尿比密、尿渗量、电导率相关性
尿液的实验室检查
尿液的湿化学分析
• 尿蛋白定量：方法很多 1.比浊法SSA法最普遍。 2.比色法如考马斯亮蓝等， 缩二脲法是最经典的蛋白定量方法。要强调的是反应受某些
药物如氨基糖甙类药物影响，使缩二脲与铜络合产物的颜 色改变而使检测结果过高或过低。因此尽可能停药两天后 留取24小时尿。本实验室检查尿蛋白的方法是连苯三酚红 与钼酸结合形成复合物在酸性条件下与蛋白结合成紫蓝色 复合物，在598nm处吸光度变化。
尿液的理化分析
• 尿液的浊度：正常尿液呈透明。 • 尿液混浊：见于尿液中有结晶，尤其是尿酸盐结晶，沉淀
后尿液混浊。尿液中有大量白细胞时尿液常成白色混浊。 乳糜尿呈白色不透明。血尿呈红色不透明。
尿液的理化分析
• 尿比重和尿渗量：尿比重是指同等体积的液体尿 液与蒸馏水重量之比值。尿比重可通过尿试纸条 检测。还可通过尿比密计和折射计检测。尿试条 的检测原理是尿液的电解质多聚体随尿的PH的高 低释放出H离子，H与酸碱指示剂结合颜色发生改 变，越深比重越高，尿比重高低反映了肾脏的浓 缩稀释功能。
• 管型类型：透明管型：脱水，高温，一些疾病状态时可出 现。颗粒管型：粗颗粒管型和细颗粒管型。脂肪管型：见 于肾病综合征。肾衰管型：粗大管型，蜡样管型
• 结晶: 尿酸结晶，草酸钙结晶，磷酸盐结晶，胆红素结晶， 胆固醇结晶，氨基酸结晶（亮氨酸，胱氨酸，酪氨酸）等 药物结晶。
尿液的检查
尿液的干化学分析
• 通常尿常规是指尿液的干化学分析。优点是简单快速但受 到方法学的限制只能定性或半定量，检测结果存在假阳性 或假阴性。
• 目前尿常规检测项目有PH，蛋白，隐血，比重，葡萄糖， 酮体，尿胆原，硝酸盐，白细胞，胆红素，VitC
尿液的干化学分析
• PH：干化学法尿PH测定原理是酸碱指示法，通过两种酸 碱指示剂，甲基红（PH4.6-6.2）和溴麝香草粉蓝 （PH6.0-7.6)。
尿液的其他检查2版
经过肠道吸收的乳糜液，由于 淋巴管阻塞，不能沿正常淋巴 道引流入血而逆流至泌尿系淋 巴管中，引起该处淋巴管内压 力增高、曲张破裂，乳糜液流 入尿中所致。 丝虫病、腹膜结核、肿瘤、胸 腹部创伤或手术、先天性淋巴 管畸形等均可引起乳糜尿。 肾病综合征、肾小管变性疾病、 脂肪组织创伤、骨折或骨手术 后骨髓脂肪栓塞等可引起脂肪 尿。
尿渗量的临床意义
尿渗量测定主要应用于肾脏浓缩和稀释功能的评 价。 减低：见于肾小球肾炎伴有肾小管和肾间质病变； 尿渗量<300mOsm/kg· 2O多见于肾脏浓缩功能 H 不全。 显著减低：见于肾小管、肾间质结构和功能受损 所致肾脏浓缩功能障碍者。慢性肾盂肾炎、多囊 肾、阻塞性肾病等，慢性间质性肾病患者，尿渗 量/血浆渗量比可明显减低。
6.尿液人绒毛膜促性腺激素
human chorionic gonadotropin， HCG
HCG是受精卵子移行到子宫内着床后，形成胚胎， 在胚胎的发育过程中，胎盘合体滋养层细胞大量 产生的，是一种具有促性腺发育的糖蛋白类激素， 可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。 在妊娠1周时，约为50IU/L，其后6周血清和尿中 HCG水平迅速升高，每1.5-3天血HCG增加一倍。 第10周左右达到高峰，此后开始下降，第16周大 约将至峰值的1/5，并一直维持到妊娠末期。 HCG功能：主要功能是刺激黄体，有利于雌激素 和黄体酮的持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成， 使胎盘生长成熟
UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定尿电导率同尿渗透压参数相关性分析
渗透压更加便捷 ， 有 利 于 早期 发 现 肾 脏 浓 缩 稀 释 功 能 的 变 化 。
关键词 ： 尿 电导率 ； 冰点渗透压 ； Ｕ Ｆ — ｌ Ｏ ０ ０ ｉ 全 自动尿沉渣分析仪
Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｂ ｙ Ｕ Ｆ－ ｌ Ｏ ０ ０ ｉ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｏ ｓ ｍｏ ｔ ｉ ｃ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ
吴 鹏 ， 翁艾 罕
（ １ ． 武汉 大 学人 民 医院检验 科 ， 湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ６ ０ ； ２ ． 海南 医学 院检 验 系 ， 海南 海 口 ５ ７ ０ １ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 探讨 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０ ０ ｉ 全 自动尿沉渣分 析仪测 定尿 电导率 同尿 液冰点渗 透压参 数的相关 关系 。方 法
ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍ ｉ ｎ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０ ０ ｉ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｒ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ （ １ ）Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｅ ｓ ｏ ｆ １ ０ ６ ４
尿液电导率与尿比密及总细胞数的相关性分析
尿液电导率与尿比密及总细胞数的相关性分析
唐琼华;吴婉青;何伟业
【期刊名称】《浙江检验医学》
【年(卷),期】2007(000)001
【摘要】目的研究尿液电导率、尿比密和尿液中的总细胞数之间的关系,以探讨其与泌尿系统相关疾病之间有无相关性。
方法测定随机尿液标本中的电导率、比密、总细胞数,对其结果进行统计分析。
结果尿比密和尿电导率之间相关系数r=0.0144,回归方程P=0.88560.05,即两者间不存在相关或直线回归关系。
尿总细胞数和电
导率之间相关系数r=0.1555,回归方程P=0.1169>0.05,两组数据间也不存在相关或直线回归关系。
结论尿电导率与尿比密、尿液总细胞数之间无相关或回归关系。
【总页数】1页(P14-14)
【作者】唐琼华;吴婉青;何伟业
【作者单位】广州中医药大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R446.129
【相关文献】
1.尿电导率在尿液检验前质量控制的应用 [J], 张建强;邹正平;谢江燕;徐勇
2.尿电导率在尿液检验前质量控制的应用 [J], 王雅萍
3.UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定尿电导率同尿渗透压参数相关性分析 [J], 吴鹏;翁艾罕
4.UF-100尿液分析仪检测尿液电导率与比密的关系及正常参考范围研究 [J], 沈
薇;杜振东;张军;于嘉屏
5.HIV/AIDS患者外周血总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞数的相关性分析 [J], 常株洲;陈伟烈;袁小珍;唐漾波
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尿液的实验室检查
尿液的干化学分析
• 尿蛋白：正常参考范围<150mg/24h ,<100mg/1L • 正常尿液中尿蛋白的来源：少量血浆白蛋白，少 量低分子球蛋白，肾小管上皮细胞分泌T-H糖蛋 白占尿蛋白总量的1/3。 • 血浆中低分子量蛋白<50000-60000的蛋白质，可 以自由从肾小球滤过，被肾小管上皮细胞重吸收。
尿液的理化分析
