心脏外科手术患者手术室护理配合方法分析
心脏手术中手术室护理与麻醉工作的配合体会

现 代 中 西 医结 合 杂 志 Mo e unl f nert rd i a C i s dwet nMein 0 8Ma.1 ( ) dr J rao t ae T aiol h eea s r d ie 0 r 79 no I g d tn n n e c 2
率 血 压 变 化 , 问题 及 时 发 现 及 时 处 理 。 有
1 2 2 察 看 一些 特殊 的 检 查 和 化 验 如 肝 肾 功 能 、 功 能 、 .. 心
肺 功 能 、 超 等 检 查 和血 小 板 、 色 素 、 心 血 白细胞 等 , 前 提早 做 术 好 准 备 。如 对 白细 胞 过 高 者 可 术前 运 用 抗 生 素 并 严 格 执行 无 菌 操 作 ; 于 血 色 素低 者术 前 备 好 血 制 品 , 要 时 体 外 循 环 机 对 必
2 6 心 脏 除 颤 心 脏 手 术 主动 脉 开 放 升 温 后 使 心 脏 能够 复 .
跳 , 般 心 功 能好 的 患者 可 自动 复 跳 , 微 差 一 点 的 患者 可 由 一 稍
器 的 预充 液 内加 入 血 浆 或 全 血 ; 血 小 板 低 者 术 前 预 约好 单 对
采 血 小板 , 备好 止血 药物 及 物 品。 并 12 3 评估 患 者 对 麻 醉 的 耐 受 程 度 .. 根 据 术 前 随访 到 的 信
22 体位安置 .
ห้องสมุดไป่ตู้
一 些 重 症 的 心 脏 手 术 患者 , 功 能 差或 有 心 心
功 能不 全 者 , 往不 能平 卧 , 此在 麻 醉 诱 导 前 应 将 床摇 成 头 往 因
高位 以利 于 患 者 的呼 吸 。 术 中安 置 体 位 既 要 保 持 患 者 生 理功 能 位 又不 能 影 响 麻 醉 监 测 。 2 3 全 麻 插 管 全麻 插 管 前 应 将 患 者 四 肢 固 定 好 防止 麻 醉 . 诱 导 的肢 体 损 伤 , 备 好 吸 引 器 , 净 口 腔 和 呼 吸 道 的 分 泌 并 吸 物 , 免 误 吸 。 同时 协 助 麻 醉 师 固 定好 气 管插 管 。 避 2 4 输血 输 液 . 协 助 麻 醉 师 建 立 有 效 的静 脉 通 路 , 如需 滴 注
手术室心脏骤停的抢救护理配合

手术室心脏骤停的抢救护理配合发表时间:2013-05-22T10:33:48.217Z 来源:《中外健康文摘》2013年第13期供稿作者:姜桂芹[导读] 患者本身疾病如冠心病、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心律失常等因手术时处于应激状态而更易发生。
姜桂芹 (黑龙江省大庆市第四医院 163712)【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)13-0267-02【关键词】手术室心脏骤停抢救护理配合呼吸心跳骤停是手术过程中最严重的意外,必须立即进行心肺复苏,延误时间将影响抢救治疗效果。
手术室护士要动作迅速,立即协助医师进行心脏按压及人工呼吸操作。
复苏术是以心脏按压形式暂时维持人工循环,以人工呼吸代替患者的自主呼吸,建立有效的循环和呼吸,恢复全身血氧供应,防止脑缺氧的发生和发展,促使脑功能的恢复。
1 心脏骤停的原因患者本身疾病如冠心病、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心律失常等因手术时处于应激状态而更易发生,酸碱平衡及电解质紊乱、血容量不足、休克等术前未能纠正。
如麻药过量、呼吸梗阻、麻醉机故障、钠石灰失效、通气不足等。
心脏、胸腔内手术直接刺激心脏、牵拉心肌、刺激胆囊颈或胆总管引起的眼、心、胆反射刺激迷走神经反射。
大量快速输库血可因冷血快速输注使心肌温度下降,且因库血中血钾过高可产生一过性高钾。
2 抢救程序心肺脑复苏全过程简写为CPCR。
在CPCR全过程中循环恢复是前提,呼吸恢复是必要条件,有此基础才有脑复苏的可能。
