冰冻血浆溶化标准操作规程
冰冻血浆、血小板融化
冰冻血浆、冷沉淀融化操作规程[目的]保证血浆、冷沉淀的正常融化，确保血液质量和血液安全。
[适用范围]XXX医院输血科。
[职责]输血科工作人员负责血浆、冷沉淀的正常融化。
[相关文件]设备采购、使用管理程序消毒与清洁管理程序血液出库管理程序[相关记录]仪器设备的采购管理记录仪器的温度、使用和维护记录消毒液配置记录仪器的清洁消毒记录血液出库记录[仪器器械]PH-ⅠA型恒温循环解冻箱。
[实施程序]1、从储血冰箱中按采血日期的先后顺序小心取出血浆或冷沉淀，仔细核对血袋标签和外包装的血型、信息码和血量等，再仔细检查血液物理外观、血袋封闭包装和血袋标签等是否合格。
检查合格后，在血袋标签上贴上血袋标签专用保护膜。
2、当仪器处于待机状态时，将贴好保护膜的血浆或冷沉淀竖放入恒温循环解冻箱。
3、根据血液种类，按温度设定“↑↓”键设定要使用的融化温度（冰冻血浆和冷沉淀的融化温度设定为37℃），并根据血袋数量按时间设定“↑↓”键设定所需的解冻时间（一般为10~15分钟），再按仪器工作键开始解冻。
4、当仪器报警提示血液解冻完成时，取出血袋并用毛巾蘸干水滴，检查血袋有无破损、漏浆，检查血液颜色是否清晰、有无颗粒和絮状物等。
5、操作者签名、记录血液的融化日期、前后时间、数量和融化温度，以及仪器的工作状态。
6、详细填写配血记录单和配血登记本，并通知临床尽快领取输注。
[注意事项]1、从储血冰箱中取出血浆或冷沉淀时，必须遵循先采先用的原则，并要注意轻拿轻放，以防碰角震裂等。
2、在将血浆或冷沉淀放入恒温循环解冻箱前，必须在血袋标签上贴上血袋标签专用保护膜，以保护标签完整和清晰，避免解冻时使血袋标签字迹模糊或破损。
同时必须检查恒温循环解冻箱是否处于待机状态，如果仪器不处于待机状态时，不得放入血浆或冷沉淀。
3、融化血浆时，血浆融化量不超过24袋（50~200ml/袋），融化时间不超过30分钟，以防水温过低和融化时间过长而引起纤维蛋白析出。
血浆的保存操作规程
血浆的保存一、血浆的液态保存（一）新鲜液体血浆的保存采血后6～8小时内由全血中分离出的血浆，含有全部的凝血因子，包括第V因子和第Ⅷ因子，相当于体内生理状况下的血浆成分。
采集、制备后应尽快输注或在4℃冷藏箱保存，保存期不超过24小时。
（二）普通液体血浆的保存全血采集后，于4℃冷藏箱的保存期中或期末，经自然沉淀或离心分离出的血浆，在4℃条件下可保存3～4周。
此种血浆必须是在密闭系统内制备，确保无菌，否则在4℃的保存环境中有些细菌可以生长、繁殖。
因为液态保存的血浆许多有效成分会降低或丧失活性，因此，液态保存不是血浆的常规保存方法，仅用于特定情况下。
二、血浆的冰冻保存可以有效保存血浆的各种活性成分，是血浆的常规保存方法。
根据分离血浆时的状态，可分为两种。
（一）新鲜冰冻血浆采血后6～8小时内迅速由全血中分离血浆，并在-50℃以下的速冻机快速冻结（速冻），然后置在-18℃以下冰箱中保存，有效保存时间为自血液采集之日起1年。
保存1年内，多数凝血因子保持与新鲜时近似，第Ⅶ、Ⅸ、第Ⅻ因子相当于新鲜时的80%，最不稳定的第Ⅷ因子约下降65%，但在输血时此制剂仍有良好的止血效果。
保存期满后若仍未使用，可改为普通冰冻血浆，可继续保存3年。
（二）普通冰冻血浆全血采集后，若超过6～8小时才分离血浆，则将血浆在-50℃以下的速冻机快速冻结（速冻），然后，置于-18℃以下冰箱中保存，有效期自血液采集之日起4年。
三、冰冻血浆的融化方法冰冻血浆使用前应放置于37℃恒温水浴中，不断轻轻摇动血袋，使其快速融化，才能输注。
恒温水浴箱中一次放人过多冰冻血浆可致水浴温度过低，冰冻血浆融化时间延长，血浆中的纤维蛋白原析出，不稳定的凝血因子将失活，因此在融化过程中应密切监测水浴箱的温度，并不断调整。
完全融化后的血浆应2～6℃保存，24h内输注。
不可再次冰冻或冷藏。
禁止将冰冻血浆在室温中自然融化或用自来水融化，以防止纤维蛋白原的析出；也不可在开水或高于37℃的温度中融化，以防止血浆蛋白和凝血因子的失活。
