表1集中式饮用水水源地水质监测结果统计表
集中式供水单位监督检查表(一)[001]
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附表1.集中式供水单位监督检查表（一）标准编码：☐☐☐☐☐☐附表1. 集中式供水单位监督检查表（二）（仅限市政供水单位填写）附表2. 二次供水单位监督检查表标准编码：☐☐☐☐☐☐附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（一）疾病预防控制机构基本信息标准编码：☐☐☐☐☐☐单位（公章）附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（二）生活饮用水水质指标检验能力填写说明：“是否计量认证指标”：是填1，否填0。
“能否检测”：可以检测填1，不能检测填0。
不能检测的项目还需要填“不能检测的原因”，各栏中是填1，否填0，缺少相关试剂一栏请填写具体试剂名称。
“合计”：不用填写，可自动计算结果。
21 / 5422 / 5423 / 5424 / 5425 / 5426 / 5427 / 5428 / 5429 / 5430 / 5431 / 54附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（三）生活饮用水水质检验方法填写说明：“使用方法”：本实验室使用的方法填1，不使用的方法填0，不可空项。
“存在问题”：是指在检验方法使用中存在的问题。
32 / 5433 / 5434 / 5435 / 5436 / 54附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（四）饮水水质检验实验室仪器、设备填写说明：单项检测设备数量超过1台时，分别填写“购置年代”、仪器品牌和“使用状况”，详见表例49 / 5450 / 5451 / 5452 / 54附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（五）饮水水质检验检验人员53 / 54填写说明：所属专业以最终学历计。
“合计”：不用填写，可自动计算结果。
54 / 54附表4 疾病预防控制机构水性疾病监测能力调查表一、人员配置请在表中相应的空格内填写本单位不同专业人员配置人数，所有空格内均不能空缺，没有的请填“0”。
二、疾病监测实验技术55 / 5456 / 54。
水质监测数据记录表
水质监测数据记录表
1. 引言
本文档旨在记录水质监测数据，以确保水体质量的监测和控制。
通过对水质数据的采集和分析，我们可以评估水环境的健康状况，
并采取适当的措施来保护和改善水质。
2. 数据记录表格
以下是水质监测数据记录表格的各个字段：
请根据实际情况填写每个字段的数值，并按照日期和时间的先
后顺序记录。
确保数据的准确性和完整性。
3. 数据分析
根据记录的水质监测数据，我们可以进行数据分析和评估。
以下是一些可能的数据分析方面的考虑：
- 水温：水温可以影响生物的生长和代谢率。
高温可能导致氧溶解度下降，对水生生物产生不良影响。
- pH值：pH值可以反映水体的酸碱性，不同的水生生物对pH 值有不同的耐受范围。
- 溶解氧含量：溶解氧是水体中重要的生物学指标之一，对水中生物生存和呼吸至关重要。
- 浊度：浊度可以描述水体中悬浮颗粒的浓度，高浊度可能影响水质和可见光透过性。
请根据这些数据，进行适当的数据分析和研究。
4. 结论
水质监测数据记录表是确保水体质量监测的重要工具。
通过记录和分析水质数据，我们可以评估环境健康状况，并采取必要的措施来保护和改善水质。
请确保填写记录表时的准确性和完整性，并据此进行适当的数据分析和研究。
农村集中供水单位水源检查表
单位负责人
电话
是否消毒
是否有卫生
许可证
管水责任人
电话
检查项目： 如果有污染请具体说明并附照片
