心肌梗死的症状表现有哪些
心肌梗死临床症状有哪几类？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢心肌梗死临床症状有哪几类？导语：我们常用“心脏病发作”来称呼心肌梗死，心肌梗死是一种危害我们人体健康的心血管疾病，根据梗死的范围和深度分为心内膜下梗死和透壁性心肌我们常用“心脏病发作”来称呼心肌梗死，心肌梗死是一种危害我们人体健康的心血管疾病，根据梗死的范围和深度分为心内膜下梗死和透壁性心肌梗死。
其临床症状也有很多。
其最典型的症状是不同程度的胸痛。
那么这种病的常见症状有哪些呢？下面我们一起了解下吧。
1、低血压和休克：不少老年患者的低血压可能是心肌急性缺血损伤后，加上大量出汗、呕吐引起血容量不足，或某些血管扩张、镇静等药物作用而致，可持续数周后再上升，但常不能恢复到以往的水平。
一般的，病人表现为反应迟钝，面色灰暗，额头、颈部及四肢末端出汗，皮肤温度较低，甚至尿少，收缩压在80～90mmHg或较原基础血压下降60mmHg以上。
2、全身症状：主要是发热。
一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围常呈正相关，持续1周左右。
其次应注意有无心肌梗死新的发展、栓塞性并发症或心肌梗死后症候群。
3、胃肠道症状：胃肠道症状在心肌梗死中占重要地位。
常伴反复发作的恶心、呕吐和上腹胀痛。
4、疼痛：是最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但多无明显诱因，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。
少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
以上是心肌梗死的常见症状，主要有低血压和休克、全身症状、胃肠道症状、疼痛。
当有上述症状时，结合相关检查可以进一步明确诊生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏。
急性心肌梗塞症状、体征
〖二、体征〗
心脏 心率多增快，第一心音减弱，第四 心音。若心尖区出现收缩期杂音，多为乳 头肌功能不全所致。反应性纤维心包炎者， 有心包摩擦音。 血压 均有不同程度的降低，起病前有高 血压者，血压可降至正常。 心力衰竭、休克体征。
【并发症】
一、乳头肌功能失调或断裂 二、心脏破裂 三、 栓塞 四、 心室膨胀瘤 五、心肌梗塞后综合征
一、乳头肌功能失调或断裂
多见，主要由于乳头肌缺血、坏死而无力收 缩，引起二尖瓣脱垂及关闭不全，心尖区出 现收缩期杂音。产生心力衰竭、肺水肿。
二、心脏破裂
心室游离壁破裂，形成心包积血等导致急性 心包填塞而猝死； 室间隔梗塞穿孔时，在胸骨左缘第四肋间出 现响亮的吹风性收缩期杂音； 可发生严重的右心衰竭和休克，在数日内死 亡。
C〖心律失常〗
75－95％的病人伴有心律失常，以24小时内 为最多见，以室性心律失常最多。
D〖心力衰竭〗
梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调，易发 生急性左心衰竭、急性肺水肿，后期可有右 心衰竭。
E〖全身症状〗
有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉 降增快等。此主要由于组织坏死吸收所引起， 一般在梗塞后1－2天内出现。
三、栓塞
为梗塞区心内膜附壁血栓的脱落，出现胸部 或其他部位的相应栓塞症状。
四、心室膨胀瘤
5－20％，梗塞部位在心脏内压的作用下， 显著膨出呈心室膨胀瘤。心电图显示持久的 ST段抬高，X线检查见心影有异常膨出和异 常搏动。
五、心肌梗塞后综合征
10％，梗塞后2－4周。表现为发热、胸痛、 咯血性痰、可有心包炎、胸膜炎、肺炎或伴 有心包及胸腔积液。此征可反复发生。每次 发作持续一周左右。原因是机体对坏死心肌 产生的自身免疫性反应。
急性心肌梗死临床表现
.急性心肌梗死的典型临床表现：
(1)最先出现的症状是疼痛。
其部位与性质与心绞痛相似，即突发胸骨后或心前区剧痛，向左肩臂或其他处放射，但疼痛程度明显加重，持续时间长，含用硝酸酐油不能缓解。
病人常大汗，烦躁不安，恐惧或有濒死感。
(2)痛剧烈时常伴有频繁恶心，呕吐，肠胀气和上腹部胀痛，重症者可发生呃逆。
(3)疼痛发生后一到两天会出现发热，心动过速，心律失常等，可伴有乏力，头晕，晕厥等症状。
(4)疼痛时常有血压下降，严重者出现休克。
(5)部分病人可出现急性左心衰，呼吸困难，咳嗽，紫绀，烦躁，重者可发生肺水肿及咳粉红色泡沫痰。
急性心肌梗死的不典型的临床表现：
(1)无疼痛症状或疼痛不剧烈，未引起重视，一般多见于老年人和患有糖尿病者。
(2)疼痛部位不典型。
如有些病人疼痛位于上腹部，易被误认为胃穿孔或急性胰腺炎。
(3)部分病人一发病即表现为休克或急性心力衰竭，而无明显的疼痛症状
'.。
急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞的症状1.先兆症状急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。
其中心绞痛一半为初发型心绞痛，另一半原有心绞痛，突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动，同时心电图示ST段一时性明显抬高或压低，T波倒置或增高，应警惕近期内发生心肌梗死的可能。
