脑卒中风险评分卡
Essen卒中风险评分量表
注：0～2分为低危，3～6分为中危，7～9分为高危。
?二级预防的ESRS评分是根据CAPRIE试验得出的，是为脑卒中亚组分析开发的卒中风险预测工具（见表），可见风险不同的患者易损程度不同，其最高得分为9分。
如果是0~2分，说明脑卒中的复发率比较低；但3分是一个分界值，大于3分者复发几率高，而且评分越高，发生脑卒中和复合心血管事件的危险越高。
在应用药物预防脑卒中复发时，氯吡咯雷优于阿司匹林；如果应用他汀类药物，应该强化他汀治疗。
另外，REACH登记是中国参与的一项研究，这项研究再次证实：3分是临床的一个重要分界值在抗血小板药物、他汀类药物和降压药物使用中，各学会发布的共识都在推荐使用危险因素分层评估的概念。
以抗血小板药物为例，缺血性脑卒中/TIA二级预防中抗血小板药物规范化应用的专家共识认为：（1）在脑卒中二级预防中，氯吡咯雷、阿司匹林、缓释双嘧达莫与阿司匹林复方制剂都可作为首选的抗血小板药物；（2）依据各种抗血小板治疗药物的获益、风险及费用进行个体化治疗；（3）动脉粥样硬化性缺血性脑卒中/TIA以及既往有脑梗死病史、冠心病、糖尿病或周围血管病者优先考虑氯吡咯雷。
这个共识就使用了一种危险分层的理念，即根据患者的多血管床损害病史、危险因素的多少决定斑块的易损性，如果易损性很高，就应使用更强效的抗血小板药物。
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
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脑卒中风险(SHAS)评分表(2023年版)
脑卒中风险(SHAS)评分表(2023年版)简介脑卒中是一种常见的严重疾病，对个体的健康和生活质量造成了很大的影响。
为了帮助医生和患者评估脑卒中的风险，我们制定了脑卒中风险评分表(SHAS)。
本文档介绍了2023年版的脑卒中风险评分表。
脑卒中风险评分表背景脑卒中风险评分表是基于全球大量的研究和数据分析制定的，旨在预测个体发生脑卒中的风险。
该评分表综合考虑了多个与脑卒中相关的因素，并根据这些因素为个体进行评分。
构成要素脑卒中风险评分表包括了以下几个重要因素：1. 年龄：年龄是一个重要的风险因素，随着年龄增长，脑卒中的风险也增加。
2. 性别：男性在某些情况下比女性更容易患上脑卒中。
3. 高血压：高血压是脑卒中的主要风险因素之一。
4. 糖尿病：糖尿病患者更容易发生脑卒中。
5. 吸烟：吸烟是脑卒中的危险行为。
6. 饮酒：过量饮酒也增加了脑卒中的风险。
评分和风险等级根据脑卒中风险评分表，对于每个因素，个体都被分配一个特定的得分。
这些得分被累加，得出总分。
根据总分，个体被分为不同的风险等级，如下所示：- 低风险：总分0-5- 中等风险：总分6-10- 高风险：总分11及以上使用注意事项1. 该评分表仅作为风险评估工具，不能用于诊断或治疗脑卒中。
2. 评分表中的数据来源于大规模的研究，但个体的实际风险可能会有所不同。
3. 评分表仅适用于成年人，不适用于儿童或青少年。
4. 评分表应由专业医生进行评估和解读，个体应咨询医生以获得具体建议。
结论脑卒中风险评分表是一种有用的工具，可以帮助医生和患者评估脑卒中的风险。
通过综合考虑多个因素，该评分表能够提供有关个体风险等级的信息。
然而，评分表的结果应作为参考，个体应咨询医生以获得更详细和具体的建议。
脑卒中高危人群风险评估表
姓名:性别：年龄：职业：
脑卒中危险因素
评分
血压
□＞140/90或不知道
心房颤动
□心律不齐
吸烟
□吸烟
胆固醇(CHO)
□＞240 mg/dl或未知
糖尿病
□是
体育活动
□很少体育活动
体重
□明显超重
卒中家族史
□是
高危人群：危险因素≥3分
专家意见：请到医院相关门诊或病区，在专家指导下行相应检查和规范干预治疗。
3.专家意见框可多选。
医生签名：年月日
如何降低您的脑卒中风险
重视下列任何一个卒中症状
1、定期测量并控制您的血压
面部：微笑，是否出现一侧脸部口角歪斜
上肢：抬举双侧上肢，是否存在一侧上肢
下沉
说话：重复表达一个词组，是否存在言语
表达含糊或不清
时间：假如您有上述任何症状，请立即去
医院或拨打急救电话
2、检查您是否有心房颤动
□实验室检查□头、颈部血管影像学检查
□内科干预□健康教育及其他
中、低危人群：危险因素＜3分
专家意见：健康饮食、适当运动、避免肥胖、戒烟限酒、定期体检。
注注：1.请在脑卒中危险因素相应的评分框内打√，每个框为1分值；
2.胆固醇换算公式为：mg/dL×0.0258 = mmol/L. mmol/L×38.7 = mg/dL；
