纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果
纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗效果分析

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗效果分析
纤维支气管镜肺泡灌洗(Fiber bronchoscopy alveolar lavage,FBL)是一种治疗重症肺炎的有效方法。
本文将对纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者中的治疗效果进行分析。
研究表明,纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者中的治疗效果显著。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以减少炎症物质的积聚和肺部感染的扩散,从而减轻炎症反应,改善病情。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以清除肺泡内的病原体和分泌物,降低感染的风险。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以改善氧合功能,增加氧气的吸入量,提高患者的氧合水平。
纤维支气管镜肺泡灌洗可以帮助患者恢复呼吸功能,减轻呼吸困难症状,提高生活质量。
纤维支气管镜肺泡灌洗也存在一些风险和并发症,如气道损伤、出血、感染等。
在进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗时,需要慎重考虑患者的病情和身体状况,并遵循严格的操作规范,以减少并发症的发生。
纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析

近年来,随着生活环境的改变,支气管肺部感染的发生率显著上升,重症肺部感染可能会引发呼吸衰竭,对患者的生命安全构成威胁。
全身给药治疗虽具有一定疗效,但往往无法有效维持病灶局部的药物浓度,同时大量应用广谱抗菌药物也会在一定程度上增加耐药菌种数量[1]。
近年来,纤维支气管镜以及肺泡灌洗术得以在临床推广应用,为探析二者联合应用于重症感染临床治疗中的效果,此次研究将对60例重症肺部感染患者实施分组治疗,并对治疗结果进行如下对比分析。
资料与方法2016年3月-2018年3月收治重症肺部感染患者60例,依据信封法分为两组,各30例,均经检查确诊为重症肺部感染,均无其他严重疾病,均知晓研究目的及方法,自愿参与。
对照组男17例,女13例;年龄43~71岁,平均(58.2±6.4)岁。
观察组男18例,女12例;年龄42~73岁,平均(58.3±6.7)岁。
组间对比差异无统计学意义(P >0.05),研究可行。
方法:两组患者均接受积极抗感染治疗,同时对照组使用自主咳痰,必要时普通吸痰管吸痰处理;观察组则采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。
术前6h 禁食禁水,患者采取仰卧体位,之后使用浓度2%的利多卡因对其鼻腔以及口咽部黏膜进行麻醉处理,麻醉起效后经由患者的鼻腔或人工气道插入纤维支气管镜,将气管、支气管内分泌物、痰痂吸除后,留取部分分泌物送检,观察患者左右支气管各叶、段支气管,向痰液黏稠、分泌物多的段支气管、亚段支气管开口注入37℃的生理盐水,注入量控制在10~20mL,之后进行负压吸引,压力控制在50~100mmHg,进行反复灌洗,灌洗次数控制在4~6次,总灌洗量控制在100~150mL,在进行治疗过程中要对患者生命体征进行严密监测,若见异常则要暂停操作,待患者情况改善后再继续,1周治疗1~2次。
观察指标:⑴疗效评价标准[2]:①显效:临床症状、体征基本消失,相关检查结果趋于正常,肺部炎症基本吸收、肺不张复张。
纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果评价

· ·International Infectious Diseases (Electronic Edition) June 2019, Vol.8 No.2 国际感染病学(电子版)2019年6月 第8卷 第2期纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果评价李嘉赤峰市医院感染性疾病科,内蒙古 赤峰 024000摘要:目的 探究选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在对重症肺部感染患者进行治疗时效果。
方法 本次研究实验选择2016年4月-2019年4月在我院收治的所有重症肺部感染患者的个体资料,随机挑选80例纳入研究,将其进行随机均分后记名为对照组与实验组(n =40)。
对照组患者应用常规临床治疗方案,实验组患者在对症治疗的基础上加用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗进行治疗,根据两组临床疗效和不良反应发生率进行对比。
结果 对照组治疗有效率明显低于实验组,具有统计学意义(P <0.05)。
治疗完成后,两组肺功能均有所改善,但实验组各项数据指标明显优于对照组,差异显著(P <0.05)。
结论 本实验探究发现选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在对重症肺部感染患者进行治疗时效果显著,值得临床推广应用。
关键词:纤维支气管镜吸痰;肺泡灌洗;重症肺部感染临床论著重症肺部感染在临床上较为常见,而这种病症严重时会引发患者出现呼吸衰竭,对于患者的生命安全造成极大的影响[1]。
而在患者接受治疗时,医护人员需要着重观察患者的生命体征,并保持患者的呼吸道通畅,及时将患者支气管以及肺部的痰液和血块进行清除,这样能够大大提高患者的治疗效果,对于后续治疗工作的开展来说也有积极意义[2]。
本次研究中,探究在对重症肺部感染患者进行治疗时,选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的治疗效果,分析临床应用意义,以下为实验过程和结果。
