头部外伤包扎评分标准(汇编)
最新包扎、止血操作评分表
3、患者仰卧于坚实平面（1分；迅速暴露创面（1分；
4、迅速评估创面及出血（2分）；处理顺序，先出血部位（膝关节），后腹部外露肠管（2分）；
5、膝关节包扎止血：判断有无大血管出血（5分），如存在，迅速敷料填塞（5分），然后绷带“8”字加压包扎（5分），判断止血效果，必要时加用止血带（5分），口述止血带的应用及注意事项（5分，做出显著标志，注明和计算时间，时间<1h,Ih左右放松3-5min后再次循环；肢体上放衬垫，避免勒伤皮肤软组织及神经；止血带的压力，上肢为250-300mmHg,下肢为400-50Onm1Hg,以刚触到远端A搏动消失，阻断动脉出血为度）；
6、腹部创面包扎:外露肠管迅速用无菌换药碗覆盖保护（5分），腹带包扎（5分），妥善固定（5分）；
7、进一步确定性治疗或急诊手术（5分）；
8、洗手（1分），记录（1分）
65
;注意
事项
1、包扎的动作要轻、快、准、牢，避免碰触伤口，以免增加伤员的疼痛、出血和感染；（2分）分）
3、不要在伤口上打结，以免压迫切口面增加疼痛；（2分）
4、包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环，四肢包扎时，露出指（趾）末端，以便随时观察肢端末稍循环。（3分）
10
评价、问答问题
1、抢救及时，动作准确（2分），双人配合默契协调（2分。
2、回答问题，1分钟内答完（6分。
10
序号：得分:
包扎、止血操作评分表
项目
内容
分值
扣分原因
扣
分
目的
对不同部位的创面或出血进行包扎，达到保护伤口及止血的目的。
5
评估
1、环境安全（1分。
包扎技术(三角巾)及护理操作评分标准表
包扎技术（三角巾）及护理操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、保护伤口，减少污染。
2、固定敷料、药物、骨折位置。
3、压迫止血，减轻疼痛等。
评估要点1、患者病情、沟通理解能力，心理需求。
2、受伤原因和场所，创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤。
操作人员：仪表端庄，着装整洁。
2操作准备用物准备：无菌纱巾块数块、无菌棉垫数块、手套、三角巾。
31）评估现场环境是否安全，评估患者。
52）洗手，戴口罩，戴手套。
53）头部普通包扎法：先将三角巾底边折叠约两横指宽，把底边的中部放在前额，两底角接到头的后方相互交叉，打平结，再绕至前额打结。
104）头部风帽式包扎法：在三角巾顶角和底边中央各打一结，形成风帽。
把顶角结放在前额，底边结放在头部后下方，包住头部，两底角往面部拉紧并折成3-4个横指宽后包绕下颌，交叉后拉至头部后方打结固定或两底角直接在下颌处打结。
105）胸部包扎法：把三角巾底边横放在胸部创伤部位的下方，顶角越过伤侧肩的上方转到背部，使三角巾中央部盖伤侧的胸部。
左右底角在背部打结，顶角和左右底角打的结会合在一起并打结。
106）背部包扎法：与胸部包扎法基本相同，所不同在于三角巾的大部分放在患者的背部，而打结是在胸部。
107）腹部包扎法：把三角巾底边横放在腹部受伤部位的上方。
顶角向下，两底角向后绕到腰部打结，顶角由两腿间拉向后与左右两底角打结。
108）肩部包扎法：A：单肩包扎法：将三角巾折成燕尾巾，将夹角朝上放于伤侧肩上，燕尾底边包绕上臂上部打结，两角（向后的一角大于向前的一角）分别经胸部和背部拉向对侧腋下打结。
10B：双肩包扎法：将三角巾叠成两燕尾角等大的燕尾巾，夹角朝上对准颈部，燕尾披在双肩上，两燕尾角分别经左、右肩拉到腋下与燕尾底角打结。
109）处理用物，脱手套。
510）洗手，取口罩。
3 操作步骤11）操作速度：完成时间5分钟以内。
2综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2；E、1分；F、0分 5指导要点1、告知包扎的目的、方法及可能带来的不适。
头部和前臂创伤止血包扎操作流程、评分标准
前额中央打结
1
三角巾松紧适度
3
不包压耳廓（左右各1分）
2
不压迫异物
2
平结1整体质量来自12分精神面貌
2
动作紧张有序、操作熟练规范
3
体现人文关怀、有爱护伤员意识
2
整体操作时间5分钟内完成得5分、每超过一秒
扣0.2分、5分扣完为止（报告操作完成截止）
5
基本技能操作竞赛
头部和前臂创伤止血包扎操作评分标准
姓名：得分：分评委：
项目
内容
操作要求
标准分值
得分
计分
操作
准备
5分
评估环境及报告环境安全
1
表明身份、抚慰伤者
1
物品准备齐全
1
物品摆放有序
1
准备时间（20秒内）
1
指压
及止
血带
止血
30分
右前臂
中段掌
面有一
8*10cm
大小软
组织缺
损，创面广泛渗血，中央有喷射状出血
1
三角巾平整
1
有异
物存
留伤
口包
扎26
分
头顶偏
右侧有
4.0cm
头皮裂
伤，伤
口中有
异物刺
入颅内
外露约
2cm
检查伤情
1
报告伤情完整
1
伤情报告清晰
1
敷料交叉放置
2
无菌观念
2
自制保护圈大小适度
