【儿童心理】儿童多动症(ADHD)的成因及早期症状
注意力缺陷多动障碍儿童和成人的症状和治疗

注意力缺陷多动障碍儿童和成人的症状和治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。
本文将介绍ADHD在儿童和成人中的症状和治疗方法。
一、儿童症状ADHD在儿童中表现为以下几个方面:1. 注意力不集中:儿童常常难以持续关注一个任务,容易被外界干扰分散注意力。
他们往往难以完成学校作业,因为不能集中思考。
2. 多动行为:儿童表现出过多的不受控制的运动,常常不能待在座位上,经常蹦蹦跳跳、手舞足蹈,难以保持安静。
3. 冲动行为:儿童常常缺乏自制力,难以抑制冲动行为。
他们容易插话、打断别人的对话,通常在不合适的时候做出一些冲动的举动。
二、成人症状虽然ADHD常被视为儿童期疾病,但许多人在成人阶段仍然受到其影响。
成人患者可能表现出以下特点:1. 冲动行为:成人ADHD患者往往伴有冲动购物、冲动性行为等行为,难以控制自己的欲望。
2. 活动不守时:ADHD成人经常迟到,无法按时完成任务,易于分心,难以参与长时间的会议或学习。
3. 情绪波动:成人ADHD患者情绪不稳定,易激动和焦虑,难以控制自己的情绪。
三、治疗方法ADHD的治疗通常包括行为疗法和药物治疗。
1. 行为疗法:行为疗法是一种非药物治疗方法,通过教育和训练来帮助患者改变不良行为习惯。
这包括指导患者制定日常计划、建立规律的作息习惯和学习技巧,以提高患者的自控能力和注意力。
2. 药物治疗:药物治疗是一种常用的ADHD治疗方法,常用的药物包括甲基苯丙胺(俗称Ritalin)和阿莫西林。
这些药物可帮助改善患者的注意力和冲动行为,但需要在医生的监督下使用,因为它们可能会引起副作用。
3. 综合治疗:对于严重的ADHD患者,通常采取综合治疗方法,包括行为疗法和药物治疗的结合。
这种治疗方法可以更有效地帮助患者管理症状,提高生活质量。
总之,注意力缺陷多动障碍是一种常见的神经发育障碍,可影响儿童和成人的学习和工作能力。
通过行为疗法和药物治疗,可以有效地改善患者的症状和生活质量。
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)

诊断与鉴别诊断
二、病程标准 通常于7岁前起病,病程持续6个月以上 三、排除标准 不是由于广泛性发育障碍,精神发育迟滞,儿童期精 神障碍,器质性精神障碍,神经精神系统疾病和药物 副反应等引起。 四、严重程度分类 1、轻度 症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅 有微小的或没有学校和社会功能的损害。 2、中等 症状和损害在轻、重度之间。 3、重度 超过诊断标准所需症状很多,有明显而广泛 的学校、家庭和伙伴关系方面的社会功能的损害。
流行病学
儿童多动症的患病率一般报告为3~5%,男女比例 为4~9:1。几乎在所有国家和文化背景均有多动症 的发生。但在不同国家和社会经济文化阶层,其患病 率有差异。英国报告患病率不到1%,一般他们把该 类问题归为儿童行为问题。荷兰报告为5~20%, 70~80年代美国报告为5~10 %。日本为4%。我国报 告的学龄儿童多动症患病率为1.3~13.4%此外研究表 明不少多动症儿童来自父母分居或离婚的家庭,父亲 经济地位低或为体力劳动者,还有父母婚姻不和谐以 及家庭教育不一致者较多见。多动症儿童的父亲和男 性亲属物质滥用、母亲和女性亲属布利凯氏综合症等 病理心理问题明显多。儿童多动症的症状多在学前出 现但在9岁最为突出。
2019/3/31
病因及发病机理
生物学因素 环境因素 病理机制 神经心理与神经生物学假说
生物学因素
神 经 解 剖
神 经 生 化 的 研 究
儿 茶 酚 胺 的 代 谢 研 究
遗 传 因 素
轻 微 脑 损 伤
遗传因素(1)
多动儿童和正常儿童对照研究 这些儿童父母童年期有多动历史者 较多,其兄弟姐妹患病率高于对照组 3倍,情感性精神病也多见。此外多 动症儿童父亲反社会人格特征或酒依 赖、母亲有癔病者较多。合并品行障 碍的多动症儿童成人亲属的人格障碍、 酒瘾及癔病比例更高,也就是说儿童 多动症的亲属精神病理问题较多尤其 是多动症、品行障碍、物质滥用和抑 郁症等问题。
注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童和成人的症状和治疗

