呼吸衰竭题库16-1-8
呼吸衰竭考试试题(150题)
第十一章呼吸衰竭一、A1/A2型题1.为了解患者肺泡换气功能，给吸100％O215Mmin，发现吸纯氧前后PaO2变化不大，应属下列何种异常？A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、V/Q＜0.8E、V/Q＞0.82.一侧肺发生肺不张患者，其血气变化为：A、PaO2↓，V/Q＞正常B、PaCO2↑，V/Q＞正常C、PaO2正常，V/Q＞正常D、PaO2↓，V/Q＜正常E、PaO2↓，V/Q=正常3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是：A、小气道阻塞B、小气道痉挛C、小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小气道E、小气道壁顺应性降低4.V/Q值大于0.8可见于：A、限制性通气不足B、死腔样通气C、弥散面积减小D、阻塞性通气障碍E、功能分流增加5.通气功能障碍时，血气变化的特点为：A、PaO2↓B、PaO2↑，PaCO2↓C、PaO2↓，PaCO2↑D、PaO2正常，PaCO2↑E、PaO2↓，PaCO2正常6.下列哪项可引起呼吸衰竭？A、外呼吸功能障碍B、内呼吸功能障碍C、一氧化碳中毒D、血液与组织间气体交换障碍E、组织利用氧障碍7.Ⅱ型呼吸衰竭病人，开始给氧时可：A持续给高浓度氧B给纯氧C给高压氧D间断给高浓度氧E持续给低浓度、低流量氧8.呼吸衰竭时，合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒9.下列哪一项不属于限制性通气不足?A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、气道口径变小D、气胸E、弹性阻力↑10.死腔样通气是指A、肺泡通气严重不均B、各部分肺泡V/Q比例自上而下递减C、部分肺泡V/Q比例升高D、V/Q比例＜0.82E、肺动-静脉短路开放11.肺的弹性阻力增大时：A、肺顺应性增大B、肺顺应性变小C、肺顺应性不变D、肺顺应性先大后小E、肺顺应性先小后大12.阻塞性通气不足可见于：A、低钾血症B、多发性神经根炎C、胸腔积液D、化脓性脑膜炎E、慢性支气管炎13.限制性通气不足是由于：A、中央气道阻塞B、外周气道阻塞C、肺泡膜面积减少、膜厚度增加D、肺泡扩张受限制E、肺泡通气血流比例失调。
呼吸科护士试题库及答案
呼吸科护士试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状？A. 反复咳嗽B. 持续性哮喘C. 长期发热D. 周期性胸痛答案：A2. 肺心病的主要诊断依据是：A. 心电图B. 胸部X线C. 心脏超声D. 肺功能检查答案：D3. 以下哪项不是哮喘急性发作时的临床表现？A. 喘息B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 体温升高答案：D4. 肺结核的主要传播途径是：A. 食物传播B. 空气飞沫传播C. 血液传播D. 接触传播答案：B5. 以下哪项是肺癌的早期症状？A. 持续性咳嗽B. 胸痛C. 咳血D. 体重下降答案：A6. 肺功能检查中，FEV1/FVC比值的意义是：A. 反映肺活量B. 反映肺通气功能C. 反映肺换气功能D. 反映肺血流情况答案：B7. 以下哪项不是肺心病的常见并发症？A. 心律失常B. 心力衰竭C. 呼吸衰竭D. 脑出血答案：D8. 慢性支气管炎的主要病因是：A. 病毒感染B. 细菌感染C. 吸烟D. 遗传因素答案：C9. 以下哪项是肺结核的典型症状？A. 咳嗽、咳痰B. 胸痛、发热C. 咳血、消瘦D. 呼吸困难、乏力答案：C10. 以下哪项是肺炎的常见症状？A. 咳嗽、咳痰B. 胸痛、发热C. 咳血、消瘦D. 呼吸困难、乏力答案：A二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是呼吸衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 意识障碍C. 心动过速D. 血压下降答案：ABC2. 以下哪些是哮喘的诱发因素？A. 过敏原B. 感染C. 吸烟D. 情绪波动答案：ABCD3. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 咳嗽、咳痰B. 低热、盗汗C. 胸痛、消瘦D. 咳血、呼吸困难答案：ABCD4. 以下哪些是肺炎的常见并发症？A. 呼吸衰竭B. 脓胸C. 肺脓肿D. 败血症答案：ABCD5. 以下哪些是肺癌的常见症状？A. 持续性咳嗽B. 胸痛C. 呼吸困难D. 声音嘶哑答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5分）1. 慢性支气管炎的主要病因是病毒感染。
11.呼吸衰竭病人的护理习题与答案
1．慢性呼吸衰竭的病人，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示病人可能存在（D）A.心功能衰竭B.外周循环衰竭C.尿量减少D.呼吸中枢抑制E.严重感染2．呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是（A)A.大脑B.心脏C.肝脏D.肾脏E.肺脏3．ARDS病人在使用人工呼吸机时。
若通气过度可出现（E)A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失C.呼吸钱快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒4．慢性呼吸衰竭最常见的病因是（A)A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症肺结核E.慢性胸廓病变5．Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是（C)A.PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHgB.PaO2＜60mmHgC.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＞50mmHgE.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg6．慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是(D)A.发热B.咳嗽C.发绀D.呼吸困难E.精神神经症状7．Ⅱ型呼吸衰竭病人，最适宜的氧流量为（A)A.1～2L/minB.4～5L/minC.5～6L/minD.6～7L/minE．＞8L/min8．诱发呼吸衰竭的常见因素是（D)A.精神因素B.过敏因素C.长期吸烟D.呼吸道感染E.过度劳累9．诊断呼吸衰竭最主要的依据是（B)A.血氧饱和度B.血气分析C.二氧化碳结合力D.酸碱度E.胸部X线10．Ⅱ型呼吸衰竭病人给氧原则是（C)A.低流量、高浓度持续给氧B.低流量、高浓度间断给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.低流量、低浓度间断给氧E.高流量、高浓度持续给氧11．呼吸衰竭病人的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要（B) A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化C.呼吸变化D.心率与血压变化E.瞳孔变化12. 呼吸衰竭时应特别慎用（C)A.呼吸兴奋剂B.祛疾平喘剂C.镇静安眠剂D.脱水利尿剂E.强心剂13. 呼吸衰竭的治疗主要在于（D)A.治疗原发病B.祛除诱因C.支持疗法D.纠正缺氧和C02潴留E.