简述超声引导下穿刺的优势和特点
乳腺长肿块超声引导下穿刺活检来帮忙
特别关注乳腺长肿块超声引导下穿刺活检来帮忙付华伟 （德阳市罗江区人民医院，四川德阳 618500）随着生活水平的不断提高，人们保健意识加强，女性逐渐重视起乳房健康问题。
在健康体检中，很多女性因发现乳腺存在肿块或结节，而忐忑不安，担心是乳腺癌。
目前，针对乳腺肿块的检查中，穿刺活检具有较高的诊断价值。
但很多患者听到“活检”“穿刺”这些字眼，就心生恐惧。
其实，超声引导下的穿刺活检并不“可怕”。
1乳腺肿块常见分类1.1增生性肿块此类肿块是由于乳腺结构不良导致的，属于良性病变，出现在青春期后的女性中。
临床又称为乳腺增生、乳腺囊肿。
增生性肿块会伴随月经周期而改变。
月经前，乳房胀痛；月经后疼痛减轻。
1.2 炎症性肿块炎症性肿块多为乳汁瘀积后造成，也是良性疾病。
一般炎症性乳房肿块局部区域会出现红、肿、热、痛，并存在破溃，但经过抗炎治疗或引流后可以消退。
1.3 肿瘤性肿块肿瘤性肿块病理类型较多，良恶性不同，可分为乳腺纤维瘤、乳腺癌、乳腺脂肪瘤等。
乳腺纤维瘤常见于青年女性，而乳腺癌则多发生于40岁以上年龄的女性，尤其在绝经期后出现乳腺癌概率较大。
乳腺脂肪瘤多见于中老年女性，可单发或多发。
2常见乳房肿块检查方式有哪些2.1 乳腺彩超检查此种检查方式是通过超声的回声强弱来描绘乳腺结构，从而进一步分析病变。
对乳腺囊肿增生、致密性乳腺的诊断存在优势。
对于被检查者一般没有特殊要求，任何年龄的女性都可采用，无放射性，更加安全。
但显示钙化能力比钼靶低，尤其对细小钙化很难显示，易出现漏诊。
2.2 乳腺钼靶x摄片通过x线成像显示乳腺的结构，从而判断乳腺病变。
可以显示微小钙化点，是发现及诊断乳腺癌可靠和有效的方式，在鉴别乳腺肿瘤良恶性方面可靠性更高。
具有一定的放射性。
2.3 超声引导下乳房穿刺活检这种检查方式具有定位精准、操作安全的优势，是鉴别乳腺疾病且能够有效分辨良性或恶性肿瘤的检查方式，并且能够帮助无法触及的乳房病变进行术前定位。
超声引导下穿刺术：小疼痛、大效益
超声引导下穿刺术：小疼痛、大效益超声引导下穿刺术是一种利用超声仪器来帮助定位和指导穿刺针进入目标组织或器官的技术，它在医学领域有着很广泛的应用和很强的实用性，在外科、内科、妇产科、放射科、麻醉科、重症医学科等领域都能发挥重要作用，在急诊中也有着良好的应用，可以为患者提供及时有效的救治。
今天我们就来科普一下超声引导下穿刺术的那些相关知识，希望能够增进大家对它的了解。
1. 超声引导下穿刺术有什么作用？超声引导下穿刺术是一种多功能的医学技术，这也是它为什么能够广泛应用的重要原因之一，具体来说它的作用主要包括以下几个方面：首先是诊断作用，超声引导下穿刺术可以用于进行活检，即从病变组织或器官中取出少量的细胞或组织，送交病理科进行检查，以确定病变的性质、类型、分级、分期等，为临床诊断和治疗提供依据。
例如，对于肝脏、胰腺、肾脏、甲状腺等部位的肿瘤或囊肿，超声引导下穿刺活检可以帮助鉴别良恶性，指导治疗方案的选择。
其次是治疗作用，超声引导下穿刺术可以用于进行置管、引流、注射等操作，即将穿刺针或导管插入目标区域，抽吸或排出液体、气体、坏死物等，或者注入药物、硬化剂等，以达到治疗的目的。
例如，对于肝囊肿、肾囊肿、前列腺脓肿等，超声引导下穿刺术可以有效地排空囊内内容物，并注入无水酒精等硬化剂，使囊壁粘连坏死，防止复发。
