监护仪报警界限设置
009iM-70心电监护仪的标准操作规程
1. SPO2电极正确置于病人身上，
2.患者电缆接到监护仪上
3.屏幕上显示SPO2的波形及位置
4.进入SPO2菜单，按下调整控制纽选择菜单选项，
5.选择“主菜单”→“脱机-SpO2”恢复SpO2监测和报警。
6.选择“主菜单”→“SpO2”→“关闭参数”将暂停SpO2监测和报警。
无创血压监测：
2.调节报警音量：选择“主菜单”→“调节报警”→“调节报警音量”，可选择从0到5的报警音量。
使用维护注意点：体温探头在使用时，需用IVAC专用塑料保护套，以延长使用寿命；在心电监护时，LL（左下肢）导联必须连接，否则心电波形将不会显示；血氧探头在不使用时，请妥善保管。
护人员应密切观察患者监护指标（心率、心律、血压、SPO2）并定时记录。
体温设置
1.将温度传感器置于患者身上。
2.打开参数：选择“主菜单”→“脱机-体温”恢复体温参数的监测和报警。
3.预测模式：选择“主菜单”→“体温”→“选择模式”→“预测”。
4.监护模式：选择“主菜单”→“体温”→“选择模式”→“监护仪”。
5.度量单位：选择“主菜单”→“体温”→“度量单位”，根据华氏或摄氏来显示体温读数。
6.关闭参数：选择“主菜单”→“体温”→“关闭参数”，将暂停所有体温检测和报警。
呼吸设置
1.打开参数：选择“主菜单”→“脱机-RESP”恢复呼吸参数的监测和报警。
2.关闭参数：选择“主菜单”→“RESP”→“关闭参数”，将暂停所有呼吸检测和报警。
报警
1.报警上下限设置：选择“主菜单”→“调节报警”菜单，选择所需要的参数，将指针移到所需要调节的界限并按selectknob，这时，在界限的周围，会出现一个方框，按顺时针方向旋转selectknob可增大数字，或按逆时针方向旋转selectknob可减少数字，旋转到你所需的数值，按selectknob以确认新的界限。
监护仪报警设置，你设置对了吗？
监护仪报警设置，你设置对了吗？心电监护仪在临床应用很广泛，要求使用过程中报警处于开放状态。
但查房时总会发现有些监护仪的报警设置关闭，有部分护士并不知道与医师沟通后将报警参数调节在安全范围内。
问题 1：报警设置为何要打开？监护仪报警是患者安全护理的一个重要部分。
合理的监护报警设置能通过预设报警的安全范围，提醒医护人员及时发现和处理突发危及生命的事件，它能及时反映患者在心率、呼吸、血压、脉搏、心电波形中存在的问题。
问题 2：监护仪报警分几种？说明书上关于监护仪的报警分类比较复杂。
通常可以分为以下几种：1. 一级报警（红色）：如病情变化，立即处理。
2. 二级报警（黄色）：相对可暂缓处理。
3. 技术报警：检查各参数设置是否合理。
问题 3：报警参数的设置有哪些要求？极限报警产生的机制是对参数设置报警极限，当监测值达到设置极限或超过极限一定时间就会报警。
监护仪报警设定的原则包括：1. 心率在自身心率上下的 30%。
2. 血压根据医嘱要求、病人的病情及基础血压设置。
3. 氧饱和度根据病情（COPD 病人、ARDS 病人及一般肺部感染的病人）设置。
4. 报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。
5. 报警范围应根据情况随时调整，至少每班检查一次设置是否合理。
问题 4：如何设置各项报警值？报警极限既不能设置太宽（不能对临床工作者起到警示作用），也不能设置太窄（产生过多无意义报警），但就每一项报警参数设置的范围国际上尚无统一标准。
以下参数设置供参考：1. 心率参数设置：先检查心率来源是 PLETH（体积描记图）还是 ECG ；再根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身心率上下的 30%；特殊情况下根据心电监护波形走速调整。
ECG 设置提醒：心电监测分为心律监测和心率监测。
ECG 监测，是对心脏节律监测最有效的手段。
通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏，心肌供血情况、电解质紊乱等。
