前列腺电切手术前后的注意事项
经尿道前列腺电切术的护理配合
经尿道前列腺电切术的护理配合前列腺增生症（BPH）是男性老年病人的常见病、多发病，经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺汽化切割术是近年国内逐渐开展起来治疗BPH的新办法。
2004~2006年我院共开展经尿道前列腺电切和汽化术109例，手术顺利，术后效果满意。
现将护理配合介绍如下：1 临床资料本组109例均为老年男性，年龄63~85岁，平均74岁，平均住院6天。
2 术前护理2.1 心理护理：术前1天访视病人，了解病人的心理活动，针对不同的心理，做好耐心、细致的解释工作，关心、安慰鼓励病人，使其以最佳心态接受手术。
2.2 用物准备：膀胱镜，高频电刀，冷光源电切镜系列，4％甘露醇，F18~F22三腔气囊导尿管，石蜡油，无菌保护套，膀胱穿刺器，尿道扩张器。
内镜器械、导光束均用内镜灭菌机灭菌。
3 术中配合3.1 手术体位：摆放体位既要满足手术者的需要，充分显露手术部位，又不能影响病人正常的呼吸及神经功能。
病人麻醉后取膀胱截石位，腘窝处垫软垫，膝关节用一固定带固定，松紧适宜，两腿外展小于70度，保持肢体处于功能位，避免损伤血管神经及皮肤接触金属。
必要时两腿套腿套便于病人保暖。
3.2 手术配合：（1）检查电切镜和配件的性能，正确连接各种管道和连线，协助医生调整好电刀的电切和电凝的功率。
（2）将冲洗容器放在高于膀胱80 cm 处，以4％甘露醇溶液作为灌洗液，估计进出量是否平衡。
（3）润滑电切镜镜鞘后，直视下沿尿道走行方向缓慢置入电切镜。
（4）常规从12点处开始电切前列腺，显露膀胱颈环形纤维和前列腺包膜后，再依次切除左侧叶、右侧叶及6点处前列腺组织。
始终以精阜和膀胱颈作为解剖标志，原则上切至前列腺包膜层。
术毕以抽吸器吸出碎片后，插入F18~F22三腔气囊导尿管作膀胱持续冲洗。
（5）术中观察病人有无恶心、呕吐、面色苍白、口唇紫绀和血压的改变等症状。
若有则首先考虑前列腺电切术综合征的可能，尤其发现颈静脉怒张和中心静脉压升高，应立即给予吸氧，配合麻醉师进行积极地抢救。
经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点分析
经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点分析【摘要】经尿道前列腺等离子双极电切手术是治疗前列腺疾病的常见方法之一。
本文主要介绍了此手术的护理配合要点。
在手术前，需进行全面的检查和准备工作，包括身体状况评估、术前指导和清洁等。
术后护理是非常重要的，需要注意休息、饮食、药物治疗和定期复查等。
预防并发症也是关键，如尿潴留、感染和出血等。
术后应特别注意避免过度劳累和性行为，保持阴部清洁，避免长时间坐卧。
在营养饮食方面，应多吃富含蛋白质和维生素的食物，适量补充水分，避免辛辣刺激性食物。
正确的护理配合可以帮助患者更快康复，减少并发症的发生。
展望未来，随着医疗技术的不断进步，相信对于前列腺疾病的治疗将会越来越有效。
【关键词】经尿道前列腺等离子双极电切手术、护理、配合要点、手术前准备、术后护理、并发症、注意事项、营养饮食、总结、展望。
1. 引言1.1 介绍前列腺等离子双极电切手术是一种常见的治疗前列腺疾病的手术方法，该手术通过尿道进入前列腺，利用等离子刀片将前列腺组织切除，从而缓解排尿困难等症状。
在进行这一手术过程中，护理配合是非常重要的，可以有效帮助患者恢复健康。
本文将详细介绍经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点，包括手术前的准备工作、术后护理、并发症的预防、注意事项和营养饮食等内容。
希望通过本文的介绍，能够帮助护士和患者了解这一手术的护理要点，提高手术的成功率和患者的康复效果。
1.2 目的手术前列腺等离子双极电切手术是一种常见的治疗前列腺增生的方法，通过利用等离子刀将前列腺组织高热蒸发，达到治疗的效果。
而在手术过程中，患者的护理配合至关重要。
本文旨在探讨经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合要点，帮助患者及其家属更好地了解和应对手术过程中的护理工作，减少并发症的发生，提高手术治疗的效果。
