医学原虫

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常见人体寄生虫 医学原虫

常见人体寄生虫 医学原虫

一、溶组织内阿米巴
4.寄生虫学检查
在粪便中检获大、小滋养体、包囊均可作为确诊的依据。 常用生理盐水直接涂片法,硫酸锌离心浮聚法,碘液染色法 。也可采用间接血凝试验、间接荧光抗体、酶联免疫吸附试 验等免疫学的方法辅助诊断。
5.防治原则
加强粪便管理及水源保护,防止粪便污染水源;注意个人 卫生,饮食卫生,消灭苍蝇和蟑螂;普查普治病人和带虫者 ,常用的驱虫药有甲硝咪唑,甲硝磺酰咪唑等。
(3)配子体
1)雄配子体 2)雌配子体
三、疟原虫
2、生活史
三、疟原虫
3.致病性
(1)发作 红细胞内期疟原虫裂体增殖,胀破红细胞引 起疟疾发作,疟疾发作表现为周期性寒战、发热、出汗退 热三个连续阶段。发作周期与疟原虫红细胞内裂体增殖的 周期一致。间日疟隔日发作1次,三日疟隔两天发作1次, 恶性疟隔日发作1次或不规则发作。 (2)再燃 疟疾发作停止后,在无重新感染的情况下, 残存在红细胞内的疟原虫在一定条件下,重新大量繁殖, 再次出现疟疾发作,称为再燃。引起再燃的原因是:虫体 抗原发生变异及宿主免疫力低下。
小结
溶组织内阿米巴主要寄生于人体结肠,引起阿米巴痢疾。感染阶段 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ核包囊,感染方式误食,致病阶段大滋养体。
疟原虫在人体的寄生分为红细胞外期和红细胞内期,引起疟疾。疟 原虫的生活史中,人是中间宿主,蚊是终宿主。感染阶段子孢子,感染 方式雌性按蚊叮咬,生殖方式世代交替。
阴道毛滴虫寄生于女性阴道、尿道以及男性尿道和前列腺,可引起 相应部位的炎症。虫体生活史仅有滋养体期,可通过直接或间接接触在 人群中传播。
三、疟原虫
疟原虫寄生在人体红细胞和肝细胞内,引起疟疾。寄生于人体 的疟原虫有4种,即间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵 形疟原虫,我国主要流行的是间日疟原虫和恶性疟原虫。现以间 日疟原虫为例介绍如下。

原虫名词解释

原虫名词解释

原虫名词解释
原虫是一类单细胞的、寄生于人体的寄生虫,可引起各种疾病。

以下是一些常见的原虫名词解释:
- 疟原虫:是一种引起疟疾的寄生虫,寄生于人类和灵长目动物的红细胞内。

疟原虫根据不同的寄生部位和症状可分为多种类型,包括恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫等。

