最新药物Ⅱ、Ⅲ期临床试验标准操作规程
药品临床试验标准操作规程指南
药品临床试验标准操作规程指南第一局部总那么第一条:为了保证新药临床实验进程中遵照迷信和伦理品德的原那么，使数据的采集、录入和报告做到及时、完整、准确和分歧，使受试者的权益和安康失掉维护，并保证其平安，保证临床实验遵照己同意的方案、药物临床实验质量管理规范〔GCP〕和有关法规，使实验结论迷信、牢靠，依据«中华人民共和国药品管理法»、«药物临床实验质量管理规范»、«药品注册管理方法»、«赫尔辛基宣言»及ICH«人体生物医学研讨国际品德指南»等相关法规文件肉体，制定本规范操作顺序。
第二条：药品临床实验依其流程、内容和进程不同，将其划分为临床实验前的预备、启动临床实验、临床实验进程、中期协调会和完毕临床实验等五个阶段。
第三条：本规范操作规程是依据药品Ⅱ期临床实验设计要求确立，临床停止的Ⅲ、Ⅳ期临床实验包括局部生物等效性实验均参照本顺序执行。
第二局部临床实验前的预备第四条：申办者对临床实验中心的遴选。
⑴申办者在上报药物的临床前研讨资料后，依据所央求药物的性质、作用特点、功用主治以及疾病的盛行病学、样本量的大小和药品临床实验基地的专业专长等，初步遴选临床实验参与单位和确定参与单位的数量。
⑵对初选单位的专业专长、研讨资质、人员组成结构、任职行医资历、相关临床实验反省和检测设备以及参研人员参与GCP培训等状况停止现场调查，确认其资质、资源、才干和承当义务量的大小。
⑶依据现场考察结果，首先确定临床实验组长单位，经与之协商确立临床实验参与单位，并据此草拟临床实验的«多中心临床实验协调委员会联络表»和«临床实验参与单位初选报告»。
⑷国度食品药品监视管理局临床实验批文下达后，申办者依据批文肉体，与临床实验组长单位一道最终确定临床实验参与单位。
第五条：申办者起草临床实验文件。
⑴申办者与研讨者共同商定起草并签署实验方案、CRF和知情赞同书等临床实验文件。
药物临床试验标准操作规程
药物临床试验标准操作规程
《药物临床试验标准操作规程》
药物临床试验是评估新药安全性和有效性的重要环节，也是保障人类用药安全的重要手段。
为了确保试验的科学性、准确性和规范性，制定了药物临床试验标准操作规程，旨在规范试验操作流程，确保试验结果的可靠性和可复制性。
首先，规程明确了试验的伦理原则，要求研究人员尊重受试者的权利和福利，确保试验过程不造成不必要的伤害和损失。
其次，规程规定了试验设计和实施的基本要求，包括试验方案的制定、受试者的招募和纳入标准、治疗方案的实施、数据采集和管理等方面的要求。
另外，规程要求研究人员必须严格遵守试验操作程序，确保试验操作的一致性和准确性。
这包括对试验药物的使用、剂量和频次、临床观察指标的评估方法、不良事件的报告和处理等方面的具体要求。
此外，规程还规定了试验数据的收集、分析和报告的标准，要求研究人员按照规定的流程和标准对试验数据进行统计分析和报告，确保试验结果的真实性和客观性。
总之，《药物临床试验标准操作规程》是制定药物临床试验的基本依据，对于确保试验质量和保障受试者权益至关重要。
只有严格遵守规程的要求，才能保证试验结果的可靠性和有效性，为新药的安全上市提供可靠的依据。
临床试验标准操作规程
临床试验标准操作规程
《临床试验标准操作规程》
临床试验是新药及新治疗方法研发的重要一环，其过程需要遵循一系列标准操作规程，以确保研究结果的准确性和可靠性。
《临床试验标准操作规程》是为了规范临床试验操作流程、提高试验质量、保障受试者权益和安全而制定的一套操作规程。
在进行临床试验前，研究人员必须详细阅读并严格遵守《临床试验标准操作规程》中的相关要求。
首先，研究人员需要明确试验的目的、对象和流程。
其次，研究人员需要依据规程规定的试验设计，对受试者进行招募、筛选和入组。