除此之外，超声引导下穿刺术还可以用于进行一些特殊的操作，例如锁骨下静脉插管、胸腔积液抽吸、腹水抽吸等，提高操作的成功率和安全性。
2. 超声引导下穿刺术的原理是什么？超声引导下穿刺术的原理是利用超声波的成像原理，通过超声探头在皮肤表面发射和接收高频超声波，将人体内部的组织结构和血管形态显示在屏幕上，从而帮助医生选择合适的穿刺部位和方向，避免损伤重要的结构，提高穿刺的安全性和准确性。
它的步骤通常包括以下几个方面：首先是要根据患者的病情和需要检查的部位，选择合适的超声探头和穿刺针。
一般来说，检查部位较浅的可以使用高频探头，检查部位较深的可以使用低频探头。
超声引导下椎管内定位穿刺技术
• 总结与展望
目录
CONTENTS
01
引言
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
目的和背景
提高穿刺准确性
超声引导下椎管内定位穿刺技术 旨在通过实时超声图像引导，提
高穿刺的准确性和安全性。
减少并发症
传统的椎管内穿刺技术依赖于体 表标志和经验判断，存在较高的 并发症风险。超声引导技术能够 减少穿刺过程中的并发症，提高
确认位置
通过超声观察确认穿刺针尖位于目 标位置。
术后处理
术后观察
密切观察患者生命体征 和穿刺部位情况，及时 发现并处理异常情况。
术后护理
保持穿刺部位清洁干燥 ，避免感染；根据患者 病情给予相应药物治疗
和护理措施。
功能锻炼
指导患者进行适当的功 能锻炼，促进恢复。
随访复查
定期随访复查，评估治 疗效果和患者恢复情况
临床应用及研究进展
目前，超声引导下椎管内定位穿刺技术已经在临床中得到 广泛应用，并取得了一定的研究成果。随着技术的不断发 展和完善，其应用前景将更加广阔。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
02
超声引导下椎管内定位穿刺技术概述
超声引导技术的原理和特点
原理
利用超声波在人体组织中的反射、折射等物理特性，通过超声探头接收反射回 来的声波信号，经过处理后在显示器上形成实时图像，从而实现对人体内部结 构的可视化。
椎管内造影
通过穿刺向椎管内注入造 影剂，以显示脊柱和脊髓 的解剖结构，辅助诊断和 治疗。
禁忌症
穿刺部位感染
如果穿刺部位存在感染，穿刺 可能会加重感染或导致感染扩
临床应用实用技巧超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中的应用
临床应用实用技巧超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中的应用超声引导下穿刺技术是一种通过超声成像引导下进行穿刺操作的技术，具有高精度、安全可靠等优点，已在临床肿瘤诊断中得到广泛应用。
本文将从穿刺技术原理、操作步骤、应用范围等方面进行探讨，以期更好地了解该技术的实际应用价值。
一、穿刺技术原理超声引导下的穿刺技术主要通过超声成像系统实时引导把需要穿刺的肿瘤或病变精确定位，然后经过一系列的操作步骤，将穿刺针精确插入肿瘤或病变部位进行取样。
这主要依赖于超声对组织的成像能力和针尖的可视化。
超声引导下的穿刺操作主要分为以下几个步骤：首先是选择合适的穿刺路径和角度，然后在超声监控下进行针尖的实时定位，并同时观察针尖与肿瘤或病变的关系；最后通过监测针尖所在位置进行穿刺或吸取样本。
