消化性溃疡护理
消化性溃疡患者护理措施
消化性溃疡患者护理措施消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃消化液消化(自身消化)而造成的溃疡。
可发生于食管，胃、十二指肠。
其中胃和十二指肠球部溃疡最常见，故消化性溃疡通常是指胃和十二指肠溃疡，分别称胃溃疡和十二指肠溃疡。
1.一般护理(1)休息：腹痛症状较重或粪便隐血试验阳性的溃疡活动期患者，应卧床休息，每天有一定的休息、睡眠时间，适当娱乐和活动。
(2)饮食：营养均衡，给予高营养、高热量、易消化的食物。
凡能加重病情的食物尽量少吃或不吃。
进餐有规律，维持正常消化活动的节律.活动期暂时给予流质或半流质，少量多餐每天4-6餐，避免空腹，保持胃内经常有食物中和胃酸，一旦症状得到控制，应指导患者逐渐恢复一日三餐的正常饮食，避免餐间零食和睡前进食。
豆浆和牛乳能暂时稀释胃酸而其所含的蛋白质和钙又能刺激胃酸的分泌故不宜多饮.患者避免快速进食，因睡液可稀释中和胃酸，有提高黏膜的屏障作用。
避免暴饮暴食，鼓励患者饮食不宜过饱，防止胃窦部食物潴留而增加促胃液素的分泌。
(3)指导患者缓解疼痛的护理方法：①避免诱发因素。
②节律性疼痛可指导患者在痛前服用抗酸性食物，防止疼痛发生。
⑧指导患者使用放松技术，以分散注意力④局部热敷.2.药物治疗护理(1)降低胃酸的药物：包括抑制胃的H2受体拮抗剂、碱性抗酸类两大类。
(a)H2受体桔抗剂：①药物知识：H2受体拮抗剂能选择性地与组胺竞争结合H2受体，使壁细胞分泌减少，达到治疗消化性溃疡治疗效果。
可选药物西咪替丁400mg、雷尼替丁150mg、法莫替丁20mg均为一日2次。
睡前单一剂量给药法给患者带来方便，提高了服药的顺从性，即睡前服用西咪替丁 800mg、雷尼替丁300mg、法莫替丁400mg②用药观察：大多数消化性溃疡服药一周内、上肢痛、嗳气、泛酸等症状可明显好转或消失，因而易出现自行停药现象。
③注意事项：鼓励患者戒烟、因为吸烟可削减H2受体拮抗剂的作用而影响疗效。
(b)碱性抗酸药：①药物知识；碱性抗酸药的主要药理作用是中和胃酸，减H+的反弥散作用和进入十二指肠的胃酸：提高胃液的pH，使胃蛋白酶活性下降：含铝的药物具有保护胃十二指黏膜的作用.药物包括氢氧化铝，碳酸钙，氧化镁等。
消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规1.定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，以便及时发现和处理任何异常。
2.配置良好的卧床环境，保持室内的整洁和舒适，保持室温适宜，避免过度疲劳和焦虑对患者的消化系统造成影响。
3.饮食护理：患者应遵循临床医生或营养师给出的饮食建议。
通常建议患者采用高蛋白、高维生素、高纤维的饮食，少食多餐，避免摄入辛辣刺激食物、咖啡、酒精和烟草等刺激性物品。
4.药物管理：根据医生的建议和处方，按时按量服用药物。
常见的药物包括抗酸剂、抗生素、抗生素和质子泵抑制剂等。
护士应了解每种药物的使用方法、副作用和注意事项，指导患者正确服用。
5.疼痛管理：消化性溃疡患者常伴有腹痛和胃灼热感。
护士应定期评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予相应的止痛药物。
同时，可以使用温水袋或热敷物缓解患者的不适感。
6.紧急情况处理：在发生出血或其他紧急病情变化时，护士应立即采取必要的措施。
应及时通知医生，并配合医生进行相应的治疗和处理。
7.心理支持：经历疾病和治疗过程对患者来说是一种心理和生理的挑战。
护士应与患者建立积极的互动关系，倾听患者的困扰和担忧，提供情绪上的支持和鼓励。
8.教育指导：患者及其家人应接受相关教育指导，了解消化性溃疡的病因、症状、治疗、饮食和生活注意事项等。
护士应提供相关的教育材料、解答患者和家人的问题，并指导他们如何预防复发和控制疾病。
9.定期复查：患者在接受治疗期间需要定期进行复查，包括胃镜检查和呼气幽门螺杆菌检测等。
护士应协助患者预约检查、解释结果，并跟踪患者的病情变化。
10.减少风险因素：护士在日常工作中应加强防范措施，减少感染的风险，避免给患者带来不必要的伤害。
