卫生经济学1
卫生经济 (1)
一、名解：1.卫生经济学：卫生经济学是经济学领域的一个分支科学，它是用经济学理论，概念和方法阐明和解决卫生及卫生服务中出现的现象及问题。
研究的对象是卫生系统在提供卫生服务时发生的经济关系和经济活动。
研究内容是揭示上述经济关系和经济活动的规律，以便更优地筹集，开发，分配和使用卫生资源，达到提高卫生经济效益和社会效益的目的，它是分析经济改革和执行卫生政策的主要工具。
2.边际成本：边际成本指的是每一单位新增生产的产品（或者购买的产品）带来到总成本的增量。
这个概念表明每一单位的产品的成本与总产品量有关。
3.机会成本：机会成本是指当把一定的经济资源用于生产某种产品时放弃的另一些产品生产上最大的收益。
4.质量调整生命年：由于实践了某项卫生计划或方案，拯救了人的生命，不同程度的延长了人的寿命，但不同的人其延长的生存期质量不同，将不同生活质量的生存年数换算成生活质量相当于完全健康人的生存年数，称之为质量调整生命年。
5.卫生筹资：亦称卫生融资，是卫生经济学有研究的重点内容，卫生筹资是研究采取不同方式来筹措和动员财经资源，用于卫生服务以及研究控制卫生费用的方法和措施。
6.卫生服务需求：指一定时期内，一定价格条件下愿意并且能够购买的卫生服务及其数量。
7.卫生服务需要：指从消费者的健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员分析判断消费者是否应该获得卫生服务及卫生服务的合理数量。
8.卫生服务利用：实际发生的卫生服务数量。
9.卫生服务要求：指居民希望获得的预防保健，增进健康，摆脱疾病，减少致残的主观愿望，不完全是由自身的实际状况所决定。
10.卫生服务市场：指卫生服务产品按照商品交换的原则，由卫生服务的提供者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和。
11.卫生服务价格：用货币来表现的医疗服务的价值，也就是医疗服务作为商品出卖时所获得的价格，又叫医疗收费，包括医疗服务过程中消耗的生产资料，医务工作中为自己劳动所创造的价值和医务工作者为社会所创造的价值。
北京中医药大学卫生经济学作业答案(1)
第一章绪论词解：卫生经济学：是经济学的一门分支学科，是应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动，目的是揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律，以解决卫生领域中的经济问题，即如何有效的筹集、分配和使用卫生资源，最大程度的满足国民对卫生服务的需要和需求，并未制定相关的卫生经济政策提供信息。
简答题：卫生经济学研究对象和任务是什么？答：对象是卫生服务领域中的经济活动和经济关系。
任务是研究卫生资源的开发、研究卫生资源的筹集和合理分配、研究卫生资源的最优使用、卫生服务产出的评价、研究健康保障制度、研究卫生经济活动与经济关系。
国外卫生经济学研究的主要领域是什么？答：卫生总费用研究、卫生保健制度研究、卫生服务部市场研究、卫生服务投入与产出研究、卫生服务需要、需求与卫生资源配置研究、卫生经济学与其他学科的结合。
中国卫生经济学研究的领域是什么？答：关于我国卫生事业性质的研究、卫生事业的地位与作用、关于卫生服务中市场与政府作用的研究、关于健康保障制度的研究、关于区域卫生发展规划的理论与实践研究、关于卫生筹资研究、关于卫生总费用研究、关于政府职能转变的研究、关于卫生服务提供者行为规的研究、卫生经济学科与师资队伍建设。
单选题：国外卫生经济学形成的标志是：DA、美国经济学会开始研究卫生经济问题；B、国外经济学家开始研究医疗经济学；C、缪尔达尔发表《卫生经济问题》；D、1962和1968分别召开的三次卫生经济学术讨论会；E、艾贝尔.史密斯开始研究卫生总费用。
中国卫生经济学诞生的标志是：BA、“卫生部门也要按经济规律办事”的讲话；B、中国卫生经济研究会成立；C、医院“五定”方案的实施；D、《卫生经济》杂志的筹办；E、1980年初对医疗成本和收费标准的研究。