1、查看水源（自备井井口；河流、湖泊的取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。（ ）
2、查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。（ ）
3、水质检测
项目
正常值
结果
肉眼可见物
不得有肉眼可见物
臭和味
不得有异味
PH值
城镇应在6.5至8.5之间，
农村应在6.5至9.5之间
游离氯
集中式供水设施出口水≥0.3mg/L；龙头水≥0.05mg/L。
被检查人签字： 巡查时间：巡查人：
2006-2010年抚顺市水源地水质状况调查
现 代农 业科技
２１ ０ ２年 第 ５期
２ ０ｍ ２ １ ０ ６ ０ ０年抚 顺 市水 源地 水质 状 况调 查
贺 斌
（ 顺 市 环 境 监 测 中心 站 ， 宁 抚 顺 １３ ０ ） 抚 辽 １０ ６
摘要 根 据抚 顺 市集 中式饮 用水 源地 的水质 监测 数据 ． ２ ０ － ２ １ 对 ０ ６ ０ ０年 水 源地 的水质 状 况进行 了评价 ， 对 水源地 水质 污 染趋 势进 并 行 了分析 。
资源 短 缺， 表 如 地
水源 地 环 境保 护 与 生 态 治理 显 得 尤为 迫切 『］辽 宁大 伙 房 １。 － ８ 水库 是辽 宁省 中部 ９个城 市 的饮用水源 地 ， 位于浑 河抚顺 市 区 段 的 上游 ， 市 中心 １ ｍ， 距 ８ｋ 自然 位 置 处 于 东 经 １ ４ ４～ ２ 。
２１ ０ ０年 ， 顺 市集 中式 饮 用水 水源 地 （ 抚 大伙 房 水 库 ） 的
１４ ２ 北 纬 ４ 。０ ～ ｌ５ 水 库 东 西长 约 ３ ｍ， 面 最 ２ 。１， １５ ４ 。６ ， ５ｋ 水 宽 处达 ４ｋ 最窄 处 ０３ｋ 是 一个 带状 河谷 型水库 。 ｍ， ． ｍ，
关键 词 水 源 地 ； 质 ； 宁抚 顺 ；０ ６ ２ １ 水 辽 ２ ０ － ０ ０年
中 图分 类 号
Ｘ８ ２ ３
文 献标 识码
Ａ
文 章 编 号 １ ０ — ７ ９ ２ １ ）５ ０ ９ — ２ ０７ ５３ （０２０ —２ ６０
Ｉ ｖ ｓ ｇ ｔ ｎ ｏ ａｅ ａｉ ｆＷ ａｅ ｏ ｒ ｅ Ａ ｅ ｎ Ｆ ｓ ｕ ｉ ｕ ｉ ｇ ２ ０ ｏ ２ １ ｎ ｅｔ ａｉ ｆＷ ｔｒ Ｑｕ ｌ ｙ ｏ ｔｒ Ｓ ｕ ｃ ｒ ａ ｉ ｕ ｈ ｎ Ｃ ｔ ｄ ｒｎ ０ ６ ｔ ０ ０ ｉ ｏ ｔ ｙ
云南省典型乡镇集中式饮用水水源地基础环境状况
善 ，乡镇 乃至农 村饮用水 源 的保 护工作 也逐步 开展 起来 。２ ０ ０ ９年 ，环 境 保 护 部 开 展 了典 型 乡 镇 饮用 水水源地 基础环境 调查及评 估工作 ，通过 调查 ，基 本 了解 了云 南 省典 型 乡镇 饮 用 水 水 源地 基 础 环境
状况。
为 ９． ６ ４人／ ｍ ，其 中一 级 保 护 区 ２ ０ ６人／ ｍ ， ｋ ２． ｋ 二级保护 区 ７ ． ４ ２人／ ｍ ，一级 保 护 区人 口密度 明 ｋ 显 高于二 级保护 区 。按 照水源地 类型划 分 ，地 下水
水 源地保 护 区人 口密度 最大 ，湖库型次 之 ，河流 型 最少 ，详见 表 ２ 。
表 ２ 水 源 地 保 护 区 人 口分 布 统计 表
１ 水 源地基 础信息 １ １ 水 源地状况 ．
本 次调查 的 １９个典 型乡镇集 中式饮用 水水 源 ２ 地 （ 简称水 源地 ） 总服务 人 口 １６ ３ ５ ． ７万 人 ，占云 南省 ３ ４ ． ０万 农 村 人 口的 ５ １ ；实 际 取 水 量 ０３８ ．％ ７４ ． ９万 ｍ ／ ，人 均取 水量 １０ ４ Ｌ 人 ・ 。 ４６０ ａ ３ ．６ ／ ｄ １２ 水源地保 护 区土地 利用情 况 ． １９个 水 源 地 已划 定 和初 步划 定 保 护 区 面 积 ２ １９ ．９ ｍ ，占云南 省 国土 面积 的 ０ ３ ％ 。其 中 ４ ８０ ｋ ．８
