会积极引导患者和家属参与其中,并激发他们的积极性和配合度。
我会耐心倾听他们的反馈意见,及时调整方案,帮助他们克服困难,实现饮食结构的改善和健康目标的达成。
在营养指导的过程中,我会注意及时记录患者的反应和效果,及时总结经验教训,为以后的工作提供参考。
我会不断学习更新的营养知识,提升自己的专业素养和水平,以更好地为患者和家属提供优质的服务。
在与同事合作时,我会积极交流经验,分享营养指导的心得和方法,共同提高护理工作的质量和效率。
我会关注同事的工作情况,相互支持鼓励,共同进步。
最后,在总结工作时,我会对营养指导的实施效果进行评估,并对工作中存在的不足和问题进行反思和改进。
我会总结出经验教训,为今后的工作提供借鉴和指导,不断提高自己的工作水平和服务质量。
临床营养学重点总结

临床营养学重点总结1.营养评估:临床营养学的第一步是对患者的营养状况进行评估。
通过采集相关的食物摄入量、体重变化、生化指标和临床表现等数据,判断患者是否存在营养不良、肥胖等问题,并确定个体化的膳食方案。
2.膳食调控:基于营养评估的结果,临床营养学家会制定适合患者的营养方案。
这包括确定热量和营养素的供给量,考虑患者的能量消耗水平、生理状态和疾病情况,而且还需要与患者的饮食习惯和文化背景相匹配。
3.营养支持:对于存在严重营养不良或不能通过口服摄取足够营养的患者,临床营养学还提供营养支持。
这可以通过肠外营养或经口补充剂形式给予,以满足患者的营养需求。
4.疾病预防和治疗:临床营养学的另一个重要任务是通过饮食调控来预防和治疗疾病。
例如,通过控制胆固醇和脂肪摄入,降低血脂;通过限制钠盐和蛋白质摄入,控制高血压和肾脏疾病等。
5.营养筛查和干预:在临床许多科室,营养不良都是一个常见问题。
因此,营养筛查和干预是临床营养学的核心之一、通过及早发现并干预营养不良,可以减少并发症的发生,并提高患者的恢复和康复速度。
6.营养教育:临床营养学家在治疗患者的同时,还应提供相关的营养教育。
这包括如何选择适当的食物,并学会合理搭配,以满足身体的各项营养需求。
此外,也需要教育患者意识到饮食与健康之间的关系,引导患者养成良好的饮食习惯。
临床营养学是研究人体营养与健康的重要领域。
通过评估营养状况,制定个体化的膳食方案,提供营养支持和干预,预防和治疗疾病,临床营养学可以改善患者的生活质量,促进康复。
此外,营养教育也是临床营养学的重要工作之一,它可以帮助患者了解营养与健康之间的关系,并培养良好的饮食习惯。
护理专业临床营养学总结

营养学概述:1营养:人体摄取、消化、吸收、转运、利用食物中营养物质以满足机体需要并排泄废物的生物学过程。
2营养学核心是营养平衡(合理营养)。
即通过合理的膳食、科学的加工向机体提供足够的能量和各种营养素、并保持各营养素之间的平衡、以满足人体正常的生理需要维持人体健康3合理膳食要点:●保证营养合理●食物安全无害●烹调加工合理(色香味俱全、最大限度减少损失、易消化)●合理膳食制度、饮食习惯●良好膳食环境、愉快心情4营养——营养素(宏量:蛋白质、碳水化合物、脂类)(微量:维生素、矿物质(>体重的0.01%的矿物质为常量元素))5营养素生理需要量—基本需要量—储备需要量—预防出现明显临床缺乏病的需要量6膳食营养素参考摄入量(DRIs):包括以下●平均需要量(EAR):能满足某人群50%●推荐摄入量(RNI):满足绝大多数人;但高于生理需要量●适宜摄入量(AI):某种营养素的●可耐受最高摄入量(UL):某营养素的●宏量营养素可接受范围(AMDR):占的百分比第一章:总能量1人体能量消耗:基础代谢(成人1kcal/kg/h)、体力活动(是BMR的1/2~1)、食物热效应(总热量10%);RNI可用BMR(基础代谢率)乘于不同的PAL(活动水平系数)第二章.