纠正酸碱平衡失调14. 呼吸衰竭缺氧伴C02潴留病人不可能出现（D)A.呼吸深快B.发绀C.心率、血压变化D.皮肤干燥E.球结膜充血水肿15. 呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症病人应用（E)A.高压吸氧B.酒精湿化吸氧C.间歇吸氧D.高浓度吸氧E.低流量、低浓度持续吸氧16. 对呼吸衰竭病人采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是（D)A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用C.保持C02对呼吸中枢的刺激作用D.保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用E.保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用17．诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准为（B)A.PaO2<6.7KPa, PaCO2>5.3KPaB.PaO2<8.0KPa,PaCO2>6.7KPaC.PaO2<6.7KPa,PaCO2>8.0KPaD.PaO2<8.0KPa,PaCO2>9.3KPaE.PaO2<9.3KPa, PaCO2>8.0KPa18．病人，男性，62岁，呼吸衰竭病人，如果出现了头痛.昼眠夜醒.神志恍惚等，应考虑（B)A. 呼吸性酸中毒B. 肺性脑病C. 窒息先兆D. 脑疝E. 休克早期19．病人，男，60岁，因慢性呼吸衰竭入院，其最常见的病因可能是（D)A.重症肺结合结核B. 呼吸肌病变C. 严重胸廓畸形D. 慢性阻塞性肺疾病E. 神经系统病变20. 病人，男，65岁，因重症肺炎致进行性呼吸困难1天入院，体检：呼吸30次/分，吸气费力、发绀，ARDS病人早期X线检查结果是（B)A.完全正常B.无明显改变C.呈条状阴影D.呈点状阴影E.呈片状阴影21. 病人，女，45岁，用氧不当后出现氧中毒，病人出现进行性加重的呼吸困难，拟诊：ARDS。
冬梅护理的考试题库
冬梅护理的考试题库与答案目录冬梅护理的考试题库与答案 (1)呼吸衰竭患者的护理（巫冬梅） (1)风湿性心脏病患者的护理（巫冬梅） (6)PCI术后患者的护理（巫冬梅） (11)压疮护理新进展（巫冬梅） (16)心力衰竭病人的护理（巫冬梅） (21)呼吸衰竭患者的护理（巫冬梅）1. 呼吸衰竭是指（）. [单选题] *A.PaO2<60mmHg ，伴或不伴PaCO2增高√B.PaO2<50mmHg ，伴或不伴PaCO2增高C.PaO2<60mmHg ，同时PaCO2一定> 50mmHgD.PaO2<70mmHg ，伴或不伴PaCO2增高E.PaO2<50mmHg ，同时PaCO2 > 45mmHg2. 呼吸衰竭是指（）. [单选题] *A.PaO2<60mmHg ，伴或不伴PaCO2增高√B.PaO2<50mmHg ，伴或不伴PaCO2增高C.PaO2<60mmHg ，同时PaCO2一定> 50mmHgD.PaO2<70mmHg ，伴或不伴PaCO2增高E.PaO2<50mmHg ，同时PaCO2 > 45mmHg3. 呼吸衰竭是指（）. [单选题] *A.PaO2<60mmHg ，伴或不伴PaCO2增高√B.PaO2<50mmHg ，伴或不伴PaCO2增高C.PaO2<60mmHg ，同时PaCO2一定> 50mmHgD.PaO2<70mmHg ，伴或不伴PaCO2增高E.PaO2<50mmHg ，同时PaCO2 > 45mmHg4. 呼吸衰竭是指（）. [单选题] *A.PaO2<60mmHg ，伴或不伴PaCO2增高√B.PaO2<50mmHg ，伴或不伴PaCO2增高C.PaO2<60mmHg ，同时PaCO2一定> 50mmHgD.PaO2<70mmHg ，伴或不伴PaCO2增高E.PaO2<50mmHg ，同时PaCO2 > 45mmHg5. Ⅰ型呼吸衰竭是指（）. [单选题] *A. PaO2<60mmHg ，伴或不伴PaCO2增高B. PaO2<60mmHg ，PaCO2正常或低于正常√C. PaO2<60mmHg ，PaCO2 ≥50mmHgD.PaO2<50mmHg ，PaCO2增高E. PaO2<50mmHg, PaCO2正常或低于正常6. Ⅰ型呼吸衰竭是指（）. [单选题] *A. PaO2<60mmHg ，伴或不伴PaCO2增高B. PaO2<60mmHg ，PaCO2正常或低于正常√C. PaO2<60mmHg ，PaCO2 ≥50mmHgD.PaO2<50mmHg ，PaCO2增高E. PaO2<50mmHg, PaCO2正常或低于正常7. Ⅰ型呼吸衰竭是指（）. [单选题] *A. PaO2<60mmHg ，伴或不伴PaCO2增高B. PaO2<60mmHg ，PaCO2正常或低于正常√C. PaO2<60mmHg ，PaCO2 ≥50mmHgD.PaO2<50mmHg ，PaCO2增高E. PaO2<50mmHg, PaCO2正常或低于正常8. 呼吸衰竭患者最早，最突出的表现是（）. [单选题] *A.躁狂B.呼吸困难√C.血压下降D.心率失常E.肝肾功能损害9. 呼吸衰竭患者最早，最突出的表现是（）. [单选题] *A.躁狂B.呼吸困难√C.血压下降D.心率失常E.肝肾功能损害10. 呼吸衰竭最主要的诊断依据是（）. [单选题] *B.病因C.起病缓急D.血气分析结果√E .临床经验11. 呼吸衰竭最主要的诊断依据是（）. [单选题] *A.病理生理B.病因C.起病缓急D.血气分析结果√E .临床经验12. II型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为（）. [单选题] *A.1~2L∕min√B.4~5∕minC.5~6∕minD.6~7∕min EF. 〉8∕min13. II型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为（）. [单选题] *A.1~2L∕min√B.4~5∕minC.5~6∕minD.6~7∕min E14. II型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为（）. [单选题] *A.1~2L∕min√B.4~5∕minC.5~6∕minD.6~7∕min EF. 〉8∕min15. 呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是（）[单选题] *A.呼吸变化B.神志与精神变化√C.皮肤面色变化D.心率血压变化E. 瞳孔变化16. 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节（）[单选题] *A.消除积痰√B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂17. I型呼吸衰竭的氧疗要求？（）[单选题] *A、给予低流量(1～2L/min)、低浓度(＜35%)持续吸氧。
呼吸衰竭试题