注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童和成人的症状和治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。
ADHD可以影响儿童和成人的日常生活,包括学业、工作、家庭生活等方面。
早期的识别和有效的治疗对于帮助患者管理这种障碍至关重要。
一、儿童的ADHD症状ADHD最常见于儿童,其主要症状包括以下几个方面:1. 注意力不集中:儿童常常难以集中注意力,容易分心或遗忘任务。
他们可能会频繁换桌子或座位,不能完成作业或任务。
2. 多动行为:儿童的多动表现为无法静坐、不停躁动、频繁起立或乱走乱跳。
在学校或社交场合,这种多动行为会给孩子带来很多困扰。
3. 冲动行为:儿童常常缺乏自控能力,容易冲动行事。
他们可能会打断他人的谈话,难以等待自己的轮次,表现出明显的冲动行为。
二、成人的ADHD症状ADHD并不仅仅是儿童时期的问题,很多人在成年后仍然受到它的影响。
ADHD在成人中的症状可能会稍有不同,包括:1. 冲动决策:成人ADHD患者常常会做出冲动的决策,缺乏对后果的深思熟虑。
他们可能会经常更换工作、无法坚持长期的关系等。
2. 时间管理困难:成人ADHD患者难以有效地管理时间,经常拖延或错过重要的约会和任务。
他们可能会经常感到时间不够用,难以安排好自己的日常生活。
3. 抑制控制不佳:成人ADHD患者在情绪管理和自控方面存在困难。
他们可能会表现出易怒、焦虑和冲动的行为。
三、ADHD的治疗方法ADHD的治疗方法有多种选择,包括行为疗法、药物治疗和辅助治疗等。
治疗的目标是帮助患者提高注意力、降低冲动行为、改善学术或工作表现,并提高生活质量。
1. 行为疗法:行为疗法是ADHD治疗的重要组成部分,主要包括行为管理和认知行为疗法。
通过建立规律的作息时间、设定目标和奖励机制,帮助患者养成良好的行为习惯。
2. 药物治疗:药物治疗可以有效地缓解ADHD症状。
常用的药物包括甲基苯丙胺(俗称利他林)和阿托品衍生物,它们能够改善患者的注意力、专注力和自控能力。
儿童多动症原因与症状分析

儿童多动症原因与症状分析儿童多动症,也被称为注意力缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见的儿童精神障碍。
这种疾病会对儿童的学习成绩、社交技能以及家庭生活造成负面影响。
了解儿童多动症的原因和症状对于有效管理和帮助这些儿童至关重要。
多动症的原因众多,包括基因、脑结构和化学物质的影响等。
遗传因素在多动症的发病中起到了重要作用。
研究表明,如果一个家庭中有多个成员患有多动症,那么其他家庭成员也容易出现类似症状。
此外,一些研究还表明,多动症与脑部结构和功能的差异有关,包括前额叶皮层、杏仁核和纹状体等区域。
化学物质,如多巴胺和去甲肾上腺素,也被认为在多动症的发病中发挥了关键作用。
儿童多动症的症状通常可以分为三个主要方面:注意力不集中、过度活跃和冲动行为。
这些症状具体表现为儿童难以集中注意力,容易分心、健忘和易冲动。
例如,他们可能不能长时间参与一项任务,容易被外界干扰,很难保持静坐等。
此外,多动症儿童还经常表现出过度活跃的行为,如无法安静地玩耍或坐下,总是躁动不安。
他们可能经常无法等待或迅速打断他人的谈话或活动。
儿童多动症对儿童的日常生活造成了许多负面影响。
在学校中,这些孩子由于难以集中注意力,可能无法完成任务,成绩下降。
同时,他们的冲动行为和过度活跃可能会对课堂纪律产生负面影响,并影响其他同学的学习。
在家庭环境中,这些孩子可能更难以遵守规则,对亲子关系产生困扰。
此外,他们的社交技能可能也受到影响,由于过度活跃和冲动行为,他们可能难以与他人建立和维持友谊。
对于多动症的管理和干预,可以采用综合的治疗方法。
药物治疗是一种常见的干预手段,多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可以帮助改善多动症症状。
此外,行为疗法和认知训练也被广泛用于多动症的治疗。
这些方法包括设定具体的目标,制定行为计划,以及提供奖励和反馈机制来增强积极行为。
同时,教育和家庭支持也是非常重要的,家长和教师可以通过理解多动症和提供适当的支持和指导来帮助这些儿童。
心理学名词解释儿童多动综合征

