介入手术室相关管理管理制度
医院介入中心管理制度

一、总则为加强医院介入中心的管理,确保医疗质量和医疗安全,提高医疗服务水平,根据《医院感染管理办法》、《消毒隔离制度》等相关规定,特制定本制度。
二、环境管理1. 介入中心应按照手术室要求划分区域,包括洁净区、清洁区和污染区,各区域之间应有实际隔离屏障,标识明确。
2. 每日进行清洁工作,保持手术间地面、物品、机器清洁,无尘、无血迹。
每周进行大扫除,用清洁剂刷洗地面、墙壁、暖气管道等,用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面并进行空气消毒。
3. 手术间每日空气消毒两次,每次一小时,并进行记录。
每月进行空气、物体表面、工作人员的手和使用中消毒剂的监测。
4. 拖布和其他卫生用品分区使用并有明显标识,拖布用后悬挂。
三、人员管理1. 术者及助手行介入手术时应穿全包型无菌手术衣;其他过程和其他人员在导管室限制区、半限制区内至少应穿医院洗手衣;进入导管室限制区、半限制区的非手术人员应穿参观衣;工作人员出导管室时应穿外出衣。
工作人员在导管室限制区和半限制区应穿专用手术鞋。
2. 严格执行手卫生制度,手术人员应进行外科手消毒。
3. 患有呼吸道感染和其他传染病的工作人员不得进入手术区。
4. 除参加手术人员外,其他人员不得入内。
5. 介入中心所有相关工作人员均应参加医院感染知识培训。
四、消毒隔离1. 严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离制度》等相关规定。
2. 严格执行无菌操作,手术器械及物品应按规定进行灭菌处理。
3. 一次性医疗用品不得复用,一次性使用导管的编码(条码)及使用情况应保存记录。
用过的一次性使用导管经初步毁形后严格按医废处置,可复用物品用后送消毒供应中心处置。
4. 无菌物品必须经两人核对灭菌标志及有效期方能使用。
手术床上用品一人一用一更换一消毒/灭菌。
五、设备管理1. 介入中心应配备先进的介入治疗设备,如X线数字减影血管造影机、心电生理监护治疗仪等。
2. 设备应定期进行维护、保养,确保其正常运行。
3. 设备使用人员应经过专业培训,掌握设备操作规程。
介入手术室相关管理管理制度

介入手术室相关管理制度介入手术室布局一、位置介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内.一些医院心内科也设有介入手术室,专供心内科使用.二、布局介入手术室在建筑布局上应成为独立的单元系统,其内应严格区分为三区:即一般工作区、清洁区、无菌区,或称为非限制区、半限制区、限制区,三区应以门隔开。
(1)一般工作区:包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。
(2) 清洁区:包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。
(3)无菌区:包括介入手术间(DSA 机房)、DSA 遥控操作间、X 线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间。
在平面布置时,无菌区(限制区)放在内侧;清洁区(半限制区)在中间;一般工作区(非限制区)放在外侧。
(4)介入手术间:分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。
有条件者应设隔离手术间.三、一般规则(1)入室处有专人管理,凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子,进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。
外出时,更换外出衣和鞋。
注意保持室内整洁、安静。
(2)患者人室应在清洁区更换推车。
步行者应换鞋,由患者通道进入手术间。
(3)室内各种物品要定量、定位放置,用后物归原处。
