乳腺钼靶检查技术精美课件
合集下载
乳腺钼靶报告规范护理课件
乳腺钼靶检查的适应症和禁忌症
适应症
筛查乳腺癌、评估乳腺肿块的性 质、监测乳腺癌治疗后的变化等 。
禁忌症
怀孕、哺乳期、严重心肺疾病、 对X线敏感等。
PART 02
乳腺钼靶报告解读
REPORTING
乳腺钼靶报告的内容
患者基本信息
姓名、年龄、性别、检 查部位等。
乳腺钼靶影像
包括双侧乳腺的正位和 侧位图像，以及任何异
月经史
月经初潮早、绝经晚 的女性，患乳腺癌的 风险较高。
哺乳史
哺乳可降低患乳腺癌 的风险，哺乳时间越 长，风险越低。
激素治疗
长期服用激素治疗的 女性，患乳腺癌的风 险增加。
乳腺疾病史
有乳腺增生、乳腺纤 维瘤等乳腺疾病的女 性，患乳腺癌的风险 增加。
乳腺癌的预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、控制体重，有助于降 低患乳腺癌的风险。
对比历史影像
如有既往乳腺钼靶检查，需对 比分析病灶的变化情况。
综合分析
结合患者年龄、家族史、临床 表现等因素，对乳腺病变进行
初步诊断。
乳腺钼靶报告的常见问题
01
02
03
04
什么是钙化灶？钙化灶是否一 定代表恶性病变？
如何评估乳腺钼靶报告中的 BI-RADS分级？不同分级代
表什么意义？
乳腺钼靶检查的局限性是什么 ？哪些情况下不建议进行乳腺
钼靶检查？
如何解读乳腺钼靶报告中的建 议及注意事项？如何根据报告 内容进行下一步诊疗计划？
PART 03
乳腺癌的早期发现与预防
REPORTING
乳腺癌的早期症状
乳腺疼痛
部分乳腺癌患者可能出现乳腺 疼痛，表现为刺痛、胀痛或隐 痛。
乳腺钼靶影像诊断学PPT课件
病理：常见有完整的包膜，表面光滑， 略呈球形或分叶状，境界清，直径常1-3cm ， 大者可达10—20cm，质韧，切面呈灰白色。
精选ppt课件最新
81
临床症状：
一般无自觉症状，多为偶然发 现，少数可有轻度疼痛，为阵发性 或偶发性，或在月经期明显。触诊 可及类圆形肿块，表面光滑，质韧， 活动，与皮肤无粘连。
精选ppt课件最新
40
恶性钙化
精选ppt课件最新
41
泥沙样钙化
精选ppt课件最新
42
泥沙样钙化
精选ppt课件最新
43
多形性不均质钙化
精选ppt课件最新
44
分枝状钙化
精选ppt课件最新
45
钙化分布：簇状 段样 区域 散在
精选ppt课件最新
46
区域
精选ppt课件最新
47
簇样
精选ppt课件最新
精选ppt课件最新
94
精选ppt课件最新
95
精选ppt课件最新
96
精选ppt课件最新
97
乳腺增生性疾病：
为女性乳腺多见的一类疾病，发病的高 峰年龄在30~40岁，可单侧或双侧发病。
主要症状为乳腺胀痛和乳腺内多发肿块， 症状常与月经周期有关。
因病理诊断标准及分类不统一，故命名较 混乱。有小叶增生、囊性增生病、腺病、纤 维病。囊性增生病包括囊肿、导管上皮增生、 乳头状瘤病等。
精选ppt课件最新
83
精选ppt课件最新
84
精选ppt课件最新
85
精选ppt课件最新
86
精选ppt课件最新
87
精选ppt课件最新
88
纤维腺瘤与乳腺癌的鉴别要点：
精选ppt课件最新
81
临床症状：
一般无自觉症状，多为偶然发 现，少数可有轻度疼痛，为阵发性 或偶发性，或在月经期明显。触诊 可及类圆形肿块，表面光滑，质韧， 活动，与皮肤无粘连。
精选ppt课件最新
40
