内科学_各论_症状:颌骨关节痛_课件模板
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内科学_各论_疾病:颞下颌关节强直_课件模板

内科学各论疾病部分 颞下颌关节强直 内容课件模板
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
别名: 颞下颌关节强直。
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
身体部位: 口。
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
科室: 骨科 口腔科 外科。
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
简介: 颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于 纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障 碍或下颌骨不能运动,叫颞下颌关节强直。
临床上将其分为三类:
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
症状及病史:
①真性关节强直:病变累及关节本体, 使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性 粘连,使关节失去活动功能。
②假性关节强直:口颊部或上下颌间 组织,由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起, 致开口困难,但关节本体结构正常。
③混合性关节强直:同时存在关节内 的关节外病变的关节强直。
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
病因:
造成关节强直,经常是由于颏部遭受打击, 间接形成关节创伤。关节外强直可由于下 列因素引起:喙突创伤,颧骨凹陷性肌折, 烧伤瘢痕,口腔癌烧灼治疗等。
感染造成的炎症是另外一种重要原因, 颞颌关节原发性的感染很少见,感染多由 临床区域扩散而来,如牙源性感染扩散引 起,在这种情况下,关节外组织
症状及病史:
或耳屏前,令病人张闭口,可检查到患侧 髁突的动度明显减低或丧失。X线通常有 阳性发现,如关节结构不清,髁突及关节 间隙位置被较大的不规则X线不透光区所 占据。
如果关节强直伴有生长停滞或组织缺 失,则临床畸形明显。单侧病变时,在闭 口位颏部中线偏向患侧;如病人能轻度张 口,下颌偏向患侧的现
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别名: 颞下颌关节强直。
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
身体部位: 口。
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科室: 骨科 口腔科 外科。
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
简介: 颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于 纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障 碍或下颌骨不能运动,叫颞下颌关节强直。
临床上将其分为三类:
内科学疾病部分:颞下颌关节强直>>>
症状及病史:
①真性关节强直:病变累及关节本体, 使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性 粘连,使关节失去活动功能。
②假性关节强直:口颊部或上下颌间 组织,由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起, 致开口困难,但关节本体结构正常。
③混合性关节强直:同时存在关节内 的关节外病变的关节强直。
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病因:
造成关节强直,经常是由于颏部遭受打击, 间接形成关节创伤。关节外强直可由于下 列因素引起:喙突创伤,颧骨凹陷性肌折, 烧伤瘢痕,口腔癌烧灼治疗等。
感染造成的炎症是另外一种重要原因, 颞颌关节原发性的感染很少见,感染多由 临床区域扩散而来,如牙源性感染扩散引 起,在这种情况下,关节外组织
症状及病史:
或耳屏前,令病人张闭口,可检查到患侧 髁突的动度明显减低或丧失。X线通常有 阳性发现,如关节结构不清,髁突及关节 间隙位置被较大的不规则X线不透光区所 占据。
如果关节强直伴有生长停滞或组织缺 失,则临床畸形明显。单侧病变时,在闭 口位颏部中线偏向患侧;如病人能轻度张 口,下颌偏向患侧的现
内科学_各论_症状:骨痛_课件模板

诊断:
经痛的体征,痛点注射普鲁卡因后,腿痛 自然消失,证实腿痛为反射性引起,而非 神经根受压所致。
2、恶性肿瘤脊椎转移和结核性脊椎 炎所致局部骨质破坏所引起的疼痛。骨质 疏松患者骨折所致疼痛在强制固定脊柱或 持续固定2周至3周后可逐渐减轻。恶性肿 瘤脊椎转移和结核性脊椎炎应有全身症状, 强制固
内科学症状部分:骨痛>>>
诊断:
骨痛症状需要和下面的症状相互鉴别。 1、腰扭伤和腰肌劳损导致的腰背痛。 骨质疏松患者不仅仅存在肌肉痛,更重要 的是胸、腰椎骨折引起的疼痛,这种疼痛 一般局限在棘突,局部棘突有压痛和叩击 痛。腰肌劳损主要压痛部位在髂后上棘的 内侧及第4、5腰椎旁,常伴肌肉痉挛及放 射牲腿痛,但无坐骨神
内科学症状部分:骨痛>>>
内科学症状部分:骨痛>>>
诊断:
瘤多数是转移癌,首先表现为顽固性背痛 和放射性神经根痛,疼痛剧烈且为持续性, 休息、药物、理疗不能缓解,X线摄片多 可明确诊断。
3、骨质疏松引起的骨痛。一般来说, 骨质疏松是一种隐匿性、进行性病变,多 数无症状。若有症状,多表现为骨痛,其 疼痛多由骨折或微细骨折而引起。由于骨 转换过快,
内科学症状部分:骨痛>>>
诊断:
骨吸收增加,在骨吸收过程中,骨小梁变 细、变稀,以至断裂、消失,形成微细骨 折,若骨膜下皮质骨受破坏,可引起全身 骨痛,多以腰背痛最为多见,可同时伴有 关节酸痛、四肢酸麻、两膝酸软无力等症 状。较轻的疼痛在稍活动后可缓解,严重 时疼痛持续较久,在久坐、久立开始活动 时疼痛加剧。在慢性腰背痛基础
内科学症状部分:骨痛>>>
诊断:
上突然疼痛剧烈或活动时加剧,常提示发 生脊椎压缩性骨折。据有关资料统计,骨 质疏松性骨痛患者中多数为局限性腰背疼 痛(占67%),另外约9%伴四肢放射痛,10% 腰背痛伴带状痛,14%不仅腰背痛,而且 伴有四肢麻木和无力感。
经痛的体征,痛点注射普鲁卡因后,腿痛 自然消失,证实腿痛为反射性引起,而非 神经根受压所致。
2、恶性肿瘤脊椎转移和结核性脊椎 炎所致局部骨质破坏所引起的疼痛。骨质 疏松患者骨折所致疼痛在强制固定脊柱或 持续固定2周至3周后可逐渐减轻。恶性肿 瘤脊椎转移和结核性脊椎炎应有全身症状, 强制固
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诊断:
骨痛症状需要和下面的症状相互鉴别。 1、腰扭伤和腰肌劳损导致的腰背痛。 骨质疏松患者不仅仅存在肌肉痛,更重要 的是胸、腰椎骨折引起的疼痛,这种疼痛 一般局限在棘突,局部棘突有压痛和叩击 痛。腰肌劳损主要压痛部位在髂后上棘的 内侧及第4、5腰椎旁,常伴肌肉痉挛及放 射牲腿痛,但无坐骨神
内科学症状部分:骨痛>>>
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诊断:
瘤多数是转移癌,首先表现为顽固性背痛 和放射性神经根痛,疼痛剧烈且为持续性, 休息、药物、理疗不能缓解,X线摄片多 可明确诊断。
3、骨质疏松引起的骨痛。一般来说, 骨质疏松是一种隐匿性、进行性病变,多 数无症状。若有症状,多表现为骨痛,其 疼痛多由骨折或微细骨折而引起。由于骨 转换过快,
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诊断:
骨吸收增加,在骨吸收过程中,骨小梁变 细、变稀,以至断裂、消失,形成微细骨 折,若骨膜下皮质骨受破坏,可引起全身 骨痛,多以腰背痛最为多见,可同时伴有 关节酸痛、四肢酸麻、两膝酸软无力等症 状。较轻的疼痛在稍活动后可缓解,严重 时疼痛持续较久,在久坐、久立开始活动 时疼痛加剧。在慢性腰背痛基础
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诊断:
上突然疼痛剧烈或活动时加剧,常提示发 生脊椎压缩性骨折。据有关资料统计,骨 质疏松性骨痛患者中多数为局限性腰背疼 痛(占67%),另外约9%伴四肢放射痛,10% 腰背痛伴带状痛,14%不仅腰背痛,而且 伴有四肢麻木和无力感。
内科学_各论_症状:关节扭伤_课件模板

内科学症状部分:关节扭伤>>>
检查项目: 骨关节及、一般摄片、核磁共振。
内科学症状部分:关节扭伤>>>
相关症状:
弯曲不利 关节呈球形 关节间隙不规则和关节腔狭窄 关节局部刺痛 关节面不规则硬化 关节游走性疼痛,肿胀 关节响痛 关节肿痛 类风湿关节炎 关节僵直。
内科学症状部分:关节扭伤>>>
相关疾病: 骶髂关节扭伤 踝关节扭伤 骶髂关节扭伤或半脱位。
内科学各论症状部分关节扭伤
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内科学症状部分:关节扭伤>>>
身体部位: 全身。
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科室: 骨科。
内科学症状部分:关节扭伤>>>
简介: 简介(简介):关节扭伤多见于青少年的运 动损伤以及体力劳动者的工作伤,最常发 生于踝关节、手腕部及下腰部。
内科学症状部分:关节扭伤>>>
谢谢!
内科学症状部分:关节扭伤>>>
诊断:
伤处,每次敷10~20分钟,每隔6小时敷 一次。若皮肤受伤不严重,48小时后可以 用热毛巾外敷,以促使局部血液循环加快 和组织间隙渗出液的尽快吸收,从而减轻 疼痛。另外可用茶水、黄酒或蛋清等把云 南白药或七厘散调和成糊状外敷在伤处, 然后进行包扎,每日换药2~3次。这对于 促进瘀血消散,也有较
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诊断:
好处在于可以使血管收缩,从而减轻受损 部位的肿胀。具体做法是:将手指泡在冰 水中约15分钟左右,然后用冷湿布包敷, 再用胶布把手指固定在伸直位置。应切记, 这时一定要检查手指的活动度。如果手指 的伸直、弯曲都受到限制或者末节手指呈 下垂样,则可能是发生了撕脱性骨折。若 出现这种情况一定要去医院
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内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
病因: 颌骨骨折原因_由什么原因引起颌骨骨折
本病多为外伤所致,根据致伤原因, 可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。
内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
症状及病史:
颌骨骨折症状_颌骨骨折有什么症状
临床表现: 颌骨骨折和其他骨折相比,除了具有 一些共同的临床症状,如局部疼痛、肿胀、 骨断端异常动度或移位、功能障碍等,还 具有其临床特点,这是由颌骨的解剖生理 结构所决定的。 1、骨折段移位:颌骨骨折后发生骨 折段移位主要取决于有骨折类型、
内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
治疗:
性牵引,使之逐渐恢 复正常的咬合关系。 上颌骨骨折后,如骨 折段向后移位,可在 上颌牙列上安置牙弓 夹板,在头部制作带 有金属支架的石膏帽, 在牙弓夹板与金属支 架之间作弹性牵引, 使上颌骨骨折段向前 复位(图2)。需要
内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
治疗:
图1 分段式牙弓夹 板
内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
预防: 择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈 合和功能的恢复。
内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
有关症状:
剧烈疼痛、颌下腺疼痛、压痛、颌下腺导 管口有咸味或脓性分泌物排出、剧烈疼痛、 颌下腺疼痛、压痛、颌下腺导管口有咸味 或脓性分泌物排出、张嘴颌骨响、下巴关 节疼、颌骨关节痛、颌骨呈“扇形”骨质 破坏、颌突畸形、露出骨头的骨折、病理 性骨折。
内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
并发症: 常进食,机体抵抗力降低等极易导致口腔 溃疡。
内科学疾病部分:颌骨骨折>>>
内科学_各论_症状:颌骨呈“扇形”骨质破坏_课件模板

内科学症状部分:颌骨呈“扇形”骨质破坏>>>
诊断:
1.对于临床表现较典型,肿瘤较局限 者检查专案以检查框限“A”为主;
2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较 困难,肿物较大与周围重要结构关系密切 或疑有转移者检查专案可包括检查框限 “B”和“C”。
内科学症状部分:颌骨呈“扇形”骨质破坏>>>
检查项目: 一般摄片、普通透视、血清骨钙。
谢谢!