CPCR分为三个阶段九个步骤。
九个步骤按英文字母 A、B、C、D、E、F、G、H、I顺序排列。
3 抢救配合3.1 一般措施保持呼吸道通畅,迅速建立人工呼吸。
迅速建立静脉输液通道。
若穿刺困难,立即协助医生做中心静脉置管或静脉切开。
严格医嘱用药,口头医嘱必须复述一次后方可执行。
加药用的注射器,用标签纸注明药品名称以防止配伍禁忌;液体包装袋,应在其表面注明内含药名、剂量,以便控制输液速度;药袋、安瓿等需保留至抢救停止,以便查对和统计。
心脏外科手术巡回护士的配合要点

心脏外科手术巡回护士的配合要点心脏外科手术是一项复杂而重要的手术,而巡回护士在手术中扮演着至关重要的角色。
巡回护士需要与整个手术团队紧密合作,确保手术过程的顺利进行。
下面将介绍心脏外科手术巡回护士的配合要点:1. 提前准备:巡回护士应提前熟悉手术器械、设备和药物,并确保它们都处于良好的工作状态。
在手术开始前,巡回护士需要检查所有必要的设备,准备好备用品,并确保手术室环境整洁无菌。
2. 与团队沟通:巡回护士需要与手术团队保持密切的沟通,了解手术过程中的具体要求和可能的风险。
他们应与主刀医生、麻醉师和其他护理人员协调配合,确保每个环节都得到妥善处理。
3. 协助器械准备:巡回护士需要准备和提供手术所需的器械和设备,确保它们的正确使用和操作。
在手术中,巡回护士应随时准备好递送所需的器械,并及时清理和消毒使用过的器械。
4. 确保无菌环境:心脏外科手术需要在无菌环境下进行,巡回护士负责监督手术室的无菌操作。
他们需要确保所有人员佩戴洁净的手术衣、手套和口罩,并定期更换手术台上的无菌巾。
5. 处理突发情况:巡回护士应随时保持警惕,对可能发生的突发情况做好准备。
他们需要熟悉各种急救设备和药物的使用方法,并能迅速响应并处理紧急情况,确保患者的安全。
6. 记录和报告:巡回护士应及时记录手术过程中的关键信息,包括手术器械使用情况、出血量、药物使用和患者的生命体征等。
他们还需要及时向主刀医生和其他团队成员报告手术进展和患者状况的变化。
7. 术后护理:手术结束后,巡回护士需要协助团队完成术后清理和整理工作。
他们应确保手术室环境的再次消毒,并妥善处理使用过的器械和废弃物。
8. 管理和安全措施:巡回护士需要遵守手术室的管理规定和安全措施。
他们应确保手术室内的设备正常运行,防止事故和感染的发生。
9. 持续学习:作为专业护士,巡回护士应不断学习和提升自己的专业知识和技能。
他们应参加相关的培训和研讨会,了解最新的手术技术和护理理念,以提高自己的专业水平。
手术室医护配合不协调因素及应对措施分析

手术室医护配合不协调因素及应对措施分析【关键词】手术室;医护配合;护理;应对措施随着现代医学水平的不断提高,外科手术的领域和适应症不断扩大,新设备、新仪器以及新手术方法的不断推陈出新,对手术室护理人员的专业水平及整体素质都提出了较高的要求。
一台手术的顺利完成不仅仅需要技术高超的手术医师,良好的医护配合亦是确保其成功的重要条件。
如果医护之间缺乏有效地沟通和理解、配合不协调,则很难保证手术的完成质量。
本文针对手术室医护配合不协调的因素进行分析,并提出相应的措施。
1不协调因素及分析1.1缺乏有效的沟通由于手术室特殊的工作性质,因而有一套十分严格的管理制度,如无菌观念、手术参观人数的限制等,但是对于手术室的各项规范和制度,临床医师却并不完全了解,而且由于科研教学工作的需求,往往需要在手术时安排多个年轻医生或实习生进行参观学习,如果平时医护双方之间缺乏有效的沟通,在护理人员的正常管理或者限制与医生的要求发生冲突时,双方都会因此产生负面甚至抵触情绪。
根据长期的工作实践经验显示,手术完成的顺利与否与护士的情绪反应有着很大的关系,负面甚至抵触情绪会降低人们的认知能力,从而失去正确的决策能力,导致手术开展的不协调、无秩序[1]。
在传统的医学模式中,医生是指挥者,护士是执行者,要求护士对于医生的医嘱必须无条件地予以执行,以辅助医生工作的开展,医生对于护士的工作缺乏正确的认识以及对护士不恰当的言语态度都是造成医护配合不协调的因素[2]。