在试验进行中，研究人员需要确保按照规程规定的药物给药、检查观察、数据记录等操作流程进行。
同时，必须确保试验的数据采集、分析和报告符合规程的要求。
《临床试验标准操作规程》还包括了受试者权益保护、试验药物管理、临床试验监督等方面的要求。
研究人员必须保证受试者的知情同意和隐私保护，合理管理试验药物的储存、使用和处置，接受相关监管部门的监督，以确保试验过程的合法性和透明度。
最后，研究人员需要按照《临床试验标准操作规程》的要求对试验结果进行分析和报告，并及时向相关部门提交相关资料。
只有严格遵守规程中的各项要求，才能确保临床试验结果的准确性和可靠性。
总之，《临床试验标准操作规程》是临床试验工作的重要指南，研究人员必须严格遵守其中的各项要求，以确保试验结果的科学性和可信度。
2Ⅱ期临床试验方案设计的标准操作规程
Ⅱ期临床试验方案设计的标准操作规程1.目的：建立Ⅱ期药物临床试验方案设计和制订的标准操作规程，确保试验方案的科学性和可行性。
2.范围：适用于所有Ⅱ期药物临床试验方案。
3..定义：试验方案，指说明临床试验目的、设计、方法学、统计学考虑和组织实施的文件。
试验方案通常还应当包括临床试验的背景和理论基础，该内容也可以在其他参考文件中给出。
试验方案包括方案及其修订版。
4.内容：4.1.Ⅱ期临床试验方案设计需遵守以下基本原则与指导原则4.1.1《赫尔辛基宣言》4.1.2我国《新药审批办法》4.1.3我国GCP指导原则。
4.1.4WHO的GCP指导原则。
4.1.5ICH-GCP指导原则。
4.1.6我国《新药（西药）临床研究指导原则》。
各类新药临床试验中各项技术要求至少要达到该药临床研究指导原则中规定标准。
4.2.Ⅱ期临床试验方案设计中伦理方面应遵照执行以下几点。
4.2.1赫尔辛基宣言伦理原则。
4.2.2GCP指导原则。
4.2.3CFDA注册要求。
4.2.4临床试验方案设计前应认真评估试验的利益与风险。
4.2.5确保试验设计中充分考虑到受试者的权利、利益、安全与隐私。
4.2.6临床试验方案、病例报告表与受试者知情同意书均应在试验前经伦理委员会审议批准，并获得批准件。
4.2.7治疗起始前需获得每例受试者完全自愿地签署的知情同意书。
4.2.8参加试验的医生应时刻负有医疗职责。
4.2.9每个参加试验的研究人员应具有合格的资格并经过很好的训练。
4.2.10临床试验应建立试验质量控制系统。
4.3.Ⅱ期临床试验方案设计中科技方面考虑要求4.3.1试验方案设计时应充分考虑到GCP指导原则中有关科技方面的规定；应符合《新药临床研究指导原则》中有关类别药物所规定的技术标准；应严格执行SDA《新药审批办法》中规定的注册要求。
4.3.2应规定明确的诊断标准，以及观察疗效与不良反应的技术指标和判定指标为正常或异常的标准。
4.3.3Ⅱ期试验必须设对照组进行盲法随机对照试验，常采用双盲随机平行对照试验。
II、III期临床试验流程简介
项目实施：准备启动（ 项目实施：准备启动（续）
联系临床单位,PI确定研究者及相关人员(co-investigator、subinvestigator、clinical research assistant、nurse、药物管理员、检验员) 会议计划和预算,审批 联系所有单位,确定启动会召开时间/地点/参与人数(提前1～3月决定时间) 会议准备(宾馆,会议室,财务,确定后给各单位发邀请函、会议议程和交通 旅游指南,资料,水果,茶点,投影仪,纸笔,录音笔,数码相机等) 召开研究者启动会议,确定学习方案,一致评估标准,时间进程,分发文件和 物品等 会议结束,聚餐,活动 获得各研究者签名样张,准确联系方式,交流情感,建立信任 撰写会议记录,并分发给与会人员 省级,国家药监局临床试验备案 (组长单位主要研究者姓名及简历,参研单 位及其研究者名单联系表,伦理委员会审核同意书,知情同意书样本,药检报 告,研究者手册,CRF表,临床批件,基地同意函,其他)