1 临床资料本次研究实验选择2016年4月-2019年4月在我院收治的所有重症肺部感染患者的个体资料,在获得患者同意后随机挑选80例,将患者进行两组随机均分后记名为对照组与实验组各40例。
重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的效果观察

重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的效果观察发表时间:2019-07-31T09:33:31.667Z 来源:《中国结合医学》2019年第06期作者:刘承平[导读] 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果显著,可快速改善患者的临床症状,缩短住院时间,具有临床推广应用价值。
新疆兵团第七师医院,新疆奎屯 833200摘要:目的观察重症肺部感染患者采用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗进行治疗的临床效果及安全性,为临床后续诊疗提供参考。
方法选取明确诊断的重症肺部感染患者32例为研究对象,随机分为支镜组、常规组,每组16例。
2组均常规给予排痰、雾化吸入、吸氧、营养支持、抗感染药物等治疗,在此基础上,支镜组采用纤支镜支气管肺泡灌洗。
比较2组治疗效果及临床症状消失时间、住院时间。
结果支镜组治疗总有效率为93.75%,高于常规组的62.50%(P<0.05);发热、肺部啰音、咳嗽症状消失时间及住院时间均短于常规组(P<0.05)。
结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果显著,可快速改善患者的临床症状,缩短住院时间,具有临床推广应用价值。
关键词:重症肺部感染;经纤维支气管镜;肺泡灌洗作为一种常见的呼吸系统急危重症,重症肺部感染的一个主要原因之一是因咳嗽无力、大量黏稠分泌物将气道堵塞,使得支气管引流不畅而导致的肺部感染加剧。
发病原因主要是由耐药细菌或多种细菌混合感染所致,具有起病急、发展快、病情危重等特点,需及时治疗[1]。
在以往的临床治疗中,主要采取吸痰、吸氧、雾化、药物治疗等,但是存在感染不易控制、并发症多、预后差等问题,伴随着经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)的使用,支气管肺泡灌洗成为当前治疗重症肺部感染的有效治疗方法之一,取得了较好的临床效果[2]。
现观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果及安全性,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2015年12月-2017年12月我院诊治的重症肺部感染患者32例为研究对象,根据随机、单盲的方法将32例患者分为支镜组和常规组,每组16例。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效。
方法筛选我院ICU收治的肺部感染患者96例作为研究对象。
随机将其分为观察组与对照组,其中对照组进行常规吸痰,观察组进行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术,比较两组治疗效果。
结果观察组PaO2、PaCO2、SaO2水平较对照组改善更为显著,P<0.05;两组患者治疗后7 d CRP、PCT水平均明显低于治疗前,但观察组患者CRP、PCT指标改善效果更为显著。
结论对于ICU 机械通气重症肺部感染患者实施纤维支气管镜联合支气管肺泡灌洗术可有效改善患者肺部感染症状。
Abstract:Objective Fiberoptic bronchoscopy sputum suction alveolar lavage treatment the clinical curative effect and safety of ICU patients.Methods Screening 96 patients with lung infection were admitted in our hospital ICU as the research object. By using stochastic indicator will be divided into the observation group and control group,observation group bronchoscopy microscopic sucking sputum and bronchoalveolar lavage,comparing two groups of patients with the clinical indexes and the treatment effect. Results The mechanical ventilation time,length of hospital stay,observation group was obviously shorter than the control group,P<0.05.Conclusion Patients with ICU mechanical ventilation in severe pulmonary infection implementation of fiber bronchoscope combined bronchoalveolar lavage technique.Key words:Mechanical ventilation;Bronchoscopy sputum suction lens;Bronchoalveolar lavage;Lung infection;Clinical curative effect重症肺部感染是一种由多种混合或致病力极强的细菌或耐药菌感染所致,患者一般病情较为严重,多为ICU住院患者,临床预后结局极差,单纯的全身药物治疗往往无法有效控制感染状况,患者肺通气功能较差,病死率极高[1-2]。