发现先兆，及时积极治疗，有可能使部分病人避免发生心肌梗死。
2.急性心肌梗死临床症状(1)疼痛：是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。
疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。
不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。
疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感、烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。
持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。
少数急性心肌梗死病人无疼痛，而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。
无疼痛症状也可见于以下情况：①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。
(2)全身症状：主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由于坏死物质吸收所引起。
一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续1周左右。
(3)胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足等有关。
肠胀气亦不少见。
重症者可发生呃逆。
(4)心律失常：见于75%～95%的病人，多发生在起病1～2周内，而以24h内最多见，可伴乏力、头晕、昏厥等症状。
心肌梗塞的早期症状
心肌梗塞的早期症状现在的医院里，有一大部分是患有心肌梗死的病人。
在高压的环境里，很容易得这个疾病。
患有心肌梗死的病人，早期会出现一些症状，比如不定时的心悸、受到刺激后心跳加速、不能太过激烈的运动，面红耳赤、心跳比正常快好几遍。
有时也会胸闷、头晕目眩、气短乏力等，这些就是心肌梗死的几种症状，我们来具体了解一下。
1、年轻人心肌梗塞的前兆有，如果突然出现胸痛、胸闷(疼痛多表现为压榨性、紧缩样、压迫感)，坐立不安，出大汗，恶心呕吐，应想到急性心肌梗死的可能，应立即到医院治疗。
预防心肌梗塞，要改变现有的不健康的生活方式，保证充足的睡眠，不要长期熬夜，学会给自己减压。
其次，多进行游泳、快走、跳绳等有氧运动。
戒烟戒酒，饮食要清淡。
2、患者一体力活动或者一激动，就出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了。
这些疼只要和劳累相关，最好都去医院检查一下心脏。
冠心病老病号，突然出现心绞痛加重、发病次数增多的现象。
毫无征兆，突然出现心慌憋闷的症状。
突然出现喘气困难，大汗淋漓的现象，没检查出过心脏病的患者，突然经常出现胸疼胸闷等★指导意见：年轻人长期劳累，如果成天熬夜，很容易引起心血管突然堵塞，引发心梗，猝死概率也高。
经常熬夜上网、上夜班的年轻人必须注意。
3、急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。
4、患者一体力活动或者一激动，就出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了。
心梗的一个重要特点，就是和劳累相关，一累就容易发病，一休息就好。
疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛，胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。
但这些疼只要和劳累相关，最好都去医院检查一下心脏。
心肌梗死的鉴定方法有哪些
心肌梗死的鉴定方法有哪些
心肌梗死（也称为心肌梗塞）的鉴定方法包括以下几种：
1. 症状评估：医生会询问患者是否有典型的心肌梗死症状，如胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等。
2. 心电图（ECG）：这是最常用的心肌梗死鉴定方法之一。
ECG通过记录心脏的电活动来评估心脏的功能状态。
心肌梗死时，ECG通常会显示异常的心电图变化，如ST段抬高或压低、Q波增宽等。
3. 血液检查：当心肌死亡时，心肌细胞会释放特定的酶类和心肌肌钙蛋白等标志物。
血液检查可以测量这些标志物的浓度，从而确定心肌是否受损。
4. 超声心动图（Echocardiogram）：这种无创性检查可以提供关于心脏结构和功能的详细信息。
通过超声心动图，医生可以评估心肌梗死对心脏的影响。
5. 冠状动脉造影：这是一种介入性检查，在心血管专科医生的指导下进行。
它可以显示冠状动脉是否存在阻塞或狭窄，从而判断心肌梗死的原因和程度。
需注意的是，鉴定心肌梗死需要医疗专业人员的判断和诊断，建议您在有相关症状时尽快就医，并遵循医生的建议和指导。
护士记忆口诀之心肌梗塞的症状和并发症
护士记忆口诀之心肌梗塞的症状和并发症
心肌梗塞的症状：
【记忆口诀】
