免疫检测与防治11.

免疫程序：儿童基础免疫 特殊人群免疫
新型疫苗

亚单位疫苗： 提取病原体中可刺激机体产生保护性免疫的抗 原成分制成的疫苗。 如：流感、霍乱亚单位疫苗

基因工程疫苗： ----用基因工程技术，将目的基因通过人工方法表达， 制备成具有免疫原性的疫苗。

重组抗原疫苗：
用基因工程的技术将 编码有效免疫原的基因插入载体，
如：白喉、破伤风类毒素
人工被动免疫法
概念： 给机体注入抗体等制剂，从而获得特异性的免疫力 的方法。 特点：立即生效，维持时间短，用于治疗或紧急预 防。 免疫血清种类： 1）抗毒素 2）丙种球蛋白 3）人特异性Ig

计划免疫
概念：根据某些特定传染病的疫情监测和人群
免疫状况分析，有计划地进行人群预防接种， 以提高人群免疫力，达到控制直至消灭传染病 地措施。
抗原提呈细胞
B细胞活化的双信号
Ab （IgM/IgG/IgE) 体液免疫 正常免疫应答
Th1、Th2、Tc/CTL 细胞免疫 超敏反应
第一信号：抗原信号 第二信号：协同刺激信号； 细胞因子参与调控及效应
BCR TI 半抗原 完全抗原： 载体 T细胞表位 B细胞表位 免疫原性 异种抗原、 自身抗原等
（二）沉淀反应
可溶性Ag 加相应Ab在电介质参与下，出现沉淀物。
1. 2.
单向扩散 双向免疫扩散
原理示意图
模拟图
Ag
Ab
1.抗原抗体双向自由扩散 2.24小时出结果 3.呈现沉淀线或弧
染色标本图
免疫标记技术
用标记物标记抗体或抗原进行抗原抗体反应借以提高免 疫学诊断的敏感性

敏感度高，可以定性，定量或定位检测。 三大标记技术:
影响因素： 电解质； 温度； 酸碱度
检测抗原抗体的体外试验
原理：


抗原抗体反应是高度特异性的、一对一的反应。
体外，可以用一个已知的抗原（或抗体）来检测
另一个未知的抗体（或抗原）。
应
1、利用已知抗原检测未知抗体
用
（1）检测病原微生物的相应抗体以辅助诊断疾病： 伤 寒病、流行性乙型脑炎、AIDS病等。 （2）检测自身抗体——诊断自身免疫病：SLE、类风 湿性关节炎等 2、利用已知抗体检测未知抗原 （1）鉴定病原菌：诊断疾病 （2）检测肿瘤相关抗原：检测甲胎蛋白以诊断肝癌 （3）检测血型抗原、HLA抗原：鉴定血型，亲子鉴定 （4）检测药物半抗原： 确认运动员是否服用兴奋剂
再导入宿主细胞，使之表达大量病原体抗原，提起纯化成 疫苗。 如：HbsAg疫苗

DNA疫苗：
将编码有效抗原的基因插入到质粒DNA当中，建成重
组质粒，在导入机体组织细胞，达到免疫接种目的。它既 是载体又能表达有效蛋白抗原的重组质粒，称为DNA疫 苗。

转基因植物疫苗：将目的基因导入食用植物细胞基因组中， 植物可食用部分稳定表达目的基因产物，人和动物摄食获 得免疫。

同位素;
荧光素; 酶
免疫标记技术
放射性同位素： 酶：辣根过氧化物 酶、硷性磷酸酶 125I、131I
荧光素 ：异硫氰酸荧光素（黄 绿色荧光）、藻红蛋白、 罗丹 明（红色荧光）
放射免疫检测法（RIA）
酶免疫检测法（EIA） 免疫荧光检测法（IFA）
酶免疫测定法(enzyme immunoassay，EIA)
原理: 酶催化底物的高效性与Ag-Ab反应的 特异性相结合，催化酶底物显色，判断 结果。既可定性也可定量，其敏感度高。 (ng-pg/ml)
标记酶: (HRP)；底物:邻苯二胺(OPD)，
二氨基联苯胺(DAB)。
抗同种型表位的抗体
底物
显色:颜色的深浅与血清中抗体的量 成正比
二抗: 羊抗人IgG抗 体-辣根过氧化物酶 一抗: 人抗病毒 抗体(IgG)
主动免疫

死疫苗：选用免疫原性强的病原体，经人工培养 后，用理化方法灭活制成。
伤寒、乙脑、霍乱、百日咳、狂犬病 流脑斑疹伤寒、 钩端螺旋体等疫苗 减毒活疫苗：用人工变异或从自然界筛选获得的 减毒或无毒的活病原体制成的制剂。 卡介苗（BCG）、麻疹、 脊髓灰质炎疫苗等

类毒素：
0.3％～0.4％甲醛处理细菌的 外毒素，使其失去毒性保留免疫原性， 即成类毒素。
免疫学治疗（immunotherapy)
概述
免疫治疗：人为地调节 分类：
特异性免疫治疗 主动免疫治疗 被动免疫治疗 非特异性免疫治疗 细胞因子 免疫制剂
本章小结
1.
2.
3. 4. 5. 6.
7.
疫苗:用于主动免疫的物质。 人工主动免疫：抗原性物质； 人工被动免疫：抗体类物质； 凝集反应：颗粒性抗原； 沉淀反应：可溶性抗原； 免疫标记技术：标记物标记的抗原抗体反应； ELISA: 固相载体上进行的酶标记Ag-Ab反应。
抗原抗体反应的类型
凝集反应（agglutination reaction)
沉淀反应(precipitation reaction)
免疫标记技术
（一）凝集反应(agglutination)
－－颗粒性Ag 与相应 Ab结合后，出现肉眼可见 的凝集物。


直接凝集反应 颗粒性Ag直接与待检Ab，反应出现的凝集 现象。 玻片法 如: ABO血型鉴定
包被乙肝 Ag
待测A
待测 B
待测 C
检测类型与方法



凝集反应 沉淀反应 免疫标记技术
血清学试验
免疫学预防
疫苗的基本要求
疫苗：用于人工主动免疫的生物制品 （细菌、病毒、螺旋体、类毒素等）
安全 有效 实用

人工免疫


人工主动免疫 (artifical active immunization) 人工被动免疫 (artifical passive immunization) 计划免疫 (planed immunization)
免疫学检测 免疫学预防 免疫学治疗
免疫诊断
诊断疾病、研究发病机制、监测病情、评价疗效 •测抗原、抗体；-- （体液免疫）
• 免疫细胞数目、功能– 细胞免疫
一、抗原或抗体的检测
（一）抗原抗体反应的原理
1、抗原抗体反应的特点 （1）特异性 （2）可逆性 亲和力（affimity） ——抗体抗原之间的结合力大小。 结合力大则亲和力强 ，不易解离，反之则然。 适宜的条件 (3）比例合适 （4）两阶段 抗原抗体反应的可见性 抗原抗体按适当比例结合，形成肉眼可见的现象。