项目实施： 项目实施：方案定稿
项目经理再次（n≥2）拜访PI,与主要研究者具体讨论方案、药品、设备或方法,时 间,费用（研究者提供研究费用的详细预算,医院管理费用【Institutional overhead】、劳务费【Study coordinator fee】、津贴【patient stipend】、检验 费【Investigation cost】）等细节,并签署合作协议,以保证其了解研究计划和要求, 以及受试者人数 拜访研究者所在医院相关管理部门,获得其对研究者参加试验的批准的书面证明 与组长单位协商方案,请参加研究者提出修改意见 生物统计学家审阅方案中数据管理和统计部分是否符合统计学要求 召开方案讨论会,最终对分歧达成一致,确定终版方案Protocol、知情同意书ICF（包 括广告）、病例报告表CRF、患者日记、不良事件编码词典(dictionary coding: MedDRA, Medical Dictionary for Drug Regulatory Affairs)及其它表格（受试者筛 选表、药物发放记录表等）,由领导审阅(方案需有签名页) 所有书面材料存档,电邮、双方签字确认的电话记录、传真、书信等 取得研究单位伦理委员会的批文(方案,ICF,CRF,IB,广告,药检报告,申办者法律文件 【三证一照】,费用(IRB fee ),保险(insurance),津贴(patient stipend ),广告支出 (advertising cost )等,需要研究者签名和公司公章) 和主要研究者和各参与单位明确费用组成及支付方式,以及大概费用额度,拟订和组 长单位及参与单位的协议初稿,报各单位研究者、基地和公司法律顾问处审核,最终 与PI和基地签署合同
药物临床试验管理中的标准操作规程
、质量控制、不良事件处理等方面的标准操作规程。
标准操作规程的实施
培训与考核
对相关人员进行标准操作规程的培训和考核，确保其掌握并能够 正确执行。
执行监督
对标准操作规程的执行情况进行监督，确保各项操作符合规定要 求。
记录与报告
对标准操作规程的执行过程进行详细记录，发现问题及时报告并 采取相应措施。
标准操作规程的更新与修订
检查方式公开透明
监督检查的方式和结果应公开透明，以便受试者和公众了解药物临床试验的管 理情况。
整改与处罚措施
整改要求明确
对于监督检查中发现的问题，应提出明确的整改要求，并 监督整改措施的落实。
01
处罚措施严厉
对于违反标准操作规程的行为，应依法 依规进行处罚，以警示和纠正不当行为 。
02
03
建立问责机制
培训方式多样
采用多种培训方式，如讲座、案例分析、模 拟操作等，以提高受训人员的实际操作能力 和问题解决能力。
监督与检查的方式与频率
定期监督检查
制定监督检查计划，定期对药物临床试验的过 程进行监督检查，确保标准操作规程的执行。
不定期飞行检查
进行不定期的飞行检查，以发现和纠正药物临 床试验中的违规行为。
在受试者信息管理和数据采集过程 中，未能充分保护受试者的隐私， 导致信息泄露和滥用。
REPORT
THANKS
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ANALYSIS
SUMMAR Y
风险控制与应对措施
制定风险控制计划
根据风险评估结果，制定针对性 的风险控制计划，包括预防措施 、应急预案等。
实施风险控制措施
按照控制计划，采取有效措施对 各类风险进行控制，确保试验的 顺利进行。
3Ⅲ、Ⅳ期临床试验方案设计的标准操作规程
Ⅲ、Ⅳ期临床试验方案设计的标准操作规程1.目的：建立Ⅲ、Ⅳ期临床试验方案设计的标准操作规程，确保试验方案设计的规范性和可行性。