血浆处理操作规范及评分标准
血浆处理操作规范及评分标准1. 引言本文档旨在规范血浆处理操作的流程和标准，以确保血浆的质量和安全性。
本文档适用于所有从事血浆处理工作的人员。
2. 操作规范2.1 血浆采集- 在采集血浆前，应确保采集器具和环境的清洁卫生。
- 使用无菌器具采集血浆，避免污染。
- 采集后应立即将血样放入离心机进行离心，离心时间和速度应符合标准要求。
- 离心后，将血浆分装入干净、无菌的中。
2.2 血浆贮存- 对于未立即使用的血浆样品，应在符合贮存温度要求的条件下进行贮存。
- 贮存期限应根据贮存温度和血浆的使用特性进行合理设定。
- 贮存过程中应定期检查血浆的质量，并记录相关数据。
2.3 血浆处理- 在处理血浆时，应遵循相关的操作流程，并穿戴适合的个人防护装备。
- 处理过程中应确保无菌操作，避免污染。
- 去除血浆中的不需要组分时，应采用适当的分离技术。
- 处理完成后，应对血浆进行相应的质量检测，确保达到要求的纯度和安全性。
3. 评分标准为了评估血浆处理操作的质量，制定以下评分标准：- 操作流程是否符合规范：根据操作规范中的要求进行评估，包括采集、贮存和处理过程。
- 血浆质量是否达标：根据血浆质量检测结果进行评估，例如纯度、安全性和有效成分的含量等。
- 个人防护是否到位：根据个人防护装备的使用情况进行评估，包括穿戴是否符合要求和是否注意操作过程中的安全问题。
4. 结论本文档给出了血浆处理操作的规范和评分标准，旨在提高血浆处理工作的质量和安全性。
所有从事血浆处理的人员都应遵守本文档中的要求，确保操作的一致性和可追溯性。
注意：本文档仅供参考，具体操作规范和评分标准应根据实际情况进行制定和调整。
冰冻血浆的解冻方法与质控
冰冻血浆的解冻方法与质控
杜世义
【期刊名称】《现代检验医学杂志》
【年(卷),期】2005(020)005
【摘要】冰冻血浆作为一种常规、重要的血液成分,一直在临床上得以广泛使用,它具有一系例的综合治疗作用,可用于烧伤、抗休克、免疫、止血、解毒等的治疗.近年来也用于治疗某些变态反应性疾病以及去除体内的某些抗体等置换血浆疗法,这使输注血浆及其蛋白制品成了现代成分输血的重要内容之一.目前,输血安全已成为输血界高度重视的课题,微生物污染也具其中的问题之一.血浆的保存要求在-30℃,使用前需经37℃水浴轻摇震荡解冻.现将冰冻血浆正确解冻法与质控报告如下.【总页数】1页(P55-55)
【作者】杜世义
【作者单位】河南省卫辉市血站,河南,卫辉,453100
【正文语种】中文
【中图分类】R373.1+3;R446.62
【相关文献】
1.IL810全自动凝血仪在新鲜冰冻血浆凝血功能质控中的应用 [J], 原耀光
2.新鲜冰冻血浆用于凝血功能检验室内质控的探讨 [J], 王蕴端;王晶晶;何桂儿
3.病毒灭活新鲜冰冻血浆的质控指标初探 [J], 齐村生;任会莹;曾凤芹
4.IL810全自动凝血仪在新鲜冰冻血浆凝血功能质控中的应用 [J], 原耀光
5.2016—2019年阜阳市中心血站新鲜冰冻血浆与冰冻血浆制备中报废原因的回顾分析 [J], 于慧慧
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血浆置换临床操作和标准操作规程
血浆置换临床操作和标准操作规程一、定义及概述血浆置换（plasma exchange, PE）是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。
其基本过程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成份，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成份、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。
