支架验收记录表
3.4.2模板支架验收记录表
项目名称
搭设部位
Байду номын сангаасD座一层
高度
5.1m
跨度
8m
最大荷载
2KN/m2
搭设班组
木工（内架）
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
符合要求
专项方案编审程序符合性
符合
技术交底
情况
已交底
安全交底
情况
已交底
钢
管
扣
件
进场前质量验收情况
已检测
材质、规格与方案的符合性
符合
使用前质量检查情况
合格
外观质量检查情况
合格
检查内容
允许偏差
方案要求
实际质量情况
符合性
立
杆
间
距
梁底
+30mm
1。0m
符合
板底
+30mm
0。9m
符合
步距
+50mm
1.6m
符合
立杆垂直度
≤0.75%且≯60mm
±50mm
符合
扣件拧紧
40—65N·M
45—60N·M
全数检查,扭力矩值均在方案要求范围内
符合
立杆基础
矿渣回填夯实后,铁板铺设
地面基础矿渣回填夯实，立杆底部铺设铁板或槽钢
符合
水平（高度＞4米）
/
/
/
其他
施工单位
检查结论
结论：基本符合方案要求检查日期：年月日
检查人员:安全员、作业班组负责人;专家论证的高大模板施工企业相关部门人员也应参加。
检查人员：项目技术负责人:项目负责人：
监理单位
3.4.2模板支架验收记录表
水平（高度＞4米）
/
/
/
其 他
施工单位
检查结论
结论：基本符合方案要求检查日期：年月日
检查人员：安全员、作业班组负责人；专家论证的高大模板施工企业相关部门人员也应参加。
检查人员：项目技术负责人：项目负责人：
监理单位
验收结论
结论：检查日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
3.4.2模板支架验收记录表
项目名称
搭设部位
D座一层
高度
5.1m
跨度
8m
最大荷载
2KN/m2
搭设班组
木工（内架）
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
符合要求
专项方案编审程序符合性
符合
技术交底
情况
已交底
安全交底
情况
已交底
钢
管
扣
件
进场前质量验收情况
已检测
材质、规格与方案的符合性
符合
使用前质量检查情况
合格
外观质量检查情况
符合
扫地杆设置
距底座上皮≤200mm处立杆上
/
/
/
立杆搭接方式
对接扣件
接头相互错开，接头中心至主节点距离＜50cm
符合
纵、横向水平杆设置
按步距满设
扫地杆以上每1.6米纵横双向设一道
符合
剪刀撑
垂直纵横向水平
四周与中间每隔4排立杆设置
每隔4排立杆设1道纵横向剪刀撑
合格
检查内容
允许偏差
方案要求
实际质量情况
符合性
立
杆
间
距
梁底
+30mm
支架验收记录表
附表模板支架验收记录表项目名称泉州传化公路港一标段搭设部位消防水池顶板高度 6.1 跨度7.2 最大荷载24kN／m2 搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.8×1.01.0×0.81.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.10.9×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1790 1795 1780 1775 1780 1795 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.75 0.65 0.68 0.70 0.72 0.67 0.70 0.72 0.65 0.66 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m46N.m50N.m55N.m64N.m63N.m63N.m46N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位2#楼屋面梁板2-1～2-8/2-F～2-A轴高度 5.25 跨度7.8 最大荷载24kN／m2搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.8×1.01.0×0.81.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.10.9×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求步距+50㎜18001760 1780 1790 1785 1780 1775 1780 1795 1795 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.71 0.65 0.68 0.70 0.72 0.67 0.70 0.72 0.65 0.70 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 46N.m50N.m55N.m64N.m63N.m63N.m46N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×1.00.8×1.01.0×0.81.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.10.9×0.91.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×1.00.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1790 1795 1790 1775 1780 1780 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.75 0.65 0.74 0.70 0.72 0.67 0.69 0.72 0.65 0.66 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 46N.m50N.m55N.m64N.m63N.m63N.m46N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.8×1.01.0×0.81.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.10.9×0.91.0×0.91.1×1.00.9×0.90.9×1.00.9×0.91.0×1.01.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1790 1795 1790 1775 1780 1780 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.67 0.69 0.72 0.65 0.71 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 46N.m55N.m55N.m64N.m63N.m64N.m46N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.8×1.01.0×0.81.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.10.9×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1790 1795 1780 1775 1780 1795 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.70 0.65 0.68 0.74 0.72 0.67 0.70 0.72 0.69 0.66 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m46N.m50N.m55N.m64N.m63N.m63N.m46N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位3#楼屋面梁板高度 5.1 跨度8.4 最大荷载24kN／m23-1～3-4/3-1/0A～3-D轴搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.8×1.01.0×0.81.