二、操作步骤超声引导下的穿刺技术主要包括以下几个操作步骤：1. 患者准备：患者需要保持舒适的体位，例如平卧或坐位，肿瘤或病变所在部位需要暴露。
2. 超声探头选择和放置：根据具体部位的要求选择合适的超声探头，并将其放置于需要穿刺的部位上，切记保持良好的接触。
3. 调节超声成像：将超声仪器设置为合适的模式，调节增益、深度、聚焦等参数，以获得清晰的图像。
4. 确定穿刺路径和角度：根据超声成像结果，选择合适的穿刺路径和角度，以确保针尖能够准确插入肿瘤或病变部位。
5. 针尖定位与监控：将穿刺针插入皮肤并逐渐推进，同时通过超声成像实时观察针尖的位置，确保其准确插入目标组织。
6. 穿刺或吸取样本：当针尖达到目标组织时，可以进行穿刺或吸取样本，一般需要多次穿刺以获得足够的组织样本。
三、应用范围超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中有着广泛的应用。
具体来说，它主要用于以下几个方面：1. 肿瘤活检：对于无法直接触及或需要精确定位的肿瘤，超声引导下的穿刺技术可以通过取样进行病理学检查，以明确肿瘤的性质和类型。
2. 弥漫性病变的诊断：超声引导下的穿刺技术可以帮助医生进行弥漫性病变的定位和诊断，如肝脏弥漫性病变、脾脏弥漫性病变等。
超声引导下空心针穿刺活检在乳腺癌诊断中的临床应用价值
超声引导下空心针穿刺活检在乳腺癌诊断中的临床应用价值超声引导下空心针穿刺活检在乳腺癌诊断中的临床应用价值引言：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断对患者的治疗和预后起到至关重要的作用。
乳腺癌的确诊通常需要通过组织活检进行病理学检查。
传统的乳腺活检方式包括开放性手术活检和穿刺性针吸活检，但这些方式存在创伤大、疼痛明显、恢复时间长等缺点，给患者带来了不必要的痛苦。
超声引导下空心针穿刺活检由于其简便、可重复、创伤小等优点而逐渐成为乳腺癌诊断的重要方法。
一、超声引导下空心针穿刺活检的操作原理超声引导下空心针穿刺活检主要通过超声设备的辅助，确保针头在穿刺过程中的准确位置，并通过超声图像来引导针头的定位和取材。
超声引导下空心针穿刺活检操作简便、操作过程可见，能够精确定位，避免了误伤周围组织及病灶。
二、超声引导下空心针穿刺活检的优势超声引导下空心针穿刺活检相比传统的活检方式具有以下优势：1. 创伤小：无需开放性手术，只需要在皮肤上切一个小口，并将空心针直接穿刺到病灶内获取组织样本，创伤小，术后恢复时间短；2. 疼痛轻：超声引导下空心针穿刺活检时患者一般只需局部麻醉，术中无明显疼痛感；3. 准确度高：超声引导下，医生可以清晰地看到病变位置、大小和形态特征，可以准确地进行病变定位和取材，从而提高了活检的准确性；4. 可重复：超声引导下空心针穿刺活检通常可以通过同一穿刺口位于不同位置进行多次活检，能够有效地提高组织取样的可靠性；5. 低成本：与开放性手术相比，超声引导下空心针穿刺活检的设备和操作成本相对较低，能够为更多的患者提供乳腺癌诊断服务。
三、超声引导下空心针穿刺活检的临床应用超声引导下空心针穿刺活检已被广泛应用于乳腺癌的早期诊断和鉴别诊断。