呼吸衰竭试题一、A1型题1.Ⅱ呼吸衰竭根据以下何种分类：( D )D 按血气分析结果2.Ⅰ型呼吸衰竭是指： D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:DA PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHgB PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHgC PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHgE PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的正确的说法：A 缺氧不伴二氧化碳潴留B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的正确说法：A 缺氧伴二氧化碳潴留B 为肺泡通气不足所致C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致6.慢性呼吸衰竭最常见的病因：A 广泛胸膜增厚B 支气管肺炎C 肺结核D 弥慢性肺间质纤维化E 慢性阻塞性肺疾病7.关于动脉血气分析的主要指标，哪项是正确：A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留C PH值在7.35～7.45之间，提示没有酸碱失衡D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关8.动脉血气分析：PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示：A 正常范围B 呼吸性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 代谢性碱中毒E 代谢性酸中毒9.下列哪项说法不正确：A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力B 正常人PaO2为80～100mmHgC 当PaO2 <80mmHg时即为缺氧D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭10.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病：A 弥漫性肺间质纤维化B 肺炎C 肺水肿D 慢性阻塞性肺疾病E 急性呼吸窘迫综合征11.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为A 1～2 L/minB 4～5 L/minC 5～6 L/minD 6～7 L/minE >8 L/min12.关于呼吸兴奋剂的应用，哪项说法正确：A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭，呼吸兴奋剂疗效佳C 以中枢性抑制为主的低通气，呼吸兴奋剂疗效佳D 对于慢阻肺合并急性肺部感染，呼吸兴奋剂疗效不理想E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推荐试用呼吸兴奋剂13.下列哪项不符合ARDS表现：A PaO2 <60 mmHgB 氧合指数>300C 早期PaCO2 <35 mmHgD 呼吸频率>35次/分E 肺内分流增加14.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项为错误的：A 口鼻面罩无创通气B 持续低流量给氧C 静脉应用呼吸兴奋剂D 鼻饲饮食E 应用镇静剂治疗15.下列哪些是正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现：A 心、肝、肾功能受损是不可逆的B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留C 临床上均可出现精神神经症状D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状E PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg16.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的：A 增加通气量B 减少呼吸功的消耗C 可改善换气功能D 对心衰低血压患者有益E 可以纠正缺O2、CO2潴留17.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面，下列哪项不适宜：A 合并意识障碍B 气道分泌物多且有排痰障碍C 有极大呕吐误吸可能D 轻、中度神志尚清醒的患者E 全身状态差、疲乏明显18.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法正确：A 呼吸兴奋剂可增加通气量B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C 能使患者神志清醒D 有利于咳嗽反射E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂19慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的：A PH≦7.35时，应酌情补充5%碳酸氢钠B PH≦7.30时，才能补充5%碳酸氢钠C PH≦7.25时，才能补充5%碳酸氢钠D PH<7.20时，应酌情补充5%碳酸氢钠E 一旦诊断，均可酌情使用5%碳酸氢钠20一男性78岁患者，患慢性阻塞性肺病史20多年，3小时前神志不清，体检：呼吸急促，口唇紫绀，心率118次/分，律齐，两肺闻及干罗音，血压70/45mmHg,PH 7.25，PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不适用：A 纠正低血压B 抗菌素治疗C 持续低浓度给氧D 呼吸机正压通气E 呼吸兴奋剂21男性，82岁，有慢性阻塞性肺病史30年，近2周来咳嗽脓痰加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：PH7.20，PaCO292mmHg,PaO2 50mmHg,应考虑：A I型呼吸衰竭B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病C 急性脑炎D 急性呼吸窘迫综合征E 脑血管意外三、A3型题男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO2 47mmHg，PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。
呼吸衰竭(医学必看 试题带详细解析答案)
177．呼吸衰竭一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1．治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A．持续高浓度吸氧B．应用呼气末正压通气C．持续低浓度吸氧D．迅速应用糖皮质激素E．应用正压机械通气正确答案:C[解题思路] 呼气末正压通气治疗可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气/血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸作功，使呼吸窘迫改善。