此外，护士还应加强自身的职业防护，提高自己的感染控制意识。
消化性溃疡的护理及转诊
消化性溃疡的护理及转诊
【护理】
1.生活规律，避免过度劳累和精神紧张，戒烟酒，避免食用刺激性食物或粗糙食物。
2.服用NSAIDS者尽可能停用。
【转诊】
转诊患者主要包括起病急、症状重、怀疑上消化道出血、急性穿孔、幽门梗阻及可疑恶变者。
转诊后2～4周基层医务人员应主动随访，了解患者在上级医院的诊断结果或治疗效果，常规随访，预约下次随访时间；如治疗效果不佳者，仍建议在上级医院进一步治疗。
1.初诊转诊
（1）妊娠和哺乳期女性急性起病患者。
（2）老年患者，尤其有心、脑、肾等重要脏器慢性疾病者。
（3）近期服用NSAIDS出现上腹部症状者。
（4）急性上消化道出血者。
（5）怀疑急、慢性穿孔或幽门梗阻及可疑恶变者。
2.随访转诊
（1）常规抗溃疡治疗效果不佳者。
（2）疼痛节律改变者。
（3）厌食、消瘦怀疑有恶变者。
（4）对有并发症和经常复发的患者，应定期随访追踪抗Hp的疗
效，一般应在治疗结束至少4周后转诊复检Hp。
（5）消化性溃疡患者随访过程中发现呕血、黑便而难以处理者。
3.急救车转诊
（1）急性上消化道出血、出血量超过500mL者。
（2）怀疑急性穿孔者。
消化性溃疡临床护理分析
消化性溃疡临床护理分析消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃黏膜或十二指肠黏膜的溃疡形成。
这种病症的临床护理十分重要，本文将对消化性溃疡的护理工作进行分析。
一、患者评估与观察１．了解患者病史：了解患者的病史可以帮助护士全面了解患者的病情，包括病程、复发情况和治疗历史等。
２．观察患者症状：护士需要观察患者的症状，包括上腹疼痛、恶心、呕吐、便血等。
及时观察和记录可以帮助医生判断病情变化。
３．监测患者体征：护士需要监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时了解患者的生理状况变化。
４．评估患者饮食：护士应对患者的饮食进行评估，了解患者的进食情况，及时调整饮食方案。
二、疼痛管理１．评估疼痛程度：护士要及时询问患者的疼痛情况，了解疼痛程度和疼痛部位。
２．给予疼痛缓解药物：根据患者疼痛程度的评估结果，护士可以给予相应的疼痛缓解药物，如止痛片或镇痛药注射液。
３．注意疼痛药物的副作用：护士需要关注患者对疼痛药物的耐受性和可能的副作用，监测药物的效果并及时调整。
三、卧床休息与体位护理１．安排患者卧床休息：患者在发作期需要卧床休息，护士需要告知患者休息的重要性，并安排适当的卧床时间。
２．注意改变体位：护士可以帮助患者改变体位，适当调整患者的头部高度以减轻胃酸对黏膜的刺激。
四、饮食护理１．科学合理的饮食：护士需要根据患者的病情及医嘱，制定合理的饮食方案。
如避免进食过多刺激性食物，规律进食等。
２．细嚼慢咽：饮食时，护士需要提醒患者细嚼慢咽，避免过快进食引起胃肠不适。
３．注意饮食禁忌：护士需要告知患者饮食禁忌，如烟酒、辛辣食物、咖啡等。
五、情绪支持与心理护理１．倾听患者情绪：护士需要以积极的态度倾听患者的疾病经历和感受，提供情绪上的支持和安慰。
２．积极鼓励和启发：护士可以通过积极鼓励和启发，提高患者对护理工作的参与度，增强治疗信心。
３．开展心理疏导活动：护士可以组织一些心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法等，帮助患者转移注意力，缓解情绪压力。
消化性溃疡护理要点
消化性溃疡护理要点消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，严重影响患者的生活质量。
正确的护理措施对于消化性溃疡的康复和预防并发症至关重要。
本文将介绍消化性溃疡护理的要点，帮助患者正确面对并处理此疾病。
一、饮食护理饮食是消化性溃疡护理中的重要环节。
以下是几点饮食护理的要点：1. 饮食宜清淡：患者应尽量避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻的食物，酒精和浓茶咖啡等。
清淡的饮食有助于减轻胃肠道的负担，避免刺激溃疡的恶化。
2. 定时定量进食：患者应保持规律的进食时间和适量的食物摄入。