１３ 保 护 区人 口分 布 ．
饮用水 安全 问题 已经受 到政府 、百姓越来 越高 的关 注 ，随着 城 市饮 用 水 源 地 保 护 工 作 的 日渐 完
保 护 区内居住人 口为 １ ． ５万人 ，其 中一 级保 ４４
护 区 ５０ ．２万人 ，二级保 护 区 ９ ４ ． ３万人 。人 口密度
饮用水检测频率和指标及水质检测报告表
附表：1、水源性传染病监测信息登记表2、饮用水污染事件报告登记表3、供水单位监督检查情况登记表4、监测频率和监测指标附表1水源性传染病监测信息登记表监测区域：省市县行政区划编码：报告时间范围：年第季度辖区内人口数：城市万人；农村万人病名: 发病人数（人）城市农村霍乱伤寒副伤寒甲肝戊肝细菌性痢疾阿米巴性痢疾除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病合计说明：本表内容每季度上报，需以水质监测点确定的区域为单位填报人口数及发病人数。
饮用水污染报告登记表饮用水被污染日期：年月日处理日期: 年月日饮用水被污染地址：供水方式集中式供水□分散式供水□市政供水□自建设施供水□二次供水□事件原因水源水污染□管道污染□二次供水污染□末梢水污染□其他□主要污染物及来源处理结果报告人: 报告日期：说明：本表于饮用水污染健康危害事件后填写。
供水单位监督检查情况登记表供水单位地址：省市县（区）邮政编码: 供水单位名称：联系电话: 卫生管理制度有□无□卫生管理人员有□无□水质检测记录有□无□水源卫生防护措施有□无□水质净化设施运转情况正常□不正常□水质消毒设施运转情况正常□不正常□定期清洗消毒和水质检验(仅限二次供水单位填写) 有□无□二次供水水箱饮用水专用(仅限二次供水单位填写) 是□否□二次供水水箱周围污染(仅限二次供水单位填写) 有□无□水质检测结果消毒剂余量(游离氯□总氯□臭氧□二氧化氯□): mg/L色度：度浑浊度： NTU pH值：臭和味：无□有□（如有请文字描述）肉眼可见物：无□有□（如有请文字描述）报告单位：检查人：检查日期：年月日说明：本表适用于每个季度对集中式供水单位、二次供水单位、自建供水设施进行卫生监督检查时使用。
监测频率和监测指标类型监测频率采样时间监测指标城市饮用水集中式供水出厂水每年1次6-9月全分析①和放射性污染每季度1次每个季度常规指标②、全分析中不达标指标和放射性污染末梢水10%监测点每年1次6-9月全分析①和放射性污染90%监测点每季度1次每个季度菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、消毒剂余量③及全分析中不达标指标二次供水每季度1次每个季度菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、氨氮、COD Mn、消毒剂余量③农村饮用水集中式供水出厂水末梢水每年2次2-5月、6-9月各1次菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、氨氮、COD Mn、消毒剂余量③、铁、锰、氟化物、砷、铅、汞、镉、铬及结合本地实际增测的指标自建设施供水每年2次2-5月、6-9月各1次菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、氨氮、COD Mn、消毒剂余量③、铁、锰、氟化物、砷、铅、汞、镉、铬及结合本地实际增测的指标分散式供水每年2次2-5月、6-9月各1次菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、氨氮、COD Mn、铁、锰、氟化物、砷、铅、汞、镉、铬及结合当地实际增测的指标说明：①全分析指《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）规定的全部水质指标，而总α放射性、总β放射性、贾第鞭毛虫和隐孢子虫指标暂不作要求。