1.2护理人员本身的技术原因由于护士在性别、年龄、智力、体质以及所接受的教育水平、所处的社会会环境等方面各不相同,因此个体素质之间存在着较大的差异。
随着外科学的不断发展,新型、复杂型手术不断开展,手术室年轻护士由于对手术步骤、新设备以及新仪器的熟悉程度较为欠缺,导致在与手术医生进行默契配合方面缺乏应有的预见性,致使手术速度和手术质量受到影响。
1.3护理人员的心理素质原因护理人员心理素质较差亦是导致出现医护配合不协调的因素之一。
心脏手术中体外循环护士的转机配合体会

心脏手术中体外循环护士的转机配合体会体外循环是指利用机械装置通过心脏上、下腔静脉插管及连接管道将静脉血引流到氧合器内进行血液氧合器内进行氧合,然后用血泵将血液通过动脉插管输送到体内进行组织灌注。
以此维持脏器血液供应,这种血液不经过自己心肺来进行氧合组织灌注的过程,又叫心肺转流[1]。
体外循环广泛地被先天性和后天性心血管病手术采用,它能维持病人术中的血流动力学稳定,保障氧供及重要脏器的血流供应,提高了手术的安全性,使外科医生可以在安静、无血的心脏上进行精细的手术。
在心血管手术中负责体外循环转机工作的护士,一般都已经在手术室工作多年,但转机工作与巡回护士、器械护士的工作有很大区别,有很强的特殊性和专业性。
我院2000~2011年合计开展2500多例有体外循环的手术,仅是2011年就在江西省”二病救治”的活动中,为400多例心脏病人实施了手术,手术均顺利完成,术后病人状态良好。
现将术中体外循环转机配合的体会介绍如下。
1 做好体外循环前的准备工作手术前1 d接到医生下达的手术通知单后,要及时访视接受手术的病人,仔细阅读病人病历,了解病情、诊断及手术方法,对手术复杂程度及手术预计时间做到心中有数,着重记录病人的年龄、身高、体重,了解病人的血红蛋白量、血小板计数、出凝血时间[2]。
依据病人的体重、病情、手术时间及经济状况,选择适宜的氧合器,计算预充量,准备好手术用的各种插管、动脉过滤器、配套管、接头、停跳液装置、各种液体及药品。
同时,要了解手术主刀医生的习惯,有些插管需要根据他们的习惯选择,每样物品必须确认到位且在有效期内。
2 做好体外循环所需仪器、设备的检查工作检查体外循环所需仪器、设备,是每次手术前例行的工作。
要在手术当天早晨提前到达手术房间,检查体外循环机各泵的运转是否正常,变温水箱内的水量是否充足等等,发现并排除简单的故障。
要对ACT监测仪进行预热。
检查工作非常必要,它可以帮助我们提高应对意外情况的能力,是确保手术顺利进行和病人生命安全的必要条件。
心脏手术护理制度

心脏手术护理制度1. 制度目的为了提高心脏手术患者的护理质量,确保手术安全和护理效果,订立心脏手术护理制度,规范心脏手术患者的护理过程和要求。
2. 适用范围本制度适用于我院心脏手术科室的全体护理人员、医生和实习生,以及相关管理人员。
3. 术前准备3.1 心脏手术患者护理的术前准备应依照医生的要求完成。
3.2 检查病患的相关病史,包含心电图、彩超、心血管造影等。
3.3 特别关注患者的术前禁食禁水情况,确保术前禁食禁水的时间满足要求。
3.4 准备相关护理设备和药品,保证充分的备用量。
3.5 定期参加相关培训,连续学习和提高护理技能。
4. 术中护理4.1 心脏手术护理应由专业的心脏手术团队负责,配备充分数量的护士和技术人员。
4.2 患者进入手术室后,护理人员应认真核对患者身份、手术操作部位、术前准备情况等紧要信息,确保患者和手术室记录全都。
4.3 护理人员应帮助医生完成术中监测,包含心电监测、动脉血氧监测、动脉压监测等,及时报告异常情况。
4.4 护理人员应确保手术室内环境干净乾净,保持手术区域无菌状态。
4.5 护理人员应依照医生指示,搭配心脏手术操作,及时供应所需的料子和药品。
4.6 对于手术过程中发生的意外情况,如大出血、心脏停跳等,护理人员应立刻依照预定的抢救方案行动,并及时向主治医生汇报。
4.7 护理人员应负责术中的护理记录和相关数据的整理,确保准确和完整。
5. 术后护理5.1 心脏手术患者术后护理应加强监护,紧密察看生命体征和心脏功能的恢复情况。
