乙肝病毒血清学检测方法进展与比较
两种方法检测乙型肝炎病毒血清标志物的对比

笔者在操作上有 以下体会 : ①此术式 要求术者 具有较 高 的腹腔镜下缝合 打结 技术 , 可采 用 30可 吸收 带针 缝线 , - 便 于腹腔 内缝合 打 结 ; 应在距 离穿 孔稍 远 处 的正 常组 织进 ②
针 , 层缝 合 , 全 缝合 2~ 针 , 3 或根据穿孔 大小具体而定 ; ③操 作动作要轻柔 , 避免切割 ; 胃溃疡应考 虑癌变的可能 。 ④
・
临床研究 ・
两 种 方 法检 测 乙型肝 炎 病 毒 血 清 标 志物 的对 比
俞安清 陈效琴
【 摘要 】 目的
苏丽萍 何先伟 王能勇 蒲癸宏
比较酶联免疫吸附实验( LS 和时间分辨荧光免疫技 术 ( R I 在 乙型肝炎病 E IA) T FA) 用 E IA法 和 T FA法 对 16例患者 H V血清 标志物 5项 LS RI 5 B
中 国临 床 实 用 医 学 2 0 0 8年 1 0月 第 2卷 第 1 0期
C iaCi rcM d O t 0 V0. N .0 hn l Pa e , c 0 8, 12,o 1 n 2
・
6 ・ 9
( 8 4 i) 2 — 0m n 。患者均于术后 2 4h内下床 活动 ,8h内拔 除 4 胃管 。术后无 出血、 口感染 、 切 肠梗阻 、 消化道 穿孔等并发 症 发生 。平均住 院时间 5 5a 4~ ) . ( 8d 。术后 3个 月复查 胃镜 1 9例溃疡愈合 , 1例为浅表性溃疡 。
毒血清标志物检测中的临床价值 。方法
指 标 同 时 检 测 , 后 进 行 结 果 分 析 。 结 果 两 种 方 法 结 果 比 较 , B A 、 B A 、 B A 、 B A 、 B A 然 H s g H sb H e g H e b H e b
乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果比照观察

乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果比照观察乙肝病毒是一种通过血液传播的病毒,感染后可能导致肝炎、肝硬化甚至肝癌等严重后果。
对乙肝病毒的检测和诊断显得尤为重要。
目前,乙肝病毒的血清学检验主要包括化学发光法和酶联免疫法两种,这两种检测方法各有优势和不足,本文将对两种方法进行效果比照观察,以期为临床乙肝病毒的检测和诊断提供参考。
一、化学发光法检测乙肝病毒血清学化学发光法是一种高灵敏度、高特异性的检测方法,其原理是利用化学发光分子标记的抗体与被检测物发生特异性反应,产生特定的化学发光信号。
目前,化学发光法已被广泛用于临床乙肝病毒的血清学检验中,其优势主要包括灵敏度高、特异性好、操作简便快捷等。
化学发光法检测乙肝病毒血清学的步骤主要包括:取少量血清样本,加入化学发光试剂盒中的试剂,经过特定的反应条件后,使用化学发光检测仪器进行检测。
在检测的过程中,化学发光法可以检测到极低浓度的乙肝病毒相关抗原和抗体,且具有良好的线性范围和高度的精确度。
酶联免疫法是通过将抗原或抗体与酶结合,利用底物与酶反应后的产物来检测被检测物的一种免疫学方法。
与化学发光法相比,酶联免疫法在临床上应用较早,其原理简单、操作方便,但灵敏度和特异性相对较低。
酶联免疫法检测乙肝病毒血清学的步骤主要包括:将被检测的血清样本与特定的抗体或抗原结合,形成复合物,然后加入特定的底物和酶,通过底物与酶的反应来测定被检测物的浓度。
酶联免疫法的优势在于其操作简单、成本较低,但其缺点也很明显,比如灵敏度和特异性较化学发光法差,有时会产生假阳性或假阴性结果。
三、效果比照观察在实际临床应用中,化学发光法和酶联免疫法都有各自的优势和不足。
化学发光法的灵敏度和特异性优于酶联免疫法,尤其在检测低浓度的抗原和抗体时表现更为突出。
且化学发光法所需的样本量更少,操作更为简便快捷,有助于提高检测效率和节约成本。
而酶联免疫法虽然灵敏度和特异性较低,但其操作简单、成本低,对于一些基层医疗机构或资源匮乏地区来说,仍然具有一定的应用优势。
乙型肝炎病毒血清学标志物不同检测方法比较

符合 率为 9 . %, 7 3 灵敏 度为 9 .1 , 7 % 特异 性为 9 5
作 者 简 介 : 彪 (9 3 , , 西 钦 州 市 人 , 管 技 师 , 要 从 事 临 熊 16 一)男 广 主 主
5 , 统计学 分析 , % 经 两种 方法 的检 出率差 异无统 计 学意 义 ( P>00) .5。见表 1 。