监护仪报警设置规范
监护仪报警设置规范
1.生命体征在正常范围内，报警设置为：
心率：下限60次/分，上限100次/分；
呼吸：下限12次/分，上限24次/分；
指脉氧：下限95%，上限100%；
血压：收缩压：下限90mmHg, 上限140mmHg；
舒张压：下限60mmHg，上限90mmHg。
2.生命体征异常者：（1）根据医嘱、病情设定。
（2）根据异常值设定。
收缩压高者：上限为目前收缩压加5%；
舒张压高者：上限为目前舒张压加5%；
低血压者：收缩压下限为目前收缩压减5%，舒张压下限为目前舒张压减5%；
指脉氧过低时，下限为当前值减5%；
心率、呼吸过快时，上限为当前值加5%；
心率、呼吸减慢时，上限为当前值减5%。
使用监护仪的管理制度(3篇)
使用监护仪的管理制度1.所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
2.报警系统供应商每年检修校正一次，每____月设备科工程师进行检修一次。
3.监护仪报警音量根据科室的具体情况设置，使护理人员能够听到报警声，但又不影响其他病人。
4.报警音出现5秒内护理人员必须进行处理，先按“静音/消音”键，使其静音，通知医师进行处理。
如果病情需要重新调整报警界限，根据情况做相应处理。
5.交接班时，要查看上一班的主要报警信息，并注意观察该项体征变化情况。
6.检查指端挤压情况，每____小时将指端SaO2传感器更换到对侧。
使用监护仪的管理制度（2）监护仪是一种用于监测病患的生命体征和提供医疗治疗的设备，因此，建立一个有效的管理制度对于确保监护仪的正常使用和维护至关重要。
以下是一些管理监护仪的常见做法：1. 财务管理：确保监护仪的采购、维修和更新等费用得到有效的管理和分配。
建立一个预算和审批程序，以确保经费的合理使用。
2. 采购和维修：建立一个监护仪采购和维修的程序。
包括制定采购政策，选择可靠的供应商，确保设备的质量和性能，定期维护和检修监护仪。
3. 设备分配：使用一个合理的分配程序来确定监护仪的分配顺序和优先级。
考虑到病患的病情和需要，确保每个病患都可以及时获得监护仪的使用。
4. 培训和教育：为使用监护仪的医务人员提供适当的培训和教育，包括如何正确使用监护仪、如何解读监护仪数据和如何处理监护仪报警等。
5. 数据管理：建立一个监护仪数据管理系统，确保监护仪数据的准确记录和及时传输。
包括建立数据备份和存档的程序，确保数据的安全性和可访问性。
6. 定期维护和检验：建立一个定期维护和检验监护仪的程序，包括定期更换电池、检查导联线和传感器的状态、校准监护仪的准确性等。
7. 报废和更新：制定监护仪的报废和更新规定，包括设备报废的条件和程序，更新设备的周期和方式等。
总之，一个有效的监护仪管理制度可以提高监护仪的使用效率和安全性，确保病患得到及时的监测和医疗治疗。
心电监护仪报警范围设置
血氧饱和度的设置： 正常范围95~100%，如果波动范围较大，最 低设置不低于90%。 如果肺功能不好，氧饱和度在85%以上，一 段时间内也升不上去，那下限可适当下调2 个百分点随时监测。
爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”
监护仪使用及报警设置
限44mmHg
关键
关键词
关键词
课程内容学习
04 无创血压监测有什么要注意呢？
（1）注意避免在内瘘肢体、偏瘫肢体、一侧乳腺癌切除患者的同向肢体上、输液肢体、水肿血 肿皮肤破损的肢体上进行血压监测。还需留意凝血功能差和廉状细胞疾病的病人，避免因测量血 压导致医疗纠纷发生 （2）应常规更换测量部位，每 4 个小时更换一次。避免持续在一侧肢体上测量，导致与袖带摩 擦的肢体发生紫癜、缺血和神经损伤 （3）成人、儿童、新生儿测量时，注意袖带、压力值的选择调节。因为施加于成人的压力用于 儿童和新生儿会威胁到患儿的安全；而当仪器设定在新生儿是，则测不出成人的血压
01 监护仪上没有监测呼吸的模块，呼吸是怎么监测出来的？