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.10.9×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1790 1795 1780 1775 1780 1795 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.75 0.67 0.68 0.70 0.72 0.67 0.70 0.72 0.75 0.66 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 46N.m50N.m55N.m64N.m63N.m63N.m46N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位3#楼十七层梁板3-1～3-4/3-1/0A～3-D轴高度 3.6 跨度8.4 最大荷载24kN／m2搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×1.01.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.8×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.10.9×0.91.0×0.91.1×1.00.9×1.00.9×0.90.9×0.91.0×1.01.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1790 1795 1790 1775 1780 1780 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.67 0.69 0.72 0.65 0.71 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 44N.m55N.m55N.m64N.m59N.m64N.m46N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位10#楼二层梁板高度 4.75 跨度 2.8 最大荷载24kN／m2搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×1.01.1×0.90.9×1.00.9×0.90.8×1.01.0×1.01.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.91.1×1.01.0×1.00.9×0.90.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1780 1795 1790 1775 1780 1780 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.67 0.69 0.69 0.65 0.71 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 48N.m55N.m55N.m64N.m59N.m64N.m45N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位地下室第九、十一区块高度3.6 跨度7.8 最大荷载24kN／m2搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.00.9×0.91.0×1.01.0×0.90.9×1.00.9×0.90.8×1.00.9×1.01.0×0.91.0×1.01.0×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×1.01.1×1.01.0×1.00.9×0.90.9×0.91.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×0.9符合要求步距+50㎜18001750 1780 1780 1790 1790 1775 1780 1780 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.70 0.69 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 48N.m55N.m45N.m64N.m59N.m64N.m45N.m48N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位2#楼2-H～高度 3.6 跨度7.8 最大荷载24kN／m22-A/2-1～2-8轴三层梁板搭设班组架子工班组班组长姜世国操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.00.9×0.91.0×0.91.0×0.90.9×1.00.9×0.90.8×1.00.9×1.01.0×0.91.0×1.00.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×1.00.9×1.01.0×1.00.9×1.00.9×0.91.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001750 1780 1780 1790 1790 1775 1780 1780 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.70 0.69 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 49N.m55N.m45N.m59N.m59N.m64N.m45N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位2#楼2-H～2-A/2-1～2-8轴三层梁板高度 3.6 跨度7.8 最大荷载24kN／m2搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×0.91.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×1.00.9×1.01.0×0.91.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×1.00.9×1.00.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001790 1780 1780 1790 1790 1775 1780 1750 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.74 0.69 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 54N.m55N.m45N.m59N.m59N.m63N.m45N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位3-1～3-4/3-1/0A～3-D轴二层梁板高度 3.6 跨度7.8 最大荷载24kN／m2搭设班组架子工班组班组长黄真库操作人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求扣件使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×1.01.