恶性钙化
精选ppt课件最新
41
泥沙样钙化
精选ppt课件最新
42
泥沙样钙化
精选ppt课件最新
43
多形性不均质钙化
精选ppt课件最新
44
分枝状钙化
精选ppt课件最新
45
钙化分布：簇状 段样 区域 散在
精选ppt课件最新
46
区域
精选ppt课件最新
47
簇样
精选ppt课件最新
精选ppt课件最新
94
精选ppt课件最新
95
精选ppt课件最新
96
精选ppt课件最新
97
乳腺增生性疾病：
为女性乳腺多见的一类疾病，发病的高 峰年龄在30~40岁，可单侧或双侧发病。
主要症状为乳腺胀痛和乳腺内多发肿块， 症状常与月经周期有关。
因病理诊断标准及分类不统一，故命名较 混乱。有小叶增生、囊性增生病、腺病、纤 维病。囊性增生病包括囊肿、导管上皮增生、 乳头状瘤病等。
精选ppt课件最新
83
精选ppt课件最新
84
精选ppt课件最新
85
精选ppt课件最新
86
精选ppt课件最新
87
精选ppt课件最新
88
纤维腺瘤与乳腺癌的鉴别要点：
乳腺钼靶.ppt2
环状或蛋壳样钙化
典型良性钙化
中空状钙化
典型良性钙化
牛奶样钙化
典型良性钙化
缝线钙化
典型良性钙化
营养不良钙化
中等度疑为恶性性钙化
不定形或模糊不清的 钙化 粗糙不均密度的钙化
高度恶性可能钙化
多形性和不均质 钙化－颗粒点状钙 化 线样分支状钙化
*分布
线状 簇状
段样 区域性 弥漫分 布
钙化
部位--腺内或乳皮肤上 大小-- 0.5mm 1mm 数量-- 5/cm² ；5/cm3 *形态--典型良性钙化、高度恶性可能
钙化、不定性钙化
*分布
部位
腺内 乳皮肤上
部位
腺内
部位
乳皮肤上
大小
0.5mm 1mm
数量
●5/cm² ●5/cm³
*形态
典型良性钙化 中等度疑为恶性性钙化 高度恶性可能钙化
典型良性钙化
皮肤钙化 血管钙化 粗糙或爆米 花样钙化 粗棒状钙化
圆形或点状
环状或蛋壳 样钙化
中空状钙化
牛奶样钙化 缝线钙化
营养不良钙 化
典型良性钙化
皮肤钙化
典型良性钙化
血管钙化
典型良性钙化
粗糙或爆米花样钙化
典型良性钙化
粗棒状钙化
典型良性钙化
圆形或点状
典型良性钙化
分布
线状
分布
簇状
分布
段样
分布
区域性
分布
弥漫分布
*结构扭曲
无确定的肿块可见
从一点发出的放射状影 局灶性收缩或实质的边缘扭 曲
钼靶X线机 ppt课件
4
月经初潮小 于12岁或绝 境大于55岁
5
月经周期短 或长期使用 雌激素者
6 有某些慢 性乳腺病 者
7
肥胖、营养 过剩、高脂 饮食者
22
乳腺疾病的检查方法很多，但是医学界广泛认同的乳腺癌 早期诊断的最有效和最可能性的检查方式是乳腺钼靶Ｘ线 检查。对微小钙化的检测具有较高的敏感性和正确性，可 高达95％以上，为乳腺影像的首选。
2021精选ppt19筛查乳腺x线摄影的适应人群诊断乳腺x线摄影的适应人群乳腺x线平片检查的适应人群2021精选ppt2035岁或大于35岁的无自觉症状的妇女每年都应该进行一次筛查乳腺x线摄适应人群筛查乳腺x线摄影2021精选ppt21诊断乳腺x线摄影的适应人群2021精选ppt22有乳腺癌家族史者第一胎的生育年龄大于35岁或未生育产后未哺乳者月经初潮小于12岁或绝境大于55岁月经周期短或长期使用雌激素者有某些慢性乳腺病肥胖营养过剩高脂饮食者乳腺癌的高危人群2021精选ppt23乳腺疾病的检查方法很多但是医学界广泛认同的乳腺癌早期诊断的最有效和最可能性的检查方式是乳腺钼靶x线检查