- 医学原虫:是一类寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫,约 40 余种。

医学原虫的感染对人类和动物的健康都有严重的影响,需要及时治疗和管理。

- 阿米巴原虫:是一种引起阿米巴病的原虫,主要寄生在人和动物的肠道以及肝脏内。

阿米巴原虫病侵袭力比较强,可以在人和动物之间相互传播,传播途径主要是经过粪口传播。

- 锥虫:是一种引起热带锥虫病的原虫,寄生于人类和其他灵长目动物的神经系统内。

热带锥虫病在全球范围内广泛分布,治疗和管理需要特别注意。

- 血吸虫:是一种引起血吸虫病的原虫,寄生于人体肠壁和其他组织内。

血吸虫病是一种严重的寄生虫疾病,需要及时治疗和管理,以防止疾病传播。

- 钩虫:是一种引起钩虫病的原虫,寄生于人类和其他哺乳动物的肠道中。

钩虫病是一种常见的寄生虫疾病,需要及时治疗和管理,以避免疾病传播。

医学原虫(Medicalprotozoon)PPT课件

医学原虫(Medicalprotozoon)PPT课件
手术治疗需要综合考虑患者的 病情、手术风险和治疗效果等 因素,选择最适合患者的手术 方案。
其他治疗方法
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其他治疗方法包括免疫治疗、支持治疗等,这些方法 可以辅助药物治疗和手术治疗,提高治疗效果。
免疫治疗主要是通过增强患者的免疫力来抵抗原虫的 感染,例如使用免疫调节剂等。
支持治疗主要是针对患者的症状进行对症治疗,例如 对于严重贫血的患者进行输血等。
结构
医学原虫的结构通常包括细胞膜、细 胞质和细胞核等基本结构。
生活史与繁殖
生活史
医学原虫的生活史一般包括裂殖、配子生殖和孢子生殖等阶 段。
繁殖
医学原虫通过无性或有性方式进行繁殖,繁殖速度较快。
生态与分布
生态
医学原虫主要生活在水中、土壤或宿主体内,与环境中的其他生 物相互作用。
分布
医学原虫分布广泛,但主要在热带和亚热带地区分布较为集中。
研究方向
未来医学原虫的研究方向主要包括新种类发现与鉴定、抗药性与变异机制研究、新型防治方法研发等方面。这些 研究将有助于提高医学原虫防治效果,降低疾病传播风险。
挑战
医学原虫研究面临的挑战主要包括抗药性增强、变异株的出现以及防治方法的局限性等。为应对这些挑战,需要 加强国际合作与交流,推动技术创新和成果转化,同时提高公众对医学原虫防治的认知和重视程度。
药物治疗需要注意药物的副作用和耐药性问题,同 时也需要遵循医生的指导,确保安全有效地进行治 疗。
手术治疗
对于某些医学原虫病,如脑部 阿米巴病等,手术治疗也是一 种重要的治疗方法。
手术治疗主要是通过手术切除 病灶或引流脓肿等方式来治疗 疾病,对于一些严重的病例, 手术治疗可能是唯一有效的治 疗方法。