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×1.00.9×1.01.0×0.91.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×0.90.9×1.00.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001770 1780 1780 1790 1790 1775 1780 1750 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.74 0.69 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 54N.m55N.m45N.m59N.m59N.m55N.m45N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位10#楼二层梁板高度 3.6 跨度7.8 最大荷载24kN／m2 搭设班组架子工班组班组长姜世国操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×1.01.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×1.00.9×0.91.0×0.91.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×0.90.9×1.00.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001770 1780 1750 1790 1790 1775 1780 1750 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.71 0.72 0.74 0.69 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 54N.m55N.m45N.m59N.m59N.m55N.m45N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称商住楼D1#-D5#,D7#-D9#,商住楼G1#-G3#高层，地下车库B1、B2、B4工程搭设部位G1#楼十七层柱高度 2.9 跨度 3.6 最大荷载194N／mm2 搭设班组架子工班组班组长姜世国操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×1.01.0×1.01.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×0.90.9×0.91.0×0.91.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×1.00.9×1.00.9×1.01.0×0.91.0×0.91.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001770 1780 1750 1790 1790 1775 1770 1750 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.70 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 54N.m55N.m45N.m59N.m59N.m55N.m45N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称商住楼D1#-D5#,D7#-D9#,商住楼G1#-G3#高层，地下车库B1、B2、B4工程搭设部位D8一层柱高度 2.9 跨度 3.6 最大荷载194N／mm2 搭设班组架子工班组班组长姜世国操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×1.01.0×0.91.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×0.90.9×0.91.0×1.01.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×1.00.9×1.00.9×1.00.9×1.01.0×0.91.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001770 1780 1750 1780 1790 1775 1770 1750 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 54N.m55N.m44N.m59N.m59N.m55N.m46N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称商住楼D1#-D5#,D7#-D9#,商住楼G1#-G3#高层，地下车库B1、B2、B4工程搭设部位G2#楼十层柱高度 2.9 跨度 3.6 最大荷载194N／mm2 搭设班组架子工班组班组长姜世国操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×0.91.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×0.90.9×0.91.0×1.01.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×1.00.9×1.00.9×1.00.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001770 1780 1750 1780 1790 1775 1750 1750 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 54N.m55N.m44N.m48N.m59N.m55N.m46N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / /其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称商住楼D1#-D5#,D7#-D9#,商住楼G1#-G3#高层，地下车库B1、B2、B4工程搭设部位G2#楼十一层柱高度 2.9 跨度 3.6 最大荷载194N／mm2 搭设班组架子工班组班组长姜世国操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×0.91.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×0.90.9×0.91.0×1.01.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×1.00.9×1.00.9×1.00.9×1.01.0×1.01.