较, 差异均无统计学意义 ( P>00 ) 但 3 .5 , 项指标的符合率 E IA法均不如 T FA法高 , LS RI 在检测 临床标本 时, E I 用 LS A法 测定 H sg H e g和 H e b比T FA法易 出现假 阴性 , BA 、 B A BA RI 测定 H e g 抗 一 B 时 , BA 、 H e 这两种方法都有假阳性可能。 结论 间分辨荧光免疫法是 目前临床上用于检测 乙型肝炎病毒血清学标志物的较为灵敏 、 特异 、 准确 的的检测方法 。 【 关键词 】 乙型肝 炎病 毒血清学标志物; M I ;T FA; E IA EA R I LS
告如 下 。 1 材 料与方 法 1 1 标 本来 源 . 20例为 20 年 3 6月广 西 医科 6 07
步骤均严格按照仪器及试剂盒说明书进行 。 14 统计学处理 采用 SS 统计软件包 ,进行配 . PS 对设计 的 X 检验 。
2 结 果
2 1 T FA法 与 MEA法 检 测 结 果 的 比较 见 表 . R I I
灵敏度 的定量 检测 方法 , 应用 范围逐 渐扩 大 “ 。本 ] 文采 用 T FA法和 E IA法 同时对 乙型 肝炎 患者 血 RI LS 清标 本 的 H sg BA BA 、H eg和 H eb3 标 志物 进行 BA 种 检测 , 以 M I 做 为金标准 进行 对 比分析 , 并 EA法 现报
乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果比照观察

乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果比照观察乙肝病毒是一种对人类构成重大威胁的病毒,其感染可以导致急性和慢性乙型肝炎,甚至肝硬化和肝癌。
乙肝病毒血清学检验是乙肝病毒感染的重要诊断手段之一,而化学发光法和酶联免疫法是常用的检验方法之一。
本文将从这两种方法的原理、优缺点和应用效果进行比照观察,以期为临床乙肝病毒感染的检验诊断提供参考。
一、化学发光法原理及应用化学发光法(Chemiluminescence method, CLIA)是利用化学发光物质和酶或金标记的抗原或抗体标记物作用,通过特定反应释放化学发光信号,再通过荧光计测定发光物质的光信号强度,从而定量检测目标物的检测方法。
在乙肝病毒血清学检验中,化学发光法可以用于检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb等乙肝相关标志物。
它具有灵敏度高、特异性好、操作简便、快速、自动化程度高等优点。
二、酶联免疫法原理及应用酶联免疫法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA) 是一种通过酶标记物和抗原或抗体反应,再通过底物显色的方法进行定性或定量检测的方法。
在乙肝病毒血清学检验中,酶联免疫法也可以用于检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb等标志物。
酶联免疫法具有操作简便、成本低、批量化生产容易等优点,但其灵敏度一般较化学发光法略低。
三、化学发光法与酶联免疫法的效果比照观察1. 灵敏度比较从灵敏度角度比照观察,化学发光法明显优于酶联免疫法。
因为化学发光法可以精确地测定微量物质,并且动态范围更宽,能够检测到更低浓度的抗原或抗体。
而酶联免疫法的灵敏度虽然不如化学发光法,但也能满足一般检测要求。
2. 特异性比较化学发光法和酶联免疫法在特异性上并没有显著差别。
它们都能准确识别目标物质,对交叉反应的辨别能力较强。
3. 操作便捷性比较酶联免疫法的操作相对简单,不需要特殊的设备和显微镜等,对于一般实验室条件下的检测来说比较方便。
乙肝病毒血清标志物检测方法及临床意义研究进展

4 预 防措 施
意外伤害研究的最终 目的是减少 伤害 的发 生频率 , 少 减 其对健康的 的发生率 和死亡 率。必须 采取综 合性的 预防措施 ,
把意 外伤 害 的发 生 减少 到最 低 水 平 。
1 3 a oe wJ.IIa 9 :lvme []Elp n∞mIf ul wah20, : 1 9 l H e J Pbc e t OO 1 2 — o iH l , 00
19 ,( )29—30 9 84 3 :9 0.
1 杨功焕 , 5 黄正京 , 陈爱平 . 中国人群的意外伤 害水平变化趋势 [] J.