5.2 护理人员应定期进行术后疼痛评估,并及时予以有效的镇痛措施。
5.3 对于术后显现呼吸困难、严重心律失常、出血等意外情况,护理人员应立刻采取措施并及时通知主治医生。
5.4 对于术后患者的伤口护理,护理人员应依照医生的要求进行清洁、消毒和更换敷料。
5.5 护理人员应加强与患者和家属的沟通,向他们认真解释手术后注意事项,并供应必需的心理支持。
5.6 护理人员应负责术后护理记录和相关数据的整理,确保准确和完整。
ICU护理中的心脏手术后护理

ICU护理中的心脏手术后护理在ICU护理中的心脏手术后护理中,关注患者的生命体征、疼痛管理、呼吸功能、并发症预防等方面。
本文将以适当的小节论述这些内容,以确保文章的整洁美观、语句通顺、表达流畅。
心脏手术后的患者,特别是那些刚从手术室转入ICU的患者,需要密切的监护和护理。
第一步是监测患者的生命体征。
在这个阶段,必须密切观察患者的心率、血压、呼吸、体温等指标,以及监测心电图,以及其他重要参数。
这些指标可以提供有关患者情况的重要信息,以便护士和医生可以及时采取必要的措施。
此外,还需要定期记录这些指标的变化,以便于评估病情的变化和进展。
除了生命体征的监测外,有效的疼痛管理也是心脏手术后护理的重要内容之一。
手术过程中和术后的疼痛是不可避免的,对疼痛的控制不仅可以提高患者的舒适度,还可以促进患者更好地恢复。
常用的方法包括镇痛药物的使用,如吗啡、芬太尼等,以及非药物疼痛管理技术,如物理疗法和心理支持。
但是,在使用镇痛药物时需要注意剂量的选择和监测副作用,以避免不必要的并发症。
呼吸功能的维持也是心脏手术后护理中的重要环节。
心脏手术后常见的并发症之一是呼吸衰竭,患者可能出现呼吸窘迫、氧饱和度下降等症状。
为了预防并管理这些并发症,护士需要密切观察患者的呼吸状况,及时进行氧疗和呼吸治疗。
在护理过程中,还要做好痰液引流和体位调整,以确保患者的气道通畅,减少并发症的发生。
此外,护理人员还需要密切关注患者的液体平衡和营养支持。
心脏手术后,患者的液体平衡可能受到影响,容易出现水肿、低血容量等情况。
因此,护士需要监测患者的液体摄入、尿量等,及时调整液体输注的速度和剂量。
同时,心脏手术后的患者容易出现摄食不良,营养不良的情况。
因此,护理人员需要根据患者的需要制定合理的营养支持方案,确保患者获得足够的营养。
总之,在ICU护理中的心脏手术后护理中,密切监测患者的生命体征、有效管理疼痛、维持呼吸功能和保持液体平衡与营养支持是至关重要的。
心脏外科各种手术操作常规

心脏外科常用手术操作常规(暂行参考)一、手术开始前准备1、气管插管完成后,经麻醉医生许可,插导尿管,注意尿管的连接和固定。
体外循环手术要求插鼻、咽温度探头2、各种麻醉操作完成以后,由手术组医师和手术室护士固定病人手术体位3、检查各种监测导线的可靠性,各种输液管道的通畅和固定情况,检查负极板的连接情况,并保证足够的手术消毒野4、检查手术器械包(瓣膜手术需要瓣膜包,先心病需要先心包、小儿先心病需要准备搭桥盒,冠脉搭桥手术需要准备搭桥盒、乳内牵开器、取血管包)5、检查胸骨锯(二次手术要求准备摇摆锯)和除颤器的准备情况6、冠脉搭桥手术需要按手术要求在手术开始前配制血管保存液7、清点手术器械和敷料8、手术组人员确认以上要求后开始消毒程序二、心脏外科手术消毒铺巾方法手术消毒应用碘酒消毒「遍,酒精脱碘2遍。
婴幼儿手术应用碘伏消毒2遍。
1、非冠脉搭桥正中开胸手术的铺巾方法:治疗巾球垫颈部两侧一一中单铺头侧(露出胸骨上窝)一一中单铺切口两侧(两侧锁骨中线附近)一一中单铺切口脚侧(剑突和脐之间)-治疗巾铺切口两侧(与原中单一致)一一贴护皮膜一一铺大孔巾一一加铺脚侧中单2、正中开胸搭桥手术的铺巾方法:治疗巾铺会阴一一治疗巾球垫颈部两侧一一中单铺头侧(露出胸骨上窝)——中单铺切口两侧一一大单从肩铺到对侧脚下*2——大单铺腿下一一中单包脚,绷带包扎*2——治疗巾铺切口两侧一一治疗巾铺切口脚侧一一贴护皮膜铺大孔巾3、消毒上肢取梯动脉:消毒上肢一一外展手架铺中单*2——无菌手套套手三、开胸]、常规开脚.