内科学各论症状部分 颌骨呈“扇形”骨质
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内科学症状部分:颌骨呈“扇形”分:颌骨呈“扇形”骨质破坏>>>
科室: 口腔科。
内科学症状部分:颌骨呈“扇形”骨质破坏>>>
简介: X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边 缘呈虫蚀状为牙龈癌主要症状之一。
内科学症状部分:颌骨呈“扇形”骨质破坏>>>
病因:
与环境因素有关,一些外来因素象热、 慢性损伤、紫外线、x线及其它放射性物 质都可成为致癌因素,例如舌及颊粘膜癌 可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体 等的长期、经常刺激的部位。另外,内在 因素如神经精神因素、内分泌因素、机体 的免疫状态以及遗传因素等。
内科学症状部分:颌骨呈“扇形”骨质破坏>>>
相关症状:
习惯性下巴脱臼 下颌角外翻 张嘴颌骨响 广泛性骨质疏松 骨质破坏 弥漫性骨质疏松 骨龄延迟 骨质破坏 骨代谢减低 骨密度增加。
内科学症状部分:颌骨呈“扇形”骨质破坏>>>
相关疾病:
慢性上颌窦炎 急性颌骨骨髓炎 急性颌下腺炎 颌骨癌 颌骨骨折 颌骨囊肿 颌面部骨肉瘤 颌面部淋巴管瘤 颌下间隙感染 小颌畸形综合征。
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内科学疾病部分:骨关节炎>>>
症状及病史:
段,有时易与类风湿性关节炎混淆,急性 症状缓解后,关节功能保持。
弥漫性原发性骨肥大症(diffuse idiopathic skele-tal hyperostosis)多 见于老年男性,骨赘大量增生,有时融合 一起,临床症状不若X线表现严重,病人 诉述轻度疼痛和关节强硬感,但能保
内科学疾病部分:骨关节炎>>>
简介:
能自 20岁后期即已开始,在50岁以上人 群中,大多能在X线片上显示骨关节炎的 表现。病变在女性往往较男性更为突出, 多累及手指关节,膝、髋、脊柱等,是影 响老年人活动的最常见原因。
内科学疾病部分:骨关节炎>>>
病因:
骨关节炎原因_由什么原因引起骨关节炎
多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、 溃疡、脱失而导致的关节疾病。病因尚不 明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤 及遗传因素等有关。其病理特点为关节软 骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关 节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、 韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。
内科学疾病部分:骨关节炎>>>
治疗:
上腺皮质激素。关节内注射激素对关节有 炎症表现的病人有效,而且应间断注射。 药物治疗在最佳的治疗计划中占次要地位, 其比重约占整个计划的15%。透明质酸, 滑膜液中一种正常的生理成分,已被证实 治疗膝关节炎有效。商业制剂如Hyalgan 和ARTZ,注射用药后,在临床,放射学及 实验室指标中均
内科学各论疾病部分 骨关节炎
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内科学疾病部分:骨关节炎>>>
身体部位: 全身。
内科学疾病部分:骨关节炎>>>
内科学_各论_症状:非对称性关节痛_课件模板

谢谢!