荆州级以上城集中式饮用水源地环境质量年报
荆州市县级以上城市集中式饮用水源地环境质量年报（2016）1、水源地概况2016年，荆州市饮用水源地的监测工作分为城市集中式饮用水源地水质监测（3个监测断面）和县级集中式饮用水源地水质监测（7个监测断面）。
10个集中式饮用水水源地均为河流，9个位于长江干流，1个位于长江支流松滋河。
具体情况见表1-1。
表1 荆州市城市集中式生活饮用水水源地名单2、监测项目及频次根据中国环境监测《全国集中式饮用水源地水质监测实施方案》环函办（2012）1266号要求。
城市集中式饮用水源地水质监测长江南湖水厂水源地（西区）、长江柳林水厂水源地（东区）、长江郢都水厂水源地。
每月监测项目：《地表水环境质量标准》（GB 3838-2002）表1的基本项目（23项，COD除外，河流总氮除外）、表2的补充项目（5项）和表3的优选特定项目（33项），共61项,并统计取水量。
全年1次全分析项目：地表水饮用水水源地全年按照《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的108项。
县级集中式饮用水源地水质监测石首第二水厂水源地、洪湖陵园水厂水源地、松滋自来水公司水源地、公安县城区宏源自来水公司水源地、监利县第二水厂饮用水源地、监利县第三水厂饮用水源地、江陵县城区水厂水源地。
每月监测项目：《地表水环境质量标准》（GB 3838-2002）表1的基本项目（23项，COD除外，河流总氮除外）、表2的补充项目（5项）共28项，并统计取水量。
每季度1次加测表3的优选特定项目（33项）全年1次全分析项目：地表水饮用水水源地全年按照《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的108项。
表1 监测项目及频次3、水质评价标准与方法3.1 水质评价方法地表水水质评价采用单因子评价法，用单因子水质评价方法进行水质现状类别评价和水功能区达标评价。
评价标准为《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）。
3.2 评价标准饮用水源水质评价中，总氮、粪大肠菌群不参与单因子评价。
水源排查情况报告表格模板
水源排查情况报告表格模板
1. 概述
本报告表格用于记录水源排查情况，便于检查和统计问题以及采取相应的措施。
本表格可被用于各种场合，包括城市供水系统、大型工业设备、自来水站等。
2. 报告表格格式
序号水源名称所在地区满足标准程度检查人员检查日期
1 XX水厂XX市合格张三2021/1/1
2 XX河XX省不合格李四2021/1/2
3 XX水站XX县良好王五2021/1/3
3. 表格字段说明
3.1. 序号
序号为数据的唯一标识符，便于统计和管理数据。
3.2. 水源名称
水源名称详细描述检查的水源，例如：供水系统的水厂、河流、自来水站等。
3.3. 所在地区
所在地区描述此水源所处的区域，例如：城市、县、省、国家等。
3.4. 满足标准程度
满足标准程度描述该水源是否符合要求，例如：合格、不合格、较差、良好等。
3.5. 检查人员
检查人员记录该水源的检查人员姓名，以便跟踪和了解问题的来源。
3.6. 检查日期
检查日期记录检查这个水源的日期，以便跟踪和了解问题的发生时间。
4. 使用方法
此报告表格可以用于监督和管理各种类型的水源。
每个记录应该有完整的数据，包括有序号、水源名称、所在地区、满足标准程度、检查人员以及检查日期。
此外，如果需要，可以根据实际情况增加更多字段。
5. 结论
使用此报告表格，能够方便地记录和检视各种类型的水源，为水源排查工作提
供了很好的参考。
同时，也便于相关部门及时监督和跟踪水源问题，加强水源质量的监控和管理。
乌鲁木齐市集中式饮用水水源地2019年第一季度
乌鲁木齐市集中式饮用水水源地2019年第一季度水质状况报告一、监测情况2019年第一季度，参与评价的集中式饮用水水源地共16个，其中城市集中式饮用水水源地9个，县级饮用水水源地3个，企业自备饮用水水源地4个。