我院投资220万元引进了美国GE数字化乳腺钼靶X线 机，该机型是目前世界领先的机型，它采用先进的计算机 控制技术，功能全面，图像分辨率极高，在邢台市地区处 于领先地位。对乳腺内的肿块、钙化、结节、癌变等女性 常见疾病有很强的检出诊断能力，对乳腺良、恶性病变的 鉴别提供重要线索和依据。 数字化乳腺摄影不仅照片质量检出病变的阳性率高，重摄 率也很低，使患者的Ｘ线照射剂量明显降低，更好地保护 患者。
乳腺X线平片检查的适应人群
1
筛查乳腺X线摄影的 适应人群
2
诊断乳腺X线摄影的适 应人群
筛查乳腺X线摄影
适应 人群
乳腺钼靶报告规范幻灯片课件
21
边缘
•清晰 •小分叶 •模糊 •浸润 •星芒状
22
3、密度 : 是以肿块与其周围相同体积的乳 腺组织相比,分为高、等、低(不包括脂肪密 度) 和脂肪密度四种描述。 大多数乳腺癌呈高或等密度; 极少数乳腺癌 可呈低密度; 乳腺癌不含脂肪密度, 脂肪密度 为良性表现（油脂囊肿、脂肪瘤、积乳囊 肿、错构瘤、纤维腺脂肪瘤等）。
乳腺X线报告的规范
1
乳腺影像报告和数据系统 Breast Imaging Reporting and Data System
BI-RADS
第四版
美国放射学会
2
规范X线报告的质量保证
规范乳腺影像描述
便于结果的监控
3
摄影前准备
认真阅读临床医生的申请内容和目的。 详细询问患者的病史及临床表现。 触诊，获得第一手感性认识并记录在摄片 单上。
5
标准规范的投照体位
MLO 位 内外侧斜位（mediolateral oblique， MLO view）： 影像接受器从水平面旋转30°~ 60°，使暗盒装置平行于同侧胸大肌，且暗盒托 盘的一角恰当地位于腋窝内，X线束从乳房的内 上侧摄向外下侧。 MLO 位乳腺摄影质量控制评价标准：乳房被推向 前上，乳腺实质充分展开，胸大肌松驰，胸大肌 影拼图呈“U”形而不是“V”形，乳头位于切线位， 绝大部分乳腺实质显示在片中，乳腺后脂肪间隙 显示清晰。
23
密度
•高密度 •等密度 •低密度 •含脂肪密度
（乳腺癌不 含脂肪密度）
24
4.
大小
浸润性导管癌<1cm
25
钙化 对钙化的描述包括以下 几个方面：
乳腺检查ppt课件
乳腺检查的准备
提前预约，按照医生要求进行准备。
PART 02
乳腺检查基础知识
乳腺的生理结构和功能
乳腺生理结构
乳腺由乳头、乳腺组织和结缔组织构成，主要功能是分泌乳 汁和哺育后代。
乳腺功能
乳腺主要负责分泌乳汁，哺育后代，同时还参与调节女性内 分泌和生殖功能。
乳腺疾病的分类和特点
01
02
03
乳腺增生
乳腺检查的重要性
早期发现乳腺疾病，可以及早进 行治疗，提高治愈率，降低死亡 率。
乳腺检查的方法和步骤
乳腺检查的方法
触诊、乳腺X线摄影、超声波检查、 核磁共振成像等。
乳腺检查的步骤
先进行触诊，再根据具体情况选择其 他检查方法。
乳腺检查的注意事项和准备
乳腺检查的注意事项
检查前应避免穿着紧身内衣，避免进行乳房按摩。
乳腺病理学检查
乳腺病理学检查是一种有创的 检查方法，通过组织活检或穿 刺取样来观察乳腺的结构和病 变。
乳腺病理学检查是确诊乳腺癌 和其他乳腺疾病的金标准，对 于制定治疗方案和评估预后具 有重要意义。
乳腺病理学检查的局限性在于 存在一定的创伤性和并发症的 风险。
PART 04
乳腺检查结果解读与诊断