1
自制保护圈紧固
1
自制保护圈美观
1
自制保护圈高度足够
2
自制保护圈位置放置正确
2
指导伤员协助
1
头部创伤止血包扎操作流程与评分标准
头部创伤止血包扎操作流程与评分标准姓名：主考：考核日期：得分:
头部创伤止血包扎操作流程
1.考前准备：戴手套入场
2.报告评委：X号选手，附近停放进行头部创伤止血包扎操作比赛，“物品准备齐全、质
量合格”完毕，请指示（评委组组长下令：开始，计时员开始计时）
3.环顾四周（一定要有左右看的动作），并报告：周围环境安全
4.表明身份，安慰伤者：我是急救医生，现在来帮助你，请不要紧张，请放松，请配合
我。
5.检查并报告伤情：头顶偏右有4cm 头皮裂伤伤口，有活动性出血。
（报告头部伤情
时要目视头部）。
6.用指压止血，评估止血效果，指导伤者配合按压，按压部位要正确
7.用无菌纱布（至少两块）
压迫出血伤口，纱布覆盖范围超过伤口边缘3cm取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则，包扎前再次评估伤情
8.三角巾底边折叠成两层，约两横指宽；
9 、用三角巾包扎头部，要点：将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两端经耳
上方往后牧，在枕下交叉，再绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
在头前额一侧打平结。
10、检查止血包扎效果，评估全身情况，交代注意事项；
11、“伤口敷料未见渗血，止血效果良好，包扎完毕。
操作完成后，报告：操作完毕
17. 要求在操作过程中操作熟练，动作规范。
整体操作在规定时间 4 分钟内完成（计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕）如果比赛时间超过 1 分钟则倒扣 1 分。
创伤急救止血包扎技术评分标准
8
5
2
禁止伤口处、骨突出部位打结。
5
4
3
1
提问
10
提问：
使用止血带应注意什么事项？
10
8
5
3
总分
100
创伤急救止血包扎技术评分标准
（手部外伤绞紧止血“8”字包扎）
单位：姓名：
考核人员：考核日期：年月日
项目
总分
技术操作要求
评分等级
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整齐。
5
4
3
1
评估
10
评估伤情，观察病人意识、呼吸、有无骨折，有无重要器官合并伤，有无休克表现。
6
5
2
0
环境是否安全。
4
3
2
1
准备
10
护士：备物，操作。
物品：三角巾（止血带）、绷带、硬质木棍。
10
8
5
2
操作过程
止血
30
上止血带部位准确。
8
6
4
2
止血带不能直接缠在皮肤上（要加衬垫）。
6
4
1
0
操作手法正确，松紧适宜，止住血为度。
6
4
1
0
标明上止血带的时间和放松止血带的时间。
10
8
5
2
包扎
35
伤口覆盖辅料后，绷带“8”字包扎。
10
8
5
2
操作手法正确（轻、快、准、牢），松紧适宜，不要触碰伤口。
10
8
5
2
原则上从下向Leabharlann 、从左到右、从远心端向近心端，暴露肢端。
创伤急救—包扎技术操作评分标准
物据伤员受伤部位不同给予相应体位
4
操作
流程
质量
标准
60分
取适宜体位
4
根据伤情，选择用物符合要求（三角巾、绷带 或就便材料）
10
伤口处覆盖无菌敷料，必要时加盖容器方法正 确
8
三角巾或绷带包扎方法正确
10
三角巾打结、绷带缠绕方法正确
8
松紧度适宜，三角巾打结处点衬垫
10
固定正确
5
检查及记录肢端血液循环
5
终末
质量
标准
20分
对伤员进行了复苏、止血是否有效等情况的评 估
4
清创及使用包扎及处理方法正确，会使用就便 材料
5
三角巾和绷带操作熟练、规范，动作轻重适宜
2
处理及时有效，注意观察伤情变化
2
观察及记录包扎肢端的血液循环情况
5
了解伤员心理状况并给予相应处理
2
合计
100
创伤急救—包扎技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际
得分
准备
质量
标准
20分
质量 标准 20分
评估环境是否安全，伤员复苏、止血是否有效等情况。
评估需要包扎伤口的部位及伤情，确定清创及 包扎方法，正确选择用物。
了解伤员心理状况。
8
护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急 救和指导伤员自救、互救能力
包扎、固定评分标准
伤口包扎
（一）操作方法及评分标准：100分
1.预防感染，保持伤口的清洁干燥，防止外界的细菌感染。
（三）注意事项：
1. 包扎伤口时，先简单清浩伤口，再盖上消毒纱布，然后绷带包扎。
2. 根据包扎部位，选择适宜的绷带及三角巾等。
3. 包扎时松紧适宜，过紧导致组织损伤，过松易致滑脱。
操作时动作谨慎，不要触及伤口。
4. 包扎时使病人处于舒适的位置。
皮肤皱褶处如腋下、乳下、膝下、腹股沟等，要隔以棉垫或纱布，骨突处也要用棉垫保护。