中华 流行 病 学 杂 志 。97 1() 12 4 . 19 ,83 :4 ~15
1 王正国 . 6 全国道路交通 事故伤害流行病学——l9 年 回顾 []中 95 J.
教育学、 公安 、 司法、 行政 等多 部门 的参与 , 有儿童 青少年 、 家 长、 教师 、 医生 、 心理学家 、 社会活动家 、 警察 等的共 同努力 , 以
提 高 人 群 对 意 外 伤 害 的 预 防 意 识 和 自我 保 健 能 力 , 能 有 效 才 的减 少 意 外 伤 害 的 发 生 。 参
4 1 制定监测制度 .
把意外伤害 当作疾病看 待 . 必要进 行 有
监控 , 并将 有关信 息 作为控 制 意 外伤 害的具 体措 施 的依 据。
儿 童青 少 年 的 主要 活 动 场 所 在 学 校 , 以 在 学 校 的 校 医 室 内 可
1 N t nCne o el ttts Tp fipi et det iui 1 ai et fr at S i i .yeo am ns u o n rs o n H h a sc m r j e
不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的效果对比分析

不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的效果对比分析摘要:目的:对比分析不同免疫检验方法对于乙肝病毒感染血清标志物检测的效果。
方法:以我院在2019年7月-2021年7月所收治的500例乙肝患者作为研究对象,采集患者血清后分别采取化学发光免疫分析法(CLIA)及酶联免疫吸附试验法(ELISA)检验,比较两种方法的检验效果。
结果:CLIA检验的准确率为98.55%,而ELISA检验准确率为85.33%,对比差异明显(P<0.05);两种方法对于核心抗体(HBcAb)及表面抗体(HBsAb)相应检出率对比不明显(P>0.05),而在表面抗原(HBsAg)、 e 抗体(HBeAb)及e 抗原(HBeAg)等标志物检出率方面,CLIA比ELISA明显偏高,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:相比于ELISA,CLIA对于乙肝病毒感染血清标志物的检验更为准确可靠,对乙肝患者的病情监测及治疗更具有意义和价值。
关键词:化学发光免疫分析法;酶联免疫吸附试验法;;乙肝病毒;血清标志物乙肝病毒感染在临床上比较常见,极易引发乙肝、肝硬化,甚至肝癌等疾病,对人们身体健康及生命安全造成严重威胁。
对乙肝病毒感染予以有效的诊断,准确评估患者状况,对于乙肝的防治和筛查至关重要。
血清标志物是否呈阳性检验是判断是否感染乙肝病毒的一项重要指标,同时也是临床上评估乙肝感染状况的一种有效检验方法[1]。
当前,临床上对于乙肝病毒感染血清标志物进行检测的方式常用的主要有两种,即化学发光法与酶联免疫吸附法,而医学上对于这两种检验方法其效果还不是十分明确。
本文旨在通过对比CLIA与ELISA两种免疫检验方法在乙肝患者检测效果,从而为乙肝患者的临床治疗及筛查提供实践根据。
1资料与方法1.1.以我院传染病科在2019年7月-2021年7月所收治的500例乙肝患者作为研究对象,包括男性患者275例,女性患者225例,患者年龄分布在23~75岁,平均年龄为(42.6±4.8)岁。
不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床比较

不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床比较摘要目的浅析ECLIA和CLIA检测乙肝病毒的效果。
方法分别按照说明书进行CLIA法和 ECLIA法检测HBV血清标志物。
结果 ECLIA和 CLIA 法检测 HBsAg、抗- HBs、HBeAg、抗-HBe 和抗- HBc的符合率分别为100%,94.6%,92.2%,82.4%和74.6%。
结论 ECLIA法与CLIA法检测HBV标志物符合率较好,但ECLIA法敏感度更高。
关键词:ECLIA;CLIA;乙型肝炎;血清学标志物;病毒检测目前,临床检测乙肝(HBV)病毒标志物的方法主要有CLIA和ECLIA两种方法。
本研究旨在分析乙型肝炎患者的病毒感染标志物检验过程中,两种方法的检验效果,以下是详细报道。
1资料与方法1.1回顾性分析数据此次研究分析的检测数据,均为在2013年12月~2014年12月期间收集。
以CLIA检测法4451例,以ECLIA检测法4541例。
1.2 主要仪器与试剂LUMO化学发光免疫分析仪(仪器编号MY0010)、全自动电化学发光免疫分析仪(Cobas E601)(德国罗氏诊断公司);医用离心机(BY-320A型,北京白洋医疗器械有限公司)。