乳腺X线检查的局限性在于对于致密 型乳腺的敏感度较低，且存在辐射暴 露的风险。
乳腺X线检查可以发现乳腺内的肿块 、钙化灶等异常表现，对于乳腺癌的 早期发现和诊断具有重要意义。
乳腺超声检查
乳腺超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，通过高频超声波来观察乳腺 的结构和病变。
乳腺超声检查可以发现乳腺内的肿块、囊肿、炎症等异常表现，对于乳腺疾病的诊 断和鉴别诊断具有重要意义。
提高公众对乳腺检查的认知和接受度
提前预约，按照医生要求进行准备。
PART 02
乳腺检查基础知识
乳腺的生理结构和功能
乳腺生理结构
乳腺由乳头、乳腺组织和结缔组织构成，主要功能是分泌乳 汁和哺育后代。
乳腺功能
乳腺主要负责分泌乳汁，哺育后代，同时还参与调节女性内 分泌和生殖功能。
乳腺疾病的分类和特点
01
02
03
乳腺增生
乳腺检查的重要性
早期发现乳腺疾病，可以及早进 行治疗，提高治愈率，降低死亡 率。
乳腺检查的方法和步骤
乳腺检查的方法
触诊、乳腺X线摄影、超声波检查、 核磁共振成像等。
乳腺检查的步骤
先进行触诊，再根据具体情况选择其 他检查方法。
乳腺检查的注意事项和准备
乳腺检查的注意事项
检查前应避免穿着紧身内衣，避免进行乳房按摩。
乳腺病理学检查
乳腺病理学检查是一种有创的 检查方法，通过组织活检或穿 刺取样来观察乳腺的结构和病 变。
乳腺病理学检查是确诊乳腺癌 和其他乳腺疾病的金标准，对 于制定治疗方案和评估预后具 有重要意义。
乳腺病理学检查的局限性在于 存在一定的创伤性和并发症的 风险。
PART 04
乳腺检查结果解读与诊断
乳腺X线检查的局限性在于对于致密 型乳腺的敏感度较低，且存在辐射暴 露的风险。
乳腺X线检查可以发现乳腺内的肿块 、钙化灶等异常表现，对于乳腺癌的 早期发现和诊断具有重要意义。
乳腺超声检查
乳腺超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，通过高频超声波来观察乳腺 的结构和病变。
乳腺超声检查可以发现乳腺内的肿块、囊肿、炎症等异常表现，对于乳腺疾病的诊 断和鉴别诊断具有重要意义。
提高公众对乳腺检查的认知和接受度
乳腺钼靶影像诊断学教材教学课件
当前面临挑战与未来发展趋势
当前乳腺钼靶影像诊断学面临的挑战
01
从技术、设备、人才等方面分析当前乳腺钼靶影像诊断学所面
临的挑战。
乳腺钼靶影像诊断学未来发展趋势
02
结合当前科技发展趋势，预测乳腺钼靶影像诊断学的未来发展
方向，如多模态融合、远程医疗等。
应对策略与建议
03
针对当前面临的挑战，提出应对策略与建议，如加强技术研发、
恶性肿瘤晚期可侵犯皮肤及乳头，导致皮肤 凹陷、橘皮样改变、乳头内陷等；良性肿瘤 一般不引起皮肤及乳头改变。
04 乳腺钼靶影像检查技巧与 注意事项
检查前准备工作及患者体位选择
检查前准备
确保乳腺钼靶机处于良好工作状态，检查压迫板、滤线栅等附件是否完好。对 患者进行必要的解释和安抚，消除其紧张情绪。
体位选择
治疗效果评估
乳腺钼靶影像可用于评估 乳腺癌等乳腺疾病的治疗 效果，为调整治疗方案提 供依据。
乳腺钼靶影像检查方法
摄影体位
摄影技术
图像处理
阅片与诊断
包括头尾位（CC位）和 侧斜位（MLO位），必 要时可加拍其他体位。
采用钼靶X线机进行摄影， 根据乳腺厚度和致密程
度调整曝光条件。
通过数字化成像技术获取 乳腺影像，并进行后处理