2.适用范围：适用于所有Ⅲ、Ⅳ期药物临床试验方案。
3..定义：试验方案，指说明临床试验目的、设计、方法学、统计学考虑和组织实施的文件。
试验方案通常还应当包括临床试验的背景和理论基础，该内容也可以在其他参考文件中给出。
试验方案包括方案及其修订版。
4.内容：4.1.Ⅲ期临床试验方案设计要求4.1.1Ⅲ期临床试验按照《新药审批办法》中规定应在新药申报生产前完成。
在Ⅱ期临床试验之后，紧接着进行Ⅲ期临床试验。
4.1.2Ⅲ期临床试验病例数4.1.2.1《新药审批办法》规定，试验组≥300例，未具体规定对照组的例数。
可根据试验药适应症多少、病人来源多寡来考虑。
4.1.2.2单一适应症，一般可考虑试验组100例、设对照组100例（1:1），试验组另200例不设对照，进行无对照开放试验。
4.1.2.3有2种以上主要适应症时，可考虑试验组与对照组各200例（1:1），试验组别100例不设对照，进行无对照开放试验。
若有条件，试验组300例全部设对照当然最好。
4.1.2.4若国家药品监督管理局根据品种的具体情况明确规定了对照组的例数要求，则按规定例数进行对照试验。
4.1.2.5小样本临床试验中试验药与对照药的比例以1:1为宜。
4.1.2.6如试验目的为判定试验药是否显著优于对照药，则可按以上《临床试验受试人数的统计学估算公式》的公式计算病例数。
4.1.3Ⅲ期临床试验中对照试验的设计要求。
原则上与Ⅱ期盲法随机对照试验相同，但Ⅲ期临床的对照试验可以设盲也可以不设盲进行随机对照开放试验。
某些药物类别，如心血管疾病药物往往既有近期试验目的如观察一定试验期内对血压血脂的影响，还有长期的试验目的如比较长期治疗后疾病的死亡率或严重并发症的发生率等，则Ⅲ期临床试验就不单是扩大Ⅱ期试验的病例数，还应根据长期试验的目的和要求进行详细的设计，并做出周密的安排，才能获得科学的结论。
临床试验标准操作规程.
第一部分总则第一条:为了保证新药临床试验过程中遵循科学和伦理道德的原则，使数据的采集、录入和报告做到及时、完整、准确和一致，使受试者的权益和健康得到保护，并保障其安全，保证临床试验遵循己批准的方案、药物临床试验质量管理规范（GCP）和有关法规，使试验结论科学、可靠，根据《中华人民共和国药品管理法》、《药物临床试验质量管理规范》、《药品注册管理办法》、《赫尔辛基宣言》及ICH《人体生物医学研究国际道德指南》等相关法规文件精神，制定本标准操作程序。
第二条：药品临床试验依其流程、内容和进程不同，将其划分为临床试验前的准备、启动临床试验、临床试验过程、中期协调会和结束临床试验等五个阶段。
第三条：本标准操作规程是根据药品Ⅱ期临床试验设计要求确立，临床进行的Ⅲ、Ⅳ期临床试验包括部分生物等效性试验均参照本程序执行。
第二部分临床试验前的准备第四条：申办者对临床试验中心的遴选。
⑴申办者在上报药物的临床前研究资料后，根据所申请药物的性质、作用特点、功能主治以及疾病的流行病学、样本量的大小和药品临床试验基地的专业特长等，初步遴选临床试验参加单位和确定参加单位的数量。
⑵对初选单位的专业特长、研究资质、人员组成结构、任职行医资格、相关临床试验检查和检测设备以及参研人员参加GCP培训等情况进行现场考察，确认其资质、资源、能力和承担任务量的大小。
⑶根据现场考查结果，首先确定临床试验组长单位，经与之协商确立临床试验参加单位，并据此草拟临床试验的《多中心临床试验协调委员会联络表》和《临床试验参加单位初选报告》。
⑷国家食品药品监督管理局临床试验批文下达后，申办者根据批文精神，与临床试验组长单位一道最终确定临床试验参加单位。
第五条：申办者起草临床试验文件。
⑴申办者与研究者共同商定起草并签署试验方案、CRF和知情同意书等临床试验文件。
⑵申办者起草《研究者手册》，或其替代文件《供临床医师参考的临床前研究药效学、毒理学试验综述》。