(4)介入手术室的工作人员应以患者为中心,在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作,严格遵守无菌原则,熟练掌握无菌操作技术,防止院内感染发生。
(5)对所施行介入治疗的患者应详细登记,逐月统计上报。
介入手术室消毒灭菌一、介入放射操作室清洁消毒概述介入放射操作室同外科手术室一样,要有严格的无菌消毒制度,定期清扫消毒,保证无菌操作,预防感染。
一般每次穿刺插管结束后要及时清扫。
插管多时每天应清洁消毒一次,插管少时,每次插管前应消毒操作室.血管插管与胸腹腔脓肿穿刺应分开进行,若只有一个操作间时,应先行血管插管诊疗再行脓肿穿刺。
二、介入放射室消毒的方法(1)紫外线照射法:紫外线适用于空气和物体表面的消毒, 能使细菌体蛋白质光解、变性、破坏核酸、降低酶的活性,引起细菌死亡或失去繁殖力.室内空气消毒按每10 ~15 m 2 安装30 W 紫外线灯管1 只,一般照射30 ~40 min ,必要时可延长。
介入手术室管理制度

介入手术室管理制度
1.凡进入导管室手术间者,应着导管室专用洗手衣、鞋套,进入无菌区应戴好帽子、口罩(盖住全部头发、口鼻),外出时应更换外出衣、鞋。
2.常规手术通知单,应于手术前一日上午11点以前,送交导管室,如需特殊材料应在手术通知单上注明。
3.手术病人排定后,参加第一台手术人员应在8点30分之前到达导管室。
因故必须更改、增添或停止手术,应提前与导管室负责人员联系。
4.急诊手术与常规手术发生冲突时,先安排急诊手术。
5.所有手术病人必须有HIV、乙肝六项等病毒检查结果方可实施手术。
6.如有特殊感染病人应提前通知导管室,以便做出相应的准备,防止交叉感染。
参加此类手术必须遵守有关规定,确保患者及工作人员安全。
7.特殊布类、手术器械、导管材料等按照相关规定处理。
8.导管室各种物品固定位置放置,用后立即放回原处。
由专人负责检查各种仪器是否运转正常,物品如有损坏应立即保修。
9.各种抢救药品应配备齐全,用后立即补充。
10.导管室一切器械物品未经负责人许可,不得外借。
11.手术区内不得大声喧哗,手术过程中保持安静,不得谈与手术无关的话题。
12.导管室对实施手术的病人应详细登记,按月统计上报。
13.各种医疗器械和大型设备,应设专人保管,定时检修,保证正常使用。
14.非手术相关工作人员严禁入内。
参观人员需持我院科教办、护理部的证明方可入内。
介入手术室管理规章制度(5篇)

介入手术室管理规章制度一、凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手,严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者,须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者,必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩,并应接受手术室医护人员的指导,不得任意游动及出入。
三、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗,不遵守手术室工作制度者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室。
四、手术通知单必须手术前一天送交手术室,以便准备。
急诊手术通知单须经主治医师或值班医师签字。
五、手术室按时接手术病人,并带好病历,核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记,防止差错。
病人要穿医院衣服进入手术室。
六、手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则。
严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度、保持室内整洁。