2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作至关重要，可以有效减少手术风险，提高手术成功率。
以下是经尿道前列腺等离子双极电切手术前的准备工作：1. 术前检查：患者在手术前需要进行全面的身体检查，包括血常规、肝肾功能、心电图等相关检查项目，以评估患者的手术适应性和手术风险。
经尿道前列腺电切术手术记录分析
经尿道前列腺电切术手术记录分析经尿道前列腺电切术（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）是一种常见的治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia, BPH）的手术方法。
本文通过对100例经尿道前列腺电切术的手术记录进行分析，总结出一些值得注意的问题。
首先，术前准备工作要做到位。
手术前需要详细了解患者的病史、体格检查结果、实验室检查结果等信息，确保手术时没有禁忌症。
另外，手术前应该进行相关检查，如尿路造影、膀胱造影等，帮助确定前列腺增生的程度和影响范围。
手术过程中需要注意的问题有很多。
首先，应注意术中出血情况。
手术中使用电刀进行切割，一定程度上会导致出血，因此需要注意控制出血量，并及时采取止血措施，如电凝、缝合等。
其次，要注意对尿道黏膜的保护。
手术时，应尽量避免对尿道黏膜的损伤，以减少术后并发症的发生。
此外，手术时应避免过度切削，以免造成创伤过深，引起尿失禁等问题。
最后，手术结束后应对术区进行充分冲洗，以减少残留尿血的影响。
术后的护理和观察也非常重要。
术后患者需留置导尿管，观察尿液量、颜色及尿流情况。
如出现明显尿液混浊、血块等情况，应考虑是否存在术后并发症或感染。
此外，术后患者还需密切观察病情变化，如尿潴留、尿失禁等症状的恢复情况。
在进行导尿管拔除前，应确保患者已恢复正常尿流，并接受过相关训练和指导。
除了手术技术和术后护理，术后康复也是非常关键的。
术后需要给予患者一定的药物治疗，如抗生素、止痛药等，以减轻症状和预防感染。
此外，术后还需要对患者进行康复训练，包括排尿训练、骨盆底肌肉锻炼等，以帮助患者尽快恢复正常排尿功能。
综上所述，经尿道前列腺电切术是一种有效的治疗BPH的方法。
通过对手术记录的分析，可以帮助我们更好地理解手术过程中的注意事项和常见问题，并为术后的护理和康复提供指导。
然而，需要强调的是，手术治疗仍然是一种创伤性操作，患者应在医生的指导下进行严密观察和管理，以减少并发症的发生，确保手术效果。
关于前列腺电切手术前后的护理
关于前列腺电切手术前后的护理前言前列腺电切手术是一项相对常见的手术，虽然治疗效果显著，但是手术前后的护理也很重要，影响着手术后的康复和恢复。
本文主要介绍前列腺电切手术前后的护理及注意事项。
手术前的护理身体及精神方面1.要保持身体健康，根据医生的建议进行必要的准备工作。
2.手术前情绪应该稳定，心情愉快，避免过度紧张或焦虑。
3.提前咨询医护人员，了解手术信息，消除担忧，增强信心。
饮食方面1.限制饮食，依据医生建议适当进食、禁止大量进食水果等食物。
2.避免食用过热或过凉的食物，以免影响肠胃及身体恢复。
环境方面1.手术前应保证环境清洁卫生，避免周围环境有异味或过于拥挤影响手术质量。
2.要保证睡眠时间充足，保证精神状态良好，注意个人卫生。
手术后的护理患者的饮食护理1.手术后的饮食应该以清淡、易消化的食物为主，饮食要求不油腻、不辣，恢复期间多饮水，以利于排尿。
2.饮食应该高蛋白，多维生素，以帮助身体细胞恢复和快速愈合。
睡眠护理1.手术后可适当运动，不要过度运动，避免一些剧烈的运动。
2.饮食应健康规律，避免过度用力，例如打喷嚏等，避免影响伤口愈合。
伤口护理1.手术后伤口护理很关键，需勤换纱布、保持伤口干燥。
2.严防感染、避免碰撞，注意自我保护，减少伤口发炎的可能性。
心理护理1.手术后会有一些心理问题，如恐惧、害怕等，可以通过与家人朋友交流、听音乐、读书等方式进行缓解。
2.接受心理医生或心理医生团队的指导，帮助自己通过一个健康正向的方式度过恢复期。
注意事项1.康复期间要避免较大的运动，尤其需要关注伤口恢复情况。
2.手术后充足的休息、注意饮食、消化道的洁净与卫生，是伤口恢复的重要条件。
3.在康复期间如果出现发热、疼痛、肿胀等症状，须及时就医诊治。