3、假如吸烟，请您戒掉它
4、检查您是否有高胆固醇血症
5、如有糖尿病请遵医生建议控制血糖
6、每日进行体育锻炼
7、低盐低脂饮食
脑卒中患者常用评分表
脑卒中患者常用评分表
脑卒中（也被称为中风）是一种突发的脑血液循环障碍，可能导致脑部组织损伤。
对于脑卒中患者的治疗和康复，评估患者的症状和功能是至关重要的。
常用的评分表可帮助医疗专业人员更准确地了解患者的情况。
以下是一些常用的脑卒中患者评分表：
1. 国际卒中基准评分（NIHSS）：该评分表是评估急性脑卒中患者的神经功能缺陷和程度的重要工具。
它包括多个项目，如意识状态、面部肌肉活动、运动能力等。
医生根据患者在不同项目上的表现进行评分，以确定患者的严重程度。
2. 舒尔克卒中量表（mRS）：该评分表用于评估脑卒中患者的日常生活功能和依赖程度。
它根据患者在六个不同活动领域的自理能力进行评分，从独立到需要极大的援助。
3. Barthel指数：该评分表用于评估脑卒中患者的日常生活自理能力。
它包括十项日常活动，如进食、沐浴、穿衣等，根据患者在
每项活动上的能力进行评分，最终得出患者的自理程度。
这些评分表可以帮助医疗专业人员快速、客观地评估脑卒中患
者的症状和功能情况，从而制定合适的治疗计划和康复方案。
然而，为了更全面地评估患者状况，医生通常会结合多个评分表进行综合
评估。
注意：本文提到的评分表是常见的临床工具，但注意使用时需
结合医生的指导和专业意见。
framingham脑卒中危险分层表
表1—男性“10年中风风险”自测表
“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素
“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素和整体胆固醇水平
风险评分”(FRS)─年龄因素和吸烟状况
“Framingham风险评分”(FRS)─好的胆固醇水平(HDL)
风险评分”(FRS)─血压的上压指数(Systolic BP)和治疗情况
FPS总分与10年内风险
表2-女性“10年中风风险”自测表
“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素
“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素和整体胆固醇水平
风险评分”(FRS)─年龄因素和吸烟状况
“Framingham风险评分”(FRS)─好的胆固醇水平(HDL)
风险评分”(FRS)─血压的上压指数(Systolic BP)和治疗情况
FPS总分与10年内风险
表3: 风险分类和治疗建议
* Tables obtained from R. McPherson, J. Frohlich, G. Fodor, J. Genest, Canadian Cardiovascular Society position statement—Recommendations for the diagnosis and treatment of dyslipidemia and prevention of cardiovascular disease. Can. J. Cardiology 2006; 22(11):913-927。
脑卒中高危人群筛查和干预项目风险评估表
脑卒中高危人群筛查和干预项目风险评估表
（适用住院和门诊筛查）
＜现场调查纸质版＞
、档案信息
、初筛信息
（系统生危险标识
管理分级强化管理规范化管理健康管理
3.2.1
脑卒中
（可多选）有
与本人关系: □父母□子女
3.2.2
冠心病
（可多选）
3.2.3 3.2.4 3.2.5
高血压
（可多选）
糖尿病
有
与本人关系：□父母□子女有
与本人关系：□父母□子女有
与本人关系：□父母□子女有
与本人关系：□父母□子女
□无
□兄弟姐妹□其他亲属
□无
□兄弟姐妹□其他亲
属
□无
□兄弟姐妹□其他亲
属
□无
三、复筛信息
（由初筛评分为脑卒中高危人群根据初筛结果详细填写相关病史，包括既往脑卒中、TIA患者以及危险因素n ＞3人群）
四、近2周用药信息
五、体格检查信息
六、实验室检验信息
七、检查信息
八、mRS评分（改良Rankin 量表，仅脑卒中患者需要填写）。
Essen 脑卒中风险评分量表( ESRS)
Essen 脑卒中风险评分量表
(Essen stroke risk score, ESRS)
【使用说明】