填空题：唯物辩证法是卫生经济学方法论的基础。
唯物辩证法在卫生经济学研究过程中的具体运用，是通过抽象法、矛盾分析法以及系统分析法实现的。
运用系统分析的方法研究卫生经济问题，常采用的具体方法是投入与产出分析与需要、需求与供给分析。
卫生经济学（整理）
卫⽣经济学（整理）⼀、卫⽣经济学的定义：卫⽣经济学是经济学的⼀门分⽀学科，它应⽤经济学的基本理论和⽅法研究卫⽣领域中的经济现象和经济活动，揭⽰经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律，以解决卫⽣领域中的经济问题，并为制定相关的卫⽣经济政策提供信息。
⼆、卫⽣经济研究的的对象和任务：1.研究卫⽣资源的开发2.研究卫⽣资源的筹集和合理分配3.研究卫⽣资源的最优使⽤4.卫⽣服务产出评价5.研究健康保障制度6.研究卫⽣经济活动与经济关系三、新医改四梁⼋柱四、卫⽣服务需要的定义：指从消费者的健康状况出发，在不考虑实际⽀付能⼒的情况下，由消费者个体或医学专业⼈员分析判断是否应该获得卫⽣服务以及获得卫⽣服务的数量。
即：个⼈觉察到的需要个⼈未认识到的需要由医学专家判定的需要五、卫⽣服务需求的概念：（有购买能⼒的愿望）在⼀定时期、⼀定价格⽔平下消费者（患者）愿意且有能⼒购买的卫⽣服务总量。
实现需求的两个必要条件：1）消费者的购买愿望；2）消费者的⽀付能⼒。
六、卫⽣服务利⽤的定义指实际发⽣的卫⽣服务的数量，可以直接反应卫⽣系统为⼈群健康提供卫⽣服务的数量和⼯作效率，间接反应卫⽣系统通过卫⽣服务对居民健康状况的影响。
1)门诊服务利⽤指标2)住院服务利⽤指标3)预防保健服务利⽤指标七、卫⽣服务需求、需要及利⽤的关系：卫⽣服务需要是卫⽣服务需求的前提。
当⼈们的卫⽣服务需要全部转换成卫⽣服务需求，且所有的需求都是满⾜居民合理的健康需要，这时达到卫⽣服务需要通过对卫⽣服务的实际利⽤⽽得到满⾜，同时⼜没有资源浪费的状态。
⼋、卫⽣服务需求的特点：1）消费者信息缺乏2）卫⽣服务需求的被动性3）卫⽣服务利⽤的效益外在性4）卫⽣服务需求的不确定性5）卫⽣服务费⽤⽀付的多源性6）基本医疗服务的公平性九、弹性及需求弹性：例：某种卫⽣服务产品的价格为50，需求量为500,其价格弹性等于2，当产品的价格下降10%时，供⽅的总收⼊是多少？若其价格弹性等于0.5，当这个产品的价格下降时，供⽅的总收⼊是多少？解：原收⼊=50*500=25000若弹性=2,价格下降10%,需求增加20%总收⼊=45*600=27000若弹性=0.5,价格下降10%,需求增加5%总收⼊=45*525=236251、某种卫⽣服务产品X，X的价格为50，需求量为500,其互补品Y价格150，X 对于其互补的产品Y的价格弹性等于1.2，当这个互补产品Y的价格下降10%时，会对产品X的供⽅的总收⼊会产⽣什么影响？分析：通常互补品Y的⽣产为相同提供者。
《卫生经济学》
卫生经济学第一章1、卫生经济学（health economics）：是一门新兴的边缘学科，属于部门经济学范畴，也是一门应用科学。
由来：是适应卫生事业社会化需要而产生的，是在提高和解决卫生事业发展过程中的诸多经济问题基础上发展起来的。
是近代社会化大生产和卫生事业社会化的产物。
2、卫生事业的性质①公益性的本质属性②福利性的社会属性③生产性和产业性的基本属性第二章卫生服务需求分析1、卫生服务需求（demand）：人们根据卫生服务收费水平和经济负担能力，愿意并且能购买的卫生服务数量。
2、卫生服务需求的特点：需求的不确定性、被动性、差异性、发展性、外部关联性3、卫生服务需求与需要的区别⑴卫生服务需求：人们根据卫生服务收费水平和经济负担能力，愿意并且能够购买的卫生服务数量。
卫生服务需要：是指医疗卫生服务人员，根据流行病学、健康普查及临床诊断所判定的有必要实施的卫生服务，它强调的是必要性。