2．对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是A．pHB．PaCO2C．BED．ABE．SB正确答案:B3．呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A．呼吸性碱中毒B．胸外伤引起肺通气量减少C．严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D．急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E．慢性肺心病引起呼吸衰竭正确答案:E4．下列哪项与呼酸并发代碱无关A．使用排钾利尿剂B．通气功能改善过快C．用碱性药物过量D．频繁呕吐E．高浓度吸氧正确答案:E5．肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A．氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B．氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C．氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D．氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E．氧的弥散能力是二氧化碳的1/10正确答案:A6．ARDS的肺水肿属于以下哪种类型A．心源性肺水肿B．神经性肺水肿C．中毒性肺水肿D．复张性肺水肿E．渗透性肺水肿正确答案:E7．以下关于呼吸衰竭说法错误的是A．呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B．是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C．是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D．动脉血氧分压低于80mmHg，或伴有二氧化碳分压高于60mmHg E．诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排除量降低的情况正确答案:D8．无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的A．清醒能够合作B．呼吸道里有大量脓痰C．血液动力学稳定D．不需要气管插管保护E．能耐受鼻/面罩正确答案:B9．以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是A．呼吸肌麻痹B．急性肺栓塞C．室间隔缺损D．肺间质纤维化E．高热正确答案:A10．慢性呼吸衰竭最常见的病因是A．重症肺结核B．胸廓病变C．阻塞性肺疾病D．肺间质纤维化E．尘肺正确答案:C11．呼吸衰竭最主要的临床表现是A．呼吸困难与发绀B．呼吸频率增快C．呼吸费力伴呼气延长D．神经精神症状E．双肺有大量湿哕音正确答案:A12．肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A．气短B．头痛C．发绀D．高血压E．昏迷正确答案:C13．下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭A．PaO255mmHg，PaCO250mmHgB．PaO265mmHg，PaCO240mmHgC．PaO250mmHg，PaCO240mmHgD．PaO270mmHg，PaCO235mmHgE．PaO280mmHg，PaCO255mmHg正确答案:C14．Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A．动-静脉样分流增加B．肺泡通气功能障碍C．通气/血流比例失调D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加正确答案:B15．呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmoL/L，BE-5mmoL/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒E．呼吸性酸中毒正确答案:A16．Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为(1999)A．肺弥散功能障碍B．通气/血流比例失调C．机体氧耗量增加D．肺动-静脉样分流增加E．肺泡通气不足正确答案:E17．教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的A．通气/ga流比值大于0.8，导致无效通气B．肺泡通气量约4L/分C．肺血流量约5L/分D．通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E．通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流正确答案:D[解题思路] 正常通气/血流的比例为0.8。
呼吸衰竭
呼吸衰竭(总分：60.50，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是∙A．通气不足∙B．通气/血流比例失调∙C．肺动-静脉样分流∙D．弥散障碍∙E．氧耗量增加（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.下列哪项不符合ARDS表现∙A．PaO2＜60mmHg∙B．PaC02＜35mmHg∙C．PA-aDO2增加∙D．氧合指数＞300mmHg∙E．肺内分流增加（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.以下指标不是ARDS早期表现的是∙A．PaCO2＞45mmHg∙B．PaO2＜60mmHg∙C．PA-aDO2增加∙D．PaO2/FiO2＜300∙E．PaCO2＜40mmHg（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是∙A．呼吸肌麻痹∙B．急性肺栓塞∙C．室间隔缺损∙D．肺间质纤维化∙E．高热（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是∙A．PaC02升高、pH升高、血钾升高∙B．PaCO2升高、pH降低、血钾升高∙C．PaCO2升高、pH降低、血氯升高∙D．PaCO2升高、pH升高、血氯降低∙E．PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是∙A．通气/血流＞0.8∙B．通气/血流＜0.8∙C．弥散功能障碍∙D．肺动-静脉样的分流∙E．肺泡通气不足（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是∙A．气短∙B．头痛∙C．发绀∙D．高血压∙E．昏迷（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.ARDS的肺水肿属于以下哪种类型∙A．心源性肺水肿∙B．神经性肺水肿∙C．中毒性肺水肿∙D．复张性肺水肿∙E．渗透性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.呼吸衰竭最主要的临床表现是∙A．呼吸困难与发绀∙B．呼吸频率增快∙C．呼吸费力伴呼气延长∙D．神经精神症状∙E．双肺有大量湿哕音（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：10.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是∙A．轻中度神志尚清，能配合的患者∙B．病情严重，神志清，不合作的患者∙C．昏迷的患者∙D．呼吸道有大量分泌物的患者∙E．需长期机械通气支持的患者（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为(1999)∙A．肺弥散功能障碍∙B．通气/血流比例失调∙C．机体氧耗量增加∙D．肺动-静脉样分流增加∙E．肺泡通气不足（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.慢性呼吸衰竭最常见的病因是∙A．重症肺结核∙B．胸廓病变∙C．阻塞性肺疾病∙D．肺间质纤维化∙E．尘肺（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭∙A．PaO255mmHg，PaCO250mmHg∙B．PaO265mmHg，PaCO240mmHg∙C．PaO250mmHg，PaCO240mmHg∙D．