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001770 1780 1750 1780 1790 1775 1750 1750 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求45N.m 54N.m55N.m44N.m48N.m59N.m55N.m46N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位结论：检查日期：年月日检查结论专业监理工程师：总监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称商住楼D1#-D5#,D7#-D9#,商住楼G1#-G3#高层，地下车库B1、B2、B4工程搭设部位G1#楼十八层柱高度 2.9 跨度 3.6 最大荷载194N／mm2 搭设班组架子工班组班组长姜世国操作人员持证人数8人证书符合性专项方案编制程序符合性已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30㎜ 1.1×1.0 1.0×0.91.0×0.91.0×0.90.9×1.00.9×0.91.0×0.90.9×0.91.0×1.01.0×0.90.9×0.9符合要求板底+30㎜ 1.1×1.1 1.0×0.91.0×0.90.9×1.01.0×1.00.9×1.00.9×1.00.9×1.01.0×0.91.0×0.91.0×1.0符合要求步距+50㎜18001770 1780 1750 1780 1790 1775 1750 1760 1790 1760 符合要求立杆垂直度≤0.75%且≯60㎜规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求55N.m 45N.m55N.m44N.m48N.m59N.m56N.m46N.m50N.m56N.m符合要求立杆基础混凝土底板符合要求合格扫地杆设置/符合要求符合方案要求拉结点设置//合格立杆搭接方式无搭接整根钢管，无竖向连接符合要求纵、横向水平杆设置一道已按方案设置符合要求剪刀撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞4m）/ / / 其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：附表模板支架验收记录表项目名称商住楼D1#-D5#,D7#-D9#,商住楼G1#-G3#高层，地下车库B1、B2、B4工程。
模板支架安装验收记录表
模板支架安装验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目编号：
- 项目地址：
- 安装日期：
验收人员
- 验收单位：
- 验收人员姓名：
- 联系
安装情况
- 安装单位：
- 安装单位联系人：
- 安装单位
安装要求
- 根据项目要求，模板支架的安装应符合以下要求：
1. 支撑稳定：支架安装应稳固可靠，能够承受所需的荷载。
2. 垂直度和平整度：支架应垂直安装，水平度应保持在允许范
围内。
3. 连接牢固：支架的连接件应牢固可靠，不能出现松动或断裂
现象。
验收内容和要求
- 安装单位应提供以下内容：
1. 安装前的准备工作报告。
2. 安装过程记录：包括安装的时间、步骤和方法。
3. 安装后的检测报告：应包括支架的垂直度、平整度和连接牢
固度等检测结果。
验收结果
根据对安装情况的检查和测试，确认以下结果：
- 支架安装合格。
- 支架安装存在以下问题（请详细描述问题）：
验收结论
综合考虑安装单位提供的资料和实际验收情况，得出以下结论：
- 安装合格，可以进行后续施工工作。
- 安装不合格，需要安装单位进行修正并重新验收。
验收人员意见
- 验收人员意见：
- 验收人员签字：
- 日期：。
钢管支架验收记录表
整改内容：
检查记录：
**特大桥钢桁梁架设临时钢管桩支架检查记录表
工程名称
施工单位
支架编号
检查日期
序号
检查项目
检查内容
施工单位
自检结果
检查人
备注
一
支架材料进场检查
1、钢管桩材料符合设计要求Ф630×8，材质Q235B，
2、连接系材料符合设计要求节点板δ12，槽钢[16a
3、分配梁数量规度符合要求小于5cm
2、钢管桩入土深度符合设计要求
三
支架施工
1、钢管立柱线形满足设计要求，各连接处焊缝饱满，平整、焊缝大小符合设计要求。钢管桩接口处加劲板符合设计要求，钢管桩对接四周焊接4块补强板。
2、支架纵横向连接系结构形式符合设计要求，安装位置符合设计要求
3、钢管桩墩帽由δ30×900×900mm的钢板组成
4、钢管桩支架结构形式符合设计要求
支架验收记录表
水平（高度>4m
符合要求
符合规范要求
其他
—
—
—
施工单位
检查结论
结论：符合方案要求检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位
验收结论
结论：验收日期：年月日
专业监理工程师：
间距
梁底
+30mm
符合要求
板底
+30Biblioteka m符合要求步距+50mm
符合要求
立杆垂直度
≤0.75%
且≯60mm
符合要求
扣件拧紧
40-65N.m
符合要求
立杆基础
符合要求
符合要求
扫地杆设置
符合要求
符合设置要求
拉结点设置
符合要求
符合要求
立杆搭接方式
—
—
—
纵、横向水平杆设置
符合要求
符合要求
剪刀撑
垂直纵、横向
符合要求
表F模板支架验收记录表
项目名称
搭设位置
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
专项方案编审程序符合性
符合
技术交底
情况
已交底
安全交底
情况
已交底
钢
管
扣件
进场前质量验收情况
符合要求
材质、规格与方案的符合性
符合要求
使用前质量检测情况
符合要求
外观质量检查情况
符合要求
检查内容
允许偏差
方案
要求
实际质量情况
符合性
立杆
一般模板支架、一般作业平台支架整架验收记录表(模板)
截面高度1m及以上的梁的支承情况
架子班长
签名：
意见：
合格（
）不合格（
）
责任人验 安全员 收意见 质检员
签名： 签名：
意见： 意见：
合格（
）不合格（
）
合格（
）不合格（
）
项目部技术负责人 签名：
意见：
合格（
）不合格（
）
验收 结论
监理工程师
签名：
项目经理
签名：
项目总监理工程师 签名：
意见： 结论： 结论：
验收 内容
每道水平剪刀撑间距 架顶部位加强措施 外连装置设置情况
H≥6 m模板支架封顶杆以下h处加一道抱柱装
置：
抱柱：
连板：
保险装置： 连墙：
支承面为地面的处理情况
支承面为楼层的支顶情况
水平杆缺失情况 封顶杆缺失情况
扫地杆缺失情况 封顶杆位置设置水平剪刀撑情况
扣件螺栓拧紧情况
禁止对接区内，水平杆的 搭接情况
表 A.3一般模板支架、一般作业平台支架整架验收记录表（模板）
类别： 一般模板支架
一般作业平台支架
验收日期：
年月日
工程名称：
安全
验收部位：
一般模板支架、一般作业平台支架整架验收记录表（最 新版）
实测项
实测值
1
2
3456 Nhomakorabea7
8
9
10 平均值 方案值
立杆 间距
横距 纵距
水平杆步高
每道纵向竖直剪刀撑间距
每道横向竖直剪刀撑间距
合格（
）不合格（
）
合格（
）不合格（
）
合格（
）不合格（
）
支架验收记录表
项目名称
搭设部位
高度：
跨度：
搭设班组
班组长
专项方案编审程序符合性
技术交底
情况
安全交底
情况
钢管扣件
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差
实际质量情况
符合性
立杆
间距
梁底
±30mm
板底
±30mm
步 距
±20mm
立杆垂直度
≤0.75%，且≯60mm
立杆基础
砼基础
扫地杆设置
纵横向连续设置
拉结点设置
支架错位处设置
立杆搭接方式
对接形式
剪刀撑
垂直纵、横向
每隔4.8m设1道纵横向剪刀撑
水平（高度＞4m）
/
/
其 他
/
/
施工单位
检查结论
结论：检查日期： 年 月 日
检查人员： 项目技术负责人：
监理单位
验收结论
结论： 验收日期： 年 月 日
专业监理工程师：