➢ 依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化，显示呼吸的波形和数据 ➢ 左下和右上的电极片是呼吸感应电极片，尽量将 2 个电极对角安放，以便获得最佳
呼吸波 ➢ 如果病人以腹式呼吸为主，应把左下的电极片粘在左侧腹部起伏最明显处
正常心率： 上限：100次/分 下限：60次/分
谢谢大家
心电监护仪
的使用及报警设置
目录 CONTENT
01. 目的
03. 常用监测项目报 警设置
02. 原则
04. 小结
PART.01
目的
目的
保证患者的安全
减少护士的工作风险， 及时发现病人的异常 生命体征
充分发挥监护仪功能， 更加确切反映病人的 病情变化
PART.02
原则
原则
根据医嘱进行设置报警值或根据患者上一班8小 01 时内生命体征波动范围、患者病情动态变化设置，
课程内容学习
03 血氧饱和度指套和血压计袖带可以置于同一肢体吗？
心电监护仪的操作标准
演讲人
2023-08-18
安放病人前先作病人皮肤准备
目录
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
一、定义：心电监护是病人心电活动的连续波形的监测，以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证心电电缆的正常联接，这样才能获得正确测量值。
二、准备：
安放病人前先作病人皮肤准备
3、 呼吸报警高限30次/分，低限8次/分；
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
02
Part One
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
报警上限设为100％等于断开上限报警。高氧水平会使早产儿染上晶体状后纤维组织症，因此氧饱和度的报警上限必须根据公认的临床实践慎重地选择(吸氧情况下报警上限为95％)。
03
心电监护仪的操作
（四）、无创血压监护：1、根据患者手臂周长选择合适的血压袖带；2、排除袖带中所有气体，确保袖带已处于完全放气状态；3、将袖带放在所测手臂的肘上方2～3cm，并将袖带的气囊放在肱动脉上；4、袖带与监护仪之间的软管应保持畅通无阻；5、在血压设置菜单里设置好正确的血压测量对象；6、患者手臂应与心脏保持在同一水平线上，掌心朝上；7、按开始键开始手动测量或可设置自动测量时间进行自动测量。8、根据病人病情设置合适的报警范围。
心电监护仪的操作
（一）、开机：1.将电源插头连接到电源插座上；2．按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪；系统自检（约10秒钟）；3．监护屏幕显示，电源指示灯显示为绿色；4.将心电电极，指夹，探头及袖带等连接到病人身上的正确部位；5.输入病人基本信息，如床号、姓名、年龄等，选择好成人、儿童模式。
01
心电监护
1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象，每24小时内更换电极或改变位置；如果电极粘贴正确，而ECG波形不准确，则要更换导联。
心电监护仪操作指南
PM-8000 心电监护仪操作指南1、打开监护仪正面的电源开关。
2、连接心电监护的连线，RA右上，LA左上，LL左下，RL右下，V胸前区，进入心电监护子菜单，根据病人情况设定报警上下界以及ECG波形比例，选择P波明显的导联。
3、连接血压袖带，按压NBP启动/停止键。
进入无创血压子菜单设定报警上下界及自动血压测量的间隔时间。
4、连接血氧饱和度探头，设定血氧饱和度报警上下界，根据情况调节血氧饱和度波形比例，开启经血氧饱和度测量脉率开关。
5、进入呼吸菜单，设定报警界限。
6、回至主菜单界面。
PM-8000 心电监护仪操作指南1、打开监护仪正面的电源开关。
2、连接心电监护的连线，RA右上，LA左上，LL左下，RL右下，V胸前区，进入心电监护子菜单，根据病人情况设定报警上下界以及ECG波形比例，选择P波明显的导联。