其主要适用于以下几个方面：1. 乳腺肿块的诊断：对于乳腺肿块的判断是否为恶性肿瘤，超声引导下空心针穿刺活检能够提供丰富的组织学信息，为最终诊断提供重要依据；2. 针对不同类型的乳腺癌：乳腺癌存在多个亚型，不同亚型的治疗方案和预后情况不同，超声引导下空心针穿刺活检能够帮助病理学家对乳腺癌进行亚型鉴别，为合理制定治疗方案提供参考；3. 乳腺癌复发和转移的监测：超声引导下空心针穿刺活检可以对已经确诊的乳腺癌进行定期随访，及时发现病变复发和转移，指导后续治疗的调整。
超声引导下乳腺穿刺活检
超声引导下乳腺穿刺活检简介乳腺穿刺活检是一种通过穿刺取样，获取乳腺组织样本进行病理学检查的方法。
超声引导下的乳腺穿刺活检是一种辅助性技术，通过超声成像引导医生准确定位并指导穿刺操作，提高了穿刺的准确性和安全性。
方法超声引导下的乳腺穿刺活检主要包括以下步骤：1. 患者取仰卧位，暴腺区域。
2. 使用超声仪对乳腺进行检查，确定穿刺位置。
3. 麻醉局部皮肤，并进行消毒。
4. 使用穿刺针通过皮肤和乳腺组织进行穿刺。
超声引导能够帮助医生准确定位穿刺点，避免伤害到周围组织。
5. 收集乳腺组织样本，并将其送往病理学实验室进行检查。
优势超声引导下的乳腺穿刺活检相比传统的盲目穿刺方法有以下优势：- 准确定位：超声引导能够帮助医生准确判断穿刺位置，降低误穿率。
- 安全性：通过超声引导，医生可以避开乳腺良性病变和血管等重要结构，减少并发症风险。
- 可视化：超声引导下的穿刺过程可以实时观察，医生可以及时调整操作，提高穿刺准确性。
- 患者舒适度：由于穿刺过程准确且迅速，患者在接受该技术时通常感到较少痛感和不适。
适应症超声引导下乳腺穿刺活检适用于以下情况：- 乳腺肿块：对于怀疑为恶性肿瘤或不确定性肿块的患者，可以进行穿刺活检获取组织样本进行病理学检查。
- 乳腺病变随访：对于已知为良性肿块的患者，超声引导下的穿刺活检可以用来判断肿块是否存在恶性转变等。
总结超声引导下乳腺穿刺活检是一种准确、安全、可视化的乳腺活检方法。
它可以帮助医生准确定位并指导穿刺操作，提高了活检的准确性和安全性，减少了并发症的风险。
在乳腺肿块鉴别诊断和乳腺病变随访中，超声引导下乳腺穿刺活检具有重要的临床应用价值。
超声引导深静脉穿刺更精准
超声引导深静脉穿刺更精准深静脉穿刺的难度相对较大，可能会出现穿刺不成功等问题，而加强超声引导可以增强深静脉穿刺的精准性，因此需要充分了解超声引导下的深静脉穿刺。
1.超声与深静脉穿刺概述1.1超声超声即超声检查，指的是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行成像的医学影像检查技术。
在检查过程中医用超声所产生的超声波会穿过不同组织与器官的界面并形成不同强度的回声，在经过计算机处理后这些回声也会成为图像，从而为疾病的诊断提供依据。
常用的超声主要包括普通超声检查与特殊超声检查这两种类型，其中普通超声检查有腹部超声、颈部血管超声等，可以准确显示组织器官的解剖结构、形态以及大小且能够评估血流动力学参数，而特殊超声检查有介入超声、超声造影等，可以进一步明确病变的性质。
1.2深静脉穿刺深静脉指的是位于深筋膜深面的能够引导血液回流心脏的管道，而深静脉穿刺是一种医学手段，主要包括颈内静脉穿刺、股静脉穿刺与锁骨下静脉穿刺，可以通过皮肤穿刺将特殊的硅胶管留在深静脉中。
相比于其他静脉穿刺，深静脉穿刺的难度相对较大，可能会产生一些并发症，所以需要通过有效手段优化深静脉穿刺。
2.传统盲穿与超声引导深静脉穿刺的对比及超声引导的优势2.1对比之前国内大多数医院都会通过盲穿这种方法进行深静脉穿刺，而盲穿指的就是通过肉眼观察以及用手触摸的方法判断患者的血管情况，之后再根据个人经验进行穿刺，具有流程简单等优势，但是穿刺成功率相对较低，可能会对患者产生影响。