1.该量表是目前少数基于缺血性卒中人群判断脑卒中复发风险的预测工具之一，可以很好地合理预测脑卒中和复合心血管事件的发生，是评估患者危险分层并指导用药的理想工具，简便且易于临床操作。
该量表适用于相对稳定的门诊就诊的缺血性卒中患者以及住院治疗的急性缺血性卒中患者的脑卒中复发风险预测评估，也可用于研究人群和个体患者的风险分层。
2.评估结果及应用：ESRS3〜6分者为高度风险，年脑卒中复发风险为7%〜9%； 6分以上者为极高度风险，年脑卒中复发风险达11%。
ESRS评分23分的患者再发脑卒中或心血管死亡的风险显著高于ESRS<3分的患者，应该实施氯毗格雷强化二级预防抗血小板治疗策略。
脑卒中评价量表
边检查边记录,尽量避免诱导患者，
昏迷患者NIHSS 评分如何评定
若1a＝3 分,其他项目应评定为： 1b-意识水平提问：2 分 1c-意识水平指令：2 分 2-凝视：根据是否能被头眼反射克服评
定,若能被头眼反射克服评1 分,若不能, 评2 分， 3-视野：运用视威胁 进行评定， 4-面瘫：3 分
运动 ___, 字母中间用数字 各项计分 表示，如 E3V3M5=GCS11，历史上对于是否报告总分有过 争论，目前认为无论是否报告总分,报告每项的分 要数更重，
格拉斯哥昏迷评分 Glasgow Coma Scale,GCS
睁眼 自己睁眼 检查者不说话 4
大声提问时睁眼
3
疼痛刺激时睁眼
2
疼痛刺激时不睁眼
美国国立卫生院脑卒中量表
NIH Stroke Scale 1b 意识水平提问
现在是几月 您多少岁了 量表定义
0 = 回答都正确 1 =正确回答一个 2 =两个回答都不正确
美国国立卫生院脑卒中量表
NIH Stroke Scale
1c. 意识水平指令
请把眼睛闭上 请把眼睛睁开 请把手握拳 非残障手 请把手张开 非残障手 量表定义
气管切开或气管插管的病人如何评分 气管切开或气管插管病人言语反应无法测,用 T代替评分，如E4VTM6，T是气管切开 Tracheotomy 或气管插管 Tracheal intubation 的缩写，
格拉斯哥昏迷评分 Glasgow Coma Scale,GCS
运动反应
能执行简单命令
6
疼痛刺激时能拨开医生的手
5
捏痛时能抽出被捏的肢体
4
疼痛刺激时呈去皮质强直
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脑卒中风险评分卡
脑卒中（Cerebrovascular Accident，CVA）是一种常见的神经系统疾病，也被称为中风。
它是由于大脑血管的突发性阻塞或破裂导致的血液供应中断，从而引起脑部组织的损伤。
脑卒中是一种严重的疾病，会导致残疾甚至死亡，因此及早的风险评估和预防至关重要。
为了帮助医生和患者更好地评估个体患脑卒中的风险，脑卒中风险评分卡被广泛应用。
脑卒中风险评分卡是一种基于患者个体特征和临床指标的评估工具，通过对多个危险因素进行综合评估，可以预测患者患脑卒中的可能性。
以下是一个常用的脑卒中风险评分卡示例，其中包含了一些常见的危险因素和对应的评分：
1. 年龄：
- 60岁以下：0分
- 60-69岁：1分
- 70-79岁：2分
- 80岁以上：3分
2. 性别：
- 男性：0分
- 女性：1分
3. 高血压：
- 无高血压：0分
- 有高血压：1分
4. 糖尿病：
- 无糖尿病：0分
- 有糖尿病：1分
5. 心脏病史：
- 无心脏病史：0分
- 有心脏病史：1分
6. 吸烟：
- 不吸烟：0分
- 吸烟：1分
7. 饮酒：
- 不饮酒：0分
- 适量饮酒：1分
8. 高胆固醇：
- 无高胆固醇：0分
- 有高胆固醇：1分
通过对上述危险因素进行评分，可以得出一个总分。
根据总分的不同，可以将患者的脑卒中风险分为低、中、高三个等级。
例如，总分为0-3分的患者属于低风险组，4-6分的患者属于中风险组，7分及以上的患者属于高风险组。
脑卒中风险评分卡可以帮助医生和患者更好地了解患者的脑卒中风险，并采取相应的预防措施。
对于高风险患者，医生可以建议他们进行更频繁的脑血管检查、定期服用抗血小板药物或抗凝药物，以及改变生活方式，如戒烟、控制血压、控制
血糖等。
对于低风险患者，可以进行定期的健康检查，以及积极的健康宣教，提醒他们注意脑卒中的预防。
总之，脑卒中风险评分卡是一种简单而有效的工具，可以帮助医生和患者评估
个体患脑卒中的风险。
它可以提醒患者采取积极的预防措施，减少脑卒中的发生率和相关并发症的风险。
然而，需要注意的是，脑卒中风险评分卡只是一种辅助工具，评估结果不能替代医生的临床判断和专业建议。
因此，在使用脑卒中风险评分卡时，仍需结合临床情况进行综合评估和决策。