疼痛发热心过速，恶心呕吐失常心，低压休克心衰竭。
【知识要点】
心肌梗死的症状：首先是持续时间比较长的胸闷、胸痛；接着是持续二十分钟不缓解的心绞痛；然后伴有大汗、面色苍白，有濒死感，甚至感觉到透不过气来。
如果出现长时间的心肌梗死，会慢慢出现心律失常、心衰、心悸、心慌甚至晕厥、胸闷气急、不能平卧入睡等症状。
心梗的并发症：
【记忆口诀】
心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；
乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
【知识要点】
急性心肌梗死的并发症包括：
1.急性心力衰竭：为急性心肌梗死最常见且危重的一个并发症。
表现为呼吸困难，甚至端坐呼吸，伴大汗，低血压、低血氧，肺部啰音，咳嗽和粉红色泡沫样痰；
2.休克：是危及患者生命安全的重要并发症之一；
3.心律失常：包括早搏、室速、室颤、停搏；
4.心脏破裂：最为危重，甚至危及生命，影响抢救的及时性。
1 / 1。
确诊心梗金标准
确诊心梗金标准
确诊心梗的金标准是基于病史、症状、体格检查以及一系列的实
验室检查和影像学检查结果。
以下是确诊心梗的主要金标准：
1. 临床症状：患者常表现为剧烈的胸痛，常伴有胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。
2. 心电图（ECG）: ECG通常显示心肌缺血引起的ST段抬高或压低、T波倒置等特征性改变。
这些改变可以提示心肌梗死的存在。
3. 血液生化检查：血液生化指标的改变可以提供心肌梗死的证据。
常用的生化指标有心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）等。
4. 心肌超声心动图：通过超声波检查心脏结构和功能，可以判
断心肌是否受损。
心肌梗死后，超声心动图通常显示心室壁运动异常、室壁运动减弱等特征。
5. 冠状动脉造影：冠状动脉造影是确诊心梗最可靠的方法之一。
通过向冠状动脉注入造影剂，可以清楚地观察到冠状动脉是否存在狭窄、阻塞等异常情况。
需要注意的是，上述金标准只是一般情况下的确诊心梗的方法，
在特殊情况下可能还需要其他辅助检查来帮助确诊。
因此，如果出现
心梗的症状，应尽快就医，并由医生根据具体情况进行诊断和治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
发生心肌梗死的患者临床常有剧烈胸痛，持续时间长，休息或含服硝酸甘油片不能使之缓解，伴有恐惧感、濒死感、窒息感及大汗淋漓、烦躁不安等表现，可有休克、心律失常和心力衰竭甚至猝死。
下面，北京体坛中医院心脑血管科专家陈以言就为大家详细介绍心肌梗死的症状表现，希望能够对您有所帮助。
心肌梗死的症状有哪些?
① 疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或硝酸甘油不能缓解。
患者常烦躁不安、出汗、恐惧，可伴濒死感，少数患者无疼痛，一开始就表现为休克或急性心衰。
部分患者疼痛位于上腹部，易被误诊;
② 有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。
发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右，持续约一周;
③ 疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道，肠胀气亦不少见，重症者有呃逆;
④ 心律失常多发生在起病1～2天，而以24小时内最多见。
以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。
室颤是心梗早期，特别是入院前的主要死亡原因。
房室和束支传导阻滞亦较多;
⑤ 低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生，主要为心源性;
⑥ 心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天发生。
心肌梗死的体征有哪些?
心脏体征心界扩大，心率快，心尖部第一心音减弱，可出现第四心音奔马律，多在2～3天有心包摩擦音。
心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致，可有各种心律失常。
血压降低。
可有与心律失常、休克或心衰相关的其它体征。
对于心肌梗死的治疗，中医强调整体意识，运用“以肝论治五脏同调”理念进行综合调治。
肝脏功能失调与心脑血管疾病的发生有密切关系，而心脑血管病多涉及肝、脾、肾三脏，其实质是脏腑代谢的紊乱，造成了五脏运行的不平衡。
在此基础上，我院专家组采取“以肝论治”的原则，以疏肝、泄肝、平肝、暖肝、调肝、柔肝为主要治则。
另外，在以肝论治基础上结合五行辩证学说加用了“五脏同调”的方法，如肝心、肝脾、肝肾同治等等在以肝论治为主的前提下，根据患者差异同调五脏，临床治疗心脑血管疾病收到了意想不到的疗效。
【专家温馨提醒】：以上就是关于“心肌梗死的症状”的相关介绍，北京体坛中医医院专家提醒大家：此病的发生与生活中多重因素密切相关，因此表现出的症状也有所不同。
对于心肌梗死患者而言，还请大家多加留意身体的细微变化，以便在第一时间发现病情，行以对症治疗，才能快速恢复健康。