PaO270mmHg，PaCO235mmHg∙E．PaO280mmHg，PaCO255mmHg（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是∙A．pH∙B．PaCO2∙C．BE∙D．AB∙E．SB（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的∙A．清醒能够合作∙B．呼吸道里有大量脓痰∙C．血液动力学稳定∙D．不需要气管插管保护∙E．能耐受鼻/面罩（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：16.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是∙A．PaO2＜6.65kPa，PaCO2＞8.0kPa∙B．PaO2＜7.32kPa，PaCO2＞7.32kPa ∙C．PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.65kPa∙D．PaO2＜9.3kPa，PaCO2＞5.32kPa∙E．PaO2＜6.32kPa，PaCO2＞9.3kPa（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的∙A．通气/ga流比值大于0.8，导致无效通气∙B．肺泡通气量约4L/分∙C．肺血流量约5L/分∙D．通气/血流比例失调可以引起CO2潴留∙E．通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解题思路] 正常通气/血流的比例为0.8。
急性呼吸衰竭病人的护理考试题及答案
急性呼吸衰竭病人的护理考试题及答案1. 护士为使用呼吸机的病人吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理方式是A.叩拍胸背部B.增加负压吸引力(正确答案)C.滴人化痰药物D.滴入生理药水E.雾化吸入2. 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A.呼吸困难(正确答案)B.咳嗽C.发绀D.心率加快E.意识障碍3. 诊断呼吸衰竭最有意义的指标是A.发绀B.呼吸困难C.心动过速、血压下降D.烦躁不安E.PaO2＜60mmHg和(或)PaCO2>50mmHg(正确答案)4.黄女士，70岁。
因呼吸衰竭入院治疗，在应用呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红，皮肤瘙痒、肌肉颤动等现象应考虑A.肺性脑病B.通气不足C.呼吸兴奋剂过量(正确答案)D.痰液阻塞气道E.呼吸性酸中毒5.罗先生，37岁。
因感染性休克入院。
护士在观察病情时，提示其发生急性呼吸窘迫综合征可能的是A.呼吸音减弱B.肺部湿啰音C.躁动不安D.动脉氧分压下降(正确答案)E.血压下降6. 该病人经综合治疗，病情好转，考虑停止吸氧。
停止吸氧最主要的指标是A.神志B.发绀C.呼吸频率D.气急程度E.PaO2>60mmHg,PaCO,＜50mmHg(正确答案)7.张先生，60岁。
有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，近2天呼吸困难加重，口唇明显发绀，双下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，可闻及期前收缩。
确定病人有无呼吸衰竭，最有意义的客观指标是A.动脉血气分析(正确答案)B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难8. 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维持呼吸功能的重要环节（）A.消除积痰(正确答案)B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂9. 慢性呼吸衰竭缺氧的典型症状是（）A.发绀(正确答案)B.呼吸困难C.烦躁不安D.心率增快E.定向障碍10. 纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是（）A.氧疗法(正确答案)B.保持气道通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性11.呼吸衰竭的急救措施有（）A.保持呼吸道通常(正确答案)B.氧疗(正确答案)C.抗感染(正确答案)D.纠正电解质紊乱(正确答案)12.Ⅱ型呼衰诱因是A.精神紧张B.呼吸道感染(正确答案)C.营养不良D.长期吸烟13. 呼吸衰竭的临床表现有（）A.呼吸困难(正确答案)B.发绀(正确答案)C.发热D.肺性脑病(正确答案)14. “三凹征”是指（）A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案)B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时明显下陷15. 氧疗有效的指标（）A. 心动过速B. 呼吸困难改善(正确答案)C.嗜睡D.嘴唇紫绀16. 停止氧疗时的操作描述不正确的是（）A. 停止氧疗时，应先取下鼻导管B. 再关闭流量表及氧气开关C. 停止经鼻高流量氧疗时，可直接关机(正确答案)D. 先关闭总开关，释放余氧，关闭流量开关17. 呼吸衰竭：按动脉血气分析（）呼吸衰竭和（）呼吸衰竭；按发病的急缓分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
呼吸衰竭试题
呼吸衰竭试题一、A1型题1.Ⅱ呼吸衰竭根据以下何种分类：( )A 病理生理B 病因C 起病缓急D 按血气分析结果E 是否代偿2.Ⅰ型呼吸衰竭是指：A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHgB PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHgC PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHgE 以上都不是3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHgB PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHgC PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHgE PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的正确的说法：A 缺氧不伴二氧化碳潴留B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的正确说法：A 缺氧伴二氧化碳潴留B 为肺泡通气不足所致C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致6.慢性呼吸衰竭最常见的病因：A 广泛胸膜增厚B 支气管肺炎C 肺结核D 弥慢性肺间质纤维化E 慢性阻塞性肺疾病7.关于动脉血气分析的主要指标，哪项是正确：A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留C PH值在7.35～7.45之间，提示没有酸碱失衡D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关8.动脉血气分析：PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示：A 正常范围B 呼吸性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 代谢性碱中毒E 代谢性酸中毒9.