而超声引导深静脉穿刺指的是通过超声检查的方式了解患者的情况并在可视化的情况下进行穿刺。
与传统盲穿相比，超声引导深静脉穿刺的自动化与可视化程度更高。
2.2优势从实际情况来看，超声引导深静脉穿刺的优势更多且精准性更高。
第一，可以对血管进行选择与评估。
在超声成像的基础上进行深静脉穿刺可以通过超声图像判断血管的内径、深度以及走向，且可以有效区分静脉与动脉，降低误穿动脉的概率，继而增强深静脉穿刺的安全性。
外科手术技术中的超声引导技术
外科手术技术中的超声引导技术超声引导技术在外科手术中的应用引言：近年来，外科手术技术的发展已经取得了长足的进步，其中超声引导技术被广泛应用在外科手术中。
超声引导技术通过超声波的成像，提供了高分辨率的图像，帮助外科医生在手术过程中进行精确定位、可视化操控，使手术更加安全、准确和有效。
本文将重点讨论超声引导技术在外科手术中的应用，并探讨其优势和挑战。
超声引导技术在肿瘤切除中的应用：1. 肿瘤定位和边界识别：超声引导技术可以帮助外科医生在肿瘤切除手术中准确定位肿瘤，通过实时成像观察，帮助医生精确划定肿瘤边界。
这有助于保留健康组织并最大限度地切除肿瘤，提高手术治疗效果。
2. 导航手术操作：超声引导技术可以帮助医生在手术过程中进行导航操作，指导手术器械的进入和位置调整。
这提高了手术操作的精准性和安全性，并最大限度地减少了手术创伤。
3. 对手术结果的评估：超声引导技术还可以在术后对手术结果进行评估。
医生可以通过超声成像观察术后瘢痕或肿瘤残留情况，根据评估结果进行进一步的治疗计划。
超声引导技术在介入手术中的应用：1. 引导栓塞和封堵：超声引导技术可以帮助医生准确定位需要栓塞或封堵的血管或腔道，以防止血液或液体的进一步流动。
这在治疗肿瘤静脉瘤、动脉瘤等血管异常的手术中具有重要意义。
2. 引导抽吸和穿刺：超声引导技术在抽取体液或进行穿刺活检时，可以准确引导医生定位需要操作的部位，并帮助医生避免误伤周围组织和器官。
这提高了手术的安全性和成功率。
3. 引导介入治疗：超声引导技术可以在介入治疗中提供实时、准确的成像，帮助医生监测治疗进程，评估疗效，并及时进行必要的调整。
这对于治疗肿瘤、良性和恶性肿瘤的切除和消融具有重要意义。
超声引导技术的优势：1. 非侵入性：超声引导技术是一种非侵入性的成像技术，通过超声波的传播成像，不会给患者带来不适和伤害。
这使得超声引导手术可以在不开刀的情况下实施，减少了手术创伤和术后恢复时间。
2. 实时动态成像：超声引导技术可以提供实时、动态的成像，帮助医生在手术过程中及时观察和调整，增加了手术的安全性和精确性。
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超声引导下穿刺是一种常见的医疗操作方式，它利用超声成像技术来
精确定位并引导医生进行穿刺，具有以下优势和特点：
1. 高精准性
超声引导下穿刺可以提供高度精确的定位信息，帮助医生准确定位目
标部位，降低误刺风险。
通过实时的超声成像，医生可以清晰地看到
目标组织、器官或囊肿的位置、形态和大小，从而在进行穿刺时有针
对性地选取穿刺点，大大提高了穿刺的准确性。
2. 安全性
由于超声引导下穿刺可以提供清晰的实时成像，医生可以在操作过程
中避开血管、神经等重要结构，减少了误伤的可能性。