过度饥饿或暴饮暴食都可能对溃疡病情产生不利影响。
3. 食物咀嚼充分：患者在进食时应尽量咀嚼慢慢，使食物充分细嚼慢咽，减少胃肠道对食物的负担，避免加重溃疡刺激。
二、药物治疗药物治疗是消化性溃疡管理中的重要组成部分。
以下是几点药物治疗的要点：1. 遵医嘱用药：患者应根据医生的处方遵循药物治疗方案，按时服药，不可随意更改剂量或停药。
药物治疗能有效控制溃疡症状和促进溃疡的愈合。
2. 注意药物副作用：某些药物可能会引起不良反应，如胃肠道刺激、过敏等。
患者应留意自身的症状变化，如出现不适及时告知医生。
三、生活护理除了饮食和药物治疗，生活护理也是消化性溃疡患者需注意的要点，包括：1. 确保充足休息：良好的睡眠对身体康复至关重要。
患者应保持规律的作息时间，避免过度劳累，合理安排休息时间。
2. 应对精神压力：心理因素与消化性溃疡有一定关联。
患者应积极面对压力，采取合理的应对策略，如参加休闲活动、学习放松技巧等，缓解紧张情绪。
3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是消化性溃疡病情恶化的危险因素。
患者应坚决戒烟限酒，避免进一步伤害胃黏膜，促进溃疡的愈合。
四、定期复查患者需定期前往医院进行复查以了解病情的变化和疗效的评估。
根据医生的建议，患者可能需要进行胃镜检查、血常规、尿常规等相关检查，及时调整治疗方案。
五、康复期护理当溃疡康复后，患者仍需要继续护理以防止复发。
以下是几点康复期护理的要点：1. 积极改变生活方式：患者应保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、避免压力等，促进胃肠道健康。
消化性溃疡护理范文
消化性溃疡护理范文
一、消化性溃疡护理的定义
消化性溃疡护理是指在诊断患者患有消化性溃疡（Gastrointestinal ulcer）的情况下，采取全面的护理措施，以保证患者的安全，减轻病情，避免或减少消化性溃疡的发作性反复，以及一些并发症，从而达到改善患
者生活质量和恢复健康的目的。
二、消化性溃疡护理的原理
1、保护胃黏膜：通过恰当的药物治疗，局部和全身，或者改善饮食
习惯，减小胃酸，以及保护胃黏膜，以减轻溃疡的发作性反复；
2、适当改变饮食习惯：适当的改变饮食习惯，饮食结构恰当，可以
减小胃酸，以减轻溃疡的发作性反复；
3、正确服用抗酸药：正确服用抗酸药，如消炎、止痛、抗凝聚等，
可以缓解炎症，改善患者的症状，减少反复发作的概率。
三、消化性溃疡护理的内容
1、健康宣教：要求患者正确理解溃疡病的症状、发作规律、治疗原则，避免偏食、暴饮暴食、长期大量饮酒等不良习惯;
2、调整饮食：建议患者控制饮食的总量，多食而少量，尽量选择低
脂肪、高粗纤维，低酸、清淡的食物，以及易于消化的食物;
3、适当运动：鼓励患者参加适宜的轻度运动，可以改善消化功能，
减少溃疡的发作;。
消化性溃疡的常见护理问题及措施
消化性溃疡的常见护理问题及措施
简介
消化性溃疡是一种常见的疾病，其主要特征是胃黏膜或十二指
肠黏膜的溃疡形成。
本文将介绍一些常见的消化性溃疡护理问题及
相应的措施。
1. 饮食问题
- 油腻食物：消化性溃疡患者应避免摄入过多的油腻食物，以
减轻胃部的负担。
建议选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。
- 刺激性食物：辛辣食物、咖啡、酒精等会刺激溃疡表面，加
重病情。
应避免或限制摄入这些食物。
- 水果和蔬菜：消化性溃疡患者可以适量摄入新鲜水果和蔬菜，但要避免酸性水果（如柑橘类）和粗糙纤维的蔬菜。
2. 药物治疗问题
- H2受体阻断剂：这类药物可以减少胃酸分泌，帮助愈合溃疡。
护理人员应按时给患者口服这类药物，并关注患者是否出现不良反应。
- 抗生素：对于幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，抗生素治
疗是必要的。
护理人员应叮嘱患者按照医生的指导完成抗生素疗程。
3. 生活惯问题
- 吸烟：吸烟会对溃疡愈合和病情恶化产生负面影响。
护理人
员应积极劝导患者戒烟，提供支持和教育。
- 压力管理：过度的压力可能加重溃疡症状。
护理人员可以通
过心理支持和建议来帮助患者应对压力。