⑵主体不同：需求的主体是消费者，需要的主体是医疗卫生服务人员支付能力不同：需求是有支付能力的，需要没有4、卫生服务需求的影响因素①人口因素：包括人口的数量、结构、教育文化程度、分布及所处的自然环境②经济因素：包括经济收入和卫生服务的价格水平③其他因素：包括物质基础和患者的时间价值第三章卫生服务供给分析1、卫生服务供给（supply）：是指卫生服务提供者在一定时间内，在一定价格或成本消耗水平上，愿意而且能够提供的卫生服务数量。
2、卫生服务供给的特点①垄断性②即时性与及时性③准确性④专业性⑤连贯性3、卫生服务供给弹性的影响因素？①生产的难易程度②生产的规模和规模变动的难易程度③成本的变化4、卫生服务供给的影响因素？①卫生服务价格②卫生技术人员数量、素质、结构③卫生服务人员技术水平和设备条件④卫生服务方式和管理水平第四章卫生服务市场份分析1、卫生服务市场：它既是提供卫生服务和接受卫生服务的场所，又是体现卫生机构将卫生服务提供给服务消费者的交换关系2、卫生服务市场的构成因素①通常包括：医疗服务、预防服务、保健服务、康复服务②卫生服务供方：各级卫生服务机构、团体、个人③卫生服务需方：患者及其他被服务者3、市场机制：指市场上各要素相互作用、相互制约所构成的经济运行的内在机制。
《卫生经济学》1-第一章
卫生经济学是经济学的一门分支学 科，它应用经济学的基本理论和方 法研究卫生领域中的经济现象和经 济活动，目的是揭示经济主体之间 的经济关系和经济活动中的经济规 律，以解决卫生领域中的经济问题， 并为制定相关的卫生经济政策提供 信息。
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第一节 卫生领域中面临的
经济问题
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经济学可以分为两大领域： 微观经济学 宏观经济学
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微观经济学研究微观经济主体的经 济行为、某种或某类商品或服务的 经济规律及其影响因素；
宏观经济学则研究世界和国家总体 的经济状况、社会经济总量的经济 规律及其影响因素。
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实际的情况是
医疗服务提供者与其它经济主体一 样，也会为了自身的经济利益而采 取相应的行为，关键是追求自身经 济利益的程度，如果过度则将会损 害他人或社会的利益。
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如何对卫生服务提供者建立以及建 立起何种有效的激励和约束机制使 他们提供有效、合理的卫生服务？ 是目前卫生经济研究和政策制定所 急需探讨和解决的问题。
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在卫生服务提供与健康增进关系 问题上存在三种观点：
一是肯定卫生服务对健康的作用 二是认为卫生服务的作用有限，卫生
服务只是影响健康的因素之一 三是卫生服务不利于甚至有害于健康
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卫生服务不利于甚至有害于健康， 主要基于以下事实
很多治疗本身具有副作用
医疗保障制度作为收入再分配和卫 生资源(资金)筹集的一种形式，调 节着卫生资源的配置，并通过不同 的支付方式和费用分担方式影响供 需双方的行为，进而对卫生服务利 用和提供以及卫生费用产生影响。
卫生经济学1-9章
卫生经济学第一章绪论一、名解1、卫生经济学：是经济学的一门分支学科，是卫生部门和卫生服务领域中的经济学。
研究对象是卫生服务过程中的经济活动和经济关系，即卫生生产力和卫生生产关系。
二、选择填空1、卫生经济学的研究目的：P.7就是怎样最佳、有效、公平地使用稀缺的卫生资源，以满足人们日益增长的对卫生服务的需求或需要。