4.在日常生活中，要注意身体保健，以免身体出现其他疾病的复发。
结语前列腺电切手术是十分重要且常见的手术，手术前后的护理也十分的关键，对手术后恢复有着重要的影响。
在护理过程中，要注意患者的身体和心理健康，规律的饮食、充足的睡眠和运动，都是很重要的康复条件。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点【摘要】老年患者在接受尿道前列腺电切术后需要进行系统的护理配合。
术前准备包括全面评估患者的身体状况，术后护理需注意卧床休息、定时翻身等措施。
饮食调理应以清淡易消化为主，避免刺激性食物。
伤口护理要保持切口清洁干燥，定期更换敷料。
药物管理包括按时服用抗生素和止痛药物。
护理效果评估要及时观察患者病情变化，随访指导是重要的恢复过程中的一环。
安全注意事项包括避免剧烈运动和性生活。
通过以上综合护理配合，可以提高患者手术后的康复速度和生活质量。
【关键词】老年患者、经尿道前列腺电切术、护理、术前准备、术后护理、饮食调理、伤口护理、药物管理、护理效果评估、随访指导、安全注意事项1. 引言1.1 概述前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺疾病的手术方法，尤其在老年患者中更为常见。
随着人口老龄化的加剧，老年患者的前列腺问题也越来越受到关注。
在老年患者进行前列腺电切术后，护理工作至关重要，可以有效地促进患者康复，减少并发症的发生。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点包括术前准备、术后护理、饮食调理、伤口护理和药物管理等方面。
通过科学合理的护理配合，可以提高手术的成功率，减轻患者的痛苦，并尽可能减少并发症的发生。
本文将从以上几个方面对老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点进行详细介绍，希望能够为护理工作者提供一些实用的指导，帮助他们更好地开展护理工作。
让我们共同努力，为老年患者的康复做出更大的贡献。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是老年患者经尿道前列腺电切术的重要环节之一，其目的是为手术顺利进行和患者术后恢复提供必要的支持和条件。
在进行术前准备时，需注意以下几个方面：1.诊断评估：在确定患者需要进行前列腺电切术之后，要对老年患者的身体状况进行全面评估，包括查看患者的病史、体格检查和相关实验室检查，以确保患者没有严重的心脏疾病、肺部疾病等禁忌症。
2.术前准备：在手术前应告知患者手术相关事项，包括术前禁食禁水、穿戴手术服、清洁受术部位等。
经尿道前列腺电切术护理
经尿道前列腺电切术护理[1]一、术前护理（一）心理护理患者均年龄较大，体内各脏器功能都有不同程度的衰退，往往对手术产生恐惧、忧虑、不安等。
术前与患者进行耐心的交谈，讲解术前的各项有关准备、手术方法、手术效果。
消除患者的心理压力，增强患者的信心。
（二）患者准备术前1d常规备皮。
术前12h禁食，4h禁水。
术前晚普通灌肠1次。
二、术后护理（一）密切观察生命体征患者多为老年人，机体反应慢，术后要严密监测血压、心率，对术前有心、肺功能欠佳及手术中有较多出血者进行持续心电监护。
（二）引流管的护理术后均需留置三腔气囊导尿管，患者回病房后应及时按无菌操作法连接好膀胱冲洗装置，给予持续生理盐水膀胱冲洗，以免引流管被血凝块堵塞。
冲洗过程中要观察引流液的颜色。
冲洗的速度依引流液的颜色而调节。
冲洗过程中患者诉腹部胀痛伴冲洗速度减慢或停止，应检查引流管是否堵塞。
定时挤压引流管防止尿管被血凝块堵塞，如果尿管引流不畅，可用注射器加压冲洗，以促使其通畅。
如反复多次冲洗仍无效，且患者感到下腹部膨隆、膀胱区憋胀，或出现血压下降脉搏增快等休克征象时，应立即停止膀胱冲洗，通知医生行手术止血或者在膀胱镜下清除血凝块。
一般持续冲洗1～3d。
拔出导尿管后指导患者多饮水，勤排尿。
（三）活动与饮食术后6h血压平稳后可改为半卧位，以利于膀胱引流，并可预防坠积性肺炎。
胃肠道蠕动恢复后即可进食流质，然后过渡到普通饮食。
指导其进食高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的食物，保持大便通畅，避免用力大便引起前列腺窝出血。