血浆置换包括单重血浆置换，双重血浆置换（double filtration plasmapheresis，DFPP）。
单重血浆置换是利用离心或膜分离技术分离并丢弃体内含有高浓度致病因子的血浆，同时补充同等体积的新鲜冰冻血浆或新鲜冰冻血浆加少量白蛋白溶液。
双重血浆置换是使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更小的血浆成份分离器，将患者血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子，如免疫球蛋白、免疫复合物、脂蛋白等丢弃，将含有大量白蛋白的血浆成份回输至体内,它可以利用不同孔径的血浆成份分离器来控制血浆蛋白的除去范围。
DFPP能迅速清除患者血浆中的免疫复合物、抗体、抗原等致病因子，调节免疫系统，清除封闭性抗体，恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能，使病情得到缓解。
二、适应证和禁忌症（一）适应证1、风湿免疫性疾病系统性红斑狼疮（尤其是狼疮性脑病）、难治性类风湿性关节炎、系统性硬化症、抗磷脂抗体综合征等。
2、免疫性神经系统疾病重症肌无力、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barrè syndrome）、Lambert-Eaton 肌无力综合征、多发性硬化病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等。
3、消化系统疾病重症肝炎、严重肝衰竭、肝性脑病、胆汁淤积性肝病、高胆红素血症等。
4、血液系统疾病多发性骨髓瘤、高γ–球蛋白血症、冷球蛋白血症、高粘滞综合征（巨球蛋白血症）、血栓性微血管病[血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒性综合（TTP/HUS）]、新生儿溶血性疾病、白血病、淋巴瘤、重度血型不合的妊娠、自身免疫性血友病甲等。
溶化工安全技术操作规程
溶化工安全技术操作规程
1. 引言
为保障溶化工生产过程的安全，提升员工安全意识，制定本安全技术操作规程。
2. 操作前的准备工作
2.1. 工艺操作前员工应全面了解本溶化工安全技术操作规程、生产工艺流程及各项安全规程。
2.2. 制定操作规程，应事先参考原工艺图、设备手册、安全规程及有关标准，确定操作规程的操作步骤、工作内容和责任人，经复核后得到批准。
2.3. 操作员应该检查所需的仪器及设备是否完好无损，阀门状态是否符合操作规程要求等。
3. 操作过程中的安全防护
3.1. 操作人员必须佩戴劳保用品，并做好个人卫生防护。
3.2. 操作人员必须熟悉安全设施设备的使用方法和原理。
在操作过程中，如发现设备运行异常，必须立即停机，并通知值班工程师、值班主管协同处理。
3.3. 进行化学试验前，必须进行试验计划，并根据安全规程选择合适的试验容器、仪器和试剂等。
3.4. 操作人员必须根据标准操作流程，严格把控各项操作规范。
4. 应急预案
4.1. 在溶化工过程中，如发生事故，操作员和作业人员首先应考
虑个人安全，并立即将事故情况向上级主管报告，等待相关人员的处理。
4.2. 在应急处理时，应立即开启应急预案，并严格按照预案执行，确保事故发生后得到有效地处理。
5. 参考文献
1.《化工安全技术操作规程》
2.《安全生产法》
3.《安全技术操作规》
6. 结束语
本文档主要介绍了溶化工安全技术操作规程。
操作员在进行工作时，必须佩戴个人装备，并熟知各项操作规程，确保生产过程中安全
得到保障。
应急时应开启相对应预案、以确保事故情况得到有效处理。
血浆融化中挫损应急预案及流程
血浆融化中挫损应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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快速融化血浆解冻系统操作手册 - Helmer Scientific说明书