医学原虫期末总结

医学原虫期末总结

医学原虫期末总结医学原虫是一类生活在动物或人体内,依赖寄主生活和繁殖的微生物。

这些原虫可引起多种人类疾病,如疟疾、血吸虫病和美洲锥虫病等。

在本学期的医学原虫课程中,我们深入学习了医学原虫的分类、生活史、致病机制以及临床表现和诊断方法等方面的知识。

本文将对本学期所学内容进行总结。

一、医学原虫的分类在本学期的课程中,我们学习了医学原虫的分类。

医学原虫主要可分为原虫和纤毛虫两大类。

原虫又分为滑轮虫门、鞭毛虫门和泡足虫门,常见的有阿米巴原虫、锥虫、贾第虫等。

纤毛虫则分为同类纤毛虫和异类纤毛虫,常见的有外肠壶虫、睾吸虫等。

二、医学原虫的生活史医学原虫的生活史是了解其传播和繁殖途径的重要内容。

我们学习了阿米巴原虫、疟疾原虫、贾第虫和血吸虫等医学原虫的详细生活史。

疟疾原虫的生活史分为无性和性代,无性代发生在蚊子体内,性代发生在人体内。

血吸虫的生活史则分为两性世代和单性世代,两性世代发生在脊椎动物体内,单性世代发生在淡水蜡质体内。

了解医学原虫的生活史有助于制定预防和控制策略。

三、医学原虫的致病机制在本学期的课程中,我们学习了医学原虫的致病机制。

医学原虫可以通过侵袭、分泌毒素以及致敏等方式引起宿主免疫反应,从而导致不同程度的病理改变。

例如,阿米巴原虫通过吞噬宿主细胞而引起阿米巴病,疟疾原虫则通过破坏红细胞引起寄主发热等临床症状。

了解医学原虫的致病机制有助于制定相应的治疗方案。

四、医学原虫的临床表现在本学期的课程中,我们学习了医学原虫感染的临床表现。

不同的医学原虫感染可引起不同的临床症状,包括发热、腹痛、腹泻、脏器损害等。

例如,疟疾感染可导致周期性的寒战、高热和出汗,血吸虫感染可引起肝脾大、腹水等。

了解医学原虫感染的临床表现对于及早诊断和治疗具有重要意义。

五、医学原虫的诊断方法在本学期的课程中,我们学习了医学原虫感染的诊断方法。

这些方法包括临床症状观察、寄生虫检查、免疫学检测、分子生物学方法等。

例如,我们学习了血涂片和厚滴片法检查疟原虫、粪便检查血吸虫卵等。

医学原虫学

医学原虫学
有些原虫的正常生活史具有无性生殖和有性生殖两种方式交替进行的世代交替生殖方式。如疟原虫在人体内行无性生殖,而在蚊媒体内则行有性生殖。
【常见种类的分类】
在生物学分类上,原虫属于原生生物界(Kindom Protista),原生动物亚界(Subkingdom Protozoa)下属的三个门,即肉足鞭毛门(Phylum Sarcomastigophora),顶复门(Phylum Apicomplexa)和纤毛门(Phylum Ciliophora)。此外,根据运动细胞器的有无和类型,可将原虫分为鞭毛虫、阿米巴、纤毛虫和孢子虫四大类。常见的医学原虫及其生物学分类归属见表5-1
3.代谢 绝大多数寄生性原虫为兼性厌氧生物,尤其是在肠腔内寄生的原虫,如溶组织内阿米巴原虫,几乎在无氧的环境下才能良好生长。然而,在血液内寄生的原虫,如疟原虫和锥虫则行有氧代谢。原虫一般利用葡萄糖或其他单糖取得能量。糖的无氧酵解是原虫的主要代谢途径,有些种类还具有三羧循环的酶系。此外,原虫在生长、发育和繁殖过程中需要较多的蛋白质和氨基酸。例如疟原虫在红细胞内寄生时,将大部分血红蛋白分解成氨基酸,以合成本身的蛋白质。在分解代谢过程中,原虫利用本身具有的各种酶类,将虫体内的糖类和脂肪分解为水和二氧化碳,及其他小分子物质。同时释放供虫体本身各种活动所需的能量;在通常情况下,蛋白质的分解代谢不占优势,它不是能量主要来源。
2.摄食 原虫摄取营养的方式有如下几种。
(1)渗透 当胞体内外浓度差别很大的时,有些可溶性营养物质可穿透细胞膜,以被动扩散的形式进入细胞。但更多的有机分子可能是通过位于胞膜上的渗透酶的作用主动运转至细胞内。
(2)胞饮(pinocytosis) 系指通过表膜摄入液体养料。如某些阿米巴原虫行胞饮时,先在伪足样突起物上形成管状凹陷,然后断裂成许多小泡,将养料带入细胞内。

医学原虫

医学原虫

防治
1.控制传染源 预防药物:氯喹、乙胺嘧啶+磺 胺多辛、青蒿素等。
2.消灭传播媒介 灭蚊 3.保护健康人群
第2节 溶组织内阿米巴
概述
溶组织内阿米巴,又叫痢疾阿米巴,主要 寄生于结肠,引起阿米巴痢疾(虫痢)和阿 米巴病。
该病全球分布,多见于热带与亚热带。 我国据统计人群感染率大约在1-2%之间。
叶足虫 鞭毛虫 孢子虫 纤毛虫四大类
第1节 疟原虫
疟原虫是疟疾的病原体。
疟疾是一种古老的传染病。俗称 “打摆子”、 “发疟子” 等。典型临床表现:周期性、规 律性寒战、发热和出汗。
疟疾是世界六大热带病和我国五大寄生虫病 之一,对人类危害极大,非洲每年死于疟疾 的儿童约100万。在我国华南、华中的某些 地区,特别是云南和海南省尚有不少病例。
生活史与致病
感染阶段:四核包囊
感染途径:经口感染
寄生部位:结肠,可经血 移行于பைடு நூலகம்、肺与脑等
过程:包囊→滋养体→包囊
1个四核包囊→口→小肠→ 脱囊成4核囊后滋养体→8 个滋养体(二分裂繁殖) →定居于结肠粘膜或肠腺 窝处→滋养体侵入肠壁或 转变成包囊排出体外。
生活史与致病
滋养体去向: ①侵入肠黏膜→肠溃疡(口小底大烧瓶样,多见 于回盲部和升结肠) ②血行播散→ 肠外阿米巴病(肝、肺、脑等)
出汗:大汗淋漓、体温急降,乏力。
3.再燃与复发
疟疾初发作停止后,在无再感染的情况下, 由于体内残存的红内期疟原虫,在一定条件 下又大量增殖又引起疟疾发作,称为再燃
疟疾初发后,红细胞内期疟原虫已被消灭, 未经蚊媒传播感染,但经过一段时间的潜隐 期,又出现疟疾发作,称为复发。
恶性疟原虫和三日疟原虫都不引起复发,只有再燃; 而间日疟和卵形疟则既有再燃,又有复发。