诊断:
也可能出现钙化点。 颌骨关节痛是颞下颌关节紊乱症的表
现。患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处 慢性疼痛,疼痛可向耳后放射,张口活动受 限,并出现局部牵拉性疼痛,颞下颌关节运 动时常出现关节脆响,而且常因嚼硬物,打 呵欠,受寒而加重.。
内科学症状部分:非对称性关节痛>>>
检查项目: 唾液钠。
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病因:
损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中, 导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大 的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关 节的运动。
3.酸性体质的人会造成大量的钙流失, 钙平衡的Байду номын сангаас调会导致钙在软组织中堆积, 引起肌肉疼痛,风湿性关节炎患者的骨骼 末端会接合,融合在一起。
内科学症状部分:非对称性关节痛>>>
诊断:
原因。 肩周酸痛不适:又名漏肩风、肩关节
周围炎、五十肩,其肩关节功能障碍突出 者又有冻结肩之称。急性期以肩部疼痛为 主;慢性期以肩关节功能障碍为主。肩关 节痛,活动受限,常可出现上肢上举抬肩、 内旋后弯等动作障碍,影响梳头、解衣扣 等日常生活动作。肩部压痛点明显,数月 后可见肩部肌肉萎缩
内科学症状部分:非对称性关节痛>>>
1. 健康的关节包括强健的骨骼,它 主要由必需矿物质在胶原蛋白基质中形成。 关节中有一个含有滑液的囊,它保护骨骼 的末端不会受到相邻骨头和软骨的冲击, 因为滑液可以有效地润滑关节。
2. 关节过度疲劳和膳食不平衡会导 致酸性体质,软骨浸泡在酸性体液中就会 降解,滑液的润滑效果也会变差
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相关症状:
内科学_各论_疾病:颞下颌关节脱位_课件模板

限制,前方脱位最常见。另外方向的脱位 只有在外力施加于下颌,同时伴有颞部骨 折时才会发生。下颌骨是一个整体,两个 关节也是作为一个整体来行使的功能。一 侧关节的内移限制也有助于防止另一侧的 关节
内科学疾病部分:颞下颌关节脱位>>>
诊断:
向外脱位,因此关节的外脱位仅仅发发于 对侧伴有髁突颈骨折时。
4、脱位的症状及体症 前脱位时髁状突移位于关节结节的前 上方,在耳屏前方,髁突一颞关节凹外侧 嵴之间,呈现为视诊、触诊明显的三角形 凹陷区域。在单侧脱位时,下颌前伸并向 对侧偏斜,除患侧后牙可能早接触外,余 牙开,面部加长
内科学疾病部分:颞下颌关节脱位>>>
诊断:
颈部骨折相鉴别,后者颌中线偏向患侧 (单侧骨折时),或前牙呈开颌状态(双 侧骨折时),髁颈部有明显压痛、血肿, X线检查可见到骨折线。
另外还需注意,一些意识不清,精神 病、脑血管疾病患者及老年人,由于关节 囊及韧带组织以及肌肉的松弛并发下颌关 节脱位者并不少见。不能忽视这一疾病的 同时存
内科学疾病部分:颞下颌关节脱位>>>
治疗:
咬合面上,其余手指握住下颌体部。复位 时嘱病员放松肌肉,术者两拇指逐渐用力 将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍 向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平 面时,顺势将下颌骨向后推动,髁状突即 可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌 绷带固定,限制张口活动两周左右。
复位前应注意消除病员紧张情
内科学疾病部分:颞下颌关节脱位>>>
治疗:
绪。有时可按摩颞肌及咬肌,或用1-2% 普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭, 以助复位。陈旧性脱位,必要时需在全麻 下复位,甚至手术切开复位。
以上内容仅供参考,如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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诊断:
向外脱位,因此关节的外脱位仅仅发发于 对侧伴有髁突颈骨折时。
4、脱位的症状及体症 前脱位时髁状突移位于关节结节的前 上方,在耳屏前方,髁突一颞关节凹外侧 嵴之间,呈现为视诊、触诊明显的三角形 凹陷区域。在单侧脱位时,下颌前伸并向 对侧偏斜,除患侧后牙可能早接触外,余 牙开,面部加长
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诊断:
颈部骨折相鉴别,后者颌中线偏向患侧 (单侧骨折时),或前牙呈开颌状态(双 侧骨折时),髁颈部有明显压痛、血肿, X线检查可见到骨折线。