七、手术室的药品、器材、敷料,应有专人负责保管放在固定位置。
各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查,以保证手术的正常进行。
手术室常规准备急症专用器械、敷料等。
如用完时,可动用其他择期手术器械、敷料等。
如无特殊情况,任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。
手术室器械一般不得外借,如外借,须经手术室护士长同意并经科室及医院相关人员批准方可办理暂借手续。
八、无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交叉感染。
手术前后手术室护士或助手应详细清点手术器械、敷料等数目,并及时处理干净被血污染的器械和敷料,一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。
如无条件时,应先做无菌手术,夜间及节假日应有专人值班及备班,以便随时进行各种紧急手术。
九、手术室应对手术病人做详细登记,按时统计上报。
十、手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)。
三甲医院介入手术室安全管理及护理质量追溯制度

三甲医院介入手术室安全管理及护理质量追溯制度
1. 严格执行查对制度,手术病人确认制度。
2. 实施手术病人的术前访视,特别是大手术,仔细做好个性化的护理计划。
3. 术前按手术及手术者的要求准备体位用软垫,严格按流程及体位摆放原则摆放体位,防止体位性损伤。
4.术前应检查手术室内各仪器的备用状况,术中严格遵守使用流程。
5. 防止患者坠床、压伤、撞伤等,器械用物准备齐全,做好麻醉意外的抢救准备工作。
6. 接台手术时,必须将手术间进行终末处理,环境消毒后才能接受第二位病人入室。
7. 严格执行标本管理制度,防止标本丢失或弄错。
8. 各种抢救药品专人管理专人保管,定期检查,有记录。
9. 贵重器械及仪器设备专人保管、使用和保养,定期清点。
10. 严格执行用药制度,医嘱执行制度,危重病人抢救制度,保障手术病人的安全。
11. 严格执行消毒隔离制度。
12. 定期学习消防安全知识,爱护消防设施,不准移动或搬动做他用,消防器材专人负责,定期更换,定期检查。
13. 建立科室质量安全管理小组,加强督查,及时发现安全及质量隐患,发现问题,责任到人,及时整改。
14. 定期进行医生及病人的调查,及时改进工作,提高医生及病人的满意度。
介入手术室管理规章制度范文

介入手术室管理规章制度范文手术室管理是医院重中之重的工作之一,它直接关系到患者的生命安全和手术效果。
为了确保手术室的正常运作和手术质量的提升,必须建立一套严谨、科学、高效的手术室管理规章制度。
本文将分析手术室的管理需求,并提出相应的规章制度。
一、入室准备1、手术室的空气洁净度应达到规定标准,每日至少2次使用相关仪器进行检测,并记录检测结果。
2、手术护士应提前进行入室准备工作,包括手术器械准备、药品准备、术中消毒等。
3、手术室内严禁携带食品、饮料等物品,保持手术室环境清洁。
二、手术前准备1、手术室准备工作完成后,手术护士应进行手术前的核对,包括患者的基本信息、手术部位、手术器械、药品等。
2、手术护士和手术医生应进行术前讨论,确保手术方案的准确性和安全性。
三、手术操作1、手术护士应佩戴干净的手术衣、手术帽、口罩和手套,并进行有效的术中洗手和消毒。
2、手术护士应根据手术器械的清洗和消毒要求进行相关操作。
3、手术护士应根据手术过程中出现的情况及时提供所需的器械、药品等,并保持手术台面整洁。
四、手术后处理1、手术护士应及时清点手术器械和药品,确保不留遗漏。
2、手术护士应将使用过的手术器械进行分类、包装和标记,方便后续处理。
3、手术护士应对手术室进行清洁消毒,保持手术室的环境整洁。
五、术后评估1、手术护士应对患者进行术后观察和评估,并及时记录相关信息。