2、卫生经济学研究的重点领域：P.7（大标题）<1>我国卫生事业性质的研究：性质：政府实行一定福利政策的公益性事业（判断/选择）卫生行业属于第三产业（判断/选择）<2>卫生事业地位与作用的研究<3>卫生服务中市场与政府作用的研究<4>健康保障制度的研究<5>区域卫生发展规划理论与实践的研究<6>卫生筹资的研究<7>卫生总费用的研究<8>政府职能转变的研究<9>卫生服务提供者行为规范的研究<10>卫生服务体系的研究3、卫生经济学研究的理论与方法：P.11（详细见书本）<1>抽象法：就是从现象到本质，用本质来说明现象的方法。
<2>矛盾分析法：就是运用对立统一规律分析社会经济现象的方法。
<3>系统分析法：从内外环境的相互联系中去研究卫生系统，研究卫生服务与健康、经济发展之间的相互关系。
三、简答1、卫生经济学研究的对象和任务：P.10（大标题）①研究卫生资源的开发②研究卫生资源的筹资和合理分配③研究卫生资源的最优使用④卫生服务产出的评价⑤研究健康保障制度⑥研究卫生经济活动与经济关系四、思考题1、什么是卫生经济学？卫生经济学研究的理论基础有哪些？2、简述我国卫生事业的性质、地位和作用。
第二章卫生服务需求一、名解1、卫生服务要求：是指居民希望获得医疗或预防保健服务以增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由自身的实际健康状况所决定。
2、卫生服务需要：是指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务的数量。
卫生经济学1重点知识总结
卫生经济学知识点简汇1、卫生经济学定义：研究经济发展规律，研究如何最优的利用和配置稀缺资源以达到理想目的的一门科学内容：揭示卫生服务过程中经济活动和经济关系的规律，以达到最优化的筹集、开发、配置和利用卫生资源，提高卫生服务社会效益与经济效益意义：适应经济体制向市场经济体制转变的需求，是卫生改革和卫生发展的需要，有助于认识和掌握卫生领域的经济规律，学会按经济规律办事。
有助于提高认识，更新观念，提高正确执行卫生政策的自觉性，有助于提高卫生事业的科学管理水平。
2、卫生服务需要：定义：①狭义上是指从消费者的健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员分析判断消费者是否应该获得卫生服务和获得卫生服务的合理数量。
②广义上是指在狭义的基础上个体认知判定的需要。
3、卫生服务需求：定义：是指在一定时期和价格的水平下，消费者愿意购买且有能力购买的卫生服务及其数量特点：①卫生服务需求的盲目性、被动性、不确定性、外部性②卫生服务费用支付的多源性影响因素：经济因素;人口因素；医疗物质技术；就医的方便程度4、卫生服务需要和需求的关系：先有需要后有需求，有了需要还不一定产生需求，两者有时是一致的，有时是不一致的。
需需5、卫生服务需求价格弹性：卫生服务需求量变动对价格变动的反应程度。
卫生服务需求的价格弹性系数（Ed）等于需求量变动的百分比除以价格变动的百分比。
（P价格，Q需求量）ΔQ/Q ΔQ PEd = ------——或= —------- ×----—ΔP/P ΔP Q①|Ed|=0，需求完全无弹性(具有刚性），需求不随价格的变化而改变，需求曲线与横轴垂直。
②|Ed|=∞，称为需求弹性无限大，表示在既定价格水平时，需求量是无限的，而一旦价格高于既定价格，需求量即为0（极为罕见）。
③|Ed|>1，需求富有弹性，表示需求量变动的比率大于价格变动的比率，需求曲线较平坦。
④|Ed|<1，需求缺乏弹性，与③相反，需求曲线较陡峭。
卫生经济学1重点知识总结
卫生经济学知识点简汇1、卫生经济学定义：研究经济发展规律，研究如何最优的利用和配置稀缺资源以达到理想目的的一门科学内容：揭示卫生服务过程中经济活动和经济关系的规律，以达到最优化的筹集、开发、配置和利用卫生资源，提高卫生服务社会效益与经济效益意义：适应经济体制向市场经济体制转变的需求，是卫生改革和卫生发展的需要，有助于认识和掌握卫生领域的经济规律，学会按经济规律办事。
有助于提高认识，更新观念，提高正确执行卫生政策的自觉性，有助于提高卫生事业的科学管理水平。