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附表模板支架验收记录表泉州传化公路港一标段施工单位 检查结论架子工班组班组长黄真库搭设班组 结论:检查日期:年月 日项目名称 搭设部位消防水池顶板咼度6.1跨度 7.2最大荷载24kN/ m检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师:附表附表附表模板支架验收记录表附表附表模板支架验收记录表进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性使用前质量检测情况施工单位 检查结论检查内容 允许偏差方案要求实际质量情况 符合性立杆 梁底+30 mm 1.1X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0 X 0.9 0.9X 1.0 0.9X 0.9 0.8X 1.0 0.9X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 符合要求间距板底+30 mm 1.1X 1.1 1.0X 0.9 1.0X 1.0 1.1 X 1.0 1.0X 1.0 0.9X 0.9 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 0.9 1.0X 0.9 符合要求 步距+50 m18001750178017801790179017751780178017901760符合要求立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.70 0.69 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求 45N.m48 N.m55 N.m45 N.m64 N.m59 N.m64 N.m45 N.m48 N.m56 N.m符合要求 立杆基础 混凝土底板符合要求 合格 扫地杆设置 / 符合要求符合方案 要求拉结点设置 //合格 立杆搭接方式无搭接 整根钢管，无竖向连接符合要求 纵、横向水平杆设置一道 已按方案设置 符合要求 剪刀 撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞ 4m ）///其他外观质量检查情况符合要求结论:检查日期:年月 日项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）搭设部位地下室第九、十一区块3.6跨度7.8最大荷载24kN / m搭设班组 操乍人员 持证人数 专项方案编制程序符合生架子工班组 班组长 黄真库证书符合性已按要求通过报验审核技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求合格 符合方案要求合格 检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师:附表进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性使用前质量检测情况施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:检查内容允许偏差方案要求实际质量情况 符合性立杆 梁底+30 mm 1.1X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 0.9 1.0 X 0.9 0.9X 1.0 0.9X 0.9 0.8X 1.0 0.9X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 1.0 0.9X 0.9 符合要求间距板底 +30 mm 1.1X 1.1 1.0X 0.9 1.0X 1.0 0.9 X 1.0 1.0X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 0.9 1.0X1.0 符合要求步距+50 mm18001750178017801790179017751780178017901760符合要求 立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求0.74 0.67 0.75 0.70 0.72 0.70 0.69 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m规范要求 45N.m49 N.m55 N.m45 N.m59 N.m59 N.m64 N.m45 N.m50 N.m56 N.m符合要求 立杆基础 混凝土底板符合要求 合格 扫地杆设置 / 符合要求符合方案 要求拉结点设置 //合格 立杆搭接方式无搭接 整根钢管，无竖向连接符合要求 纵、横向水平杆设置一道 已按方案设置 符合要求 剪刀 撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞ 4m ）///其他外观质量检查情况符合要求结论:检查日期: 年 月 日三层梁板搭设班组 操乍人员 持证人数 专项方案编制程序符合生架子工班组班组长 姜世国证书符合性已按要求通过报验审核 技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求合格 符合方案要求合格 检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:2-A/2-1 〜2-8 轴使用前质量检测情况施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:材质、规格与方案的符合性符合方案要求管外观质量检查情况符合要求结论:检查日期: 年 月 日合格 检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:附表施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:附表结论: 检查日期: 年月日施工单位检查结论检查人员: 项目技术负责人: 项目经理:结论: 检查日期:监理单位检查结论专业监理工程师: 总监理工程师:附表施工单位 检查结论商住D1#-D5##-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程结论:检查日期: 年 月 日/搭设班组 架子工班组班组长姜世国检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师: 总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位G2楼十层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm项目名称 商住D1#-D5##-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程搭设部位 G2楼十一层柱 高度2.9跨度 3.6 最大荷载1194N / mm搭设班组 架子工班组班组长姜世国操乍人员 持证人数8人证书符合性专项方案编制 程序符合生已按要求通过报验审核 技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求钢 管 扣 件进场前质量验收情况 合格 材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格 外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况 符合性立杆间距梁底+30 mm 1.1X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 