血浆解冻系统操作手册Ouick Thaw TM360094-1/N文档更新本文档仅供参考，如有更改，恕不另行通知，并且其中的信息不应解读为 H elmer S cientific 的承诺。
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冰冻血液制品的溶化标准操作
ＦＦＰ（新鲜冰冻血浆）、冷沉淀和冷上清的处理
所有这些产品的融化步骤必须都要避免细菌污染。
在融化后而不需要补充Ⅷ因子时，如果能在融化后２４小时内完成输注，则可在病人使用前，将ＦＦＰ和冷上清保存在获准使用的４℃贮血冰箱中。
ＦＦＰ和冷沉淀的性能、制备、保存和处理
ＦＦＰ由经过检查的献血员的全血或血浆置换制备而来。
当前的指南规定了质量监控要求，包括血小板的数量和白细胞的去除，并且规定，ＦＦＰ必须快速冷冻到一种能使不稳定凝血因子的活性得到保持的温度。
第一次献血员的血液不能用于制备ＦＦＰ。
●由全血单位和血浆置换制备而成的ＦＦＰ，可能只有每单位血袋中所含血浆容量的不同。
血浆容量范围可能为１８０～４００ｍｌ。
ＦＦＰ的融化程序必须避免细菌污染。
●将已收集的血浆快速冷冻到－３０℃（推荐的保存温度）。
指南未规定从收集到保存的间隔时间，只要达到性能要求即可。
●在冷冻后，装有ＦＦＰ的塑料袋变得相当脆，必须小心处置。
输血袋的易损部分是采血管的起端，敲击后可能发生断裂。
●在融化后即刻，标准ＦＦＰ必须达到以下要求：７５％以上输血袋的Ⅷ因子含量必须达到７０ＩＵ／ｍｌ以上。
对于减病原体血浆，该要求降低。
●必须在输注前即刻检查输血袋，如果有任何的可疑表现，如有絮状物或变色，或按压时输血袋出现渗漏，则应废弃不用或寻求他人意见。
冷沉淀和冷上清
当前指南规定，冷沉淀为“单份ＦＦＰ在４±２℃下融化后获得的血浆冷沉淀蛋白部分”，而冷上清为“在冷沉淀制备期间去除的血浆上清”。
沉淀的冷沉淀蛋白富含Ⅷ因子、ＶＷ因子、ⅩⅢ因子、纤维连接蛋白和纤维蛋白原。
在离心后，冷沉淀蛋白被分离，并重新混悬在减容血浆中。
虽然指南未规定范围，但英国血液中心制备的冷沉淀容量都为２０～４０ｍｌ。
冷沉淀的性能要求是７５％的输血袋必须至少含有１４０ｍｇ纤维蛋白原和７０ＩＵ／ｍｌ的Ⅷ因子。
因此，必须注意，多袋冷沉淀所提供的纤维蛋白原可能少于２袋或３袋ＦＦＰ所提供的数量。
冷上清血浆去除了Ⅷ因子和纤维蛋白原；缺乏ＶＷ因子大分子量多聚体，但含有ＶＷ因子金属蛋白酶。
ＦＦＰ、冷沉淀和冷上清的融化方法和保存
冷冻血浆产品必须在３７℃下融化（如果在４℃下融化，则会形成冷沉淀）。
融化方式有多种，最常用的方法是循环水水浴。
但这种方法有细菌污染的危险，必须按照控制无菌方案进行。
首选干燥加热系统，这种方法可以避免血浆蛋白变性。
干燥箱（温度控制风扇辅助温箱）：ＦＦＰ污染微生物的可能性较低，通常容量有限。
融化ＦＦＰ的时间通常为２单位需１０分钟。
微波烘箱：可以在２～３分钟内解冻，但有价格昂贵和容量有限的缺点，还有引起输血袋“热点”的问题，并可能使输血袋气化穿孔。
水浴：必须将ＦＦＰ原装输血袋放置在一个真空密封的多层包装袋中，以防止细菌污染。
在融化后，将原装输血袋立即从多层包装袋中拿出，检查有无渗漏和破损。
不能使用有破损的输血袋。
用于融化ＦＦＰ的水浴箱必须专用，必须定期清洗（至少每天１次），使用清洁的实验室级蒸馏水。
２个单位输血袋的平均融化时间为２０分钟。
融化后保存
如果不能及时输注，则融化后的血浆和冷上清必须保存在４℃下。
当前英国的指南要求在４小时内输完；而美国血库学会允许在２４小时内输完。
ＦＦＰ中的Ⅷ因子活性在４℃下２４小时后下降２８％，但所有其他因子都能保持稳定达５天。
ＦＦＰ中的Ⅱ因子和Ⅴ因子的活性能保持到融化后７２小时。
血制品发放和输注的控制
与所有血成分输血一样，成人和儿童使用ＦＦＰ时必须通过１７０～２００μｍ滤器的过滤。