- 规律作息：建立良好的作息惯对消化性溃疡的康复非常重要。
护理人员应教育患者保持规律的作息时间，避免过度疲劳。
结论
消化性溃疡的护理问题主要涉及饮食、药物治疗和生活习惯等
方面。
护理人员应密切关注患者的病情，及时采取相应的护理措施，帮助患者恢复健康。
消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规
【概念】
消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸、胃蛋白酶消化作用有关，故称消化性溃疡。
【护理评估】
注意观察疼痛发生的时间、部位、疼痛规律、消化道症状、全身症状，精神感情状况。
【护理诊断】
1、疼痛：腹痛：与胃酸刺激溃疡面，引起化学性炎症反应有关。
2、营养失调：低于机体需要量：与疼痛致摄入量减少、消化
吸收障碍有关。
3、焦虑：与疾病反复发作、病程迁延有关。
4、潜在并发症：上消化道大量出血、穿孔、幽门梗阻。
【护理措施】
1、缓解躯体不适：观察其腹痛的部位、性质、与服药的关系，呕吐物及粪便颜色、性质、量，做出相应处理并及时通知医师。
2、心理护理：本病的发生和心理因素有很大关系，因此对溃
疡病的心理护理很重要。
护士要向患者介绍本病的规律及治疗效果，增强其信心。
3、摄取合理营养：有效的饮食能促进溃疡愈合。
①选择营养丰富、易消化食物。
②忌刺激性食物，温度适宜，过冷过热的食物也会刺激胃粘膜。
③进餐规律，少量多餐，定时进餐，充分咀嚼。
④生活规律，注意劳逸结合，疾病活动期或有并发症时需绝对卧床休息。
⑤观察、预防和处理并发症：消化性溃疡的并发症有消化
道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变。
【健康教育】
1、疾病知识指导：向病人及家属讲解引起和加重消化性溃疡的相关因素。
2、建立合理的饮食习惯和结构。
3、用药指导及病情监测。
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浅谈消化性溃疡的护理
（广西医科大学第四附属医院消化内科广西 545100）
【摘要】消化性溃疡是消化内科最常见的疾病。
过去在对患者的护理方法上，偏重于用药期间的护理，因此，护理不能做到周到、全面，所以复发几率高。
文章探讨了日常饮食护理、心理护理等方法，并通过对过去两年的95例病例的实际治疗结果，得出新型护理方法在实现病人的痊愈和减少后期的复发几率上具有更大的应用价值，值得在今后的护理工作中予以推广。
【关键词】消化性溃疡；护理；治疗
【中图分类号】r471【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）06-0258-01
消化性溃疡包括十二指肠溃疡和胃溃疡，是消化内科最常见的疾病。
该病多发生在秋冬和冬春之交，且男性发病比例较高，据临床研究，消化性溃疡的病因和胃酸分泌过多、饮食不当，免疫功能异常、幽门螺杆菌感染、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等有关。
该病主要表现为“上腹疼痛、反胃、嗳酸、恶心、呕吐”等，疼痛特点有长期性、周期性、节律性等。
常见并发症包括上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。
在治疗方面当前主要采取抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及抗幽门螺杆菌的三联疗法。
除了药物治理外，配合合理的饮食和心理护理，可有效提高消化性溃疡的治愈率，减少复发率，达到良好的治疗效果。
我科自2008年8月—2010年8月共收治消化性溃疡患者95例，以三联药物治疗配合饮食指导及心理护理，收到了良好的治疗效果，现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组共有消化性溃疡患者95例，其中男54例，女41例;年龄介于21～55岁，平均45岁。
患者中十二指肠溃疡72例，胃溃疡患者23例，对全部病例进行胃镜检查，证实均为活动期溃疡，通过进行快速尿素酶试验，显示胃黏膜giemsa染色，14c-尿素呼气试验检查hp感染状况。