根据患者的乳腺形态和病变部位选择合适的体位，如头尾位（CC位）、侧斜位 （MLO位）等。体位摆放要标准，确保乳腺组织均匀受压，便于观察和分析。
投照条件设置与曝光时间控制
投照条件设置
根据患者的乳腺厚度、密度等因素， 合理设置投照条件，如管电压、管电 流、焦片距等。确保获得清晰、对比 度良好的影像。
曝光时间控制
介绍数字化乳腺钼靶技术的原理、设备及操作流程。
乳腺癌的常见钼靶表现ppt课件ppt课件
1、非浸润性癌；
2、浸润性非特殊型癌；
3、浸润性特殊性癌。
浸润性导管癌 （IDC） 最为常见 占乳腺 癌60%。其生物学特性：浸润性生长，边界不 清，无包膜，极少见到出血和坏死。
完整版课件
3
乳腺癌X线诊断的主要目的是发现 早期乳腺癌及鉴别良恶性，认识乳腺 癌的X线表现及其病理基础对诊断与 鉴别诊断十分重要。乳腺癌的X线表 现一般可分直接征象和间接征象。
➢皮肤增厚、水肿
➢肿瘤周围粗大血管影
➢腋窝淋巴结肿大
完整版课件
12
单纯钙化
完整版课件
13
簇样泥沙 样化
完整版课件
14
泥沙样钙化
完整版课件
15
肿块伴钙化
完整版课件
16
完整版课件
17
乳头内陷 dented nipple
完整版课件
18
皮肤增厚
乳头内陷（漏斗 征）
皮肤增厚、凹陷
完整版课件
19
完整版课件
4
乳腺癌的X线表现：
（一）、 直接征象：肿块/结节
（二）、 间接征象：
1. 钙化； 2. 单导管增粗、 扩张（大导管 相）；3.乳晕增厚；4. 皮肤增厚、凹陷； 5. 乳头内陷（漏斗征）；6. 乳腺结构扭 曲；7. 静脉血管增多增粗；7. 牛角征； 8. 塔尖征；9. 腋下淋巴结肿大
完整版课件
乳头内陷
异常血管
完整版课件
20
结构扭曲
完整版课件
21
塔尖征
大导管相
完整版课件
22
牛角征
完整版课件
23
皮肤增厚 skin incrassation
完整版课件
血管增多 vein increased
2、浸润性非特殊型癌；
3、浸润性特殊性癌。
浸润性导管癌 （IDC） 最为常见 占乳腺 癌60%。其生物学特性：浸润性生长，边界不 清，无包膜，极少见到出血和坏死。
完整版课件
3
乳腺癌X线诊断的主要目的是发现 早期乳腺癌及鉴别良恶性，认识乳腺 癌的X线表现及其病理基础对诊断与 鉴别诊断十分重要。乳腺癌的X线表 现一般可分直接征象和间接征象。
➢皮肤增厚、水肿
➢肿瘤周围粗大血管影
➢腋窝淋巴结肿大
完整版课件
12
单纯钙化
完整版课件
13
簇样泥沙 样化
完整版课件
14
泥沙样钙化
完整版课件
15
肿块伴钙化
完整版课件
16
完整版课件
17
乳头内陷 dented nipple
完整版课件
18
皮肤增厚
乳头内陷（漏斗 征）
皮肤增厚、凹陷
完整版课件
19
完整版课件
4
乳腺癌的X线表现：
（一）、 直接征象：肿块/结节
（二）、 间接征象：
1. 钙化； 2. 单导管增粗、 扩张（大导管 相）；3.乳晕增厚；4. 皮肤增厚、凹陷； 5. 乳头内陷（漏斗征）；6. 乳腺结构扭 曲；7. 静脉血管增多增粗；7. 牛角征； 8. 塔尖征；9. 腋下淋巴结肿大
完整版课件
乳头内陷
异常血管
完整版课件
20
结构扭曲
完整版课件
21
塔尖征
大导管相
完整版课件
22
牛角征
完整版课件
23
皮肤增厚 skin incrassation
完整版课件
血管增多 vein increased