下列哪项说法不正确：A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力B 正常人PaO2为80～100mmHgC 当PaO2 <80mmHg时即为缺氧D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭10.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病：A 弥漫性肺间质纤维化B 肺炎C 肺水肿D 慢性阻塞性肺疾病E 急性呼吸窘迫综合征11.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为A 1～2 L/minB 4～5 L/minC 5～6 L/minD 6～7 L/minE >8 L/min12.关于呼吸兴奋剂的应用，哪项说法正确：A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭，呼吸兴奋剂疗效佳C 以中枢性抑制为主的低通气，呼吸兴奋剂疗效佳D 对于慢阻肺合并急性肺部感染，呼吸兴奋剂疗效不理想E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推荐试用呼吸兴奋剂13.下列哪项不符合ARDS表现：A PaO2 <60 mmHgB 氧合指数>300C 早期PaCO2 <35 mmHgD 呼吸频率>35次/分E 肺内分流增加14.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项为错误的：A 口鼻面罩无创通气B 持续低流量给氧C 静脉应用呼吸兴奋剂D 鼻饲饮食E 应用镇静剂治疗15.下列哪些是正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现：A 心、肝、肾功能受损是不可逆的B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留C 临床上均可出现精神神经症状D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状E PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg16.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的：A 增加通气量B 减少呼吸功的消耗C 可改善换气功能D 对心衰低血压患者有益E 可以纠正缺O2、CO2潴留17.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面，下列哪项不适宜：A 合并意识障碍B 气道分泌物多且有排痰障碍C 有极大呕吐误吸可能D 轻、中度神志尚清醒的患者E 全身状态差、疲乏明显18.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法正确：A 呼吸兴奋剂可增加通气量B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C 能使患者神志清醒D 有利于咳嗽反射E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂19慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的：A PH≦7.35时，应酌情补充5%碳酸氢钠B PH≦7.30时，才能补充5%碳酸氢钠C PH≦7.25时，才能补充5%碳酸氢钠D PH<7.20时，应酌情补充5%碳酸氢钠E 一旦诊断，均可酌情使用5%碳酸氢钠20一男性78岁患者，患慢性阻塞性肺病史20多年，3小时前神志不清，体检：呼吸急促，口唇紫绀，心率118次/分，律齐，两肺闻及干罗音，血压70/45mmHg,PH7.25，PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不适用：A 纠正低血压B 抗菌素治疗C 持续低浓度给氧D 呼吸机正压通气E 呼吸兴奋剂21男性，82岁，有慢性阻塞性肺病史30年，近2周来咳嗽脓痰加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：PH7.20，PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg,应考虑：A I型呼吸衰竭B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病C 急性脑炎D 急性呼吸窘迫综合征E 脑血管意外三、A3型题男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO2 47mmHg，PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。
病理生理学习题——呼吸衰竭
病理生理学习题——呼吸衰竭(总15页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--呼衰单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.[1分]平静呼吸时呼吸运动的特点是A:吸气和呼气都是主动的B:呼气是主动的，吸气是被动的C:吸气和呼气都是被动的D:吸气是主动的，呼气是被动的E:吸气由吸气肌收缩所致，呼气由呼气肌收缩所致标准答案：D2.[1分]下列关于人工呼吸的叙述中，错误的是A:可通过周期性升高和降低外界气压的方式进行B:可通过周期性升高和降低肺内压的方式进行C:口对口式人工呼吸为负压人工呼吸D:节律性地举臂压背为负压人工呼吸E:节律性挤压胸廓为负压人工呼吸标准答案：B3.[1分]维持胸膜腔内负压的必要条件之一是A:呼吸道存在一定阻力B:胸膜腔的密闭状态C:肺内压低于大气压D:吸气肌收缩E:呼气肌收缩4.[1分]下列哪种情况下，胸膜腔内压可高于大气压A:保持呼吸道通畅，用力吸气B:保持呼吸道通畅，用力呼气C:关闭声门并用力吸气D:关闭声门并用力呼气E:正常呼吸时，用力呼吸标准答案：B5.[1分]以下关于肺表面活性物质作用生理意义的描述中，哪一项是错误的A:降低吸气阻力B:减少肺组织液生成，防止肺水肿C:有助于维持肺泡的稳定性D:降低表面张力E:降低肺顺应性标准答案：E6.[1分]在肺部，气体扩散速率与下列哪个因素成反比关系A:气体分压差B:气体扩散面积C:该气体在血浆的溶解度D:气体扩散距离E:温度7.[1分]下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的A:安静时正常值为B:通气/血流比值下降，意味着发生功能性动-静脉短路C:通气/血流比值增大，意味着肺泡无效腔增大D:直立位时，肺尖部的通气/血流比值大于肺下部E:通气/血流比值小于，不利于肺换气，大于时，则利于肺换气标准答案：E8.[1分]完整的呼吸过程是指A:肺通气功能B:肺换气功能C:细胞呼吸功能D:内、外呼吸功能E:内、外呼吸功能及气体在血液中的运输标准答案：E9.[1分]关于呼吸衰竭说法最合适的是A:通气障碍所致B:换气障碍所致C:V/Q比例失调所致D:外呼吸严重障碍所致E:内呼吸严重障碍所致10.[1分]成人在吸入气氧含量（FiO2）不足20%时呼吸衰竭的诊断标准是：A:PaO2＜（1kPa=）B:PaO2＞ kPaC:PaO2＜ kPaD:RFI（呼吸衰竭指数）≤300E:PaO2＜ kPa伴有PaCO2＞ kPa标准答案：D11.[1分]在海平面条件下，诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO2值A:＜ kPa (40mmHg)B:＜ kPa (50mmHg)C:＜ kPa (60mmHg)D:＜ kPa (70mmHg)E:＜ kPa (80mmHg)标准答案：C12.