医学原虫学-原虫

医学原虫学-原虫
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六、防治
预防原则:定期普查普治。开展卫生宣传教育工作, 改善公共卫生设施,净化公共浴厕,不使用公用泳衣 裤和浴具,提倡蹲式厕所和淋浴,对坐式马桶应注意消 毒处理,避免间接接触感染。 治疗:发现无症状的带虫者及患者都应及时诊治以减 少和控制传染源,治疗的同时要注意其配偶的治疗。 常用的口服药物为甲硝咪唑(灭滴灵, metronidazole),在妊娠3个月内禁用灭滴灵, 妊娠3 个月后或哺乳期也要慎用,仅在局部治疗失败后使用 。在治疗期间禁忌饮酒。
• 免疫学检查(主要用于肠外阿米巴病的诊断)
血清学检查 粪抗体检测
• 影像学诊断(CT\X线)
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鉴别诊断
• 肠阿米巴病应与迪斯帕内阿米巴、细菌性痢疾 相鉴别。
• 阿米巴性肝脓肿则应与细菌性肝脓肿、肝癌、 肝炎或其他脓肿相鉴别。
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五、流行与防治
流行因素
传染源:包囊排出者 传播方式:
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五、流行
阴道毛滴虫呈世界性分布,以女性20~40岁年龄组感染率最 高,平均感染率为28%。构成流行的原因与下列因素有关: 传染源:为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者或男性感染者 传染途径:主要通过性交直接传播。男女双方都可感染,娼 妓感染率高。 可通过公共浴池、浴具、公用游泳衣裤、坐式厕所而间接传 播、感染,尤其在卫生设施差的单位,常通过浴厕引起流行
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临床类型:
滴虫性阴道炎 滴虫性尿道炎、膀胱炎 男性前列腺炎 男性不育症
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四、诊断
以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物或前列 腺液中查见滋养体为确诊依据。 常用的方法有:生理盐水直接涂片法或涂片染色 法(瑞氏或姬氏液染色),镜检滋养体。 也可用培养法,将分泌物加入肝浸液培养基内, 37℃温箱内孵育48h后镜检,检出率较高,可作 为疑难病例的确诊及疗效评价的依据。

01原虫概述

01原虫概述

医学原虫,是一类单细胞动物,能够寄生于人体的腔道、体液、组织和细胞内,对人体带来各种危害。

我们一起来了解一下医学原虫共同的特征。

一、基本知识1、原虫的定义:原虫(Protozoa)是具有代谢、运动、生殖等生命活动的全部功能的,由胞膜、胞质和胞核组成的单细胞真核动物。

大部分营自生生活,少数营寄生生活。

医学原虫(Medical Protozoa)是寄生在人体的腔道、体液、组织和细胞内的原虫,包括致病和非致病原虫。

2.基本特征:原虫虽然只由一个细胞构成,但却能完成生命活动的全部功能,如:营养、呼吸、排泄、运动、生殖等。

3.种类:属于原生动物亚界,原虫种类繁多,约65000余种。

原虫可生活在多种生态环境中。

与医学有关的原虫约40余种。

二、形态:因原虫只由一个细胞构成,故其形态微小,一般须借助于光学显微镜或电子显微镜才能观察到。

形状呈球形、近球形或不规则形。

虽然原虫的形状不尽相同,但基本结构相似,包括:细胞膜、细胞质、细胞核三部分。

细胞膜:也称表膜(pellicle)或质膜(plasma membrane)。

电镜下为一层或一层以上的单位膜结构,其外层由蛋白质和脂质双分子层与多糖分子结合形成细胞被(cell coat)或糖萼(glycocalyx),内层由紧贴的微管和微丝支撑。

功能包括:•抗原功能(表面的蛋白质作用);•受体、配体、酶类功能;•营养功能;•排泄功能;•运动功能;•侵袭功能等。

细胞质:由基质、细胞器及内含物组成。

是原虫完成生命活动的最主要场所。

基质--含有肌动蛋白组成的微丝和管蛋白组成的微管,大多数原虫基质有内、外质之分,外质呈凝胶状,透明,内质呈溶胶状。

细胞器--①膜质细胞器:如线粒体、内质网、高尔基体、溶酶体等;②运动细胞器:主要包括鞭毛、纤毛及伪足;③营养细胞器:胞口、胞咽、胞肛,此外纤毛虫体内还有伸缩泡(调节细胞内渗透压的功能);④营养储存小体:如:食物泡、糖原泡、拟染色体等。

