病理标本采集及送检标准操作程序
病理标本采集及送检标准操作程序修订稿
病理标本采集及送检标准操作程序WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检，保证送检标本的质量，从而确保病理诊断的准确性，为病人的诊断及治疗提供正确指导二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输，申请单填写。
三、工作流程（一）组织活检标本1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检，在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。
特别向其说明，病理诊断并不是万能的，有时病理活检并不能得出明确诊断，使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性，使其对活检不能明确诊断表示理解，必要时（根据各自医院的相关规定）和患者签署知情同意书2、申请单填写:根据检测要求填写本中心相应的专用申请单，病人信息对病理诊断非常重要，临床医师应认真、详细填写申请单各项内容（包括医生姓名、联系电话），特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果，以前做过病理学检查（包括细胞学和组织学）的，应填写检查结果，在本中心检查的应填写相应的病理号。
妇科标本应填写月经史、妊娠史。
字迹应清晰可辨。
3、样本获取（1）组织样本获取①对于病理诊断来说，组织越多，诊断成功率越高，因此临床医师在切取组织时，在病人状况允许的情况下，尽量多取组织。
②取材时应尽量获取未坏死组织，较大肿瘤中央区域常常坏死，做穿刺时应避开坏死区域。
③取材动作应轻柔，尽量避免挤压组织。
④肿瘤切除标本应标记标本的方位，并在申请单中记录清楚，以便在发报告时报告各切缘情况，建议对下述标本进行方位标记。
A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。
B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。
C.宫颈环切（leep术）标本在12点位用缝线标记；D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第三军医大学第二附属医院病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提高病理诊断质量，保证医疗质量和医疗安全，根据等级医院评审及有关规范要求，结合医院实际，制订本制度。
第二条病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。
第三条本制度适用于全院各科室医务人员。
第二章病理标本采集第四条采取标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生变形。
手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形全部送检。
必须剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。
临床科室对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免病理科取材时破坏其完整性。
第五条标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
第七条痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。
第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。
第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，字迹清晰可辨，并由申请医师签名确认。
痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家属）签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。
第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般情况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等相关结果，并注明手术部位，重点部位应做标记或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师取得联系。
手术室病理标本管理政策及操作规程
手术室病理标本管理政策及操作规程目的本文档旨在确保手术室病理标本的管理规范和操作顺利进行，以提高手术室的工作效率和病理诊断的准确性。
1. 标本采集1.1 手术室病理标本采集应由熟悉操作规程的医务人员进行。
1.2 标本采集前，必须核对病人信息，确保与手术患者一致。
1.3 标本采集时应使用干净、无菌的采集工具，避免交叉污染。