3、连接血压袖带，按压NBP启动/停止键。
进入无创血压子菜单设定报警上下界及自动血压测量的间隔时间。
4、连接血氧饱和度探头，设定血氧饱和度报警上下界，根据情况调节血氧饱和度波形比例，开启经血氧饱和度测量脉率开关。
5、进入呼吸菜单，设定报警界限。
6、回至主菜单界面。
PM-8000 心电监护仪操作指南1、打开监护仪正面的电源开关。
2、连接心电监护的连线，RA右上，LA左上，LL左下，RL右下，V胸前区，进入心电监护子菜单，根据病人情况设定报警上下界以及ECG波形比例，选择P波明显的导联。
3、连接血压袖带，按压NBP启动/停止键。
进入无创血压子菜单设定报警上下界及自动血压测量的间隔时间。
4、连接血氧饱和度探头，设定血氧饱和度报警上下界，根据情况调节血氧饱和度波形比例，开启经血氧饱和度测量脉率开关。
5、进入呼吸菜单，设定报警界限。
6、回至主菜单界面。
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监护仪报警管理制度
1.目的：提醒医护人员及时关注病人病情变化，发现及处理突发危及生命的事件。
2.报警范围设置原则：根据病人的实际情况，科学设置报警范围并及时调整，避免漏报及
无效报警，满足病情观察及诊疗的需求。
3.在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置在“Profile Adult”
模式下，50次/分≤HR≤120次/分、90mmHg≤Sap≤160mmHg、90% ≤SpO2≤100% 、8次/分≤RR≤30次/分，超出范围即自动报警。
4.在监护状态时：与医疗相结合，个性化的设置允许的最低安全范围。
1）心率：在病人实际心率值的基础上±5～20次/分。
实际心率值＜60次/分60～69次/分70～120次/分＞120次/分
上限＋20 ＋20 ＋20 ＋10
安全范围
下限－5 －10 －20 －20
2）血压：
①当设置收缩压为报警参数时，在病人实际收缩压的基础上±10～20 mmHg
实际收缩压＜100 mmHg 100～160 mmHg ＞160 mmHg
上限＋20 ＋20 ＋10
安全范围
下限－10 －20 －20
②当设置舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压的基础上±10～20 mmHg
实际舒张压＜70 mmHg 70～90 mmHg ＞90 mmHg
上限＋20 ＋20 ＋10
安全范围
下限－10 －20 －20
3）呼吸：一般10～30次/分，当病人RR＞30次/分时，上限酌情＋5～10次/分。
4）血氧饱和度：对低氧血症的病人，以病人实际血氧饱和度值下降5%作为报警下限，但最低限度不小于85%。
5. 报警音量设置：根据现场环境，适当调节报警音量，夜间酌情降低，减轻对病人及工作
人员的干扰。
6. 做好家属及病人的沟通工作，解释其重要性及必要性，禁止自行调节，消除其恐惧心理。
下附各年龄期儿童生命体征正常参考值及报警限值
一.小儿呼吸正常范围值
年龄呼吸(次/min) 设定报警值
新生儿40~45 28/58
1岁以下30~40 24/48
2~3岁25~30 20/36
4~7岁20~25 16/30
8~14岁18~20 14/25
年龄脉搏(次/min) 设定报警值
新生儿120~140 95/170
1岁以下110~130 88/156
2~3岁100~120 80/144
4~7岁80~100 64/120
8~14岁70~90 56/108
三.小儿血压正常平均值
年龄血压（mmHg) 设定报警值
1个月84/54 67~100/43~64
1岁95/65 76~114/52~78
6岁105/65 84~126/52~78
10~13岁110/65 88~132/52~78
公式推算收缩压(mmHg)=80+(年龄×2舒张压为收缩压的2/3。