切皮一一确定胸骨正中线一一直线剪剪开剑突一一分离胸骨后疏松组织间隙一一胸骨锯锯开胸骨一一胸骨断面以软的骨蜡止血,骨膜以电刀止血一一应用小开胸器牵开胸骨2、再次手术开胸:a.准备:摇摆锯、小耙钩b.操作:切皮一一确定胸骨正中线,并找到原固定钢丝一一钢丝剪剪断钢丝,原位保留一一摇摆锯锯开胸骨一一拔除钢丝一一以小耙钩牵拉胸骨断面,分离两侧胸骨后面的粘连一一小开胸器牵开胸骨一一进一步游离术野四、体外循环建立1、主动脉荷包:工成人:7*17编织线,2/3长单针(正f反)]t小儿:6*14编织线,1/2长单针(正一反)了橡胶尿管套线,弯蚊氏钳固定2、套上腔:显露升主动脉和上腔静脉间右肺动脉,组织剪剪开右肺动脉外膜一一显露上腔静脉和右上肺静脉间右肺动脉,组织剪剪开右肺动脉外膜一一直角钳沿上腔静脉和右肺动脉间穿过一一中弯钳带鞋带(成人)或线绳(小儿)一一套管、中弯钳固定3、套下腔:沿下腔静脉和右下肺静脉间以组织剪钝性分离心包返折一一肾蒂钳贴膈肌从下腔静脉左侧绕下腔静脉后方穿过分离处的心包返折一一中弯钳带鞋带(成人)或线绳(小儿)一一套管、中弯固定4、右心荷包:⑴腔房管荷包:6*14编织线2/3长单针于右心耳处缝荷包一一橡胶尿管套线、弯蚊氏钳固定(瓣膜病于右房上腔入口处附近缝荷包)⑵上腔荷包:6*14编织线2/3长也针于右心耳处缝荷包一一橡胶尿管套线、弯蚊氏钳固定⑶下腔荷包:6*14编织线2/3长单针于右心房近下腔口处缝荷包一一橡胶尿管套线、弯蚊氏钳固定⑷上腔直角插管荷包:4-0ProIen线于上腔处缝荷包,橡皮蚊氏钳固定5、主动脉插管:选择合适的主动脉插管,以管道阻断钳夹闭。
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心脏外科手术患者手术室护理配合方法分析【摘要】目的:分析心脏外科手术患者中开展手术室护理配合方法的临床效果。
方法:随机筛选2018年6月-2020年12月期间在我院心脏外科进行手术治疗的患者50例,将所有患者运用随机数字表分组方式分成两组进行护理研究,组别主要包括对照组和观察组,每组中的病例人数分别有25例,给予对照组手术室常规护理配合,给予观察组患者手术室综合护理配合,将最终两组护理效果进行详细比对。
结果:护理后两组指标对比显示,观察组获得的护理效果较为理想,手术室护理管理质量以及患者的依从性均得到显著提升,患者手术期间所发生的不良事件以及术后发生的并发症均较少,术后患者疼痛程度也较轻,最终患者及家属对护理满意度评分较高,两组指标数据差异性经计算后显示(P<0.05)具备统计学意义。
结论:将手术室综合护理干预应用在心脏外科手术患者护理中,能够进一步提升临床手术效果,增强患者的依从性,从而减少患者手术期间不良事件以及并发症发生几率,提高患者术后身体恢复速度。
【关键词】心脏外科;手术室护理配合方法;作用分析[Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of operating room nursing cooperation in patients undergoing cardiac surgery. Methods: random screening on June 6, 2018 - December 2020 in our hospital during the period of 50 patients with surgical treatment of cardiac surgery, all patients using the random number table grouping nursing research is pided into two groups, group mainly includes the control group and observation group, the number of cases in each group with 25 cases respectively, to control the operating room withroutine nursing care, to cooperate