2. 标本包装和标记2.1 完成标本采集后，应将标本放入合适的中，并加盖密封。
2.2 标本上必须标注患者姓名、病历号、标本类型和采集日期时间等信息。
2.3 标本外应附有相应的标本申请单，并与标本信息一致。
3. 标本送检3.1 标本送检前应核对标本信息，确保准确无误。
3.2 标本送检时应填写相关的送检单，并交付给负责接收的病理科医务人员。
3.3 紧急情况下，应及时通知病理科，以确保标本尽快送至病理科进行处理。
4. 标本保存与处理4.1 标本交付给病理科后，应按照病理科的指导进行保存和处理。
4.2 病理科应确保标本的安全保存、及时处理和准确记录。
4.3 标本处理后，结果应及时通知手术室和相关医务人员。
5. 异常情况处理5.1 如发现标本信息错误或标本损坏，应及时通知病理科进行更正或重新采集。
5.2 发现标本丢失或转移时，应立即报告病理科和有关部门，并进行调查和追踪。
6. 培训和监督6.1 手术室病理标本管理操作规程应纳入新员工培训计划，并定期进行培训和考核。
6.2 监督人员应定期检查手术室病理标本管理操作情况，并及时提出改进建议。
以上为手术室病理标本管理政策及操作规程。
如有变动或补充，应及时更新并通知相关人员。
病理标本采集流程
病理标本采集流程病理标本的采集主要包括外科手术标本、活检标本和尸体解剖标本三种类型。
一、外科手术标本的采集：1.术前准备：根据临床医生的术前检查结果，了解患者的病情，规划采样方案，并编制采样手术操作表以供手术人员参考。
2.术中采集：依据手术操作表和病理采集协议，手术人员在手术过程中采集标本。
术中病理人员会根据实际情况对采集的标本进行评估和记录，并提出宏观切割建议。
3.标本保存：采集完毕的标本需立即切割处理，包括准确切割器官和肿瘤的大小、距离及相关部位等信息，并进行编码标记，同时记录标本的重量和浸泡液等。
切割完毕后，标本需保存在形容清亮，含有10%中性缓冲福尔马林或雏形液的密闭容器中，并及时送往病理实验室。
二、活检标本的采集：1.临床医生会选择合适的活检方法：针刺活检、内窥镜活检、腔道活检等，具体方法根据疾病部位和患者病情选择。
2.活检操作：前期准备包括在采集前清洁、消毒操作，并应避免损伤到附近组织结构。
然后进行活检操作，一般是通过麻醉或无痛操作。
标本采集后尽快固定在含有10%中性缓冲福尔马林或雏形液的容器中，保证标本的形态稳定，并防止细胞的变性和脱落。
3.标本保存及送检：对标本进行编码，并填写标本采集相关的资料。
标本应尽快送往病理实验室，并在送检单上注明标本的性状、采集方法、数量等。
三、尸体解剖标本的采集：1.解剖准备：解剖前应详细了解患者的临床信息，包括病史、问诊记录、检查结果等，为准确解剖提供依据。
2.解剖操作：解剖时应特别注意解剖的顺序和步骤，先进行外科解剖，记录外表特征，然后进行内脏解剖，逐渐发掘解剖发现，切割有病变的组织进行观察。
解剖应注重解剖大体病变，如肿瘤的大小和位置，瘤周组织异样等，并特别注意分开解剖组织以避免混淆。
解剖完毕后，必须彻底清洗和清理解剖台等设备。
3.标本保存及送检：解剖后的组织标本需立即取出病变组织进行切割，进行形态学观察。
切割的标本应保存在形容清亮，含有10%中性缓冲福尔马林或雏形液的容器中，并及时送往病理实验室。
手术后标本病理学检查的规定及流程的标准有哪些？
手术后标本病理学检查的规定及流程的标
准有哪些？
手术后标本病理学检查是一种常见的临床实践，用于评估肿瘤的性质、疾病的分期以及对治疗方案的指导。
以下是手术后标本病理学检查的规定及流程的标准要求：
1.标本采集与保存
标本应尽早采集，并立即置于合适的液体固定剂中进行固定，以确保组织结构的保持。
标本的外观特征、大小、位置及取材方式等信息应记录清楚，并正确标示。
标本应储存于标有患者信息的内，并妥善保存，以防止交叉污染和标本损坏。
2.标本病理学检查流程
标本应送往病理科进行处理和分析。
病理学检查应包括组织切片、染色和显微镜观察，以获取准确的病理诊断和分期信息。
切片应根据临床需要进行选择，确保代表性和科学性。
病理学报告应包括标本的基本信息、病理诊断、分期结果以及
其他必要的信息。
3.病理学报告要求
病理学报告应清晰、准确地描述标本的病理特征和诊断结果。
报告中应提供对治疗方案有指导意义的相关信息，如肿瘤的分级、浸润深度、淋巴结转移情况等。
报告中的信息应符合专业标准和规范，并遵循标本的病理学分
类体系。
4.专业资质和质量控制
参与手术后标本病理学检查的医生应具备相关专业资质和技能，并持有有效的执业证书。
病理科应建立严格的质量控制体系，确保病理学检查的准确性
和可靠性。
请注意，以上是手术后标本病理学检查的一般规定和流程标准
要求。
实际操作中，根据不同病种和临床需要，可能还会有一些特
殊要求和流程。
病理标本采集及送检 PPT【24页】
大家好
8
目的：
规范标本的采集和送检，保证送检标本的质量，从而确保病理诊断 的准确性，为病人的诊断及治疗提供正确指导。
适用范围：
组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输，申请单填写。
标本的类型：