0.9 1.0 X 0.9 0.9X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 0.9 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 0.9X 0.9 符合要求板底 +30 mm 1.1X 1.1 1.0X 0.9 1.0X 0.9 0.9 X 1.0 1.0X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 1.0 1.0X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 1.0 符合要求 步距+50 m18001770178017501780179017751750175017901760符合要求立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求 45 N.m54 N.m55 N.m44 N.m48 N.m59 N.m55 N.m46 N.m50 N.m56 N.m符合要求 立杆基础 混凝土底板符合要求 合格 扫地杆设置 / 符合要求符合方案 要求拉结点设置 //合格 立杆搭接方式无搭接 整根钢管，无竖向连接符合要求 纵、横向水平杆设置一道 已按方案设置 符合要求 剪刀 撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞ 4m ）///其他施工单位 检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位结论： 检查日期：年月日其他施工单位 检查结论监理单位 检查结论结论:检查人员: 项目技术负责人:结论:专业监理工程师:附表检查日期:项目经理:检查日期:总监理工程师:模板支架验收记录表商住D1#-D5##-D9商楼G1#-G 高层地下库B1 B2B4^程施工单位 检查结论搭设班组架子工班组班组长姜世国结论:检查日期:年月日附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位G1楼十/八层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师: 总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称搭设部位 G3楼十层柱高度2.9跨度 3.6 最大荷载1194N / mm搭设班组 架子工班组班组长姜世国操乍人员 持证人数8人证书符合性专项方案编制 程序符合生已按要求通过报验审核 技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求钢 管 扣 件进场前质量验收情况 合格 材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格 外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况 符合性立杆间距梁底+30 mm 1.1X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 0.9 1.0 X 0.9 0.9X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 0.9 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 0.9X 0.9 符合要求板底 +30 m 1.1X 1.1 1.0X 0.9 1.0X 0.9 0.9 X 1.0 1.0X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 0.9 1.0X1.0 符合要求步距+50 mm18001770178017501780179017751750176017901760符合要求立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m规范要求 55N.m45 N.m55 N.m44 N.m48 N.m59 N.m56 N.m46 N.m50 N.m56 N.m符合要求 立杆基础 混凝土底板符合要求 合格 扫地杆设置 / 符合要求符合方案 要求拉结点设置 //合格 立杆搭接方式无搭接 整根钢管，无竖向连接符合要求 纵、横向水平杆设置一道 已按方案设置 符合要求 剪刀 撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞ 4丽///其他施工单位 检查结论结论：检查日期：年月日检查人员： 项目技术负责人：项目经理：监理单位 检查结论结论：检查日期：年月日专业监理工程师： 总监理工程师：商住D1#-D5##-D9商楼G1#-G 咼层,地下库B1 B2B4^程附表模板支架验收记录表项目名称搭设部位搭设班组 操乍人员 持证人数 专项方案编制程序符合生G2楼十二层柱、十三层梁板咼度架子工班组 已按要求通过报验审核2.9跨度班组长 证书符合性技术交底情况 3.6最大荷载符合要求 安全交底情况 姜世国194N / mm符合要求结论: 检查日期: 年月日施工单位检查结论检查人员: 项目技术负责人: 项目经理:结论: 检查日期:监理单位检查结论专业监理工程师: 总监理工程师:附表结论: 检查日期: 年月日施工单位检查结论检查人员: 项目技术负责人: 项目经理:结论: 检查日期:监理单位检查结论专业监理工程师: 总监理工程师:附表施工单位 检查结论商住D1#-DD7#-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程结论:检查日期: 年 月 日/搭设班组 架子工班组班组长姜世国检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师: 总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位D9楼二层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm项目名称罗家村股份经济合作社商业综合用房（东陈国际广场）B标搭设部位10#楼二层梁板高度1 2.911跨度 3.6 最大荷载194N/ mm搭设班组架子工班组班组长黄真库操乍人员持证人数4人证书符合性专项方案编制程序符合生已按要求通过报验审核技术交底情况符合要求安全交底情况符合要求钢管扣件进场前质量验收情况合格材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30 mm 1.1X 1.01.0X0.91.0X0.91.0 X1.00.9X1.00.9X0.91.0X0.90.9X0.91.0X1.01.0X0.90.9X1.0符合要求板底+30 m 1.1X 1.11.0X0.91.0X0.90.9 X1.01.0X0.90.9X1.00.9X1.00.9X1.01.0X0.91.0X0.91.0X1.0符合要求步距+50 mm18001770 1780 1750 1780 1780 1774 1750 1760 1790 1760 符合要求立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m 规范要求55N.m45N.m55N.m44N.m48N.m59N.m56N.m46N.m50N.m56N.m 符合要求其他施工单位检查结论监理单位检查结论结论:检查人员: 项目技术负责人:结论:专业监理工程师:附表检查日期:项目经理:检查日期:总监理工程师:模板支架验收记录表施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:附表施工单位 