蛋白质:1:功能:●组织构成●各种重要生理活性物质的构成(激素、抗体)●供给能量(1g蛋白质=4kcal(16.7kj))●肽、氨基酸特有功能(胰岛素等)2:九种必需氨基酸:苯丙、蛋、缬、异亮、亮、组(儿童缺乏)、赖、苏、色、3:氨基酸模式:所含各种必需氨基酸的构成比例(鸡蛋蛋白质常作参考蛋白) 限制氨基酸:含量最低的必需氨基酸(木桶短板)——蛋白质的互补作用:植物蛋白往往相对较缺少以下必需氨基酸(赖、蛋、苏、色)所以其营养价值相对较低,故为了提高植物蛋白质的营养价值,往往需要将两种以上食物混合食用而达到以多补少的目的,提高膳食蛋白质的营养价值.eg:豆类(缺蛋氨酸)与梁谷类(缺赖氨酸)互补4:氮平衡:饥饿时负氮平衡5:食物蛋白质营养学评价:●含量(换算系数6。
护理临床营养工作总结报告

一、前言随着我国医疗事业的不断发展,护理临床营养工作在疾病治疗和康复过程中扮演着越来越重要的角色。
在过去的一年里,我科护理临床营养工作在院领导、护理部及科主任的指导下,全体护理人员共同努力,取得了显著成效。
现将我科护理临床营养工作总结如下:二、工作内容1. 护理临床营养评估(1)对住院患者进行营养风险筛查,评估患者营养状况,制定个体化营养治疗方案。
(2)对特殊患者,如老年人、慢性疾病患者、肿瘤患者等,进行定期营养评估,调整营养治疗方案。
2. 营养支持治疗(1)根据患者病情和营养需求,制定合理的膳食计划,确保患者摄入充足的营养。
(2)指导患者进行营养补充,如口服营养制剂、肠内营养等。
3. 营养健康教育(1)对患者及其家属进行营养知识教育,提高患者对营养重要性的认识。
(2)开展营养讲座,普及营养知识,提高患者自我管理能力。
4. 营养治疗监测(1)监测患者营养治疗效果,评估营养治疗方案的有效性。
(2)针对患者营养状况变化,及时调整营养治疗方案。
三、工作成果1. 护理临床营养工作得到患者及家属的认可,患者满意度较高。
2. 护理临床营养工作有效降低了患者的营养不良发生率,提高了患者的康复率。
3. 护理临床营养团队在护理部组织的各项活动中表现突出,获得好评。
四、存在问题1. 部分患者对营养知识了解不足,营养治疗依从性较差。
2. 营养治疗资源配置不均衡,部分患者无法得到及时的营养治疗。
3. 护理临床营养团队人员不足,影响工作效率。
五、改进措施1. 加强营养知识宣传,提高患者对营养重要性的认识。
2. 优化营养治疗资源配置,确保患者得到及时、有效的营养治疗。
3. 加强护理临床营养团队建设,提高团队整体素质和工作效率。
总之,过去的一年,我科护理临床营养工作取得了一定的成绩,但仍存在一些不足。
在新的一年里,我们将继续努力,不断提高护理临床营养工作水平,为患者提供更优质的护理服务。
营养护理的实训报告心得

一、前言随着我国经济的快速发展,人们对健康和营养的关注度日益提高。
作为护理工作者,我们肩负着为患者提供全面、科学的营养护理的重要责任。
为了提高自身的专业素养,我参加了营养护理的实训课程。
以下是我对本次实训的心得体会。
二、实训过程1. 实训目的本次实训旨在使学员掌握营养护理的基本理论、知识和技能,提高护理人员在营养护理方面的实践能力,为患者提供优质、高效的护理服务。
2. 实训内容(1)营养基础知识:学习人体所需的基本营养素、能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等,以及各类营养素的生理功能、食物来源和摄入量等。
(2)营养评估:学习如何对患者进行营养评估,包括病史询问、体格检查、营养状况评估等。
(3)营养治疗:学习营养治疗的基本原则、方法和技巧,如膳食指导、营养支持等。
(4)特殊人群的营养护理:学习针对婴幼儿、孕妇、老年人、慢性病患者等特殊人群的营养护理。
(5)营养护理文书书写:学习营养护理文书的规范书写方法。
3. 实训方法(1)理论授课:由具有丰富临床经验的讲师进行授课,结合实际案例,使学员掌握营养护理的基本理论。