2、卫生服务需要：定义：①狭义上是指从消费者的健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员分析判断消费者是否应该获得卫生服务和获得卫生服务的合理数量。
②广义上是指在狭义的基础上个体认知判定的需要。
3、卫生服务需求：定义：是指在一定时期和价格的水平下，消费者愿意购买且有能力购买的卫生服务及其数量特点：①卫生服务需求的盲目性、被动性、不确定性、外部性②卫生服务费用支付的多源性影响因素：经济因素;人口因素；医疗物质技术；就医的方便程度4、卫生服务需要和需求的关系：先有需要后有需求，有了需要还不一定产生需求，两者有时是一致的，有时是不一致的。
需需5、卫生服务需求价格弹性：卫生服务需求量变动对价格变动的反应程度。
卫生服务需求的价格弹性系数（Ed）等于需求量变动的百分比除以价格变动的百分比。
（P价格，Q需求量）ΔQ/Q ΔQ PEd = ------——或= —------- ×----—ΔP/P ΔP Q①|Ed|=0，需求完全无弹性(具有刚性），需求不随价格的变化而改变，需求曲线与横轴垂直。
②|Ed|=∞，称为需求弹性无限大，表示在既定价格水平时，需求量是无限的，而一旦价格高于既定价格，需求量即为0（极为罕见）。
③|Ed|>1，需求富有弹性，表示需求量变动的比率大于价格变动的比率，需求曲线较平坦。
④|Ed|<1，需求缺乏弹性，与③相反，需求曲线较陡峭。
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卫生经济学是运用经济学（微观经济学理论，规制政策，经济政治学理论）和医学（流行病学和其他专科）的方法和理论分析卫生保健产业的经济学的活动。
卫生经济学是应用经济学理论，概念和方法去阐明和解决卫生及卫生服务中出现的现象及问题。
卫生经济学的研究对象卫生服务过程中经济行为与经济活动卫生经济学的研究内容揭示卫生服务过程中经济行为与经济活动中的规律，达到最优筹资，开发，分配与使用卫生资源的，提高卫生服务的社会效益和经济效益卫生经济学的研究方法投入产出分析：卫生经济评价方法，计量经济评价方法需要需求与供给分析医疗服务需求的特点*消费者缺乏医学信息* 医疗服务需求的被动性* 医疗服务需求的不确定性* 医疗服务利用的效益外在性* 医疗服务费用支付的特殊性医疗服务需求的分类:* 维护生命的医疗服务需求指危及患者生命的危、急、重症的医疗服务需求。
此类需求对价格的反应不敏感。
* 一般性的医疗服务需求指一些并不威胁生命的急慢性疾病，以及一些使人不适的病症引起的需求。
此类需求对价格的反应敏感。
* 预防和保健性医疗服务需求指因疾病预防、健康保健而产生的需求。
此类消费需求不迫切，故对价格变化反应不大。
医疗服务需求的决定因素* 认识到的需要* 文化-人口学特征人口数量、健康状况、年龄和年龄结构、性别、婚姻状况、家庭人口数、受教育程度、* 经济因素收入、价格、时间价值、* 医疗保险制度* 医生诱导的需求医疗服务种类与需求弹性卫生经济学研究结果表明：医疗服务的需求弹性小于其它行业商品的需求价格弹性。
维护生命的医疗服务，需求弹性比较小一般性医疗服务，需求弹性较大预防和保健性服务，需求弹性不大，但是，当价格下降到一定程度，需求弹性就增大。
影响医疗服务需求弹性的因素* 医疗服务的可替代程度* 医疗服务的消费水平在消费者收入或总预算支出中所占比例* 医疗服务需求的紧迫性、必要性* 医疗服务持续的时间长短与病程长短供给：是指在某一特定时间内，生产者在某一价格水平对某种产品愿意而且能够出售的产品数量。
生产者必须有生产和出售的愿望生产者必须有供应能力卫生服务供给的特点垄断性不确定性公益性外部性即时性主导性技术性影响医疗服务供给的主要因素价格成本相关服务项目或产品的价格（替代商品与互补商品）对提供方的支付方式医疗保险覆盖率供给弹性表示某一商品的供给量对它本身的价格的反应程度，即供给量变化的百分比对价格变化百分比的反应。
卫生服务供给弹性：是指价格每变动1％所引起的卫生服务供给量的变动百分比。
医疗服务种类与供给价格弹性* 急诊、外科手术（如心脏移植术）、预防保健、健康教育、环境监测等服务，供给弹性较小。