术后3～4d可酌情床边活动，避免长期卧床，引起静脉血栓。
（四）并发症的观察及护理1、出血多发生于术后早期(<24 h)或术后1～4周，表现为导尿管内引流液颜色突然加深，引流见全血及血凝块或导尿管被血凝块阻塞。
出血原因：术中止血不彻底；三腔导尿管水囊破裂或压力与牵引力太小，未起到压迫止血作用；早期组织焦痂脱落；咳嗽或便秘致腹内压增高；术后前列腺窝感染；膀胱痉挛。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点随着人口老龄化进程的加速，老年患者患前列腺疾病的情况也越来越多见。
对于一些患有严重前列腺增生的老年患者，经尿道前列腺电切术是一种常见的治疗方式。
在此过程中，患者需要得到专业的护理配合，以确保手术的顺利进行和术后康复。
本文将针对老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点进行详细介绍。
一、术前准备在老年患者进行前列腺电切术之前，需要做好术前的准备工作。
首先要对患者进行全面的体格检查，了解其身体状况及患病情况。
要详细询问患者的过敏史、手术史及药物使用史，确保手术前不会出现不良反应。
还需对患者进行心电图、血常规、凝血功能、肝肾功能等方面的检查，以确保手术的安全进行。
术前还需告知患者术前禁食禁水的时间，以及整个手术流程及可能的并发症情况，增强患者对手术的理解及配合。
二、手术操作老年患者进行经尿道前列腺电切术时，需要在手术操作过程中得到严格的护理配合。
在手术时，护士需要协助医生进行病人体位的调整，以确保手术操作的顺利进行。
护士还需要在手术过程中持续观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，一旦出现异常情况及时进行护理干预。
三、术后护理术后的护理工作同样至关重要。
首先要对患者进行密切观察，特别是对术后出血、感染、尿潴留等情况要及时发现并处理。
在术后的疼痛护理中，护士需要按时给予镇痛治疗，减轻患者的疼痛感，使患者尽快走出手术的阴影。
要对患者进行尿管护理，注意尿管的通畅情况，并严格遵守无菌操作原则，预防尿路感染的发生。
要协助患者进行术后的功能锻炼，促进术后患者尿道功能的恢复，提高患者的生活质量。
四、营养护理在老年患者术后，要注意给予患者合理的营养护理。
营养的摄入不足会影响患者的术后恢复，因此要合理制定饮食方案，保证患者的摄入热量和各种营养元素的均衡。
要加强对患者的宣教工作，告知患者术后应避免进食辛辣、刺激性食物及酒精类饮料，以防止术后感染的发生。
五、心理护理老年患者术后需要得到良好的心理护理，帮助患者排解手术期间的恐惧和紧张情绪，增强患者的自信心。
前列腺电切术的术前及术后护理
前列腺电切术的术前及术后护理摘要】经尿道前列腺电切术( T I J R )P 是目前治疗良睦前列腺增生症( B P H ) 的“金标准” , 术后常见并发症包括术后出血、前列腺电切综合征、膀肤痉挛、尿失禁、尿道狭窄, 其发生与护理有密切关系, 现将预防T u R P 并发症发生的相关护理措施, 特别是术前及术后护理综述如下, 旨在为临床护理工作提供指导。
【关键词】经尿道前列腺电切术; 术前护理; 术后护理我院已开展经尿道前列腺电切术( T u R P ) 多年, 但大部分患者术后存在一定的并发症, 其发生与护理密切相关。
现将护理体会报道如下。
1.术前护理1.1心理护理 B P H 患者多为老年人, 且病程长,患者均会出现不同程度的焦虑, 进行术前评估时应了解患者的心理情况, 介绍手术方式及手术过程,重点告知患者手术的先进性及微创、易恢复优点以及术后注意事项, 帮助患者减轻术前的焦虑情绪,使手术顺利进行。
1.2 术前指导指导患者做肛门会阴收缩运动, 即腹部、会阴、肛门同时收缩, 感觉肛门有收缩, 强劲有力, 且每次持续收缩> 30 5 为有效。
每日早、中、晚锻练3 次, 每次连续缩肛门10 0 次, 每次不少于3 0 5 ; 手术日晨起后再强化训练1 次, 持续5 0 一6 0 5 , 有助于降低术后尿失禁的发生, 缩短尿失禁持续时间。
1.3 饮食护理指导患者食用粗纤维、易消化食物, 以防便秘; 忌饮酒及辛辣食物。
生活要规律,避免过度劳累和受凉, 以防急性尿漪留的发生。