(2)实践操作:在模拟病房或实验室进行实践操作,使学员熟练掌握营养护理的技能。
(3)小组讨论:学员分组进行讨论,交流学习心得,共同解决问题。
(4)案例分析:分析典型病例,提高学员的判断能力和解决问题的能力。
三、实训心得1. 提高了营养护理理论知识水平通过本次实训,我对营养护理的基本理论有了更深入的了解,为今后的临床工作奠定了坚实的理论基础。
2. 提高了营养评估和营养治疗能力实训过程中,我学会了如何对患者进行营养评估,掌握了营养治疗的基本方法和技巧,为患者提供更优质的护理服务。
3. 增强了团队合作意识在实训过程中,我与同学们互相学习、互相帮助,共同进步。
通过团队合作,提高了我的沟通能力和协作能力。
4. 培养了严谨的工作态度实训过程中,我严格遵守操作规程,认真对待每一个细节,培养了自己的严谨工作态度。
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护理专业临床营养学总结营养学概述:1营养:人体摄取、消化、吸收、转运、利用食物中营养物质以满足机体需要并排泄废物的生物学过程。
2营养学核心是营养平衡(合理营养)。
即通过合理的膳食、科学的加工向机体提供足够的能量和各种营养素、并保持各营养素之间的平衡、以满足人体正常的生理需要维持人体健康3合理膳食要点:●保证营养合理●食物安全无害●烹调加工合理(色香味俱全、最大限度减少损失、易消化)●合理膳食制度、饮食习惯●良好膳食环境、愉快心情4营养——营养素(宏量:蛋白质、碳水化合物、脂类)(微量:维生素、矿物质(>体重的0.01%的矿物质为常量元素))5营养素生理需要量—基本需要量—储备需要量—预防出现明显临床缺乏病的需要量6膳食营养素参考摄入量(DRIs):包括以下●平均需要量(EAR):能满足某人群50%●推荐摄入量(RNI):满足绝大多数人;但高于生理需要量●适宜摄入量(AI):某种营养素的●可耐受最高摄入量(UL):某营养素的●宏量营养素可接受范围(AMDR):占的百分比第一章:总能量1人体能量消耗:基础代谢(成人1kcal/kg/h)、体力活动(是BMR的1/2~1)、食物热效应(总热量10%);RNI可用BMR(基础代谢率)乘于不同的PAL(活动水平系数)第二章.蛋白质:1:功能:●组织构成●各种重要生理活性物质的构成(激素、抗体)●供给能量(1g蛋白质=4kcal(16.7kj))●肽、氨基酸特有功能(胰岛素等)2:九种必需氨基酸:苯丙、蛋、缬、异亮、亮、组(儿童缺乏)、赖、苏、色、3:氨基酸模式:所含各种必需氨基酸的构成比例(鸡蛋蛋白质常作参考蛋白)限制氨基酸:含量最低的必需氨基酸(木桶短板)混合食用——蛋白质的互补作用:植物蛋白往往相对较缺少以下必需氨基酸(赖、蛋、苏、色)所以其营养价值相对较低,故为了提高植物蛋白质的营养价值,往往需要将两种以上食物混合食用而达到以多补少的目的,提高膳食蛋白质的营养价值。
eg:豆类(缺蛋氨酸)与梁谷类(缺赖氨酸)互补4:氮平衡:饥饿时负氮平衡5:食物蛋白质营养学评价:●含量(换算系数6.25)●消化率●利用率生物价净利用率●功效比值●修正氨基酸评分:找出最低氨基酸评分*真消化率6:营养评价血脂升高:同时摄入○1蛋白质摄入过多肾脏负担:人体不储存蛋白质、需代谢骨质疏松:含硫氨基酸影响○2成人蛋白质推荐摄入量1.16g(kg/d);以能量算:蛋白质摄入占总能量的10%~12%。