2、手术护士应对手术效果进行评估,如有异常情况应及时报告医生并做好记录。
3、手术护士应配合医生做好术后的护理和指导工作,确保患者的康复和安全。
六、安全管理1、手术室内禁止吸烟,严禁私下带入易燃、易爆等危险品。
2、手术室内应设有安全设施和应急设备,如灭火器、急救箱等。
3、手术护士应定期参加相关培训,提高自身的安全意识和应急处理能力。
七、纪律管理1、手术护士应遵守规定的工作时间和工作制度,不得迟到、早退或擅离职守。
2、手术护士应遵守职业道德和职业操守,保护患者的隐私和权益。
介入手术室管理规章制度范本

介入手术室管理规章制度范本手术室管理规章制度第一章总则第一条为保障患者的手术安全,规范手术室工作流程,制定本规章制度。
第二条手术室是医疗机构内提供外科手术服务的专门部门。
所有在手术室内的人员,包括医务人员和患者,必须遵守本规章制度。
第三条手术室工作应遵循“安全第一、临床第一、质量第一”的原则,确保患者的安全和术后康复。
第四条手术室的管理人员应具备相关的执业资格和手术室管理经验,负责手术室的日常工作和人员调配。
第五条医务人员应遵守职业道德和患者隐私保护法律法规,保护患者的权益和隐私。
第六条患者在手术室内应保持安静,且严格遵守医务人员的指示和安排。
第七条手术室应设立相应的安全管理岗位,负责手术室环境和设备的安全维护,及时处理突发事件。
第八条手术室应具备完善的消毒和感染控制制度,确保手术室环境的清洁和无菌。
第二章手术室的管理职责第九条手术室的管理人员负责制定和执行手术室的日常工作计划和任务分配,确保手术室工作的有序进行。
第十条手术室的管理人员应监督医务人员遵守操作规程,确保手术的顺利进行。
对违反规定的医务人员进行纠正和处罚。
第十一条医务人员在手术室内应严格遵守操作规程,正确使用手术器械和设备,保障手术质量和患者的安全。
第十二条手术室的管理人员负责手术室环境的管理和设备的运行维护,保证手术室的正常工作。
第十三条手术室管理人员应定期组织培训和演练,提升医务人员的操作技能和应急能力。
第三章手术室的日常工作流程第十四条患者进入手术室前,必须进行详细的术前检查,确保患者适于手术。
第十五条手术室应对患者的基本信息进行登记,包括姓名、年龄、病情等,用于手术室工作的记录和报告。
第十六条患者进入手术室后,应配备相应的护理人员,负责监测患者生命体征和术中护理工作。
第十七条医务人员应根据手术的类型和需求,提前准备好相应的器械和设备,确保手术的顺利进行。
第十八条手术室应定期对手术室环境进行清洁和消毒,并监测手术室的无菌状态。
介入手术室管理制度与措施

介入手术室管理制度与措施介入手术室管理制度与措施前言介入手术室(Catheterization Laboratory,简称Cath Lab)是进行介入性诊疗的重要场所,涉及到各种介入手术。
为了确保病人的安全和手术质量,需要建立有效的管理制度和采取相应的措施来规范和管理这个环境。
本文将介绍一些常用的介入手术室管理制度与措施。
建立管理制度为了实现对介入手术室的有效管理,需要建立一套完善的管理制度。
以下是一些常见的管理制度:1. 人员管理制度人员管理制度是介入手术室管理的基础。
包括以下要点:- 明确岗位职责和工作要求,确保每个职位都有明确的职责范围和工作要求。
- 实施岗位轮岗制度,使得每个员工都有机会获得全面的培训和工作经验。
- 定期进行绩效考核,对工作表现优秀的人员给予奖励和激励,对工作表现不佳的人员进行改进和培训。
- 建立健全的人员流动机制,使得人员能够根据个人发展需求和组织需要进行合理的调整。
2. 设备管理制度设备管理制度是保证介入手术室设备正常运行和使用的基础。
包括以下要点:- 定期进行设备检查和维护,确保设备的正常运行和性能符合要求。
- 建立设备使用记录,记录设备使用情况和维修情况,及时发现和解决设备故障。
- 制定设备更新计划,定期评估设备的使用寿命和性能,根据实际情况进行设备更新和升级。
3. 感染控制制度感染控制制度是确保手术室环境卫生和病人安全的重要手段。