心理学名词解释儿童多动综合征儿童多动综合征(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,简称ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,其特征包括多动、注意力不集中和冲动行为。
多动表现为儿童无法保持静坐、不停摆动身体或手部、不停说话等;注意力不集中表现为儿童难以持久关注于特定任务,易分心、记忆力差等;冲动表现为儿童缺乏自控力,冲动行为常常没有考虑后果。
ADHD是一种慢性疾病,通常开始于儿童期且可持续到成年期。
该综合征的确切病因尚不明确,但研究表明,神经递质(如多巴胺与去甲肾上腺素)的功能异常、遗传因素、环境因素等可能与其发生有关。
ADHD会对儿童的学习、社交和行为产生负面影响。
儿童多动综合征会影响他们的学业表现和学习能力,造成学习困难和学业成绩下降。
同时,儿童可能在学校和家庭环境中遇到人际关系问题和社交障碍。
在行为方面,ADHD可能导致儿童表现出冲动、自我控制困难、易怒等问题。
对于ADHD的管理和治疗,常用的方法包括行为疗法、教育干预、家庭支持、药物治疗等。
行为疗法旨在帮助儿童学会控制冲动、提高关注力,以及改善社交技能。
教育干预包括提供个性化的学习计划和支持,帮助儿童在学术上取得进步。
家庭支持则强调父母和家庭环境的重要性,提供支持和指导。
药物治疗常用于减轻ADHD症状,常见的药物包括刺激型药物如甲基苯丙胺(俗称“舒必利”)和非刺激型药物如丙吡胺。
此外,家庭、学校和社区间的合作也是成功管理ADHD的重要因素。
值得注意的是,儿童多动综合征是一种具有复杂多样性的病情,因此在管理和治疗中需要个体化的方法。
及早发现和早期介入可以帮助儿童更好地应对这一综合征,较好地适应学校和社会环境。
儿童多动症发病的原因 鉴别儿童多动症的方法

儿童多动症发病的原因鉴别儿童多动症的方法注意缺陷障碍又称儿童多动综合征,简称多动症。
特发于儿童学前时期,活动量多是明显症状。
注意缺陷障碍是多动、注意力不集中、参与事件能力差,伴认知障碍和学习困难,智力基本正常等表现的一组综合征。
下面跟随360常识网了解一下吧!儿童多动症发病的原因鉴别儿童多动症的方法一、什么是多动症?多动症是一种常见的儿童心理障碍,又称为注意缺陷多动障碍(ADHD)。
它主要表现为:与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意力时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。
国内外调查发现患病率3%~7%,男孩儿多于女孩儿。
多动症对孩子的影响明显,虽然大部分的儿童在成年后会得到改善,但是少部分在成年后仍有症状。
这些症状会影响他的学业,身心健康以及人际交往能力和成年以后的家庭生活。
二、多动症发病的原因与发病时间具体原因目前尚未明晰,通常会被认为是多种因素相互作用导致的。
其中包括遗传因素、神经递质生理状况,环境、社会因素以及家庭关系。
1、遗传因素、神经递质生理状况婴儿在出生时如果脑部缺氧,可能会导致多动症。
另外在胎儿期营养不良、直系家族中有精神病史,脑内神经递质失衡这些都有可能影响儿童患病率。
2、环境、社会因素这个主要是指外在的,比如其母孕期有酗酒或者烟瘾、婴儿早产、剖腹产、儿童期大脑病毒感染,头部损伤,营养不良、癫痫等会影响患病率。
3、家庭关系比如孩子小时候家庭破裂、父母教养方式不当、父母的性格问题、学校教育方法不当等可能会影响患病率。
儿童多动症发病的原因鉴别儿童多动症的方法三、如何鉴别多动症多动症的发病时间一般起于六个月以后,六岁以前。
家长和医生在识别、诊断孩子是否患有多动症上可参考以下几方面:1、注意力缺陷首先看儿童的临床表现是否存在明显的、不符合年龄的注意困难和注意的时间短,同时伴有过多的、不必要的动作、话语。
2、冲动性其次很多孩子还会伴有冲动性,做事不考虑后果。
具体表现为:容易和人发生冲突,经常打断别人讲话,动手打人,乱跑乱跳,不能耐心地排队等一系列不能耐心做的事情。
儿童多动症的症状主要有哪些

儿童多动症(ADHD)又称注意力缺陷多动症,或脑功能轻微失调综合症,是一种常见的儿童行为异常疾病。
这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面存在缺陷,表现为注意力不易集中且持续时间短,活动过多,情绪易冲动,以致影响学习成绩。