检查结论商住楼D1#-D5##-D9商楼G1#-G 高,地下库B1 B2B4^程结论:检查日期: 年 月 日搭设班组 架子工班组班组长姜世国结论:施工单位检查日期: 年 月 日检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师: 总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位G3楼十二层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm商住D1#-D5##-D9商楼G1#-G 咼层,地下库B1 B2B4^程施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:架子工班组姜世国搭设班组班组长结论:检查日期: 年 月 日检查结论检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师:总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位G2楼十四层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N/ mm检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:附表模板支架验收记录表商住D1#-DD7#-D9商楼G1#-G 高层地下库B1 B2B4^程施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:架子工班组姜世国搭设班组班组长结论:检查日期: 年 月 日项目名称 搭设部位D9楼三层咼度 2.9跨度 3.6 最大荷载194N/ mm检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:附表施工单位 检查结论商住D1#-DD7#-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性操乍人员 持证人数8人 证书符合性专项方案编制 程序符合生已按要求通过报验审核 技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求钢 管 扣 件进场前质量验收情况合格 材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格 外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30 mm 1.1X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 1.0 1.0 X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 0.9 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 0.9X 1.0 符合要求板底 +30 m 1.1X 1.1 1.0X 0.9 1.0X 0.9 0.9 X 1.0 1.0X 0.9 0.9X 1.0 0.9X 0.9 0.9X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 0.9 1.0X 1.0 符合要求 步距+50 mm18001770178017501780178017401750176017901760符合要求立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求 0.74 0.67 0.75 0.73 0.72 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m规范要求 55N.m45 N.m55 N.m44 N.m48 N.m59 N.m56 N.m46 N.m50 N.m56 N.m符合要求 立杆基础 混凝土底板符合要求 合格 扫地杆设置 / 符合要求符合方案 要求拉结点设置 //合格 立杆搭接方式无搭接 整根钢管，无竖向连接符合要求 纵、横向水平杆设置一道 已按方案设置 符合要求 剪刀 撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞ 4丽///其他结论:检查日期: 年 月 日检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师: 总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位 D7楼三层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm搭设班组 操乍人员 持证人数 专项方案编制 程序符合生架子工班组班组长 姜世国证书符合性已按要求通过报验审核技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求合格 符合方案要求结论: 检查日期: 年月日施工单位检查结论检查人员: 项目技术负责人: 项目经理:结论: 检查日期:监理单位检查结论专业监理工程师: 总监理工程师:附表施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:附表施工单位 检查结论商住D1#-DD7#-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程结论:检查日期: 年 月 日搭设班组 架子工班组班组长姜世国结论:施工单位检查日期: 年 月 日检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师: 总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位D7楼四层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm商住D1#-D5##-D9商楼31#-G 高层,地下库B1 B2B4^程施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:架子工班组姜世国搭设班组班组长结论:检查日期: 年 月 日检查结论检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师:总监理工程师:附表模板支架验收记录表项目名称 搭设部位G3楼十三层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N/ mm检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:模板支架验收记录表商住D1#-D5##-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:模板支架验收记录表架子工班组姜世国搭设班组班组长结论:检查日期: 年 月 日项目名称 搭设部位G3楼十四层柱咼度 2.9跨度 3.6 最大荷载194N/ mm检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:施工单位 检查结论进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性操乍人员 持证人数8人 证书符合性专项方案编制 程序符合生已按要求通过报验审核 技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求钢 管 扣 件进场前质量验收情况合格 材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格 