结果hp阳性88例（9
2.6%）。
1.2 治疗：我们以三联药物治疗配合饮食指导及全新护理措施对95例患者予以护理，取得良好效果，治愈患者91例，治愈率为95.8%（91/95）,复发4例,复发率4.2%（4/95）。
4名复发患者的主要原因在于，治疗过程中，不能配合护理人员坚持按时服药和长期服药，不能做到及时复查，可见施以正确的护理措施对于患者的痊愈具有重要作用。
2 护理措施
2.1 药物治疗期间的护理:合理用药是治疗溃疡病的关键，当前采用的治疗方法主要是三联治疗。
为了使药效发挥出最佳效果，就需要护理人员监督患者按时服药并对患者服药后的反应予以密切注意：如抑制胃酸分泌的药物最好是在早晨起床空腹时和晚上临睡前服用效果最佳，且需持续服用6周才能从根本上达到治愈的效果。
所以，护理人员必须做到指导患者坚持服用；黏膜保护剂的服用时间是在吃饭前半小时，才能在进餐时起到对胃粘膜的保护作用，所以要求护理人员必须监督患者的服药时间，以便使患者正确合理准时用药，才能收到良好的治疗效果；抗幽门螺杆菌的药物当前普遍选用的是羟氨苄青霉素类，该药物副作用小，可长期服用。
但应注意观察患者是否有过敏情况的发生，如果过敏严重，可考虑暂时中断或及时换药，如治疗效果不佳，可考虑加用甲硝锉和痢特灵，并及时向患者讲清药物的副作用。
对于复发的患者，护理过程中一定要做到监督患者长期按时服药，不可在整个疗程未结束时中断用药。
2.2 日常护理和心理护理:消化性溃疡在季节交替时节容易发生和复发，因此护理人员应告知患者注意气候的变化，及时采取预防措施，必要时要采取服药措施。
在日常生活的护理中，应保持患者饮食睡眠的有规律性，使其有充足的休息时间；应告诫患者一定要避免劳动过度和精神压力过大，保持日常情绪的稳定、平和。
据资料分析，消化性溃疡的病因和日常情绪有一定的关联性，而消化性溃疡的复发也和患者的心理因素有关，因此在消化性溃疡的患者护理中，心理护理方面相当重要。
要尽可能的让患者保持心理的乐观、平和、情绪稳定，忌烦躁、暴虐、喜怒无常，应尽可能的让患者免于工作、生活压力的操心，即使遇到烦心事，也应教会患者做到泰然处之，临危不乱、宠辱不惊。
这需要护理人员深入到患者内心世
界，和他们进行心灵的沟通，同时要求护理人员不仅掌握一定的心理学知识，而且要有深厚的文化积淀和一定的哲学思辨能力。
2.3饮食护理:为了给胃创造一个良好的恢复环境，促进溃疡尽快修复，指导患者用餐时要遵照少食多餐、定时进餐的方法，溃疡活动期可每天进餐5～6次，症状控制后改为每天3～4次。
进餐过程中应做到细嚼慢咽，不可贪快，最忌过饱，一般以3、4分饱为宜。
食物以清淡、易消化、营养丰富的面食为主，不喜欢面食的可以稀饭、米粥代替。
应注意避免食用辛辣刺激，过于油腻或生冷凉硬的食物，同时应禁烟、禁酒、禁浓茶咖啡等。
对患者使用过的餐具、茶杯，吃剩的食物、残骸等，护理人员在处置前一定要做好前期的消毒工作，以防成为感染源。
2.4 腹痛护理：由于溃疡面的愈合需要一定的时间，因此，患者在持续用药的情况下，由于药物的作用或者饮食上的不注意，很容易导致触到创伤面而引起腹痛现象的发生。
所以，护理人员在患者腹痛发生的情况下，应该指导患者和家属知道疼痛的原因，以及今后如何避免和减少疼痛的发生，疼痛发生时如何应对等相关知识，比如十二指肠溃疡患者容易出现空腹痛或半夜痛，指导患者准备制酸性食物如苏打饼干等在疼痛前进食，或服用制酸剂以防疼痛发生。
3 讨论
消化性溃疡作为消化系统的常见疾病，如果日常的用药配合全面的
护理工作，病人的病情是会得到有效治疗的。
过去的护理，偏重于日常用药时的护理，而对于后期患者的饮食护理、心理护理及腹痛护理则较少重视，本文通过对我科过去两年95例患者的治疗和护理结果进行分析，认为，加强患者后期在饮食、心理方面的指导，对于根治消化性溃疡及预防复发有着显著的效果，因此，值得在今后的工作中全面推行。
参考文献
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［3］张铭光，唐承薇，《消化内科护理手册》，［m］，北京，科学出版社，2011.1
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