comprehensive observation group of patientsin the operating room nursing, a detailed comparison of nursing effect will eventually two groups. Results: after nursing index of two groups of contrast, according to the observation group received nursing effect is ideal, the operating room nursing management quality and compliance of patients received a significant boost, patients with adverse events happened during the operation and postoperative complications were less, postoperative pain degree is lighter, finally the patient and family to nursing satisfaction score is higher, two groups of index difference after calculating the data display (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion: The application of operating roomcomprehensive nursing intervention in the nursing of patients undergoing cardiac surgery can further improve the clinical effect of surgery, enhance the compliance of patients, thereby reducing the incidence of adverse events and complications during surgery, and improving the recovery rate of patients after surgery.【 Key words 】 Cardiac surgery; Operation room nursing cooperation method; Effect analysis心脏外科手术在近年来临床上的应用率较高,在医学水平不断发展进步下,手术技术虽然已经得到显著提升,但针对心脏外科手术患者,其手术难度与风险依然很大,加之多数患者缺乏对医学知识的掌握度,对手术会产生过度恐慌情绪,进而也会增加手术应激反应以及手术难度[1]。
为此,在本次研究中详细探析了手术室综合护理干预对心脏外科手术患者手术康复效果的影响,具体情况已在下文中阐述。
1资料与方法1.1一般资料本文分析病例筛选我院2018年6月-2020年12月期间在心脏外科接受手术治疗的50例患者,将所有患者分成25例观察组与25例对照组,观察组患者中的男女比例为14例、11例,年龄均值在(63.5±2.2)岁。
对照组男女患者的人数各有15例和10例,年龄平均值为(63.0±2.3)岁,组间患者基础资料对比差异性显示(P>0.05)具备临床可比性。
1.2方法给予对照组患者手术期间常规护理配合;给予观察组手术室综合护理干预:①风险评估:护士要在术前充分掌握患者存在的手术相关危险因素以及心理状态等,并结合临床经验制定出合理的护理计划。
同时要协助患者及时完成术前各项检查以及准备工作。
②认知教育:术前护理人员要通过简单易懂的语言及时对患者进行心理疏导,耐心告知患者疾病发生因素、手术方法及效果等,并且给予患者更多的鼓励安慰,及时解答患者提出的疑问,减轻患者心理负担,提高依从性。