[1分]以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据A:临床经验制定的B:此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C:此时会引起酸中毒D:此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化E:氧离曲线特性，在此时SaO2显着下降，组织将严重缺氧标准答案：E13.[1分]海平面条件下，I型呼吸衰竭血气诊断标准一般为A:PaO2＜ (30mmHg)B:PaO2＜ kPa (40mmHg)C:PaO2＜ (50mmHg)D:PaO2＜ (60mmHg)E:PaO2＜ kPa (60mmHg)，PaCO2＞ kPa (50mmHg)标准答案：D14.[1分]海平面条件下，Ⅱ型呼吸功能不全诊断指标是A:PaO2＜ (60mmHg)B:PAO2＜ (60mmHg)C:PACO2＞ kPa (50mmHg)D:PaO2＜， PaCO2＞E:PaO2＜ kPa (60mmHg)，PaCO2＞ kPa (50mmHg)标准答案：E15.[1分]呼吸衰竭最常见病因是A:上呼吸道急性感染B:炎症使中央气道狭窄、阻塞C:过量麻醉药、镇静药应用D:肺栓塞E:慢性阻塞性肺疾患标准答案：E16.[1分]引起限制性通气不足的原因之一是A:白喉B:支气管哮喘C:气管异物D:多发性肋骨骨折E:肺泡水肿标准答案：D17.[1分]限制性通气不足引发呼衰的机制A:中央气道阻塞B:外周气道阻塞C:肺泡膜面积减小，膜厚度增加D:肺泡扩张受限制E:肺泡通气血流比例失调标准答案：D18.[1分]阻塞性通气不足引发呼衰的机制A:肺顺应性降低B:气道狭窄或被压迫C:非弹性阻力增加D:肺泡扩张受限制E:气流形式标准答案：B19.[1分]下列哪种情况会造成阻塞性通气不足A:肋间神经炎-呼吸肌活动障碍B:结核性胸膜炎-胸廓顺应性降低C:肺纤维化-肺顺应性降低D:支气管炎症分泌物增多-气道阻力增加E:肺水肿-弥散障碍标准答案：D20.[1分]影响气道阻力增加最主要因素是A:气道内径B:气道长度和形态C:气体密度和粘度D:气流速度E:气流形式标准答案：A21.[1分]外周气道阻塞是指气道内径小于多少的小支气管阻塞A:<B:<C:<D:<E:<标准答案：D22.[1分]胸内中央型气道阻塞可发生A:呼气性呼吸困难B:吸气性呼吸困难C:呼气吸气同等困难D:呼气吸气均无困难E:阵发性呼吸困难标准答案：A23.[1分]喉部发生炎症、水肿时，产生吸气性呼吸困难的主要机制是A:吸气时气道内压低于大气压B:吸气时胸内压降低C:吸气时肺泡扩张压迫胸内气道D:小气道闭合E:等压点上移至小气道标准答案：A24.[1分]慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是A:中央性气道阻塞B:呼气时气道内压大于大气压C:胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重D:肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长E:小气道病变阻力增加，等压点移向小气道标准答案：E25.[1分]反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A:肺潮气量B:PaO2值C:PaCO2值D:PAO2值E:肺泡氧分压与动脉血氧分压差值标准答案：C26.[1分]通气功能障碍时，血气变化的特点为A:PaO2下降B:PaO2下降，PaCO2下降C:PaO2下降，PaCO2升高D:PaO2正常，PaCO2升高E:PaO2下降，PaCO2正常标准答案：C27.[1分]胸膜广泛增厚的病人可发生A:限制性通气不足B:阻塞性通气不足C:气体弥散障碍D:功能分流增加E:真性分流增加标准答案：C28.[1分]肺水肿病人仅在运动时产生低氧血症，是由于A:肺泡膜呼吸面积减少B:肺泡膜增厚C:肺泡膜两侧分压差减小D:血液和肺泡接触时间过于缩短E:等压点向小气道侧移动标准答案：D29.[1分]肺内功能性分流是指A:部分肺泡通气不足B:部分肺泡血流不足C:部分肺泡通气不足而血流正常D:部分肺泡血流不足而通气正常E:肺动－静脉吻合支开放标准答案：C30.[1分] 死腔样通气是指A:部分肺泡血流不足B:部分肺泡通气不足C:部分肺泡通气不足而血流正常D:部分肺泡血流不足而通气正常E:生理死腔扩大标准答案：D31.[1分]真性分流是指A:部分肺泡通气不足B:部分肺泡血流不足C:肺泡完全不通气但仍有血流D:部分肺泡完全无血流但仍有通气E:肺泡通气和血流都不足标准答案：C32.[1分]正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是A:生理性通气/血流比例不协调B:功能性死腔增多C:功能性分流增多D:解剖分流增多E:正常静息时仅部分肺泡参与气体交换标准答案：A33.[1分]因部分肺泡通气/血流比例大于而发生呼吸衰竭可见于A:肺不张B:肺水肿C:肺动脉栓塞D:慢性阻塞性肺病患者E:支气管肺炎标准答案：C34.[1分]为了解患者肺泡换气功能，给予100％氧，吸入15min，观察吸纯氧前后的PaO2，如变化不大，属下列何种异常A:功能性分流B:解剖性分流C:弥散障碍D:死腔样通气E:通气障碍标准答案：B35.[1分]呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是A:外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加B:慢性缺氧所致血量增多C:血液粘滞性增高D:肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E:肺小动脉壁增厚、管腔狭窄标准答案：E36.[1分]在急性呼吸窘迫综合征的发生中下列何种细胞在呼吸膜损伤方面发挥重要作用A:肺胞Ⅰ型上皮细胞B:肺胞Ⅱ型上皮细胞C:中性粒细胞D:单核细胞E:巨噬细胞标准答案：C37.[1分]急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A:致病因子损伤肺泡-毛细血管膜B:致病因子损伤肺泡上皮细胞C:致病因子损伤血管内皮细胞D:血小板聚集形成微血栓E:中性粒细胞释放氧自由基、蛋白酶损伤肺泡-毛细血管膜标准答案：E38.[1分]慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是A:肺顺应性下降B:支气管粘膜水肿C:有效肺泡通气量减少D:小气道阻塞E:肺组织弹性下降标准答案：C39.[1分]呼吸衰竭引起的缺氧类型是A:循环性缺氧B:低张性缺氧C:组织性缺氧D:血液性缺氧E:组织性缺氧+血液性缺氧标准答案：B40.[1分]不能引起呼吸衰竭而致机体缺氧的是A:气道阻塞B:支气管哮喘C:贫血D:胸膜纤维化E:严重胸廓畸形标准答案：C41.[1分]呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:混合性酸碱紊乱标准答案：E42.[1分]某呼吸衰竭患者血气分析结果：血pH ，PaCO260mmHg，，HCO3－15mmol/L ，问并发何种酸碱平衡紊乱A:急性呼吸性酸中毒B:慢性呼吸性酸中毒C:急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D:代谢性酸中毒E:慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒标准答案：C43.[1分]中枢神经系统出现不可逆性损害的PaO2值为A:PaO2＜(60mmHg)B:PaO2＜(50mmHg)C:PaO2＜(40mmHg)D:PaO2＜(30mmHg)E:PaO2＜(20mmHg)标准答案：E44.