* 一般性的医疗服务，基本医疗服务，供给弹性较大。
卫生服务供给价格弹性的影响因素* 产量调整的难易程度：ICU* 时间因素（短期：难以调整生产规模：弹性小；长期，弹性大）* 替代品，替代品越多，弹性越大。
医院经营行为分析模型1、利润最大化模型（Profit Maximizing Model）模型假设：医院具有垄断力，它追求利润最大化。
与完全竞争市场下公司的行为不同，在垄断条件下，医院可以在低产量情况下，收取高的价格。
2. 效用最大化模型假定:(1) 医院决策者行为是追求效用最大而不是利润最大。
(2)消费者对服务的需求部分取决于所感知的质量和价格。
3. 医生控制模型假设：1. 医生控制医院2. 医院所作的决策反映医生代表的目标3. 医生是非盈利机构的收益人4. 医生尽可能使自己的收入最大化医疗服务补偿机制对医院行为的影响* 分解服务项目，超标准收费* 过度提供盈利性服务项目* 开大处方获取更多药品加成收入医疗服务价格政策对医院行为影响* 大型设备争购热* 特需服务热*卖药热对策：实行医疗费用“总量控制、结构调整”实行医药分业管理医保政策对医院行为影响* 改革对医院的费用结算方式* 对不同级别医疗机构实行不同自付比例，合理分流病人* 药品收支两条线管理* 取消定点医疗，鼓励竞争，提高服务质量，改善服务态度市场：买卖双方按照一定的市场价格进行交换商品和劳务的场所。
市场是商品经济关系得以实现的必然途径和基本形式，也是商品经济的必然产物。
市场的基本要素*商品交换的场所* 商品交换的媒介货币* 市场需求和供给* 以价格为核心的各种市场信号* 作为市场活动主体的商品提供者和消费者市场机制定义：指市场上各种要素间相互作用、相互制约所构成的经济运行的内在机理。
它是商品经济条件下，社会经济运行和资源配置的基础性调节机制。
市场机制包括供求机制、价格机制和竞争机制。
市场机制充分发挥作用的条件假设* 经济信息完全和对称* 充分竞争市场* 有许多供方和需方* 买卖双方成交由价格来决定* 没有外部的成本和效益* 买卖双方均有充分的信息* 没有进入或退出市场的障碍* 规模报酬不变或递减*企业与个人经济活动没有任何外部经济效应*交易成本可以忽略不计*经济当事人完全理性卫生服务市场指卫生服务产品按照商品交换的原则，由卫生服务的生产者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和。
包括：医疗服务要素市场医疗服务市场医疗筹资市场－相互作用卫生服务按照内容分为四类：预防服务，保健服务，康复服务和医疗服务。
卫生服务产品按照经济特性分类：公共产品、准公共产品、个人产品（必需消费品和特需消费品）。
公共产品的特点* 具有非排他性（non-excludability)* 具有非竞争性：用之不竭的性能（non-depletability)* 个人没有激励去购买这些产品* 高度覆盖率时，免疫呈现公共产品性质* 政府应购买公共产品准公共产品特点定义：它不完全具备非竞争性和非排他性，具有外部效应的产品。
典型例子：计划免疫接种经济学特点：消费者对消费效益的估计之和总是小于总的实际效益，消费者对准公共产品的需求量总小于社会最佳需求量。
表现为社会对准公共产品的需求不足，供给也不足。
个人物品特点定义：是私人物品，具有排他性和竞争性，缺乏外部效应。
一旦物品被某人消费，则其他人将无法再消费该物品。
分类：1、必需消费品:指那些被社会认为是人人应该得到的卫生服务。
特点：这类服务的价格弹性比较小，即提高这类服务的价格，需求不显著减少；降低这类服务的价格，需求不显著增加。
必需性卫生服务一般有显著的疗效，成本－效益好。
如急症就诊、接生、阑尾炎手术等。
2、特需消费品：指那些被大多数人认为可有可无的卫生服务。
特点：这类服务的价格弹性比较大。
没有确切的治疗和防病效果，成本－效益差。
卫生服务产品的特殊性1 ：卫生服务是以服务形态存在的劳动产品，其生产和消费具有时间和空间上同一性。
* 卫生服务的产品中有大量的产品为公共产品和准公共产品。