• 尿渗量（尿渗透压）尿渗量主要反映尿中物质的微粒子数。 与粒子的大小和电荷无关。两种表示：1）1kg水中所含的 最终电离后粒子摩尔数-1Osm/Kg.H2O. 2）1L水中所含有 的最终电离后粒子摩尔数-1Osm/L。尿液渗透压需要特殊 仪器检测。它更能反映肾脏浓缩稀释功能。
尿液的理化分析
尿液的干化学分析
• 通常尿常规是指尿液的干化学分析。优点是简单快速但受 到方法学的限制只能定性或半定量，检测结果存在假阳性 或假阴性。 • 目前尿常规检测项目有PH，蛋白，隐血，比重，葡萄糖， 酮体，尿胆原，硝酸盐，白细胞，胆红素，VitC
尿液的干化学分析
• PH：干化学法尿PH测定原理是酸碱指示法，通过两种酸 碱指示剂，甲基红（PH4.6-6.2）和溴麝香草粉蓝 （PH6.0-7.6)。 • 正常参考范围5-8 • 影响尿PH因素。尿液放置时间过长，细菌分解尿素产氨。 尿PH升高 。
尿液的干化学分析-尿蛋白质检查
• 肾小球性蛋白尿： 1.选择性蛋白尿-主要成分是分子量4-9万的白蛋白，>9万的蛋白极少， 尿试条半定量多为+++-++++.当尿蛋白量>3.5g/24h称为肾病性蛋白尿， 例如肾病综合征。 2.非选择性蛋白尿 ：反映肾小球毛细血管严重损伤。以大中分子量的蛋 白为主，半定量为+-++++，定量在0.5-3.0/24h之间。多为原发性肾小 球疾病如急性，慢性肾炎，膜性或膜性增生性肾炎及继发性肾小球肾 炎如糖尿病肾病，系统性红斑狼疮，出现非选择性尿蛋白预示预后差。 • 肾小管性尿蛋白肾小管受到感染或中毒，使近曲小管对肾小球滤过的 小分子量蛋白的重吸收能力减低，称肾小管性蛋白尿。一般<2g/24h, 半定量+-++。见于肾小管间质性病变，肾盂肾炎，中毒性肾间质损伤 如一些药物，中药，金属中毒。
健康人群尿液电导率与渗透压分布性、影响因素及相关性研究
健康人群尿液电导率与渗透压分布性、影响因素及相关性研究目的浅析健康人群随机尿液渗透压、电导率的分布特征及年龄与性别对二者的影响，探究渗透压和电导率的相关性，得出电导率能否作为评价肾脏浓缩稀释功能新指标的相关结论。
方法用UF-100流式全自动尿沉渣分析仪和FiskeR Model 210微样品渗透压仪对234例正常人尿液（年龄在80岁以下，男性150例，女性84例）的电导率与渗透压进行检测。
结果健康人群随机尿液的渗透压和电导率呈正态分布；年龄段间渗透压和电导率的P值分别为0.090和0.286（>0.05），无显著性差异（20岁下及60岁以上的年龄段不予讨论）；男女间渗透压、电导率的P值都小于0.001，F值分别为2.371和0.337；电导率与渗透压呈正相关（相关系数r=0.905，回归方程为Y=0.028X+5.645）。
结论健康人群的渗透压和电导率呈正态分布；各年龄间的渗透压和电导率均无无显著性差异，但对此结论需要进一步探讨证实，而二者在男女间均显著性极差异；健康人群的电导率与渗透压呈高度相关性，经过一定调整电导率可成为评价肾脏浓缩稀释功能的新指标。
标签：健康人群；电导率；渗透压；分布；年龄；性别；相关性1前言评价肾脏浓缩与稀释功能的实验室方法在近几十年来有了很大的进展，从最早的比密法到现在广泛应用的冰点渗透压法，随着UF-100全自动尿沉渣分析仪（简称UF-100）在检验医学领域上的应用，尿电导率的参考范围的建立、影响因素以及与尿渗透压的相关关系有了一定程度的研究报道[1-3]。
本文通过对健康人群渗透压和电导率的分布性、年龄与性别的影响以及二者相关关系进行了探讨，对电导率能否代替渗透压作为评价肾脏浓缩稀释的指标这一观点提出了自己的见解，为其他相似的研究提供参考。
2资料与方法2.1一般资料2010年11月10日～12月22日，随机选择来我院体检项目合格人员的尿液标本234例，年龄在0～80岁，男性150例，女性84例。
尿十一项全解读
尿十一项全解读尿液检查是一种常用的体液检测方法，可以通过检查尿液中的成分来评估身体的健康状况。
尿液中含有各种代谢产物和废物，可以反映出人体内部的代谢情况和器官功能的改变。
下面将对尿液检查中的十一项指标进行全面解读，帮助读者更好地了解自己的身体状况。