1、监测点位乌鲁木齐市各饮用水水源地水质取样点位详见表1、表2和表3。
表1 乌鲁木齐市城市集中式饮用水水源地监测点位明细表表2 乌鲁木齐市县级饮用水水源地监测点位明细表2、监测项目乌鲁木齐市集中式饮用水水源地水质监测项目详见表4。
表4 乌鲁木齐市集中式饮用水水源地水质监测项目3、监测频次根据《2019年新疆维吾尔自治生态环境监测方案》和乌鲁木齐市生态环境局的相关要求，城市集中式饮用水源地每月监测1次，一季度共监测3次；县级饮用水源地中按照历史沿革对米东二水厂水源地每月监测1次，一季度共监测3次，照壁山水库水源地每季度监测1次，达坂城水源地和企业自备饮用水水源地每半年监测1次，一季度开展监测1次。
4、质量保证及质量控制措施为了确保监测数据的代表性、科学性和准确性，对监测的全过程（包括布点、采样、样品贮存、实验室分析、数据处理等）进行了质量控制。
（1）严格按照标准规范开展监测工作。
（2）采样人员严格遵守采样操作规程，认真填写采样记录，按规定保存、运输样品。
（3）监测人员持证上岗，测试仪器均按检定规程检定合格，并在有效期内使用。
（4）每月做一条校准曲线，用线性回归方程计算出校准曲线的相关系数、截距和斜率，所有项目标准曲线相关系数（r）＞0.999；水样分析过程中采取10%平行双样、10%加标回收样及加测标准曲线点等质控措施，其偏差均在合格范围内。
（5）采样记录和分析结果按国家标准监测技术规范有关要求进行数据处理和填报，监测报告严格实行三级审核制度。
二、评价标准与方法1、评价标准地下饮用水源执行《地下水质量标准》(GB/T14848-2017) ，地表饮用水源水执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002) 。
衢州级以上城集中式生活饮用水水源地
衢州市县级以上城市集中式生活饮用水水源地水质状况报告（2018年4月）一、监测情况2018年4月，衢州市共有7个县级以上集中式生活饮用水水源地，其中河流型2个，湖库型5个。
（一）监测点位河流型水源在水厂取水口上游100米附近处设置监测断面，湖库型水源在每个水源取水口周边100米处设置1个监测点位进行采样。
河流及湖、库采样深度为水面下0.5米处。
（二）监测项目监测项目为《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）表1的基本项目24项、表2的补充项目（5项）和表3的优选特定项目（33项），共62项。
（三）监测频次1次/月，其中《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）表3的优选特定项目（33项）县级城市集中式生活饮用水水源为1次/季度。
二、评价标准及方法根据《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）进行评价。
基本项目按照《地表水环境质量评价方法（试行）》（环办〔2011〕22号）进行评价，补充项目、特定项目采用单因子评价法进行评价。
三、评价结果开展监测的7个县级以上集中式饮用水水源地中，有7个水源达标，占100%。
按水量计，则实际取水量为1041.9万吨，达标水量1041.9万吨，水量达标率占100％（详见附表）。
衢州市县级以上城市集中式饮用水水源地水质达标率统计见图1，各水源水质达标情况统计见附表。
图1 衢州市县级以上城市集中式饮用水水源地水质达标率备注：1．集中式生活饮用水水源，是指进入输水管网送到用户的和具有一定取水规模（供水人口一般大于1000人）的在用、备用和规划水源。
2．集中式生活饮用水水源和饮用水的区别：饮用水水源为原水，居民饮用水为末梢水，水源水经自来水厂净化处理达到《生活饮用水卫生标准》的要求后，进入居民供水系统作为饮用水。
附表2018年4月衢州市县级以上城市集中式饮用水水源地水质状况。