ECLIA 法检测试剂:HBsAg 试剂盒(批号15713104、 15775702 )、抗- HBs试剂盒(批号15756002、15899701)、HBeAg试剂盒(批号 15730503、15942102)、抗-HBe 试剂盒(批号 15593402、15790401)、抗- HBc试剂盒(批号15755603、16220101)(德国罗氏诊断公司)。
1.3 方法每人采血3ml,分离血清,分别按照说明书进行CLIA法和 ECLIA法检测HBV血清标志物。
1.4 结果判定1)ECLIA检测:测定结果以 COI(cut- off index)表示,HBsAg、HBeAg COI≥1.0时为阳性,抗-HBe、抗-HBc COI<1.0时为阳性,抗-HBs≥10IU/L为阳性。
乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比

乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比摘要】目的:对比乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果。
方法:选取2013年3月~2015年4月到我院就诊的乙肝疑似患者100例。
全部患者血清分别接受酶联免疫法和化学发光法检验。
对比两种方法的乙肝病毒各标志物(HBsAb、HBsAg、HBeAb、HBeAg、HBcAb)的检出率及对不同浓度血清表面抗原检测的灵敏度。
结果:化学发光法对HBeAg、HBsAb、HBeAb的检出率与酶联免疫法对三项的检出率对比无差异(均P>0.05),而化学发光法对HBsAg和HBcAb两项的检出率[(16.0%)、(45.0%)]明显高于酶联免疫法对这两项的检出率[(5.0%)、(20.0%)](均P<0.05)。
化学发光法对不同浓度血清检测灵敏度要高于酶联免疫法,但两者对比无差异(均P>0.05)。
讨论:与酶联免疫法相比较,化学发光法对乙肝病毒标志物的检出率更高,同时化学发光法对血清表面抗原的灵敏度要略高于酶联免疫法,但在实际检验时需根据实际情况进行选择。
关键词:乙肝病毒;血清学检验;化学发光法;酶联免疫法乙型肝炎是一种因乙肝病毒感染而引发的肝脏疾病,其早期诊断尤为重要。
目前诊断乙肝病毒感染的重要手段是检验乙肝病毒血清学指标,常用的检验方法为化学发光法和酶联免疫法,随着医学技术的发展,专家学者越来越关注两种方法检验的有效性与准确性问题[1]。
为此我院就酶联免疫法与化学发光法对乙肝病毒血清学检验的结果进行了对比研究,期望提高乙肝病毒血清学检验的有效性,现详述如下。
1 资料与方法1.1研究对象选取2013年3月~2015年4月到我院就诊的乙肝疑似患者100例,包括男60例,女40例;年龄20~54岁,平均(42.1±5.2)岁。
所有患者临床一般资料对比未见明显统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法全部患者血清分别接受酶联免疫法和化学发光法检验。
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乙肝病毒血清学检测方法进展与比较
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染所导致的一种在全球广泛流行的传染病,全世界HBsAg携带者有3.5亿人。
据世界卫生组织报道,全球每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。
我国属HBV感染高流行区,流行病学调查,一般人群的HBsAg阳性率为7.18%[1],因此乙型肝炎病毒的检出对于乙肝的各项防治工作至关重要。
目前临床用于乙型肝炎病毒血清免疫学标志物检测的方法、试剂很多,各具特点,如用于定性的胶体金方法(GICA)和酶联免疫吸附测定法(ELISA);用于定量的则有化学发光法(CLIA)、时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)等。
本文就乙肝病毒血清学检测方法介绍及对比综述如下:
一乙肝病毒血清血检测方法研究进展
1、GICA
GICA,全称是胶体金免疫层析法(gold immuno chromatographic Assay),其优点是快速、不需仪器设备、单份测试成本低,但由于其只能进行定性检测且灵敏度较低,比较适合急诊和基层医疗机构作检测诊断。
2、ELISA
ELISA,全称是酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosor-bent assay),主要优点是经济,成批检测时间短,检测率高、不需要特殊仪器而且操作简单试剂容易保存,在我国被广大基层医院普遍应用。
但由于它只能进行定性测定或半定量测定,且特异性不强、线性范围小、易产生钩状现象,故ELISA在对敏感性要求极高的血站及手术室等不适用。
3、TRFIA