在日常学习和生活中,人际交往困难。
儿童多动症的症状主要表现在以下几个方面:1.活动过多大都开始于幼儿早期,进入小学后更显著。
有部分儿童在婴儿期就开始有过度活动,表现为格外活跃,会从摇篮或小车里向外爬。
开始学步时,往往以跑代步。
看简单的绘本时翻了几页,就换一本,翻几页就换一本,或干脆把书撕了;有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。
开始上学后,患儿常常手脚不停、坐不住。
上课小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去,话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。
喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。
2.注意集中困难表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂,是本症的核心症状。
患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。
在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。
注意维持困难,经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务,如课堂作业或家庭作业。
做事拖拉,不能按时完成作业或指定的任务。
患者平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,忘记日常的活动安排,甚至忘记老师布置的家庭作业。
3.情绪不稳,冲动任性患儿自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。
个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、不辨是非,有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。
做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。
在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。
注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状,具有诊断价值。
4.学习困难患儿虽然智力正常,但都表现出学习困难,记忆辨别能力差、常把“b”写成“d”或把“6”写成“9”等,学习成绩不理想,忽上忽下、成绩波动很大,成绩呈跳板样改变,抓一抓成绩就上去,不抓就下降,甚至造成留级。
儿童注意力缺陷多动障碍的成因分析

儿童注意力缺陷多动障碍的成因分析儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、多动和冲动等症状。
这些症状不仅会影响孩子的学习成绩和社交能力,还可能对其身心健康和未来发展造成长期的负面影响。
了解ADHD的成因对于早期诊断、干预和治疗至关重要。
以下将从多个方面对儿童注意力缺陷多动障碍的成因进行分析。
一、遗传因素大量研究表明,遗传因素在儿童注意力缺陷多动障碍的发病中起着重要作用。
如果家族中有ADHD患者,那么其子女患ADHD的风险会显著增加。
遗传因素可能通过影响大脑中的神经递质系统,如多巴胺和去甲肾上腺素的调节,从而导致注意力和行为控制方面的问题。
此外,基因多态性也可能与ADHD的发生有关。
某些特定的基因变异可能会影响大脑的发育和功能,使个体更容易出现注意力不集中、多动和冲动等症状。
然而,遗传因素并不是ADHD的唯一决定因素,环境因素同样在其发病中扮演着重要角色。
二、大脑发育异常儿童注意力缺陷多动障碍与大脑的发育异常密切相关。
研究发现,ADHD患儿的大脑在结构和功能上与正常儿童存在差异。
在大脑结构方面,ADHD患儿的前额叶皮质、基底神经节、小脑等区域可能存在发育不良或体积减小的情况。
前额叶皮质负责执行功能,如注意力、计划和决策等,其发育异常可能导致注意力不集中和行为控制困难。