超声引导下穿
刺还可以帮助医生避开囊肿等组织结构的边缘，减少穿刺引起的损伤
和出血风险，使手术更加安全。
3. 可操作性
超声引导下穿刺操作简单、方便，适用于多种医疗场景。
医生只需将
超声探头放置在患者身上，并观察超声成像屏幕即可进行定位和引导，无需进行复杂的操作步骤。
对于各类医生而言，都可以较快上手并熟
练操作。
4. 无辐射
相比于X射线引导下穿刺，超声引导下穿刺不会产生辐射，对医护人
员和患者都更加安全。
特别是对于孕妇、儿童等辐射敏感裙体，超声
引导下穿刺更为适宜。
超声引导下穿刺具有高精准性、安全性、可操作性和无辐射等突出优
势和特点。
在医疗实践中，它被广泛应用于肿瘤穿刺活检、囊肿抽吸、腹水排液等诊疗操作中，为医生提供了强有力的辅助，并为患者带来
更加安全和可靠的治疗体验。
超声引导下穿刺技术是一种基于超声成
像的精确定位和引导医生进行穿刺的操作方式，它在医疗领域具有广
泛的应用前景和重要的意义。
通过超声引导下穿刺，医生可以利用超
声成像技术在实时监控下，准确地定位、识别和引导穿刺目标部位，
从而为医疗诊疗操作提供了高度精准的引导。
这种技术在多个医疗领
域都有着重要的应用，其优势和特点也使其成为医疗诊疗操作中不可
或缺的重要工具。
5. 多样的应用场景
超声引导下穿刺技术在医疗领域有着广泛的应用场景。
在肿瘤诊断和
治疗中，超声引导的穿刺术常用于导引肿瘤组织活检，通过准确的引
导定位，医生可以有针对性地取得组织标本，提高了活检的准确性和
准确率。
在囊肿抽吸、腹水排液、胸腔积液引流等操作中，超声引导
下穿刺同样扮演着重要的角色，它可以帮助医生快速、准确地定位和
抽取病变组织或液体，为患者减轻症状并提供有效的治疗。
超声引导
下穿刺在产科、血管外科、心脏介入等领域也有着重要的应用，为医
疗操作提供了高度精准的引导。
6. 实时监控和精确定位
超声引导下穿刺在操作中可以提供实时的超声成像，医生可以通过超
声成像屏幕清晰地观察到需要穿刺的组织器官的位置、形态和结构特征，从而在操作中能够实时监控引导。
这种实时监控的特点使得医生
可以对穿刺过程进行精确定位和调整，有效降低了操作的风险和误差。
超声引导下穿刺在识别边缘的囊肿等目标时，其清晰的成像也有助于
医生精准地避开重要结构，降低了误伤的风险，提高了手术的安全性。
7. 无辐射、安全性
相比于X射线引导下的穿刺手术，超声引导下穿刺不会产生辐射，避
免了辐射对医护人员和患者的危害。
这使得超声引导下穿刺更为安全，尤其对于孕妇、儿童等辐射敏感人裙，超声引导下穿刺更具有优势。
由于可以清晰地观察到目标组织和结构，医生可以避开相关结构，减
少了误伤的可能性，提高了手术的安全性。
8. 准确性和可操作性
超声引导下穿刺具有非常高的定位准确性，帮助医生准确地定位和引
导穿刺，大大提高了穿刺的准确性和成功率。
与其他导引手术相比，
超声引导下穿刺的操作更为简单、方便，医生只需将超声探头放置在
患者身上，通过屏幕即可实时观察和引导穿刺，无需进行复杂的操作
步骤。
这种可操作性使得各类医生都可以较快上手并熟练操作，提高
了医疗操作的效率和质量。
在医疗实践中，超声引导下穿刺技术为医生提供了强有力的辅助，帮助医生高效地进行诊断和治疗操作，为患者带来更加安全和可靠的治疗体验。
未来随着医疗技术的不断进步和发展，超声引导下穿刺技术的应用领域和效果也将不断拓展和提升，为医疗诊疗带来更多的可能和希望。