细胞核:由核模、核质、核仁和染色质组成。

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医学原虫二、各论叶足虫—溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica schaudium, 1903属肉足鞭毛门、叶足纲,以具有宽大叶状伪足的运动细胞器为特征。

滋养体:原虫具有摄食、运动、生长繁殖的阶段包囊:原虫静止运动、不摄取营养的阶段[形态]大滋养体:直径10~60μm,有透明的外质和颗粒状内质,一个泡状核,核直径4~7μm,胞质内常有吞噬的红细胞以及食物泡。

小滋养体(共栖型):直径10~30μm,内外质不分明,细胞内无吞噬的红细胞,细胞核同大滋养体。

包囊:圆形,直径5~20μm,囊壁为双层,细胞核结构与滋养体相似。

不成熟包囊:1~2核,可见糖元泡和棍状拟染色体成熟包囊:4核,偶见8核,具感染性[生活史]基本生活史包囊小滋养体包囊脱落大滋养体肝肺结肠溃疡皮肤脑生活史特点:1.基本生活史是:包囊→小滋养体→包囊2.感染时期:四核包囊3.感染方式:经口感染4.致病时期:大滋养体[致病]致病机制:溶组织阿米巴分为有毒株、无毒、株致病与否与毒力、肠腔微环境的理化因素。

生物因素、宿主的机体状态有关。

致病与三种因素关系密切:凝集素、穿孔素和半胱氨酸蛋白酶病理与临床表现1.无症状带虫者占90%2.肠阿米巴病:典型病理改变为结肠溃疡,为口小底大的的烧瓶型溃疡。

好发部位:盲肠、升结肠,其次为乙状结肠、直肠,慢性病例见阿米巴肿。

3.肠外阿米巴病:肝脓肿、肺脓肿、脑脓肿、皮肤阿米巴溃疡。

[实验诊断]1.病原诊断①粪检:急性阿米巴病:生理盐水涂片查大滋养体粪便标本送检时应注意:新鲜、保温、及时、挑取浓血便部分、勿让化学试剂、尿液等污染。

慢性阿米巴病:碘液染色法查包囊,可用浓集法(硫酸锌浮聚法、甲醛、乙醚法等)。

②人工培养、组织检查:通过内窥镜取材2.免疫诊断[流行病学]阿米巴病呈世界性分布,带虫者约10%发病。

因素:1、患者与带虫每日排包囊量大,大于5000万个,带虫者是重要的传染源。

2、包囊对外界环境的抵抗力强。

3、易经口食入感染,4核包囊是感染期4、蝇、蟑螂等可机械携带包囊而传播5、人类对阿米巴病易感[防治]1.查治病人、带虫者:首选药物为甲硝咪唑(灭滴灵);根治药:甲硝咪唑配伍用喹碘方、碘氯羟喹等,肠外阿米巴病可用氯喹、中药鸦胆子仁、大蒜素、白头翁等有效。

2.管理水源:粪便的无害化处理和管理,杀灭包囊,防止粪便污染水源。

3.健康教育:注意饮食卫生,搞好环境卫生,消灭蝇、蟑螂等。

结肠内阿米巴Entamoeba coli人体最常见的非致病性阿米巴,应注意与溶组织内阿米巴的鉴别诊断。

致病的自由生活阿米巴①福氏耐格里阿米巴(Nacgleria spp):形态不规则,大小为7×20μm,在不良环境中可形成有两根鞭毛的滋养体,包囊直径7mm,感染方式为接触污水或游泳时,滋养体进入鼻腔,经增殖后穿过鼻粘膜和筛状板,沿溴神经入脑。

②卡氏棘阿米巴:滋养体大小10~40mm,体表有多个棘状突起,无鞭毛型,包囊圆型,滋养体可经皮肤伤口、角膜外伤、损伤的眼结膜或经呼吸道、生殖道进入人体,多数寄生于脑、眼、皮肤等部位。

致病特点:福氏阿米巴:可引起原发性的阿米巴脑炎卡氏棘阿米巴:以角膜炎为主,亦可引起脑膜炎及皮肤、呼吸道病变。

诊断及治疗:诊断标准:靠活检与培养目前尚无理想的治疗药物,二性霉素B对耐格里属有效;磺胺嘧啶、庆大霉素对棘阿米巴属有效。

预防:不在温热的、不流动的水中游泳。

鞭毛虫—杜氏利什曼原虫Leishmania donovani, Laveran et Mesnil, 1903杜氏利什曼原虫是内脏利什曼病的重要病原,引起“黑热病”,为五大寄生虫病之一。