③术中护理:患者入室后要采取针对性的心理疏导以及鼓励安慰,并介绍手术医生的权威性以及基本手术流程等,缓解患者的过度恐慌情绪,减少手术应激反应发生;并对其生命体征变化进行监测,协助麻醉医生快速完成麻醉处理,手术过程中要做好患者的体温保护及体位护理,使用加温仪对输液药物以及冲洗液进行预热;同时要密切监测患者生命体征变化,协助手术医生迅速完成各项手术环节,尽量减少手术创伤性;④术后护理:加强对患者术后生命体征监测,确保机体血液循环通畅,使患者体内麻醉药物能够快速代谢,缩短患者的苏醒时间;对延迟苏醒患者,要将其头偏向一侧,并要及时清除口腔内的分泌物,确保患者呼吸畅通;在患者麻醉苏醒后,要及时将手术效果告知患者,并要给予患者更多的鼓励安慰,同时要了解掌握患者术后疼痛程度,给予相应的处理措施;等待患者生命体征平稳,将其送至病房,并要与病房护士做好交接工作[2]。
1.3观察标准运用调查问卷方式将护理前后两组手术室管理质量、患者依从性以及对护理满意度进行评分对比,各项指标分值为10分,获得的分数越高表明指标改善越好。
两组患者疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表进行评估,并将其结果进行对比,总评分值为10分,低分则表示疼痛程度轻。
同时记录对比两组手术室护理不良事件以及术后并发症发生率。
1.4统计方法本文使用的统计软件为SPSS20.0,(±s)和t检验/n(%)和x²检验为本次计量和计数资料描述方法,两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05。
2结果两组患者护理前的各项指标对比结果显示(P>0.05)未达到统计学意义;在护理干预后同对照组指标比较发现,观察组手术室护理管理质量得到良好提高,患者的依从性也明显增强,且患者发生的护理不良事件以及并发症均较少,术后疼痛程度较轻,患者最终对护理满意度评分较高,组间患者指标对比存在的差异性显示(P<0.05)统计学意义存在,见下表1、表2。
表1两组患者各计量指标对比详情(n=25,±s)护理管理质量/分依从性/分组别护理前护理后护理前护理后护理后观察组 5.3±0.49.4±0.6 6.2±0.59.3±0.79.5±0.5对照组 5.2±0.28.3±0.4 6.3±0.68.2±0.48.7±0.2 t 1.11807.62710.6401 6.82197.4278P0.26910.00000.52510.00000.0000表2两组指标对比详情(n=25,±s、%)组别护理不良事件/%术后并发症/%术后疼痛/分护理满意度/分观察组0(0.0)1(4.0) 4.2±0.49.1±0.6对照组4(16.0)6(24.0) 5.3±0.58.5±0.5 x2/t 4.3478 4.15288.5895 3.8411P0.03700.04150.00000.00043讨论心脏外科是临床重要科室之一,更是心血管疾病患者救治的重要科室,该科室所接收的患者多数需要采取手术治疗,而由于手术难度较大,加之多数患者缺乏对手术和疾病相关知识的认知度,导致患者在手术期间出现过度恐慌情绪,从而会增加手术应激反应以及难度。
若护理管理不当,极易增加护理不良事件以及术后并发症发生几率,进而会严重影响患者的手术效率及安全性。
由此可见,加强对心脏外科手术室护理管理质量,对于提升临床手术效果及安全性尤为重要[3]。
为此,本文中将手术室综合护理干预应用于心脏外科手术患者中,最终取得的临床护理效果较好。
该护理措施主要是通过加强对患者术前的风险评估,使术前能够充分掌握患者存在的各类危险因素,进而开展针对性的干预措施,减少了手术风险;并通过加强对患者术前的认知教育以及心理疏导工作,最大限度提升患者对手术和疾病的认知度;缓解患者因过度焦虑恐慌而增加的应激反应[4];并通过加强术中对患者的情绪安抚、监护力度、体位管理、患者体温保护以及良好的护理配合等一系列干预,能够进一步提升手术效率及安全性;在术后通过加强对患者的监护力度、疼痛管理、情绪安抚以及与病房的交接工作等,最终能够减少患者术后并发症发生几率,提高患者的身体康复效果[5]。