1. 尿色：尿液的颜色可以反映出人体的代谢情况和健康状态。
正常情况下，尿液呈浅黄色或无色透明。
如果尿液呈深黄、浓茶色或者带有红色等异常颜色，可能是尿液中出现了血液、胆红素或者其他物质，建议及时就医。
2. 尿比重：尿比重是尿液中各种溶质与水的比值，可以反映出身体的水代谢情况。
正常情况下，尿比重约为1.003-1.030。
过高的尿比重可能是脱水的表现，而过低的尿比重可能是肾脏功能异常或多尿症的表现。
3. pH值：尿液的pH值是指尿液中酸碱度的指标。
正常情况下，尿液的pH 值约为5.0-7.0。
酸性尿液可能与饮食、药物或疾病有关，碱性尿液可能与肾脏功能异常有关。
4. 蛋白质：正常尿液中的蛋白质含量很低，通常无法检测到。
如果尿液中出现了蛋白质，可能是尿路感染、肾小球损伤或者其他肾脏疾病的表现。
5. 葡萄糖：尿液中葡萄糖的检测可以用来诊断和监测糖尿病。
正常情况下，尿液中不应该含有葡萄糖。
如果尿液中出现了葡萄糖，可能是因为血糖水平过高，肾脏无法完全吸收过多的葡萄糖。
6. 胆红素：尿液中的胆红素检测可以了解肝脏功能和胆道疾病的情况。
正常情况下，尿液中不应该含有胆红素。
如果尿液中出现了胆红素，可能是肝脏出现问题，无法正常代谢胆红素。
7. 亚硝酸盐：尿液中的亚硝酸盐检测可以用来诊断泌尿道感染。
如果尿液中出现了亚硝酸盐，可能是因为细菌感染导致尿液中的尿素转化为亚硝酸盐。
8. 白细胞：尿液中的白细胞检测可以用来发现是否存在尿路感染。
正常情况下，尿液中的白细胞数量很低，但在感染或其他炎症情况下，尿液中的白细胞会增多。
9. 红细胞：尿液中的红细胞检测可以用来评估肾脏和尿路是否存在病变。
尿液电导率与肾脏远曲小管功能的相关关系分析
均为桡 动脉 一头静脉侧侧 吻合 ， 术后 结扎 远心端 头静脉 ， 成 ３ 张智 敏 ， 形 ． 程圣英 ， 五星 ， 维持性 血液 透析 患者 内瘘情 况 张 等．
改 良桡 动脉 一头静 脉侧 端吻合 ， 不影响桡动脉瘘 口远心端 动脉
血液 供 应 。
分析 ． 中国血液净化 ，０ ７ ６ ６ ：１ ２０ ， （ ）３ ２—３３ １． ４ 马昆 ， ． 李增录 ， 刘建 ， 维吾 尔族 与汉族 内瘘术 后早 期血栓 等．
３ 试剂 ４ 方法
液， 鞘液 。渗透压仪定标 液 ３０ｍＯ ／ ｇ ９ ０ｍ Ｊｋ 。 ０ ｓｋ 和 ０ Ｏ ｇ
的 Ｋ １ 液和 ０ ２ｍ ｌＬ的 Ｋ １ Ｃ溶 ． ｏ ／ Ｃ 溶液 ， 们在 ２ 它 ５℃ 的电导率 为 液 ， 以保 证检测 的准确性 。 １ ． ８ｍ ／ ｍ和 ２ ．６ｍｓｃ Ｕ ２ ８ ｓｃ ５ ７ ／ ｍ， Ｆ一１０ ０ ０全 自动 尿沉 渣分析 仪
压仪用标 准液 ３０ｍＯ／ ｇ ９ ０ｍ ｓｋ 定标 。 ０ ｓｋ 和 ０ Ｏ ／ ｇ 用 ０ １ｍ ｌＬ的 Ｋ １ ． ｏ ／ Ｃ 溶液 和 ０ ２ｍｏ Ｌ的 Ｋ １ 液定标 。渗 透 ０ ８２ Ｐ＜０ Ｏ ） ． ｌ ／ Ｃ溶 ．９ ， ． １ 。这说 明在 １ ３常检测中 ， 以利用 尿沉渣 检测 可
５ ｊ 首先 选取 ４ ０份尿糖和尿蛋 白阴性 的尿标本 ， 份标本 都 映 肾小管浓 缩稀 释功 能 ｌ 。这 一方 程是 建 立在 排 除 了葡 萄 ０ 每 用Ｕ Ｆ一１０ ０ ０全 自动尿沉渣分析仪 和渗 透压 仪检测 电导率和 渗 糖 、 白质等非电解质影响 的基础上 ， 蛋 这些成 分与 电导 率无关 ， 透压 。再将 ４ ０份 尿液标 本分 ４组 ， ０ 每组 １０份 ， 一组 加 入 但与渗透压相关 。实验 中尿液 中 的细胞 、 白质对 尿 电导率 、 ０ 第 蛋
检验科普小知识之“尿液”知多少
检验科普小知识之“尿液”知多少尿液，常称为“小便”或“尿”，是生物体代谢废物和毒素的排泄物，呈黄色、淡黄色或无色，通常透明，静置后可能稍显浑浊，新鲜尿具微弱气味，长时间放置后可能带有氨味。
正常情况下，每日尿液量约为1000-2000毫升。
在收集尿液样本时，请务必按照医生的指示操作。
避免尿液受污染，以免影响检查结果的准确性。