* 卫生服务的最终产品是人们健康水平的改善。
卫生服务市场的特殊性2卫生服务市场的主体特征：三个经济主体卫生服务的需求者－家庭卫生服务的提供者第三方付费人－医疗保险机构医疗需求与供给的不确定性卫生服务市场的特殊性3卫生服务市场中存在垄断和诱导需求：法律限制造成的垄断由于供需双方信息不对称造成的垄断技术权威造成垄断诱导需求的存在价格:商品价值的货币体现价格机制:即市场机制之一，指通过价格来调整市场经济关系和经济活动的方式与规律，以保证市场体系的正常运转。
价格的本质：是商品价值的货币表现。
价格的特征：同一性、波动性、综合性、相关性、利益调节性、社会性价格功能：市场经济的核心传递信息：反映供求状况最基本的功能，提供激励：资源用于最有价值的用途，以最节省的方式进行生产调节分配：决定哪些人可以获得多少的产品常见的需求导向定价法差别定价法直觉定价法目前价格体制存在的主要问题1、卫生服务价格低于成本，医务人员的技术劳务价值没有充分体现2、不同医院技术水平之间的卫生服务比价不合理：没有合理体现不同医院技术水平和服务水平之间的差异3、价格调整滞后，价格制定者没有因为成本增加和物价上涨而及时调整4、卫生服务价格制定的依据不够，成本核算方法不够完善，制定价格时可能带有主观的作用卫生服务价格管理指导原则围绕比较低廉的费用提供较优服务的目标建立适合我国的价格管理体制和形成机制，促进公平，公正，合理的价格机制完善医疗机构的补偿机制减轻群众负担促进各项事业发展我国商品价格的管理形式：政府定价；政府指导价；市场调节价测量药品消费常用宏观经济指标药品总费用人均药品费用药品费用增长率药品费用占GDP比例药品费用占卫生费用比例对药品生产与经营的政策措施新药审批专利保护药品价格政策批发零售环节管理国外药品价格政策一、价格市场调节二、价格管制1、定价控制(price controls)：加成，外部基准定价2、价格冻结或削减(price freezes and cut)3、保险药品参考定价(reference pricing)4、利润控制(profit controls)三、药品费用共付政策卫生筹资:是指为提供卫生服务进行的资金筹集活动。
功能：资金筹集，风险分担，服务购买筹资公平水平公平性：指具有同等收入水平和支付能力的人，不管其对卫生服务的实际利用量如何，对于卫生保健应该有同等的支付额，即同等能力同样支付。
还包括没有支付能力不支付的情况。
垂直公平性：指具有不同收入水平和支付能力的人，对卫生保健服务应该有不同的支付额。
收入水平高，支付能力强者应该多付；收入水平低，支付能力弱者应该少付。
卫生筹资机制政府卫生筹资形式：税收－最重要渠道：18％～48％优点：筹集范围广，覆盖范围广，治理模式简单缺点：不稳定性社会保险筹资是强制性的。
每一个符合条件的人都必须参加并且要缴纳一部分特殊的保险费来换取相应的福利。
社会保险和福利通过法律以社会契约的形式建立。
优点：稳定，共济作用缺点：覆盖不全，管理复杂私人保险筹资优点：个体需求，缺点：管理费用高，逆向选择现金支付优点：筹资补充来源，缺点：缺乏共济，抑制需求社区卫生筹资优点：联系紧密易于监督，覆盖弱势人群缺点：共济作用差，保障有限主要筹资机制：税收城镇职工医疗保险新型农村合作医疗商业健康保险个人现金支付：目前我国主要筹资机制国内生产总值：指一个国家或地区，所有常住单位在一定时期内（通常指一年），生产活动的最终成果。
财政收入：指国家财政参与社会产品分配所得的收入，是实现国家职能的财力保证。
财政支出：是国家将财政收入筹集起来的资金进行分配使用，以满足经济建设和各项事业发展的需要。
价格指数：反映不同时期价格总水平的变动趋势和变动幅度的相对数。
卫生总费用：指一个国家或地区，在一定时期内（通常指一年），全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。
包括提供卫生保健服务所消耗的活劳动和物化劳动的货币总额。
卫生总费用反映一定时期内全社会的医疗卫生健康总需求。
同时，又是衡量一个国家卫生投入的重要指标。