⑶申办者起草《药品临床试验标准操作规程（SOPs）》、《药品临床试验监查工作标准操作规程（SOPs）》、《药品临床试验研究者履历表》、《药品临床试验筹备会议签到表》、《药品临床试验药品发放、回收、清点登记表》、《受试者用药记录卡》和《药品临床试验实验室检查参考正常值范围表》等文件。
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药物Ⅱ、Ⅲ期临床试验标准操作规程
1.过程详述
1.1试验启动阶段
1.1.1 项目交接
市场部、项目管理部与临床中心项目部签署正式项目交接文件，同时交接临床前研究综述资料和已有的临床研究资料，必要时还应提供相应的药学研究资料和药理毒理研究资料。
项目交接单包括：项目名称、客户信息、客户经理、合同风险、项目预算、完成时限、项目经理职责、厂家提供资料清单等内容。
相关人员签字确认。
由厂家提供研究者手册，或者项目经理撰写研究者手册，该手册包括：药物理化性质、药理、药效、毒理以及已有的临床研究资料。
研究者手册是临床试验开始前的资料汇编。
研究者手册的内容一般包括：目录、序言、化学和物理性质、临床前研究、药理学研究、药代动力学研究、毒理学研究、已有临床资料、药品使用信息等。
1.1.2 项目时间计划
项目正式交接后，要求项目经理在三个工作日内完成整个临床试验工作的时间计划。
1.1.3 基地和研究者筛选
详见：CRD-SOP003临床试验基地筛选流程。
另：基地筛选必须充分发挥当地监查员的作用，把详细情况和条件要求发给当地监查员，由他们筛选全部或者部分合适的试验基地。
1.1.4试验方案初稿等资料的准备
在试验负责单位和主要研究者确定以后，即可与申办单位和主要研究者拟定试验方案、知情同意书、病例报告表等资料，以供首次研究者会议—方案讨论会使用。
设计并准备临床试验中所用的其他各种文件和记录表格。
1.1.5首次研究者会议－方案讨论与试验布置会
详见CRD-SOP005 临床试验首研会规程。
1.1.6报伦理委员会审批
根据首研会讨论的结果，修改试验方案、知情同意书等资料。
按照GCP的要求，所有临床试验必须得到伦理委员会的批准。
在实际进行临床试验时，首先必须取得牵头单位伦理委员会的批准，其他参加单位是否要过伦理根据各家单位的具体要求而定。
项目负责人按照CRD-SOP 008 临床试验过伦理资料准备规程准备过伦理资料。
伦理委员会将对临床试验批准文件、试验方案、知情同意书、药检报告、研究者手册、、病例报告表进行审批。
1.1.7 资料备案
详见CRD-SOP010临床试验资料备案规程
1.1.8试验药品准备
详见：CRD-SOP014临床试验药品准备流程
项目负责人根据试验方案计算试验药物数量（试验药、对照药及模拟药等）及包装标签方案，发给申办单位。
申办单位生产试验药物：临床试验用药物应当在符合《药品生产质量管理规范》的车间制备。
制备过程应当严格执行《药品生产质量管理规范》
的要求。
申请人对临床试验用药物的质量负责。
申请人提供合格的检验报告。
检验报告应符合《药品注册管理办法》第三十六条的要求。
统计人员用软件产生随机分组表，会同申办单位人员（与试验无关）对试验药物进行包装、粘贴标签和设盲等工作。
1.1.9 与各家基地签署试验协议
详见CRD-SOP 012临床试验合同签署规程。
1.1.10试验相关文件、表格、药物等分发到各研究单位，并做好交接记录。
1.1.11启动培训，正式启动各家试验单位病例入组工作
详见CRD-SOP018临床试验启动培训规程
1.2临床试验进行阶段
1.2.1制定试验的总体访视（监查）时间表
1.2.2每一次访视前，回顾试验的进展情况、前次未解决的问题。
1.2.3与研究者联系，确定访视日期，并了解试验用品是否充足。
1.2.4制定访视工作的计划、日程表，准备访视所需的文件资料和物品。