四肢包扎时，必须使之处于功能位。
5. 包扎原则上从下向上，由左向右，从远心端向近心端。
固定绷带的结应放在肢体外侧面，禁忌在伤口处、骨突处部位打结。
6. 解开绷带时，须先松开固定结或胶布。
若绷带被伤口分泌物渗透干涸时，可用剪刀剪开。
骨折固定
（二）目的：
1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；
2.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；
3.便于运输。
（三）注意事项：
1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施，出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。
2.院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。
3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。
夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。
4.固定时应不松、不紧而牢固。
5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。
头顶部左侧大出血三角巾头顶帽式包扎考核评分标准
评委：
项目
分值
内容
操作前准备
5
（1）着装准备：衣帽整齐，得体大方
5
（2）用物准备：纱布块、三角巾
评估患者
5
（1）评估现场环境，做好自我防护
10
（2）判断伤员意识，与伤员交流（人文关怀）
5
（3）表明身份，检查伤情（向评委报告伤员情况）
5
（4）呼唤旁人协助，呼叫当地急救机构，并1）直接压迫止血，用大于伤口3cm的敷料压迫止血，并指压颞浅动脉（左侧耳屏前上方1.5cm处）止血10-15min至伤口不出血为止。（口述）
20
（2）三角巾头顶帽式包扎：嘱伤员协助压迫伤口部敷料。
5
（3）包扎伤口后伤员体位：示伤员病情取舒适体位。
5
（4）监护伤员：观察伤员面色有无青紫、苍白、并询问伤员有无不适
5
（5）安慰伤员并伴伤员等待救员车到来（口述）
综合评价
5
操作熟练、规范、与伤员沟通自然，语言通俗易懂，包扎松紧适度、整齐、美观、动作轻柔。
时间要求
5
在5分钟内完成
总分
100
纱布块三角巾1评估现场环境做好自我防护102判断伤员意识及伤员交流人文关怀3表明身份检查伤情向评委报告伤员情4呼唤旁人协助呼叫当地急救机构并寻求他人协助救护201直接压迫止血用大于伤口3cm的敷料压迫止血并指压颞浅动头顶部左侧大出血三角巾头顶帽式包扎考核评分标准脉左侧耳屏前上方15cm1015min至伤口不出血为止
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
pleased adj.欣喜的；高兴的；愉快的
评估患者
accuracy n.精确；准确（10分）
评估模拟患者伤情、判断意识、报告结果
△Lake Titicaca的的喀喀湖5
endless adj.无穷的；无止境的
numb adj.麻木的；失去知觉的确认患者意识清楚能够配合护士工作
5
患者头部有伤口，给予头部外伤包扎
·三角巾底边放于前额齐眉上
·三角巾两底角经两耳上方，拉向枕后
·两底角边于枕后交叉，再绕到前额中央打结固定
·将三角巾顶角上翻塞入
8
8
8
8
8
安置整理
(8分)
·撤除用物，安置好患者
·六步洗手，记录伤口情况及包扎日期和时间
（举手示意操作完毕、此步骤计时结束）
4
4
பைடு நூலகம்综合评价(14分)
规范熟练（8分）
·程序正确，操作规范，动作熟练
△source n.来源；水源
adj. [古]值钱的
外
伤
包
trick n.诡计；恶作剧；窍门扎
技
术
(63分)
评估解释（10分）
·患者的意识状况以及合作程度
·伤口情况，包括伤口部位、前期处理等
·向患者解释并取得合作；六步洗手
3
3
4
安置体位(5分)
·协助患者取坐位
5
包扎过程
（40分）
·将三角巾底边折叠两层约二指宽
头部外伤包扎操作评分标准
班级姓名学号
项目
名称
操作流程
技术要求
分值
扣分及说明
素质要求
(13分)
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
4
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩
4
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
flashlight n.闪光信号灯；手电筒；闪光语言流畅，态度和蔼，面带微笑
（选手报告参赛号码，比赛计时开始）
·注意保护患者安全和职业防护
·按时完成
3
3
2
护患沟通（6分）
·态度和蔼，自然真切，没有表演痕迹
·关爱患者、沟通有效，体现人文关怀
3
3
总分
100