[1分]呼吸衰竭导致肺性脑病发生的最关键的是A:缺氧使脑血管扩张B:缺氧使细胞内ATP生成减少C:缺氧使血管壁通透性升高D:缺氧使细胞内酸中毒E:CO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒+缺氧标准答案：E45.[1分]呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是A:缺氧直接损伤肾脏功能B:反射性肾血管收缩C:并发心功能不全D:并发DICE:并发休克标准答案：B46.[1分]肺原性心脏病的主要发病机制是A:用力呼气使胸内压升高，影响心脏舒张功能B:用力吸气使胸内压降低，使心脏外负压增加，增加右心收缩负荷C:缺氧、酸中毒导致肺小动脉收缩D:血液粘度增加E:肺毛细血管床大量破坏标准答案：C47.[1分]肺动脉栓塞患者发生呼衰是由于A:功能性分流B:死腔样通气C:弥散障碍D:通气功能障碍E:肺内真性分流增加标准答案：A48.[1分]氧疗对下列哪种情况引起的病变无效A:通气障碍B:气体弥散障碍C:功能性分流D:死腔样通气E:肺动-静脉瘘标准答案：E49.[1分]下列哪一项不是弥散障碍的特点A:可因肺泡膜面积减少引起B:可因肺泡膜厚度增加引起C:常在静息时就可引起明显的PaO2降低D:PaCO2正常甚至低于正常E:严重时尤其在肺血流加快时可引起PaO2降低标准答案：C50.[1分]有关肺泡通气/血流比例失调下列哪一项不正确A:可以是部分肺泡通气不足B:可以是部分肺泡血流不足C:是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可以不减少D:常引起PaO2降低,而PaCO2不增加E:可见于气管阻塞,总肺泡通气量下降而肺血流量未减少时标准答案：E51.[1分]下列哪一项与“功能性分流”不符A:又称静脉血掺杂B:是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致C:正常人肺也有功能性分流D:肺不张时也引起功能性分流E:功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低， PaCO2增加标准答案：D52.[1分]下列哪一项与“死腔样通气”不符A:明显增多时可引起呼吸衰竭B:是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C:正常人肺没有死腔样通气D:可见于肺弥散性血管内凝血时E:是因大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低标准答案：C53.[1分]慢性II型呼吸衰竭病人输氧原则是A:慢速输入高浓度纯氧B:间歇输入低浓度氧C:正压输入低浓度氧D:持续低流量低浓度给氧E:持续高流量高浓度给氧标准答案：D54.[1分]呼吸衰竭引起肺动脉高压的最主要机制是A:血液粘滞性增高B:缺氧所致血量增多C:肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩D:外周血管扩张血液回流增加E:肺小动脉壁增厚标准答案：C55.[1分]严重Ⅱ型呼吸衰竭病人宜低浓度氧疗这是由于A:PaO2低于60mmHg（1mmHg=）对化学感受器作用才明显B:PaO2为30mmHg时肺通气量最大C:PaCO2超过80mmHg时呼吸运动主要靠低氧刺激D:缺氧对呼吸中枢抑制作用大于反射兴奋作用E:低浓度氧疗能增强呼吸动力标准答案：C56.[1分]呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制错误的是A:胃粘膜屏障作用降低B:减弱胃壁细胞碳酸酐酶活性C:胃酸分泌增多D:使胃壁血管收缩E:合并DIC标准答案：B57.[1分]患者部分肺泡血流不足时造成全肺产生PaO2、CaO2显著降低，而PaCO2变化可正常、降低或升高，关于其机制论述不正确的是A:病变区肺泡VA/Q可低至以下B:病变区肺泡VA/Q可高达10以上C:病变区PaO2，但氧含量没有显着升高D:健肺区VA/Q低于正常E:氧离曲线和二氧化碳解离曲线特性标准答案：A串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)患者，女，65岁。
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呼吸衰竭题库16-1-8
问题：
[单选,案例分析题]男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。
白天嗜睡，夜间失眠本例机械通气量调节主要根据（）
A.A.PaO
B.患者神志
C.氧饱和度
D.随访血气
E.肺顺应性
问题：
[单选,案例分析题]男性，67岁。
诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。
白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L根据上述结果最首要的治疗是（）
A.A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.人工通气
D.控制感染
E.静滴利尿剂
问题：
[单选,案例分析题]男性，67岁。
诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可
闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。
白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪
种酸碱失衡（）
A.A.呼酸合并代碱
B.呼碱合并代酸
C.呼酸失代偿
D.呼酸代偿期
E.代谢性碱中毒
(赛车手 /)
问题：
[单选,案例分析题]男性，67岁。
诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。
白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L该患者不存在哪些并发症（）
A.A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼酸合并代酸
问题：
[单选,案例分析题]男性，67岁。
诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。
白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L该患者的处理哪项不正确（）
A.A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.氨溴索祛痰
D.持续低流量吸氧
E.静点碳酸氢钠
问题：
[单选,案例分析题]患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。
查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性应立即做何处理（）
A.A.抽胃内容物送检查
B.血气分析
C.血常规检查
D.脑电图检查
E.胸部摄片
问题：
[单选,案例分析题]患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，查体：烦躁不安，口唇紫绀，球结膜水肿，心率120次／分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏，Rv1+Sv5为1．4mV。
为判断病情首要检查应选择（）
A.A.肝功能
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质。