1.组织病理标本包括：外科手术切除标本、内窥镜标本（胃黏膜，肠黏膜， 支气管黏膜和子宫颈钳取的组织等）、穿刺标本（肝穿标本和肾标本等）。 2.细胞学病理标本包括：细针穿刺涂片、胸腹水等体液标本、痰、宫颈刮片 等。 3.尸体标本。
大家好
18
二、细胞学取样：
（2）液基细胞： 1.检查前48小时禁止性生活，避免阴道冲洗及上药；
2.避开月经期；
3.充分暴露宫颈，将扫帚庄采样器的毛刷中央部分轻轻插入宫颈口，按同一 方向旋转5-10周（切忌来回转动）；
4.阴道不规则流血者，用无菌棉棒轻轻拭净出血，再取材；
大家好
19
5.白带过多者，用无菌棉棒轻轻拭净粘液，再取材； 6.将毛刷置于装有保存液的专用瓶内，漂洗扫帚状采样器。上下反复地 将扫帚状采样器推入瓶底，迫使刷毛全部分散开来，共10次；最后，在 溶液中快速地转动扫帚状采样器以进一步的将细胞样本保存下来，拧紧 瓶盖。 7.在标本瓶的标签上清楚填写受检者的姓名、年龄，并和申请单核对无 误。
大家好
9
采集、送检及固定要求：
1.病人知情同意：所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检，在 活检前均应向患者 和或其家属说明活检病理诊断的必要性。必要时（根据各自医院的 相关规定）和患者签署知情同意书。
2.凡手术切除或抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞等均应按病理 送检项目的要求， 及时、完整送病理科检查，不得随意丢弃、切开、私自留取或仅部分 送检标本；如有 特殊需要必须征得病理科的同意，在病理医师的指导下切开或留取组 织。
病理标本外送检查管理制度及流程
病理标本外送检查管理制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!病理标本外送检查的管理制度与流程详解病理标本外送检查是医疗诊断过程中不可或缺的一环，它对于疾病的准确诊断和有效治疗起着关键作用。
手术室病理标本管理规定及操作规程
手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理，以提供良好的病理诊断和病理报告。
2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。
标本容器应清洁、干燥，并正确贴上病例信息标签。
2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。
在采集标本前，应与病理科确认所需标本的种类和数量。
3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科，避免过长时间存放。
标本容器应密封良好，防止污染和标本溢出。
标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中，确保正常温度。
3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化，确保标本的完整性和稳定性。
长距离储运时，应选择合适的运输方式，如专用冷藏车辆。
4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息，并生成相应的标本编号。
病理科应建立标本信息数据库，记录标本的接收、处理和结果等信息。
4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致，并在病理报告中准确反映。
标本信息应定期备份，以防止数据丢失。
5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理，包括取材、固定和切片等步骤。
处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。
5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。
诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。
6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作，对标本采集和保存负责。
病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。
6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。
发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。
以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容，确保按照规程执行，可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病理标本采集及送检标准操作程序
一、目的
规范标本的采集和送检，保证送检标本的质量，从而确保病理诊断的准确性，为病人的诊断及治疗提供正确指导
二、适用范围
组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输，申请单填写。