TRFIA,全称是时间分辨荧光免疫分析法(time resolved fluoroim-munoassay),它是近年来发展起来的一种无污染、高灵敏度的免疫标记技术,以三价稀土离子作为示踪物,应用时间延迟技术消除标本中的非特异性荧光以提高灵敏度,再加上其特有的荧光解离增强技术使有效荧光增强,使其适用于生物学及医学的超微量分析度。
但由于其检测时间较长,标本消耗量大,只适用于成批检测,不适于单份样本操作[3]。
4、CLIA
CLIA,全称是化学发光法(chemiluminescence immunoassay),它主要是使用固相性载体为顺磁性微粒,该种微粒直径为2.8μm,因微粒体积小,和相同体积的塑料珠相比其表面积增大,所以扩大了反应面积。
同时因标志物循环利用,
增强了发光的强度和时间,提高了检测的灵敏度。
其优点是检测时间短,灵敏度与特异性高,逐渐在我国大、中型综合性医院中开展。
CLIA因需配套的仪器设备与试剂,其检测成本高,难以在基层医院开展。
二乙肝病毒血清学检测方法比较
1、精密度和灵敏度
GICA 检测线的显色速度及强度与HBsAg的含量成正比。
强阳性样品5分钟内即可显色。
弱阳性样品10分钟内也可显色,静置30分钟可保证达到最高灵敏度。
在国外较好的金标试纸在检测HBsAg灵敏度可接近ELISA。
ELISA半定量的精密度为批内变异≤8.23%,最大日间变异≤16.69%;其灵敏度在检测HBsAg时为:0.5ng/ml。
TRFIA在检测乙肝两对半时灵敏度如下:HBsAg :0.2ng/ml;HBsAb:40mIU/ml;HBeAg :0.5 NCU /ml;HBeAb:4 NCU /ml ;HBcAb:0.2 NCU /ml。
TRFIA批内变异系数均小于10%。
CLIA最后测定的是光子的量,其敏感度在检测乙肝两对半时如下:HBsAg :0.05ng/ml;HBsAb:0.5 mIU/ml;HBeAg :0.3 NCU /ml;HBeAb:1.3NCU/ml ;HBcAb:0.06 NCU /ml。
国内有文献报道采用化学发光法检测乙肝病毒学5种血清血标志物最小批内精密度为2.90%,最小批间精密度为6.04%[8]。
2、线性范围
CGIV 只能进行定性检测,不能测出线性范围;ELISA半定量检测方法线性范围比较窄,其检测HBsAg的线性范围是0.5~4.0ng/ml;TRFIA的线性范围在检测HBsAg时为0.2-300ng/ml。
CLIA的线性范围为最宽,在检测HBsAg时为0.05-1000ng/ml,可以较为准确地反映HBsAg在血清中的含量。
三各种检测单位的解读
乙肝病毒血清学检测方法中TRFIA 、CLIA可用于定量检测,但因检测采用的单位不同,给临床医生和患者正确解读检验报告并将检验報告结果用于诊疗带来困难。
常用的单位包括ng/ml、mIU/ml、NCU/ml、PEIU/ml、S/CO值等。
ng/ml表示每毫升中含有的纳克数,常在检测HBsAg的浓度时使用。
因HBsAg为抗原,在HBsAg定量检测时只有国际单位IU/ml和ng/ml等单位可以与其转换,其转换关系是1IU=0.5ng。
mIU/ml表示每毫升中含有的毫单位数,常在检测HBsAb的浓度时使用。
NCU/ml 英文全称是national clinical unit,是国家卫生部临检中心单位
(Nation health laboratory center units),定义是使用国际上公认的一流公司的试剂盒检出原血清中某物质的最低含量称为1NCU/ml。
常在检测HBeAg和HBeAb 等浓度时使用。
它与质量浓度单位ng/ml并没有直接的换算关系,也不能与国际单位IU/ml换算。
PEIU/ml是基于Paul-Ehrlich-Institute标准(联邦血清与疫苗管理局标准),是德国制定的一个国家标准,常在检测HBeAg和HBeAb等浓度时使用。
S/CO 值中的S表示样本(sample),CO表示临界值(cut off)。
临界值CO一般定在阴性对照物的 2.1倍,即CO = N×2.1,如果阴性光密度值为0.05,CO = 0.05×2.1=0.105。
S/CO≥1判为阳性,S/CO<1判为阴性。
在定量检测中S/CO值的大小表示超出临界值的倍数,例如S/CO值为356,即阳性值大于临界值356倍。
NCU/ml、PEIU/ml、mIU/ml均为相对定量单位,且它们之间因受检测试剂的影响,所以它们之间不存在换算关系。
综上所述,我们发现不同的乙肝病毒检测方法各有其优缺点,如传统的ELISA在检测乙肝血清病毒时存在灵敏度欠佳,线性范围窄、对低浓度乙肝血清病毒检测存在漏诊情况,所以如何针对病人情况选择最好的乙肝血清病毒检测方法至关重要;其次不同乙肝病毒检测方法间的单位无明确换算关系,有时对于低浓度乙肝血清病毒病人仍需多种检测方法同时进行以综合判断病人病情。
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