系统解剖学考试题

2014年系解重点

1.前臂骨:尺骨（尺骨粗隆上面有哪些肌肉附着，有哪些肌肉的起始点在尺骨粗隆上）

有肱肌止于这里

2.上颌动脉的走形和发出的分支脑膜中动脉的走形和经过的途径

经下颌颈深面入颞下窝，沿途分支分布于外耳道、中耳、硬脑膜、颊、腭扁桃体、上下颌牙齿及牙龈、咀嚼肌、鼻腔和腭部等处。其中分布到硬脑膜的分支称脑膜中动脉，它由上颌动脉发出后，向上穿棘孔入颅中窝，且紧贴颅骨内面行走，分前、后支分布于硬脑膜。前支经过翼点内面，当颞区颅骨骨折时，易受损伤，导致硬脑膜外血肿。

脑膜中动脉的走形和经过的途径

上颌动脉发出的脑膜中动脉，是营养硬脑膜的重要血管。它从颅底的棘孔入颅中窝，沿颞骨内面的脑膜中动脉沟走行。分为额支和顶支。通常以额支较粗大，沿蝶骨大翼走行，其径路相当于大脑中央前回的位置。顶支的径路相当于颞叶和角回的位置。

3.骨性鼻中隔的组成

筛骨垂直板构成上部，犁骨构成下部分

4.烟呷的概念和构造

由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。

5.内脏里的实质性器官的门部（肝门的结构和肺根的结构）

肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。（肝门结构：肝左右管，肝固有动脉，肝门静脉，肝神经还有淋巴管）

肺内侧面（又称纵膈面）贴近纵膈和脊柱，其中央凹陷处称为肺门，有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉，支气管静脉，淋巴管和神经等出入。出入肺门的结构（支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵膈称肺根。自前向后为肺静脉、肺动脉、支气管。自上而下，左肺根内部结构的排列为肺动脉、左主支气管和肺静脉，右肺根为支气管、肺动脉、肺静脉。

6.腹膜的外位，尖位和内位的包含的器官

膜内位器官指器官表面几乎完全被腹膜覆盖的器官，如胃、十二指肠上部空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、直肠上部、卵巢、输卵管和脾等。这类器官活动性较大。

腹膜间位器官指器官表面大部分或三面被腹膜覆盖的器官，如升结肠、降结肠、肝、胆囊、膀胱、子宫等。这类器官活动度较小。

腹膜外位器官指器官表面仅有一面被腹膜覆盖的器官，如十二指肠降部和水平部、胰、肾、输尿管及肾上腺、直肠下部等。这类器官位置固定、不能活动。

7.男性的射精管是开口于那个部位

向前下穿前列腺实质，开口于尿道的前列腺部

8.女性的输卵管的分部和各部的特点

自外侧向内侧分了四部分：输卵管漏斗，输卵管壶腹，输卵管峡，子宫部

输卵管漏斗：有指状突起称输卵管伞，此处常作为识别输卵管的标志最长的称为卵巢伞吗，输卵管伞有引导卵子进入输卵管的作用

输卵管壶腹：占全长的2/3，卵子常在这里受精

输卵管峡：细直，输卵管结扎术常在这里进行

子宫部：以输卵管子宫口通子宫腔

9.肺循环的概念

循环路程较短，主要是经过肺来进行气体交换。流回右心房的血液，经右心室压入肺动脉，流经肺部的毛细血管网，再由肺静脉流回左心房，再从左心房到左心室，这一循环途径称为肺循环。

10.心脏的心尖和心底部是由哪些结构构成的

心尖：左心室

心底：大部分由左心房，小部分由右心房

11.动脉圆锥的概念

右心室流出道又叫动脉圆锥或者漏斗部，位于右心室前上方，内壁光滑无肉柱，呈椎体状，其上端借肺动脉口通肺动脉干。动脉圆锥下界为室上嵴，前壁为右心室前嵴，内侧壁为室间隔。

12.心包的两个他熟结构：心包斜窦和心包横窦

（1）心包横窦：心包腔内位于升主动脉、肺动脉干后壁与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙叫心包横窦。在心直视手术时需阻断主动脉和肺动脉血流时，可通过心包横窦从前后钳夹该两个动脉。

（2）心包斜窦：在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙称心包斜窦。手术时若需阻断下腔静脉的血流，可经心包斜窦下部进行。

13.上臂肱动脉的走行

自大圆肌下缘续于腋动脉，沿肱二头肌内侧下行至肘窝，平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。在肘窝的内上方，可触到肱动脉的搏动，为测量血压时听诊的部位。当前臂大出血时，可在臂中部将动脉压向肱骨以暂时止血。肱动脉的分支主要有肱深动脉，伴桡神经绕桡神经沟下行。

14.腹腔器官的供血：有成对的和不成对的不成对的注重腹腔干，腹腔干的走行和分

支和分支的供血范围

(1)壁支：膈下动脉（1对）腰动脉（4对）骶正中动脉（1支）

(2)脏支：成对（肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉）不成对（腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉）

腹腔干：在主动脉裂孔稍下方，约平第12胸椎高度

(1)胃左动脉

(2) (2)肝总动脉

(3) 左支

(4) ①肝固有动脉右支→胆囊动脉

(5) 胃右动脉

(6) ②胃十二指肠动脉→胃网膜右动脉

(7) 胰十二指动脉

(8) (3)脾动脉

(9) ①胰支、②胃短动脉、③胃网膜左动脉

腹腔干的分支：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉

胃左动脉：供血区为胃及食管下段

肝总动脉：分支分别为胃十二指肠动脉（又进一步分为胰十二指肠动脉）、肝固有动脉、胃右动脉、胆囊动脉。所以其供血区域为肝、胆囊、胆总管、胰头、胃、十二指肠。

脾动脉：分支分别为胃后动脉、胰后的一些小动脉。所以其供血区域为脾、胃、胰体胰尾。

15.颈内静脉的走行和特点

上端在颈静脉孔出与乙状窦相续，沿颈内动脉和颈总动脉外侧下行，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。颈内静脉口径较大，是头颈部静脉回流的主干。16.上腔静脉的组成和走行和最终注入的部位

是一条粗大的静脉干，在右侧第1胸肋结合处由左右两头臂干汇合而成，在升主动脉右侧下行，至第3胸肋关节下缘处注入右心房。在注入右心房之前接纳奇静脉。17.淋巴结的功能有哪些

过滤淋巴、产生淋巴细胞，共同参与机体的免疫功能，时机体重要的防御屏障。

18.胸导管的注入部位

胸导管为淋巴系统中最粗大的淋巴管道，注入左静脉角。

19.颈从的结构组成，位置和发出的分支

由1--4颈神经的前支交织构成，位于胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起始端的前方。包括枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经

20.沟状足和内翻足的形成原因

（1）钩状足：胫神经损伤（2）马蹄内翻足：腓总神经损伤

21.十二对的脑神经，明确哪一些有副交感神经纤维

（1）动眼神经（2）舌咽神经（3）迷走神经

22.大脑供血中的前动脉和中动脉和后动脉的供血范围

（1）大脑前动脉：大脑半球内侧面和额叶底面的一部分以及额、顶两叶上外侧面的上部；尾状核、豆状核前部和内囊前肢。

（2）大脑中动脉：营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶（顶枕裂以前）

（3）大脑后动脉：背侧丘脑，内外侧膝状体，下丘脑，底丘脑等