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察许硕;刘欣【摘要】目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果.方法 56例重症肺炎患者,根据入院先后顺序分为对照组和研究组,各28例.对照组患者采用常规治疗,研究组患者采用纤维支气管镜肺泡灌注治疗,比较两组患者的治疗效果.结果研究组治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者住院时间、肺部啰音消失时间及咳嗽持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎,在缩短患者临床症状改善时间的同时,有助于促进治疗效果的提高,促进患者及早恢复健康,值得进一步采纳和推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)034【总页数】2页(P61-62)【关键词】重症肺炎;纤维支气管镜;肺泡灌注【作者】许硕;刘欣【作者单位】341000 赣州市人民医院呼吸与危重症医学科;341000 赣南医学院第一附属医院重症医学科【正文语种】中文在城市化建设飞速发展的背景下,空气质量明显降低,再加之生活工作压力的提升,使得肺部感染患者逐渐增多。
其中,由于老年人自身免疫力及抵抗能力较弱,再加之基础疾病、肺部感染控制不合理,则会加重肺部感染[1]。
近些年来,纤维支气管镜肺泡灌注技术不断完善,其已经演变成为现阶段治疗重症肺炎的主要方法。
本次研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2017年3月~2018年2月收治的56例重症肺炎患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和研究组,各28例。
对照组中男18例,女10例;年龄40~77 岁 ,平均年龄 (57.63±7.58)岁。
研究组中男 19 例 ,女9例;年龄41~79岁,平均年龄(57.59±7.62)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析作者:耿润露来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第32期【摘要】目的研究采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰技术医治ICU肺部感染者的临床实践效果。
方法随机选择收治2019年2月~2020年2月的54例重症肺部感染患者,平均分成对照组(n=27)和实验组(n=27)。
对照组的患者给予常规经鼻导管吸痰处理,实验组选择纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰法,分析两组患者的临床疗效。
结果对照组中治愈4例,好转13例,无效9例;而实验组治愈12例,好转14例,无效1例。
经比较,实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】肺部感染;纤维支气管镜;吸痰【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02肺部感染,是指由于过敏、病原微生物、药物作用等引起的肺部炎症,临床上属于危重疾病[1]。
肺部感染患者的气道中经常存有许多粘稠分泌物,导致患者呼吸不通畅,进而引发咳嗽。
重症肺部感染患者容易因为痰液堵塞气道引起肺水肿、肺不张,进到导致呼吸衰竭,危及生命[2]。
传统的治疗方式多为常规经鼻导管吸痰或振动排痰技术联合抗生素处理[3],但其疗效不显著。
随着我国医疗技术的不断创新与发展,纤维支气管镜在检查呼吸系统和治疗呼吸系统疾病中得到越来越广泛的应用。
基于此,本院以54例患者作为研究对象,旨在研究、分析采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰技术对于重症肺部感染者的疗效,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取54例本院在2019年2月~2020年2月接收的ICU重症肺部感染者,借助随机数字表法均分成两组,每组27例。
在实验组中,女16例、男11例,患者年龄22~75岁,平均51.4±3.3岁。
而在对照组中,女13例,男14例,患者年龄28~72岁,平均52.7±4.1岁。
研究已征得本院伦理部门同意,患者均自愿参与本研究。
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效观察
・
医护 论 坛 ・
纤维支气 管镜肺泡灌洗治疗 重 症肺部感染 的疗效观察
李 曼 翟 成凯 张祥 杰 张 宏伟 4 3 0 5 00 河南 省新 乡市第 一人 民医 院呼 吸 内科 , 南新 乡 河
[ 要】目的 观 察 纤 维 支气 管肺 泡 灌 洗在 治疗 重 症肺 部 感 染 中的 临床 疗 效 及安 全 性 。 方 法 将 8 摘 0例重 症 肺 部感 染
个 部位 进 行 检 查 , 其 对 于 隐蔽 及 深 在 的 出血 点 , 准 确 找 尤 能 到 出血 部 位 ; 者 痛苦 小 , 患 鼻腔 黏膜 损 伤 小 , 后 恢 复 快 , 术 避 免 不必要 的前 鼻孔 或后 鼻 孔填 塞 ;可 在 直视 下 通 过填 塞 、 激 光、 电凝等 多 种 治疗 手 段 准确 止 血 , 而 可 避 免 反 复 填 塞 给 从 患 者造 成 的痛 苦及 并发 症 的发 生 。本 文通 过 鼻 内镜 结合 高 频 双极 电凝 进 行止 血 . 双极 电凝 钳在 出血点 高 频放 电产 生 的
【 中图分 类号】 6 R5 3
[ 文献 标识 码 】 B
[ 章 编号 】 6 4 4 2 ( 0 2)6( 一 1 5 0 文 1 7 — 7 1 2 1 0 c)0 7 — 2
重 症 肺 部 感 染 由 致 病 力 强 的 细 菌 或 多 种 耐 药 性 菌 及 混
13 疗 效 评 价 .