外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30 mm 1.1X 1.0 1.0X 1.0 1.0X 1.0 1.0 X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 0.9 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 0.9X 1.0 符合要求板底 +30 m 1.1X 1.1 1.0X 0.9 1.0X 0.9 0.9 X 1.0 1.0X 1.0 0.9X 1.0 0.9X 0.9 0.9X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 0.9 1.0X 1.0 符合要求 步距+50 mm18001760178017501780178017401750176017901760符合要求立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求 0.74 0.67 0.75 0.73 0.74 0.74 0.71 0.69 0.65 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m规范要求 55N.m45 N.m55 N.m44 N.m48 N.m55 N.m56 N.m46 N.m50 N.m56 N.m符合要求 立杆基础 混凝土底板符合要求 合格 扫地杆设置 / 符合要求符合方案 要求拉结点设置 //合格 立杆搭接方式无搭接 整根钢管，无竖向连接符合要求 纵、横向水平杆设置一道 已按方案设置 符合要求 剪刀 撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞ 4丽///其他结论:检查日期: 年 月 日监理单位 检查结论项目名称 搭设部位 搭设班组 操乍人员 持证人数 专项方案编制 程序符合生检查人员: 项目技术负责人:项目经理:结论:检查日期:专业监理工程师:总监理工程师:模板支架验收记录表商住D1#-DD7#-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程D3楼二层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm架子工班组班组长 姜世国证书符合性已按要求通过报验审核 技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求合格 符合方案要求施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:模板支架验收记录表结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:模板支架验收记录表结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:施工单位 检查结论结论:检查日期: 年 月 日搭设班组架子工班组班组长姜世国结论:施工单位检查日期: 年 月 日监理单位 检查结论项目名称搭设部位检查人员: 项目技术负责人:项目经理:结论:检查日期:专业监理工程师:总监理工程师:模板支架验收记录表商住D1#-D5##-D9商楼31#-G 高层 地下库B1 B2B4^程G3楼十五层柱 咼度2.9跨度3.6最大荷载194N / mm模板支架验收记录表商住D1#-DD7#-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:架子工班组姜世国搭设班组班组长结论:检查日期: 年 月 日检查结论检查人员: 项目技术负责人:项目经理:监理单位 检查结论结论:检查日期:专业监理工程师:总监理工程师:项目名称 搭设部位D3楼三层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N/ mm检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:模板支架验收记录表商住D1#-DD7#-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:模板支架验收记录表架子工班组姜世国搭设班组班组长结论:检查日期: 年 月 日项目名称 搭设部位D8楼轴屋面咼度 2.9跨度 3.6 最大荷载194N/ mm检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:施工单位 检查结论进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性操乍人员 持证人数8人 证书符合性专项方案编制 程序符合生已按要求通过报验审核 技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求钢 管 扣 件进场前质量验收情况合格 材质、规格与方案的符合性符合方案要求使用前质量检测情况合格 外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30 mm 1.1X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 1.0 1.0 X 0.9 0.9X 1.0 0.9X 0.9 1.0X 0.9 0.9X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 0.9X 1.0 符合要求板底 +30 m 1.1X 1.1 1.0X 0.9 1.0X 1.0 0.9 X 1.0 1.0X 1.0 0.9X 0.9 0.9X 1.0 0.9X 1.0 1.0X 0.9 1.0X 1.0 1.0X 0.9 符合要求 步距+50 mm18001760177017501770178017401760176017901760符合要求立杆垂直度< 0.75%且〉60 m规范要求 0.74 0.67 0.75 0.74 0.74 0.74 0.72 0.69 0.70 0.69 符合要求扣件拧紧40-65N.m规范要求 55N.m45 N.m54 N.m44 N.m48 N.m55 N.m56 N.m50 N.m50 N.m56 N.m符合要求 立杆基础 混凝土底板符合要求 合格 扫地杆设置 / 符合要求符合方案 要求拉结点设置 //合格 立杆搭接方式无搭接 整根钢管，无竖向连接符合要求 纵、横向水平杆设置一道 已按方案设置 符合要求 剪刀 撑垂直纵、横向一间一组已按方案要求设置符合要求水平（高度＞ 4丽///其他结论:检查日期: 年 月 日监理单位 检查结论项目名称 搭设部位 搭设班组 操乍人员 持证人数 专项方案编制 程序符合生检查人员: 项目技术负责人:项目经理:结论:检查日期:专业监理工程师:总监理工程师:模板支架验收记录表商住D1#-D5##-D9商楼G1#-G 高层,地下库B1 B2B4^程G3楼十六层柱咼度2.9跨度 3.6最大荷载194N / mm架子工班组班组长 姜世国证书符合性已按要求通过报验审核 技术交底情况 符合要求 安全交底情况 符合要求合格 符合方案要求施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:模板支架验收记录表结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:模板支架验收记录表结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:施工单位 检查结论检查日期:监理单位 检查结论专业监理工程师:结论:检查日期: 年 月 日检查人员:项目技术负责人: 项目经理:结论:总监理工程师:。