[形态]无鞭毛体:又称利杜体,卵圆形,大小为2.9~5.7×1.8~4.0μm,内有较大的圆形核,杆状的动基体。

前鞭毛体:虫体呈梭形,大小14.3~20×1.5~1.8μm,核位于虫体中部,从基体向前发出一根鞭毛游离于虫体之外。

[生活史]3~4d 白蛉吸血无鞭毛体前鞭毛体无鞭毛体(人、犬巨噬细胞)(白蛉体内)(人、犬巨噬细胞)生活史特点:1.该虫生活史需要两类宿主:昆虫白蛉、人或哺乳动物2.无鞭毛体寄生于人巨噬细胞内,以二分裂法繁殖3.感染时期;白蛉体内的前鞭毛体4.感染途径:白蛉吸血时,前鞭毛体随唾液经过皮肤感染人体。

5.犬是主要的保虫宿主。

[致病]致病机理:无鞭毛体在单核巨噬细胞内繁殖使巨噬细胞大量破坏和增生,主要场所在肝、脾、骨髓和淋巴结内,导致肝、脾、淋巴结肿大。

1.脾肿大常见,引起脾功能亢进,破坏血细胞、红细胞的破坏,是贫血的原因之一。

2.白细胞的破坏,是常继发感染的原因之一。

血小板的破坏,是出血的原因之一。

3.通过免疫病理机制,产生免疫性溶血。

4.免疫所陷:易导致各种感染,是黑热病死因之一。

皮肤型和淋巴结型黑热病。

[实验诊断]1.病原诊断(1)骨髓穿刺A.涂片染色镜检利杜体B.穿刺物的培养:用NNN培养基C.动物接种后做脾印片检查(2)皮肤、淋巴结的活组织检查2.免疫学检查3.分子生物学技术、PCR等。

蓝氏贾第鞭毛虫Giardia lamblia stile, 195[ 形态]1.滋养体呈倒置的梨形,大小为9.5~21×5~15×2~4μm,腹面前部有吸盘状隐窝,泡状核2个,虫体有4对鞭毛,轴柱一对,2个半月形的中央小体。

2.包囊:椭圆形,囊壁较厚,大小为10-14×7.5~9μm,成熟包囊有4个核。

[生活史]经口包囊滋养体包囊(4核)(人小肠、胆囊)生活史特点:1.滋养体寄生于人的小肠及胆囊2.感染期为四核包囊3.感染途径:经口食入4.宿主随粪便排出包囊的量较大5.蝇、蟑螂等昆虫可机械性携带传播包囊。

[致病]发病的机制与阿米巴相似1.肠炎:腹痛、腹泻(水样便、脂肪泻、腹胀、呕吐、厌食、营养不良等)2.胆囊炎:上腹疼痛、肝肿大、脂肪代谢障碍等。

[诊断]1.病原诊断(1)粪检:生理盐水涂片法查滋养体碘液染色法查包囊,也可用浓集法查包囊(2)十二指肠液或胆汁引流检查虫体或包囊(3)肠检胶囊法(4)小肠活组织检查2.免疫学检查3.分子生物学技术[流行]呈世界性分布,在前苏联较严重,有“旅游者腹泻”之称,国内感染率0.48~10%。

流行因素:1.传染源:粪中带有包囊的病人和带虫者2.传播途径:经口食入带包囊的水或食物,昆虫携带包囊污染食物3.人群均易感,儿童为优[防治]1.治疗病人和带虫者,用灭滴灵、阿苯达唑等2.注意饮食卫生:加强健康教育3.管理好粪便4.保护好水源5.消灭蝇、蟑螂等害虫阴道毛滴虫Trichomonas vaginalis Donne, 1837[形态]滋养体:梨形或椭圆形,大小为10~15×30μm,无色透明,具有4根前鞭毛,1根后鞭毛,后鞭毛与波动膜外缘相连,胞核为泡状核,轴柱向后贯穿出虫体[生活史及特点]1.阴道毛滴虫生活史简单,只有滋养体期2.虫体以二分裂法繁殖3.滋养体就是感染期4.感染方式:直接或间接接触5.寄生部位:女性:阴道、尿道男性:尿道、前列腺等[致病]与虫株有关,在人体特殊状态下,如妊娠月经后使阴道pH接近中性,有利于滴虫的生长繁殖。