时 间均 短于对照组 , 两组 比较 , 差异均有 统计学 意义 ( P<00 ) .5 。 表 明 鼻 内镜 下 电凝 治疗 顽 固性 鼻 出 血 疗效 确切 ,患 者 痛 苦 小 、 伤轻 、 血 效果 好 及 不 良反应 少 、 复 快 等 优 点 , 视 损 止 恢 可
纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用
15 一 4 7
重庆医科大学学报 2 1 0 0年第 3 5卷第 1 期 (o ra o h n qn dc l nv ri 00 V 1 5N .1 1 J un lf o g igMe ia U i s y2 1 . o. O 1 ) C e t 3
临床研究 文 编 0 33 6 0 ) — 5 0 章 号: 5 6 ( 1 1 1 4 2 2—220 17—
使用纤支镜肺泡灌洗能提高治疗效果 , 缩短住院时间, 减少患者痛苦 , 值得推广。
【 关键词 】 支气管肺泡灌洗 ; 肺部感染 【 中国图书分类法分类号 】53 R 6. 1 【 文献标识码 】 A 【 收稿 日期 】 1一 10 2 0O—6 0
Ap l a ino r n h av oa v g ete t n f e e e p l n r p i t f o c o le lr a a e i t r a me t v r u mo a y c o b l nh o s
显 高 于 对 照 组 ( O0 )B L组 和对 照 组 痰 细 菌 培 养 阳性 率 分 别 是 8 .%和 3 % , 组 痰 细 菌 培 养 阳性 率 比较 有 显 著性 差 异 . ;A 5 75 4 两 ( < . )B L组 和 对 照组 平均 住 院 天数 分 别 是 1.d和 2 .d B L组 住 院 天 数 比对 照组 明显 缩 短 。结论 : 症 肺 部感 染 患 者 P 00 ;A 5 45 38 , A 重
【 bt c] be t e T sreh eaet i c bo colel lvg B L i era n vrp h oa fco . A s atO jci : o be e hr u c fc y f r h a o raae( A )nt et tfee un nr i et n r v o v t t p ie a o n v a h t me o s e yn i
探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效
探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效【摘要】目的:分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的治疗方式实施在重症肺部感染中所取得的疗效。
方法:将我院在2019年4月~2020年5月接诊的重症肺部感染患者58例作为治疗对象。
分成研究组29例和对照组29例。
研究组:应用纤维支气管镜肺泡灌洗的治疗方式,对照组:接受常规抗感染、化痰等对症支持治疗。
对比指标:患者治疗总有效率数据;治疗时间。
结果:治疗总有效率:研究组患者是93.10%,对照组患者是86.21%,研究组患者的治疗效果好,P<0.05;研究组患者的各项症状好转时间少于对照组,P<0.05。
结论:在重症肺部感染的治疗中,采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗可显著改善患者的症状,缩短康复时间,疗效显著,值得肯定。
【关键词】纤维支气管镜支气管肺泡灌洗;重症肺部感染;疗效分析重症肺部感染属于呼吸内科危急重症疾病,患者支气管内淤积大量的粘稠分泌物,使患者呼吸困难,严重可出现呼吸衰竭,危及生命安全[1]。
常规化痰、吸氧等治疗无法彻底改善患者的症状,容易复发。
纤维支气管镜是呼吸内科用于疾病诊断和治疗的技术,现阶段应用肺泡灌洗治疗重症肺部感染,取得令人满意的效果。
本文分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染所取得的临床疗效,现总结如下。
1 资料和方法1.1一般资料本次研究开展的时间是2019年4月~2020年5月,研究对象是58例重症肺部感染患者。
患者经过胸部X线和CT检查确诊为重症肺部感染,肺部有明显炎性病灶,痰培养是阳性。
患者的症状有发热、咳嗽和咳痰等,程度不一。
排除标准:存在凝血功能障碍、免疫抑制、免疫缺陷、呼吸衰竭等情况。
随机分组,分成研究组29例和对照组29例。
研究组:男16例,女13例,年龄是43~69岁,平均是(56.05±1.12)岁。
对照组:男17例,女12例,年龄是42~68岁,平均是(57.13±1.03)岁,年龄、性别数据在经过比较后,P>0.05。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
临床急危重症中,重症肺部感染较为常见,多为几种细菌或一些具有较强致病力的耐药菌所致[1],病情发展迅速,具有较高病死率,对患者的生命健康造成严重影响[2]。
纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)具有无创、安全、有效的特点,对提高抢救成功率有非常重要的意义[3]。