第三章:碳水化合物1.功能:(储构节解抗)●储存与供能:1g葡萄糖=4kcal●机体构成: DNA●节约蛋白质:不需要蛋白质进行糖异生●抗生酮作用:脂肪酸分解●解毒:葡萄糖醛酸2.膳食纤维生理作用:(增降控防)●增强肠道、利于粪排出●降血糖与胆固醇(○1糖吸收减少—胰岛素释放减少—胆固醇合成减少;○2纤维分解—短链脂肪酸—胆固醇合成减少)●控体重、减肥●防大肠癌3;乳糖不耐症:先天;药物;年龄成年居民的碳水化合物摄入量的AMDR为总热量的50%~65%.第四章:脂类1分类:●脂肪(甘油三酯):供能储能(1g=9kcal)、内分泌、其他(保温、缓冲)●磷脂:供热能、构成细胞膜●固醇:富含于脑与神经系统2功能:储能供能;内分泌作用;其他(保温、抗寒、减少器官摩擦)3必需脂肪酸: n-3:亚麻酸(大豆油); n-6:亚油酸(玉米油)功能:合成PG、TXA、LT;合成磷脂;构成生物膜4其他:●单不饱和脂肪酸代表(油酸、富含于橄榄油)●反式脂肪酸含量必须低于总热量的1%●参考摄入:饱和脂肪酸40%~60%、单不饱和脂肪酸30%~50%第五章:维生素1:维生素A:●维持正常视觉(暗视觉)——夜盲症;维持上皮细胞生长分化(各上皮)生长发育(DNA、RNA合成);抑癌(促分化);维持免疫(调节)●血清范围1.5~3μmol/L●来源:肝脏、奶油、蛋黄; A原:深色蔬菜、水果●视黄醇活性当量:男800μgRAE/d,女700μgRAE/d2:维生素D—来源:海水鱼、肝、蛋黄●维持细胞内外钙浓度、调节钙磷代谢●佝偻病、骨质疏松3:维生素E—来源广泛:蛋类、豆类、肉类——抗氧化、防衰老、调节血小板凝集4:维K:调节凝血蛋白质合成、来源广泛5:维B1:三羧酸循环辅酶;来源:谷类;内脏——脚气病6:维B2:(核黄素):咽喉炎、口角炎7:烟酸(维生素pp、尼克酸)8:维B6:来源肉类9:叶酸:缺乏导致婴儿神经管畸形10维生素C:抗坏血酸●羟化;还原;增强免疫●来源:蔬菜水果第六章:矿物质与水1钙:存于骨骼、牙齿●形成骨、牙结构;维持神经、肌肉活动;参与凝血成人吸收0.5~1g/d;排出200mgRNI推荐:成人800mg/d;老人(>50y)1000mg/d2铁:●参与氧与CO2的转运、交换;合成血红蛋白●可促铁吸收:维C、肉、鱼、有机酸3锌:成人平均1.4~2.3g、主要在骨骼、皮肤中;空肠负责吸收缺锌可食欲缺乏第九章:住院患者的膳食营养1营养风险筛查原则:●有效性(每项指标应与营养直接相关)●可靠性(测量者之间测量的结果差异小)●实用性(快速、简便、合理)●指导性(有明显的筛查结论、可影响医疗方案)主观全面评估SGA;简易营养评估MNA(主用老人)营养不良通用筛查工具MUST(主用蛋白质——营养不良)2营养评价:○1意义:●对病人营养状况的客观反映●可区分营养不良类型及原因●可对病人发生并发症危险性进行预测●为临床营养支持提供依据,评估营养治疗效果○2膳食调查:内容—围绕合理膳食(食物品种、数量、烹调方法、饮食制度习惯、卫生);人体营养状况测量;营养缺乏的临床检查;临床生化检测需综合评价3肠外肠内营养:○1肠外营养优缺点○2肠内营养的优点●可维持肠黏膜细胞结构与功能的完整性;7●使代谢更加符合生理;●减少肝、胆并发症的发生;●促进肠蠕动的恢复;●有利于病人体重的增长和氮潴留;●操作简单,较安全,并发症少,费用低选择营养支持途径的原则:⏹营养支持途径(routes of nutritional support)的选择:♋依据病人营养状况评价(assessment of nutritional status)结果;♋使用营养风险筛查(nutrition risk screening,NRS)工具对营养风险(nutrition risk)进行评价。
⏹营养支持仅适用于有营养不足(undernutrition)和(或)重度营养风险(severe nutritional risk)的病人(NRS≥3分)。
⏹经口进食是最符合生理特点的营养给予途径。
如果病人不需禁食(fasting),应首选经口进食的途径。
⏹病人不能经口进食时,可选择经鼻和十二指肠插管的鼻饲(nasal feeding)途径给予肠内营养制剂。