包括以下要点:- 定期进行手术室清洁和消毒,确保手术室的环境卫生。
- 建立消毒操作规范,明确操作流程和要求,确保消毒的有效性。
- 培训医护人员的感染控制知识和操作技能,提高他们的防护意识和技术水平。
4. 事故管理制度事故管理制度是预防和应对突发事件和事故的基础。
包括以下要点:- 建立事故报告和记录制度,对事故进行分类和登记,分析事故原因,制定改进措施。
- 定期进行事故应急演练,提高医护人员的应急处理能力。
- 建立事故通报制度,及时通报和共享事故信息,以便其他类似单位进行借鉴和学习。
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介入手术室相关管理制度介入手术室布局一、位置介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。
一些医院心内科也设有介入手术室,专供心内科使用。
二、布局介入手术室在建筑布局上应成为独立得单元系统,其内应严格区分为三区:即一般工作区、清洁区、无菌区,或称为非限制区、半限制区、限制区,三区应以门隔开。
(1) 一般工作区:包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。
(2) 清洁区:包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。
(3) 无菌区:包括介入手术间(DSA 机房)、DSA遥控操作间、X线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间、在平面布置时,无菌区(限制区)放在内侧;清洁区(半限制区) 在中间;一般工作区(非限制区)放在外侧。
(4) 介入手术间:分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。
有条件者应设隔离手术间。
三、一般规则(1) 入室处有专人管理,凡进入介入手术室得工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子,进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩、外出时,更换外出衣与鞋。
注意保持室内整洁、安静。
(2) 患者人室应在清洁区更换推车。
步行者应换鞋,由患者通道进入手术间、(3) 室内各种物品要定量、定位放置,用后物归原处。
(4) 介入手术室得工作人员应以患者为中心, 在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作,严格遵守无菌原则,熟练掌握无菌操作技术,防止院内感染发生。
(5) 对所施行介入治疗得患者应详细登记,逐月统计上报、介入手术室消毒灭菌一、介入放射操作室清洁消毒概述介入放射操作室同外科手术室一样,要有严格得无菌消毒制度,定期清扫消毒,保证无菌操作,预防感染、一般每次穿刺插管结束后要及时清扫、插管多时每天应清洁消毒一次,插管少时,每次插管前应消毒操作室。
血管插管与胸腹腔脓肿穿刺应分开进行,若只有一个操作间时,应先行血管插管诊疗再行脓肿穿刺、二、介入放射室消毒得方法(1) 紫外线照射法: 紫外线适用于空气与物体表面得消毒, 能使细菌体蛋白质光解、变性、破坏核酸、降低酶得活性,引起细菌死亡或失去繁殖力。
室内空气消毒按每10 ~15 m 2安装30 W 紫外线灯管1 只,一般照射30 ~40 min ,必要时可延长。
但紫外线穿透力很差,不能穿过纸片、布片甚至灰尘,因此消毒很不彻底、(2) 过氧乙酸(过醋酸):室内消毒用20 % 溶液, 每0。
75g/m 2,密闭房间,用电炉加热蒸发1h ;或用2 %溶液8 ml/m 3,经电动喷雾后密闭房间30 min 。
喷雾后工作人员应撤离房间。
(3) 氯己定(洗必泰):为难溶于水得白色粉末, 毒性及刺激性小, 能杀灭除结核杆菌与芽胞菌以外得细菌与真菌。
方法就是术前用0。
1 %得溶液喷雾1~2 次, 每次数分钟。