1.2.5与研究者会面说明本次访视的主要任务，了解试验进展情况（受试者入选情况、病例报告表填写情况），以前访视所发现问题的解决情况。
1.2.6核对并更新研究者管理文件册，检查并补充试验用品。
1.2.7检查知情同意书（注意版本、签名及日期）。
1.2.8核查原始文件及病例报告表（注意对试验方案的依从性、完整性、一致性、严重不良事件的发现与报告等）。
1.2.9收集病例报告表
1.2.10试验药品的核查（存放情况、发放回收情况记录、清点药品并与相应记录核对、检查应急信封、使用是否违反方案要求等）。
1.2.11记录所发现的问题
1.2.12与研究者一起讨论和解决此次访视发现的问题，交流其他研究单位的进展和经验。
1.2.13将取回的药品、物品、已签署的知情同意书、病例报告表等按规定存放。
1.2.14填写访视报告
1.2.15更新各项记录表格
1.2.16对发现问题的追踪及解决
1.2.17安排后续访视计划
1.2.18临床试验过程中，如试验方案、知情同意书、病例报告表发生改动，需报伦理委员会审批。
1.2.19临床试验中发生严重不良事件，必须在24小时内报告药品监督管理部门，并尽快报告伦理委员会和申办者。
详见CRD-SOP017临床试验不良事件与严重不良事件记录、处理与报告流程。
1.2.20病例报告表收集同时，生物统计师建立数据库，设定逻辑校验程序，并将收集到的病例报告表输入。
输入过程中发现病例报告表有问题，则立即提交监查员，由监查员在下次访视中加以解决。
1.2.21当数据库中已有一定病例记录时，生物统计师开始编撰统计分析程序，并利用已有数据进行调试。
1.3试验总结阶段
1.3.1 检查并解决常规访视中遗留问题
1.3.2 收集所有病例报告表并与原始文件核对检查
1.3.3 回收所有未使用药品，核对药品发放、使用、回收记录是否吻合。
1.3.4 回收所有试验用品
1.3.5 更新所有记录表格
1.3.6 病例报告表(CRF)的填写与移交
完成的病例报告表由临床研究者和监察员审查后，交统计单位进行数据录入与管理工作。
1.3.7 数据的录入与修改
数据录入与管理由统计单位数据管理员负责。
采用EpiData软件建立数据库，进行数据录入与管理。
为保证数据的准确性，应由两个数据管理员独立进行双份录入并校对。
对病例报告表中存在的疑问。
数据管理员将填写疑问解答表(DRQ)，并通过临床监查员向研究者发出询问，研究者应尽快解答并返回，数据管理员根据研究者的回答进行数据修改，确认与录入，必要时可以再次发出DRQ。
1.3.8 数据库的锁定
在盲态审核并确认所建的数据库无误后，由主要研究者、申办者、统计分析人员对数据库进行锁定。
锁定后的数据文件原则上不可再做改动。
如数据库锁定之后发现的问题，经确认后可在统计分析过程中进行修正，并作记录和说明。
1.3.9 第一次揭盲和统计分析
研究数据全部核查完毕并锁定后，由主要研究者、统计人员和申办方共同讨论统计计划书，并做第一次揭盲，三方人员在盲底签字。
一级盲底交由统计分析人员按统计计划书进行统计分析，最后由统计分析人员写出统计分析报告。
1.3.10 撰写总结报告
主要研究者根据统计分析报告撰写临床试验总结报告。
总结报告的结构与内容详见CRD-SOP040总结报告的结构与内容规程。
1.3.11 召开总结会
在总结会上做第二次揭盲，揭盲人员在盲底上签字。
详见CRD-SOP029临床试验总结会流程。
1.3.12 合同尾款结算
根据前期签署协议要求，按实际完成病例情况，结算尾款，多退少补。
1.3.13 申报资料签字、盖章
1.3.14 与项目管理部资料交接
1.3.15 完成结题总结
详见CRD-SOP031临床试验项目总结结题流程。
2.临床试验流程图（见附件）
附件：
临床试验流程图。