⏹无法采用肠内营养途径(enteral route)时,可选择肠外营养途径(parenteral route)给予肠外营养制剂。
⏹要因人、因地、因病情选择营养支持途径。
3住院膳食:普通饭;软饭;半流质;流质;4肠内营养:禁忌症:⇳年龄小于3个月的婴儿;⇳小肠广泛切除、胃部分切除、空肠瘘;⇳代谢应激状态、麻痹性肠梗阻、上消化道出血、顽固性呕吐、腹膜炎、腹泻急性期;⇳严重吸收不良综合征及衰弱的病人;⇳症状明显的糖尿病、接受高剂量类固醇药物治疗及糖代谢异常。
⇳先天性氨基酸代谢缺陷儿童5肠外并发症技术性并发症(technical complications):空气栓塞、气胸代谢性并发症(metabolic complications):糖、脂肪、氨基酸等代谢紊乱感染性并发症(infectious complications ):导管相关性感染脏器功能损害:肝胆功能第十一章:营养与呼吸系统疾病1营养不良导致——呼吸肌结构功能下降、通气驱动下降、肺结构功能下降、免疫防御功能下降2COPD:营养不良发生率30%~71%发生机制:摄入吸收不足;机体能耗增加;分解代谢增加分型:蛋白质型~;蛋白质—能量型~;混合型营养支持:♋营养支持的目的♋时机♋途径♋支持方法:能需计算分配比例:①碳水化合物:提供的热能占总能量的50%~60%为宜。
合并呼吸衰竭者,严格控制碳水化合物的摄入量(占热能50%)②脂肪:供能占总能量的20%~30% 。
具有严重通气障碍和呼息衰竭的患者可适当提高脂肪的摄入量。
③蛋白质:供能占总能量的15%~20% 。
COPD患者避免过多摄入蛋白质。
④各种微量元素及维生素的补充3ARDS的营养支持:(2)合理分配营养成分:三大营养素合理比值(蛋白质摄入不宜过多)(3)其他:适当补充维生素、微量元素、氨基酸4营养监测每天测体重、尿酮、尿糖(根据结果进行调整)第十二章:营养与循环系统疾病1高脂血症:血浆三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白增高膳食营养因素:脂肪酸(分类);胆固醇;植物固醇营养治疗:轻度高胆固醇血症:膳食治疗➢减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入➢选择能够降低LDL-C 的食物➢减轻体重➢增加体力活动➢戒烟、限盐●中(240~299mg/dl)——高(伴高血压、高血糖、HDL<35mg/dl、年龄>40y)度~:降血脂食物:豆类、大蒜、洋葱、苹果、山楂、鱼类、海带、菌类、牛奶、燕麦、植物油2冠心病3高血压:●机制:遗传、年龄、超重肥胖、高钠低钾饮食、钙镁不足、嗜酒、精神长期紧张、吸烟、活动不足●营养防治:DASH推荐:•多吃蔬菜、水果和全谷物•饮食中要包含低脂或者脱脂的奶制品,鱼,坚果和植物油。
•限制富含饱和脂肪酸的食物摄入, 比如:肥肉,全脂奶;限制一些热带油脂的摄入,如:椰子油,棕榈仁油,棕榈油;限制盐的摄入。
•限制含 糖 软饮料和纯糖 的摄入•限制盐的摄入4脑卒中:主要还是治疗高血压第十三章:营养与消化道疾病1反流性食管炎:胃灼热、反流、胸骨后疼痛膳食因素降低LES 抗反流功能(脂类、巧克力、乙醇、辛辣食物、薄荷糖等)2胃炎:● 急性:上腹不适、厌食、恶性呕吐治疗:禁食——流质;补充电解质水;少食多餐;忌粗糙刺激性食物● 慢性:消化道出血(呕血黑便);分萎缩性(可胃癌)、浅表性、肥厚性治疗:减少膳食纤维;鲜牛奶中和胃酸3消化道溃疡:周期节律上腹疼痛治疗:足量优质蛋白;少食多餐;4肠结核:腹痛、腹泻与便秘;补足蛋白质5炎症性肠病: 克罗恩病:腹泻腹痛; 溃疡性结肠炎:黏液脓血便;治疗原则:●高热能、高蛋白●维生素无机盐充足●限制脂肪膳食纤维●少食多餐●膳食安排:易消化的半流少渣饮食/禁食/静脉高营养●补充铁、叶酸、钙镁离子●补充益生菌、益生元●纠正水电紊乱●防并发感染6腹泻便秘:。