基底神经节参与运动调节和抑制不必要的动作,其功能障碍可能导致多动和冲动症状。
小脑则在协调运动和注意力方面发挥重要作用,小脑的发育问题也可能影响ADHD的表现。
在大脑功能方面,ADHD患儿的大脑神经连接和神经网络的活动模式也与正常儿童不同。
例如,大脑的默认模式网络和执行控制网络之间的功能连接可能存在异常,影响了注意力的分配和行为的自我调节。
三、环境因素1、孕期环境母亲在怀孕期间的健康状况和生活方式可能对胎儿的大脑发育产生影响,从而增加儿童患ADHD的风险。
例如,孕期吸烟、饮酒、感染、营养不良、暴露于有毒物质等都可能导致胎儿大脑发育异常。
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/【儿童心理】儿童多动症(ADHD)的成因及早期症状小丽,女,7岁,马上要上二年级了。
三个月前,父母带其到医院,被诊断为多动症。
小丽在学校里,老师把她调到第一排特殊位置,就是因为上课小动作多,还常和同学交头接耳,上课东张西望,成绩也颇不理想。
由于老师经常反映孩子的情况,所以父母才带去医院咨询就诊。
一什么是多动症?「注意力缺陷障碍(Attention Deficit Disorder)」&「多动性障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)」,一种常见的精神失调状况,目前常见的案例以儿童为主,但此类状况也会在成人身上出现。
在 7 岁以下,约有 3% 至 5% 的儿童会出现症状。
根据世界卫生组织的《世界通用疾病分类手册》第十版称此症为「过度活跃症」(Hyperkinetic Disorder),分类编号为 F90,一般又俗称为「多动症」、「过动儿」。
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)是一个重大的公共卫生问题,仅美国就有超过500万儿童罹患该病。
尤其令人关注的是,该病的确诊率正在逐年增加:2013年,美国国家健康统计中心估计,9.5%的4-17岁的儿童(13.3%的男孩,5.6%的女孩)被诊断为ADHD。
此外,近2%的3-4岁儿童被诊断为ADHD,这一比例比1997年的0.5%增长了近4倍之多。
一个短视频带你了解多动症孩子的真实世界二多动症临床表现多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋、多哭闹、睡眠差、喂食较困难、不容易养成大小便定时习惯、随年龄的增长,除活动增多外,有动作不协调,注意力不集中或集中时间很短,知为无目的,情绪易冲动而缺乏控制能力,上课不守纪律和学习困难。
患儿智能正常,但因精神集中,听觉辨别能力差和语言表达能力差,学习能力较一般低。
临床症状以学龄儿童较为突出,多动症是儿童期常见的行为问题。
本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难。
通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转。
部分病例可延续到成年。
表现为:(1)注意障碍(又称注意缺陷障碍)/注意障碍为本症最主要的表现之一。
患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心。
注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。
做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。
做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。
做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。
有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么。
老师提问时常不知道提问的内容。
注意障碍是本症必须具备的症状。
(2)活动过度活动过度为另一常见的主要症状。
表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室。
话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意。