1.阴道炎:泡沫状白带、外阴瘙痒2.尿道炎:尿频、尿急、尿痛等3.前列腺炎4.不孕症[诊断]1.取阴道分泌物镜检,观察活滴虫,或经涂片染色(端氏或姬氏)镜检2.尿液、前列腺液检查3.培养:将待检物用特殊培养基培养[流行]滴虫病呈世界性流行,感染率各地高低不一。

流行因素:1.患者或带虫者的存在。

直接传播:不洁性生活。

2.间接传播:通过公共浴池、浴具、公用泳衣裤、坐式马桶等传播。

[防治]1.治疗患者和带虫者。

口服药物:灭滴灵局部用药:可用滴维净、洁尔阴、高锰酸钾液清洗外阴。

2.注意个人卫生和经期卫生。

尽量不去公共场所洗浴,洁身自好。

孢子纲孢子虫均营寄生生活,细胞内寄生阶段一般无运动细胞器,生活史比较复杂,有世代交替现象,主要的致病原虫外有:1.疟原虫2.弓形虫3.隐孢子虫4.卡氏肺孢子虫一、疟原虫疟原虫寄生于人及哺乳动物、鸟类和爬行类动物体内。

目前已知疟原虫的种类有130多种。

疟原虫有严格的宿主选择性,人的疟原虫寄生于人红细胞内,引起疟疾。

寄生人体的疟原虫有四种:间日疟原虫Plasmodium vivax恶性疟原虫P. falciparum三日疟原虫P. mlariae卵形疟原虫P. ovale在我国,以间日疟原虫和恶性疟原虫多见,其它两种少见。

[疟疾研究历史简介]1880年,法国学者Laveran最早在病人血细胞中发现疟原虫,以后,Marchiafava. Celli Golgi等也分别在病人的血液内观察到了疟原虫。

Golgi还观察了间日疟原虫与三日疟原虫的区别。

1884年,Gerhardt证明疟疾可经过输血传播。

1892年Marchiafava等发现恶性疟原虫,1922年Stephens鉴定和描述了卵形疟原虫。

1897年,英国军医Ronald Ross发现疟疾的传播媒介,并因此获1902年的诺贝尔医学、生理学奖。

1949-1960年间,Shortt等相继证实了人体几种疟原虫的红细胞外期(肝细胞期)。

1977年,Lysenko等提出子孢子休眠学说。

[形态]疟原虫在人体内的发育场所依次为肝细胞内及红细胞内,现以间日疟原虫为例,描述如下:1.早期滋养体(环状体)胞质纤细呈环状,中间为一空泡,核位于一侧,形似戒指状,故称环状体。

红细胞为正常大小。

2.晚期滋养体(大滋养体)虫体明显增大,胞质增多,并伸出不规则伪足。

虫体胞质中出现细小杆的疟色素。

被寄生的红细胞胀大,颜色变浅,开始出现被染成红色的小点-薛氏点。

3.裂殖体(1)未成熟的裂殖体虫体逐渐变圆,空泡消失,核开始分裂,细胞质未分裂,疟色素分散。

红细胞胀大色浅,有薛氏点。

(2)成熟裂殖体核分裂到12~24个时,胞质也随之分裂,一团细胞质包绕一个核,形成12~24个椭圆形的裂殖子,疟色素集中成堆,虫体充满胀大的红细胞,胞浆出现红染的薛氏点。

4.配子体配子体呈圆形或椭圆形,胞质无空泡,内有均匀散在的疟色素。

雌配子体:核小,较致密,深红色,常位于虫体的一侧,胞质深蓝色。

雄配子体:核大而疏松,淡红色,位于虫体中央,胞质浅蓝略带红色。

5.常见的三种疟原虫形态的比较分别对比环状体、大滋养体、裂殖体和配子体的形态,具体形态特点参见教材的374页表33-1。

[生活史]雌性按蚊吸血裂殖体(裂殖子)入侵(经皮肤)20~30℃RBC休眠体环状体成熟裂殖体(裂殖体)大滋养体蚊吸血未成熟裂殖体合雌雌、雄配子体子雄配子生活史特点:1.生活史需二个宿主:人、按蚊人是中间宿主,在人体内进行无性的裂体增殖及开始有性的配子生殖。

按蚊为终宿主,在蚊体内完成有性的配子生殖及进行无性的孢子增殖。

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