尿检中的不同项目对我们的健康状况具有重要的参考价值，这些基本指标包括尿量、颜色与透明度、比密、酸碱度以及气味。
尿液分析技术在临床中广泛用于各种肾脏和尿路疾病的诊断，被喻为“无创的肾活检”。
在肾脏病患者的诊断、病情监测以及治疗反应评估方面具有重要作用。
而尿常规化学试带法则是一种常用的尿液分析方法，它可以提供有关尿液成份的信息。
通过正确解读化学试带法的结果，我们能够更好地了解自身的健康状况。
1、血尿：血尿是常见症状之一，分为肉眼血尿和镜下血尿。
肉眼血尿指每升尿液中含有1毫升以上的血液，呈现血样或洗肉水样，而镜下血尿是指在尿液经离心沉淀后镜检，每个高倍镜视野可见≥3个红细胞。
对于确诊为血尿或尿潜血阳性的患者，需要进行进一步尿红细胞位相检查，以明确血尿的来源。
一般认为，尿红细胞异形率＞80%时可能是肾小球源性血尿。
2、蛋白尿：蛋白尿指尿液中蛋白质的含量超过正常阈值范围定性为蛋白阳性，需要进行进一步尿蛋白定量。
正常水平为：健康成人＜150毫克/24小时。
生理性（一过性）蛋白尿--功能性：例如在高温、剧烈运动、高烧等情况下出现。
另外，直立性蛋白尿常见于体位变化引起的尿蛋白异常。
3、尿量：尿量是指24小时内排出的总尿液量。
通常情况下，正常成人的尿量范围为1000至2000毫升，而儿童的尿量相对较多，大约是成人的三到四倍。
成人尿量超过2500毫升被称为多尿，而儿童则是超过3000毫升。
4、透明度：正常的尿液应该呈透明清澈的状态。
然而，当尿液呈现灰白色、黄白色或红白色浑浊时，可能意味着其中含有红细胞、白细胞、脓细胞或细菌等成分。
肾小管功能的实验室检测
肾小管功能的实验室检测肾小管具有分泌、重吸收、浓缩、稀释等多种功能，比肾小球功能更复杂。
本节主要介绍肾小管功能的实验室常用检测项目尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿渗量和自由水清除率的测定。
一、尿α1-微球蛋白尿α1-微球蛋白（α1-microglobulin，α1-M）在酸性尿中较稳定，可能与其含糖量较高有关。
尿中浓度也远高于尿中其他低分子量蛋白质，这对微量分析是一个有利因素，目前已成为尿中低分子量蛋白质首选指标，正逐渐取代长期沿用的尿β2-微球蛋白。
α1-M检测早年采用RIA法，现多采用EIA法和免疫浊度法。
（一）原理免疫散射比浊法：尿液中的α1-M蛋白会与特异性抗体形成免疫复合物，这些免疫复合物会使穿过标本的光束发生散射。
散射光的强度与标本中α1-M蛋白的浓度成正比。
与已知的标准浓度对比就可得出结果。
（二）试剂抗人α1-M抗体，α1-M校准品、质控品，反应缓冲液，稀释液。
（三）操作步骤1.抗血清开封便可使用，不需要做其他准备工作。
2.建立参考曲线参考曲线是通过多点定标建立。
仪器能使用稀释液自动准备蛋白标准品的系列稀释液。
3.标本在未稀释的情况下检测。
如果测得的读数超出了测量范围，应稀释标本重新检测。
（四）计算检测结果由仪器的logit-log函数自动计算。
（五）参考区间成人尿α1-M＜15mg/24h尿，或＜10mg/g Ucr。
（六）评价1.可以采用ELISA、RIA或免疫散射比浊法测定，免疫散射比浊法操作简便、快速，测定精度高于前两法。
2.标本中的混浊和颗粒可能干扰测定结果。
因此，所有尿液标本必须在检测前进行离心沉淀，取上清尿进行测定。
二、尿β2-微球蛋白尿β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-M）是一种分子量仅11.8KD的蛋白质，主要由淋巴细胞产生。
由于β2-M分子量小，可从肾小球自由滤过，但约99.9%在近曲小管重吸收降解，仅0.1%由终尿排出体外。
（一）原理免疫散射比浊法：包被β2-M特异性抗体的聚苯乙烯颗粒在与含β2-M的样本混合时会因抗原-抗体反应发生聚集。
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小囊囊腔，仍存留重吸收 水分和各种溶质全部或部分地透过小管上皮细胞，重新进入周围 毛细血管血液中去的过程。 重吸收物质： 大部分水、电解质 全部葡萄糖、氨基酸 部分代谢产物