喜观玩危险的游戏,常常丢失东西。
多动有两种类型:一是持续性多动。
患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。
二是境遇性多动。
多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。
(3)冲动性情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差。
易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。
行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。
(4)学习困难主要表现为学习成绩低下。
多动症患儿智力是正常或基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。
出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度。
智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。
智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。
部分多动症儿童存在知觉活动障碍,如在临摹图画时,他们往往分不青主体与背景的关系,不能分析图形的组合,也不能将图形中各部分综合成一整体。
有些多幼儿童将“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,甚至分不清左或右。
前者的改变,属于综合分析障碍,后者属于空间定位障碍。
他们还有诵读、拼音、书写或语言表达等方面的困难,多动症儿童未经认真思考就回答,认识欠完整,也是造成学习困难的原因之一。
(5)神经系统发育障碍有半数左右患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉-运动障碍等。
三/多动症的成因导致小儿多动症的原因3.1 脑神经递质数量不足。
如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。
因此,多动症儿童首先必须考虑药物治疗。
非母乳喂养的儿童,父母尤其应该注意这一原因。
3.2 脑组织器质性损害。
母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等;分娩过程异常;儿童出生后1-2年内,中枢神经系统有感染或外伤。
这样的儿童易患多动症。
3.3 遗传因素。
一部分观点认为,先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素,会不同程度地影响孩子的脑功能,造成其先天体质缺陷,从而导致多动。
大约40%多动症患儿的父母及其同胞和其他亲属,曾在他们童年时也患过此病。
3.4 其他因素。
教育方法不当及早期智力开发过量,环境压力远远超过孩子心理的承受能力,导致孩子心理发育滞后,自控能力降低。
另外,过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物,虽不一定达到铅中毒,但可能会导致多动症。
四多动症的早期迹象近日,ADHD业界权威Stephen Hinshaw提醒道,普及幼儿园前教育可能在无意中导致学龄前儿童被广泛误诊为ADHD,主要原因在于生理准备与过早的学习需求之间的不匹配。
多动症对个人适应、家庭生活、学业、医疗保健及社会服务所造成的巨大代价凸显了及早识别及治疗的重要性。
ADHD的生物标志物,包括神经解剖及功能异常,均与慢性认知及行为障碍有关。
这些基于大脑的变化在生命早期(甚至在正式诊断之前)业已发生;当ADHD 患儿达到进入中学的年龄时,其大脑的成熟进程较其他儿童推迟2-5年。
目前,研究者正在寻找有助于尽早识别ADHD的生物标志物,以改善其转归。
一项由Mahone及其同事所开展的、针对学龄前(4-5岁)ADHD患儿的神经影像学研究显示,相比于一般儿童,ADHD患儿的尾状核体积显著减小,且减小程度越高,多动症状越严重。
新研究表明,精心全面的评估可准确诊断学龄前儿童的ADHD。