2 术后护理2.1 病情观察术后应密切观察患者的意识情况及生命体征, 有无烦躁不安、神志不清、恶心呕吐、呼吸困难、吐粉红色泡沫痰以及视觉障碍等。
2. 2 体位护理平卧d2 后改半卧位, 防止患者起坐或肢体活动而导致出血。
2 .3 饮食护理术后6 h 无恶心呕吐, 可进流质食物, 鼓励多饮水, 1一d2 无腹胀等不适时, 即可恢复正常饮食。
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手术后，我能动吗？
• 手术当天，麻醉药失效后，建议您卧床休 息，适当可在床上转身，活动手脚。 • 术后第1-4天：半卧位，床头抬高。 • 术后第4天：床上坐位，双下肢下垂。 下地床旁坐。 • 术后第3-5天：床旁行走50米，
• 以上活动根据病情适当调整。
怎样下床活动才安全？
卧床休息
在床边坐 30min
• • • • • 手术回来后6个小时后，可以饮水、吃粥。 术后1-3天：粥、粉面。 术后3-5天：恢复术前饮食。 饮食以高蛋白、高纤维为好。 多饮水，每天1500ml。
术后总想解大便，怎么回事？
• 术后留置尿管，尿管 的水囊较大，压迫前 列腺窝的同时也压迫 到直肠，所以术后留 置尿管会有想解大便 的感觉。
为什么要在床上排便？
• 如图所示：前列 腺与直肠的位置 很靠近，下床活 动或用力排便均 有可能导致前列 腺电切术后的创 面出血。
我要小便怎么办？
• 术后会留置尿管5天左右，您可能会感 觉不适。 • 拔除之前要锻炼膀胱的功能，护士会 指导您夹闭尿管，有尿意时放开，反 复锻炼。 • 停留尿管期间要多饮水，每天1500ml。
希望通过我们的护理和您的配合， 能让你顺利度过手术康复期， 祝您早日康复
在床边站
在床上怎么活动？• 自己可行的泵运动• 家属帮忙的腓肠肌按摩
尿失禁，怎么办？
• 拔除尿管后可能会出现暂时性的尿失禁， 主要原因： • 1、留置尿管时间较长，膀胱收缩功能减弱 。 • 2、尿道括约肌收缩功能减弱。
功能锻炼
• 方法：选择平卧位或站立姿势或坐位，在 不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下自 主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉（会阴及肛 门括约肌），尽量收紧提起肌肉维持10秒 ，然后放松10秒，以上动作为一次。 • 20-30次为一组，每天三组，分别在早中晚 ，排空膀胱后。
手术前
手术前个人卫生的准备
• 手术前一天洗头、冲凉，修剪指甲 • 更换干净的病人服，不穿内衣裤 • 手术当天早上，按要求更换病人服
请您的家属替您保管随身物品
• 以下这些物品都不能带入手术室
看看您的手腕带还在吗？
记得把手腕带带入手术室
请您多穿件衣服，注意保暖， 不要着凉咯！
手术回来后，我能吃什么？
这图就更直观了！
手术前，医生护士会为您做什么？
•签署手术同意书 •备皮 •手术前当晚，护士会为您做清洁灌肠。 灌肠的主要目的：1、是避免手术麻醉 时，污染手术区域。2、手术后1-2天 内可以不用解大便。
手术前，您需要准备什么？
保持愉快的心情， 迎接明天的手术
手术前我能吃什么？
• 术前当晚，可食晚餐。 • 术前晚10点，不能饮水、不能进食。 • 手术当天早上，不能饮水、不能进食。
前列腺电切术前后的注意事项
南海人民医院 泌尿外科
亲爱的病友： 明天就要手术了， 祝您手术顺利！
• 前列腺如栗子，底朝上， 与膀胱相贴，尖朝下，抵 泌尿生殖膈，前面贴耻骨 联合，后面依直肠，所以 有前列腺肿大时，可做直 肠指诊，触知前列腺的背 面。前列腺腺体的中间有 尿道穿过，可以这样说， 前列腺扼守着尿道上口， 所以，前列腺有病，排尿 首先受影响。
插尿管不舒服，为什么要插？
• 手术后会行持续膀胱 冲洗，尿管是否通畅 对于手术成功与否非 常重要。
插了尿管，我要注意什么？
• 不要屈曲尿管
• 不要牵拉尿管
• 冲凉时，可以自己清洁尿道口 • 尿管应低于尿道口
卧床时： 挂于床边 离床活动时： 挂于衣服口 袋
我要大便怎么办？
• 术后多饮水、可适当进食蔬菜水果，一定 要保持大便通畅。 • 术后第2-3天会有大便，在床上使用便盆大 便。 • 如果排便困难，请告诉我们，我们会帮你 解决，切莫用力排便。