尿生成过程
（三）肾小管和集合管分泌与排泄
肾小管和集合管上皮细胞将代谢产物或血液中的某些物质排入小
管液中的过程称分泌与排泄过程。
主要包括：泌H+、泌K+、泌NH3.还可将血浆中的其他物质如肌酐、 对氨基马尿酸等排入管腔。此外，进入体内的某些物质，如青霉素、 酚红等，也主要通过肾小管排泄。
02
尿比密、尿渗量、电导率
尿比密、尿渗量、电导率
◆尿比密（specific gravity,SG）是指在4摄氏度时尿液与同体积纯
参数相关性及临床意义
尿液电导率受影响因素少，且可在日常的尿沉渣检查中通过电导率和 回归方程估算尿渗透压值，从而间接反映肾功能状态，给临床判断肾脏浓 缩稀释功能提供了有参考价值的实验数据，为疾病的诊断、治疗提供帮助。
参考文献：
[1]江明华，李宝清，张信良.尿液电导率、渗透压及比重三者之间关系的探讨[J].温州 医学院学报，2002,32（4）：269. [2]秦桂娥。尿液电导率、渗透压、比重关系的讨论。检验与临床，2004,5（4）： 315-316.
水重量之比。
尿比密 ◆尿比密高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异，在病理的情况 下受蛋白、尿糖及细胞成分等影响，如无水代谢失调。 ◆尿比密测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。 ◆正常值：1.015～1.025
尿比密、尿渗量、电导率
◆尿渗量系指尿内全部溶质的微粒总数量而言；
◆尿渗量受溶质的离子数量的影响，如尿中NaCl离子化后成为Na+ 及Cl-2个离子，而CaCl2离子化后则成为1个钙离子和2个氯离子， 共3个离子，故NaCl的渗量比CaCl2小。不能离子化的物质如蛋白 质、葡萄糖等对尿渗量影响小； ◆尿渗量更能切合实际，真正反映肾浓缩和稀释功能。
肾脏的基本结构
肾脏的基本结构
◆ 肾单位 1、肾小体 2、肾小管和集合管
肾脏的功能
◆排泄 ◆维持水、电解质、酸碱平衡 ◆内分泌：肾素、促红细胞生成素
尿生成过程
◆肾小球的滤过 ◆肾小管和集合管的重吸收 ◆ 肾小管和集合管的分泌排泄
尿生成过程
（一）肾小球滤过 血浆中的水分、无机离子和小分子溶质通过滤过膜滤 入肾小囊形成肾小球滤液（原尿）的过程。 成分：极少量蛋白质，其余各种成分的浓度、渗透压和酸 碱度都与血浆接近。血细胞和大分子血浆蛋白不能滤入肾
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尿比密、尿渗量、 电导率相关性
01 02 03
尿生成过程 尿比密、尿渗量、电导率 参数相关性及临床意义
尿生成过程
01.1 肾脏的结构
01
01.2
肾脏的功能
01.3
尿液生成
肾脏的基本结构
肾脏 ◆扁豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅 窝中； ◆肾脏由100多万个肾单位组成； ◆肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小管；
尿渗量
尿比密、尿渗量、电导率
◆电导率的物理意义是表示物质导电的性能； ◆电导率代表溶液溶质的质点电荷，与质点的种类、大小无关； ◆尿电导率主要反映的是标本的离子浓度，在电解质溶液中导电的 尿电导率 能力强弱和溶液所含的电解质的浓度和电荷数量成正比。
03
参数相关性及临床意义
参数相关性及临床意义
利用统计学方法，对电导率与冰点渗透压进行相关性分析和直线回归分析，明确二者的相关性，
在一定的条件下可用电导率间接反应渗透压。
参数相关性及临床意义
参数相关性及临床意义
参数相关性及临床意义
尿液各种成分较为复杂，主要为各种电解质、蛋白质、葡萄糖等。 ◆尿中的蛋白质因其是两性电解质且分子量又大，对电导率和渗透压的结 果影响均不大；
◆白细胞为不能离子化的物质对电导率和渗透压均无影响；
◆尿中的葡萄糖为无机物，不带电苘，与电导率无关，与渗透压有关，且 其影响程度与其浓度有关 。