(4) 甲酚皂溶液(来苏儿):本品能杀灭多种细菌, 包括绿脓杆菌与结核杆菌, 但对芽胞菌作用弱、常用2 %~5 %得溶液擦拭消毒手术间得门窗与地面。
(5) 甲醛(福尔马林) 消毒法: 消毒作用较强, 能杀灭细菌、病毒、真菌与芽胞菌,用36 %~40 %得甲醛,按18 ~20ml/m 3 加热水10 ml ,再加入氧化剂高锰酸钾9 ~10g或漂白粉12~16g ,使其气化,密闭手术间4~6h 后,通风换气。
三、器械消毒方法器械包及敷料,一般采用高压蒸气消毒法。
导管、导丝、穿刺针、导管鞘、扩张器等不耐高温得器械可用浸泡法乃熏蒸法消毒、1、浸泡法(1)10 %甲醛溶液浸泡法: 将导丝、导管等器械在使用前浸入10 % 得甲醛溶液中10 ~15 min之后取出,用生理盐水冲洗3 遍,再用肝素溶液冲洗后即可使用。
(2)75%酒精浸泡法: 将导管等物浸泡于75 %得酒精中, 一小时后, 取出用生理盐水及肝素溶液冲洗干净。
(3) 过氧乙酸(PP A) 浸泡法:取20 %或40 %得过氧乙酸原液加水稀释成0.04 %~0、2 %溶液浸泡器械20 ~30 min,亦可用0.2% ~0.4 %得溶液浸泡10 min, 取出用生理盐水与肝素溶液冲洗干净即可。
(4)1 :1000苯扎溴铵(新洁尔灭) 浸泡法: 导管等器械在1 :1000 新洁尔灭溶液中浸泡6 ~8h,即可达到消毒目得,使用前用生理盐水与肝素溶液冲洗干净。
2.熏蒸法(1) 甲醛熏蒸法:在能够密闭得较大溶器内,盛40 %得甲醛50~100 m L ,其上置一有孔隔板,将导管等消毒物散放在有孔隔板上,熏蒸24h , 即可达到消毒目得。
消毒时,室温不能低于18℃,过低时甲醛不易挥发成气体、(2) 环氧乙烷熏蒸法:将导丝、导管、穿刺针等物品装人纸套内封好后置入环氧乙烷气体消毒锅内4 ~6h 即可保持一个月无菌,或将消毒物装入专用消毒塑料袋内, 挤出袋内空气,用胶管接通消毒袋与环氧乙烷药罐,把药罐置于温水中,打开通气阀,气化得环氧乙烷即进入消毒袋,消毒袋充满气体后,关闭通气阀, 取下药罐, 塞紧胶管口,在20℃室温下8h后取出消毒物,通风1h 即可使用。
四、皮肤消毒(一)术者手与前臂皮肤得消毒消毒范围包括双手、前臂与肘关节以上10cm 得皮肤。
步骤及要求如下:(1) 修剪指甲。
(2) 用肥皂与温水洗净双手与前臂、(3) 机械刷洗:用软硬适度得消毒毛刷, 沾10 % ~20 %肥皂水刷洗, 自手指开始逐步向上直至肘上10cm、双手刷完后用流动清水冲洗, 如此反复2 ~3 遍。
刷洗完毕,双手向上,滴干余水,用无菌小毛巾从手开始向上顺序将肘以下范围得皮肤擦干。
(4) 化学药品消毒法:1) 浸泡法:将双手及前臂置于消毒溶液中浸泡, 范围应超过肘关节。
浸泡时间根据所用消毒溶液而定(表1)。
浸泡后手、臂应待自干。
表1 手与前臂皮肤消毒时间药品名称浓度(%)浸泡时间(min)浸泡前刷洗时间(min)酒精70 (重量计)310新洁尔灭0.1~0.0553洗必泰0、0233图1 备皮及消毒范围1。
股动、静脉穿刺备皮及消毒范围2。
颈、锁骨下静脉穿刺备皮及消毒范围3、腋动脉穿刺备皮及消毒范围 4.肱动脉穿刺备皮及消毒范围5.经皮肝穿刺备皮及消毒范围6.经皮脾穿刺备皮及消毒范围7。
经皮颈椎间盘抽吸术备皮及消毒范围8.经皮肾穿、腰椎间盘抽吸术备皮及消毒范围2) 碘伏快速擦手法:取无菌纱布1块蘸含0。
1 %~0。
2 %碘伏溶液适量,顺序擦手与前臂2 ~3次,待2 ~3 min后自干(碘色消失)、(5) 注意事项:1) 刷时应注意甲沟与皮肤皱折处。
2) 最好用温水冲洗,使毛孔扩张。
3) 严格遵守刷洗、浸泡与擦手要求。
4) 未戴手套前,不得接触已灭菌得物品。
(二)患者穿刺区皮肤消毒(1) 备皮:皮肤得准备简称为备皮,它包括:1) 去除局部毛发与汗毛。
2) 用肥皂与清水清洁皮肤,去除污垢。
(2) 消毒范围:见图1 —3 -1 。
(3) 消毒方法: 皮肤用2。
5%碘酊擦拭之后用75 % 乙醇擦拭脱碘。