另外还需注意,一些意识不清,精神 病、脑血管疾病患者及老年人,由于关节 囊及韧带组织以及肌肉的松弛并发下颌关 节脱位者并不少见。不能忽视这一疾病的 同时存
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治疗:
咬合面上,其余手指握住下颌体部。复位 时嘱病员放松肌肉,术者两拇指逐渐用力 将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍 向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平 面时,顺势将下颌骨向后推动,髁状突即 可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌 绷带固定,限制张口活动两周左右。
复位前应注意消除病员紧张情
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治疗:
绪。有时可按摩颞肌及咬肌,或用1-2% 普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭, 以助复位。陈旧性脱位,必要时需在全麻 下复位,甚至手术切开复位。
以上内容仅供参考,如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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检查项目: 一般摄片、骨关节及、核磁共振。
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相关症状:
颌骨内似牙的硬组织 关节局部刺痛 关节肿痛 颌小 张嘴颌骨响 面、头、颈、肩发作性剧痛 颌下腺肿大 关节松弛 类风湿关节炎 下颌角外翻。
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相关疾病:
内科学各论症状部分 颌骨关节痛
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内科学症状部分:颌骨关节痛>>>
身体部位: 口。
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科室: 骨科。
内科学症状部分:颌骨关节痛>>>
简介: 简介(简介):颌骨关节痛是颞下颌关节紊 乱症的表现。
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病因: 病因:颞下颌关节(耳朵和下巴之间
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诊断:
伤;同时咀嚼肌群的强烈收缩和继之出现 的疲乏,往往又使这些肌肉的兴奋性和抑 制性失去正常的平衡,因此导致颞下颌关 节的疼痛和下颌运动的异常。这类病人常 有典型的植物神经功能紊乱征群和癫痫发 作史,故较易鉴别。
(二)颞下颌关节炎 (temporomandibular arthritis)
颌骨癌 颌骨骨折 颌骨造釉细胞瘤 颌面部骨巨细胞瘤 颞骨和下颔骨关节异常 颞下颌关节紊乱综合征。
谢谢!
突出部分)功能紊乱是由于外伤,劳损以及 无菌性炎症等原因引起的。
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诊断:
鉴别诊断:【鉴别诊断】 (一)神经衰弱和癫痫(neurosis and epilepsy) 此类病人多伴有颞下颌关节 功能紊乱,因为这些病人的个体性格、精 神和心理状态对刺激的易感性均较高,常 引起咀嚼肌群的收缩。导致强烈的咬牙和 磨牙动作,使颞下颌关节突然承受过重的 压力,甚至损
内科学症状部分:颌骨关节痛>>>
诊断:
结节的倾斜度和牙尖斜度不协调、闭锁、 髁突后移等异常状态,均可反射性地引起 某些咀嚼肌的加强收缩。以求达到平衡与 功能。这样长期过度收缩的结果,均可改 变关节结构的正常位置关系导致关节弹响。 也可使局部肌肉缺血、代谢产物积聚而刺 激肌筋膜感受器引起关节疼痛。某些后天 因素如后牙长期缺如或过度靡
内科学症状部分:颌骨关节痛>>>
诊断:
多因邻近器官的化脓化炎症扩散而致, 常见者为化脓性中耳炎。由于炎症的刺激 使关节囊增厚、纤维组织增生等导致关节 功能紊乱或强直。风湿性或类风湿性颞下 颌关节炎极为少见。
(三)颌 发育异常(occlusal jaw developmental anomaly) 如关节结节平 坦、关节
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诊断:
耗使颌间垂直距离缩短、以及个别牙尖的 过早接触亦可导致本综合征。这类病人无 其它诱因可寻,单凭颌关系异常可明确诊 断。
(四)颞下颌关节创伤(imjury of temporomandibular joint) 或口咽部 手术等。