三、操作人
临床医师
四、工作流程
（一）组织活检标本
1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检，在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。
特别向其说明，病理诊断并不是万能的，有时病理活检并不能得出明确诊断，使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性，使其对活检不能明确诊断表示理解，必要时（根据各自医院的相关规定）和患者签署知情同意书
2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单，病人信息对病理诊断非常重要，临床医师应认真、详细填写申请单各项内容（包括医生姓名、联系电话），特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果，以前做过病理学检查（包括细胞学和组织学）的，应填写检查结果。
妇科标本应填写月经史、妊娠史。
字迹应清晰可辨。
3、样本获取
（1）组织样本获取
①对于病理诊断来说，组织越多，诊断成功率越高，因此临床医师在切取组织时，在病人状况允许的情况下，尽量多取组织。
②取材时应尽量获取未坏死组织，较大肿瘤中央区域常常坏死，做穿刺时应避开坏死区域。
③取材动作应轻柔，尽量避免挤压组织。
④肿瘤切除标本应标记标本的方位，并在申请单中记录清楚，以便在发报告时报告各切缘情况，建议对下述标本进行方位标记。
A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。
B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。
C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记；
D.肠管切除标本于近断端用缝线标记
E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。
F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。
G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。
H.其它部位肿瘤以方便病理医师识别切缘为原则进行标记。
（2）组织标本固定
①标本应完整送检，尽量不要将同一份标本分开，分送不同单
位作检查；不要任意将标本切开，如需要将标本切开，应按同一方向将其切开。
②标本应及时固定，除特殊说明外组织标本一律用10%的中性福尔马林固定；
③骨髓活检、睾丸活检标本也可用Bouin液固定;
④电镜标本用2.5%戊二醛固定
⑤固定液与标本体积比应大于10：1，较大标本不能满足上述条件的至少应保证组织能完全浸泡在固定液中。
⑥标本应尽可能用公司统一配送的标本瓶装载，标本瓶口应足够大，保证取、放标本自如。
⑦标本瓶应清楚标记病人姓名及标本类型、部位、组织块数量等信息。
（二）细胞学取样
1、宫颈刮片
（1）检查前48小时禁止性生活，避免阴道冲洗及上药。
（2）避开月经期。
（3）充分暴露宫颈，以宫颈外口为圆心，在宫颈外口鳞柱上皮交界处和宫颈管内，用特制刮板或宫颈刷轻轻刮取或刷取1-2周（4）阴道不规则流血者，用无菌棉棒轻轻拭净出血，再取材。
（5）白带过多者，用无菌棉棒轻轻拭净粘液，再取材。
（6）将刮下细胞立即一次涂在干净玻片上，顺同一方向，轻轻均匀推平于玻片的右侧2/3，切忌来回涂抹。
（7）在玻片磨砂端清楚写上病人姓名/编号。
（8）立即将涂片置95%酒精固定至少15分钟。
（9）从95%的酒精中取出玻片，晾干，根据切片的多少或与病理实验室的约定，将细胞片按顺序排放于自封袋或切片盒内。
2、液基细胞
（1）检查前48小时禁止性生活，避免阴道冲洗及上药。
（2）避开月经期。
（3）充分暴露宫颈，将扫帚状采样器的毛刷中央部分轻轻插入宫颈口，按同一方向旋转5-10周（切忌来回转动）。
（4）阴道不规则流血者，用无菌棉棒轻轻拭净出血，再取材。
（5）白带过多者，用无菌棉棒轻轻拭净粘液，再取材。
（6）将毛刷置于装有保存夜的专用瓶内，漂洗扫帚状采样器。
上下反复地将扫帚状采样器推入瓶底，迫使刷毛全部分散开来，共10次；最后，在溶液中快速地转动扫帚状采样器以进一步的将细胞样本保存下来，拧紧瓶盖。
（7）在标本瓶的标签上清楚填写受检者的姓名、年龄，并和申请单核对无误
3、胸、腹水
（1）血性胸、腹水应用肝素抗凝。
（2）液体应尽量多送，并及时制片。
4、痰
（1）可以送清晨第一口痰，但不局限于第一口痰，血痰为好。
（2）一定是深咳出的痰，而不是唾液。
（3）最好放在密封的容器内送检，以防标本干涸。
（4）支气管镜检查后第一口痰阳性率较高，应送检。
（5）最少应连续送三次。
（6）应及时送检、及时制片，避免细胞退变。
5、尿液检查
（1）可以送清晨第一次尿，但不局限于第一次尿，血尿可随时送检。
（2）一次尿应全部送检，标本量多可增加阳性率。
（3）膀胱镜检查后第一次尿阳性率较高，应送检。
（4）至少连续送三天。
（5）标本应及时送检、及时制片，避免细胞退变。