以下十大迹象可帮助临床医生及家长从正常现象中早期识别出ADHD:1、不喜欢或回避那些需要持续保持注意超过1或2分钟的活动;/2、开始一项活动片刻后即失去兴趣,并开始做其他事情;3、与其他同龄儿童相比,说话过多,制造更多的噪音;4、爬上不应该爬的东西;5、4岁时仍不能单脚站立;6、几乎总是坐立不安——不断踢腿或抖腿,或在座位上来回蜷曲身体;坐几分钟后“必须”站起来;7、因什么都不怕而陷入危险情境;8、与陌生人熟络太快;9、对待玩伴一贯富有攻击性;因攻击行为被幼儿园或日间照料机构开除;10、在不应该移动太快或跑步时,由于上述行为而受伤。
若幼儿存在2个或更多的上述症状,应转诊至具有诊断及治疗学龄前儿童ADHD专业经验的临床医师。
五如何帮助多动症孩子?5.1 如何帮助孩子集中注意力?(1)帮助孩子集中注意力。
着眼孩子喜欢的东西,和他一起游戏,调动孩子学习的兴趣,使他的注意时间加长。
比如当孩子喜欢画画时,你应该给他充足的空间,甚至可以和他一起画。
(2)充实孩子的生活内容。
爸爸妈妈尽量把孩子的生活安排得丰富多彩,让他有机会宣泄过剩的精力。
比如让他参加适当运动,如平衡木跳床等。
(3)避免含铅食物。
铅中毒是引发多动症得原因之一,不给孩子吃铅食物,如皮蛋爆米花等。
不给孩子用铝制器皿。
(4)多鼓励孩子,给孩子减少压力。
给孩子适当的鼓励和肯定,让他学会坚持。
不要因为他不会数数不会弹琴就把他说成“笨小孩”,不给孩子压力,让他轻松成长。
(5)不在孩子面前吵架。
父母关系不好也是引发多动症得原因之一,要给孩子一个好榜样,教给他冲动和吵闹不是解决问题得方法。
5.2 如何指导多动症的孩子进行学习呢?/矫正治疗孩子的多动症是一个长期的过程,需耐心地对其教育引导和矫治,切不可采用打、骂等粗暴的手段,否则不但不能达到矫治的目的,而且有可能使其加剧,影响孩子的身心健康。
对于症状较重的患儿,必须及早行动,采用必要的治疗,才能取得良好效果。
否则,极有可能延误治疗、加重病情,最终发展并具有破坏性、攻击性行为,延续至成年,形成成人多动症,给以后的学习工作造成不良影响。
六多动症的常见问答及家长分享6.1 多动症在不同性别孩子身上的表现有何不同?研究发现,多动症在不同性别的孩子身上所体现的特征存在细微的差别,例如:女孩的破坏性相对较小,更多的体现为爱幻想或爱聊天。
她们的多动症更多的体现为粗心大意型,而不是极度活跃型。
“我的孩子患了多动症,怎么可能?”当10岁的真真被医生诊断为“多动症”时,真真妈妈的反应很强烈,她怎么也想不通:文静、显得有些羞怯的女儿,会和“多动症”联系在一起。
患多动症的女孩,其多动程度一般较男孩轻,多表现为注意力的不集中。
像真真即是如此。
而且这种“不爱动”的多动症患儿,非常容易被家长及老师所忽视,所以更应引起我们重视和关注。
6.2 随着孩子年龄增大,注意力分散的分散的现象会随之消失吗?事实上,多动症的影响远远超出了孩童时代。
最近研究发现,多动症的孩子进入青春期后,有40%~80%仍然存在各种不同的症状,还有50%会持续发展到成人时期。
当然,随着年龄的增长,其症状也有不同的变化,20岁的人可能不会再坐立不安,但仍旧不能聚精会神的坚持听完一堂课或完成一份冗长的案头工作。
总的来说,外在表现极度活跃的现象好像消失了(或者演化为其它大众化的行为如锻炼身体或运动等),代替它的是随着年龄增大愈来愈严重的粗心大意。
而内在遗传现象还存在,一项最近的调查发现,家有多动症孩子的父母出现类似情况的几率要比没有的高出24倍之多。
6.3 一位多动症家长的分享:孩子和孩子爸爸都是多动症我们作为家长一定要看到孩子的进步,哪怕是点滴的进步,比如以前忘记关灯,现在知道了,我们就要不断的鼓励他。
/关于ADHD的成因30%来自于遗传。
我还想分享孩子爸的事情,孩子爸爸上学的时候也是成绩不好,没有考上大学,为了工作,入伍当了一名武警,因为协调性不好,打擒敌拳经常动作不到位。
在部队这几年孩爸渐渐学会如何用大脑控制行为,如何做到动作不出错,必须大脑要高度集中,后来离开部队到企业里一步步升为管理人员,开会做会议记录他都能顺利完成。
所以我坚信大脑是可以锻炼出来的,通过情绪管理和大脑潜意识去提高专注力。
参考资料:[1]E. Mark Mahone, PhD. Assessing ADHD in Preschool Children et al. Psychiatric Times,医脉通翻译。