本研究选择本院2008年10月至2011年6月收治的重症肺部感染患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析,现将结果总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者60例,男32例,女28例,年龄27~72岁,平均(56.9±5.6)岁。
均符合并发肺部感染的诊断标准:行痰培养或见致病菌生长,肺部可闻及湿罗音,发热、咳嗽、咳痰,白细胞降低或升高,胸片示片状阴影或斑点状阴影。
基础疾病:慢性阻塞性肺疾病32例,脑卒中8例,急性肺脓肿6例,支气管扩张4例,糖尿病8例,其他2例。
随机分为观察组和对照组各30例,两组在性别、年龄、病情等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。
1.2方法对照组30例行常规化痰、营养支持治疗,并依据药敏结果和病情选择合适的抗生素进行针对性治疗。
观察组30例在此基础上行BAL。
具体步骤为:给予阿托品注射液0.5mg术前肌内注射,以减少气道分泌物。
情绪较为紧张者行安定注射液辅助治疗。
经鼻置入纤维支气管镜,对支气管内病灶部分阻塞物和分泌物行直视吸入,并对分泌物行抽取送检操作。
然后给予庆大霉素8万单位和生理盐水100mL组成的37℃灌洗液注入病灶支气管内,每次15~20mL,后在负压状态下抽取。
对怀疑为厌氧菌者可用灌洗液80mL、甲硝唑20mL,每次灌注在15min内完成,每天1次,依据病情行3~5d的连续治疗。
1.3效果评定治愈:临床症状、体征消失,体温恢复正常,中性粒细胞计数及白细胞计数恢复正常;病灶影像学检查示有条索状阴影或完全吸收。
好转:临床症状、体征明显减轻,体温呈恢复正常,中性粒细胞计数及白细胞计数恢复正常,病灶影像学检查部分吸收。
无效:白细胞计数和临床体征在治疗后无明显变化,病灶行影像学检查扩大或无吸收。
1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,组间计量数据用x±s表示,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1相关指标观察观察组咳嗽、咳痰消失时间、发热缓解时间明显早于对照组,住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果分析董玉龙,黄江(四川省医学科学院/四川省人民医院呼吸科,四川成都610072)【摘要】目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的应用。
方法选择2008年10月至2011年6月收治的重症肺部感染患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。
结果观察组咳嗽、咳痰消失时间、发热缓解时间明显早于对照组,住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论纤维支气管镜灌洗微创、安全有效、方便快捷,避免了吸痰管吸痰的低效率和盲目性,可充分引流管腔痰液,有效控制感染,最大限度的缩短病程,提高治愈率,显著改善患者生存质量。
【关键词】肺炎/治疗;危重病;支气管肺泡灌洗;支气管镜检查;重症肺部感染文章编号:1009-5519(2012)13-1938-02中图法分类号:R563.1文献标识码:AAnalysis on effects of fiber bronchoscopic alveolar lavage in treating severe pulmonary infection Dong Yulong,Huang Jiang(Department of Respiration,Sichuan Academy of Medical Sciences,Sichuan Provincial People′s Hospital,Chengdu,Sichuan610072,China)【Abstract】Objective To investigate the application of fiber bronchoscopic alveolar lavage in the treatment of severe pulmonary infection.Methods60cases of severe pulmonary infection treated from October2008to June2011were selected and randomly divided into two groups.The control group(30cases)was treated by conventional treatment and the observation group (30cases)by fiber bronchoscopic alveolar lavage.The clinical data of the two groups were performed the retrospective analysis. Results The disappearing time of cough and expectoration and relieving time of fever in the observation group were significantly earlier than those in the control group,and the hospitalization