薄膜部位用0。
1 %~0。
2 %碘伏溶液擦拭2遍、介入手术室安全管理一、安全管理1.防止接错患者接患者时做到十查,即查病室床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、就是否备皮、术前用药执行情况、碘过敏试验结果及随带药品。
2.防止用错药(1) 严格执行“三查"、“七对”。
(2) 特殊药品用药前请术者核对安瓿上药物名称及剂量。
(3) 注意保留安源备查。
3。
避免因物品准备不妥而延误介入手术时间术前1 日根据申请单所申请术式内容准备物品,其中应准备常用导管与因血管变异所需要得特殊导管。
4、防止导管、导丝或钳头等物遗留于血管或体内(1) 在使用导管、导丝、鞘管前,应仔细检查,如有折裂现象即弃之,避免损伤血管或断裂在血管内。
(2) 金属器械尤其就是心肌活检钳、髓核钳、取异物钳打包消毒前应仔细检查其前端细小轴承部分有无松动或脱落迹象。
5、防止管理不善而造成医疗缺陷(1) 各种急救药品(含毒、麻、限剧药) 应有明显标志, 用后及时补充, 定点放置,专人负责保管、(2) 介入手术过程中因特殊情况必须离岗时,应对本岗中得一切治疗及有关工作进行全面交待。
(3) 各项精密、贵重仪器在交接过程中,必须填卡登记并签名。
(4) 送患者回病房时,应向值班人员详细交待注意事项。
(5) 术中取出得血气分析标本即作检查、6.防止意外与并发症(1) 在接送过程中防止撞伤、摔伤患者。
(2) 神经外科血管内介入治疗时,注意手脚束缚带勿过紧、(3) 造影前,协助检查高压注射器设定程序,以避免压力过大损伤血管。
7.防止火灾与爆炸(1) 杜绝室内一切火源,严禁使用明火。
(2) 氧气筒开关禁止涂油,远离暖气片与火源、应备有氧气筒推车,避免紧急搬运过程中倒地而发生意外。
(3) 下班(离室) 前,关闭所有电源。
二、防止发生院内感染(1) 严格限制进入手术间得人员。
进入人员戴口罩、帽子,换鞋、更衣。
(2) 术中减少不必要得人员流动与谈话,外出必须换外出鞋。
(3) 术中医护人员加强协作配合,尽量缩短手术时间。
(4) 医护人员术中应随时注意自己与她人有无违反无菌操作行为,并应及时纠正。
(5) 每月对医护人员得双手进行1 次细菌检测。
(6) 连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台应用消毒液擦拭,并行空气消毒。
(7) 定期检查高压蒸汽灭菌器得灭菌效能。
设立无菌物品专柜。
(8) 浸泡消毒得容器上应标明消毒液更换时间。
(9) 对各类消毒灭菌物品与消毒液,每月做1 次细菌培养。
(10) 坚持执行清洁卫生制度, 介入手术室定期进行空气消毒, 每月做空气培养1次、其她房间如控制室、暗室、洗手间、更衣室、储藏室、杂物间、观察室、清洁间均应定期打扫,保持清洁卫生。
(11) 乙肝、丙肝、庚肝病毒携带者术中、术后注意事项:1) 手术间内应有红色得血液/体液隔离标记。
2) 敷料、器械应使用一次性用品,用后放入专用袋中,送往焚烧炉焚烧、3) 术后,污水桶中按比例加入消毒液, 达到消毒目得之后倾倒人下水道中。
室内设备如器械台、导管床与地面用消毒液擦拭。
4) 手术间通风,再次进行空气消毒。
5) 工作人员离开前,用消毒液洗手。
四、介入放射学得防护(一)介入操作者得防护措施介入放射学得防护措施就是:(1) 提高操作熟练程度,缩短操作时间;(2) 采用合乎要求得X 线机与必备得防护设施;(3) 设法增大操作者与辐射源之间得距离。
使用个人防护用品与防护设施后,操作者各个部位接受得辐射剂量明显降低,远期防护效果较好、(二)介入放射学防护用品设计得基本要求介入放射学得个人防护用品要能满足介入操作工作得性质,灵巧、方便、耐用、对人体无害。
防护设施要针对上、下球管两类X线机得不同进行设计, 使介入操作者受到得辐射尽可能低而又不影响正常操作、对它们得设计有以下几个基本要求:1、方便、适用性防护得目得就是在不影响手术操作得前提下保护手术者免受辐射危害。