days were obviously shorter than those in the control group with statistical difference between the two groups(P<0.05).The total effective rate was96.7%in the observation group and80%in the control group,also showing statistical differences between them(P<0.05).Conclusion The fiber bronchoscopic alveolar lavage is not only minimally invasive,safe,effective and convenient,but also can avoid the poor efficiency and blindness in the sputum suctionby sputum suction tube.Moreover,this method can completely drain sputum in lumen,control the infection effectively,shorten the disease course to the largest extent and improve the cure rate.Therefore,the life quality of the patients is greatly improved.【Key words】Pneumonia/therapy;Critical illness;Bronchoalveolar lavage;Bronchoscopy;Severe pulmonary in-fection现代医药卫生2012年7月15日第28卷第13期J Mod Med Health,July15,2012,Vol.28,No.13观察发现空白组的线粒体、心肌纤维、闰盘较好;模型组的肌纤维断裂,肌小节之间的闰盘变形;LMWH组的线粒体肌纤维、闰盘等均较好。
结果表明LPS可以引起细胞的损伤,而LMWH组细胞表现完整,证明LMWH对细胞具有保护作用,从而对心脏具有保护作用。
LMWH对ES大鼠心组织有一定保护作用,可能与增强SOD 的活性、降低机体的过氧化作用、降低MDA的含量、降低NOS活性、减少NO的含量、降低LDH活性有关;LMWH对ES大鼠肺组织有一定保护作用,可能与降低NOS活性、减少NO的含量、降低LDH活性等有关。
参考文献[1]Zanetti G,Baumgartner JD,Glauser MP.Sepsis and septic shock[J].Sch-weiz Med Wochenschr,1997,127(12):489-499.[2]朱进,唐家琪,张云.爆发流行中毒性休克综合征病原体生物学特性及鉴定[J].中华传染病杂志,2001,19(2):19-21.[3]张会云,张磊,王勇强.多器官功能障碍综合征患者血浆内毒素水平与预后的关系[J].中华医院感染学杂志,2008,18(5):653-655. [4]Bernard GR,Artigas A,Brigham KL,et al.Report of the American-Euro-pean consensus conference on ARDS:definitions,mechanisms,relevant outcomes,and clinical trial coordination.The consensus committee[J].Intensive Care Med,1994,20(3):225-232.[5]李玉珍.影响血液及造血系统的药物[M]//陈新谦.新编药物学.15版.北京:人民卫生出版社,2003:526-527.[6]Sakuragawa N,Hasegawa H,Maki M,et al.Clinical evaluation of low mo-lecular weight heparin(FR860)on disseminated intravascular coagula-tion(DIC)———a multicenter co-operative double-blind trial in compari-son with heparin[J].Thromb Res,1993,72(6):475-500.[7]Helander I,Westerblad H,Katz A.Effects of glucose on contractile func-tion,(Ca2+)i,and glycogen in isolated mouse skeletal muscle[J].Am J Physiol Cell Physiol,2002,282(6):c1306-c1312.[8]Elrifai AM,Bailes JE,Shih SR,et al.Characterization of the cardiac ef-fects of acute subarachoid hemorrhage in dogs[J].Storke,1996,27(4):737-741.(收稿日期:2012-03-08)2.2临床有效率观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。